中医外科(医学高级):中医外科考试题(每日一练)

时间:2019-10-06 01:11:23

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1、单项选择题  脱疽内治可选下列方药,除了()

A.阳和汤
B.桃红四物汤
C.四妙勇安汤
D.血府逐瘀汤
E.六味地黄丸


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2、单项选择题  肠梗阻的诊断中最重要的是确定()

A.梗阻原因
B.肠壁血运有无障碍
C.肠梗阻部位高低
D.梗阻程度
E.肠梗阻发生速度


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3、多项选择题  颜面部疔疮易出现的合并症有()

A.走黄
B.流注
C.附骨疽
D.内陷
E.窦道


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4、单项选择题  无头疽的临床特征是()

A.红肿热痛
B.易消易溃易敛
C.局部光软无头
D.肿势局限
E.难消难溃难敛


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5、单项选择题  患者男性,61岁,因精神失常服用氯丙嗪,连服数日后突然出现血压过低(80/55mmHg)。 针对上述情况应采取的救治措施为()

A.立即静滴去甲肾上腺素
B.立即静滴肾上腺素
C.立即静滴异丙肾上腺素
D.立即静滴麻黄碱
E.立即静滴多巴胺


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6、单项选择题  男性,28岁,右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊,明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。 若该患者入院时心率120次/分,血压11/8kPa,立位胸片见右胸膜腔一液平,位于第8后肋水平。立即行胸腔闭式引流术,并引出350ml血性液体,术后1小时胸引量为250ml;术后第2小时胸引量为250ml;第3小时为200ml。心率130次/分,血压仍为11/8kPa。复查胸片,右胸液平上升至第6后肋水平。此时的处理应为()

A.继续胸腔闭式引流
B.增加胸腔插管数目
C.辅以胸腔穿刺抽液
D.增加静脉输液通路
E.剖胸探查手术止血


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7、单项选择题  闭合性肾损伤最常见的治疗方法是()

A.肾切除
B.引流
C.手术
D.肾修补术
E.暂保守,密切观察


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8、单项选择题  下列关于脑干的描述正确的是()

A.由脑桥和延髓组成
B.脑干的背面与大脑相连
C.12对脑神经根依次在脑干出入
D.延髓上接脑桥下连脊髓
E.中脑上接间脑下连延髓


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9、单项选择题  反Colles骨折(Smith骨折)的典型移位是()

A.远侧端向掌侧桡侧移位
B.远侧端向掌侧尺侧移位
C.远侧端向背侧桡侧移位
D.近侧端向掌侧桡侧移位
E.近侧端旋转移位


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10、单项选择题  最早的外科手术器械及用途是()

A.砭针用于排脓
B.葱管用于导尿
C.铤用于检查治疗漏管
D.用夹板治疗骨折
E.火针用于排脓


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11、多项选择题  男性,诊断急性脓胸治疗后2个月,行胸腔闭式引流治疗效果不明显,应考虑下列哪项办法()

A.引流过细,更换粗引流管
B.引流部位较高,重新定位安置引流管
C.胸膜纤维板剥离术
D.胸廓成形术
E.胸膜肺切除术


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12、单项选择题  男,50岁,左侧耳鸣3年,左耳聋1年,口角右偏1周,最可能的定位诊断为()

A.鞍区
B.左小脑脑桥角
C.左侧脑桥
D.左侧延髓
E.以上都不是


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13、单项选择题  与食管癌发生无关的因素是()

A.食用过热饮食
B.食物中含较多亚硝胺
C.反流性食管炎
D.食管痉挛
E.缺少微量元素


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14、多项选择题  尿液检查项目中哪几项对诊断泌尿系结核没有意义()

A.尿液红细胞位相检查
B.尿找结核菌
C.尿pH值检查
D.尿比重
E.尿结核菌PCR检测


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15、单项选择题  为了减少病人含氮代谢废物的产生和维持氮的总平衡,合适的方法是()

A.尽量减少蛋白质的供应量
B.禁食蛋白质的食物
C.摄取低蛋白高糖饮食
D.只供给充足的糖
E.低蛋白、低糖、低脂肪食物


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16、单项选择题  患者男,45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。 最有意义的影像学检查是()

A.放射性核素扫描
B.上消化道造影
C.腹平片
D.血管造影
E.腹部CT


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17、单项选择题  汉代出现了我国历史上最著名的外科学家是()

A.扁鹊
B.郑玄
C.张仲景
D.华佗
E.医驹


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18、单项选择题  神经鞘瘤可发生于()

A.颅内
B.椎管内
C.脊髓实质
D.周围神经
E.以上均可发生


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19、单项选择题  与胃癌的组织学发生无关的是()

A.胃腺颈部的干细胞过度增生
B.胃黏膜大肠型肠上皮化生
C.胃黏膜上皮鳞状上皮化生
D.胃黏膜腺体重度非典型增生
E.胃小凹底部的干细胞过度增生


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20、单项选择题  腹膜炎的最主要体征是()

A.腹式呼吸运动减弱
B.腹胀,肝浊音区缩小或消失
C.压痛、反跳痛
D.肠鸣音减弱或消失
E.有移动性浊音


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21、单项选择题  关于小脑的运动调节功能,错误的是()

A.主要在运动的执行中起协调作用
B.对肌紧张具有加强和抑制双重作用
C.参与设计和编制运动的程序
D.损伤引起去小脑僵直
E.处理本体感觉的传入冲动


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22、单项选择题  我国最早提出治疗脱疽用截趾手术法的专著是()

A.《刘涓于鬼遗方》
B.《五十二病方》
C.《金创瘈疭方》
D.《山海经》
E.《内经》


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23、单项选择题  幕上急性硬膜外血肿引起再次昏迷的主要原因()

A.脑干挫裂伤
B.脑水肿
C.小脑幕切迹疝
D.脑血管痉挛
E.枕骨大孔疝


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24、多项选择题  疮疡是指()

A.一切外科疾病的总称
B.感染因素引起体表的化脓性疾病
C.一切体表浅显外科疾患的总称
D.皮肤浅表起丘疹、疱疹,破后溃烂的疾病
E.一切外科疾病溃破的疮面


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25、单项选择题  关于急性胃炎,下列错误的是()

A.病因常较明确
B.服用小剂量阿司匹林能够有效地预防急性胃炎的发生
C.有灶性出血及浅表溃疡形成
D.镜下可见固有膜充血水肿
E.可见中性粒细胞浸润


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26、多项选择题  二度脱肛的临床表现有()

A.为直肠黏膜脱出
B.脱出长度为5-10厘米
C.脱出物为圆锥形
D.脱出物触之较厚,有弹性
E.便后可自然回复


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27、单项选择题  筋瘤继发感染形成()

A.湿疹
B.臁疮
C.褥疮
D.丹毒
E.流火


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28、单项选择题  小细胞肺癌的特点是()

A.女性常见
B.周围型多见
C.发病率最高
D.对放疗和化疗不敏感
E.恶性程度最高


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29、单项选择题  感染性休克病人,表现为意识清醒、皮肤潮红、脉搏无力、脉压>30mmHg,毛细血管充盈试验小于2秒,每小时尿量大于30ml。应诊断为()

A.低血容量性休克
B.低动力性休克
C.高动力性休克
D.失血性休克
E.失液性休克


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30、单项选择题  病人感染后出现寒战后高热,呈稽留热,皮肤粘膜有瘀血点,嗜睡,血液细菌培养阳性,无转移性脓肿。应考虑为()

A.特异性感染
B.败血症
C.脓毒症
D.急性感染
E.慢性感染


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31、单项选择题  胆总管探查及引流术适用于()

A.急性单纯性胆囊炎
B.胆囊结石经常发作
C.胆总管结石感染伴有休克
D.肝内胆管结石局限于左叶
E.胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎


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32、单项选择题  深低温上下半身流量占总流量的()

A.1/2
B.1/3
C.2/3
D.2/5
E.3/5


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33、单项选择题  药物吸收到达血浆稳态浓度时意味着()

A.药物作用最强
B.药物的吸收过程已完成
C.药物的消除过程正开始
D.药物的吸收速度与消除速度达到平衡
E.药物在体内分布达到平衡


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34、单项选择题  破伤风典型发作症状是肌肉强直性痉挛()

A.角弓反张
B.牙关紧闭
C.阵发性抽搐
D.颈项强直
E.恐水


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35、单项选择题  尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张,以下哪一项是错误的()

A.选用较细的金属尿道探条
B.严格无菌操作
C.可用尿道黏膜麻醉
D.应该进行定期治疗
E.必要时扩张后留置导尿管


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36、单项选择题  患者男性,55岁,患青光眼1年余,近日眼痛加重,并出现恶心、呕吐,来院就诊。诊断为闭角型青光眼急性发作。 针对该患者,应立即给予()

A.后马托品
B.新斯的明
C.毛果芸香碱
D.甲氧氯普胺
E.多潘立酮


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37、单项选择题  患者,女性,46岁,因下腹痛和腹泻日渐加重入院。行剖腹探查术,见大网膜下部有直径约8cm的扁平肿块,余腹膜上散在有多数小结节。子宫及附件正常,消化道未见肿瘤。肿瘤组织镜下观察,呈现腺管、乳头状结构,并见有大小不等的腺管样腔隙,被覆单层扁平上皮或立方上皮,瘤细胞体积较大,胞质呈嗜酸性,核呈泡状。部分区域瘤细胞增生活跃,聚集成堆,细胞异型性明显,可见较多病理性核分裂象。免疫组化染色:Calretinin阳性,HBME-1强阳性,CK阳性,CEA阴性。 此肿瘤高分化时需要鉴别的疾病是()

A.间皮增生
B.鳞状细胞癌
C.纤维肉瘤
D.腺癌
E.乳头状癌


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38、单项选择题  治疗鼠乳常用()

A.挤疣疗法
B.内服中药
C.手术挖出
D.结扎疗法
E.针灸疗法


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39、多项选择题  常用检查甲状旁腺功能亢进症的方法()

A.测定血清甲状旁腺素的浓度
B.测量血钙、血磷值
C.测定尿中环磷酸腺苷(cAMP)的排出量
D.肾小管磷回收试验
E.骨骼X线片


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40、多项选择题  白疕的特殊类型有()

A.关节炎型
B.寻常型
C.脓疱型
D.苔藓型
E.红皮病型


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41、单项选择题  一男子臀部反复生疮,疮形不大,范围3厘米左右,局部红肿热痛,少者2~5个,一处将愈,他处又发,反复不愈,宜诊为()

A.臀疽
B.疖病
C.有头疽
D.臀痈
E.流注


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42、单项选择题  在特定的疾病情况下,某种细胞因子测定可作为疾病诊断和鉴别诊断的辅助指标。 器官移植后,发生慢性排斥反应的患者体内哪种细胞因子水平会明显升高()

A.1L-2
B.IL-4
C.IL-5
D.IL-6
E.IFN-α


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43、单项选择题  男性,28岁,半年前左侧头部外伤,当时神清,左颞部头皮裂伤,经清创缝合术并用抗生素治疗,但术后伤口化脓,虽取出粉碎骨片,感染伤口一直流脓不愈至今,近1周嗜睡。感头痛不适,呕吐。 查体:血压18/11kPa(135/83mmHg),脉搏50次/分,呼吸18次/分,多呈嗜睡状态,语音有时含糊,吐词不清,对亲人不认识,命名性失语,脑神经系统无异常发现,四肢活动正常,血象正常。在病史及检查方面,最少联想到应用利尿脱水剂的是()

A.血压18/11kPa,脉搏50次/分
B.命名性失语
C.头痛、呕吐
D.嗜睡状态
E.血象正常


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44、单项选择题  男性,28岁,突然发生尿潴留,以往有排尿中断史,检查发现膀胱区膨隆。 下列哪项检查最有诊断意义()

A.B超检查
B.MRI
C.腹部平片
D.CT检查
E.膀胱尿道镜


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45、单项选择题  关于肾细胞癌的主要特点正确的是()

A.来源于肾远端肾小管上皮细胞的恶性肿瘤
B.肉眼上肿瘤切面实性,灰白色,含少量脂质
C.肾细胞癌最常见于肾门处
D.肿瘤细胞胞质透明或颗粒状,间质具有丰富的毛细血管和血窦
E.肿瘤组织内可见软骨和肌肉


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46、单项选择题  臁疮,证见小腿青筋怒张,局部红、疼痛,溃破滋水淋漓,疮面腐暗,伴口渴、便秘、尿赤,苔黄腻,脉滑数,治宜()

A.四妙勇安汤加味
B.二妙丸合五神汤
C.清利通络汤
D.补阳还五汤合四妙汤
E.活血散瘀汤


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47、单项选择题  破伤风肌肉强直性痉挛首先从()开始()

A.头面部
B.四肢
C.躯干
D.颈项
E.腰背


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48、单项选择题  下列哪项与乳痈关系最为密切()

A.是乳房深部的化脓性感染
B.治宜疏肝清胃,软坚散结
C.以初产妇多见,好发于产后第3~4周
D.多由于火毒外侵以及肝、胃二经湿热蕴结乳房而成
E.治宜泻火清热利湿为主


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49、单项选择题  患者女,54岁。因肺炎感染中毒性休克入院,青霉素皮试(-),针对感染给予青霉素,针对中毒性休克给予静滴去甲肾上腺素。 给药过程中如出现局部皮肤苍白、发凉、疼痛,则应给予以下药物处理()

A.肾上腺素
B.美托洛尔
C.酚妥拉明
D.咖啡因
E.东莨菪碱


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50、单项选择题  尿道下裂的分型中,尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处时属于()

A.阴茎头型
B.阴茎型
C.阴茎阴囊型
D.阴囊型
E.会阴型


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51、单项选择题  月经的发生是由于()

A.雌激素急剧减少
B.孕激素急剧减少
C.雌、孕激素均急剧减少
D.FSH、LH急剧减少
E.促性腺激素急剧减少


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52、单项选择题  关于慢性前列腺炎的临床表现,描述错误的是()

A.下腹、会阴、睾丸胀痛不适
B.轻度尿频、尿痛
C.排尿等待
D.尿道分泌物增多
E.神经衰弱与性功能障碍


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53、单项选择题  肛门周围痈疽包括()

A.肛门痈
B.悬痈
C.坐马痈
D.以上都是
E.圆癣


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54、单项选择题  男性,16岁,因右侧腰部酸胀,劳累后加重就诊,无发热和肾绞痛史。超声显示:右肾中度积水。尿常规正常 进一步应先做何种检查()

A.逆行性输尿管造影
B.静脉尿路造影
C.CT扫描
D.腹平片
E.放射性核素扫描


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55、单项选择题  岩的晚期,肿块增大、增多,有邻近或远处转移,或岩肿溃烂,渗流血水,疮面灰暗,高低不平,易出血,久不收口,伴全身消瘦、发热等多属()

A.气郁痰凝证
B.寒痰凝聚证
C.气血瘀滞证
D.毒热蕴结证
E.正虚邪实证


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56、多项选择题  常用于治疗精癃的有()

A.八正散
B.代抵当汤
C.八珍汤
D.补中益气汤
E.济生肾气丸


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57、单项选择题  下列动脉瘤中,哪种动脉瘤发病率最高()

A.脾动脉瘤
B.肾动脉瘤
C.股动脉瘤
D.腹主动脉瘤
E.肝动脉瘤


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58、单项选择题  患者,男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。 根据该患者目前情况,应考虑为何种可能()

A.术后肠麻痹
B.术后疼痛所致
C.术后尿潴留
D.术后腹腔内出血
E.机械性肠梗阻


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59、单项选择题  颈部肿块,溃后脓水清稀,夹有败絮物,疮口潜行性空腔,经久难愈,其诊断是()

A.流痰
B.颈痈
C.锁喉痈
D.瘰疬
E.失荣


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60、单项选择题  凡溃疡疮口处流脓经久淋漓不止,好像滴漏一样的疾病叫做()

A.漏
B.湿疮
C.虚疮
D.痔
E.肛裂


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61、单项选择题  男性,36岁,尿频、尿急、尿痛2年,有时出现肉眼血尿,一直在地方医院进行治疗,不见好转。尿常规脓细胞20~30个/HP,红细胞10~20个/HP 下列哪一项检查对该病的诊断没有意义()

A.膀胱镜检查
B.尿结核菌培养
C.尿动力学检查
D.静脉肾盂造影
E.逆行肾盂造影


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62、单项选择题  手术时可能带有污染的切口是()

A.Ⅰ类切口
B.Ⅱ类切口
C.Ⅲ类切口
D.甲级愈合
E.乙级愈合


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63、单项选择题  下列哪一个病名与臁疮无关()

A.裙边疮
B.裤口疮
C.老烂腿
D.浸淫疮


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64、单项选择题  创立以阴阳为主的辨证论治法则的外科医家是()

A.齐德之
B.窦梦麟
C.陈实功
D.汪机
E.王维德


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65、单项选择题  男性,30岁,腹部砸伤5小时,查体见四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛。有移动性浊音,肠鸣音消失,该病人目前应进行的处理不包括()

A.诊断性腹腔穿刺
B.密切监测基本生命体征
C.补充血容量,抗休克治疗
D.给予止痛和镇静剂
E.抗感染治疗


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66、单项选择题  肾岩翻花的发生与哪一因素关系最为密切()

A.包茎
B.性交不洁
C.遗传
D.营养不良
E.环境污染


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67、单项选择题  下列哪些是处理颅脑火器伤的非正确原则()

A.早期彻底清创
B.根据伤情和伤后时间选择手术方法
C.术前、术中都应警惕有无颅内血肿
D.伤道深部金属异物务必一期取除
E.硬脑膜和头皮缺损应尽量修复


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68、单项选择题  患者,男性,50岁,骤发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛,初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛,腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气,12小时前腹痛加重并出现烦躁不安,憋气,伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史。查体:T38.9℃。BP110/80mmHg,P110次/分,R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染,全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛,移动性浊音(±),肠鸣音弱。辅助检查:Hb96.1g/L,WBC18.9×10/L,AST211切U/L,BUN9.9mmol/L,TBIL30μmol/L,DBIL12μmol/L,血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,内有多发强光团,回声后有声影,胆总管直径0.9cm,胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周多量液性暗区,胰管增粗。 患者术后内分泌治疗首选()

A.芳香化酶抑制剂
B.雌激素
C.三苯氧胺+氟尿嘧啶
D.赫赛汀
E.紫杉醇


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69、单项选择题  有关血栓闭塞性脉管炎,下列哪项是错误的()

A.主要侵袭四肢
B.早期主要是细菌感染引起
C.病变一般自动脉开始
D.受累血管发硬而缩窄
E.间歇性跛行是早期症状之一


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70、单项选择题  诊断慢性浅表性胃炎最有意义的是()

A.黏膜浅层有溃疡形成
B.黏膜浅层有嗜酸性粒细胞和中性粒细胞浸润
C.黏膜浅层有淋巴细胞浸润和上皮坏死脱落
D.黏膜浅层有炎细胞浸润和腺体增生
E.黏膜浅层有淋巴细胞、浆细胞浸润伴黏膜固有腺体消失


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71、单项选择题  气瘿内治法则为()

A.理气解郁,化痰软坚
B.化痰软坚,开郁行郁
C.疏风清热,化痰解郁
D.疏肝清热,化痰消肿
E.疏肝理气,解郁消肿


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72、单项选择题  男,48岁,KUB及IVP证实左输尿管上段结石,直径1cm,左肾中度积水,试行体外冲击波治疗3次。无结石排出,复查KUB,结石无变化,下一步考虑进行()

A.左输尿管切开取石术
B.输尿管镜取石术
C.左肾和输尿管切除术
D.反复进行上述治疗
E.保守治疗


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73、单项选择题  多发性硬化的中枢神经系统主要基本病变是()

A.白质脱髓鞘
B.血管周围淋巴细胞浸润
C.病变淋巴浸润
D.病变区可见格子细胞
E.神经元纤维缠结


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74、单项选择题  哪本古籍首先提出应鉴别。“五善七恶”()

A.《圣济总录》
B.《太平圣惠方》
C.《千金方》
D.《外辞精义》
E.《卫济宝书》


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75、单项选择题  东莨菪碱不适用于()

A.麻醉前给药
B.抗震颤麻痹
C.防晕
D.重症肌无力
E.妊娠呕吐


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76、单项选择题  淋巴细胞的表面抗原的检测可用于T淋巴细胞的亚群分类、功能分析等。CD抗原是淋巴细胞表面的分化抗原。 记忆性T细胞表面特异性CD抗原是()

A.CD45RA
B.CD45RB
C.CD45RO
D.CD25
E.CD69


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77、单项选择题  丹毒发病部位不同有不同的病名,如发于下肢者称()

A.赤游丹毒
B.抱头火丹
C.流火
D.内发丹毒
E.大脚风


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78、单项选择题  不符合肠系膜炎性肌纤维母细胞瘤特点的是()

A.由细菌感染后引起
B.临床可出现血小板增多症
C.肿瘤为良性、不复发和转移
D.肿物结节状或分叶状,直径3~13cm
E.肿瘤内见大量增生的纤维结缔组织和慢性炎细胞


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79、单项选择题  肌肉强直性痉挛是破伤风的典型症状之一,其首先出现的部位是()

A.上肢
B.下肢
C.头面
D.颈项
E.躯干


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80、单项选择题  鼻咽癌好发于()

A.梨状隐窝
B.咽鼓管圆枕
C.咽隐窝
D.口咽部
E.喉咽部


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81、单项选择题  瘰疬的好发对象为()

A.儿童和青年
B.男性
C.女性
D.中年
E.老年


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82、单项选择题  乳头部位湿疹持续存在2~3周,正确的是()

A.应该做活检
B.可能是Paget病
C.如果是良性病变,对湿敷或抗生素应该有效
D.如果是恶性,将会溃烂
E.以上都是


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83、单项选择题  患者如有神志昏惚,心烦舌躁,疮色紫黑,言语呢喃的表现时,中医称之为()

A.心恶
B.肝恶
C.脾恶
D.肺恶
E.肾恶


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84、单项选择题  继发性腹膜炎时,腹痛的特点是()

A.阵发性腹痛,逐渐加重
B.进食后疼痛能缓解
C.持续性全腹痛,原发部位显著
D.发热后持续腹痛
E.阵发性腹痛,能自行缓解


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85、单项选择题  对于体温的叙述,错误的是()

A.是指机体深部的平均温度
B.腋窝温>直肠温>口腔温
C.女性排卵期后基础体温略高
D.一昼夜中下午1~6时最高
E.剧烈运动或精神紧张时有所升高


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86、单项选择题  甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括()

A.T3、T4测定
B.喉镜检查
C.控制心率
D.给予氢化可的松
E.测基础代谢率


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87、单项选择题  十二指肠溃疡行胃大部切除术时,一般应切除胃容积多少较合适()

A.70%
B.60%
C.50%
D.40%
E.30%


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88、单项选择题  男,41岁,左腰轻度胀痛3个月,无肉眼血尿。B超提示左肾下级有一10cm×9cm×7cm大小的肿物,回声不均。 CT提示左肾下极实质性占位,大小为11cm×9cm×8cm,突破肾包膜,CT值不均匀,未见负值,肾静脉可见癌 哪种诊断的可能性最大()

A.左肾囊肿
B.左肾脂肪瘤
C.左肾错构瘤
D.左肾癌
E.左肾母细胞瘤


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89、单项选择题  一位32岁女性,左乳房外上象限内触及3cm圆形光滑肿块8个月,质韧,活动佳。 如病变中一个导管内部分细胞呈单形性,细胞排列成筛状,并可见分裂象,则应诊断为()

A.导管内原位癌
B.腺病伴普通型导管增生
C.纤维腺瘤伴导管内原位癌
D.纤维腺瘤伴普通型导管增生
E.纤维腺瘤伴不典型导管增生


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90、单项选择题  小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的原理是()

A.交感神经受刺激
B.动眼神经核损伤
C.动眼神经麻痹
D.瞳孔扩大肌麻痹
E.脑干受压迫


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91、单项选择题  下列关于胃溃疡穿孔的处理,错误的是()

A.腹膜炎严重宜行单纯修补术
B.一旦确诊后,应尽早手术治疗
C.饱餐后穿孔宜手术治疗
D.穿孔合并大出血宜手术治疗
E.空腹穿孔后压痛仅局限在右上腹,可暂不手术


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92、单项选择题  结扎疗法可用于多种病证,但不宜用于()

A.瘤
B.赘疣
C.内痔
D.脱疽
E.血瘤


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93、单项选择题  下面的叙述错误的是()

A.催化氧化脱氨反应的酶,以L-谷氨酸脱氢酶活性最高
B.转氨酶与L-谷氨酸脱氢酶的联合作用可使多数氨基酸脱氨
C.上述联合脱氨的逆过程是体内合成某些氨基酸的代谢途径
D.体内可合成全部合成蛋白质所需要的氨基酸
E.嘌呤核苷酸循环脱氨基作用主要在肌肉中进行


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94、单项选择题  患者男,45岁。酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛,并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐,吐后疼痛不缓解。起病8小时后就诊。 住院第2天,患者出现上腹部压痛、反跳痛、肌紧张,移动性浊音(+)。此时,最有诊断价值的检查是()

A.尿淀粉酶测定
B.血清淀粉酶测定
C.白细胞计数和分类
D.腹穿液性状及淀粉酶测定
E.血红蛋白和红细胞比值测定


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95、单项选择题  女性,55岁,进行性吞咽困难6个月,诊断为食管癌,实行食管癌切除胃代食管术。术后第7天,病人出现呼吸困难,T38.5℃,血WBC计数为15×10/L,左侧胸腔积液,考虑为吻合口瘘,与以下因素无关的是()

A.食管无浆膜覆盖
B.输入液量过多
C.感染
D.营养不良
E.吻合口张力过大


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96、单项选择题  一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑()

A.内囊内侧和丘脑附近
B.外囊附近
C.桥脑
D.小脑
E.内囊内侧扩延至外囊附近


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97、单项选择题  患者,某男35岁,左足怕冷疼痛,间歇性跛行年余,月余来足痛持续不绝,夜间加剧,辗转难寐,趺阳脉搏动消失。应诊断为()

A.痹证
B.脱疽
C.青蛇霉
D.臁疮
E.筋瘤


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98、单项选择题  患者,男,30岁。两大腿内侧可见3枚钱币形红斑,边界清楚,中心消退,外围扩张,无明显疼痛,瘙痒感明显,多在夏季加重,入冬减轻。应首先考虑的是()

A.圆癣
B.紫白癜风
C.白秃疮
D.鹅掌风
E.肥疮


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99、单项选择题  男性,50岁,“胃痛”史15年,近来消瘦、乏力,持续性呕吐宿食,胃痛规律改变,伴腰背痛。 最可能出现的电解质酸碱失衡是()

A.高氯高钾酸中毒
B.高氯高钾碱中毒
C.低氯低钾酸中毒
D.低氯低钾碱中毒
E.高氯低钾碱中毒


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100、单项选择题  男性,45岁,因车祸致血胸,行胸腔闭式引流部位是()

A.锁骨中线第2肋间
B.腋前线第4~5肋间
C.腋中线第5~6肋间
D.腋后线第6~8肋间
E.肩胛下角线第6~8肋间


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101、单项选择题  下列关于乳核的说法错误的是()

A.多发生在青年妇女
B.症见乳中结核,形如丸卵,边界清楚,表面光滑,推之活动
C.多与情志内伤、肝气郁结有关
D.是发生在乳腺部的慢性化脓性疾病
E.可发生在单侧也可发生在双侧乳房


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102、单项选择题  下列各项,不属疔疮走黄原因的是()

A.麻痘余毒未清
B.误食辛热之品
C.早期失治
D.挤压碰撞
E.过早切开


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103、单项选择题  女,45岁,晨起锻炼时突发右下腹痛4小时,伴恶心,今年有多次相似发作史。查体:右下腹深压痛;尿常规:白细胞少量,红细胞(3+),诊断首先考虑()

A.急性阑尾炎
B.十二指肠溃疡穿孔
C.右输尿管结石
D.右肾结核
E.急性膀胱炎


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104、单项选择题  男孩,2岁,右侧阴囊肿大,直立时阴囊肿大明显,平卧时消失,阴囊光滑如水晶,透光试验阳性,苔薄白,脉细滑,诊断为水疝,治宜()

A.温肾通阳,化气行水
B.清热利湿,行气利水
C.温肾散寒,化气行水
D.活血化瘀,行气利水
E.补中益气,健脾化湿


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105、单项选择题  胆红素在血浆中的运输形式()

A.胆红素-清蛋白
B.胆红素-Y蛋白
C.胆红素-结合珠蛋白
D.胆红素-葡萄糖醛酸
E.胆红素-球蛋白


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106、单项选择题  股肿早期治疗原则是()

A.理气活血,清热利湿
B.清热利湿,活血通络
C.温阳利水,活血化瘀
D.凉血清热,活血通络
E.化痰软坚,利水消肿


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107、多项选择题  有关大细胞肺癌叙述正确的是()

A.约占肺癌的1%
B.多为周围型
C.是肺腺癌的一种变异
D.淋巴及血行转移发生较晚
E.对放疗和化疗相对较敏感


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108、单项选择题  我国第一部论述梅毒的专书是()

A.《霉疮秘录》
B.《世医得效方》
C.《疡科心得集》
D.《理瀹骈文》
E.《外科全生集》


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109、单项选择题  兼可抑制原、真核生物蛋白质生物合成的抗生素是()

A.链霉素
B.氯霉素
C.红霉素
D.放线菌酮
E.嘌呤霉素


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110、单项选择题  痛无定处、忽此忽彼、走注甚速者多为()

A.热痛
B.寒痛
C.风痛
D.气痛
E.虚痛


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111、单项选择题  乳房淋巴系统,正确的是()

A.起源于小叶间隙和乳腺管壁
B.终止于腋窝,胸部和颈部的淋巴结
C.了解它是重要的,因为癌肿的治疗目的是切除乳房及其有关的淋巴管以及淋巴结
D.可越过中线引流到对侧
E.以上都是


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112、单项选择题  男性,52岁,餐后上腹饱胀不适,无规律性上腹隐痛1年余。胃镜检查见胃窦部黏膜苍白,黏膜皱襞变细,可见蓝色血管纹,取少量组织做活检。 该患者如不治疗,可能出现的最严重后果是()

A.胃溃疡
B.幽门狭窄
C.胃出血
D.胃癌
E.胃穿孔


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113、单项选择题  以下关于腹股沟管解剖的叙述,错误的是()

A.腹股沟管的内口为内环,外口为外环
B.前壁有皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜
C.后壁为腹膜和腹横筋膜
D.上壁为腹壁下动脉
E.下壁为腹股沟韧带和陷窝韧带


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114、单项选择题  冻疮症见时时寒战,四肢厥冷,感觉麻木,意识模糊,蜷卧嗜睡,呼吸微弱,甚至神志不清,舌淡紫苔白,脉微欲绝。内治法则是()

A.回阳救脱、散寒通脉
B.清热解毒、活血止痛
C.温经散寒、养血通脉
D.益气养血、祛瘀通脉
E.温通散寒、补阳活脉


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115、单项选择题  患者,男,48岁。背部生疮,初起肿块上有一粟粒样脓头,抓破后局部肿痛加剧,色红灼热,脓头相继增多,溃后如蜂窝状,伴有寒热头痛,纳呆,便秘,溲赤,舌质红,苔黄,脉弦数。其诊断是()

A.疔
B.疱
C.有头疽
D.发
E.痈


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116、单项选择题  单侧输尿管梗阻超过多长时间,肾功能即出现一定程度的不可逆的变化()

A.1小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时


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117、单项选择题  下列关于咽的描述正确的是()

A.前壁不完整,有开口
B.只与鼻腔、喉腔相通
C.只是呼吸道的一部分
D.分4部分
E.后壁膨隆


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118、单项选择题  有关黄色肉芽肿性肾盂肾炎的描述,不正确的是()

A.是一种特殊类型的慢性肾盂肾炎
B.肉眼为肾髓质内限局性瘤样肿物
C.病变多累及双侧肾脏
D.由大量组织细胞、泡沫细胞和多核巨细胞形成的肉芽肿
E.病因未明


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119、单项选择题  癫痫持续状态的首选药物为()

A.乙琥胺
B.肌内注射苯妥英钠
C.静脉注射地西泮
D.戊巴比妥钠
E.水合氯醛


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120、单项选择题  老年多发性腹股沟斜疝,最好的手术方法是()

A.单纯疝囊高位结扎术
B.巴西尼(Bassini)法
C.佛格逊(Ferguson)法
D.麦克凡(McVay)法
E.内环修补法


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121、单项选择题  火箭免疫电泳时,沉淀峰顶部呈不清晰的云雾状提示()

A.抗原不纯
B.抗体不纯
C.抗原过量
D.电流过大
E.电泳未达终点


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122、单项选择题  患儿,18个月。自8个月起多次患肺炎、中耳炎和脓疱病,为寻找病因家长带其到医院就诊,查体时发现患儿扁桃体缺如,血常规正常。 该患儿外周血淋巴细胞亚群分析结果最可能是()

A.CD4+细胞比例显著降低
B.CD8+细胞比例显著降低
C.CD4+细胞比例显著升高
D.CD8+细胞比例显著升高
E.CD19+细胞比例显著降低


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123、单项选择题  诊断颅底骨折最可靠的依据是()

A.头颅X线片
B.脑电图检查
C.头部CT扫描
D.临床表现
E.头部外伤史


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124、单项选择题  脱疽治疗应注意()

A.戒烟,下肢保暖,防治足部损伤
B.卧床休息,抬高患肢
C.着弹力加压袜,促进血液回流
D.加强锻炼
E.以上都不是


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125、单项选择题  有关继发性三叉神经痛与原发性不同点,下列说法错误的是()

A.疼痛程度轻
B.疼痛时间长
C.局部封闭治疗后疼痛减轻
D.有阳性体征
E.辅助检查常有阳性发现


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126、单项选择题  “凡火烧损,慎勿以冷水洗之,……。”出自以下哪一本书()

A.《千金翼方》
B.《肘后方》
C.《千金方》
D.《外科秘录》
E.《刘涓子鬼遗方》


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127、单项选择题  女性,37岁,因突发头痛3小时入院,行头颅CT提示蛛网膜下腔出血。既往无高血压病史。 患者上述检查提示:前交通动脉瘤,当前患者状态为:轻度头痛,轻度颈强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪类()

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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128、单项选择题  男性,43岁,3天前头部外伤,当时无意识障碍,2小时后出现头痛,抬高头位时加剧,伴恶心、呕吐,平卧后可减轻。查体无阳性体征,头颅CT未见异常。 为明确诊断首先应()

A.腰穿测压
B.MRI
C.脑血管造影
D.脑电图
E.气脑造影


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129、单项选择题  男,46岁。颈项部肿块高突,红肿热痛,上有多个粟粒样脓头,溃后形似蜂窝状,脓出黄稠;伴发热,口渴,尿赤,治法适宜()

A.清热化湿,和营托毒
B.清热解毒,凉血通络
C.清热泻火,和营托毒
D.滋阴生津,清热解毒
E.益气养血,扶正托毒


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130、单项选择题  治疗呆小症最能奏效的时间是在出生后()

A.3个月左右
B.6个月左右
C.10个月左右
D.12个月左右
E.1~3岁时


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131、单项选择题  关于十二指肠壶腹周围癌的描述错误的是()

A.好发于十二指肠壶腹部乳突处
B.肉眼肿瘤呈硬结状、溃疡型或分支细密的乳头状
C.可有表浅溃疡形成
D.可来源于胆总管远端1/3的黏膜上皮
E.鳞状细胞癌是其常见的组织学类型


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132、单项选择题  男,31岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓球满视野,蛋白(++)。 确诊最有价值的辅助检查是()

A.同位素肾图
B.膀胱镜
C.IVP及尿结核杆菌检查
D.B超
E.MRI


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133、单项选择题  关于血管升压素(ADH),错误的是()

A.由下丘脑视上核和室旁核的神经元合成
B.沿下丘脑-垂体束的轴突运输到神经垂体储存
C.增加远端小管和集合管对水的重吸收
D.增加远端小管和集合管对NaCl的重吸收
E.也称血管升压素


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134、单项选择题  血栓性浅静脉炎发病多与下列哪项有关()

A.寒冻史
B.静脉注射史
C.吸烟史
D.居住地潮湿
E.以上都不是


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135、单项选择题  颅腔内容物中脑组织占80%~90%,脑脊液约占10%,血液占2%~11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时 失代偿时最有效的缓解颅压手段为()

A.保持呼吸道通畅
B.使用甘露醇
C.降低血压
D.脑室穿刺放液
E.保持头高脚低位


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136、多项选择题  结核好发于()

A.头面
B.颈项
C.胸腹
D.腰背
E.四肢


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137、单项选择题  酸碱失衡中哪一项是错误的()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.水中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒


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138、多项选择题  食管裂孔疝的手术指征是()

A.症状明显的滑疝
B.食管旁疝
C.混合型裂孔疝
D.多器官裂孔疝
E.巨大型食管裂孔疝


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139、单项选择题  慢性胃溃疡病最常见的并发症是()

A.幽门狭窄
B.出血
C.穿孔
D.癌变
E.粘连


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140、单项选择题  以下哪一项不属于闭合性损伤()

A.挫伤
B.火器伤
C.扭伤
D.挤压伤
E.冲击伤


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141、单项选择题  在诊断颅内肿瘤时,平扫CT在哪方面优于MRI()

A.提供三维成像
B.脑解剖结构显示好
C.后颅窝病变清楚显示
D.颅骨及钙化显示好
E.血管流空效应显示穿越肿瘤的血管


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142、单项选择题  下列关于楔束的描述正确的是()

A.终止于延髓的薄束核
B.在脊髓后索的内侧上升
C.贯穿整个脊髓全长
D.在第4胸节以下位于薄束的外侧
E.传递上肢的本体感觉和精细触觉


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143、单项选择题  走黄发生的主要原因是()

A.正虚
B.伤津
C.腑实
D.邪盛
E.表实


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144、单项选择题  下列均为瘿病的常见治疗大法,除了()

A.理气解郁
B.解表散寒
C.调和冲任
D.清热化痰
E.化痰软坚


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145、单项选择题  指出下列不属于皮肤病外用药物的剂型()

A.洗剂
B.油剂
C.膏药
D.酊剂


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146、多项选择题  影响N0非小细胞肺癌患者手术治疗预后的主要因素有()

A.原发肿瘤分级
B.支气管残端有无癌残留
C.肿瘤的组织类型
D.辅助放疗
E.辅助化疗


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147、单项选择题  成人麻醉前什么时候开始禁食水最合适()

A.禁食14小时,禁水6小时
B.禁食12小时,禁水4小时
C.禁食10小时,禁水2小时
D.禁食8小时,禁水1小时
E.禁食6小时,不禁水


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148、单项选择题  患者女性,63岁,患充血性心力衰竭约20年。一年多来服用洋地黄,半年前加服氢氯噻嗪。近1周出现眩晕、乏力、恶心、呕吐、黄视、心悸等,心电图显示室性期前收缩。 如反应中出现窦性心动过缓及传导阻滞,则应给予()

A.阿托品
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴酚丁胺
E.新斯的明


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149、单项选择题  颅内压增高患者的一般处理,哪项是错误的()

A.观察生命体征变化
B.吸氧
C.保持呼吸道通畅
D.高位灌肠以疏通大便
E.一抬高床头


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150、单项选择题  股疝最常用的疝修补术式是()

A.Ferguson法修补
B.Bassini法修补
C.Halsted法修补
D.Shoudicei法修补
E.McVay法修补


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151、多项选择题  以下所列乳痈的成因中,正确答案为()

A.产后体虚外感风热之邪
B.产后乳头破碎
C.乳汁瘀积
D.情志内伤,肝气郁结
E.产后饮食不节,阳明蕴热


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152、单项选择题  下列哪项精索静脉曲张的治疗是不正确的()

A.精索内静脉与腹壁深静脉吻合
B.切断阴囊内部分扩张的静脉
C.高位结扎和切断精索内静脉
D.行精索内静脉栓塞
E.无症状或症状较轻时,可仅用阴囊托或穿紧身内裤


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153、单项选择题  热疮好发部位为()

A.颜面
B.躯干
C.四肢
D.皮肤粘膜交界处
E.外阴


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154、单项选择题  最易引起阑尾穿孔的是()

A.急性单纯性阑尾炎
B.急性坏疽性阑尾炎
C.慢性阑尾炎
D.亚急性阑尾炎
E.慢性阑尾炎急性发作


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155、单项选择题  关于金刚烷胺治疗帕金森病作用描述,错误的是()

A.抑制DA再摄取
B.直接激动DA受体
C.较弱的抗胆碱作用
D.促使纹状体中残存的完整DA能神经元释放DA
E.有很强的抗胆碱作用


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156、单项选择题  检测血清中一种微量的小分子肽,下列方法中最敏感的是()

A.免疫荧光技术
B.放射免疫分析法
C.双向琼脂扩散法
D.单向琼脂扩散法
E.对流免疫电泳


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157、单项选择题  女性,45岁,1小时前从楼梯摔下,诉胸部疼痛,右侧为甚,影响呼吸,无咯血。体格检查:神志清,无反常呼吸,右胸下部压痛,胸廓前后挤压试验阳性,两肺呼吸音稍减弱。X线摄片:右第9~11肋骨折。以下处理错误的是()

A.牵引固定
B.应用抗生素
C.吸氧,超声雾化吸入
D.骨折处封闭
E.胸带固定


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158、单项选择题  男性,40岁,饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时,腹痛初为剑下,迅速波及全腹。查体:体温38.5℃,板状腹。 最适的处理是()

A.急行胃镜检查
B.急诊手术
C.继续观察
D.经皮肝穿刺胆管造影
E.CT检查


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159、单项选择题  临床上最常见的肠套叠类型是()

A.空肠套入回肠
B.回肠套入回肠
C.回肠套入结肠
D.盲肠套入回肠
E.结肠套入结肠


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160、单项选择题  有关颅内动脉瘤,下述哪项是正确的()

A.创伤是动脉瘤破裂的原因
B.动脉瘤的破裂均有一定的诱因
C.动脉瘤破裂出血后,应嘱病人绝对卧床
D.颅内动脉瘤均位于Willis动脉环附近
E.脑血管造影正常,可除外颅内动脉瘤


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161、单项选择题  粘连性肠梗阻常见于()

A.腹腔脏器先天性发育异常
B.胎粪性腹膜炎
C.腹腔手术后
D.胆囊、胆道疾病后
E.肝脏化脓性疾病后


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162、单项选择题  TSI是()

A.长效甲状腺刺激素
B.刺激甲状腺抗体
C.刺激甲状腺免疫球蛋白
D.促甲状腺激素
E.促甲状腺激素释放激素


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163、单项选择题  以下关于乳发的治疗除哪项外均正确()

A.乳发初起时,宜泻火解毒,佐以利湿
B.乳发初起方用龙胆泻肝汤
C.乳发成脓时,应在泻火解毒基础上佐以透托法
D.乳发成脓方选四妙勇安汤
E.乳发出现热毒内攻时治宜清热解毒,凉血开窍


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164、单项选择题  造成Ⅰ型超敏反应皮试试验假阳性的原因之一是()

A.变应原抗原性丧失
B.患者皮肤反应较低
C.患者有皮肤划痕症
D.患者近期内使用过大量激素类药
E.患者近期内使用过大量抗组胺类药


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165、单项选择题  颅内压增高病人的一般处理,下列哪项是错误的()

A.观察生命体征变化
B.抬高床头
C.吸氧
D.高位灌肠以疏通大便
E.保持呼吸道通畅


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166、单项选择题  引起颅内压增高的原因,不包括()

A.颅脑损伤
B.颅内肿瘤
C.颅内感染
D.脑血管疾病
E.脑萎缩


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167、多项选择题  Ⅰ度直肠脱垂的特点是()

A.直肠粘膜脱垂
B.一般在5cm以内
C.呈圆柱形
D.无弹性、不易出血


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168、单项选择题  治疗男性,52岁,发现右侧腹股沟区包块10年,站立时明显,平卧后消失,有时可降入阴囊,可还纳。查:右侧腹股沟区肿块,约8cm×6cm大小,可还纳,外环容3指,压迫内环后肿块不再出现。 该患者最容易出现的并发症是()

A.逆行性嵌顿
B.急性肠梗阻
C.感染性休克
D.嵌顿疝并绞窄性肠梗阻
E.以上均不是


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169、单项选择题  将血浆蛋白置于pH值为8.6的缓冲液中进行醋酸纤维薄膜电泳,泳动最快的是()

A.γ-球蛋白
B.清蛋白
C.α-球蛋白
D.α-球蛋白
E.β-球蛋白


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170、单项选择题  患者男性,56岁,近日夜间出现阵发性胸部闷涨胀,伴出汗,每次持续数分钟,白天多无发作。约1小时前在熟睡中再发胸部胀痛及压抑感,症状持续而来就诊。心电图检查显示心前区导联ST段抬高。诊断为变异型心绞痛。 其不良反应多与下列因素有关()

A.水钠潴留
B.血管扩张
C.兴奋中枢神经
D.兴奋心脏
E.抑制肝药酶


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171、单项选择题  检测循环免疫复合物与下列哪项超敏反应有关()

A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.Ⅰ型、Ⅱ型超敏反应


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172、单项选择题  男性患者,62岁,因排尿困难6年,不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块,直肠指诊前列腺Ⅱ度大,质地韧,表面光滑,中央沟消失。血PSA2.2ng/ml,BUN14.5mmol/L,Cr267μmol/L。可能的诊断是()

A.前列腺癌
B.良性前列腺增生症
C.前列腺肉瘤
D.前列腺炎
E.以上都不是


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173、单项选择题  

患者男性,50岁。糖尿病6年,发热3天,咳痰少量带血丝,肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,PPD试验(++),血WBC9.2×109/L。

最可能的诊断是()

A.肺结核
B.金葡菌性肺炎
C.肺癌
D.克雷伯杆菌肺炎
E.肺囊肿继发感染


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174、单项选择题  以下除了哪项外均为乳房疾病的内治法()

A.疏肝清热法
B.扶正托毒法
C.解郁化痰法
D.健脾化湿法
E.调摄冲任法


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175、单项选择题  下列前阴各部在脏腑上的归属哪一项不正确()

A.玉茎属肝
B.马口属小肠
C.阴囊属肾
D.肾子属肾
E.精索属肝


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176、单项选择题  我国食管癌主要为()

A.小细胞未分化癌
B.腺癌
C.神经内分泌癌
D.鳞癌
E.表皮黏液样癌


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177、单项选择题  B细胞所不具有的表面标记是()

A.Fcγ受体
B.EB病毒受体
C.MHC-Ⅱ分子
D.C3b受体
E.CD3分子


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178、单项选择题  以下各项引起继发性腹膜炎的病因中,不包括()

A.急性阑尾炎
B.急性溃疡穿孔
C.胆囊穿孔
D.肝硬化腹水感染
E.手术引起污染


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179、单项选择题  急性播散性脑脊髓炎的基本病变是()

A.小静脉周围炎和脱髓鞘
B.大片脑软化
C.脑梗死
D.大面积出血
E.微小脓肿


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180、多项选择题  对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查,除了()

A.尿脱落细胞学检查
B.尿癌细胞PCR检测
C.静脉肾盂造影
D.膀胱镜
E.B超引导下的膀胱壁随机活检


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181、单项选择题  关于闭合性气胸的叙述不正确的是()

A.伤侧胸膜腔内压力升高,但仍低于大气压
B.进气少、肺萎陷在50%以下者,常无明显症状,可自行吸收,不需特殊治疗
C.大量进气则由纵隔推向健侧,患者胸闷、气促,伤侧叩诊鼓音,听诊呼吸音减弱或消失
D.X线检查显示伤侧肺萎陷和胸膜腔积气,纵隔向健侧移位
E.重者需于伤侧锁骨中线第2肋间穿刺抽尽积气,或行胸腔闭式引流


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182、单项选择题  当人体由蹲位突然站立时,通过压力感受性反射引起的反应是()

A.心迷走紧张性加强
B.心交感紧张性减弱
C.交感缩血管神经紧张增强
D.肾小球小动脉扩张
E.冠状动脉扩张


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183、单项选择题  足少阳经的引经药是()

A.羌活
B.升麻、石膏、葛根
C.黄连、细辛
D.独活、知母、细辛
E.柴胡、青皮


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184、单项选择题  患儿,4岁,活动后气促,出生5个月后即出现反复呼吸道感染。查体:心前区隆起,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ一Ⅳ级全收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二音亢进。心尖部闻及柔和舒张期杂音。X线检查示有肺动脉粗大,分支呈负鼠尾状,心电图示左心肥大。考虑为()

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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185、单项选择题  患者男性,35岁,痛性勃起1个月,阴茎背侧可触及一硬结,排尿无异常,治疗上不宜采用哪种方法()

A.维生素E
B.强的松
C.他莫昔芬
D.化疗
E.放疗


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186、单项选择题  尿石症的主要病机是()

A.阴虚湿阻
B.肾虚膀胱有热
C.湿热下注
D.气血淤滞
E.膀胱气化不利


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187、多项选择题  肝经火旺的血瘤,宜用()

A.凉血地黄汤
B.当归四逆汤
C.四物汤
D.丹栀逍遥散
E.仙方活命饮


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188、单项选择题  患者男,30岁,右下肢近腘窝处被刀刺伤后出现搏动性肿块,逐渐增大伴右下肢麻木,查体:右下肢苍白,腘窝部搏动性肿块大小为5cm×4cm,附近有收缩期杂音,诊断为()

A.动脉开放性损伤
B.动脉闭合性损伤
C.动静脉瘘
D.动脉假性动脉瘤
E.以上都不是


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189、单项选择题  男性,42岁,间断头痛半年多,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊,隆起且有散在出血点,余(-)。 对此患者的初步印象是()

A.视神经炎
B.垂体瘤
C.颅内压增高
D.重症高血压
E.神经性头痛


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190、单项选择题  患者女,42岁,半年前因突发呕新鲜血1800ml,住院治疗。并确诊为门脉高压症,保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院,经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时,拔除三腔二囊管后,又发大出血。 最适合的治疗措施是()

A.输血+垂体加压素
B.输血+三腔二囊管
C.经纤维内镜注射硬化剂
D.急诊手术
E.经腹腔动脉插管给止血药


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191、单项选择题  女,32岁,排便时或久蹲后,肛缘皮下有柔软青紫色团块隆起,可伴有坠胀感,团块物按压后可消失。应诊断为()

A.结缔组织性外痔
B.静脉曲张性外痔
C.炎性外痔
D.血栓外痔
E.混合痔


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192、单项选择题  患者34岁,子宫肌瘤行子宫切除术,硬膜外麻醉顺利,探查与牵拉子宫时,血压由120/80mmHg下降至90/60mmHg,心率由80次/分降至50次/分,可能原因是()

A.失血
B.神经反射
C.局麻药毒性反应
D.病人精神过度紧张
E.输液反应


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193、单项选择题  单根单处肋骨骨折病人主要症状为()

A.胸痛
B.咯血
C.呕吐
D.休克
E.呼吸困难


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194、单项选择题  肝内胆道引起的上消化道大出血,可致胆囊()

A.穿孔
B.胆囊壁充血水肿
C.无变化
D.肿大
E.胆囊缩小


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195、单项选择题  对于烧伤的论述,哪一项是错误的()

A.头、面、颈部占体表面积的9%
B.双下肢占体表面积的46%
C.上肢占体表面积的8%
D.躯干部占体表面积的27%
E.五指并拢的手掌面积为自身体表面积的1%


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196、单项选择题  女性,24岁,体重50公斤,因急性胃炎反复呕吐已两周,时有头晕,手足麻木,但口渴不明显,尿中Na+、Cl-减少,血清钠133mmol/L,估计需补充多少氯化钠()

A.10克
B.15克
C.20克
D.25克
E.30克


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197、单项选择题  男,31岁,尿频、尿急、尿痛1年余,有时尿混浊,服用多种抗生素治疗无效。尿液检查:脓球满视野,蛋白(++)。 最可能的诊断为()

A.膀胱炎
B.膀胱肿瘤
C.膀胱结石
D.泌尿系结核
E.膀胱憩室


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198、单项选择题  肛门外括约肌深部位于()

A.皮下部的上外侧
B.浅部的上外侧
C.内括约肌的下方
D.浅部的上方


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199、多项选择题  猫眼疮的临床特点为()

A.发病急骤
B.以靶形红斑为特征的多形性损害
C.严重时可累及黏膜和内脏
D.临床上分轻症、重症两型
E.轻症型多见于儿童,重症型多见于青年女性


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200、单项选择题  患者男性,12岁。突发神志障碍2小时。查体:呼吸慢,血压增高,右侧瞳孔散大,双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿 需要进一步进行的处置是()

A.积极脱水治疗
B.保守治疗无效立即开颅手术
C.病情稳定后安排DSA检查,并行介入栓塞治疗
D.病变经手术治疗后未完全切除或栓塞可再行伽玛刀治疗
E.术后半年复查DSA检查


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201、单项选择题  下列均为筋瘤的发病原因,除了()

A.筋脉薄弱
B.久立
C.经常负重
D.久坐
E.妊娠


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202、单项选择题  根据中国九分法,成人双上肢全部烧伤,其面积为()

A.9%
B.7%
C.5%
D.18%
E.15%


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203、单项选择题  女性,37岁,左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤,局部伤口有溢血。血压降至10.5/8.5kPa,脉搏快,气促,心前区搏动减弱,颈静脉怒张。 此时,首要的诊断是()

A.张力性气胸
B.损伤性窒息
C.心脏刺伤、血心包
D.血气胸
E.休克


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204、单项选择题  男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。 CT示右额顶区有一直径0.5cm大小高密度阴影,最可能的是()

A.出血
B.梗死
C.肿瘤
D.增生的颅骨
E.骨折的碎片


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205、单项选择题  患者女,35岁,因双乳胀痛伴肿块数年而就诊。检查时发现双乳可扪及多个大小不等的结节,质韧,同侧腋窝淋巴结无明显肿大,挤压乳头时有乳白色液体溢出,细胞学检查未发现异常细胞。最可能的诊断是()

A.乳癌
B.乳腺纤维瘤
C.乳管内乳头状瘤
D.乳腺结核
E.乳腺囊性增生


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206、单项选择题  伴有突眼的毒性甲状腺肿的患者,术后突眼的情况可能()

A.退回到接近正常
B.保持不变
C.发展缓慢
D.迅速发展到角膜溃疡或失明
E.上述的任何一种


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207、单项选择题  凡粘膜部发生浅表溃疡,呈凹形有腐肉而脓液不多的称为()

A.溃疡
B.疳
C.溃烂
D.疮疡
E.疮


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208、单项选择题  关于痔的说法错误的是()

A.妊娠可诱发痔的形成
B.由痔静脉丛淤血所致
C.主要症状有便血、疼痛、痔块脱出
D.以齿状线为界分为内痔和外痔
E.可发生癌变


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209、单项选择题  用海藻治疗瘿病的最早记载见于()

A.《山海经》
B.《千金方》
C.《晋书》
D.《金匮要略》
E.《肘后备急方》


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210、单项选择题  《医宗金鉴·外科心法要诀》中所载的红丝瘤,与下列何种疾病相同()

A.气瘤
B.肉瘤
C.血瘤
D.筋瘤
E.骨瘤


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211、单项选择题  患者男性,70岁。排尿困难10年,近一年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅲ度增大,质中,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm。膀胱X线检查未见结石影 该患者膀胱结石的成分最可能的是()

A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.尿酸结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸镁胺结石
F.碳酸钙结石


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212、多项选择题  胃、十二指肠溃疡大出血常见于()

A.胃小弯
B.十二指肠前壁
C.胃大弯
D.十二指肠后壁
E.胃底部


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213、单项选择题  术后合并肺不张最有效的治疗方法是()

A.吸痰
B.蒸汽或雾化吸入
C.口服氯化铵
D.鼓励、协助病人咳痰
E.应用抗生素


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214、单项选择题  血浆胶体渗透压的大小主要取决于()

A.清蛋白浓度
B.球蛋白浓度
C.葡萄糖浓度
D.脂类的含量
E.Na,Cl等无机离子含量


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215、单项选择题  以下哪一项不是褥疮的好发部位()

A.骶尾部
B.髋部
C.足跟部
D.肘部
E.脊背部


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216、单项选择题  脑内转移癌的特点是()

A.多发性病灶
B.可形成癌性脑膜炎
C.高颅压
D.癌中心常继发坏死
E.以上全部特点


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217、单项选择题  女,36岁,反复右腰痛伴镜下血尿2年。KUB示右肾下极多发结石,右输尿管下段结石,直径2cm。首先考虑做哪种手术()

A.右肾切除术
B.右肾盂切开取石术
C.右肾实质切开取石术
D.右肾造瘘术
E.右输尿管切开取石术应先解决输尿管结石。


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218、单项选择题  疮疡有脓时疼痛性质是()

A.阵发痛
B.持续
C.烧痛
D.裂痛
E.啄痛


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219、单项选择题  肝经湿热引起的前阴病,宜选用以下何方()

A.八正散
B.猪苓汤
C.龙胆泻肝汤
D.补中益气汤
E.萆薢分清饮


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220、单项选择题  风热疮的玫瑰红色母斑较子斑早出现()

A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.4~5周
E.5~6周


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221、单项选择题  女性,25岁,发现颈前肿块半年,但无任何症状。体格检查:右颈前扪及3cm×2cm肿块,质地偏硬,表面不光滑,但肿块可随吞咽上下移动,同时在右锁骨上区触及一个质硬淋巴结。首先应考虑患的是哪一种疾病()

A.颈淋巴结核
B.颈部淋巴结转移癌
C.甲状腺癌
D.结节性甲状腺肿
E.慢性淋巴性甲状腺炎


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222、单项选择题  化学发光酶免疫分析的反应中对鲁米诺和过氧化氢起催化作用的酶是()

A.ALP
B.PR3
C.HRP
D.AKP
E.ALT


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223、单项选择题  乳痈切开排脓的切口应该是()

A.切口尽量大
B.切口宜高
C.纵切口
D.横切口
E.按乳络方向


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224、单项选择题  粉刺的皮损特点为()

A.风团
B.白头粉刺、黑头粉刺
C.松厚的鳞屑
D.成簇丘疱疹
E.以上均不是


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225、单项选择题  需取辛香散邪功效的,箍围药宜选择()

A.醋
B.酒
C.葱、姜捣汁
D.菊花汁、丝瓜叶汁
E.鸡蛋清


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226、单项选择题  感染性多发性神经根炎又称()

A.Alzheimer病
B.Hippel-Lindau病
C.Creutzfeldt-Jakob病
D.vonRecklinghausen病
E.Guillain-Barre综合征


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227、单项选择题  肿的基本病理是()

A.毒邪滞留
B.血瘀痰阻
C.痰湿内蕴
D.经络阻塞,气血凝滞
E.营气不从,阴阳失调


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228、单项选择题  患者,男,40岁。左手食指红肿8天,患指呈圆柱状,疼痛剧烈,痛如鸡啄,活动受限,诊断为蛇肚疔。其外治法是()

A.玉露膏外敷
B.10%黄柏溶液湿敷
C.鲜地丁捣烂外敷
D.切开引流减压
E.白玉膏外敷


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229、多项选择题  与气瘤有关的因素是()

A.肝气郁结
B.卫气失固
C.肺气郁滞
D.腠理不密
E.寒邪侵表


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230、单项选择题  皮肤肿瘤溃破后不能愈合,胬肉突出疮口外翻,好似花蕊一般,头大根小,一旦碰伤,流血不止,中医学称为()

A.溃疡
B.烂疮
C.翻花疮
D.臁疮
E.皮岩


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231、单项选择题  乳癌最基本的治疗是手术治疗,外上象限Ⅱ期乳癌的标准手术方式是()

A.典型根治术
B.改良根治术
C.扩大根治术
D.单纯乳房切除术
E.局部切除+放疗


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232、单项选择题  蛋白质在肠道中通过蛋白质的腐败作用生成的物质为()

A.苯乙胺
B.氨
C.酪胺
D.吲哚物质
E.以上都对


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233、单项选择题  一穴肛原癌是指在齿线上方狭窄的环行区,由上皮细胞演变而发生,这种上皮细胞的类型是()

A.柱状上皮
B.移行上皮
C.鳞状上皮
D.混合上皮
E.肛管单层上皮


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234、单项选择题  原发性皮损指的是()

A.斑丘疹
B.鳞屑、糜烂
C.肥厚、粗糙
D.苔藓样变、疤痕
E.痂


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235、单项选择题  成年人以神经胶质瘤和脑膜瘤多见,发生率最高的部位是()

A.鞍区、脑桥小脑角
B.脑室内
C.脑干
D.小脑
E.大脑半球


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236、单项选择题  容易合并重症肌无力的纵隔肿瘤是()

A.纵隔淋巴瘤
B.神经源肿瘤
C.胸骨后甲状腺肿
D.畸胎瘤
E.胸腺瘤


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237、单项选择题  乳岩根据临床特点可分为以下几个类型,除了()

A.硬癌
B.软癌
C.湿疹样癌
D.胶样癌
E.岩性癌


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238、单项选择题  男性,62岁,排尿费力多年,因饮酒后下腹胀痛,一天未排尿。查体:膀胱膨胀达脐下一指,触痛。 该患者在急诊处理过程中,下列哪项是错误的()

A.导尿应无菌操作
B.立即给予导尿处理
C.不能插入导尿管进行耻骨上膀胱穿刺抽尿
D.估计排尿功能一时难以恢复,应留置导尿管
E.导尿管插入后应尽快放空膀胱内尿液,减少患者痛苦


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239、单项选择题  乳痈成脓切开后,引起乳漏的主要原因是()

A.恣食肥甘发物
B.脓毒壅盛
C.未停止哺乳
D.脓液引流不畅
E.手术损伤了乳腺导管


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240、单项选择题  人体不能合成的脂肪酸是()

A.软脂酸
B.硬脂酸
C.油酸
D.亚油酸
E.棕榈酸


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241、单项选择题  肛裂疼痛的特点是()

A.持续性疼痛
B.间歇性疼痛
C.阵发性疼痛
D.周期性疼痛
E.不规则性疼痛


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242、单项选择题  青蛇毒当与下列疾病相鉴别,除了()

A.结节性红斑
B.硬结性红斑
C.动脉硬化闭塞症
D.结节性血管炎
E.结节性动脉周围炎


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243、单项选择题  患者如有疮陷色暗,时流污水,汗出肢冷,嗜卧语低的表现时,中医称之为()

A.脏衰
B.脏腑败坏
C.衰败
D.脾竭
E.气血衰竭


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244、单项选择题  以下除哪项外均为游走性青蛇毒临床特点()

A.多发于下肢
B.肢体浅静脉出现节段性硬索条或结节,伴疼痛
C.游走性,反复发作
D.发作后可遗留皮下硬索条或皮肤色素沉着
E.下肢发凉、疼痛为主要表现


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245、单项选择题  男,38岁。剧烈运动后阴囊内剧烈疼痛,呈绞窄状,无发热,并放射至腹股沟及下腹部,局部压痛。托起阴囊可使疼痛加剧,应诊断为()

A.子痈
B.囊痈
C.子痰
D.睾丸扭转
E.水疝


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246、单项选择题  茧唇好发于()

A.上唇
B.下唇
C.口角
D.上唇红缘部
E.下唇红缘部


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247、单项选择题  

患者男,35岁。会阴部坠胀感伴大便时疼痛3天。体温38.9℃,白细胞22×109/L,中性粒细胞90%。

胸膝位检查发现左侧直肠壁有压痛,肛周无明显红肿。B超检查发现直肠左侧有液性暗区。最可能的诊断是()

A.骨盆直肠间隙脓肿
B.骨盆脓肿
C.肝周脓肿
D.直肠后间隙脓肿
E.坐骨直肠窝脓肿


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248、单项选择题  作用持续时间最短的镇痛药是()

A.哌替啶
B.阿芬太尼
C.芬太尼
D.喷他佐辛
E.曲马朵


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249、单项选择题  肠痈症见腹痛加剧,右下腹或全腹压痛、反跳痛,腹皮挛急,右下腹可摸及包块,壮热纳呆,恶心呕吐,舌红苔黄腻,脉弦数。内治法则是()

A.通腑泄热
B.行气活血、通腑泄热
C.清热解毒、活血化瘀
D.通腑排脓、养阴清热
E.通腑泄热、利湿解毒


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250、单项选择题  与乳汁的排出关系最密切的脏腑是()

A.肝
B.脾
C.胃
D.肺
E.心


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251、单项选择题  下列为药物代谢Ⅱ相反应的是()

A.结合反应
B.脱氨反应
C.水解反应
D.氧化反应
E.还原反应


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252、单项选择题  患者,男,60岁,进食时胸骨后烧灼样疼痛1个月,多年嗜酒史,食管钡餐透视未见明显异常,为进一步明确诊断,应做下列哪项检查()

A.胸片
B.胸部CT
C.食管镜检查
D.大便潜血试验
E.继续观察


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253、单项选择题  急性阑尾炎发生转移性右下腹痛的机率为()

A.50%~60%
B.60%~70%
C.70%~80%
D.80%~90%
E.90%~100%


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254、单项选择题  6岁儿童,B超发现甲状腺右侧1.2cm实性结节,无包膜,颈周未探及肿大淋巴结,治疗为()

A.密切观察
B.131I治疗
C.手术
D.服用甲状腺干制剂
E.以上都不正确


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255、单项选择题  早期肺癌,首选的治疗方法是()

A.药物治疗
B.放射疗法
C.放疗+化疗
D.手术切除病肺
E.免疫疗法


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256、单项选择题  下列均为瘿病的常见病因病机,除了()

A.肝气郁滞
B.外感风寒
C.气虚血瘀
D.痰火郁结
E.痰凝


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257、单项选择题  舌菌相当于西医的哪种疾病()

A.舌癌
B.唇癌
C.鼻咽癌
D.甲状腺癌
E.口腔粘膜白斑


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258、单项选择题  面部外疡,疡顶突然陷黑无脓,肿胀迅速扩散,色暗红,边界不清,伴有状热、口渴、神昏谵语等全身症状,可诊为()

A.走黄
B.内陷
C.疔疮
D.烂疔
E.疫疔


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259、单项选择题  女性,56岁,因头痛头晕2周,头颅CT检查发现左小脑及左顶叶发现两处占位,不除外脑转移瘤。 若该患者明确诊断为肺腺癌脑转移,最合理的治疗方案是()

A.同期行脑部病灶和肺部病灶切除术
B.同期行脑部病灶和肺部病灶放疗
C.全身化疗同时行脑部病灶放疗
D.全身化疗2个疗程后,手术切除肺部病变
E.靶向治疗


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260、单项选择题  结肠癌最常转移到()

A.肺脏
B.脑
C.肝脏
D.脊椎骨
E.前列腺


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261、单项选择题  乳房疾病症见经前胀痛者有()

A.乳痈
B.乳疬
C.乳癖
D.乳癌
E.乳痨


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262、单项选择题  下列哪一项不属于ELISA测定方法中所必需的()

A.抗原或抗体固相化
B.酶标记抗原或抗体
C.酶作用的底物
D.戊二醛交联剂
E.显色


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263、单项选择题  中医认为红蝴蝶疮总由()

A.禀赋不耐,邪毒侵犯所致
B.禀赋不耐,感受不耐之物,搏于肌肤而发
C.禀赋不耐,肝肾亏虚而成
D.禀赋不耐,血热内蕴生风
E.禀赋不耐,触毒而发


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264、单项选择题  患者男,64岁。左腹股沟可复性包块5年。吸烟史40年,偶有咳嗽。近3个月来夜尿次数增多。查体:左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有一6cm×8cm“梨形”包块,平卧时可回纳腹腔,压迫内环试验阳性。X线胸片:肺纹理增多。肛门指诊:前列腺增大,中央沟消失。 根据患者情况,目前的处理宜采取()

A.Bassini法疝修补术
B.McVay法疝修补术
C.疝成形术
D.Ferguson法疝修补术
E.暂不手术


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265、单项选择题  针对虫咬皮炎的治则,下面哪项不正确()

A.本病以预防为主
B.发病后以内治为主
C.本病治疗外治为关键
D.治法主要为清热解毒止痒
E.以上均不是


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266、单项选择题  患者,男,40岁。左肩部可见一肿块,呈扁平团块状,边界清楚,触之柔软,推之可动。无明显疼痛。应首先考虑的是()

A.血瘤
B.失荣
C.肾岩
D.肉瘿
E.肉瘤


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267、单项选择题  痰肿的特点是()

A.坚硬如石、皮色不变
B.皮紧内软,随喜怒消长
C.漫肿,其色青紫
D.漫肿,不红不热
E.肿块软如馒,有囊性感


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268、单项选择题  以下各项均为导致化脓性乳腺疾病的病因病理,除了()

A.乳头破碎,感染毒邪
B.嗜食肥甘,脾胃积热
C.情志内伤,郁而化热
D.脾虚湿盛,湿热下注
E.乳汁郁积,化热成脓


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269、单项选择题  急性化脓性阑尾炎阑尾切除术后的最常见并发症是()

A.腹膜炎
B.腹内出血
C.粪瘘
D.伤口感染
E.腹腔内脓肿


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270、单项选择题  药毒症状多样,不具备下列哪项特点()

A.发病前有用药史
B.病情反复,易转为慢性
C.皮损呈多形性,分布全身,对称分布,可泛发或仅限于局部
D.发病往往突然
E.有一定的潜伏期


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271、单项选择题  关于Crohn病的病变错误的是()

A.病变主要累及结肠
B.病变呈节段性分布
C.病变肠壁可发生粘连
D.肠系膜淋巴结肿大
E.病变肠黏膜高度水肿如鹅卵石


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272、单项选择题  容易发生休克和挤压综合征的开放性损伤是()

A.大面积皮肤剥脱伤
B.裂伤
C.切伤
D.刺伤
E.擦伤


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273、单项选择题  食管癌切除术后出现吻合口瘘多在术后()

A.1~3天
B.4~8天
C.5~10天
D.8~14天
E.10~20天


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274、单项选择题  亚急性甲状腺炎较特征性的病理学改变是甲状腺()

A.体积增大、不对称
B.切面见斑片状坏死
C.滤泡被破坏
D.形成肉芽肿性炎
E.纤维化


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275、单项选择题  乳疬外治可选用()

A.白玉膏
B.黑锡丹
C.金黄膏
D.阳和解凝膏
E.九一丹


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276、单项选择题  患者,男性,37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在,怀疑胰腺损伤 对创伤的治疗过程中,应注意了解事项中哪项最不重要()

A.致伤因素作用的性质强度
B.致伤因素作用的时间和速度
C.受伤部位的组织和功能状态
D.受伤者的年龄和全身状态
E.受伤者的性别


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277、单项选择题  女性,58岁,间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物,向肾外侧突出 对该病人治疗时手术切除范围应包括()

A.右侧肾脏
B.右侧肾脏,肾周脂肪囊,肾周筋膜及部分输尿管
C.右侧肾脏,右侧全长输尿管
D.右肾部分切除术
E.右肾肿瘤摘出术


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278、单项选择题  肛管皮肤全层裂开并形成慢性感染溃疡的疾病称为()

A.肛漏
B.肛裂
C.肛门溃疡
D.外痔
E.肛疳


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279、单项选择题  甲状腺的主要供血动脉有几根()

A.2根
B.3根
C.4根
D.5根
E.6根


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280、多项选择题  脂瘤的辨证论治证型常分为()

A.肝气郁结
B.痰气凝结
C.汗腺堵塞
D.阴虚内热
E.痰湿化热


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281、单项选择题  患儿,10岁,咳嗽、咳痰、咽痛2日就诊。检查发现白细胞增高,确诊为呼吸道感染。 为维持有效血药浓度,应该()

A.首剂加倍剂量
B.缩短给药间隔
C.增加药物剂量
D.按照药物t制定给药方案
E.同服药酶抑制剂


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282、单项选择题  病理型肾结核主要位于()

A.肾盏
B.肾盂
C.肾乳头、肾盏
D.肾皮质层
E.髓质层


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283、单项选择题  痈的成脓大约是()

A.3天左右
B.4~5
C.9~12天
D.10天以上
E.7天左右


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284、单项选择题  下列为听觉感受器的是()

A.膜半规管
B.骨半规管
C.螺旋器
D.膜壶腹
E.连合管


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285、单项选择题  男孩,10岁,发现有腹部包块1个月。查体:右上腹包块,质软。超声显示右肾严重积水,肾皮质厚度0.4cm。静脉肾盂造影显示右肾及输尿管不显影,左肾、输尿管显影正常。经超声引导右肾盂造瘘及造影显示肾盂输尿管连接部狭窄,经右肾造瘘管引流尿量每天约400ml,引流尿的比重为1.005~1.010。该病儿最合理的处理为()

A.右肾切除术
B.拔除肾造瘘管维持原状
C.右肾盂输尿管连接部成形术
D.永久性右肾盂造瘘术
E.右肾及输尿管全切除术


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286、单项选择题  有关解热镇痛药,下列说法正确的是()

A.对临床常见的慢性钝痛有良好的镇痛效果
B.易产生欣快感和成瘾性
C.对内脏平滑肌绞痛有效
D.仅有轻度镇痛作用
E.仅在外周发挥镇痛作用


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287、多项选择题  常见的血循环毒类毒蛇有()

A.五步蛇
B.海蛇
C.银环蛇
D.烙铁头
E.金环蛇


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288、单项选择题  新生儿丹毒称()

A.赤游丹
B.抱头火丹
C.流火
D.内发丹毒
E.腿游风


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289、单项选择题  患者,女,24岁。因吃海鲜引发周身风团,瘙痒较甚,突然发生,迅速消退,不留痕迹,以后又不断成批发生,时隐时现,皮疹色赤,遇热加剧,舌苔薄黄,脉浮数。内治应首选()

A.麻黄桂枝各半汤
B.桂枝汤
C.消风散
D.防风通圣散
E.玉屏风散


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290、单项选择题  某女,28岁,乳房突发皮肤焮红漫肿,疼痛剧烈,肿势扩大,形寒壮热,治疗时应诊断为()

A.乳痈
B.乳核
C.乳发
D.乳癌
E.乳癖


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291、单项选择题  患者男,32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年,突然右上腹剧痛5小时。查体:T37.2℃,P100次/分,R16次1分,BP130/80mmHg。痛苦面容,被迫体位,大汗淋漓。腹式呼吸消失,全腹压痛,反跳痛,腹肌紧张明显,肠鸣音弱。 根据患者情况,治疗宜采取()

A.急诊手术
B.保守治疗,观察病情变化
C.输液,应用抗生素
D.禁食,持续胃肠减压
E.病情无好转,剖腹探查


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292、单项选择题  下列标本应该全部取材制片的是()

A.宫颈锥切标本
B.阑尾炎切除
C.前列腺电切
D.胆囊
E.胃镜检查标本


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293、单项选择题  不属于吩噻嗪类抗精神病药的药物是()

A.氯丙嗪
B.三氟拉嗪
C.氯普噻吨
D.硫利哒嗪
E.奋乃静


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294、单项选择题  对流免疫电泳中,泳向阴极侧的Ig是()

A.IgG1,IgG2
B.IgG3,IgG4
C.IgG1,IgG3
D.IgG1,IgG4
E.IgG2,IgG4


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295、单项选择题  确定乳腺叶状肿瘤的良恶性指标,应除外()

A.肿瘤大小
B.间质细胞的密度
C.间质细胞的多形性
D.间质细胞核的分裂象
E.肿瘤边界


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296、单项选择题  前列腺增生症早期最常见的症状是()

A.尿闭
B.尿失禁
C.膀胱胀痛
D.小便障碍
E.夜尿次数增多


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297、单项选择题  嘌呤环的四个氮原子来源于()

A.天冬氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸
B.谷氨酰胺、氨、天冬氨酸
C.甘氨酸、天冬氨酸
D.氨、甘氨酸、谷氨酰胺
E.尿素、氨


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298、多项选择题  患者女性,45岁。阵发性头晕2年,有时伴有突然发作的心前区不适,伴面色苍白,呼吸不畅,大量流汗,发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常,二便正常。查体:T:37.2℃,P:100次/min,BP:150/100mmHg。腹平坦。 24小时尿CA及VMA高于正常上限2倍。心电图:窦性心律,100次/min,Ⅱ、Ⅲ、AVFST段下移。该患者可能的诊断应为()

A.原发性高血压
B.继发性高血压
C.左肾上腺皮质肿瘤
D.左肾上腺髓质肿瘤
E.儿茶酚胺症
F.嗜铬细胞瘤
G.心律失常


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299、单项选择题  患者男,32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体:急性痛苦面容,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部分切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。 该术式最严重的近期并发症是()

A.吻合口出血
B.输入空肠袢梗阻
C.输出空肠袢梗阻
D.十二指肠残端瘘
E.吻合口梗阻


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300、单项选择题  男,27岁,突发上腹痛,伴恶心、呕吐,急查尿常规红细胞满视野,白细胞5~10个/HP,血常规正常,考虑右输尿管结石,最适当的急诊处理原则()

A.大量饮水
B.口服抗菌药物
C.消炎、解痉、止痛
D.ESWL
E.手术探查


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