时间:2019-10-06 03:13:11


1、单项选择题 六十岁,男性,间歇性无痛性肉眼血尿2个月,尿出蚯蚓状血块,收入院,做膀胱镜检查:膀胱未见病征,右侧输尿管口喷血,有小凝血块。 为确诊首先应做哪项检查()。
A.CT
B.B超
C.IVP
D.输尿管肾盂镜
E.右肾穿刺造影
2、单项选择题 下列不属于葡萄胎转归差的高危因素的是()。
A.hCG>100000U/L
B.卵巢黄素化囊肿直径>6cm
C.年龄大于40岁
D.完全性葡萄胎
E.重复性葡萄胎
3、单项选择题 RII中,In标记抗体成人常用注射剂量是()。
A.74~111MBq
B.111~185MBq
C.185~370MBq
D.370~555MBq
E.555~740MBq
4、单项选择题 乳腺癌最常见的远处转移部位是()。
A.肺
B.肝
C.骨
D.软组织
E.脑
5、单项选择题 睾丸接受放疗剂量大于()后会出现永久性的精子缺乏()。
A.0.5Gy
B.2Gy
C.6Gy
D.10Gy
E.20Gy
6、单项选择题 女,56岁,绝经5年阴道不规则流血1月。妇查:宫颈光滑,子宫稍大,质软,双附件区无异常发现。 最可能的诊断是()。
A.子宫功能失调性出血
B.子宫内膜癌
C.卵巢功能性肿瘤
D.输卵管癌
E.宫颈癌(内生型)
7、单项选择题 原发性肾小球疾病的病理分型不包括()。
A.轻微肾小球病变
B.局灶性节段性病变
C.肾病综合征
D.膜性肾病
E.增生性肾炎
8、单项选择题 女性,55岁,发现左乳房肿块3个月,无明显疼痛,查体:左乳房外上象限有4cm×3cm肿块,质硬,不光滑,无压痛,左腋窝可触及1个淋巴结肿大。 此病人应首先考虑为()。
A.乳腺癌
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳房囊性增生病
D.乳管内乳头状瘤
E.乳房结核
9、多项选择题 关于异型性的叙述,下列哪些是正确的?()
A.指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常细胞和组织的差异性
B.恶性瘤的瘤细胞异型性明显
C.良性瘤的组织结构异型性较明显
D.高分化的恶性瘤异型性大
E.低分化的恶性瘤异型性小
10、单项选择题 患者男性,67岁。因“体检发现左肺占位性病变”入院,行左上肺叶切除术,术后病理示:左上肺高分化鳞癌,支气管残端旁淋巴结(2/3枚)、隆突下淋巴结(3/7枚)癌转移,残端可见癌组织。患者术后行NP方案化疗4周期,并在化疗结束后行放疗。患者在放疗已完成52Gy时突然出现咳嗽、胸闷、咳白色泡沫痰。查体:听诊左肺下叶可闻及胸膜摩擦音。胸片示:左肺下叶间质密度增高,左侧少量胸腔积液。此时,应当考虑诊断为()。
A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.细支气管肺泡炎
D.放射性肺炎
E.胸膜炎
11、单项选择题 以下来源的肿瘤不属于软组织肿瘤的是()。
A.纤维组织
B.脂肪组织
C.滑膜组织
D.皮肤及附属器
E.脉管组织
12、单项选择题 早期声门区喉癌(TNM)的合理治疗手段是()。
A.根治性放疗
B.仅行声带切除
C.全喉切除+根治性放疗
D.术前放疗+手术切除+术后同步放化疗
E.手术+术后化疗
13、单项选择题 目前流行病学调查研究显示导致肺癌发生率增加的最主要因素是()。
A.大气污染
B.支气管炎
C.吸烟
D.哮喘
E.肺气肿
14、单项选择题 患者,女性,28岁,高热伴右颈包块1月余,CT检查发现颈部、纵隔及腹膜后淋巴结多发肿大,肝脾多发占位性病变,边缘强化,考虑为转移瘤。右颈淋巴结活检示弥漫大B细胞淋巴瘤,正确的诊断分期是()。
A.Ⅱ期
B.ⅢA期
C.ⅢB期
D.ⅣA期
E.ⅣB期
15、多项选择题 关于膀胱癌,下列正确的是()。
A.原位癌的恶性程度都低
B.所有的膀胱原位癌都可采用膀胱腔内灌注化疗药物或BCG
C.肿瘤愈大则恶性程度愈高
D.Tis、Ta、T1期膀胱癌属浅表膀胱癌
E.膀胱癌多数是移行上皮癌
16、单项选择题 患者男性,55岁,反复发热,出现肉眼血尿,伴腰痛,查体肾区叩痛(-),未扪及肿块,小便示:红细胞2+,行肾脏彩超和CT提示:左肾实质性包块。最有可能的诊断是()。
A.肾癌
B.肾囊肿
C.肾母细胞瘤
D.肾盂癌
E.肾转移瘤
17、单项选择题 患者女,60岁。发现腹部肿物半个月。查体:腹部软,触诊可探及肿物7cm×6cm×6cm,可活动,无压痛。腹部B超显示:腹腔内实性结节,结节间有融合征象。免疫组织化学染色示肿瘤细胞:CD117,CD34,SMA,Desmin,S-100。考虑诊断()。
A.肠道肿瘤
B.间质瘤
C.平滑肌瘤
D.肉瘤
E.黑色素瘤
18、多项选择题 下列哪些是肿瘤抑制基因()
A.rb基因
B.ras基因
C.myc基因
D.P53基因
E.sis基因
19、单项选择题 下列各项不是伊立替康常见不良反应的是()。
A.腹泻
B.骨髓抑制
C.胆碱能综合征
D.神经毒性
E.恶心、呕吐
20、单项选择题 男,62岁,半年前发现舌左侧缘约0.5cm×0.5cm浅表溃疡,进行性增大,并逐渐变硬,固定,颈部可及肿大淋巴结。行舌部活检示,中分化鳞癌,口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm,侵及颏舌肌,左上颈可见多个淋巴结肿大明显,最大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期为()。
A.cT1N1M0
B.cT2N1M0
C.cT3N2M0
D.cT4N2M0
E.cT4N3M0
21、多项选择题 鼻咽癌常见的临床表现是()。
A.咯血
B.鼻塞
C.耳鸣
D.回吸性涕血
E.颈部包块
22、单项选择题 某男性患者,肺癌骨转移,疼痛评分为9分,用长效吗啡类药物30mgq12h治疗后,疼痛评分降为2分,但一周后患者要求加大药物剂量,最不可能的原因是()。
A.患者已成瘾
B.患者可能因病理性骨折的出现导致疼痛加剧
C.患者存在的抑郁或焦虑情绪使得疼痛加剧
D.药物可能产生一定耐受
E.可能同时接受其他的抗肿瘤治疗如化疗的不良反应导致现有止痛药物疼痛控制不佳
23、单项选择题 肾癌的影像学表现中错误的是()。
A.绝大部分肿瘤呈圆形、椭圆形或不规则的结节或肿块,可有分叶
B.肾癌绝大多数是高血供肿瘤
C.肿瘤可有钙化,钙化形态为不规则点状、小曲线、条状、斑片状或不规则大块状
D.增强后显示肿瘤为均匀强化,坏死区增多及明显
E.约有5%~7%的肿瘤呈囊状或囊实性,称为囊性肾癌
24、单项选择题 患者,男性,74岁,右耳听力减退20余天,无头痛、鼻塞、血涕等,鼻咽部磁共振平扫加增强示:右侧鼻咽部黏膜增厚,侧陷凹消失,软组织肿块累及咽旁间隙。 患者体检时未触及肿大淋巴结,腹部B超、胸片及全身骨扫描均未见明显异常,电子鼻咽镜示:鼻咽顶、右侧咽隐窝可见新生物,表面不光滑,结构不清,鼻咽部、颈部MRI示肿瘤侵犯鼻咽腔,颈部未见淋巴结肿大,活检示:(鼻咽)分化型非角化性癌,该患者的福州(1992)分期为()。
A.T1N0M0
B.T2N0M0
C.T1N1M0
D.T2N1M0
E.T3N0M0
F.T4N0M0
25、单项选择题 化疗已作为某些恶性骨肿瘤的重要治疗手段,其中包括()。
A.尤因肉瘤
B.骨恶性纤维组织细胞瘤
C.骨肉瘤
D.骨髓瘤
E.以上均是
26、单项选择题 下列物质能抑制细胞凋亡的是()。
A.半胱氨酸蛋白酶抑制剂
B.HIV
C.粒酶
D.高温
E.TNF
27、多项选择题 E–Cadherin的主要功能包括()。
A.促上皮细胞选择性结合而形成整体
B.对器官组织的生长和发育起关键作用
C.与肿瘤细胞的侵袭、转移性有关
D.可与结合细胞上的相同分子结合
E.可介导白细胞与血管内皮细胞黏附
28、单项选择题 在分次放疗中,总的治疗时间对疗效的影响主要是因为()。
A.细胞再氧合
B.细胞周期再分布
C.细胞亚致死性损伤再修复
D.细胞再增殖
E.以上都不对
29、单项选择题 关于细胞凋亡信号的传导,下列说法错误的是()。
A.胞外的细胞凋亡诱导因素必须转化为细胞凋亡信号并通过同一胞内信号传导途径激活细胞死亡程序
B.不同的凋亡诱导因素可通过同一信号传导系统触发细胞凋亡
C.同一凋亡诱导因素可经过多条信号传导途径触发凋亡
D.同一个信号在不同条件下既可引起凋亡,也可刺激增殖
E.不同种类的细胞有不同的信号传导系统
30、单项选择题 下列细胞中不是由淋巴样干细胞分化而成的是()。
A.T细胞
B.B细胞
C.浆细胞
D.中性粒细胞
E.NK细胞
31、单项选择题 最常见的食管良性肿瘤是()
A.纤维瘤
B.脂肪瘤
C.血管瘤
D.平滑肌瘤
E.神经纤维瘤
32、单项选择题 男,52岁,胸部CT检查结果提示右肺下叶近胸膜处有一最长径为3cm大小软组织密度影,右肺中叶可见单个转移结节;活检证实为腺癌;右肺门淋巴结肿大融合,余部位淋巴结及器官经相关辅助检查未见转移。该患者的临床TNM分期应考虑为()。
A.T2N1M0
B.T4N1M0
C.T2N1M1
D.T4N2M1
E.T3N2M1
33、单项选择题 患者女性,42岁,右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体:右颈部锁骨上触及一约1.0cm×1.5cm淋巴结,无压痛。心肺检查(-)。多次查血CA-153水平,呈进行性升高,PPD试验:(-)。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。 显像时,常选用的准直器类型是()。
A.低能高灵敏度准直器
B.中能高灵敏度准直器
C.高能高灵敏度准直器
D.低能高分辨准直器
E.中能高分辨准直器
34、单项选择题 机体对抗原性极弱的肿瘤细胞发挥免疫效应的机制是()。
A.通过巨噬细胞释放TNF发挥杀瘤作用
B.通过巨噬细胞的直接吞噬作用发挥杀瘤作用
C.通过NK细胞释放一系列细胞毒因子发挥杀瘤作用
D.通过树突细胞的抗原呈递作用,促进肿瘤细胞特异性的细胞免疫
E.通过Ⅰ类MHC分子介导CTL发挥杀瘤作用
35、单项选择题 他莫昔芬用于乳腺癌内分泌治疗时标准治疗时间是()。
A.6个月
B.1年
C.3年
D.5年
E.10年
36、单项选择题 代表“医生方向观视”的符号是()。
A.BEV
B.REV
C.DRR
D.XR
E.MLC
37、单项选择题 男性,42岁,上腹烧灼样痛半年,近一周排柏油便,为确诊,宜首选下列哪项检查方法()。
A.X线胃肠钡餐透视
B.X线钡灌肠透视检查
C.大便潜血检查
D.B型超声检查
E.胃镜检查
38、单项选择题 患者男性,50岁,确诊为胃癌。根治性胃癌切除术后,TNM分期为T3N0M0(Ⅱ期)该患者术后最佳的治疗方案为()。
A.静脉化疗
B.腹膜腔化疗
C.序贯放化疗
D.同步放化疗
E.定期随访
39、单项选择题 以下胃癌的病理类型中最常见的是()。
A.管状腺癌
B.印戒细胞癌
C.乳头状腺癌
D.黏液腺癌
E.鳞状细胞癌
40、单项选择题 鼻咽癌侵及脑神经;锁骨上窝以上双颈淋巴结转移,肿大淋巴结最长径为4cm;无远处转移,据UICC分期,属于()期。
A.T3N3M0
B.T3N2M0
C.T4N2M0
D.T4N3M0
E.T4N1M0
41、多项选择题 分割放射治疗的基础是
A.正常组织的修复
B.肿瘤细胞的再氧合
C.肿瘤细胞的再增殖
D.肿瘤细胞的修复
E.为了提高生存率
42、单项选择题 Her-2过表达乳腺癌的临床特点是()。
A.恶性程度高,侵袭性强
B.易出现复发转移
C.对CMF方案耐药
D.对他莫昔芬耐药
E.以上均是
43、单项选择题 下列关于阿片类镇痛药用于慢性癌痛治疗时不正确的观念是()。
A.度冷丁是最安全有效的镇痛药
B.度冷丁的镇痛强度仅为吗啡的1/10
C.代谢产物去甲哌替啶的清除半衰期长,而且具有潜在神经毒性及肾毒性
D.度冷丁口服吸收利用率差,多采用肌肉注射给药
E.度冷丁不推荐用于癌性患者的长期镇痛
44、单项选择题 患者50岁,男性,中上腹饱胀、疼痛半年,消瘦,CT扫描如图,应诊断为()
A.淋巴瘤
B.胃腺瘤
C.胃癌
D.胃窦溃疡梗阻
E.胃平滑肌瘤
45、多项选择题 多见于幼儿的肿瘤是()。
A.肌母细胞瘤
B.神经母细胞瘤
C.畸胎瘤
D.髓母细胞瘤
E.肾母细胞瘤
46、单项选择题 下列关于恶性黑色素瘤TNM分期原则的描述中错误的是()。
A.T分期的确定根据黑色素瘤的厚度和溃疡形成,而不是侵犯范围(T1期除外)
B.N分期根据转移淋巴结的数目而不是大小
C.M分期根据远处转移部位和血清乳酸脱氢酶的水平
D.原发肿瘤发生溃疡时,所有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期患者的分期均应升高一期
E.出现卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移均应归入ⅢB期
47、单项选择题 下列关于病毒载体描述正确的是()。
A.复制性腺病毒易于规模生产,转染效率高,因此广泛用于基因治疗
B.腺相关病毒免疫原性较弱,生产容易,已经用于临床基因治疗
C.逆转录病毒基因转移效率高,转染细胞后产生高滴度病毒
D.慢病毒由于可安全整合到基因组,生产容易,是极具应用前景的病毒载体
E.上述描述都是错误的
48、单项选择题 距肛门2cm的直肠腺癌,无明显外侵,无局部淋巴结和远处转移,首先考虑治疗选择()。
A.Miles手术
B.Dixon手术
C.新辅助化疗
D.术前放疗
E.同步放化疗
49、单项选择题 在女性恶性肿瘤中,位于乳腺癌、肺癌和大肠癌之后,位居第四的是()。
A.宫颈癌
B.卵巢癌
C.子宫内膜癌
D.绒毛膜癌
E.甲状腺癌
50、单项选择题 膀胱癌根治性放射治疗的设计,哪一条不对
A.上界在骶髂关节中部
B.下界在闭孔下缘
C.用前后相对两野
D.用四野照射
E.用旋转照射
51、单项选择题 鼻咽茎突前间隙内通过的颅神经是()。
A.Ⅱ、Ⅲ颅神经
B.Ⅲ、Ⅳ颅神经
C.Ⅳ、Ⅴ颅神经
D.Ⅴ3颅神经
E.Ⅴ1颅神经
52、单项选择题 原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是()。
A.脑
B.骨髓
C.肺
D.肾上腺
E.肾
53、单项选择题 有关辐射的直接作用和间接作用的描述,错误的是()
A.辐射产生的自由基所造成的DNA损伤叫做辐射的间接作用
B.辐射的直接作用是指射线和细胞的DNA分子作用,使之被电离或激发,导致生物改变
C.α射线治疗主要发生的是间接作用
D.γ射线治疗主要发生的是直接作用
E.快中子治疗主要发生的是直接作用
54、单项选择题 在线性二次模型中,有关参数α、β的说法,正确的是()。
A.α是二次细胞杀灭常数
B.β是线性细胞杀灭常数
C.α/β是线性和二次细胞杀灭贡献相等时的剂量
D.早反应组织α/β较晚反应组织小
E.α/β是个比值,没有单位
55、单项选择题 以下属于良性肿瘤的是()。
A.视网膜母细胞瘤
B.肺母细胞瘤
C.肾母细胞瘤
D.软骨母细胞瘤
E.神经母细胞瘤
56、单项选择题 男,53岁,间歇无痛肉眼血尿1年余,有不规则血块及轻度膀胱刺激症状。患病以来体重下降约3kg。B超示:膀胱左侧壁有一直径5cm大小广基肿瘤,侵犯膀胱壁几乎达全层,左输尿管下段扩张。入院后一般检查:体温正常,脉搏68次/分,呼吸18次/分,血压165/90mmHg。 最合适的治疗是()。
A.TURBT
B.膀胱部分切除术
C.姑息性手术+膀胱灌注治疗
D.膀胱全切,尿流改道术
E.单纯膀胱内化疗药物灌注治疗
57、多项选择题 鼻咽癌侵犯到后颅凹颈静脉孔一带,出现脑神经麻痹症状,即颈静脉孔综合征,表现为()。
A.软腭活动障碍
B.吞咽困难
C.复视
D.声嘶
E.面麻
58、单项选择题 目前基因治疗的主要缺点是()。
A.临床效果不佳
B.缺少合适的载体系统
C.常出现严重并发症
D.能应用的疾病太少
E.价格太贵
59、多项选择题 在没有楔形板的情况下,早期声门癌放疗首选的射线类型是()。
A.10MVX射线
B.6MVX射线
C.4MVX射线
D.60Coγ射线
E.电子线
60、单项选择题 PKC是一种()蛋白激酶。
A.酪氨酸/丝氨酸
B.酪氨酸/苏氨酸
C.丝氨酸/苏氨酸
D.丝氨酸/组氨酸
E.苏氨酸/组氨酸
61、单项选择题 以下各项中,不是晚期喉癌的主要治疗手段的是()。
A.全喉切除术+术后放疗
B.术前放疗+全喉切除术
C.全喉切除术+颈部淋巴结清扫术+术后放疗
D.激光治疗
E.同步放化疗
62、单项选择题
女,32岁,头痛1年,复视4个月,请根据所提供图像,选择最可能的诊断()

A.(右额颞)胶质母细胞瘤
B.(右额颞)多形性黄色星形细胞瘤
C.(右额颞)混合性胶质瘤(星形细胞和少突细胞)
D.(右额颞)毛细胞型星形细胞瘤
E.(右额颞)室管膜下巨细胞星形细胞瘤
63、单项选择题 不属于严重不良事件的是()。
A.致命的或威胁生命的事件
B.导致门诊患者住院的事件
C.导致住院时间延长的事件
D.超量用药
E.患者自行退出临床试验
64、单项选择题 患者男,60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。 如果该患者接受了二野术式治疗,术后病理诊断为高分化鳞癌侵及食管全层,纵隔1/7淋巴结转移。该患者下一步治疗措施为()。
A.密切观察随访
B.化疗
C.中药辅助治疗
D.局部放疗
E.分子靶向药物治疗
F.热疗
65、单项选择题 影像学上容易表现为空洞的肺癌是()。
A.腺癌
B.小细胞癌
C.鳞癌
D.大细胞癌
E.腺鳞癌
66、单项选择题 下列细胞中,不是基因治疗中常用的受体细胞是()。
A.骨髓干细胞
B.成纤维细胞
C.T淋巴细胞
D.肌细胞
E.间充质干细胞
67、多项选择题 患者男性,33岁。无痛性肉眼血尿1周,膀胱镜检查发现膀胱左侧壁肿瘤最长径为2cm,有蒂。患者手术前必须做的检查是()。
A.尿细胞学检查
B.膀胱肿瘤ABO(H)抗原测定
C.经膀胱镜活检
D.IVP检查
E.膀胱造影
68、单项选择题 肿瘤外科手术先结扎的血管是()。
A.动脉
B.静脉
C.一起结扎
D.无关紧要
E.先结扎容易结扎的血管
69、单项选择题 诊断恶性肿瘤的确切依据是()。
A.迅速增大的肿块
B.顽固性疼痛
C.细胞和组织异型性明显
D.局部淋巴结肿大
E.恶病质
70、单项选择题
患者男,60岁。无痛性全程肉眼血尿,伴腰痛,消瘦,体重下降;查体:腹软,未扪及明显包块,肾区叩痛(-)。全血细胞计数白细胞:13×109/L,中性粒细胞85%,肾功能肌酐60μmol/L,尿素氮6.1mgL,血沉20mm/h。尿常规:红细胞(++),尿细胞学(-)。
该患者最有可能的诊断是()。
A.肾癌
B.肾盂癌
C.膀胱癌
D.肾母细胞瘤
E.肾囊肿
71、单项选择题 以下地区中,前列腺癌发病率最高的是()。
A.中国
B.北美
C.非洲
D.东南亚
E.澳大利亚
72、单项选择题 全肾照射TD5/5()。
A.1000cGy
B.2000cGy
C.3000cGy
D.4000cGy
E.5000cGy
73、单项选择题 治疗计划设计的含义不应包括()。
A.确定整个治疗方案的全过程
B.医生对治疗方案的要求和实现
C.计划的确认与检查
D.动优化评估
E.治疗机执行计划方案
74、单项选择题 肺癌多发又是淋巴结转移的最常见部位是()。
A.纵隔
B.肺门
C.支气管
D.肺叶
E.肺尖
75、单项选择题 子宫内膜癌术后放射治疗的指征()。
A.Ⅰa期患者不考虑放疗
B.Ⅱa期以上患者才行放疗
C.Ⅱb期以上患者才行放疗
D.Ⅲ期
E.以上都不正确
76、单项选择题 以下不属于小分子靶向药物是()。
A.格列卫
B.易瑞沙
C.特罗凯
D.恩度
E.爱必妥
77、单项选择题 Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤幽门螺杆菌(HP)阳性患者,首选治疗为()。
A.抗HP治疗
B.放疗
C.手术
D.手术+化疗
E.手术+放疗
78、单项选择题 患者,男性,53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查:贫血貌,直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起,质中,伴压痛。 患者行FOLFOX方案辅助化疗,推荐化疗疗程为()。
A.3个月
B.6个周期
C.8个~12个周期
D.1年
E.15个周期
79、单项选择题 患者男性,21岁,左大腿下段肿痛3月,X线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤,下一步合适的处理是()。
A.立即进行截肢
B.大剂量放疗后行保肢手术
C.保肢或截肢手术,术后化疗
D.大剂量放疗,后行保肢或截肢手术
E.化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗
80、单项选择题 表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应分级标准不包括()。
A.皮肤损害范围
B.主观症状
C.对日常生活影响
D.继发感染
E.持续时间
81、单项选择题 下列酶及同工酶属于肿瘤标志物的是()。
A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.淀粉酶
D.过氧化物歧化酶
E.前列腺脱氢酶
82、单项选择题 患者男性,27岁,因"左下颌部肿痛3个月余"入院,查体:左下颌角肿胀,左面部浅静脉怒张,皮肤表面温度升高;X线片示左下颌骨质破坏,血液碱性磷酸酶升高。 该患者的最佳治疗为()。
A.放射治疗
B.外科手术
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗
83、单项选择题 放射免疫显像的禁忌证是()。
A.早期癌肿
B.术后复发肿瘤
C.久病体弱
D.血清人抗鼠抗体阳性
E.癌肿广泛转移
84、单项选择题 与TAM的疗效有关的因素是()。
A.Her-2表达状况
B.ER状况
C.肿块大小
D.淋巴结状况
E.绝经状况
85、单项选择题 下列哪组抗体的检测在临床上用于判定乳腺癌预后和指导治疗()。
A.AR/PSA
B.ER/PR
C.CK/EMA
D.p53/PCNA
E.SMA/vimentin
86、单项选择题 男,67岁,10年前因声嘶,检查诊断为声带癌,行根治性放疗。近2月患者再次出现声嘶,伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体:右锁骨上可及一大小约1.5cm×1cm肿块,固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物,病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm×5cm肿块,边缘可见毛刺,右肺门及纵隔淋巴结肿大明显,纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌,下述关于该患者诊断较全面的是()。
A.声带癌局部复发
B.肺癌Ⅳ期(左声带转移)
C.声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)
D.声带癌局部复发并肺转移
E.原发灶不明转移癌(左声带,肺,淋巴结)
87、单项选择题 下列各项不是肿瘤溶解综合征的表现的是()。
A.高尿酸血症
B.高钾血症
C.高磷血症
D.高钙血症
E.肾衰竭
88、单项选择题 镜下为原位癌的早期食管癌类型是()。
A.乳头状或隆起型
B.隐伏型
C.糜烂型
D.斑块型
E.髓质型
89、单项选择题 下列属于被覆上皮来源的肿瘤是()。
A.肝细胞癌
B.管状腺瘤
C.移行细胞癌
D.脑膜瘤
E.淋巴管瘤
90、单项选择题 含有三个胚层组织成分的肿瘤称为()
A.间叶瘤
B.混合瘤
C.畸胎瘤
D.错构瘤
E.迷离瘤
91、单项选择题 以下关于弥漫大B细胞淋巴瘤描述错误的是()。
A.表达B细胞抗原
B.分为生发中心型和非生发中心型两个亚型
C.非生发中心型预后优于生发中心型
D.bcl–6和CD10是生发中心型的标志物
E.MUM–1是非生发中心型的标志物
92、单项选择题 电镜下诊断血管肉瘤的主要依据是()。
A.分泌泡、微管腔
B.胞质内含Weibel-Palate小体
C.张力原纤维、细胞间桥粒
D.黑素小体
E.神经内分泌颗粒
93、单项选择题 贫血性梗死主要发生于()。
A.心、肝、肾
B.心、肺、脾
C.心、肾、脾
D.大脑、肺、肾
E.小肠、肝、心
94、单项选择题 对于化疗后未达CR的弥漫大B细胞淋巴瘤,照射剂量为()。
A.20Gy
B.30Gy
C.40Gy
D.50Gy
E.60Gy
95、单项选择题 临床上体内肿瘤组织细胞生长的速度比根据所了解细胞周期和生长比例作出的预计要慢得多,其原因是()。
A.细胞存在潜在倍增
B.细胞凋亡
C.细胞丢失
D.细胞周期阻滞
E.以上都不对
96、多项选择题 膀胱癌保留膀胱的手术适用于()。
A.Ta、T1期肿瘤
B.T1、T2期肿瘤
C.T2、T3期肿瘤
D.病变范围局限的T2期肿瘤
E.T3期未发生远处转移
97、单项选择题 男38岁,HBsAg(+)20年,近期乏力,肝区不适做B超检查,发现肝右叶有一3cm×3cm实质性暗区有声晕,最可能的诊断是()。
A.肝硬化(结节性)
B.原发性肝癌
C.转移性肝癌
D.肝囊肿
E.肝血管瘤
98、单项选择题 以下有关特异性肿瘤显像中,错误的是()。
A.I显像可诊断分化型甲状腺癌及其转移灶
B.I-间位碘代苄胍(MIBG)显像可诊断嗜铬细胞瘤
C.Tc-吡哆醛-5-甲基色氨酸(PMT)显像诊断肝细胞肝癌
D.I-6β-胆固醇是特异性的肾上腺髓质显像剂
E.In标记的奥曲肽可诊断神经内分泌肿瘤
99、单项选择题 下列肿瘤不首选手术治疗的是()。
A.大肠癌
B.乳腺癌
C.软组织肿瘤
D.鼻咽癌
E.睾丸肿瘤
100、单项选择题 以下不是肿瘤患者营养不良的原因是()。
A.吸收减少
B.机体能量消耗增加
C.情绪变化
D.功能锻炼导致消耗增加
E.情绪变化,如:焦虑、抑郁
101、单项选择题 新辅助化疗是指()
A.在手术后用新药进行辅助治疗
B.在手术后用新的化疗方案进行辅助化疗
C.在手术后用介入治疗进行辅助化疗
D.在手术后用造血因子支持进行辅助化疗
E.在手术前给予辅助化疗
102、单项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 胃癌向卵巢转移的肿癌称为?()
A.Borrmann瘤
B.Krukenberg氏瘤
C.Virchowgland
D.Lauren氏瘤
E.Billrorh氏瘤
F.APUD瘤
G.Dukes氏瘤
103、单项选择题 诊断胚胎性横纹肌肉瘤,免疫组织化学染色为阳性的是()。
A.CK
B.S-100
C.Vimentin
D.EMA
E.LCA
104、单项选择题 关于反义与基因显像,下列说法正确的是()。
A.基因显像基于碱基互补原理
B.人工合成并用放射性核素标记与目标靶基因互补的小片段反义寡核苷酸
C.通过体内核酸杂交,达到封闭或显示靶基因或基因过度表达的组织的目的
D.反义与基因显像使肿瘤显像进入了基因水平
E.以上都对
105、单项选择题 有关抗癌基因与肿瘤关系的描述,错误的是
A.APC基因——结肠腺瘤性息肉病
B.NF-1基因——神经纤维瘤病
C.Rb基因——视网膜母细胞瘤
D.WT-1基因——肾母细胞瘤
E.P53基因——肺癌
106、多项选择题 食管癌的扩散方式包括()。
A.食管内扩散
B.淋巴道转移
C.直接扩散
D.血行转移
E.播散转移
107、单项选择题 肿瘤阳性显像剂Tc-(V)-DMSA的制备环境条件是()。
A.弱酸性环境
B.强酸性环境
C.中性环境
D.碱性环境
E.以上均是
108、单项选择题 制定GCP的目的不包括()。
A.保证临床试验过程规范可靠
B.保证临床试验结果科学可信
C.保障受试者权益和隐私
D.保障受试者生命安全
E.促进新药研发
109、单项选择题 对于非大肿块Ⅰe期、HP阳性的胃MALT淋巴瘤首选的治疗是()。
A.胃及胃周淋巴结放疗
B.锄形野及盆腔野放疗
C.全身化疗
D.腹腔灌注化疗
E.抗HP治疗
110、单项选择题 下述有关放射免疫显像的描述中,错误的是()。
A.适用于靶抗原阳性肿瘤的早期定位、定性诊断
B.适用于血清中人抗鼠抗体(HAMA.阳性者
C.适用于靶抗原阳性肿瘤的治疗前分期及治疗方案的选择
D.适用于靶抗原阳性肿瘤的复发、转移与残留灶的探测
E.尤其在鉴别肿瘤术后或放疗后的瘢痕与瘢痕内肿瘤复发方面有独特优势
111、单项选择题 利用外源基因表达代谢酶,催化药物前体转化为细胞毒性产物,导致宿主细胞死亡的基因治疗方法是()。
A.基因活化
B.基因灭活
C.自杀基因导入治疗
D.基因协同致死
E.基因增补
112、单项选择题 下列止痛治疗药物中,没有剂量限制的药物是()。
A.可待因
B.芬太尼
C.双水杨酯
D.舒林酸
E.非诺洛芬
113、单项选择题 决定恶性肿瘤易感性的遗传因素包括()。
A.致癌物代谢基因多态性
B.DNA修复基因多态性
C.细胞增殖和凋亡控制基因多态性
D.高度外显的种系基因突变
E.以上均是
114、单项选择题 对于辐射所致细胞增殖能力不可逆的丧失的合理解释,你认为错误的是()。
A.细胞失去无限增殖分裂能力
B.下一次细胞有丝分裂时细胞所有机能和功能的即刻丧失
C.细胞失去无限增殖分裂能力,可能有一次或几次有丝分裂
D.细胞失去形成集落或克隆的能力
E.丧失再生增殖能力就是受照射后的致死性反应
115、单项选择题 晚期恶性黑色素瘤的化疗主要用药为()。
A.阿霉素
B.吉西他滨
C.紫杉醇
D.达卡巴嗪
E.顺铂
116、单项选择题 关于TNM分期说法正确的是()。
A.TNM分期适合所有肿瘤
B.TNM分期的N均包括N~N
C.Mx是指转移病灶过多,难以计数
D.Nx是指对区域淋巴结的情况难以做出估计
E.Tx是指原发肿瘤巨大
117、单项选择题 18F–FDGPET/CT肿瘤显像()。
A.适用于恶性肿瘤与良性病变的鉴别诊断
B.提供较准确的临床分期,为制订治疗方案提供可靠依据
C.寻找肿瘤转移与复发灶,鉴别治疗后肿瘤瘢痕、坏死与复发、残余灶
D.指导优化肿瘤靶区的放疗计划
E.以上都对
118、单项选择题 类风湿关节炎治疗的目的不包括()。
A.控制关节疼痛
B.防止关节破坏
C.保护关节功能
D.提高患者的生活质量
E.彻底治愈疾病
119、单项选择题 淋巴瘤头颈部影像学表现中错误的是()。
A.扁桃体受累时常表现为单侧或双侧扁桃体肿大
B.鼻咽、口咽或下咽受累时常表现为咽壁的弥漫性增厚
C.鼻腔受累时易累及鼻翼软组织
D.鼻窦受累时沿窦壁软组织增厚,骨破坏较常见
E.中枢神经系统受累时可累及脑实质,多分布于胼胝体周围,呈较均匀强化
120、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 除上述体检外,还应作哪些重要的体验?()
A.站肠充气试验
B.肛门指检
C.墨非氏征
D.阴道指检
E.腰大肌试验
F.肾区叩痛
G.Charcot三联征H.Crey-Tumer征及Cullen征
121、多项选择题 属于恶性瘤的是()
A.精原细胞瘤
B.Ewing瘤
C.乳头状瘤
D.淋巴瘤
E.Bowen病
122、单项选择题 根据AJCC调查Ⅰ期恶性黑色素瘤患者5年生存率约为()。
A.90%
B.75%
C.50%
D.65%
E.43%
123、单项选择题 为提高基因治疗安全性,可将目的基因整合到受体细胞特定的位点上,可采用的基因转移方法是()。
A.显微注射法
B.逆转录病毒介导法
C.同源重组法
D.染色体置换
E.慢病毒介导法
124、单项选择题 肿瘤细胞膜的变化导致()。
A.细胞通透性异常
B.与植物凝集素起凝集反应
C.接触抑制降低或消失
D.胞膜的黏着力降低
E.以上均是
125、单项选择题 关于淋巴瘤检查方法选择中,错误的是()。
A.B超适用于颈部淋巴结和甲状腺受侵的检查
B.MRI是中枢神经系统、椎管内受侵的首选检查方法
C.CT是腹、盆部淋巴瘤分期的首选检查方法
D.PET或PET-CT是目前较公认的适于淋巴瘤治疗前分期和治疗后监测疗效的方法
E.在疑有淋巴瘤肌骨系统受累时首选CT检查
126、单项选择题 关于放射性受体显像,下列说法正确的是()。
A.利用放射性核素标记的配体能与靶组织高亲和力特异性受体相结合的原理
B.显示受体的空间分布、密度、数量及亲和力的大小
C.集配体–受体高特异性结合和示踪技术高敏感性于一体的无创性体内功能成像方法
D.配体主要包括蛋白质和肽
E.以上都对
127、单项选择题 不发生癌的组织是()。
A.皮肤附属器
B.软骨
C.子宫内膜
D.甲状旁腺
E.肾上腺
128、单项选择题 线性能量传递(LET)与氧增强比(OER)的关系,正确的是()。
A.随着LET增高,OER下降
B.随着LET增高,OER增高
C.LET、与OER无关
D.LET与OER有关,对OER影响不大
E.以上说法均不对
129、单项选择题 设肿瘤组织的致死量为80Gy,周围正常组织的耐受剂量TD5/5,TD50/5分别为40Gy和50Gy,治疗增益比为()
A.2.01.6
B.0.50.625
C.1.62.0
D.0.6250.5
E.以上都不对
130、单项选择题 Tc-MIBI肿瘤显像,尚未应用于临床的恶性肿瘤是()。
A.肾癌
B.脑瘤
C.肺癌
D.甲状腺癌
E.乳腺癌
131、单项选择题 关于G蛋白耦联受体,以下说法不正确的是()。
A.具有7段跨膜的螺旋结构,也称为七次跨膜受体
B.受体本身不具有酶活性
C.受体直接导致第二信使的生成
D.包括激素受体、神经递质受体、生长因子受体等
E.已知至少有150种G蛋白耦联受体
132、单项选择题 F-FDGPET肿瘤显像时,通常确定病灶是否为恶性病变的标准化摄取值(SUV)参考值是()。
A.SUV<2.0
B.2.0≤SUV<2.5
C.SUV≥2.5
D.SUV≥3.0
E.以上均是
133、单项选择题 目前最常采用的自杀基因是()。
A.P53
B.Rb
C.HSV–TK
D.GCV
E.IL–2
134、多项选择题 阳光中紫外线长期过度照射可引起皮肤的()。
A.恶性黑色素瘤
B.隆突性皮肤纤维肉瘤
C.鳞状细胞癌
D.恶性纤维组织细胞瘤
E.基底细胞癌
135、单项选择题 男性,53岁。剧烈腹痛,黄疸。B超显示:肝内回声均匀,血管纹理清,肝内管壁回声增强,胰头处见50mm×32mm不规则低回声团块,边界不清,胰管4mm。考虑诊断()。
A.肝癌
B.胰头癌
C.胰管扩张
D.胆囊癌
E.胆管结石
136、单项选择题 患者女性,51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理:右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3/8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程,化疗5疗程,均于一年前结束。 除定期体格检查、复查肝脏、腋窝及颈部超声、肺部CT及骨显像外,应优先检查的肿瘤标志物是()。
A.AFP
B.CEA
C.CA-125
D.CA-153
E.Ferritin
F.SCC-Ag
137、单项选择题 检查灯光野与照射野一致性时,灯光野大小对应于照射野()等剂量线的范围。
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.80%
138、单项选择题 男性,24岁,3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月,轻微外伤后疼痛症状明显加重、X线片示:桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区,伴有病理性骨折,骨皮质膨胀,有“肥皂泡样改变”。 最可能的诊断是()。
A.骨肉瘤
B.骨样骨瘤
C.内生软骨瘤
D.骨巨细胞瘤
E.滑膜肉瘤
139、单项选择题 下列关于葡萄胎的描述,错误的是()。
A.是一种良性滋养细胞肿瘤
B.病变局限于子宫腔内,不侵入肌层,也不远处转移
C.可以表现为甲状腺功能亢进征象
D.发生卵巢黄素化囊肿均需手术切除
E.分为完全性和部分性葡萄胎
140、单项选择题 患者,男,55岁,因“反复干咳2个月余,加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查:生命体征尚稳定,气紧明显,面部皮肤红肿,睑裂变小,颈部肿胀,静脉充盈,上胸毛细血管扩张,双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。 经过合理治疗后,复查最终疗效评价为“CR”,根据目前公认观点,接下来应安排的治疗是()。
A.维持化疗
B.预防性全脑放疗
C.口服靶向治疗
D.门诊随访,定期复查
E.用二磷酸盐治疗以预防骨转移
141、单项选择题 喉癌的好发年龄是()。
A.20岁~30岁
B.30岁~40岁
C.40岁~50岁
D.50岁~70岁
E.70岁以上
142、单项选择题 癌与肉瘤的主要区别是()。
A.发生的部位不同
B.肿瘤的颜色不同
C.肿瘤的质地不同
D.发生的年龄不同
E.组织来源不同
143、单项选择题 电离辐射的生物效应主要是对生物体细胞()的损伤。
A.DNA
B.细胞质
C.蛋白质
D.线粒体
E.核膜
144、多项选择题 肾血管平滑肌瘤的B超及CT检查的影像特点是()。
A.B超检查为液性暗区
B.B超检查为强回声团块或混合回声光团
C.CT检查示肿瘤为均匀高密度肿块
D.CT检查示肿瘤为均匀低密度肿块
E.CT检查示肿瘤内有小于0Hu的密度区域
145、单项选择题 Tc-MIBI可间接反映肿瘤多药耐药与否,与该机制的相关因素是()。
A.细胞内外MIBI浓度差
B.线粒体膜两侧的膜电位差
C.细胞膜内外侧电位差
D.胞内MIBl分解
E.细胞膜上P糖蛋白
146、单项选择题 患者女,56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。 要区别良恶性肿瘤应进行哪项检查()。
A.CT增强扫描
B.X线检查
C.针吸细胞学
D.MRI增强扫描
E.PET扫描
F.肿瘤标志物检查
147、单项选择题 对肝癌的临床诊断最具特异性的是()。
A.肝区疼痛
B.进行性肝大,质硬
C.恶病质
D.梗阻性黄疸
E.肺部转移病灶
148、单项选择题 男性,50岁,右上腹胀痛2个月。体格检查:肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。HbsAg阳性,B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 最可能的诊断是()。
A.晚期肝癌
B.肝硬化
C.细菌性肝脓肿
D.胆总管结石
E.肝炎
149、单项选择题 女,67岁,右上腹疼痛,消瘦四月余,CT检查如图,最可能的诊断是()
A.肝血管瘤
B.肝脓肿
C.肝癌
D.肝转移瘤
E.肝囊肿
150、单项选择题 肿瘤核酸疫苗治疗是基因治疗的一种重要形式,下列分子不宜用作设计基因疫苗的是()。
A.EGFR
B.VEGF
C.Ep–CAM
D.ER
E.CEA
151、单项选择题 早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的主要治疗手段是()。
A.外照射放疗
B.腔内放疗
C.化疗
D.手术
E.冷冻治疗
152、单项选择题 实质由两种或两种以上组织构成的肿瘤是()。
A.乳头状囊腺瘤
B.肾母细胞瘤
C.癌肉瘤
D.肉瘤样癌
E.上皮样肉瘤
153、单项选择题 患者,男性,53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查:贫血貌,直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起,质中,伴压痛。 患者CT检查显示:直肠区见一3cm×4cm占位,于周围组织分界不清,伴局部淋巴结肿大。肠镜活检提示直肠腺癌。胸部CT检查未见异常。下一步治疗首选考虑()。
A.放疗
B.手术
C.化疗
D.介入治疗
E.最佳支持治疗
154、单项选择题 男性,24岁,3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月,轻微外伤后疼痛症状明显加重、X线片示:桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区,伴有病理性骨折,骨皮质膨胀,有“肥皂泡样改变”。 这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为()。
A.Ⅰ型基质细胞
B.巨细胞(破骨细胞)
C.软骨细胞
D.滑膜细胞
E.成骨细胞
155、单项选择题 女,32岁,发现右侧乳腺肿块1个月;右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清,局部皮肤呈橘皮样改变。右腋窝可触及2枚淋巴结肿大,活动度差。 检查血清激素水平最有可能增高的是()。
A.LH
B.FSH
C.PRL
D.E
E.Prog
F.TSH
156、单项选择题 对放射敏感性的理解,正确的是()。
A.放射敏感性是指某一肿瘤能否被彻底治愈
B.放射敏感性越高的肿瘤,治疗效果越好
C.放射敏感性的主要影响因素包括:细胞的固有敏感性、乏氧细胞的比例以及放射损伤的修复
D.放射敏感性低的肿瘤放射治疗无效
E.以上说法都不对
157、多项选择题 下列关于肝细胞性癌中纤维膜性癌的描述中,正确的是
A.细胞呈被膜状态纤维分隔
B.细胞嗜酸性
C.细胞多极形态
D.预后比一般肝细胞性癌差
E.与肝硬化无关
158、单项选择题 妇科肿瘤传统腔内放射治疗的类型,哪项是错误的()
A.盒式阴道容器
B.排管式阴道容器
C.北京型阴道容器
D.模式阴道容器
E.哑铃型阴道容器
159、单项选择题 宫颈癌临床分期中Ⅱa表示()
A.临床癌灶<4cm
B.临床癌灶>4cm
C.癌累及阴道为主,无明显宫旁浸润
D.癌累及宫旁为主,无明显阴道浸润
E.癌累及阴道为主,已达下1/3
160、单项选择题 晚期恶性黑色素瘤患者的治疗主要以化疗配合生物治疗,在生物治疗方式(用药)中不包括()。
A.LAK细胞
B.肿瘤坏死因子
C.干扰素α-2b
D.白介素-2
E.疫苗
161、单项选择题 乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时,为使右乳深部病灶与胸壁分离,并减少心、肝部位放射性干扰,最佳的患者体位及采集方法是()。
A.仰卧位,侧位采集
B.仰卧位,正位采集
C.俯卧位,侧位采集
D.俯卧位,右后斜位
E.俯卧位,正位采集
162、单项选择题 颊黏膜高分化鳞癌cTNM,如行放疗,对颈部淋巴引流区的处理正确的是()。
A.颈部淋巴结区域可不行预防照射,定期观察
B.颈部预防性照射
C.颈部预防性照射,放疗后行淋巴结清扫
D.仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
E.需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
163、单项选择题 胃肠间质瘤的靶向治疗中起关键作用的分子是()。
A.c–Kit
B.GSK–3
C.VEGF
D.mTOR
E.GER
164、单项选择题 放射治疗外照射的临床剂量学原则不正确的是()。
A.靶区剂量要求准确
B.靶区内剂量分布要均匀,最高剂量与最低剂量的差异不能超过10%
C.靶区内剂量分布要均匀,最高剂量与最低剂量的差异不能超过20%
D.应尽量提高治疗区域内剂量,尽量使周围正常组织的剂量减少至最低程度
E.尽可能不照射或少照射肿瘤周围的重要器官
165、单项选择题 以下各项中,不是喉癌常规放疗的照射野方式的是()。
A.双侧水平野
B.双侧耳前野
C.双侧水平野+下颈、锁骨上切线野
D.双侧水平野+楔形板
E.两前斜野+楔形板
166、单项选择题 霍奇金病中预后最差的组织学类型是()。
A.淋巴细胞为主型
B.淋巴细胞减少型
C.结节硬化型
D.混合细胞型
E.以上都不是
167、单项选择题 关于肿瘤免疫的叙述,下列各项中错误的是()。
A.细胞免疫是抗肿瘤免疫的主要机制
B.抗体在抗肿瘤中并不发挥主要作用
C.NK细胞是抗肿瘤的第一道防线
D.静止和活化的巨噬细胞均能杀肿瘤细胞
E.嗜酸性粒细胞参与抗肿瘤作用
168、单项选择题 与宫颈癌发病有关的病原是()。
A.EBV
B.HTLV–1
C.HPV
D.HCV
E.HIV
169、单项选择题 发生骨转移最多见的恶性肿瘤是()。
A.肺癌
B.前列腺癌
C.肾癌
D.甲状腺癌
E.乳腺癌
170、单项选择题 以下不是肿瘤诱发原因的是()。
A.电离辐射和紫外线
B.遗传因素
C.免疫抑制
D.微生物感染
E.工作压力过大
171、单项选择题 Felty综合征是指()。
A.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少、贫血
B.血小板减少伴有溶血性贫血
C.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭
D.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产
E.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎
172、单项选择题 女性,56岁,间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常,膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm,低回声团块,B超怀疑膀胱肿瘤。 该病人的预后怎样()。
A.容易在膀胱内有癌的再发
B.很快就会发生淋巴或血行转移
C.不会发生转移或复发
D.发生尿道癌的可能性很大
E.发生肾盂或输尿管癌的几率很高
173、单项选择题 吉西他滨常见的不良反应是()。
A.血小板下降
B.手足综合征
C.腹泻
D.心脏毒性
E.神经毒性
174、单项选择题 下列特殊染色可用于脂肪肉瘤鉴别诊断的是()。
A.PAS染色
B.VG三色染色
C.嗜银染色
D.苏丹Ⅲ染色
E.网状纤维染色
175、单项选择题 对于恶性肿瘤的根治性手术的切除范围,最恰当的是()。
A.手术中应尽可能扩大切除范围,以免复发
B.均应行根治性手术,清扫区域淋巴结
C.应根据肿瘤的大小来决定手术范围
D.应根据肿瘤的浸润深度来决定手术范围
E.应根据肿瘤的分期、类型和部位来决定手术范围
176、多项选择题 患者男性,60岁。间断肉眼血尿2个月余,尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞,膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。为除外上泌尿道肿瘤的存在,可以做的检查是()。
A.静脉肾盂造影
B.放射性核素肾显像
C.逆行泌尿道造影
D.MRI检查
E.腹部X线平片
177、单项选择题 甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是()。
A.乳头状癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.以上答案都不对
178、单项选择题 肠腺瘤和肠腺癌的主要鉴别依据是()。
A.黏液分泌量多少
B.肿瘤的大小
C.细胞异型性
D.间质数量
E.肿瘤的生长方式
179、单项选择题 15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热、查体:左小腿上:段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛、左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。 诊断应考虑()。
A.食管癌并发梗阻
B.贲门痉挛
C.食管良性狭窄梗阻
D.食管癌并发食管气管瘘
E.球麻痹
180、单项选择题 临床为减少高分化肝细胞癌F-FDGPET显像的假阴性,拟进一步选用的正电子核素显像剂是()。
A.C-乙酸盐
B.C-choline
C.C-MET
D.F-MISO
E.F-FLT
181、单项选择题 烷化剂的主要远期毒性不包括()。
A.心脏毒性
B.不育症
C.免疫功能抑制
D.胎儿畸形
E.肿瘤(包括白血病)
182、单项选择题 最易完全再生修复的是()
A.骨组织
B.心肌组织
C.神经组织
D.上皮组织
E.脑组织
183、单项选择题 下列乳腺癌的病理类型中,预后最差的是()。
A.导管内癌
B.腺癌
C.乳头状癌
D.腺样囊性癌
E.小叶原位癌
184、单项选择题 下列对同步放化疗在头颈部肿瘤治疗中的应用,不正确的描述是()。
A.同步放化疗的应用,可以提高头颈部肿瘤治疗的局部控制率
B.化疗药物有放疗增敏作用
C.目前常用于头颈部肿瘤同步放化疗的药物有顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇类等
D.同步放化疗不良反应严重,患者不能耐受
E.手术前也可以进行同步放化疗
185、单项选择题 近代肿瘤外科治疗开始于()
A.19世纪中期
B.19世纪末
C.20世纪初
D.20世纪40~50年代
E.20世纪60年代
186、单项选择题 区别T细胞与B细胞的依据是()。
A.形态的差异
B.大小的差异
C.细胞质内颗粒差异
D.细胞核的差异
E.膜表面标志的差异
187、单项选择题 放射线质的概念理解下列错误的是()。
A.贯穿物质的能力
B.射线的强度
C.射线的硬度
D.能量
E.半价层
188、单项选择题 在肿瘤学的应用范畴内,与PET比较,PET/CT具有的优势是()。
A.提高肿瘤诊断的准确性
B.明显缩短检查时间
C.更精确的病灶空间定位
D.更好地鉴别生理性摄取抑或非生理性摄取
E.以上均是
189、单项选择题 基因治疗的效应基因选择是保证基因治疗有效性的基础,在下述基因治疗中不恰当的是()。
A.引入P53抑癌基因用于肿瘤的治疗
B.引入胰岛素基因治疗糖尿病
C.引入腺苷脱氨酶(ADA.基因治疗ADA缺陷导致的重症联合免疫缺陷综合征
D.引入Bcl–2基因治疗妇科恶性肿瘤
E.引入FⅧ功能基因治疗血友病
190、单项选择题 下列肿瘤肉眼形态中,最具恶性特征的是()。
A.乳头状
B.囊状
C.分叶状
D.火山口状溃疡
E.绒毛状
191、单项选择题 鼻咽癌原发灶手术适应证()
A.早期鼻咽癌
B.伴有鼻腔或上颌窦受侵
C.伴蝶、筛窦受侵
D.伴颅内海绵窦受侵
E.放射治疗后鼻咽腔残存或复发,无颅底破坏、无茎突后受侵
192、单项选择题 下列病变中癌变可能性最大的是()。
A.轻度非典型增生
B.中度非典型增生
C.重度非典型增生
D.肠上皮化生
E.鳞状上皮增生
193、多项选择题 下列哪些属于肿瘤分化标志?()
A.AFP
B.CEA
C.酸性磷酸酶
D.碱性磷酸酶
E.乳酸脱氧酶
194、单项选择题 患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 该患者的病理诊断为肝细胞癌,术后下列比较合理的治疗措施是()。
A.中药治疗
B.化疗
C.分子靶向药物治疗
D.密切观察随访
E.免疫治疗
F.放射治疗
195、单项选择题 早期诊断前列腺癌的影像学首选方法是()。
A.ECT
B.腔内超声
C.CT
D.MRI
E.PET-CT
196、单项选择题 下列不符合良性肿瘤特点的是()。
A.可引起严重的局部压迫和阻塞症状
B.可引起内分泌紊乱
C.极少复发
D.可发生转移
E.可恶变
197、单项选择题 12对脑神经中在颅中窝中行程最长的是()。
A.视神经
B.动眼神经
C.三叉神经
D.外展神经
E.面神经
198、单项选择题 对正常组织晚期放疗反应的LENTSOMA分级系统中,正常组织的晚期反应分为()。
A.3级
B.4级
C.5级
D.6级
E.7级
199、单项选择题 近距离放射治疗常为()。
A.单独使用
B.术后补充
C.术前放疗
D.外照射的补充
E.术中放疗
200、单项选择题 恶性肿瘤分级的主要依据是()。
A.肿瘤的生长速度
B.是否有转移
C.肿瘤细胞的异型性
D.肿瘤体积的大小
E.肿瘤的生长方式
201、单项选择题 患者男性,27岁,因"左下颌部肿痛3个月余"入院,查体:左下颌角肿胀,左面部浅静脉怒张,皮肤表面温度升高;X线片示左下颌骨质破坏,血液碱性磷酸酶升高。 关于该疾病正确的是()。
A.好发于中年患者
B.男女发病率相似
C.易发生淋巴结转移
D.皮肤破溃少见
E.碱性磷酸酶越高预后越好
202、单项选择题 男性,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是()。
A.慢性胆囊炎
B.胆石症
C.原发性肝癌
D.胃癌
E.胰头癌
203、单项选择题 下列肿瘤适合“本不能手术,先化疗或放疗,后手术”的治疗模式的是()。
A.淋巴瘤
B.卵巢癌
C.肝细胞癌
D.宫颈癌
E.前列腺癌
204、单项选择题 有关化学致癌剂诱导试验动物发生肿瘤的叙述,下列各项中错误的是()。
A.抗原具有个体特异性
B.同一宿主不同部位的肿瘤具有相同的抗原性
C.各肿瘤抗原之间很少出现交叉反应
D.抗原性弱
E.免疫学诊断困难
205、单项选择题 男性,36岁,单位健康体检发现AFP升高>500μg/L,肝功能正常,HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+),最可能的诊断是()。
A.生殖腺胚胎瘤
B.慢性活动性肝炎
C.肝硬化晚期
D.肝癌二期
E.亚临床肝癌
206、单项选择题 患者女,45岁。1周前发现有乳外上象限结节,直径约1.5cm,较硬,活动,无压痛,两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧腋下均未及淋巴结,患乳无炎症或创伤史,钼靶拍片X线检查发现患乳有细小钙化点。 该患者最可能的诊断是()。
A.乳房囊性增生病
B.乳腺纤维瘤
C.乳癌
D.乳房结核
E.乳管内乳头状瘤
F.乳腺囊肿
207、单项选择题 TAM的疗效与下列哪项因素有关()。
A.Her2表达状况
B.ER状况
C.肿块大小
D.淋巴结状况
E.绝经状况
208、单项选择题 患者男性,47岁,间歇左下腹痛1年,伴大便带血2个月,消瘦1个月余。查体:腹部无异常。血CEA45.7μg/L。F-FDGPET/CT显像示乙状结肠局灶性浓聚。 该患者经结肠镜活组织检查确诊为乙状结肠中分化腺癌。结肠癌术后1年,血CEA水平进行性升高,临床为鉴别吻合日处肿瘤复发抑或术后瘢痕,效果较好的影像学检查方法是()。
A.常规X线
B.CT
C.MRI
D.超声检查
E.F-FDGPET
209、单项选择题 子宫内膜癌的影像学表现中,描述正确的是()。
A.超声显示子宫内膜呈不规则高回声,回声均匀
B.CT显示宫腔内有软组织密度肿物,其密度高于强化的正常子宫肌层
C.MRI平扫T1加权像肿瘤呈高信号,T2加权像肿瘤呈低信号
D.MRI增强扫描后由于肿瘤血供高于正常子宫肌,呈高信号
E.宫外侵犯时子宫边缘模糊,有条索或结节软组织影
210、单项选择题 系统性红斑狼疮最常受累的脏器是()。
A.肺脏
B.肾脏
C.心脏
D.胃肠道
E.神经系统
211、单项选择题 属于肿瘤特异性抗原的是()。
A.胚胎抗原
B.甲胎蛋白
C.黑色素瘤抗原
D.癌胚抗原
E.CA199
212、单项选择题 肿瘤的演进是指()
A.细胞的恶性转化
B.恶性瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现象
C.恶性瘤的浸润能力
D.恶性瘤的转移现象
E.瘤细胞亚克隆间的生存竞争
213、单项选择题 患者男性,63岁,左肺癌术后1年余,已行化疗和放疗近1年,出现多部位骨痛,拟行全身骨显像。 对于该患者,首先要考虑的诊断是()。
A.肺癌骨转移
B.原发性骨肿瘤
C.多发性骨髓瘤
D.右侧肋骨炎
E.局部骨质疏松
F.急性骨髓炎
214、单项选择题 前列腺癌发生骨转移时最常见的类型是()。
A.溶骨型
B.成骨型
C.混合型
D.病理性骨折
E.骨髓纤维化
215、单项选择题 EGFR-TKI类药物主要的不良反应是()。
A.皮疹和腹泻
B.恶心和呕吐
C.骨髓抑制
D.脱发
E.神经毒性
216、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 本前应做哪些准备?()
A.输血纠正贫血
B.纠正低蛋白血症
C.左锁骨上淋巴结活检
D.静脉注射执生素
E.肠道准备
F.应用LAK、Ⅱ-2
G.静脉滴注化疗药物
H.高盐饮食
217、单项选择题 以下对WHO三阶梯镇痛方法描述错误的是()。
A.以阿司匹林为代表的非类固醇类抗炎药
B.以可待因为代表的弱阿片类药
C.以吗啡为代表的强阿片类药
D.先使用吗啡控制疼痛后再按阶梯选择需长期口服的止痛药
E.当标准的第一阶梯治疗无效时才开始第二阶梯治疗
218、单项选择题 食管癌常规分割放疗的总剂量为()
A.30~40Gy
B.40~50Gy
C.50~60Gy
D.60~70Gy
E.70~80Gy
219、单项选择题 为更清楚判断鼻咽癌原发部位累及范围,最佳的检测手段是()。
A.鼻咽镜检查
B.CT检查
C.PET检查
D.MRI检查
E.X线检查
220、单项选择题 组织最大剂量比(TMR)不随源皮距变化的原因是()
A.当SSD变化时,d/SAD不变
B.当SSD变化时,射野面积不变
C.当SSD变化时,原射线贡献不变
D.当SSD变化时,散射线贡献不变
E.当SSD变化时,SAD不变
221、单项选择题 肿瘤性增殖与炎性增殖的根本区别是()。
A.局部形成肿块
B.细胞增殖旺盛
C.增生的细胞在形态、代谢和功能上与机体协调一致
D.生长迅速
E.细胞不同程度失去分化成熟的能力
222、多项选择题 UICC将喉癌按解剖分区划分为()。
A.声门上型喉癌
B.声门型喉癌
C.声门下型喉癌
D.跨声门型喉癌
E.全喉型喉癌
223、单项选择题 患者男性,63岁,左肺癌术后1年余,已行化疗和放疗近1年,出现多部位骨痛,拟行全身骨显像。 患者第4~9胸椎放射性分布低于周边脊柱骨骼,分界较清晰,应首先考虑的是()。
A.肺癌骨转移
B.原发性骨肿瘤
C.多发性骨髓瘤
D.放疗后改变
E.局部骨质疏松
F.急性骨髓炎
224、单项选择题 15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热、查体:左小腿上:段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛、左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。 如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤.则其最可能来源于()。
A.骨髓细胞
B.成纤维细胞
C.成软骨细胞
D.成骨细胞
E.破骨细胞
225、单项选择题 与原发性肝癌发病最密切的因素是()。
A.肝硬化
B.病毒性肝炎
C.放射线辐射
D.饮用水污染
E.寄生虫
226、单项选择题 富于淋巴细胞的经典型霍奇金淋巴瘤的RS细胞特点()。
A.CD30
B.CD15
C.CD20
D.周围的淋巴细胞为反应T淋巴细胞
E.以上都正确
227、单项选择题 早期声门癌的照射野不应该包括()。
A.全部声带
B.前联合
C.后联合
D.颈前缘
E.对应水平的全部颈椎椎体
228、单项选择题 光镜下区分癌和肉瘤的主要依据是()。
A.病理性核分裂象的多少
B.细胞异型性的大小
C.细胞核大小不一
D.实质与间质分界是否明显
E.细胞膜是否清楚
229、单项选择题 超分割放疗中为使正常组织有充分的时间恢复,两次放疗的间隔时间需在()以上。
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
230、单项选择题 细胞凋亡的特征性形态学改变是()。
A.细胞肿胀
B.炎性细胞浸润
C.凋亡小体
D.细胞空泡化
E.细胞固缩
231、单项选择题 对于大多数原发性骨肿瘤,诊断依靠()。
A.临床表现
B.影像学检查
C.病理
D.术中所见
E.临床表现、影像、病理结合
232、单项选择题 姑息治疗的首要目的是()。
A.提高患者的肿瘤控制情况
B.维持或改善患者生活质量
C.根治肿瘤
D.延长患者生命
E.回归社会
233、单项选择题 患者,男,55岁,因“反复干咳2个月余,加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查:生命体征尚稳定,气紧明显,面部皮肤红肿,睑裂变小,颈部肿胀,静脉充盈,上胸毛细血管扩张,双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。 患者急诊入院,为缓解症状,可以考虑的治疗是()。
A.急诊化疗
B.急诊放疗
C.强心利尿处理
D.安置呼吸道支架
E.糖皮质激素及脱水治疗
234、单项选择题 肿瘤手术切除原发癌所在器官的部分或全部,连同周围正常组织和区域淋巴结,这种手术方式称为()。
A.根治性手术
B.姑息性手术
C.预防性手术
D.诊断性手术
E.重建或康复手术
235、单项选择题 男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。左肾未显影。 首先考虑的是()。
A.肾积水
B.肾囊肿
C.肾盂癌
D.肾癌
E.肾结石
236、单项选择题 淋巴瘤患者进行脑脊液检查见于下列哪种情况()。
A.Ⅳ期患者
B.骨髓侵犯
C.中枢神经系统受侵
D.睾丸受侵
E.以上都正确
237、单项选择题 女性,16岁,于右膝下方有一肿块,5年来逐渐增大,无痛,步态正常、X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物,基底部有骨小梁与胫骨相连,基顶盖部致密度减低,边界尚可辨认。 如果此肿物突然生长加快,X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影,对其治疗应采用()。
A.观察
B.肿瘤切除术
C.放射疗法
D.局部广泛切除或截肢
E.化学疗法
238、多项选择题 下列关于胰腺癌说法正确的是()。
A.化疗可改善晚期胰腺癌的生存和生活质量
B.PS评分小于2分的晚期胰腺癌患者选择以吉西他滨(健择)为基础的联合化疗
C.PS评分大于或等于2分的晚期胰腺癌患者选择最佳支持治疗
D.黄疸明显不能手术的患者首先考虑退黄治疗
E.黄疸明显不能手术的患者应立即行积极的放化疗解除黄疸
239、单项选择题 我国霍奇金淋巴瘤的发病特点,下列哪项不正确()。
A.发病率低于欧美国家
B.男性高于女性
C.发病年龄曲线呈单峰
D.发病年龄呈曲线双峰
E.随年龄增加逐渐升高
240、多项选择题 下列各种癌中哪些可见于肺?()
A.腺鳞癌
B.小细胞癌
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.腺癌
241、单项选择题 对放化疗敏感性较高的肺癌类型是()。
A.腺癌
B.鳞癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.腺鳞癌
242、单项选择题 Her-2/neu过度表达的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是()。
A.10%
B.10%~20%
C.20%~30%
D.40%以上
E.50%以上
243、单项选择题 关于恶性黑色素瘤脑转移的治疗描述错误的是()。
A.激素治疗常用于减轻水肿而减轻症状,达到姑息治疗的目的
B.如果病变为孤立有症状者,可给予X刀或手术治疗,治疗后无明显神经损伤
C.在单个的转移的患者,手术后中位生存期为10个月,先前对免疫治疗反应的患者疗效更好
D.外科治疗除解除症状外,还可延长脑部无瘤时间
E.对于多发脑转移者,给予全脑放疗后疗效较好
244、单项选择题 肿瘤放射免疫治疗的机制是利用()。
A.抗原抗体结合
B.受体配体结合
C.底物与酶结合
D.核苷酸链的互补作用
E.放射性药物对乏氧组织的特异性亲和作用
245、单项选择题 生物反应调节剂的定义是()。
A.直接增强宿主抗肿瘤的反应
B.通过减少抑制性机制而间接增强了宿主对肿瘤的免疫反应
C.增强宿主对细胞毒物质造成损伤的耐受能力
D.预防或逆转细胞转化,或促进不成熟肿瘤细胞的成熟
E.以上具备任一条件即可
246、单项选择题 决定肿瘤生长率的主要因素是()
A.细胞周期的长短
B.生长比例
C.细胞丢失率
D.免疫因素
E.细胞的群集程度
247、单项选择题 除原发性肝癌,哪种疾病能引起AFP>500μg/L()。
A.多囊肝
B.慢性肝炎
C.生殖腺胚胎瘤
D.肾脏胚胎瘤
E.肝硬化
248、单项选择题 吉非替尼治疗复发晚期非小细胞肺癌的症状改善率为()。
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
249、单项选择题 大肠癌肝转移CT检查特点是()。
A.牛眼征
B.造影剂呈快进快出表现
C.好发于肝左叶
D.常伴有肝门淋巴结肿大,脾增大
E.常伴有门静脉癌栓
250、单项选择题 患者,女性,39岁。因“双侧膝关节疼痛5月,干咳2月,咯血3天”入院。查体:浅表淋巴结未及肿大,杵状指。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。胸部CT示左肺门占位性病变,纤维支气管镜在左主支气管末端见新生物,活检报告为低分化腺癌。X线见双股骨下段骨膜增生,此表现为()。
A.类癌综合征
B.类风湿性关节炎
C.滑膜炎
D.骨膜炎
E.肺性肥大性骨关节病
251、单项选择题 上颌窦癌放射治疗失败的主要原因是()。
A.局部复发+淋巴结转移
B.局部复发+远地转移
C.淋巴结转移+远地转移
D.局部未控或局部复发
E.局部未控+远地转移
252、单项选择题 早期的放射性脊髓炎()比较常见。
A.Lhermitte氏征
B.Brown–Sequard征
C.Honer氏综合征
D.Eaton–Lambert综合征
E.POEMS综合征
253、单项选择题 下列属于食管癌的癌前病变的是()。
A.食管裂孔疝
B.食管息肉
C.食管乳头状瘤
D.Barrett食管
E.食管憩室
254、单项选择题 女,32岁,发现右侧乳腺肿块1个月;右侧乳腺外上象限可触及一肿块、质硬、无触痛与周围组织分界不清,局部皮肤呈橘皮样改变。右腋窝可触及2枚淋巴结肿大,活动度差。 术后需服用药物降低血中某种激素水平,该激素是()。
A.LH
B.FSH
C.PRL
D.E
E.Prog
F.TSH
255、单项选择题 关于细胞凋亡,下列各项错误的是()。
A.细胞凋亡是由基因控制的细胞死亡
B.细胞凋亡的特征性形态学改变是凋亡小体
C.细胞凋亡时,局部无炎症反应
D.细胞凋亡时,DNA片段化
E.细胞凋亡是一个不耗能的过程
256、多项选择题 下列哪种类型的肺癌和吸烟关系不密切
A.腺癌
B.类癌
C.鳞状细胞癌
D.大细胞癌
E.小细胞癌
257、单项选择题 下列各项方案中,可作为晚期胰腺癌一线化疗方案的是()。
A.GEM+L–OHP
B.FOLFOX
C.FOLFORI
D.NVB+DDP
E.Xeloda
258、单项选择题 利用细胞诱导分化治疗恶性肿瘤较成功的是()。
A.畸胎瘤
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.神经母细胞瘤
259、单项选择题 蛋白激酶与细胞的增殖和分化密切相关,在人原发性肝癌中活性明显增强的是()。
A.PKA
B.PKB
C.PKC
D.TPK
E.CEA
260、单项选择题 女,21岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射,发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜痛现象,体检:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。 合适的治疗是()。
A.局部刮除+植骨
B.广泛切除十假体植入
C.广泛切除+大块骨移植
D.局部刮除+物理或化学处理+松质骨式骨水泥填充
E.根除切除
261、单项选择题 淋巴瘤的B症状(AJCC第6版)下列哪项正确()。
A.皮肤瘙痒
B.出汗
C.乏力
D.体重减轻<10%
E.无法解释的发热,体温超过38℃
262、单项选择题 目前我国推荐的胃癌根治术为()。
A.D0根治术
B.D1根治术
C.D2根治术
D.D3根治术
E.D4根治术
263、多项选择题 患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 该病人术后可选用哪些常用化疗药物?()
A.5-FU
B.ADM
C.MMC
D.血卟啉
E.环磷酰胺
F.甲氨喋呤
G.FT-207
H.左旋咪唑
I.Ara-c
264、单项选择题 以下与霍奇金淋巴瘤发病相关的病毒是()。
A.HIV
B.HTLV–41
C.EBV
D.HPV–8
E.H1N1
265、单项选择题 男性,55岁,既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿,经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变,以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 病史中可能性最小的是()。
A.发热
B.咯血
C.尿频
D.消瘦
E.腰痛
266、单项选择题 姑息治疗中使用的双磷酸盐类药物作用机制是()。
A.抑制成骨细胞活性
B.抑制破骨细胞活性
C.促进成骨细胞活性
D.促进钙质沉积
E.抑制肿瘤细胞活性
267、单项选择题 下列()项属于癌前疾病。
A.纤维囊性乳腺病
B.慢性浅表性胃炎
C.皮肤瘢痕
D.肺结核球
E.乳腺纤维腺瘤
268、单项选择题
患者男,60岁。因下腹部隐痛1月余就诊,低热,纳差,腹泻,有过结核病史。体查:贫血貌,右下腹可触及包块,压痛明显。实验室检查:WBC10×109/L,N0.75,ESR25mm/h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段,钡灌肠示盲肠充盈缺损,黏膜破坏,阑尾未充填。应诊断为()。
A.阑尾周围脓肿
B.回盲部结核
C.回盲部肿瘤
D.盲肠憩室炎
E.克隆病
269、单项选择题 目前认为根治性结肠癌手术清扫淋巴结至少包括()枚。
A.4
B.6
C.12
D.15
E.5
270、单项选择题 女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。 此患者的诊断最可能是()。
A.强直性脊柱炎
B.银屑病性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.反应性关节炎
271、单项选择题 钴-60γ线与200KV-400KV-X线相比,其优点为
A.穿透力强,皮肤剂量低,骨和软组织吸收相同,旁向散射大
B.穿透力强,皮肤剂量低,骨和软组织吸收相同,旁向散射小
C.穿透力强,皮肤剂量高,骨和软组织吸收相同,旁向散射小
D.穿透力强,皮肤剂量高,骨和软组织吸收相同,旁向散射大
E.穿透力强,皮肤剂量低,骨和软组织吸收不相同,旁向散射小
272、单项选择题 患者男,70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0,行左声带切除术后15年再次出现声嘶,有咳嗽及咳痰情况。查体:喉部外形完整,双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。 患者行胸部CT示右上肺可见一大小约4cm×2cm占位,周围有毛刺,纵隔淋巴结肿大明显。头颈部MR检查未见异常。查血NSE明显升高。考虑最有可能的诊断是()。
A.喉癌术后复发肺转移
B.第二原发肿瘤:肺癌可能
C.肺结核
D.炎性假瘤
E.原发灶不明肺转移性肿瘤
273、单项选择题 女性,40岁、右膝肿痛1年,反复发作,近2个月膝关宵活动受限,膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝、X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常、未见关节内游离体。 该患者诊断应考虑为()。
A.化脓性关节炎
B.滑膜软骨瘤病
C.灶风湿性关节炎
D.类风湿性关常炎
E.色素沉着绒毛结节性滑膜炎
274、单项选择题 关于肿瘤的发生原因,以下说法错误的是()。
A.一种致癌因素可诱发多种肿瘤
B.一种肿瘤可能有多种病因
C.大多数肿瘤病因尚不完全清楚
D.一种肿瘤对应一种致癌因素
E.绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的
275、单项选择题 以下头颈部恶性肿瘤中治疗效果最差的是()。
A.甲状腺癌
B.腮腺癌
C.喉癌
D.鼻咽癌
E.下咽癌
276、单项选择题 关于乳腺癌改良根治术,不正确的是()。
A.目前较全乳腺切除术常用
B.腋窝无淋巴结肿大者
C.腋窝有不可推动淋巴结者
D.Ⅱ期乳腺癌
E.Ⅰ期乳腺癌
277、单项选择题 下列()是鼻咽癌常见的淋巴结转移部位,常发生于其他淋巴结转移之前。
A.颈深上组淋巴结
B.颈深后组淋巴结
C.咽后淋巴结
D.颈深前组淋巴结
E.脊副链淋巴结
278、单项选择题 炎性充血主要是指()。
A.动脉扩张,局部组织含血量增多
B.静脉回流障碍,组织含血量增多
C.炎区微循环内血量增多
D.炎区小血管破裂
E.炎区组织间隙中血量增多
279、单项选择题 声门上型喉癌常见的侵犯途径是()。
A.经会厌旁间隙至声门前间隙然后侵犯声门区
B.经声门上间隙至声门旁间隙最后侵犯声门区
C.经声门上间隙至声门前间隙并发展至声门区
D.经会厌旁间隙至声门旁间隙并发展至声门区
E.经会厌前间隙至声门旁间隙并发展至声门区
280、单项选择题 男性,42岁,有慢性肝炎史,近两个月右上腹持续闷痛,低热,消瘦明显。体格检查:贫血貌,肝于右肋弓下触及边缘,质硬,轻度压痛。Hb:80g/L,AFP(+)大便隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是()。
A.慢性胆囊炎急性发作
B.肝脓肿合并胆道出血
C.阿米巴性肝脓肿
D.慢性肝炎、肝硬化
E.晚期肝癌
281、单项选择题 最多见的良性软组织肿瘤是()。
A.神经鞘瘤
B.血管性肿瘤
C.纤维组织细胞性和纤维性肿瘤
D.脂肪瘤
E.平滑肌瘤
282、单项选择题 脊髓压迫最常用且有效的抗肿瘤治疗方法是()。
A.化疗
B.手术
C.放疗
D.介入治疗
E.中药
283、单项选择题 关于小G蛋白,以下说法不正确的是()。
A.多为原癌基因产物
B.具有结合GTP的能力
C.ras超家族包括ras和rho两个家族
D.具有GTP酶活性
E.ras蛋白的突变在肿瘤发生中非常重要
284、单项选择题 连接凋亡内源性通路和外源性通路的关键分子是()。
A.BCL–2
B.BAX
C.Bid
D.BAK
E.Bim
285、单项选择题 F-FDG肿瘤显像时肿瘤诊断的临床价值错误的是()。
A.肿瘤良恶性鉴别诊断
B.原发病灶肿瘤的临床分期
C.肿瘤的复发与坏死
D.肿瘤的精细解剖结构
E.肿瘤的疗效评价
286、单项选择题 患者,男性,65岁,因腹痛3月余入院,入院查体:ECOG评分1级,双颈可及多个肿大淋巴结,心肺无异常,腹软,肝肋下5指可及,脾肋下3指可及,移动性浊音阴性。B超检查示腹膜后多发淋巴结肿大,肝脏多发性占位病变,结合病史考虑转移瘤。血清LDH正常。颈淋巴结穿刺细胞学示“非霍奇金淋巴瘤”。该患者根据IPI应分为()。
A.低危组
B.中低危组
C.中高危组
D.高危组
E.极高危组
287、单项选择题 男性,45岁,有肝炎病史20余年,近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛,伴厌食、乏力和腹胀。体格检查:右侧肋缘下可触及肿大的肝脏,质地坚硬,边缘不规则。AFP浓度高于:1000μg/L。 有确定诊断意义的检查是()。
A.肝功能检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.肝穿刺针吸细胞学检查
E.选择性肝动脉造影
288、单项选择题 关于肿瘤逃避免疫监视的机制,下列各项中错误的是()。
A.肿瘤细胞表面的转铁蛋白被封闭
B.增强抗体
C.肿瘤细胞的“漏逸”
D.宿主抗原提呈细胞功能低下
E.某些细胞因子对机体免疫应答的抑制
289、单项选择题 Clark根据恶性黑色素瘤肿瘤浸润深度对病变进行了组织学分类,以下描述错误的是()。
A.Ⅰ度为病变局限于表皮内
B.Ⅱ度为侵犯至真皮乳头
C.Ⅲ度为侵犯至真皮乳头与网状层交界处
D.Ⅳ度为病变局限于网状层
E.Ⅴ度为病变达皮下组织
290、单项选择题
女,54岁,直肠癌放疗后1月,阵发性腹痛腹胀,呕吐,CT表现如图,应诊断为

A.小肠淋巴瘤
B.小肠结核
C.小肠Crohn病
D.放射性小肠炎
E.肠易激综合征
291、多项选择题 结肠癌的治疗原则是()。
A.0期和Ⅰ期根治性手术
B.Ⅱ期根治性手术,术后针对性选择化疗
C.Ⅲ期根治性手术+术后辅助化疗
D.Ⅳ期PS评分为0分~2分者姑息性化疗
E.Ⅳ期一般情况差者予最佳支持治疗
292、单项选择题 对射线高度敏感的组织是()
A.骨髓
B.血管
C.脊髓
D.肺组织
E.肾组织
293、单项选择题 以下各项属于急性放射性肺炎的早期病理改变的是()。
A.急性增生性炎
B.纤维化
C.急性渗出性炎
D.血管硬化
E.薄壁空洞形成
294、单项选择题 下列()疾病的发病既有细胞凋亡不足又有细胞凋亡过度。
A.肿瘤
B.阿尔茨海默病
C.缺血–再灌注损伤
D.艾滋病
E.动脉粥样硬化
295、单项选择题 下列是放射线致细胞死亡的关键损伤为()。
A.DSB
B.SSB
C.碱基损伤
D.DNA交联
E.细胞膜损伤
296、单项选择题 对疑有早期原发性肝癌的患者,下列检查中应首选的是()。
A.同位素肝扫描
B.血清甲胎蛋白动态检测
C.肝区超声检查
D.血清γ–谷氨酰转肽酶
E.选择性肝动脉造影
297、单项选择题 癌基因ras家族的编码产物是()。
A.酪氨酸蛋白激酶
B.DNA结合蛋白
C.GTP结合蛋白类
D.生长因子类
E.生长因子受体类
298、单项选择题 E–cadherin主要介导癌细胞与()黏附。
A.癌细胞
B.白细胞
C.内皮细胞
D.血小板
E.纤维细胞
299、单项选择题 通过海绵窦的颅神经有()
A、Ⅱ~Ⅴ对
B、Ⅲ~Ⅵ对
C、Ⅳ~Ⅶ对
D、Ⅴ~Ⅷ对
E、Ⅲ~Ⅴ对
300、单项选择题 鼻腔副鼻窦癌中最多见的病理类型是()。
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.淋巴癌
D.肉瘤
E.移行细胞癌