时间:2019-10-08 03:39:31


1、单项选择题 男性,27岁,颈部烧伤后出现颈胸部瘢痕挛缩畸形,拟采用面颈部扩张皮瓣修复。 停止注水后休息()再行二期手术()。
A.3~5天
B.5~7天
C.1~2周
D.2~3周
2、单项选择题 关于瘢痕增生的主要因素,以下哪项是错误的()。
A.皮肤张力和部位
B.年龄
C.性别
D.感染
E.皮肤色素
3、单项选择题 以下哪项是颅缝早闭的表现()。
A.不出现尖头畸形
B.颅压是否升高不能作为临床表现
C.可以出现不同程度的头颅畸形
D.神经症状不能作为临床表现指标
E.不会出现三叶头畸形
4、多项选择题 女性,6岁,面部火焰烧伤后1年,现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕,分布于双侧面颊及下颌部,总面积约10cm×15cm大小;瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻,结膜轻度充血,口周瘢痕挛缩致张口困难,张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色,凸出皮面,表面不平,无破溃出血;身体其他部位未见瘢痕及创面。 对患者小口畸形的修复手术,下列说法错误的是()。
A.仅需松开口角黏膜,口周颊部的瘢痕以后再松解
B.创面用大腿断层皮片移植
C.创面用腹部全厚皮片移植
D.口角开大的位置到双侧内眦垂直线水平
E.必要时切断部分口轮匝肌
F.应用唇颊黏膜瓣翻转形成新的口角
5、单项选择题 男性,18岁,外伤后眼球内陷,转动受限,出现复视,未见其他异常。 除去临时义眼,戴合适义眼的时机是术后()。
A.3天
B.术后一周
C.术后两周
D.术后一个月
E.术后半年
6、单项选择题 颏神经为哪支神经的末梢分支()。
A.面神经
B.上牙槽神经
C.下牙槽神经
D.滑车神经
E.副神经
7、单项选择题 阴茎的血液供应起源于()。
A.阴茎动脉
B.阴茎背动脉
C.阴茎深动脉
D.阴部内动脉
E.阴茎背浅动脉
8、单项选择题 再造阴道手术的适应证哪些是正确的()。
A.尿道直肠瘘患者
B.阴道松弛症
C.处女膜闭锁
D.阴道脱垂
E.先天性无阴道或阴道闭锁患者
9、单项选择题 关于修复腋部瘢痕挛缩畸形,瘢痕切除,松解与皮片移植,以下哪项是错误的()。
A.手术时应切除部分瘢痕组织,充分松解挛缩使肩关节能恢复外展位与正常活动
B.瘢痕组织过于广泛,切除范围也必须够大,四周作多个辅助切口,使其获得最大程度松解
C.创缘呈锯齿形,以防止其直线挛缩
D.腋窝顶部如有残存皮肤,应保留,以维持腋部的高度,也可作为旋转皮瓣的桥梁
E.植皮片宜用较厚的整张中厚皮片,如需几块拼凑,要以纵行拼接为佳,以免发生缝合瘢痕的挛缩
10、单项选择题 关于瘢痕跟腱瓣手术方法,以下哪项是错误的()。
A.按设计线在跟腱正中作纵形切口,将瘢痕与跟腱一起切开,深达跟腱前脂肪层
B.其瓣的长宽比例为4:1或5:1
C.内侧瓣蒂在上方
D.在游离时尽量采用钝性分离,以免血管分支受损,并注意保护腓肠神经
E.应将跟腱与瘢痕缝合一针,以免其相互分离而引起血运障碍
11、单项选择题 女性,36岁,因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体:头顶部瘢痕面积10cm×8cm,无毛发生长,瘢痕较柔软,与基底颅骨间有一定滑动性。 首选的治疗秃发的手术方法为()。
A.瘢痕切除,双巨大头皮瓣旋转修复
B.应用组织扩张器扩张头皮,瘢痕切除后修复头皮缺损
C.应用显微毛发移植方法种植
D.应用簇状毛发移植方法种植
E.瘢痕分期切除
12、单项选择题 男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm,骶尾部形成创面10cm×5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L。 下列哪项不是截瘫病人压疮形成的原因()。
A.严重营养不良
B.长期卧床
C.肢体运动功能丧失和继发感染
D.护理不当
E.肢体感觉功能丧失
13、单项选择题 在未清洁、大面积开放、新鲜的手部创伤,止血主要靠()。
A.止血药物
B.体表主要供血动脉的压迫止血及局部压迫、包扎止血
C.伤口内的铹夹止血
D.阻断浅表静脉回流
E.靠体位如抬高患肢的止血
14、单项选择题 女性,61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。 其病理分型为()。
A.结节溃疡型
B.色素型
C.浅表型
D.硬化型
E.纤维上皮瘤型
15、单项选择题 青年男性患者,18岁,半侧颜面萎缩,需行手术治疗,软组织修复的最佳的手术方式为()。
A.异体颜面组织移植
B.自体筋膜脂肪组织游离组织移植
C.吻合血管的自体筋膜脂肪组织瓣游离移植填充
D.全厚皮移植术
E.自体脂肪注射
16、单项选择题 关于肢体淋巴水肿的治疗正确的是以下哪一项()
A.复合理疗方法简单,但费用极高不易推广
B.红外线烘绑疗法适用于治疗各期、各种类型的淋巴水肿
C.手术治疗成功与否取决于手术时机和适应证
D.苯吡喃酮类药物通过增强巨噬细胞吞噬功能促进淋巴回流而消除水肿
E.晚期象皮肿可选用淋巴管-静脉吻合术治疗
17、单项选择题 女性,30岁。因右面部灰蓝色斑块入院。查体:右面部斑块分布于右前额、眼周、颧部、颊部皮肤及右眼结膜,由呈蓝色、灰色的斑点所构成。诊断首先考虑为()。
A.黑色素细胞痣
B.蓝痣
C.蒙古斑
D.太田痣
E.伊藤痣
18、单项选择题 女性,30岁。颞部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颞,手术切口的最佳选择为()。
A.眉上切口
B.颞部发迹内切口
C.下睑缘切口
D.额正中切口
E.额部发迹内切口
19、单项选择题 女性,56岁。左鼻翼部有一1cm×0.5cm黑痣,近期有痒痛感。 非手术治疗,适用于下列哪种情况()。
A.病变表浅,范围无明显变化
B.黑痣周围出现卫星灶
C.直径逐渐增大
D.黑痣表面有破溃
E.黑痣颜色变深
20、单项选择题 女性患者,43岁,半年前肘部烧伤形成瘢痕,现瘢痕挛缩致肘关节伸直受限,下列描述不正确的是()。
A.行瘢痕挛缩松解手术
B.手术创面可用游离皮肤移植或皮瓣移植覆盖
C.术后功能锻炼
D.行肘关节固定术
E.术前清洁瘢痕术区部位
21、单项选择题 男性,18岁。1岁时手掌烧伤,现瘢痕挛缩畸形呈团状手。目前的治疗宜采用()。
A.功能锻炼
B.手术切开瘢痕松解手掌与手指,游离皮片移植
C.手术切除所用瘢痕,中厚皮片移植
D.手术切除所用瘢痕,全层皮肤移植
E.手术切除所用瘢痕,点状皮移植修复
22、单项选择题 男,30岁,坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生骶骨部褥疮而入院治疗。 关于术后护理,以下哪一项不正确()。
A.患者置于俯卧位或侧卧位
B.放置引流防止无效腔形成
C.不必加压包扎以防止皮瓣坏死
D.控制1周内不排便
E.留置尿管
23、单项选择题 骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。 手术时机的选择哪项最为合理()。
A.立即手术
B.加强换药,清除坏死组织,待新生肉芽组织新鲜后再手术
C.加强换药,清除坏死组织,待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术
D.加强换药,清除坏死组织,待创面细菌培养无细菌生长后立即手术
E.加强换药,清除坏死组织,待创面较清洁后立即手术
24、单项选择题 皮肤软组织扩张术中,亚速扩张是指()。
A.每天注水1次,7~14天完成扩张
B.2~3天注水1次,3~4周完成扩张
C.4~5天注水1次,6~8周完成扩张
D.7~10天注水1次,8周以上完成扩张
E.以上均不是
25、单项选择题 关于阴茎解剖,下列哪种说法是正确的()。
A.阴茎皮肤菲薄,皮下有薄层脂肪层,术后易发生肿胀
B.包皮过短,皮肤不能上翻,紧裹龟头,称为包茎
C.阴茎的固有装置包括阴茎浅韧带和阴茎悬韧带
D.阴茎海绵体远端膨大形成龟头
E.阴茎包皮环切术时,多在阴茎体行神经阻滞麻醉
26、单项选择题 下列哪项不是截瘫病人褥疮形成的原因()。
A.严重营养不良
B.长期卧床
C.肢体运动功能丧失和继发感染
D.护理不当
E.肢体感觉功能丧失
27、单项选择题 侧腹部皮瓣的滋养血管是
A.第1O~11肋间及肋下动脉
B.胸背动脉
C.上腹壁动脉
D.第8~9肋间血管
E.旋髂浅动脉
28、单项选择题 经皮肤切口入路法眼袋整形术最常见的并发症是()。
A.干眼症
B.睑外翻
C.眼眶区凹陷
D.球后血肿
E.角膜损伤
29、单项选择题 面部皱纹的化学剥脱术治疗常用于什么部位()
A.面颊部
B.眶周和口周细小皱纹
C.颈部
D.前额部皱纹
E.颧部、鼻唇沟处细小皱纹
30、单项选择题 男性,27岁,颈部烧伤后出现颈胸部瘢痕挛缩畸形,拟采用面颈部扩张皮瓣修复。 二期手术拆线后使用弹性敷料压迫及颈托支撑多长时间()。
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.2周
31、单项选择题 阴道发生于胚胎期().
A、生殖腺
B、中肾管
C、中肾旁管
D、尿道沟
E、尿生殖膜
32、单项选择题 在裸露的骨皮质或肌腱上植皮,面积超过多少即可影响皮片成活()
A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2cm
E.3cm
33、单项选择题 女性,21岁,因长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后2小时入院,检查发现:已撕脱头皮碾锉严重,颅骨骨膜大部分完整,仅有两处骨膜缺失,面积均约1cm×1cm,请问下列哪项治疗最为适当()。
A.从身体其他部位取皮后游离移植
B.将撕脱之头皮反取皮后回植
C.将撕脱头皮原位回植,吻合双侧颞浅动静脉
D.将无骨膜之颅骨打孔,待肉芽长出后再行植皮
E.将颅骨外板凿除后游离植皮
34、单项选择题 某女,30岁,因“产后右侧乳房胀痛、增大2个月”入院。既往于3年前于外院行“英杰尔法勒材料注射隆乳术”,双侧共计300ml。查体:T37.0℃,BP115/76mmHg,HR80次/分,RR18次/分。右侧乳房巨大,直径24cm,高18cm,皮下静脉曲张,触之皮肤张力高,皮温正常,皮下波动感明显,挤压乳头未见溢奶。右侧腋窝未触及肿大淋巴结。余查体无阳性体征。 治疗过程中必须使用的药物是()。
A.广谱抗生素
B.退奶药
C.催奶药
D.维生素
E.以上均不是
35、单项选择题 女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃。就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。 如术中冰冻病理切片检查发现病损组织未切净,进一步的治疗方案应为()。
A.继续切除直至切净后再修复
B.不必继续切除,但须在创面以蒸馏水冲洗,应用5-Fu,再修复
C.不必继续切除,但须在创面以蒸馏水冲洗,应用5-Fu,创面对缘拉拢缝合,术后1~2年无复发后再行鼻翼修复
D.不继续切除,术后应用放射治疗
E.继续切除,直至切净后再以皮瓣修复,术后应用化疗
36、单项选择题 正常外耳耳舟与耳甲角度约为()。
A.60°
B.90°
C.120°
D.150°
E.以上都不是
37、单项选择题 女性,29岁。右面部肿块29年。查体:右面颊部肿块约5cm×8cm×10cm,质软,肿块在口内颊黏膜部分呈蓝紫色,头低位时肿块体积增大。 诊断首先考虑为()。
A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤
38、单项选择题 男性,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血。查体:右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。 诊断首先考虑()。
A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.葡萄酒色斑
E.神经纤维瘤
39、单项选择题 普通冰箱保存的皮片再移植的最长时限是()。
A.1周
B.2周
C.3天
D.5天
E.1天
40、单项选择题 女性,19岁,双手背烧伤后1年大面积瘢痕增生,伴手指、手掌功能障碍。 首选植皮方式为()。
A.刃厚皮移植
B.大腿中厚皮移植
C.腹部全厚皮移植
D.背部网状皮移植
E.以上都不适合
41、单项选择题 关于血管瘤的硬化剂治疗,不可用于()。
A.海绵状血管瘤
B.蔓状血管瘤
C.小面积蓝色橡皮样大疱痣综合征
D.Maffucci综合征
E.Kasabach-Merritt综合征
42、单项选择题 有关真皮移植,下列哪项是错误的()
A.用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳
B.真皮在各个方向均有强大的张力强度
C.真皮移植物分别起着组织加强和替代,充填和防止愈着等作用
D.真皮易于成活,即使局部营养稍差也无妨
E.真皮具有较强的抗感染力
43、单项选择题 男性,20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm。 行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第1天,首先要做的是()。
A.外层敷料干燥,不需检查术区
B.拔除引流
C.继续卧床,减少活动
D.从引流管通路给予术区冲洗
E.打开敷料,检查术区血运
44、单项选择题 女性,61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。 如果手术切除后鼻翼缺损的宽度为1.3cm,下列方法中,最理想、简单和安全的修复方法是()。
A.耳廓复合组织块游离移植
B.以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复
C.以同侧鼻唇沟皮瓣修复
D.以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复
E.以局部随意皮瓣移转修复
45、单项选择题 臂三角皮瓣的血供来自()。
A.尺侧上副动脉
B.尺侧下副动脉
C.肱深动脉皮支
D.旋肱后动脉
E.胸背动脉分支
46、单项选择题 涎腺混合瘤最常发生于()。
A.腮腺
B.颌下腺
C.舌下腺
D.唇腺
E.腭腺
47、单项选择题 男性,16岁,外伤后眼球摘除,眶内选用植入物的哪项不正确()。
A.髂骨
B.肋软骨
C.真皮脂肪
D.液体硅胶
E.Medpor
48、单项选择题 男性,30岁,瘢痕性秃发,头部扩张器植入术后。 二期手术行扩张器取出,下列哪个说法不正确()。
A.先切除病变制造手术缺损创面,再行扩张器取出皮瓣转移
B.先行扩张器取出,再依据扩张皮瓣大小切除病变
C.最好保持扩张囊的完整性
D.最好将包膜全部剥离干净,防止术后挛缩
E.扩张皮瓣下放置引流
49、单项选择题 关于阔筋膜张肌肌皮瓣逆行切除,以下哪项是错误的()
A.在腹股沟韧带下10cm处找出由阔筋膜张肌后面进入的主要血管蒂
B.由远向近在阔筋膜下分离
C.先切开远侧端皮肤、皮下组织及阔筋膜
D.充分游离肌皮瓣后,转移至缺损部位
E.继发创面游离植皮
50、单项选择题 腭裂作减张切口充填碘仿纱条的目的主要是()
A.消炎、抗感染
B.减张及止血
C.减张
D.止血
E.减轻术后疼痛
51、单项选择题 男性,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血。查体:右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。 MRI检查发现患者有同侧的软脑膜血管畸形存在。此时,首先要考虑的诊断是()。
A.Sturge-Weber综合征
B.Kasabach-Merritt综合征
C.Klippel-Trenaunay综合征
D.Parkes-Weber综合征
E.Beckwith-Wiedemann综合征
52、多项选择题 男性,7岁。出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。 二期行扩张器取出自体肋软骨支架耳再造的手术操作包括()。
A.设计扩张皮瓣的蒂部在前方
B.尽量保留扩张皮瓣下的纤维包膜减少出血
C.取第8、9、10肋的软骨移植
D.切取肋软骨时保留软骨膜
E.可以利用部分耳后有头发区域的皮肤
F.引流管负压持续吸引5~7天
53、单项选择题 可以采用加压疗法的瘢痕是()。
A.胸骨前瘢痕疙瘩
B.下睑瘢痕挛缩致下睑外翻
C.足跟部不稳定瘢痕
D.手背部扁平瘢痕
E.前臂增生性瘢痕
54、单项选择题 鼻烟窝的解剖中,鼻烟窝的形状为()。
A.菱形
B.长方形
C.三角形
D.梯形
E.圆形
55、单项选择题 尿道下裂中哪一型最为常见()。
A.阴茎头型
B.阴茎阴囊型
C.阴茎根型
D.阴茎型
E.会阴型
56、单项选择题 女性,39岁。发现右上睑黄色斑块6个月。查体:斑块位于近内眦部的上睑皮肤上,面积约0.5cm×0.5cm,突出皮肤表面,无痛痒症状。最可能的诊断是()。
A.粉瘤
B.睑黄瘤
C.皮样囊肿
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤
57、单项选择题 肢体淋巴水肿时,检查上肢淋巴系统、腋窝周围淋巴结最好采用()。
A.直接淋巴管造影
B.间接淋巴管造影
C.放射性核素淋巴造影
D.血管造影
E.MRI
58、单项选择题 女性,29岁。左肩背部包块20余年,随年龄增长缓慢增大,无疼痛等伴随症状。查体:左肩背部皮下可触及一10cm×8cm包块,质软,边界较清楚,表面不光滑,皮肤温度增高,有搏动感,具张力和弹性。 最可能的诊断是()。
A.毛细血管瘤
B.畸胎瘤
C.蔓状血管瘤
D.黑色素瘤
E.皮样囊肿
59、单项选择题 全鼻再造所需的最佳皮瓣可来源于()。
A.额部皮瓣
B.胸三角皮瓣
C.前臂皮瓣
D.皮管
E.腓肠肌肌皮瓣
60、单项选择题 腭裂术中凿断翼钩的目的是()。
A.提高语言功能
B.减张
C.加强腭咽闭合
D.容易止血
E.便于手术操作
61、单项选择题 下列因素中最不易导致面神经麻痹的是()。
A.颞骨骨折
B.中耳炎
C.维生素B缺乏
D.鼻骨骨折
E.颅内肿瘤
62、单项选择题 尿道下裂发生于()。
A.胚胎的9~16周
B.胚胎的8~15周
C.胚胎的7~10周
D.胚胎的8~10周
E.胚胎的10~14周
63、单项选择题 先天性上脸下垂双侧比单侧多见。 在扩张中、晚期出现切口小的裂开时()。
A.取出扩张器
B.换用小的扩张器
C.会影响整个治疗计划的完成
D.用抗生素生理盐水做术区冲洗,继续完成扩张
64、单项选择题 男性,2岁。出生后即发现右眼外上方肿物,大小无明显变化,检查发现肿物2cm×3cm大小,柔软,无压痛,界限清楚。下一步的措施应该是()。
A.血管造影
B.CT检查
C.皮质激素局部注射
D.硬化剂局部注射
E.局部肿物切除
65、单项选择题 影响皮肤创面愈合的因素不包括下列哪项()。
A.感染
B.高血压
C.局部张力
D.创面大小
E.糖尿病
66、单项选择题 若要观察肢体淋巴水肿的淋巴结结构特征及细小初级淋巴管最好采用()。
A.直接淋巴管造影
B.间接淋巴管造影
C.放射性核素淋巴造影
D.血管造影
E.MRI
67、单项选择题 60岁男性,因右侧腮腺肿瘤而行肿瘤切除术,术后发现患侧口角下垂,不愿谈笑。最可能的疾病是()。
A.Bell面瘫
B.Hunt综合征
C.面骨骨折
D.医源性面瘫
E.肿瘤压迫性面瘫
68、单项选择题 女,25岁,因车祸致小腿胫前皮肤缺损,7cm×9cm大小,胫骨皮质外露,下列哪项描述不正确()。
A.选用局部皮瓣修复
B.选用局部筋膜瓣和游离植皮修复
C.选用小腿岛状动脉皮瓣修复
D.选用游离皮瓣移植修复
E.选用游离皮肤移植术修复
69、单项选择题 对上腭生理功能的描述,以下哪个是错误的()。
A.分隔鼻腔和口腔
B.与吞咽及发音有关
C.通过软腭的肌肉活动控制鼻腔与口腔之间的闭合程度
D.吞咽时软腭可防止食物进入鼻孔
E.软腭只能上下活动
70、单项选择题 有关睑黄瘤的临床表现,下列哪项是错误的()。
A.主要见于皮肤,也偶见于黏膜
B.均伴有高脂血症
C.多见于中老年妇女
D.好发于内眦部皮肤,常左右对称分布
E.手术切除后复发多见
71、单项选择题 男性,7岁。1个月前行左耳后皮肤扩张全耳再造术(取自体肋软骨支架),1周前局部皮肤破溃,左耳轮中上1/3可见1cm×0.6cm支架外露。经1周换药后,创面已无明显渗出物,但外露面积无明显改变。目前宜采用的处理措施是()。
A.继续观察
B.继续换药
C.行手术取出支架
D.带蒂颞筋膜瓣覆盖外露的支架,表面植皮
E.以上都不是
72、单项选择题 关于皮样囊肿的特点,下列不正确的是()。
A.常位于下眼睑部
B.深层常和骨膜粘连无移动
C.表面光滑,表层皮肤正常
D.多见于儿童和青少年
E.囊内充满油脂,常混合毛发
73、单项选择题 淋巴水肿最常见的好发部位()。
A、上肢
B、下肢
C、会阴部
D、胸部
E、面颌部
74、单项选择题 外伤后为减少瘢痕的形成应()。
A.受伤后先把伤口冲洗干净
B.尽早治疗
C.正规治疗
D.采取辅助治疗方法
E.以上都是
75、单项选择题 性,25岁,烧伤造成阴茎缺损,伴下腹部及会阴瘢痕挛缩畸形。阴茎再造的皮瓣最适合的为()。
A.局部皮瓣
B.下腹部皮瓣
C.背阔肌皮瓣
D.前臂皮瓣
E.足背皮瓣
76、多项选择题 男性,7岁。出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。 采用耳后皮肤软组织扩张包裹自体肋软骨支架的方案手术,一期埋置扩张器的注意事项为()。
A.埋置在颞筋膜下
B.切除残余的软骨
C.埋置层次在皮下毛囊深面
D.分离范围等于扩张器底面积
E.放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏
F.术后引流管持续负压吸收
77、单项选择题 男,6个月,出生后发现尿道下裂,尿道开口于阴茎腹侧。 术后出现尿道狭窄,首要的治疗措施为()。
A.理疗
B.立即再次手术
C.前臂皮瓣移植再造尿道
D.尿道扩张术
E.膀胱造瘘
78、单项选择题 女性,30岁。头皮撕脱伤5小时。查体:P120次/分,BP80/70mmHg。神志尚清,表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷,尿少。 诊断首先要考虑头皮撕脱伤合并()。
A.神经性休克
B.心源性休克
C.低血容量性休克
D.急性肾功能不全
E.疼痛性休克
79、单项选择题 下列小儿急性肠套叠的治疗原则中,正确的是()。
A.小儿急性肠套叠一经确诊应立即手术
B.已有腹膜炎症状的患儿也可使用空气或钡剂灌肠
C.术后复发性肠套叠以小肠套叠为主,应尽快手术
D.伴发高热、休克患者应采取保守治疗
E.空气灌肠时最高压力可到300mmHg
80、单项选择题 女性,17岁。5个月时被老鼠咬伤鼻部,导致鼻半侧缺损已超过中线及鼻尖。预行修复首先应考虑()。
A.鼻尖再造
B.半鼻再造
C.全鼻再造
D.局部皮瓣修复
E.鼻唇沟皮瓣
81、单项选择题 对严重褥疮,常用的有效治疗方法是()。
A.肌皮瓣移植修复
B.全身营养支持
C.全身和局部应用抗生素
D.加强护理,换药
E.皮片移植修复
82、单项选择题 一男性患者,因外伤造成左侧鼻翼部分缺损,缺损位于内外鼻翼脚之间,最宽处位于鼻翼缘,约0.8cm,下列哪种修复方法最为理想()。
A.游离植皮
B.耳垂复合组织游离移植
C.鼻唇沟皮瓣移转
D.耳廓复合组织游离移植
E.额部岛状皮瓣
83、单项选择题 女性,50岁,1年前因双侧下睑皮肤松弛行双侧下睑袋整形术。术后1周即发现双侧下睑外翻。经1年时间恢复,现左侧下睑外翻已自行恢复,但右侧仍有明显睑外翻。下列哪项处理最适宜()。
A.外眦角缝合术
B.用筋膜条行下睑缘悬吊
C.通过颞侧除皱术修复睑外翻
D.局部按摩,继续观察
E.以上都不对
84、单项选择题 女性,30岁。头皮撕脱伤5小时。查体:P120次/分,BP80/70mmHg。神志尚清,表情淡漠,口渴,面色苍白,四肢湿冷,尿少。 治疗首先应采取()。
A.应用利尿剂
B.急诊手术
C.补充血容量
D.静滴甘露醇
E.头低脚高位、保暖
85、单项选择题 1cm×1cm小块鼻翼皮肤伴软骨缺损的整复手术方案最好选择()。
A.耳郭复合组织游离移植
B.局部皮瓣
C.鼻唇沟皮瓣
D.耳后皮瓣
E.头皮瓣
86、单项选择题 3女性,隆乳术后1天,感左乳房胀痛,症状逐渐加重,查体乳房较右侧略大稍硬,双侧乳房压痛无明显差异,右侧乳房有轻度淤斑,无明显发热,体温37℃,脉搏正常,最适合的诊断是()。
A.出血
B.感染
C.假体破裂
D.假体纤维包裹挛缩
E.免疫排斥反应
87、单项选择题 截瘫病人预防褥疮的有效措施不包括以下哪项()。
A.医护人员关心
B.患者平卧位或侧卧位
C.床垫要柔软
D.每天检查易受压点
E.积极治疗截瘫
88、单项选择题 重度眶距增宽诊断指标眶间距(IOD)是()。
A.20~25mm
B.25~35mm
C.30~35mm
D.35~40mm
E.>40mm
89、单项选择题 适于用阴囊纵隔蒂皮瓣法修复()。
A.阴茎头型尿道下裂
B.阴茎型尿道下裂
C.阴茎阴囊型尿道下裂
D.阴囊型尿道下裂
E.会阴型尿道下裂
90、单项选择题 女性,36岁,因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作。 如果选用筋膜条悬吊,一端与口角固定,如何处理另一端属于静态悬吊()。
A.将筋膜条另一端与颞肌筋膜缝合固定
B.将筋膜条另一端与翻转的颞肌瓣缝合
C.将喙突凿断,将筋膜条另一端与肌肉附着的喙突固定
D.将颞肌止点自喙突上剥离下来,与筋膜条另一端缝合
E.以上都不是
91、单项选择题 一期神经缝合术后,发现感觉运动障碍,行神经探查术的较佳时间应是术后()
A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.1年
E.2年
92、单项选择题 头面部指数的计算公式中:头最大宽/头最大长×100,是计算下面哪一指数()。
A.头长高指数
B.头长宽指数
C.头宽高指数
D.容貌面指数
E.以上均不对
93、单项选择题 关于皮样囊肿的描述,下列哪项是不恰当的()。
A.常位于下睑部
B.深层常和骨膜粘连无移动
C.表面光滑,表层皮肤正常
D.多在1岁左右出现
E.囊内充满油脂,常混合毛发
94、单项选择题 患儿,女,8岁,出生时即发现患儿单眼裂,重度,不能平视。查体:患儿平视时,上睑缘下落到瞳孔中央线水平,上睑提肌肌力为3mm。 有关额肌悬吊术,下列说法正确的是()。
A.丝线可作为悬吊物
B.同种异体盘膜不可用来做悬吊物
C.筋膜悬吊时,筋膜应有眼轮匝肌的浅层
D.单侧上睑下垂,悬吊后患侧上睑缘应较健侧高1mm左右
E.额肌筋膜瓣与筋膜悬吊一样,只是把额肌筋膜瓣作为悬吊物
95、单项选择题 男性,3个月,出生时发现先天性左耳廓缺损,告知患者家属几岁可进行手术修复()。
A.1岁以前
B.2~3岁
C.6~7岁
D.9~10岁
E.成年后才能手术
96、单项选择题 一般手术手术区皮肤的准备(备皮),一般是提前几天()。
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.5天
97、单项选择题 女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃。就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。 在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为()。
A.紧贴真皮下切除
B.在皮下组织深层切除
C.保留鼻翼软骨,紧贴软骨表面切除
D.连同鼻翼软骨一并切除,保留鼻前庭的皮肤和黏膜
E.鼻翼的全层切除
98、单项选择题 掌中间隙桡侧界是()。
A.第三掌骨的纤维隔
B.第三掌侧骨间肌
C.第三、四、五指屈肌腱
D.拇长屈肌
E.内收拇肌
99、单项选择题 人工乳房假体充填术的乳晕周围切口适用于()
A.假体体积较小者或注射型假体
B.假体放置于胸大肌下
C.假体放置于乳腺下
D.复合型假体
E.胸围较大,身材高的妇女
100、单项选择题 女性,6岁,面部火焰烧伤后1年,现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕,分布于双侧面颊及下颌部,总面积约10cm×15cm大小;瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻,结膜轻度充血,口周瘢痕挛缩致张口困难,张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色,凸出皮面,表面不平,无破溃出血;身体其他部位未见瘢痕及创面。 该患者首要考虑的治疗方案为()。
A.切除面部全部瘢痕组织并游离植皮
B.眼睑外翻与小口畸形矫正
C.先行睑粘连,待成年后再手术矫正睑外翻
D.面部弹力套加压治疗
E.放射治疗
F.瘢痕内注射激素
101、单项选择题 患者,男性,38岁,车祸伤致右胫骨中1/3处,骨外露10cm×2cm大小,创周组织轻微红肿,无明显脓性分泌物,触痛不明显,观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织,小腿较健侧萎缩明显,现为伤后8个月。 间断换药处理后行局部清创游离对侧股前外侧皮瓣转移修复术,术后第2天见皮瓣张力高,紫红色,毛细血管充盈反应小于2秒。现在最可能发生的情况是()。
A.吻合的动脉出现栓塞或不畅
B.吻合的静脉出现栓塞或不畅
C.吻合的动静脉都出现了问题
D.正常水肿所致
E.以上都有可能
102、单项选择题 男性,30岁。先天性重度上睑下垂,最好的治疗方式是()。
A.切除部分眼睑皮肤
B.行眉上提术
C.额肌瓣悬吊术
D.睑裂开大术
E.内眦赘皮矫正术
103、单项选择题 下肢淋巴水肿的早期临床表现是()。
A.下肢水肿从上向下发展
B.下肢水肿从下向上发展
C.肢体不均匀增粗
D.皮肤粗糙、变硬,压之无痕
E.表面有静脉曲张
104、单项选择题 关于基底细胞癌的哪项描述是不恰当的()。
A.恶性程度低
B.病程发展缓慢
C.早期发生局部淋巴结转移
D.可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型
E.对化疗不敏感
105、单项选择题 有关基底细胞癌临床表现正确的是()。
A.恶性程度较高
B.病灶较弥散
C.生长快
D.很早发生转移
E.可在反复破溃瘢痕的基础上癌变
106、单项选择题 男性,26岁。轻度上睑下垂,上睑提肌仍有部分功能。治疗宜采用下列哪种手术方法()。
A.上睑提肌缩短术
B.上睑提肌缝合徙前术
C.额肌瓣悬吊术
D.重睑成形术
E.筋膜条额肌悬吊术
107、单项选择题 关节部位的瘢痕挛缩畸形手术治疗原则不正确的是()。
A.松解挛缩瘢痕
B.刃厚皮片移植修复
C.必要时行肌腱延长
D.严重的挛缩畸形需行关节融合
E.皮瓣移植修复创面效果较好
108、单项选择题 男性,12岁。车祸伤导致拇指指间关节以远缺损,按六型分类法可诊断为()。
A.Ⅰ型拇指缺损
B.Ⅱ型拇指缺损
C.Ⅲ型拇指缺损
D.Ⅳ型拇指缺损
E.Ⅴ型拇指缺损
109、单项选择题 面神经的组成成分是()。
A.感觉神经
B.运动神经
C.主要由副交感神经组成
D.混合神经
E.由运动神经纤维组成
110、单项选择题 男性,18岁。1岁时手掌烧伤,现瘢痕挛缩畸形呈团状手,治疗方案为()。
A.功能锻炼
B.手术切开松解手掌与手指,游离皮片移植
C.局部浸润麻醉
D.用外力伸直手指
E.游离皮瓣移植修复
111、单项选择题 再造阴道手术的最主要点是()。
A.探察尿道和直肠的间距
B.形成阴道腔穴
C.不需尿道和肛门引导
D.阴道腔穴深度可为4cm
E.在肛门前方相当于处女膜处一字切开
112、单项选择题 男性,46岁,因“双侧乳房进行性增大1年余”就诊整形科。查体:生命体征正常。体型中等,发育正常。皮肤巩膜轻度黄染,胸前散在分布蜘蛛痣,浅表淋巴结无肿大。双侧乳房呈女性样发育,肥大,挤压乳头,无乳汁样分泌物,双乳质软,未触及包块,轻压痛。腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。双手大小鱼际区皮肤潮红。余查体无阳性体征。既往于3年前在院外诊断为“慢性乙型病毒性肝炎”。 为明确诊断,还必须做的辅助检查是()。
A.腹部超声
B.三大常规
C.胸部平片
D.乳房超声
E.肝功能及乙肝标志物
113、单项选择题 男性,20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm。 常速扩张期时,下列哪项指标不能作为安全扩张的标志()。
A.皮肤颜色
B.皮肤毛细血管充血反应
C.皮肤表面温度
D.透光试验
E.患者的主观感觉
114、单项选择题 男性,59岁。右面部色素痣20年,黑色逐渐加深,伴痒痛感6个月。查体:右面颊部有一大小1.5cm×2cm色素痣,质中偏硬,可见向四周皮肤扩散呈现出的星状黑斑。右下颌可扪及数枚肿大的淋巴结。 检查发现肝脏有肿瘤转移,治疗方案宜采用()。
A.放疗
B.放疗+化疗
C.局部切除+化疗
D.局部切除+淋巴结清扫
E.局部切除+肝脏转移瘤切除
115、单项选择题 女性,30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。 根据患者伤情,首先要考虑的是()。
A.手掌皮肤裂伤
B.手指不全离断伤
C.手掌皮肤裂伤合并指骨骨折
D.手指固有神经损伤
E.左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉损伤
116、多项选择题 患者,女性,45岁,下睑袋形成影响美观10余年,观察见双下睑"袋状"突起存在,皮肤松弛纹理明显。 患者选择皮肤径路法去除部分松弛下睑皮肤,术后6天拆线见下睑外翻,部分睑结膜外露,下列做法哪些可取()。
A.选择皮肤径路法去皮时应充分估计站立位与卧位区别,避免多去皮
B.抓紧行下睑外翻矫正植皮手术
C.嘱患者注意保护外露结膜,不要急于手术处理
D.适当加强下睑皮肤按摩,轻度外翻可以慢慢恢复
E.在确定去皮量时一定要在坐位或站位情况下仔细衡量,保守操作
117、单项选择题 男性,18岁。烧伤后部分眉缺失,欲行修复。不宜采取的修复方式是()。
A.颞浅动脉头皮瓣带蒂移植
B.全厚头皮游离移植法
C.游离毛发移植
D.文眉术
E.颞浅动脉头皮瓣游离移植
118、单项选择题 皮肤皱襞的形成及征象哪项是正确的()
A.眼外眦部的放射状纹条称为“笑”皱襞
B.由于表情肌收缩的结果
C.皱襞与该部肌纤维走向相垂直
D.老年皮肤和皮下组织结构日益弛缓和松动,因重力致皮肤垂落而成
E.皱纹与皱襞是同一含义,其形成缘由也一样
119、单项选择题 从组织学角度看,“存活”的移植物并不是原移植物的组织,如()。
A.软骨移植
B.骨移植
C.真皮移植
D.筋膜移植
E.肌腱移植
120、单项选择题 下列不能导致继发性水肿的是哪一项()。
A.烧伤
B.乳腺癌根治术
C.丝虫病
D.Nonne-Milroy病
E.慢性湿疹
121、单项选择题 女性,36岁,因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作。 如果选用吻合血管神经的肌肉移植,而原面神经的近侧断端又无法找到,用哪种方法进行神经的功能重建最为理想()。
A.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合
B.行跨面神经移植,一端与健侧面神经分支近端吻合,另一端与肌肉神经断端吻合
C.将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合
D.将肌肉神经与副神经近侧断端吻合
E.将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合
122、单项选择题 造成唇裂术后继发畸形的常见原因中,不包括()。
A.施行唇裂修补术时患儿年龄过小,术后哭闹严重
B.唇裂修补术时不够精细
C.第一次修补术后切口感染、裂开
D.手术方法选择不当
E.术后抗生素使用不当
123、单项选择题 切开法重睑术后两眼睑皱襞的宽度不等,最关键的原因是()。
A.标记和实际切口位置不一致
B.切口标记失误
C.切除眼轮匝肌的宽度相差太大
D.皮肤与睑板缝合固定的高度两侧不等
E.两侧手术创伤的程度不同造成
124、单项选择题 下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前72小时使皮片和受区粘连()。
A、胶原蛋白
B、纤维连接蛋白
C、硫酸软骨素
D、血小板
E、纤维蛋白
125、单项选择题 治疗鲜红斑痣,首选的方法为()。
A.手术切除
B.激光治疗
C.冷冻治疗
D.激素治疗
E.射频治疗
126、单项选择题 男,30岁,坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生骶骨部褥疮而入院治疗。 患者发生骶骨部褥疮最可能的原因是()。
A.重度营养不良
B.护理不当
C.长期卧床
D.继发感染
E.截瘫延误治疗
127、单项选择题 男性,7岁。出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。 术后第5周,发现再造耳廓上方部分耳廓皮肤发黑坏死,软骨外露范围1.6cm×3.0cm。此时,应采取的处理措施是()。
A.取出耳软骨支架
B.颞浅血管蒂筋膜瓣包裹外露软骨加游离植皮
C.直接拉拢缝合
D.改用Medpor支架
E.前臂皮瓣游离移植覆盖创面
F.清创换药待创面自然愈合
128、单项选择题 女性,36岁,因3年前右面部耳前刀砍伤来就诊。查体:右耳前纵形线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作。 如果选用吻合血管神经的肌肉移植,通常可以选择下列肌肉,除了()。
A.背阔肌
B.股薄肌
C.胸大肌
D.胸小肌
E.足趾展肌
129、单项选择题 肢体淋巴水肿除以下哪一项外都应与其相鉴别()。
A.深静脉栓塞
B.静脉曲张
C.淋巴管瓣膜功能不全
D.脂肪水肿
E.肾性水肿
130、单项选择题 男,30岁,坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生骶骨部褥疮而入院治疗。 入院查体:褥疮外观创口小,约4cm×6cm,潜行性囊腔约15cm×10cm,有臭味,最合理的治疗方案是()。
A.加强营养,抗感染,定期换药引流
B.加强营养,抗感染,彻底清创,制定游离植皮方案
C.加强营养,抗感染,清创引流,培养肉芽缩小创面
D.加强营养,抗感染,清创引流,培养肉芽,准备皮瓣修补术
E.加强营养,抗感染,彻底清创,尽快做皮瓣修补术
131、单项选择题 全厚皮片移植修复唇外翻畸形,植皮成活后,应采用以下哪种方法处理为佳()
A.应用弹性绷带固定1周
B.应用弹性绷带固定3个月以上
C.应用弹性绷带固定3周
D.用敷料压迫包扎2周
E.不用任何处置
132、单项选择题 鼻半侧缺损如已超过中线或鼻尖也已缺损时,则应考虑行()
A.局部皮瓣修复
B.半鼻再造
C.鼻唇沟皮瓣
D.鼻尖再造
E.全鼻再造
133、单项选择题 骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。 为消灭创面,获得理想的远期效果,修复方法最宜选用()。
A.薄断层皮片
B.厚断层皮片
C.邻位的随意皮瓣
D.动脉皮瓣或肌皮瓣
E.吻合血管的游离肌皮瓣移植
134、单项选择题 下列哪项不是高纯化游离脂肪颗粒注射隆乳术的特点()。
A.无排斥反应
B.出血少,安全性高
C.会引起内分泌环境的改变
D.不影响哺乳
E.手术适应范围广
135、单项选择题 男性,18岁。外伤后眼球内陷,转动受限,复视。 根据患者症状,诊断首先考虑()。
A.眼眶骨折
B.眼肌麻痹
C.眼球后出血
D.视神经损伤
E.眼球严重受损
136、单项选择题 皮瓣移植中位于身体其他部位的随意皮瓣长宽比值一般不宜超过()
A.1:1
B.1.5:1
C.2:1
D.2.5:1
E.3:1
137、单项选择题 有关皮肤磨擦术操作下列哪项是错误的().
A、磨擦术的深度可以超过乳头层
B、上、下唇区施术时,磨擦器移动方向应与中轴平行
C、两次磨擦术间隔应3~6月或更长时间
D、创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时,切勿加深磨擦
E、受术区温度不要太高
138、单项选择题 女性,42岁,行腹部、双大腿脂肪抽吸术后,术后24小时出现呼吸困难,局部皮肤出现瘀斑;48小时后呼吸窘迫加重,神志不清,出现发绀。 该患者诊断为()。
A.术区感染
B.全身脓毒血症
C.脂肪栓塞
D.低血容量性休克
E.高脂血症
139、单项选择题
女性,16岁,因幼时被鼠咬伤致左鼻翼大部缺损,拟采用额部扩张皮瓣修复。
一般选用扩张器的规格为()。
A.15~24ml长圆柱形
B.15~24ml矩形
C.150~240ml长圆柱形
D.150~240ml矩形
140、单项选择题 从美学的角度来看,两眼内眦间距与眼裂左右宽度之比的理想值为()。
A.1.5:1
B.1:1
C.0.5:1
D.0.8:1
E.2:1
141、单项选择题 面神经下列五个支,哪个支主管眼睑闭合().
A.颞支
B.颧支
C.颊支
D.下颌缘支
E.颈支
142、单项选择题 关于斜头畸形以下哪项正确()。
A.主要为单侧冠状缝早闭
B.主要为额缝早闭
C.主要为双侧人字缝与早闭
D.主要为矢状缝早闭
E.主要为颅底缝早闭
143、单项选择题 唇珠不明显,并伴有一侧唇红组织严重不足的畸形,采用以下哪种修复方式最佳()。
A.鼻唇沟皮瓣转移修复
B.下唇带蒂交叉唇黏膜组织修复
C.唇肌肉组织游离移植修复
D.唇红下组织瓣修复
E.唇颊黏膜组织游离移植
144、单项选择题 女,50岁,行眼袋整形术时,眶内脂肪去除过多,可出现()。
A.眼睑瘢痕增生
B.球后血肿
C.下睑外翻
D.眼眶凹陷
E.眼球突出
145、单项选择题 中年女性患者,行眼袋切除整形术后出现下眼睑外翻,可能的原因为()。
A.感染
B.下睑脂肪去除过多
C.下睑皮肤去除过多
D.眼睑瘢痕
E.球后血肿
146、单项选择题 男性,16岁。外伤后眼球摘除1年,伴有上睑瘢痕性睑外翻,需要整形修复外观。 除去临时义眼,戴合适义眼的时机是术后()。
A.3天
B.术后1周
C.术后2周
D.术后1个月
E.术后半年
147、单项选择题 睑外翻修复时,上睑需用中厚皮片修复以便于启闭活动,下睑则用以下哪项修复以保持稳定()。
A.中厚皮片
B.皮瓣
C.全厚皮片
D.刃厚皮片
E.真皮下血管网皮片
148、单项选择题 男性,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血。查体:右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。 其可能的并发症中,不包括()。
A.复发
B.移植皮片挛缩
C.色素沉着
D.局部组织移位
E.瘢痕增生
149、单项选择题 异体骨处理以下列哪种方法最好()。
A.新鲜异体骨不需处理
B.煮沸
C.1:1000硫柳汞配浸泡
D.低温冷藏
E.无水酒精浸饱
150、单项选择题 关于褥疮的防治原则正确的是以下哪一项()。
A.积极治疗原发病是防治褥疮的根本
B.褥疮一旦形成不能自愈,必须手术
C.褥疮一旦形成,防止继发感染是最有效的措施
D.应用抗生素和加强换药是首选
E.褥疮应以预防为主,防治结合
151、单项选择题 男性,18岁。烧伤后部分眉缺失,欲行修复,下列说法错误的是()。
A.颞浅动脉头皮瓣带蒂移植
B.全厚头皮游离移植法
C.游离毛发移植
D.纹眉术
E.颞浅动脉头皮瓣游离移植
152、单项选择题 手指带神经血管蒂的岛状皮瓣()。
A.皮瓣可以提供良好的感觉,常用于拇指和食指桡侧
B.最好用于拇指指端缺损的修复,如用于其他手指则可能造成指蹼的畸形
C.可用于不同大小的指端缺损的修复,均需两期手术完成
D.两侧可以同时切取修复多处缺损
E.皮瓣切取只能顺血流方向否则影响血运
153、单项选择题 男性,1岁。右面部皮肤表面有一直径1cm的褐色肿物,有数根毛发生长。最可能的是()。
A.交界痣
B.皮内痣
C.混合痣
D.皮脂腺痣
E.鲜红斑痣
154、单项选择题 关于后天性上睑下垂,下列哪项是不正确的()。
A.常需一年以上观察确无恢复可能者才考虑手术
B.病因可因动眼神经受伤所致
C.常为单侧性
D.睑缘移动距离<3mm,需行以额肌代行上睑提肌功能手术
E.老年肌病性上睑下垂的原因为交感神经损伤
155、单项选择题 患者,男性,42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈,声嘶,诉口渴,心率150次/分,BP85/60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱。 该病人入院后急需要处理的是()。
A.全身冷疗减轻创面的继续损伤
B.创面彻底清创处理,减轻创面的污染及降低感染率
C.建立静脉通道快速补液
D.急诊全麻下行双上肢切痂植皮术
E.口服含盐液体解决口渴症状
156、多项选择题 男性,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。 术后第2天,检查发现皮瓣局部颜色发暗,淤血肿胀明显,皮瓣下有较多血凝块。此时,应采取的处理措施是()。
A.拆除远端部分缝线,清除皮瓣下积血B.清创并行游离皮肤移植
C.再行其他皮瓣转移
D.远红外线治疗
E.高压氧
F.如淤血不能改善,将皮瓣放回原位
157、单项选择题 轻度先天性上睑下垂行手术矫治的时间宜在().
A、2岁左右
B、3岁左右
C、4岁左右
D、5岁左右
E、10岁左右
158、单项选择题 下列何种瘢痕易发生瘢痕癌()。
A.增生性瘢痕
B.瘢痕疙瘩
C.扁平瘢痕
D.长期破溃的瘢痕
E.萎缩性瘢痕
159、单项选择题 为防止术后感染,以下措施中错误的是()。
A.假体材料彻底消毒
B.术后应用抗生素
C.鼻腔内清洁消毒
D.严密缝合切口
E.负压引流
160、单项选择题 隆鼻术时假体过长或过厚,常引起的并发症有()
A.驼峰鼻
B.穿破皮肤或粘膜
C.感染
D.鼻部光照阴影
E.鼻假体漂浮感
161、单项选择题 影响基底细胞癌复发最重要的因素是()。
A.手术切除正常皮肤距肿瘤边缘的距离
B.肿瘤的组织学亚型
C.患者的年龄、性别和职业
D.肿瘤生长的时间
E.既往是否经过放射治疗
162、单项选择题 女性,56岁。左鼻翼部有一1cm×0.5cm黑痣,近期有痒痛感。 切取黑痣做病理检查,标本采集的方法是()。
A.病损周围的正常皮肤
B.不包括正常组织
C.切取表面的组织或取小块组织
D.适当范围的病损及周围正常皮肤和适当厚度的皮下组织
E.瘤体坏死部分
163、单项选择题 关于毛发移植,下列不正确的是()。
A.睫毛的修复,常自眉部切取眉毛进行移植
B.毛发移植的实质是长有毛发的皮肤移植
C.应按照无创技术操作
D.移植后的毛发,仍保持其固有的特性
E.移植初期,毛囊毛根的生长暂时处于抑制状态,甚至毛发相继脱落,一般经半年后才能逐渐再生
164、单项选择题 患儿,女,8岁,出生时即发现患儿单眼裂,重度,不能平视。查体:患儿平视时,上睑缘下落到瞳孔中央线水平,上睑提肌肌力为3mm。 关于治疗办法,下列正确的是()。
A.额肌悬吊术
B.上睑提肌松解术
C.睑板-结膜部分切除术
D.睑板-结膜-Muller肌切除术
E.经皮肤睑板-睑膜切除术
165、单项选择题 男性,37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡,深达皮下组织,未见骨暴露。 根据患者情况,组织移植修复宜采用()。
A.刃厚皮移植
B.中厚皮移植
C.全厚皮移植
D.带真皮下血管网全厚皮移植
E.转移皮瓣移植修复
166、单项选择题 2~3岁儿童的先天性肌性斜颈的治疗可选择()。
A.局部热敷,按摩
B.手法牵引,头部扳正
C.切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头
D.切除胸锁乳突肌
E.胸锁乳突肌和斜方肌部分切除
167、单项选择题 下列哪项不是正中神经低位损伤的体征()。
A.不能握拳和内旋
B.虎口不能张开,对掌功能障碍
C.猿手畸形
D.感觉障碍为整个小指及环指尺侧半
E.大鱼际肌萎缩
168、单项选择题 男性,50岁。发现手掌皮下结节2年余,无痛痒,晨起有僵硬感,随后出现索带,延至手指,患指屈曲挛缩。最可能的诊断是()。
A.皮下囊肿
B.脂肪瘤
C.手掌瘢痕挛缩畸形
D.掌腱膜挛缩症
E.腱鞘炎
169、单项选择题 男性患者,32岁,烫伤后右腋窝蹼状瘢痕,手术治疗以下列哪项为好()。
A.全部切除瘢痕,充分松解,矫正畸形,以皮瓣修复创面
B.Z成形术矫正,如皮瓣敷不满全部创面,用游离皮片移植补充
C.切除缝合
D.将瘢痕部分或全部切除,行中厚或全厚皮片移植
E.皮肤软组织扩张术治疗
170、单项选择题 男性,46岁,因“双侧乳房进行性增大1年余”就诊整形科。查体:生命体征正常。体型中等,发育正常。皮肤巩膜轻度黄染,胸前散在分布蜘蛛痣,浅表淋巴结无肿大。双侧乳房呈女性样发育,肥大,挤压乳头,无乳汁样分泌物,双乳质软,未触及包块,轻压痛。腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。双手大小鱼际区皮肤潮红。余查体无阳性体征。既往于3年前在院外诊断为“慢性乙型病毒性肝炎”。 根据上述病史及体征,第一诊断应考虑()。
A.原发性男性乳房肥大症
B.继发性男性乳房肥大症
C.乳腺癌
D.乳腺腺病
E.两性畸形
171、单项选择题 男性患者,35岁,面部瘢痕切除后植皮,术后部分皮片坏死,下列哪项不是该患者植皮坏死的可能因素()。
A.皮下积血造成血肿
B.创面感染
C.包扎固定欠佳
D.皮片悬空,未与受压基底固定
E.手术部位在面部
172、单项选择题 除病史和临床表现外,以下哪一项是区分静脉性和淋巴性水肿的最有效手段()
A.CT
B.淋巴管造影
C.血管造影
D.放射性核素淋巴造影
E.MRI
173、多项选择题 女性,6岁,面部火焰烧伤后1年,现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕,分布于双侧面颊及下颌部,总面积约10cm×15cm大小;瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻,结膜轻度充血,口周瘢痕挛缩致张口困难,张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色,凸出皮面,表面不平,无破溃出血;身体其他部位未见瘢痕及创面。 术中发现患者左侧下睑瘢痕挛缩切开松解后下睑仍下垂松弛,睑球分离症状不能改善,此时应采取的措施是()。
A.改用刃厚皮片移植覆盖创面
B.锲形切除部分下睑睑板,缩短下睑长度
C.术中持续牵拉
D.行上下眼睑粘连
E.自体筋膜悬吊
F.游离皮瓣移植
174、单项选择题 下列关于掌腱膜的描述,哪项是不正确的()。
A.约2%的人掌腱膜的纵行纤维与尺侧腕屈肌相连
B.掌腱膜的两侧逐渐变薄,构成大鱼际筋膜与小鱼际筋膜
C.掌腱膜延伸到手指部,其纵行纤维大体分成5束
D.掌腱膜位于手掌中部,是皮肤下面的三角形筋膜样组织
E.腱的尖角同腕横韧带的远侧与掌长肌腱相连
175、单项选择题 颅缝早闭的确诊标准为()。
A.出生后3年发现颅缝及囟门闭合
B.出生后5年发现颅缝及囟门闭合
C.出生时即发现颅缝及囟门闭合
D.出生后1年发现颅缝及囟门闭合
E.以上都不是
176、单项选择题 男性,12岁,因“烧伤后颈部出现瘢痕,挛缩致功能受限3年”入院。查体:颏部及颈前区均为瘢痕,呈片状增生,色与正常皮肤接近,不高出皮面,颏颈角消失,下唇无外翻,前庭沟存在。瘢痕质硬。颈部后仰及旋转受限,吞咽轻度受影响,闭口正常,无流涎。该患儿诊断为()。
A.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅰ度
B.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度
C.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅲ度
D.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅳ度
E.以上都不对
177、单项选择题 60岁男性患者,行右侧腮腺肿瘤切除术,术后发现患侧口角下垂,不愿谈笑。最可能的情况是()。
A.Bell面瘫
B.Hunt综合征
C.面骨骨折
D.医源性面瘫
E.肿瘤压迫性面瘫
178、单项选择题 男性,16岁。外伤后眼球摘除1年,伴有上睑瘢痕性睑外翻,需要整形修复外观。 如果用游离真皮移植填充,真皮的层次应该不超过()。
A.1层
B.2层
C.3层
D.4层
E.5层
179、单项选择题 下述几种类型的黄色瘤最常见的是()。
A、腱黄色瘤
B、扁平黄色瘤
C、睑黄斑瘤
D、结节样黄色瘤
E、疹样黄色瘤
180、单项选择题 骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。手术时机的选择哪项最为合理()。
A.立即手术
B.加强换药,清除坏死组织,待新生肉芽组织新鲜后再手术
C.加强换药,清除坏死组织,待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术
D.加强换药,清除坏死组织,待创面细菌培养无细菌生长后立即手术
E.加强换药,清除坏死组织,待创面较清洁后立即手术
181、单项选择题 患者,男性,38岁,车祸伤致右胫骨中1/3处,骨外露10cm×2cm大小,创周组织轻微红肿,无明显脓性分泌物,触痛不明显,观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织,小腿较健侧萎缩明显,现为伤后8个月。 患者最适宜的手术是()。
A.间断换药,局部外用促进创面愈合药物,等创面自然愈合
B.凿除外露骨质后局部植皮覆盖
C.清创后选择局部皮瓣转移覆盖
D.清创后选择游离皮瓣覆盖
E.以上都可以
182、单项选择题 上唇缺损占全唇多长时可应用扇形皮瓣修复()
A.1/3以上
B.2/3以上
C.1/2以上
D.1/4以上
E.3/4以上
183、多项选择题 女性,6岁,面部火焰烧伤后1年,现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕,分布于双侧面颊及下颌部,总面积约10cm×15cm大小;瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻,结膜轻度充血,口周瘢痕挛缩致张口困难,张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色,凸出皮面,表面不平,无破溃出血;身体其他部位未见瘢痕及创面。 术后需采取的辅助措施包括()。
A.激光磨削
B.配戴下睑支具
C.局部应用抗瘢痕药物
D.面部弹力套加压治疗
E.皮肤护理
F.功能锻炼
184、单项选择题 男性,18岁,外伤后眼球内陷,转动受限,出现复视,未见其他异常。 如果用游离真皮移植填充,真皮的层次应该不超过()。
A.1层
B.2层
C.3层
D.4层
E.5层
185、多项选择题 男性,7岁。出生后即发现右侧外耳畸形,无外耳道。为求改善外观,要求手术治疗重建外耳。查体:右侧耳部组织明显小于左侧,仅存部分耳垂及耳轮,可扪及残留软骨,无耳廓,外耳道闭锁,未见外耳道口;听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常,双侧乳突区无明显压痛。 术后正确的注水扩张方法是()。
A.注水扩张宜早不宜晚,于术后5~7天开始注液
B.采用亚速扩张(亚急性扩张):2~3天注液1次,3~4周完成扩张
C.如果注液后表面皮肤变白,充血反应消失,等待5~10分钟后仍不恢复,则要回抽部分液体
D.注射液体一般用抗生素生理盐水
E.每次注射量为扩张囊容积的30%
F.每次扩张前后注水进针部位需消毒
186、单项选择题 咽成形术最适合以下哪种疾病()。
A.聋哑儿童单侧腭裂
B.腭垂(悬雍垂)裂
C.软腭裂
D.3岁以下儿童完全性腭裂
E.15岁以上患者不完全性腭裂
187、单项选择题 男性,7岁。先天性右侧杯状耳畸形,表现为耳廓上部耳轮和耳舟向前下卷曲,呈帘幕状垂落,对耳轮及对耳轮脚较平。手术矫正后3个月形状又复原。最可能的原因是()。
A.血肿机化致耳廓变形
B.睡眠时压迫耳廓
C.重新塑形的软骨未能可靠地固定在修复后的位置上
D.耳软骨液化
E.慢性感染
188、单项选择题 男性,3岁。右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。 采取手术治疗,术中的关键问题在于()。
A.鉴别是斜疝还是直疝
B.还纳疝内容物
C.疝修补方式
D.判断疝内容物活力
E.止血彻底,防止形成血肿
189、单项选择题 神经纤维瘤病患者最常见和最有诊断意义的合并征象是()。
A.牛奶咖啡斑
B.Lisch结节
C.颅面骨畸形
D.骨纤维结构不良
E.胫骨假关节
190、单项选择题 女性,42岁,行腹部、双大腿脂肪抽吸术后,术后24小时出现呼吸困难,局部皮肤出现瘀斑;48小时后呼吸窘迫加重,神志不清,出现发绀。 需采取的治疗措施是()。
A.加大抗生素剂量
B.补充血容量、输入乙醇
C.输入平衡液及碳酸氢钠溶液
D.观察病情发展,不予处理
E.局部引流
191、单项选择题 游离髂骨瓣的移植最好选用()。
A.旋髂深动脉为蒂
B.旋髂浅动脉为蒂
C.臀上深动脉为蒂
D.旋股外侧动脉为蒂
E.腹壁下动脉为蒂
192、单项选择题 由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为()。
A、肌皮瓣
B、动脉皮瓣
C、随意皮瓣
C、轴型皮瓣
E、局部皮瓣
193、单项选择题 有关趾甲移植,下列哪项是错误的()
A.当甲根部受到破坏时,指(趾)甲的生长停止
B.趾甲移植用于指甲缺损的修复
C.指(趾)甲的生长和增长源于甲床
D.甲床部发生毁损时,则指(趾)甲增长缓慢,凹凸不平,漂浮变形
E.指(趾)甲与其他表皮组织相同,具有可移植性
194、单项选择题 男性,8岁。面部多处暗红色、大小不等、形状不规则的扁平斑片,不高出皮肤表面,用手压之可褪色,放松后又恢复原色。根据患儿情况,治疗宜采取()。
A.手术切除
B.局部注射硬化剂
C.口服激素
D.激光治疗
E.冷冻治疗
195、单项选择题 女性患者,28岁,1岁时右前臂烧伤,现表现为萎缩性瘢痕面积5cm×6cm,以下哪项治疗是不恰当的()。
A.手术切除并同时行腹部全厚皮片移植修复创面
B.如无功能障碍,也可不需治疗
C.可行分期切除缝合术
D.瘢痕切除及局部皮瓣转移
E.取锁骨上皮片移植修复创面
196、单项选择题 尺神经在近腕部损伤,临床可见的主要症状是()。
A.腕掌指关节伸肌瘫痪
B.手前旋,手指半屈
C.屈肌力减弱,桡侧三指不能弯曲
D.垂腕,拇指不能对指
E.手指不能内收,外展肌及骨间肌萎缩
197、单项选择题 女性,29岁。右面部肿块29年。查体:右面颊部肿块约5cm×8cm×10cm,质软,肿块在口内颊黏膜部分呈蓝紫色,头低位时肿块体积增大。 为指导治疗,首选的检查是()。
A.颅脑CT
B.数字减影血管造影
C.核素扫描
D.X线
E.彩色多普勒超声检查
198、单项选择题 女性,29岁。左肩背部包块20余年,随年龄增长缓慢增大,无疼痛等伴随症状。查体:左肩背部皮下可触及一10cm×8cm包块,质软,边界较清楚,表面不光滑,皮肤温度增高,有搏动感,具张力和弹性。 为明确诊断,最有意义的检查是()。
A.B型超声波检查
B.CT检查,必要时加强
C.MRI检查
D.放射性核素检查
E.选择性动脉造影检查
199、单项选择题 男性,30岁,瘢痕性秃发,头部扩张器植入术后。 行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第一天,最合理的处理是()。
A.观察外层敷料干燥,故不需检查术区
B.拔除引流
C.嘱患者继续卧床,减少活动
D.从引流管通路给予术区冲洗
E.打开敷料,检查术区血运
200、单项选择题 男性,59岁。3年前发现右面部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。 该患者诊断首先考虑为()。
A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.葡萄酒色斑
E.玫瑰糠疹
201、单项选择题 男性,16岁。外伤后眼球摘除1年,伴有上睑瘢痕性睑外翻,需要整形修复外观。 术中上睑瘢痕松解后,创面修复最理想的方法是()。
A.游离皮肤移植
B.局部皮瓣转移修复
C.带蒂头皮瓣修复
D.直接缝合
E.黏膜移植
202、单项选择题 一例头面部大面积血管瘤的患儿,伴有各种并发症,已有影响正常生理功能的表现,首选的治疗措施是()。
A.激光
B.手术
C.硬化剂注射
D.使用激素
E.随访
203、单项选择题 女性,61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹,未引起重视,1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节,伴有毛细血管扩张,中心形成较大的溃疡,包绕的边缘呈珍珠状。 最可能的诊断是()。
A.疣状痣
B.扁平疣
C.鳞状细胞癌
D.基底细胞癌
E.恶性黑色素瘤
204、单项选择题 一般情况下瘢痕软化成熟的时间为()。
A.3~6个月
B.6~12个月
C.12~18个月
D.18~24个月
E.24个月以上
205、单项选择题 下肢淋巴水肿的发病机制()。
A.水分和蛋白等大分子物质生成增多
B.淋巴回流受阻
C.淋巴液生成过多
D.下肢静脉曲张所致静脉血液淤滞
E.下肢仅有表皮的过度增生
206、单项选择题 男性,46岁,因足趾黑痣破溃入院,三个月前患者右足拇趾底原有黑痣显著扩大,色素加深,3天前破溃。临床诊断为()。
A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.葡萄酒色斑
E.玫瑰糠疹
207、单项选择题 有关毛细血管瘤的叙述,下列哪项是错误的()。
A.多见于婴儿
B.女性多见
C.大多数为错构瘤
D.有些能够自行停止生长或消退
E.只能通过手术治疗
208、单项选择题 关于眼睑黄色瘤的诊治,下列哪项是不恰当的()。
A.如面积较大,切除后应行皮片移植修复
B.面积不大者切除后可直接缝合
C.手术后极易复发
D.复发患者可再次手术,得到治愈后常不再复发
E.伴有高脂血综合征者术后易复发
209、单项选择题 应用整形外科原则处理体表软组织损伤,以下错误的是()。
A.早期彻底清创
B.用细小针线缝合伤口
C.接诊任何伤者首先要考虑体表皮肤软组织的清创缝合
D.较大的创面缺损伴骨和肌腱外露者应用皮瓣修复
E.分层缝合,消灭死腔
210、单项选择题 男性,18岁,外伤性眼球内陷1个月,持续出现复视,治疗方法正确的是()。
A.观察病情
B.早期手术
C.松解眼睑瘢痕
D.眶内容不足可以暂不修复
E.理疗
211、单项选择题 小儿急性肠套叠是婴儿时期最常见的急腹症。有关其临床特点,下列不正确的是()。
A.以1岁以下婴儿,尤其是5~9个月婴儿最常见
B.大多数小儿急性肠套叠属于原发性
C.小儿肠套叠最多见的类型是回盲型和回结型
D.小儿肠套叠的诊断中最重要的临床表现是果酱色黏液血便
E.肠套叠腹部检查时,对诊断最有意义的是肠型
212、单项选择题 尿道下裂修复术后最常见的并发症为()。
A.海绵体损伤
B.尿路结石
C.尿道瘘
D.尿道狭窄
E.尿路感染
213、单项选择题 舟状头畸形成因()。
A.一侧冠状缝早闭
B.双侧冠状状缝早闭
C.额缝早闭
D.矢状缝早闭
E.冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭
214、单项选择题 一遭受高压电击伤的病人,颅骨及头皮5cm×5cm大小的缺损,头皮缺损即时修复的最佳方法哪项正确()。
A.游离组织移植
B.植皮
C.异体头皮移植
D.局部头皮皮瓣转移
E.头皮组织扩张术
215、单项选择题 男性,20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织,大小均约5cm×6cm。 注射扩张的液体,不宜选用的是()。
A.5%葡萄糖注射液
B.生理盐水
C.抗生素类溶液
D.医用酒精
E.平衡溶液
216、单项选择题 女性,30岁,因右面部灰蓝色斑块入院,斑片分布于右前额、眼周、颊部、颧部及右眼结膜,为蓝色、灰色的斑点所构成。该患者的诊断首先考虑为()。
A.黑色素细胞痣
B.蓝痣
C.蒙古斑
D.太田痣
E.伊藤痣
217、单项选择题 瘢痕切除松解后可采用全厚植皮或“Z”成形或胸三角皮瓣或游离皮瓣进行修复的是()。
A.瘢痕性秃发
B.下睑外翻
C.颈部瘢痕
D.腘窝部瘢痕
E.会阴部瘢痕
218、单项选择题 带颞浅血管蒂的颞顶部皮瓣或筋膜瓣不适宜进行下列哪项缺损的修复()。
A.颞部软组织凹陷填充
B.男性上唇缺损的修复
C.眉再造
D.全鼻再造
E.耳再造
219、单项选择题 关于萎缩性瘢痕的治疗,下列哪项是不恰当的()。
A.如欲手术切除,常同时行皮片移植术
B.因很少有功能失常,通常不需治疗
C.位于面部有碍外形者可行分期切除
D.瘢痕切除局部皮瓣转移是不可取的
E.萎缩性瘢痕区有时也可作为供皮区
220、多项选择题 显微血管吻合的方法有()
A.缝合吻合法
B.机械吻合法
C.套管或套环吻合法
D.粘合吻合法
E.热凝吻合法
221、单项选择题 耳廓复合组织游离移植修复鼻翼下列哪项恰当()。
A.耳廓复合组织应来自耳垂部位
B.切取耳廓复合组织后创面只需缝合皮肤
C.复合组织内任何一点不远离有血供部位5mm
D.复合组织长度不能超过1cm
E.复合组织内不宜含软骨
222、单项选择题 男性,3岁。右腹股沟可复性包块1年余,玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块,肿块呈蒂状延至腹股沟部,触痛明显,不可还纳。 若肠管已坏死,正确的处理是()。
A.肠段切除吻合后行Halsted法修补
B.肠段切除吻合后行疝囊高位结扎术
C.肠段切除吻合后行Bassini修补术
D.肠段切除吻合后行McVay修补术
E.肠段切除吻合后行无张力疝修补术
223、单项选择题 患者,男性,42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈,声嘶,诉口渴,心率150次/分,BP85/60mmHg,面颈部、躯干部布满大小不等水疱,创面基底潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱。 患者伤后10天,双上肢创面开始溶痂,切开减张刀口脓性分泌物较多,患者体温39℃,该患者最佳的处理应该是()。
A.局部换药清洗后包扎治疗
B.包扎治疗同时局部应用抗生素
C.包扎换药同时全身应用敏感抗生素
D.尽早行双上肢切痂植皮术
E.半暴露疗法,同时局部应用敏感抗生素
224、多项选择题 关于上睑下垂,下列说法恰当的是()。
A.上睑下垂往往是重症肌无力的首发症状
B.先天性上睑下垂单侧比双侧多见
C.颅部淋巴清扫术,可能会导致上睑下垂
D.上睑缘遮盖上1/3,下垂为3~4cm,称为中度下垂
E.上睑提肌的肌力测定结果的单位是毫米
225、单项选择题 男,30岁,坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫,由家人长期护理,营养不良,后发生骶骨部褥疮而入院治疗。 关于患者进行骶骨部褥疮手术,以下哪项不正确()。
A.切除溃疡基底部,包括间生组织
B.凿去骨骼隆起部分,但应保留骶骨关节
C.供皮瓣区创面中厚皮片移植
D.创口一侧设计局部旋转皮瓣,蒂向腰部
E.创口两侧各做一桥状皮瓣向中央推移
226、单项选择题 男性,44岁。车祸伤后导致手指夹捏功能丧失,手指屈曲活动不协调,手的握力减弱,环、小指呈爪形手畸形。 根据患者情况,临床可诊断为()。
A.桡神经瘫痪
B.正中神经瘫痪
C.尺神经瘫痪
D.臂丛神经瘫痪
E.以上都不是
227、单项选择题 睑黄瘤的临床表现,不正确的是()。
A.主要见于皮肤,也偶见于黏膜
B.均伴有高脂血症
C.多见于中老年妇女
D.好发于内眦部皮肤,常左右对称分布
E.手术切除后易复发
228、单项选择题 腹壁双血管蒂筋膜皮瓣一次完成阴茎再造术的最佳适应证为()。
A.阴茎切割致完全缺损的体胖患者
B.阴茎癌术后已形腹股沟淋巴结清扫者
C.阴茎癌早期仅行阴茎切除者
D.因严重外伤致阴茎缺损,伴有腹股沟区有较严重外伤者
E.腹股沟区常患有慢性炎症者
229、单项选择题 皮瓣移植术后处理措施中最不应当忽略的是()。
A.妥善包扎
B.可靠固定
C.观察血运
D.防止感染
E.患肢抬高
230、多项选择题 男性,30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体:精神较差,消瘦,贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形,面积9cm×6cm大小,溃烂状,基底为肉芽创面,渗出物较多,骶骨部分骨质外露,创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面,肉芽组织水肿老化,渗出物不多。 根据患者情况,目前需要作哪些检查()。
A.三大常规检查
B.血生化、肝肾功能
C.盆腔CT
D.创面渗出物细菌培养及药敏试验
E.局部血管造影
F.X线胸片
231、单项选择题 腮腺导管的体表投影在()
A.耳屏与鼻翼口角中点连线上
B.耳屏与鼻翼下缘连线上
C.耳垂下缘与鼻翼下缘连线上
D.耳垂下缘与鼻翼、口角中点连线上
E.耳垂与口角连线上
232、单项选择题 女性,36岁,因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm,右侧额纹消失,右眼睑闭合不全,右口角向下移位,不能做鼓气与吹哨动作。 如果选用吻合血管神经的肌肉移植,通常可以选择下列肌肉,除了()。
A.背阔肌
B.股薄肌
C.胸大肌
D.胸小肌
E.足拇展肌
233、单项选择题 面颊部锐器切割伤早期处理的关键是()。
A.清创缝合
B.判断有无面神经损伤并及时处理
C.注射破伤风抗毒素
D.应用抗生素,预防感染
E.局部应用抗瘢痕药物
234、单项选择题 该患者选用的材料中,以下哪种不冶当()。
A.固体硅橡胶
B.羟基磷灰石
C.Medpm
D.膨体聚四氟乙烯
E.液体硅凝胶
235、单项选择题 男性,30岁。工作中被高压电击伤头部,致颅骨及头皮5cm×5cm大小缺损。 根据患者情况,局部伤情发生可能性最小的是()。
A.中心部位焦黄、炭化
B.四周颜色为深黄色以至苍白
C.范围较大,损伤表浅
D.范围局限,损伤较深
E.可波及半侧颜面
236、单项选择题 轻度杯状耳的治疗原则为()。
A.增加耳廓的皮肤量
B.移植软骨
C.将折叠软骨打开
D.重新安排皮肤和耳廓软骨上部的支架,延长耳廓
E.以上都不是
237、多项选择题 眼眶骨骨折的后期眼球内陷表现是()。
A.患侧眼睛变小
B.眼球内陷
C.双侧眼球不在同一水平上
D.重视
E.视力下降
238、单项选择题 在行一侧乳房再造术中若健侧乳房较大且下垂则应()。
A.背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入
B.一期假体置入乳房再造
C.二期假体置入乳房再造
D.横行腹直肌肌皮瓣乳房再造
E.臀大肌肌皮瓣乳房再造
239、单项选择题 女性,43岁。在行下睑袋切除成形术后出现复视、向上外活动力减弱。最可能的手术并发症是损伤了()。
A.眼内肌
B.上睑提肌
C.动眼神经
D.眶隔
E.鼻泪管
240、单项选择题 下列关于面神经的分布和走行,哪种说法是错误的()。
A.面神经颅内段首先发出耳后支,支配一部分表情肌
B.面神经经腮腺后浅面进入腮腺
C.面神经颜面干分为颞支、颧支和颊支
D.面神经颈面干可分为下颊支、下颌缘支及颈支
E.面神经颈支支配颈阔肌
241、单项选择题 关于隐性唇裂,下列正确的是()。
A.上唇皮肤层裂开
B.上唇肌肉层裂开
C.上唇黏膜层裂开
D.上唇全层裂开
E.上唇红唇部分裂开
242、单项选择题 新鲜创面皮片移植坏死最常见的原因为()。
A.加压包扎力量不够
B.感染
C.皮片下积血形成血肿或血清肿
D.适应证和移植方法选择不当
E.健康及营养状况过于低下
243、单项选择题 男性,46岁,因“双侧乳房进行性增大1年余”就诊整形科。查体:生命体征正常。体型中等,发育正常。皮肤巩膜轻度黄染,胸前散在分布蜘蛛痣,浅表淋巴结无肿大。双侧乳房呈女性样发育,肥大,挤压乳头,无乳汁样分泌物,双乳质软,未触及包块,轻压痛。腹软,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。双手大小鱼际区皮肤潮红。余查体无阳性体征。既往于3年前在院外诊断为“慢性乙型病毒性肝炎”。 处理上,最为合理的是()。
A.随访
B.先行内科治疗
C.积极术前准备,择期手术
D.予他莫昔芬口服治疗
E.予甲睾酮口服治疗
244、单项选择题 移植后可以降低受区创面的细菌计数()。
A.自体皮片移植
B.同种异体皮片移植
C.异种皮片移植
D.A、B、C全是
E.A、B、C全不是
245、单项选择题 有关血管瘤的特点,下列正确的是()。
A.血管瘤是由胚胎期成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤
B.海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织,不侵犯骨骼
C.血管瘤只生长在皮肤表面
D.部分血管瘤具有自发消退的特点,甚至可以完全消失
E.海绵状血管瘤可触及搏动
246、单项选择题 关于阔筋膜张肌肌皮瓣顺行切取,以下哪项是错误的()。
A.在肌皮瓣前内侧做纵行皮肤切口,找出阔筋膜张肌与股直肌外侧缘之间隙
B.在髂峭下6--9cm分离出横过该间隙的阔筋膜张肌血管蒂
C.再切断肌皮瓣的远端和后缘,深达阔筋膜深层
D.如要获得旋转角度,需切开近端肌肉,分开该肌皮瓣与臀小肌的间隙,形成仅有血管蒂相连的岛状肌皮瓣
E.保留肌皮瓣感觉,切断近端肌肉皮肤蒂时,分离出股外侧皮神经及胸10外侧神经皮支
247、单项选择题 如选用硅橡胶材料,术前准备时常采用何种消毒方法()。
A.煮沸100℃30分钟
B.化学药物浸泡
C.高压蒸汽灭菌
D.环氧乙烷气体灭菌
E.紫外线照射
248、单项选择题 单侧小耳畸形患者的听力()。
A.患侧多正常,对侧多不正常
B.患侧多不正常,对侧多正常
C.双侧多正常
D.双侧多不正常
E.听力与小耳畸形无明显关系
249、单项选择题 小口症伴有多处畸形要分期手术者其麻醉宜选用()
A.神经阻滞麻醉
B.先在局麻下将口裂开大,下次手术再行麻醉插管
C.静脉麻醉
D.局麻
E.经咽喉镜插管全麻
250、单项选择题 女性,30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤,中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。 治疗方案宜采取()。
A.清创修复屈指肌腱、神经,吻合动脉
B.清创修复神经,吻合动脉,肌腱二期修复
C.清创修复肌腱,吻合动脉,神经二期修复
D.清创修复肌腱和神经,结扎出血的动脉断端
E.清创缝合伤口,其他组织二期修复
251、单项选择题 显微外科缝合线吻合直径为1~3mm的血管常用哪种规格()。
A.5-0
B.7-0
C.8-0
D.11-0
E.3-0
252、单项选择题 有关黏膜移植,下列哪项是错误的()。
A.移植的黏膜多取材于口唇
B.临床上应用多仅限于眼结膜缺损戴红唇缺损修复
C.以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣,可不受一般长宽比例规定的限制
D.无论游离或有蒂移植均易成活
E.供区创面如不能直接缝合而任其自愈,常致瘢痕挛缩畸形
253、单项选择题 下列哪块肌肉的血液供应模式为Ⅲ型,并可以两个不同的弧度旋转()。
A.拇长屈肌
B.臀大肌
C.内侧腓肠肌
D.胸大肌
E.比目鱼肌
254、单项选择题 下列哪项不是头颅骨缺损的原因()。
A.外伤
B.肿瘤
C.先天性
D.神经外科手术
E.以上都是
255、单项选择题 恶性黑色素瘤的切除范围一般应在病变外()。
A.1cm
B.3cm
C.7cm
D.3mm
E.1mm
256、单项选择题 以下哪一项是轴型皮瓣()
A.岛状皮瓣
B.皮下蒂皮瓣
C.筋膜皮瓣
D.易位皮瓣
E.推进皮瓣
257、单项选择题 男性,18岁,外伤后眼球内陷,转动受限,出现复视,未见其他异常。 确定眼球运动受限是否为肌肉嵌顿所需要的检查是()。
A.被动牵引检查
B.眼球突度计检查
C.视力检查
D.上睑肌力检查
E.眼球转动检查
258、单项选择题 从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人,下列哪些描述是正确的()。
A.相对于儿童时期即完成唇部矫正手术的成人,该病人的鼻小柱和前唇发育明显较差
B.做过唇修复术的病人,其腭裂的宽度明显变宽
C.中1/3发育正常
D.以上都是
E.以上都不是
259、单项选择题 切取颞顶部筋膜瓣的常用皮肤切口为()
A.倒T形切口
B.T形切口
C.S状切口
D.横形切口
E.纵形切口
260、单项选择题 尿道瘘的处理原则以下哪项恰当()。
A.瘘口小且远端尿道无狭窄者可待其自愈
B.瘘口大的也不应手术修补
C.多发性较大的瘘孔最终必然自愈
D.瘘口小但反复不愈者用皮瓣手术修补
E.早期尿道瘘必须做尿流改道
261、单项选择题 男,6个月,出生后发现尿道下裂,尿道开口于阴茎腹侧。 该患者尿道下裂的分型为()。
A.阴茎头型
B.阴茎型
C.阴茎阴囊型
D.阴囊型
E.会阴型
262、单项选择题 下肢淋巴管在小腿部的管径以及到腘窝以上的平均管径分别为()
A.0.3~O.5mm 0.8mm
B.O.2~O.3mm O.9mm
C.O.1~O.2mm 1.0mm
D.0.4~0.6mm O.7mm
E.O.7mm以上 0.9mm
263、单项选择题 造成鼻缺损的原因()。
A.感染
B.创伤
C.先天畸形
D.手术
E.以上都是
264、单项选择题 关于屈指肌腱损伤,下列哪项是错误的().
A.肌腱断裂有手的休息位的改变
B.指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲
C.指深、浅屈肌腱断裂,该指两指间关节不能屈曲
D.指深、浅屈肌腱断裂可同时修复
E单纯指浅屈肌腱可不做修复
265、单项选择题 对严重褥疮常用的有效疗法是哪项()。
A.肌皮瓣
B.全身营养支持
C.大量抗生素维持
D.加强护理
E.皮片移植
266、单项选择题 男性,40岁,约20年前开始出现右下肢肿胀,逐渐加重,其间伴有多次"丹毒"发作,现右下肢明显增粗,行走费力。查体:右下肢明显增粗,皮肤粗糙、质韧,无可凹性水肿,同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅,在下肢远端淤滞。 下述哪项描述是正确的()。
A.诊断应为先天性淋巴水肿
B.诊断应为早发性淋巴水肿
C.诊断应为迟发性淋巴水肿
D.诊断应为继发性淋巴水肿
E.病因诊断还不明确
267、单项选择题 女性,29岁。右面部肿块29年。查体:右面颊部肿块约5cm×8cm×10cm,质软,肿块在口内颊黏膜部分呈蓝紫色,头低位时肿块体积增大。 根据患者情况,治疗方案宜首先采用()。
A.激光照射
B.手术广泛切除
C.血管栓塞
D.局部注射硬化剂
E.局部注射激素
268、单项选择题 应用切开法做重睑术时最常见的术后并发症是()。
A.感染
B.血肿和水肿
C.瘢痕
D.两眼睑重睑皱襞宽度不等
E.重睑皱襞未形成或消失
269、单项选择题 男性,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。 如行手术治疗,手术时机应选择在()。
A.现在
B.7岁
C.10岁
D.青春期
E.成年后
270、单项选择题 关于隆鼻术支架的选择,下列说法不正确的是()。
A.L型假体长度应恰好等于黄金点至鼻尖高度的距离
B.假体厚度要适中,其鼻小柱高度应短于实际高度
C.叶状假体易穿破皮肤,所以尽可能少选叶状假体
D.假体着床面应雕制毛糙些
E.假体的表面应尽可能保持光滑
271、单项选择题 感染引起的阴道瘘,待炎症稍退后多长时间再行修补为宜()。
A.1~2个月
B.2~3个月
C.3~4个月
D.3~5个月
E.3~6个月
272、单项选择题 男性,59岁。切除鼻部肿瘤后鼻端出现一3.5cm×4.5cm的皮肤全层缺损,并累及到双侧鼻翼缘。下列哪一皮瓣是修复该缺损的最佳选择()。
A.额部皮瓣
B.鼻背皮瓣
C.前臂皮瓣
D.鼻唇沟皮瓣
E.颊部V-Y推进瓣
273、单项选择题 男性,29岁。因右眶区包块29年入院,患者自出生时,其家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块,包块随着年纪的增长而逐渐增长,入院查体见包块面积约10cm×10cm,明显突出皮肤表面,表面有多处暗红色斑块,温度高于周围正常的皮肤,可扪及持续的震颤及血管搏动。 该患者诊断首先考虑为()。
A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤
274、单项选择题 女性,23岁,工作时不慎长发被卷入机器中,头皮被整体撕脱,范围向前包括部分眼睑皮肤,后及枕部,双侧包括耳后皮肤和耳轮,伤后2小时被送入医院急诊科。 接诊后应当最优先采取的措施是()。
A.马上做CT等影像学检查,除外颅内和颈椎病变
B.立即检查并结扎活动性出血,必要时补充血容量
C.把撕脱的头皮放入-40℃冰箱中保存
D.以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁
E.送入手术室即刻行修复术
275、单项选择题 女性,29岁。左肩背部包块20余年,随年龄增长缓慢增大,无疼痛等伴随症状。查体:左肩背部皮下可触及一10cm×8cm包块,质软,边界较清楚,表面不光滑,皮肤温度增高,有搏动感,具张力和弹性。 如为单支畸形血管供血,最为安全有效的治疗手段是()。
A.手术切除
B.肿物内注射鱼肝油酸钠
C.肿物内注射糖皮质激素
D.用导管介入方法堵塞病变的供血血管
E.用导管介入方法血管腔内注入无水乙醇
276、单项选择题 上睑缘遮盖瞳孔上1/3,下垂量3~4mm,手术修复应首选()。
A.上睑提肌缩短术
B.额肌悬吊术
C.部分睑板结膜切除
D.以上都是
E.以上都不是
277、单项选择题 冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭()。
A.舟状头畸形
B.斜头畸形
C.短头畸形
D.尖头畸形
E.三角头畸形
278、单项选择题 关于毛发移植,下列哪项是不正确的()。
A.睫毛的修复,常自眉部切取
B.毛发移植的实质是长有毛发的皮肤移植
C.应按照无创技术操作
D.移植后的毛发,仍保持其固有的特性
E.移植初期,毛囊毛根暂时处于休止状态,甚至毛发相继脱落,一般经半年后才能逐渐再生
279、单项选择题 关于上肢缺血肌挛缩的病因,下列哪项是错误的()。
A.肢体的重要供血动脉因操作、痉挛或因软组织挫伤而造成
B.肢体内筋膜间隙内压力增高,供血不足
C.阵发性血管痉挛
D.儿童的肱骨髁上骨折
E.成人的前臂挤压伤
280、单项选择题 耳郭复合组织移植修复鼻翼全层缺损,下列答案哪项正确()。
A.耳郭复合组织应来自耳垂部位
B.切取耳郭复合组织后面只需简单缝合
C.复合组织内任何一点不远离有血供的组织5mm
D.复合组织长度不能超过1cm
E.带血运的耳郭复合组织不宜应用
281、单项选择题 阴茎内支撑物最常用的是()。
A、自体肋
B、自体肋软骨
C、自体髂骨
D、自体腓骨
E、固体硅胶
282、多项选择题 患者,男性,38岁,车祸伤致右胫骨中1/3处,骨外露10cm×2cm大小,创周组织轻微红肿,无明显脓性分泌物,触痛不明显,观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织,小腿较健侧萎缩明显,现为伤后8个月。 急症行皮瓣探查术,术中见吻合的一条静脉栓塞,剪除吻合口重新吻合后皮瓣颜色很快好转,术后需要常规做的包括以下哪几项()。
A.适当抬高患肢
B.适当下垂患肢
C.全身应用抗凝扩血管药物
D.术区加压包扎利于静脉回流防止皮瓣外露造成感染
E.术区固定牢靠,皮瓣不能受压,外露利于观察
283、单项选择题 男性,57岁。上睑肿瘤切除造成眼睑全层缺损,缺损长度占睑缘长度近1/2。目前宜采用下列哪种手术方法修复()。
A.睑缘直接拉拢缝合
B.用下睑全层复合组织瓣移转修复
C.用耳廓复合组织游离移植修复
D.单纯用局部皮瓣修复
E.鼻中隔黏膜软骨复合组织游离移植加皮肤游离移植术
284、单项选择题 男性,7个月。右侧小耳畸形,左耳正常。根据患儿情况,在处理的时间把握上和治疗方法上宜采取()。
A.立即行耳再造
B.1岁时植入骨传导听力辅助装置
C.4岁时植入硅橡胶耳支架
D.4岁时行外耳道成形
E.6岁时行自体肋软骨支架耳再造术
285、单项选择题 关于眶距增宽症,下列说法错误的是()
A.鼻裂可造成眶距增宽
B.重度眶距增宽症者其内眶距(IOD)必须大于40mm
C.手术不当可造成颅内高压
D.术后要重视眼、鼻、口腔的护理
E.最佳手术时机是5~6岁
286、单项选择题 某女,30岁,因“产后右侧乳房胀痛、增大2个月”入院。既往于3年前于外院行“英杰尔法勒材料注射隆乳术”,双侧共计300ml。查体:T37.0℃,BP115/76mmHg,HR80次/分,RR18次/分。右侧乳房巨大,直径24cm,高18cm,皮下静脉曲张,触之皮肤张力高,皮温正常,皮下波动感明显,挤压乳头未见溢奶。右侧腋窝未触及肿大淋巴结。余查体无阳性体征。 为缓解症状应首先()。
A.全身应用抗生素
B.药物退奶
C.穿刺引流
D.局部热敷
E.全身支持
287、单项选择题 女性,39岁,乳腺癌根治术后5年,无复发,最佳用于乳房再造的游离皮瓣为()。
A.背阔肌肌皮瓣
B.横行腹直肌肌皮瓣
C.臀大肌肌皮瓣
D.髂腹股沟皮瓣
E.大腿外侧横形皮瓣
288、单项选择题 男性,59岁。右面部色素痣20年,黑色逐渐加深,伴痒痛感6个月。查体:右面颊部有一大小1.5cm×2cm色素痣,质中偏硬,可见向四周皮肤扩散呈现出的星状黑斑。右下颌可扪及数枚肿大的淋巴结。 诊断首先考虑为()。
A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.葡萄酒色斑
E.玫瑰糠疹
289、单项选择题 男性患儿,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。 提上睑肌的肌力或功能为()。
A.肌力为零
B.肌力弱
C.肌力中等
D.肌力良好
E.肌力稍弱但可不做手术
290、单项选择题 肢体淋巴水肿最常见的并发症是()。
A.皮肤淋巴管、淋巴结炎症
B.淋巴瘘
C.淋巴系统恶性肿瘤
D.皮肤炎症
E.皮肤溃疡
291、单项选择题 恶性溃疡是指()。
A.溃疡范围超过2cm
B.长期不愈合的溃疡
C.放射性溃疡
D.癌性溃疡或溃疡癌变
E.以上都是
292、单项选择题 男性,16岁。外伤后眼球摘除1年,伴有上睑瘢痕性睑外翻,需要整形修复外观。 整形修复术,不宜采取的是()。
A.先行睑外翻矫正,恢复眼睑闭合功能
B.需行眶内容物填充
C.植入义眼台术后1周可配制临时义眼片
D.眶内缺损首选黏膜移植修复
E.义眼台材料常用硅凝胶
293、单项选择题 人工乳房材料最常选用的是()。
A.液体硅胶乳房假体
B.注入型石蜡油乳房假体
C.聚四氟乙烯膨体材料
D.医用高分子材料制成的内部充盈硅凝胶或盐水的乳房假体
E.医用植物油乳房假体
294、多项选择题 男,32岁,车祸致胸椎骨折后截瘫1年,形成3个压疮,双骶髂关节外露各形成创面约20cm×10cm,骶尾部形成创面10cm×5cm,未见明显骨外露,入院见病人重度贫血貌,化验检查见血红蛋白5g/L。 经间断换药处理后创面坏死组织脱落,脓性分泌物减少,给予输血等治疗血红蛋白11g/L,行皮瓣转移术,术后处理正确的是()。
A.继续给予血浆红细胞等输注支持治疗
B.俯卧
C.加强翻身
D.按摩受压部位
E.术区适当加压
295、单项选择题 颅骨缺损综合征包括()。
A.头痛
B.失眠
C.多梦
D.健忘
E.以上都是
296、单项选择题 男性患儿,5岁,双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体:上直肌功能正常,上睑缘上提的幅度6mm。 有关手术方法的选择,下面最正确的是()。
A.必须选用提上睑肌迁徙术
B.必须选用提上睑肌缩短术
C.借用上直肌的手术可作为首选
D.必须选用额肌悬吊手术
E.可以选择提上睑肌缩短术或额肌悬吊手术
297、单项选择题 女性,43岁,行下睑袋切除成形术后出现复视、向上外活动力弱,下列哪块肌肉最可能受到损伤()。
A.下斜肌
B.上斜肌
C.下直肌
D.外直肌
E.上直肌
298、单项选择题 有关眼袋整复术中的解剖,下列哪项不正确()。
A.眼眶隔膜是连结睑板与眶缘之间很薄一层结缔组织
B.眼眶隔膜的作用是将眼睑与眼眶分开
C.上睑眶膈下方有内、中、外三个脂肪球
D.眼袋是人到中、老年衰老的象征之一
E.年轻人也可出现眼袋
299、单项选择题 腭裂的临床表现,不正确的有()。
A.患儿吸乳困难
B.易发中耳炎
C.易发呼吸道感染
D.发音障碍
E.声带麻痹
300、单项选择题 男性,37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡,深达皮下组织,未见骨暴露。 若发现皮片液化坏死。正确的处理方法是()。
A.保留坏死皮片,每日换药
B.清除坏死皮片,清创换药
C.再次行补充植皮术
D.局部应用抗生素
E.暴露创面,促进结痂