时间:2019-10-05 00:17:11
1、单项选择题 患者男性，55岁，因头晕、黑矇行食管电生理检查，测得窦房结恢复时间为4200ms，房室结文氏点为110次／分。
患者安装起搏器后的心电图如图4-8-15所示，起搏器的工作模式为（）。
A.VOO
B.AAI
C.VVI
D.VAT
E.DDD
2、单项选择题
患者女性，68岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器7年。现随访检测起搏器功能，记录心电图如图4-8-4所示，图中箭头处的正常QRS波群起始部有起搏脉冲，提示为（）。
A.起搏功能异常
B.感知功能异常
C.真性室性融合波
D.假性室性融合波
E.起搏＋感知功能异常
3、单项选择题 完全性房室传导阻滞合并窦房结功能障碍时，应选用（）。
A.AAI起搏器
B.VVI起搏器
C.VAT起搏器
D.DDD起搏器
E.VOO起搏器
4、单项选择题 起搏器感知过度是指（）。
A.起搏器对心脏自身的P波不能感知
B.起搏器对心脏自身的QRS波群不能感知
C.双腔起搏器感知房性期前收缩或其他信号后出现快速、规整的心室起搏
D.出现长于基础起搏间期的固定起搏RR间距
E.起搏器对不应该感知的信号进行感知
5、单项选择题
双腔起搏器植入患者，起搏下限频率设定为1000ms（频率为60次／分），AV间期设定为200ms，心电图如图4-8-20所示。
A.VSP的特征性AV间期为110ms
B.VSP仅在心房起搏事件后启动，心房感知事件不能启动
C.心房起搏脉冲后触发AV间期，包括心室空白期、交叉感知窗及正常感知窗，只有落入正常感知窗的电信号才能触发VSP
D.引发VSP的电信号包括自主心房波、心室波，也可以是肌电信号、电磁干扰信号等
E.VSP可防止心室感知器交叉感知其他电信号而抑制心室起搏脉冲的输出，以保证患者的安全
6、单项选择题 患者女性，66岁，心电图显示钉样起搏信号后紧跟心室除极波，起搏模式为（）。
A.VAT
B.VVI
C.AAI
D.DDD
E.VVT
7、单项选择题 患者男性，61岁，3年前植入双腔起搏器。随访时查心电图，测量自身的PR间期为160ms，将起搏器AV间期调整到不同值时，心房激动下传的QRS波群形态可以不同。 将AV间期延长到200ms时，QRS波群应表现为（）。
A.安全起搏
B.逸搏节律
C.心室起搏
D.室性融合波
E.经自身的房室结下传的图形
8、单项选择题
DDD起搏器置入患者，基础起搏间期设定为660ms，PAV间期设定为180ms，心电图如图4-8-9所示（走纸速度为25mm／s），根据该心电图显示的起搏现象，应判断为（）。
A.起搏功能异常
B.感知不良
C.频率滞后功能开启
D.起搏器非竞争性心房起搏（NCAP）功能开启
E.心室安全起搏（VSP）功能开启
9、单项选择题 患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。 当自身心房率低于起搏器下限频率，而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时，心电图表现为（）。
A.DDD模式
B.AAI模式
C.VVI模式
D.VAT模式
E.自身心律
10、单项选择题 患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。 当自身心房率快于起搏器下限频率，而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时，心电图表现为（）。
A.DDD模式
B.AAI模式
C.VVI模式
D.VAT模式
E.自身心律
11、单项选择题
患者男性，56岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器3年。现随访检测起搏器功能，心电图如图4-8-2所示，提示（）。
A.右心室起搏
B.右心房起搏
C.右心房起搏＋右心室起搏
D.左心室起搏
E.起搏器介导的心动过速
12、单项选择题
患者男性，70岁，因病态窦房结综合征植入DDD起搏器。现因心慌就诊，心电图如图4--8-18所示。
A.延长心室后心房不应期
B.程控起搏器模式为DVI
C.磁铁试验
D.降低最大跟踪频率
E.以上郡是
13、单项选择题 完全性房室传导阻滞合并心房颤动时，应选用（）。
A.AAI起搏器
B.VVI起搏器
C.VAT起搏器
D.DDD起搏器
E.VOO起搏器
14、单项选择题
患者女性，57岁，因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图，图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。
A.右心房起搏
B.右心室起搏
C.左心房起搏
D.左心室起搏
E.双腔起搏
15、单项选择题
患者女性，67岁，因病态窦房结综合征植入AAI起搏器5年。近1周来反复出现头晕、乏力、黑朦。活动时动态心电图记录如图4-8-14所示。
A.起搏器故障
B.电极导线断裂
C.磁铁试验
D.肌电干扰
E.起搏器介导的心动过速
16、单项选择题
患者女性，67岁，因病态窦房结综合征植入AAI起搏器5年。近1周来反复出现头晕、乏力、黑朦。活动时动态心电图记录如图4-8-14所示。
A.感知不良
B.感知过度
C.起搏功能障碍
D.感知过度＋起搏功能障碍
E.感知不良＋起搏功能障碍
17、单项选择题 患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。 终止上述心动过速最有效的方法为（）。
A.静注维拉帕米
B.静注普罗帕酮
C.静注利多卡因
D.静注胺碘酮
E.磁铁试验
18、单项选择题
患者女性，60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器，下限起搏频率设定为800ms（频率为75次／分）。近来有心悸症状就诊，心电图检查见图4-8-19。
A.缩短心房不应期
B.调整滞后功能参数
C.降低心房起搏输出电压
D.将起搏器心房感知电极极性设置为双极
E.增加心房起搏脉冲宽度
19、单项选择题 患者男性，55岁，因头晕、黑矇行食管电生理检查，测得窦房结恢复时间为4200ms，房室结文氏点为110次／分。 该患者最适宜安装的起搏器类型为（）。
A.VOO
B.VVI
C.AAI
D.DDD
E.临时心室起搏
20、单项选择题
患者男性，70岁，因病态窦房结综合征植入DDD起搏器。现因心慌就诊，心电图如图4--8-18所示。
A.阵发性室性心动过速
B.起搏器介导的心动过速
C.心室电路感知了T波
D.电池耗竭导致的起搏功能异常
E.阵发性室上性心动过速伴功能性束支阻滞
21、单项选择题 患者男性，55岁，因头晕、黑矇行食管电生理检查，测得窦房结恢复时间为4200ms，房室结文氏点为110次／分。
如果记录到的心电图如图4-8-16所示，起搏器的工作模式为（）。
A.VOO
B.AAI
C.VVI
D.VAT
E.DDD
22、单项选择题 患者男性，61岁，3年前植入双腔起搏器。随访时查心电图，测量自身的PR间期为160ms，将起搏器AV间期调整到不同值时，心房激动下传的QRS波群形态可以不同。 将AV间期调整到140ms时，QRS波群应表现为（）。
A.安全起搏
B.逸搏节律
C.心室起搏图形
D.室性融合波
E.经自身房室结下传的图形
23、单项选择题
患者女性，57岁，因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图，图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。
A.起搏功能异常
B.感知功能异常
C.电极脱落
D.电极移位
E.电池耗竭
24、单项选择题
AAI起搏器患者发现长、短两种不同的起搏间期，如图4-8-12所示，引起该现象最可能的原因是（）。
A.起搏功能异常
B.感知不良
C.交叉感知
D.频率滞后功能
E.频率应答功能开启
25、单项选择题 患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。 当自身心房率快于起搏器下限频率，而自身的PR间期长于起搏器的AV间期时，心电图表现为（）。
A.DDD模式
B.AAI模式
C.VVI模式
D.VAT模式
E.自身心律
26、单项选择题
图4-8-10显示起搏器PVC功能开启前、后的心电图。以下为有关PVC功能的描述，其中错误的是（）。
A.PVC功能是指起搏器检测到室性期前收缩后，自动延长心室后心房不应期（PVARP），避免感知逆传P波而诱发PMT
B.PVC功能是双腔起搏器特有的功能之一
C.室性期前收缩后触发心房不应期（ARP）
D.室性期前收缩后的第一个AV间期等于设置的AV间期
E.起搏器判定室性期前收缩的标准是QRS波前或者连续两个心室波之间无起搏或感知的心房波
27、单项选择题
患者女性，67岁，因病态窦房结综合征植入AAI起搏器5年。近1周来反复出现头晕、乏力、黑朦。活动时动态心电图记录如图4-8-14所示。
A.降低感知灵敏度
B.增加感知灵敏度
C.增加起搏电压
D.降低起搏电压
E.以上都不是
28、单项选择题
患者男性，65岁，植入起搏器4年。复查心电图如图4-8-8所示，提示（）。
A.起搏器起搏功能异常，感知功能正常
B.起搏器起搏功能异常，感知功能异常
C.起搏器起搏功能正常，感知功能不良
D.起搏器起搏功能正常，感知过度
E.起搏器起搏功能正常，感知功能正常
29、单项选择题
双腔起搏器植入患者，起搏下限频率设定为1000ms（频率为60次／分），AV间期设定为200ms，心电图如图4-8-20所示。
A.心室安全起搏（VSP）
B.非竞争性心房起搏（NCAP）
C.心室自动阈值夺获功能
D.AV间期自动搜索功能
E.起搏器功能障碍
30、单项选择题
AAI起搏器患者，有心悸症状，心电图如图4-8-11所示，正确的诊断为（）。
A.感知不良
B.感知过度
C.起搏功能异常
D.起搏器工作正常
E.起搏器电池耗竭
31、单项选择题 起搏器心房感知不良是指（）。
A.起搏器对心脏自身的P波不能感知
B.起搏器对心脏自身的QRS波群不能感知
C.双腔起搏器感知房性期前收缩或其他信号后出现快速、规整的心室起搏
D.出现长于基础起搏间期的固定起搏RR间距
E.起搏器对不应该感知的信号进行感知
32、单项选择题 VAT起搏器是指（）。
A.心室起搏＋心房感知＋感知后触发
B.心房起搏＋心室感知
C.心室起搏＋心室感知＋感知后触发
D.心室起搏＋心室感知＋感知后抑制
E.心房起搏＋心房感知＋感知后抑制
33、单项选择题
患者女性，60岁，因二度Ⅱ型房室传导阻滞植入起搏器6年。现随访检测起搏器功能，将磁铁放置在植入的起搏器上方并记录心电图（见图4-8-3），以下正确的描述是（）。
A.磁铁频率前3个周期为100次／分，其后为60次／分
B.感知功能正常
C.完全性右束支阻滞
D.非阵发性室性心动过速
E.起搏器介导的心动过速
34、单项选择题 患者男性，63岁，因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器，为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。 如果心房电极感知经心室逆传的心房波后出现心动过速，频率和起搏器的上限频率相近，最可能的心动过速为（）。
A.房性心动过速
B.室性心动过速
C.房室折返性心动过速
D.房室结折返性心动过速
E.起搏器介导的心动过速
35、单项选择题 起搏器心室感知不良是指（）。
A.起搏器对心脏自身的P波不能感知
B.起搏器对心脏自身的QRS波群不能感知
C.双腔起搏器感知房性期前收缩或其他信号后出现快速、规整的心室起搏
D.出现长于基础起搏间期的固定起搏RR间距
E.起搏器对不应该感知的信号进行感知
36、单项选择题
患者男性，62岁，因病态窦房结综合征植入起搏器2个月。患者无冠心病史，超声心动图检查正常。图4-8-6-A为植入起搏器前的心电图，图4-8-6-B为植入起搏器后随访的心电图。根据图4-8-6-B的心电图表现，正确的诊断是（）。
A.窦性心律＋心室起搏心律，电张调整性T波改变
B.窦性心律＋心室起搏心律，心肌缺血
C.窦性心律＋心房起搏心律，心肌缺血
D.窦性心律＋心房、心室起搏心律，心肌缺血
E.窦性心律＋心室起搏心律，室性期前收缩
37、单项选择题
患者男性，57岁，因病态窦房结综合祉植入起搏器3年。记录心电图如图4-8-1所示，提示（）。
A.右心室起搏
B.左心室起搏
C.右心房起搏
D.双腔起搏
E.左心房起搏
38、单项选择题
患者女性，60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器，下限起搏频率设定为800ms（频率为75次／分）。近来有心悸症状就诊，心电图检查见图4-8-19。
A.起搏器电池耗竭
B.频率滞后功能
C.感知过度
D.感知不良
E.电极脱位
39、单项选择题 VVI起搏器是指（）。
A.心室起搏＋心房感知＋感知后触发
B.心房起搏＋心室感知
C.心室起搏＋心室感知＋感知后触发
D.心室起搏＋心室感知＋感知后抑制
E.心房起搏＋心房感知＋感知后抑制
40、单项选择题
患者女性，57岁，因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图，图4-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。
A.右心房起搏
B.右心室起搏
C.左心房起搏
D.左心室起搏
E.双腔起搏
41、单项选择题
患者女性，60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器，下限起搏频率设定为800ms（频率为75次／分）。近来有心悸症状就诊，心电图检查见图4-8-19。
A.更换起搏器
B.关闭频率滞后功能
C.提高感知阈值
D.降低心房起搏输出电压
E.重新放置电极
42、单项选择题
图4-8-13中A、B图为同一起搏器患者24小时内不同时间记录的心电图，以下为有关该心电图的描述，其中错误的是（）。
A.起搏模式为，VDD
B.基础起搏间期为700ms
C.室性期前收缩与其后心室起搏的间期等于基础起搏间期
D.当自身频率小于基础起搏频率时，起搏器工作模式为VVI
E.当自身频率大于基础起搏频率时，起搏器工作模式为VAT
43、单项选择题 AAI起搏器是指（）。
A.心室起搏＋心房感知＋感知后触发
B.心房起搏＋心室感知
C.心室起搏＋心室感知＋感知后触发
D.心室起搏＋心室感知＋感知后抑制
E.心房起搏＋心房感知＋感知后抑制
44、单项选择题 人工心脏起搏器编码的第2个字母代表（）。
A.起搏的心腔
B.感知的心腔
C.感知后的反应方式
D.程控、遥测、频率应答功能
E.抗快速心律失常功能
45、单项选择题 人工心脏起搏器编码的第4个字母代表（）。
A.起搏的心腔
B.感知的心腔
C.感知后的反应方式
D.程控、遥测、频率应答功能
E.抗快速心律失常功能
46、单项选择题 人工心脏起搏器编码的第3个字母代表（）。
A.起搏的心腔
B.感知的心腔
C.感知后的反应方式
D.程控、遥测、频率应答功能
E.抗快速心律失常功能
47、单项选择题
患者女性，70岁，植入双腔起搏器5年。随防复查心电图如图4-8-5所示，正确的表述是（）。
A.窦性心律＋心室起搏心律，起搏器工作模式为VVI
B.窦性心律＋心室起搏心律，起搏器工作模式为VAT
C.窦性心律＋心房起搏心律，起搏器工作模式为AAI
D.窦性心律＋心室起搏心律，起搏器工作模式为VOO
E.窦性心律＋心房、心室起搏心律，起搏器工作模式为DDD
48、单项选择题
患者女性，59岁，植入起搏器5年。近来出现头晕、乏力，就诊时查心电图如图4-8-7所示，应诊断为（）。
A.窦性心律＋心室起搏心律，三度房室传导阻滞，起搏功能正常
B.窦性心律＋心室起搏心律，二度房室传导阻滞，起搏功能正常
C.窦性心律＋心室起搏心律，三度房室传导阻滞，起搏功能异常
D.窦性心律＋心室起搏心律，二度房室传导阻滞，起搏功能异常
E.窦性心律＋心室起搏心律，二度房室传导阻滞，感知功能异常