外科住院医师:麻醉学在线测试(考试必看)

时间:2019-10-02 01:58:24

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1、单项选择题  患儿男性,14岁。脊柱向左向后弯曲,渐加重半年以特发性脊柱侧弯入院,在全麻加硬膜外麻醉下行脊柱矫形术,术中唤醒试验成功,手术顺利,术毕安返病房。 手术体位宜用()

A.俯卧位
B.仰卧位
C.直立位
D.头低斜坡位
E.坐立位


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2、单项选择题  烧伤后常并发()

A.消化性溃疡
B.出血性溃疡
C.Cushing溃疡
D.Curling溃疡


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3、多项选择题  麻醉前体液的丢失途径包括哪几项()

A.经肠管丢失
B.出汗
C.发热、过度通气等不显性体液丢失
D.禁食、禁饮所丧失的水分
E.失血


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4、单项选择题  下列镇痛作用最强的药是()

A.吗啡
B.芬太尼
C.镇痛新
D.曲马朵
E.哌替啶


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5、单项选择题  关于脉压正确的是()

A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量


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6、多项选择题  哪些是肾脏分泌的生物活性物质()

A.血管紧张素
B.前列腺素
C.促红细胞生成素
D.肾素
E.1,25-(OH)2-D3


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7、单项选择题  吸入麻醉药对乙酰胆碱作用主要是()

A.抑制其摄取
B.使其降解
C.抑制其活性
D.减少其释放
E.加速其摄取


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8、单项选择题  患者男性,48岁。食管中段癌,在全麻下行癌肿切除+食管胃吻合术,术后病人苏醒延迟应首选()

A.肾上腺素
B.多巴胺
C.阿托品
D.丙泊酚
E.多沙普仑
F.利多卡因


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9、单项选择题  关于脊柱侧弯畸形矫正术的麻醉特点,哪项不正确()

A.为防止术中脊髓损伤,在放置好Harrington支架后,需做唤醒试验
B.虽脊柱侧弯畸形可发生于任何年龄,但多见于小儿
C.气管内全麻为首选的麻醉方法
D.术中出血较少
E.手术有损伤胸膜造成气胸的危险


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10、单项选择题  深低温是指中心温度在()

A.30℃以下
B.28℃以下
C.20℃以下
D.10℃以下
E.0℃以下


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11、多项选择题  男,26岁,因车祸急诊入院,来院时面色苍白、皮肤湿冷,耻骨联合及右大腿根部见大片皮肤青紫淤斑,血压70/40mmHg,脉率120次/分。此时首选治疗措施是哪些()

A.建立输液通路
B.迅速输血
C.大腿根部热敷
D.留置导尿,观察尿量
E.立即手术治疗


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12、单项选择题  肺顺应性是()

A.顺应人工呼吸的能力
B.单位压力作用下引起的肺容量改变
C.对呼吸肌做功大小的适应性
D.对抗人工呼吸的能力
E.上述全部


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13、单项选择题  肾小球血管的膜孔孔径为70~100A,多少重量的分子可以自由通过()

A.4万
B.5万
C.6万
D.7万
E.8万


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14、单项选择题  硫喷妥钠静脉注入经多长时间后母胎浓度即相等()

A.1分钟
B.3分钟
C.2分钟
D.5分钟
E.4分钟


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15、单项选择题  先天性髋脱位骨盆截骨术的麻醉不正确的是()

A.骨盆截骨术通常在3~6岁进行
B.手术的特点是创面大、范围广,渗血凶猛且不易止血
C.椎管内麻醉,平面于T12以下即可
D.应严密监测脉搏、血压、CVP、尿量
E.术毕需行髋人字石膏固定,耗时较长,不宜过早停止麻醉


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16、单项选择题  关于“手指扪脉”哪一项不对()

A.可监测心率快慢、不规则心律及房颤
B.检测部位多为浅表的动脉
C.是临床上判断心跳骤停的经典方法
D.低血压时,浅表动脉的搏动微弱
E.心动过速时脉率计数不准确


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17、多项选择题  下列关于新生儿心脏按压,错误的说法有()

A.按压部位在胸骨下部
B.按压部位在胸骨中部
C.按压深度为1~2cm
D.心脏按压与人工呼吸之比为5:2
E.按压频率要快于成人


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18、单项选择题  

某患者CI5.0L/min·m2,血压80/40mmHg,最可能的情况是()

A.静滴多巴胺
B.脱水
C.贫血
D.低血钙
E.主动脉瓣关闭不全


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19、单项选择题  下列说法哪个是不正确的()

A.脑血容量与脑血流量的改变一致
B.脑血容量是形成颅内压的重要因素
C.C02对颅内压的影响来自其对脑血流量的改变
D.Pa02在60~135mmHg范围内变动对CBF和ICP不变
E.正常颅内压代表了脑静脉窦压和(脑脊液一静脉窦压力)差之和


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20、单项选择题  关于脑电图(EEG),下列哪项是错误的()

A.EEG与脑代谢紧密相关
B.EEG与脑在头皮定位相关
C.EEG对脑缺血(氧)十分敏感
D.EEG是监测大脑癫痫放电的最好方法
E.EEG监测有很强的特异性


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21、单项选择题  

PaO2为95mmHg时,每100ml血中溶解的氧为()

A.0.29ml
B.40ml
C.29ml
D.2.9ml
E.35ml


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22、多项选择题  气管插管操作时的并发症有()

A.口腔组织损伤
B.高血压、心动过速
C.返流误吸和吸入性肺炎
D.颅内高压
E.喉、支气管痉挛


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23、单项选择题  平静呼吸时肺内压在下列哪个时相中低于大气压()

A.呼气初
B.呼气末
C.吸气初
D.吸气末
E.呼气过程中


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24、单项选择题  静脉普鲁卡因复合麻醉时,普鲁卡因达稳态血药浓度需()

A.50~60min
B.20~30min
C.30~40min
D.10~20min
E.5~10min


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25、单项选择题  传导速度最慢的是()

A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结


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26、单项选择题  术前给卢戈液口服,下列哪项是错误的()

A.抑制垂体前叶促甲状腺激素的分泌
B.抑制甲状腺素释放
C.患者缺碘,补碘达正常水平后手术
D.减少甲状腺球蛋白的分解
E.使腺组织退化,血管减少,腺体变硬缩小,利于手术操作


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27、单项选择题  半开放式麻醉系统要求调节氧流量,使CO重复吸收浓度不超过()

A.0.1%
B.0.2%
C.0.3%
D.0.5%
E.0.6%


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28、多项选择题  吗啡或芬太尼为主的静脉复合麻醉禁用于()

A.肺功能衰竭或支气管哮喘患者
B.肝肾功能严重受损者
C.危重休克患者
D.肿瘤晚期恶病质患者
E.高龄患者


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29、单项选择题  以下可致新生儿嗜睡、低血压、低体温及低反应能力的麻醉药最可能是()

A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.氯胺酮
E.丙泊酚


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30、单项选择题  肾小管分泌H能力加强,有助于重吸收的物质是()

A.HCO3-
B.H20
C.NH3
D.Cl-
E.K+


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31、单项选择题  有关颈动脉窦压力感受器反射的叙述正确的是()

A.在血压升高时才发挥作用,在血压平稳时不发挥作用
B.平时经常起作用
C.在血压升高时才发挥作用
D.在血压降低时才发挥作用
E.在血压波动时起作用,对稳定性血压上升不起作用


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32、多项选择题  下述关于低温哪些是正确的()

A.30~28℃属于中度低温范围
B.体外循环心内手术常用中度低温
C.20℃以下为深度低温
D.深低温常用于复杂心脏手术
E.低温常用于冠状动脉搭桥术


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33、单项选择题  下列哪项不是影响心率的主要因素()

A.交感神经活性
B.窦房结的自律性
C.血浆儿茶酚胺浓度
D.副交感神经活性
E.前负荷


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34、单项选择题  二尖瓣狭窄()

A.宜控制心率稍慢
B.宜控制心率稍快
C.宜控制心率正常范围
D.宜降低后负荷
E.宜降低前负荷


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35、单项选择题  阻力血管主要是指()

A.小动脉及微动脉
B.小静脉
C.大动脉
D.大静脉
E.毛细血管


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36、多项选择题  关于低温对神经系统的影响错误的有()

A.低温可阻断感觉神经的传导活动
B.低温时脑电活动增强
C.低温时脑细胞对缺氧的敏感性增强
D.低温时脑血流量相对增多
E.低温时神志随体温的降低而减弱


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37、单项选择题  多尿是指每昼夜尿量长期保持在()

A.100ml以下
B.100~500ml
C.500~1000ml
D.1000~2000ml
E.2500ml以上


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38、单项选择题  低温对神志的影响错误的是()

A.34℃神志清楚
B.32℃开始嗜睡
C.29℃对命令有反应
D.27℃对命令无反应
E.25℃意识完全消失


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39、单项选择题  开始控制性降压3分钟时出现缺氧性脑电图改变,可能性最大的是()

A.脑血管强烈痉挛,引起脑缺血
B.降压过快,脑血管未及时调节
C.脑氧摄取不变,但供氧减少
D.血液被稀释,载氧能力减少
E.脑血管栓塞


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40、单项选择题  肾脏手术的病人3个月内接受过激素治疗或者需行肾上腺手术的病人,术前均应给予()

A.阿托品,苯巴比妥
B.激素
C.镇静药物
D.止血药物
E.降压药物


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41、单项选择题  某男孩,6岁,20kg。拟急诊连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。 可做以下相应的处理是()

A.阑尾系膜局麻封闭
B.暂停或轻揉操作
C.静注麻黄碱
D.静注阿托品
E.以上均对


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42、多项选择题  下列有关孕妇用局部麻醉的叙述,正确的有()

A.酯类局麻药被肝、血及胎盘假性胆碱酯酶迅速水解,移行至胎体的量少
B.用普鲁卡因后3~5分钟即可通过胎盘,对胎儿的呼吸造成抑制
C.丁哌卡因的主要优越之处是在行硬膜外麻醉时较利多卡因所引起的低血压发生率低
D.局麻药中加肾上腺素用于硬膜外阻滞分娩镇痛,可使第一产程延长
E.母体血浆蛋白结合率布比卡因为88%~95%。较利多卡因不易进入胎儿


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43、多项选择题  以下哪几种局麻药属于酰胺类()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗比卡因


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44、多项选择题  关于第二信号系统()

A.属于抽象信号系统
B.属于具体信号系统
C.是人区别于动物的主要特征
D.是在第一信号的基础上逐渐形成的
E.与第一信号系统无关


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45、单项选择题  关于局麻药中毒引起惊厥,哪种正确()

A.是轻微毒性反应的突出表现
B.是额面部强直阵挛性惊厥
C.是局麻药作用于大脑的中枢神经
D.表现是短暂的和自限的
E.用大剂量硫喷妥钠治疗


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46、单项选择题  关于口服给药,错误的描述是()

A.口服给药是常用的给药途径
B.多数药物口服方便有效,吸收快
C.口服给药不适于对胃刺激大的药物
D.口服给药不适于首过作用消除多的药物
E.口服给药不适于昏迷病人


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47、单项选择题  腹腔大手术时手术野的水分蒸发丢失量约为()

A.1ml/(kg·h)
B.2ml/(kg·h)
C.3ml/(kg·h)
D.4ml/(kg·h)
E.5ml/(kg·h)


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48、单项选择题  患者男性,45岁。上消化道大出血,血压70/35mmHg,面色苍白,神清。 既往最可能患有()

A.慢性肾炎
B.冠心病
C.左心衰
D.肝硬化
E.甲状腺功能亢进


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49、单项选择题  患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 术中输液的叙述哪项是正确的()

A.根据出血量,以1:3的比例输入晶体液
B.控制总量,晶体液及全血适当补充
C.补液以胶体液为主
D.补液以晶体液为主
E.无特殊讲究


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50、多项选择题  关于局麻药的变态反应,错误()

A.较多见
B.可能与IgM有关
C.酯类较酰胺类多见
D.同类型的局麻药可能出现交叉性变态反应
E.做过敏实验可完全避免变态反应


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51、多项选择题  下列哪些是喉痉挛的临床表现()

A.呼气性呼吸困难
B.吸气性呼吸困难
C.吸气时高调哨鸣音
D.吸气时“三凹征”
E.发绀


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52、单项选择题  一般情况下,麻醉诱导后病人体温在手术的第1小时多见()

A.升高
B.最多下降1~1.3℃
C.最多下降0.1~0.3℃
D.最多下降0.4~0.5℃
E.不变


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53、单项选择题  肾脏手术所需硬膜外腔阻滞范围为()

A.T8~L2
B.T5~L2
C.T6~L1
D.T10~L4
E.T10~S1


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54、单项选择题  老年人麻醉中循环管理难度增加,主要()

A.生理性血容量减少
B.心脏贮备和代偿功能减退
C.血管弹性阻力改变
D.窦房结功能受损
E.瓣膜功能减退


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55、多项选择题  诊断脂肪栓塞的要点有()

A.呼吸困难和意识障碍,Pa02下降
B.皮肤和粘膜出血
C.血红蛋白降低,血小板减少,血沉增快
D.尿中脂肪滴,血液中游离脂肪酸增加
E.胸片呈现不均匀的密度增加


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56、单项选择题  临产时的子宫收缩和疼痛,下列哪一变化最不可能产生()

A.过度通气
B.每搏量增加
C.心排血量增高
D.血压升高
E.呼吸性酸中毒


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57、单项选择题  静注苯肾上腺素时()

A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变


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58、多项选择题  下述哪些有助于预防坐位麻醉时低血压()

A.腹部加压
B.下肢裹弹性绷带
C.呼气末正压通气
D.扩容
E.保持自主呼吸


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59、单项选择题  对心输出量影响较少,且有脑保护作用()

A.卡托普利
B.三磷酸腺苷
C.拉贝洛尔
D.异氟烷
E.尼卡地平


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60、单项选择题  长期服用利尿剂的病人,术前应特别注意哪种电解质紊乱()

A.Cl-
B.HCO3-
C.Na+
D.K+
E.Ca2+


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61、单项选择题  下面哪项不是老年呼吸功能降低的主要原因()

A.肺弹性回缩力下降
B.胸壁僵硬
C.呼吸肌力变弱
D.肺防御功能下降
E.闭合气量增加


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62、单项选择题  麻醉术前检查重点是()

A.包块性质
B.气管受压、部位
C.甲状腺功能状态
D.心肺功能状态
E.全身身体状况


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63、单项选择题  施行局麻前,镇静药首选()

A.苯巴比妥钠
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯


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64、单项选择题  代谢分解最少()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.甲氧氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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65、多项选择题  能减少假性胆碱酯酶数量的药物()

A.甲氨蝶呤
B.芬太尼
C.美维松
D.雷尼替丁
E.哌替啶


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66、单项选择题  含去甲肾上腺素的神经元胞体主要位于()

A.脊髓前角
B.低位脑干
C.黑质、脚间核
D.中缝核
E.纹状体


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67、多项选择题  急性高山病(AMS)的表现包括()

A.乏力
B.头晕、头痛
C.口唇发绀,手足麻木
D.厌食、呕吐
E.气促、胸闷


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68、多项选择题  有关洋地黄,以下哪些错误()

A.与利血平合用可发生严重心动过缓、异位心律和心内传导阻滞
B.消胆胺可使地高辛的吸收增多,提高其生物利用度
C.与利尿剂合用,其作用和毒性增强,甚至发生严重心律失常
D.苯妥英钠可使强心苷的负性频率作用减弱
E.苯妥英钠通过酶促作用可使强心苷的体内代谢加快,心律失常倾向减少


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69、单项选择题  1岁以上所需气管导管长度的推算公式(cm)()

A.年龄(岁)+14
B.年龄(岁)+18
C.年龄(岁)/4+4
D.年龄(岁)/3+8
E.年龄(岁)/2+12


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70、单项选择题  控制性降压最易发生的并发症是()

A.器官缺血
B.心跳骤停
C.苏醒延迟
D.血管栓塞
E.反应性出血


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71、单项选择题  解除舌后坠的方法,哪项除外()

A.偏头
B.垫枕抬头
C.托下颌
D.提颏
E.放置口咽通气道


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72、单项选择题  移植心脏病人的血钾应不超过()

A.3.0mmol/L
B.3.5mmol/L
C.4.0mmol/L
D.5.0mmol/L
E.6.0mmol/L


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73、多项选择题  呕吐反应多见于下列哪些情况麻醉()

A.氯胺酮麻醉
B.丙泊酚麻醉
C.依托咪酯麻醉
D.产妇麻醉
E.小儿麻醉


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74、单项选择题  低血钾时静脉补充钾盐,错误的说法为()

A.静滴速度不宜过快
B.一般见尿补钾比较安全
C.氯化钾的浓度一般不宜超过0.3%
D.严重缺钾时可静推10%氯化钾
E.严重缺钾时,每日可补充氯化钾6~8g


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75、单项选择题  哪种体温监测可以了解外周灌注状态()

A.耳鼓膜温度
B.肌肉温度
C.鼻咽温度
D.皮肤温度
E.脚趾温度


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76、单项选择题  巨大甲状腺癌切除术病人()

A.设法减浅麻醉,待反射恢复后再行拔管
B.待病人完全清醒后,采取侧卧头低位下拔管
C.先置入喉镜,明视下慢慢拔管
D.充分供氧,待喉肌松弛后再拔管
E.气管造口后再拔管


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77、多项选择题  氧化反应的酶系为()

A.胞液中脱氢酶系
B.血浆中脱氢酶系
C.微粒体氧化酶系
D.线粒体单胺氧化酶系
E.线粒体脱氢酶系


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78、单项选择题  关于通过肺泡-毛细血管界面的气体交换量的叙述正确的是()

A.与界面的厚度无关
B.与界面的面积成反比
C.与界面的厚度成正比
D.与界面大小无关
E.与界面的面积成正比,与界面的厚度成反比


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79、单项选择题  下列关于吸入麻醉方法引起低血压的原理哪项最准确()

A.容量血管扩张
B.心排血量降低
C.外周血管阻力降低
D.A+B
E.A+B+C


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80、单项选择题  脊髓前角运动神经元与闰绍细胞构成的抑制称()

A.突触前抑制
B.突触后抑制
C.反馈性抑制
D.回返性抑制
E.交互抑制


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81、单项选择题  药物的离解常数用下列哪种符号表示()

A.pH
B.pK
C.pHa
D.pKa
E.以上都不是


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82、单项选择题  有关等渗和等张溶液的叙述哪项是错误的()

A.等张溶液都是等渗溶液
B.凡输入的溶液与细胞内液间不存在渗透梯度的,是等张溶液
C.凡输入溶液的渗透浓度低于细胞内液的,是低张溶液
D.凡输入溶液的渗透浓度高于细胞内液的,是高张溶液
E.等渗溶液也都是等张溶液


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83、单项选择题  肝移植,供肝的冷缺血时间不宜超过()

A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时


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84、多项选择题  下列哪些不是外周血管阻力升高的原因()

A.心钠素分泌增多
B.交感缩血管纤维兴奋
C.交感胆碱能纤维兴奋
D.心迷走神经兴奋
E.血管紧张素Ⅱ增多


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85、单项选择题  静脉麻醉药用于老年人,叙述不正确的是()

A.对其耐受性降低
B.对其引起的呼吸抑制更敏感
C.氯胺酮使交感反应增强
D.用量应减少50%
E.硫喷妥钠4~5mg/kg可使心排血量降低


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86、单项选择题  能最有效地抑制气管插管反应的措施是()

A.静注芬太尼0.1mg
B.静注利多卡因100mg
C.表面麻醉
D.吸入1.0MAC恩氟烷
E.静注丙泊酚2mg/kg


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87、单项选择题  脑中r-氨基丁酸是由以下哪一代谢物产生()

A.天门冬氨酸
B.谷氨酸
C.草酰乙酸
D.酪氨酸
E.色氨酸


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88、单项选择题  全麻终止,自主呼吸空气时,血气分析值达到以下哪项标准,拔除气管内导管最佳()

A.pH7.30~7.40,PaO2>90mmHg,PaCO2>60mmHg
B.pH7.30~7.50,PaO2>70mmHg,PaCO2<45mmHg
C.pH7.35~7.45,PaO2>80mmHg,PaCO2>50mmHg
D.pH7.50~7.60,PaO2>70mmHg,PaCO2>50mmHg
E.pH7.30~7.40,PaO2>60mmHg,PaCO2>60mmHg


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89、单项选择题  开始嗜睡()

A.37~34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.29~28℃
E.26~25℃
F.20℃以下


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90、单项选择题  我国卫生部把麻醉科规定为与内、外科相并列的一级临床科室是在()

A.1984年
B.1985年
C.1989年
D.1992年
E.1995年


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91、多项选择题  低温的主要适应证有()

A.心血管手术
B.神经外科手术
C.脑外科手术
D.创伤大,出血多的手术
E.恶性高热


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92、单项选择题  无循环功能障碍时,哪项指标最能反映组织氧供正常()

A.PaO290~98mmHg
B.溶解氧0.4ml/dl
C.SaO297%
D.SpO297%
E.血氧含量20~21ml/dl


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93、多项选择题  老年人用下述哪类药物时剂量应增加()

A.巴比妥类
B.阿托品
C.吸入麻醉剂
D.麻醉性镇痛药
E.β-肾上腺素能兴奋药


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94、多项选择题  为保证母婴安全,下列哪些项目麻醉者应亲自检查()

A.氧气
B.急救设备
C.急救药物
D.麻醉机
E.吸引器


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95、单项选择题  男,49岁,入院诊断为肝内外胆管结石,拟行肝内外胆管切开取石术,既往有胸闷、心前区不适8年。 术前准备中哪项检查最重要()

A.血压
B.心电图
C.肾功能
D.血气分析
E.肝功能


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96、单项选择题  患者女性,68岁。因右侧髌骨骨折行开放复位术。入院后血压130/80mmHg,无呼吸、循环系统异常。麻醉选择腰麻,手术开始后血压降至80/50mmHg。以下哪项处理不恰当()

A.加快输液速度
B.头高脚低位
C.静注升压药
D.头低脚高位
E.面罩给氧


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97、多项选择题  全麻下行肾移植术,可用以下哪几种肌松剂()

A.维库溴铵
B.琥珀酰胆碱
C.阿曲库铵
D.氨酰胆碱
E.泮库溴铵


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98、单项选择题  静脉麻醉时最小滴注速度与下列哪项是等效的()

A.生物利用度
B.血浆蛋白结合率
C.最小致死量
D.半数有效量
E.最低肺泡有效浓度


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99、单项选择题  下列哪项内容不是紧闭循环装置的组成部件()

A.新鲜气流入口,呼气和吸气导向活瓣
B.吸气和呼气呼吸管
C.面罩和气管导管
D.Y形三叉接管和逸气活瓣
E.呼吸囊和二氧化碳吸收器(含碱石灰)


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100、多项选择题  严重创伤时,哪些药应减量使用()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.芬太尼
E.氟烷


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101、多项选择题  慢性二尖瓣关闭不全血流动力学变化()

A.二尖瓣反流的程度可影响病人对麻醉的耐受性
B.轻度关闭不全,可通过生理代偿保持CO不变
C.中度关闭不全,反流分数>60%,可出现充血性心衰
D.重度关闭不全,可出现全心衰
E.各种程度均造成左房平均压显著升高


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102、单项选择题  下列哪种药物麻醉时兴奋延髓和边缘系统抑制丘脑功能()

A.咪达唑仑
B.硫喷妥钠
C.氯胺酮
D.丙泊酚
E.依托咪酯


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103、单项选择题  关于休克哪项是正确的()

A.休克就是动脉压下降
B.休克就是心排血量降低
C.休克是组织灌注不足,组织缺氧
D.休克就是心力衰竭
E.休克是受打击后意识丧失


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104、多项选择题  下列治疗羊水栓塞的复苏措施正确的是()

A.必要时行全子宫切除以控制宫腔持续出血
B.立即气管内插管加压呼吸
C.适当静注氨茶碱
D.大剂量激素
E.凝血障碍时应用新鲜血、肝素、纤维蛋白原


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105、单项选择题  在脑室内快速注入1ml的容量,正常颅内压上升不超过()

A.5.65mmHg
B.8mmHg
C.7.15mmHg
D.4mmHg
E.10.25mmHg


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106、单项选择题  下列哪项不属于麻醉清醒期()

A.血压由低逐渐升高
B.麻醉深度减浅,感觉和运动功能逐步恢复
C.出现自主呼吸,能自行调控
D.呼吸道反射恢复
E.清醒


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107、单项选择题  颅脑手术术中输液时,通常不选用()

A.乳酸林格液
B.生理盐水
C.甘露醇
D.5%葡萄糖
E.羟乙基淀粉


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108、多项选择题  

有关血液PO2的测定,以下哪几项叙述是正确的()

A.氧电极的测定原理是以氧化还原为依据的
B.目前均用电极法测定PO2
C.氧电极定标采用37℃恒温水作为定标液
D.氧电极以封闭在玻璃棒内仅露出截面的铂丝为阴极
E.氧电极的校准采用两点校准法


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109、单项选择题  患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 “血色发暗”提示()

A.灯光问题
B.呼吸抑制
C.低血压
D.全脊髓麻醉
E.局麻药中毒


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110、单项选择题  大失血时选用下列哪种液体补充血容量效果最明显()

A.生理盐水
B.5%葡萄糖
C.乳酸钠林格液
D.琥珀明胶
E.低分子右旋糖酐


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111、单项选择题  成年人液体总的基础需要量为()

A.5~10ml/(kg·D.
B.10~20ml/(kg·D.
C.20~40ml/(kg·D.
D.40~60ml/(kg·D.
E.60~70ml/(kg·D.


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112、单项选择题  关于中心静脉压的描述最正确的是()

A.能直接反映病人的血容量
B.能直接反映左心室功能
C.能反映静脉回心血量是否充足
D.以中心静脉压指导输液十分安全
E.测定时调整零点在上腔静脉水平


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113、单项选择题  下列关于心电图的叙述,哪项错误()

A.心房兴奋产生P波
B.P-R间期为0.12~0.20秒
C.QRS时间不应超过0.1秒
D.P-R间期反应希氏束的传导时间
E.T波在心室收缩时出现


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114、单项选择题  有关Bain同轴环路装置的优点,哪项是错误的()

A.结构简单,使用轻便
B.可取代循环紧闭装置。不需要导向活瓣及二氧化碳吸收器
C.适用于任何年龄和任何手术,并可远离病人头部操作麻醉
D.不适用于小儿全身麻醉
E.可与废气清除阀连接,以排出全部废气


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115、多项选择题  门脉高压症手术麻醉管理要点()

A.维持有效血容量
B.保持血浆白蛋白大于25g/dl、红细胞比容30%左右
C.酌情补充凝血因子及血小板
D.大量失血时输新鲜血
E.尽量不用或少用经肝代谢的药物


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116、单项选择题  新生儿出生后皮肤呈粉红色的原因是()

A.红细胞增多症
B.酸中毒
C.镁中毒
D.低血容量
E.窒息


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117、多项选择题  下列中,二尖瓣脱垂综合征多伴发于()

A.Marfan综合征
B.冠心病
C.先天性心脏病
D.心肌病
E.高血压


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118、单项选择题  MAC与麻醉效能的关系为()

A.MAC愈小,麻醉效能愈强
B.MAC愈小,麻醉效能愈弱
C.MAC与麻醉效能无明显关系
D.MAC与组织溶解度有关
E.MAC愈大,麻醉效能愈强


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119、多项选择题  关于局麻药过敏反应,哪几项是错误的()

A.酯类发生率高
B.多发生在大量使用局麻药时
C.可出现支气管痉挛
D.可出现过敏性休克
E.加用肾上腺素可减少发病


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120、单项选择题  下列哪两种药物均有预防局麻药毒性的作用()

A.安定和吗啡
B.苯巴比妥钠和安定
C.吗啡和阿托品
D.阿托品和苯巴比妥钠
E.安定和阿托品


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121、多项选择题  麻醉药液中常用的抗微生物防腐剂包括()

A.氯丁醇
B.苯甲醇
C.酚(碳酸)
D.氯甲酚
E.对羟苯甲酸酯


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122、单项选择题  下列关于中心静脉压的叙述,错误的是()

A.外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高
B.是指胸腔大静脉和右心房的血压
C.可反应心脏的射血功能
D.可作为临床控制输液速度和量的参考指标
E.其正常值变动范围为4~12mmHg


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123、单项选择题  低温对肾脏的影响,哪项不对()

A.肾小球滤过率随体温的下降而降低
B.低温时肾小管重吸收能力下降
C.如发生寒战,有效肾血流量则可上升
D.低温时肾血流量增加
E.低温对肾缺血有保护作用


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124、单项选择题  下列哪项与每搏量调节无关()

A.心率
B.心室壁异常活动
C.前负荷
D.后负荷
E.收缩性


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125、单项选择题  浓度感受器是在()

A.下丘脑
B.神经垂体
C.致密斑
D.近球细胞
E.入球小动脉牵张感受器


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126、单项选择题  麻醉苏醒期拔除气管导管时,什么时机较佳()

A.完全清醒
B.运动功能一定程度恢复,自主呼吸恢复满意,仍残存一定麻醉作用的清醒早期
C.一旦呼吸恢复正常即可
D.神经外科病人部分清醒即可
E.血压稳定,能有应答反应即可


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127、单项选择题  临床上出现急性二尖瓣返流时,常有()

A.PCWP超过肺动脉收缩压
B.PCWP低于肺动脉舒张压
C.PCWP波形出现高大的Q波
D.PCWP>肺动脉舒张压
E.肺动脉收缩、舒张压均高于PCWP


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128、单项选择题  PVR(肺血管阻力)=()

A.每搏输出量(SV)/左心室舒张末期容积(LEDV)
B.60×(MAP-CVP)/CO
C.每搏输出量(SV)×心率(HR)
D.CO/体表面积(BSA.
E.60×(PAP-LAP)/CO


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129、单项选择题  关于紧闭循环装置优点的描述,哪项是错误的()

A.二氧化碳排除完全,节约麻醉药和氧气
B.吸入气体的湿度接近正常,易保持呼吸道湿润
C.碱石灰产热有助于维持麻醉中的体温
D.麻醉深浅容易调节和控制,麻醉易维持平稳
E.可增加手术室内空气中的氧分压和氧含量


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130、单项选择题  手术后心肌梗死一般发生在术后()

A.<1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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131、单项选择题  控制性降压时下述最重要的是()

A.直接测压
B.CVP
C.无创测压
D.心电图
E.血红蛋白测定


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132、单项选择题  普鲁卡因与琥珀胆碱复合麻醉时()

A.药效增强,作用时间延长
B.药效增强,剂量不变
C.药效减弱,毒性增强
D.药效不变,作用时间延长
E.药效不变,剂量不变


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133、单项选择题  下列哪项肺功能检查结果符合阻塞性通气功能障碍()

A.RV增加
B.VC减低或正常
C.FEV1/FCV减低
D.TCL正常或增加
E.以上均是


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134、单项选择题  病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 可不必进行下面哪项术前准备()

A.禁烟2周
B.给予镇痛剂
C.改善机体营养状况
D.训练呼吸
E.治疗肺部感染


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135、单项选择题  严重脑外伤昏迷,术后仍昏迷者()

A.设法减浅麻醉,待反射恢复后再行拔管
B.待病人完全清醒后,采取侧卧头低位下拔管
C.先置入喉镜,明视下慢慢拔管
D.充分供氧,待喉肌松弛后再拔管
E.气管造口后再拔管


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136、单项选择题  药物首过效应是指()

A.药物通过粪便排泄
B.药物在肌肉受酶的作用发生变化
C.药物通过尿道部分排泄
D.药物通过肠粘膜和肝脏时产生生物转化、减少循环有效药量
E.药物通过胃肠道受消化液的影响


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137、单项选择题  

人体储存的CO2量约()

A.100L
B.120L
C.140L
D.200L
E.250L


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138、单项选择题  静脉诱导药效果出现延长()

A.PS
B.Ebstein
C.RS
D.Marfan综合征
E.MI


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139、单项选择题  有关孕妇因血浆成分的增加比血细胞的增加多的说法,下列哪项不正确()

A.贫血
B.红细胞比容减低
C.水钠潴留
D.血粘度下降
E.红细胞沉降率减慢


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140、单项选择题  甲亢手术最大的危险是()

A.大出血
B.喉返神经损伤
C.血压骤然升高
D.迷走神经反射性心脏骤停
E.甲状腺危象


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141、单项选择题  肾移植术麻醉药选择的主要原则是()

A.药物肾毒性大
B.蛋白结合率低
C.水溶性弱
D.脂溶性弱
E.药物肾毒性小


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142、多项选择题  能降低酯类局麻药血浆清除率的药物包括()

A.乙磷硫胆碱
B.N20
C.新斯的明
D.苯妥英钠
E.潘库溴铵


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143、多项选择题  烧伤病人治疗原则为()

A.镇静、止痛对症治疗
B.防治低血容量和休克
C.尽早手术促进创面愈合
D.预防、治疗MSOF
E.治疗局部和全身感染


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144、单项选择题  孕期母体储存能量的主要方式是()

A.肝糖原储存
B.维生素储存
C.脂肪储存
D.蛋白质储存
E.胆固醇储存


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145、单项选择题  下列哪种物质不会引起血管平滑肌舒张()

A.组胺
B.缓激肽
C.缺氧
D.pH升高
E.CO2潴留


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146、单项选择题  尿渗透克分子浓度()

A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF


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147、单项选择题  M型受体的阻滞剂是()

A.十烃季铵
B.六烃季铵
C.阿托品
D.普萘洛尔
E.酚妥拉明


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148、单项选择题  男性成人体液总量约占体重的()

A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%


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149、单项选择题  麻醉状态下监测体温最适用的体温计()

A.深部体温计
B.零梯度耳温度计
C.液晶温度计
D.电阻温度计
E.温差电偶温度计


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150、多项选择题  老年人硬膜外阻滞应注意的问题包括()

A.易发生呼吸抑制
B.局麻药的需要量减少
C.易发生低血压
D.穿刺操作的困难程度增加
E.强调术中给辅助药


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151、单项选择题  二八岁男病人,有急性间歇性血卟啉病,因急性阑尾炎拟行手术治疗。 该患者可使用下列哪种麻醉药物或方法()

A.诱导用巴比妥类
B.硬膜外阻滞
C.脊麻
D.泮库溴铵
E.以上均可


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152、单项选择题  体内贮存的脂肪主要来源于()

A.类脂
B.生糖氨基酸
C.葡萄糖
D.脂酸
E.酮体


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153、单项选择题  急性左心功能不全伴有明显的肺充血时,下列哪种治疗是错误的()

A.通过鼻导管吸氧
B.平卧并将下肢抬高
C.利尿剂
D.应用吗啡
E.应用强心苷治疗


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154、多项选择题  创伤病人出现呼吸道梗阻原因有()

A.舌后坠
B.呼吸道粘膜水肿、血肿
C.异物、分泌物、凝血块阻塞
D.颌面部软组织损伤
E.颌骨骨折错位


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155、单项选择题  在炎热的环境中实施全身麻醉,下述导致体温升高的因素最不重要的是()

A.皮肤辐射受阻
B.对流受阻
C.蒸发受阻
D.热传导受阻
E.中枢调节受抑制


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156、单项选择题  二尖瓣脱垂综合征的麻醉处理哪项不正确()

A.术前充分镇静
B.慎用阿托品
C.可应用小量普萘洛尔
D.可选用氯胺酮作诱导麻醉
E.麻醉中应防止低氧血症


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157、单项选择题  静脉全麻药物须经过多少半衰期方可认为基本排除()

A.1~2个
B.2~3个
C.4~5个
D.5~6个
E.10个以上


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158、单项选择题  患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。 术中下列哪一项不必作为常规()

A.呼吸的变化
B.血压的变化
C.液体的输入
D.脑电图的变化
E.肾功能的变化


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159、单项选择题  神经肌肉传递功能监测的原理是()

A.刺激感觉神经记录中枢反应
B.刺激运动神经记录肌肉反应
C.刺激感觉神经记录肌肉反应
D.刺激运动神经记录中枢反应
E.同时刺激感觉神经和运动神经


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160、单项选择题  小儿张力性气胸的紧急处理是()

A.加压给氧
B.开胸探查
C.气管切开
D.气管插管,辅助呼吸
E.胸腔闭式引流


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161、单项选择题  对拟行心导管检查和造影术的心脏病人,首先应充分了解()

A.呼吸功能
B.过去病史
C.心率
D.心脏功能、心肌缺血程度
E.过敏状态


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162、多项选择题  全髋关节置换术中,为预防髋臼和髓腔内置入骨粘合剂出现的心血管功能紊乱,以下哪些措施是必要的()

A.出现心动过缓时,可分次静脉注射阿托品
B.置入骨粘合剂前必须维持收缩压在90mmHg以上,必要时使用升压药
C.务必及时补充失血,避免低血容量
D.吸入纯氧
E.为预防血压的突然下降,可静脉点滴多巴胺,以维持血压平稳


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163、单项选择题  能被胎盘水解的局麻药是()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.卡波卡因
E.罗哌卡因


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164、单项选择题  有关妊娠期内分泌功能的变化,下列说法不正确的是()

A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能增强
B.孕酮可引起排钠利尿及肾小球滤过率增高
C.肾上腺皮质激素功能亢进
D.甲状旁腺激素增加,临床上出现低钙血症
E.血胰岛素浓度随妊娠进展而降低,因而并存糖尿病孕妇的症状往往加重


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165、单项选择题  胆心反射,心动过缓首选()

A.肾上腺素
B.多巴胺
C.阿托品
D.丙泊酚
E.多沙普仑
F.利多卡因


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166、单项选择题  下列哪项不属于药物被动转运()

A.膜孔扩散
B.简单扩散
C.脂溶扩散
D.易化扩散
E.滤过扩散


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167、多项选择题  下述参数中哪些食管超声不易测到()

A.主动脉压
B.左房压
C.射血分数
D.心输出量
E.肺动脉压


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168、单项选择题  下列哪项不是食管超声心动图的适应证()

A.食管病变、静脉曲张
B.瓣膜成形术
C.需体外循环的先心病手术
D.肥厚性心肌病左室流出道疏通术
E.先心病诊断


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169、单项选择题  妊娠5个月后子宫增大使膈肌上抬,胸腔的前后径、横径增加,下列哪种现象最不可能出现()

A.总的肺阻力降低
B.呼吸末储备降低
C.肺活量下降
D.胸壁顺应性降低
E.残气量下降


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170、单项选择题  有关Ⅲ度烧伤,下列错误的是()

A.创面无水泡
B.可见网状栓塞血管
C.焦痂3周后开始分离
D.痛觉丧失
E.肉芽组织生长,然后形成瘢痕


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171、单项选择题  主要的外呼吸器官是()

A.各组织细胞
B.血液
C.血红蛋白
D.肺
E.终末支气管


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172、多项选择题  下列哪些不引起支气管痉挛()

A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.阿曲库铵
D.β受体阻滞药
E.胃内容物反流误吸


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173、单项选择题  慢性右心功能不全时,看不到下列哪种症状()

A.肾肿大
B.口唇发绀
C.夜尿增多
D.肝脏肿大
E.胫骨前水肿


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174、单项选择题  有关气管、支气管镜检查的麻醉,下列说法不对的是()

A.术前常规禁食
B.术前用抗胆碱药
C.成人以表面麻醉为主
D.小儿禁用表面麻醉
E.为预防局麻药中毒,成人表麻1%丁卡因不超过4~6ml


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175、单项选择题  下列哪一种因素对肝功能无影响()

A.缺氧和低血压
B.高碳酸血症
C.高血压
D.低温
E.病人营养状况


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176、多项选择题  妊娠水肿产生的原因包括()

A.醛固酮灭活减少
B.白蛋白减少
C.水钠潴留
D.血浆胶体渗透压下降
E.静脉淋巴液回流受阻


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177、单项选择题  腱反射是()

A.外感受性反射
B.行为反射
C.单突触反射
D.紧张性牵张反射
E.腱器官引起的反射


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178、多项选择题  创伤病人出现血糖升高的原因()

A.肝糖原分解
B.糖原异生作用
C.胰岛素分泌抑制
D.糖利用受限
E.胰高血糖素分泌增加


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179、单项选择题  布比卡因()

A.肝脏代谢
B.肾脏排泄
C.两者均有
D.两者均无


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180、单项选择题  关于前负荷的叙述哪项正确()

A.指左心室射血时心肌壁所面临的压力
B.临床常测定平均动脉压反映前负荷
C.是舒张末期心肌纤维长度
D.处于最适前负荷时,心肌肌小节长度为2.0~2.2mm
E.超过最适前负荷时,心肌收缩力即明显降低


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181、单项选择题  影响心肌收缩性的主要超微结构是()

A.横桥
B.细胞膜
C.细胞核
D.闰盘
E.线粒体


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182、单项选择题  依可碘酯可延长下列药物的作用时间,除外()

A.丁卡因
B.普鲁卡因
C.琥珀胆碱
D.普尔安
E.艾司洛尔


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183、单项选择题  下列哪项是细胞毒反应型()

A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应


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184、单项选择题  在肝移植手术中,静脉输液选择下列静脉,哪项不对()

A.颈内静脉
B.大隐静脉
C.上肢任何静脉
D.锁骨下静脉
E.贵要静脉


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185、单项选择题  腹部手术用全麻,哪项错误()

A.选用诱导快、肌松好、清醒快的药物
B.合理选用肌松药
C.无需考虑药物间的相互作用
D.加强呼吸循环管理
E.保持水、电解质酸碱平衡


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186、单项选择题  患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。 对该病人最好的麻醉方法是()

A.腰麻其阻滞平面达T6水平
B.胸部硬膜外其平面达T2水平
C.氟烷、氧化亚氮、氧麻醉
D.静吸复合麻醉
E.局麻加强化


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187、单项选择题  

HCO3-及AB下降,缓冲碱增加,AB指的是()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱


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188、单项选择题  下列药物临床剂量注射过快可导致呼吸暂停,但不包括()

A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.咪达唑仑
D.丙泊酚
E.氟哌利多


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189、单项选择题  下列哪项复合麻醉病人不可能产生锥体外系症状()

A.羟丁酸钠+氟哌利多+芬太尼
B.氯丙嗪+哌替啶
C.氟哌利多+芬太尼
D.地西泮+氯胺酮
E.硫喷妥钠+哌替啶


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190、多项选择题  关于集合管的叙述,正确的是()

A.重吸收滤液中50%的水
B.含有致密斑
C.其小管液的渗透压变化很大
D.是血管升压素作用的主要部位
E.无尿浓缩功能


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191、单项选择题  有关妊娠高血压综合征应用硫酸镁,下列叙述最不可能的是()

A.膝反射消失,呼吸功能受抑时
B.非孕妇血镁浓度为0.75~1.Ommol/L
C.血中镁离子达4mmol/L时,可阻滞抽搐
D.血中镁离子1Ommol/L时,膝反射消失
E.血中镁离子升至11mmol/L时可引起呼吸心跳骤停


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192、单项选择题  全麻时吸入气中最低氧浓度为()

A.21%
B.28%
C.33%
D.40%
E.45%


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193、单项选择题  患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。 病人其他检查结果可能存在()

A.高血细胞比积
B.高尿素氮
C.低血糖
D.尿酮体阳性
E.上述全部


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194、单项选择题  肾素所致的高血压表现为()

A.血管痉挛和血液稀释
B.血容量增加
C.血管痉挛和血容量增加
D.血液稀释
E.血容量减少和血管痉挛


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195、单项选择题  关于控制性降压期间呼吸管理的措施不正确的是()

A.加大吸入氧浓度
B.维持二氧化碳分压在正常范围
C.因血氧压下降,而必须施过度通气,以保证氧供
D.使潮气量和分钟通气量略大于正常
E.可通过管理呼吸改变胸膜腔内压,调节血压下降的程度与速度


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196、单项选择题  快速耐药性大()

A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.罗卡因


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197、多项选择题  

吸入CO2增加的原因()

A.麻醉机其中一个呼/吸活瓣失灵
B.钠石灰失效
C.机械死腔过大
D.钠石灰灌阀关闭
E.新鲜气流量过低


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198、单项选择题  关于全髋关节置换术的麻醉,不正确的是()

A.手术特点为创伤大,失血多
B.老年病人多见,病因常为髋关节骨性关节炎、类风湿性髋关节强直和股骨头的无菌性坏死
C.麻醉方法以全身麻醉为首选
D.术中应用骨粘合剂有可能发生心血管不良反应
E.长期服用激素造成股骨头无菌坏死者,围术期需进行合理的替代治疗


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199、单项选择题  患者男性76岁,体重62kg。既往有食管静脉曲张史,因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后,红细胞比容3%,血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位,心电图提示洋地黄作用,与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低,胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg,体温37.2℃。 除食管静脉曲张出血外未提及()

A.动脉硬化性心脏病
B.肺气肿
C.肾脏病
D.边缘状态的肝功能衰竭
E.脑血栓形成


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200、单项选择题  男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。 如行控制性降压,平均动脉压不宜低于()

A.50mmHg
B.60mmHg
C.80mmHg
D.90mmHg
E.100mmHg


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201、单项选择题  

高CO2()

A.心输出量增加
B.2,3-DPG增多
C.AB两项均有
D.AB两项均无


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202、单项选择题  使心排出量增加的因素有很多,除外()

A.心肌收缩力增加
B.外周血管阻力增加
C.回心血量增多
D.外周血管扩张
E.后负荷下降


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203、单项选择题  有关氯胺酮用于产科麻醉,下列说法错误的是()

A.抑制子宫收缩
B.对新生儿无抑制
C.有催产作用
D.消除子宫阵痛
E.有精神病史的孕妇禁用


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204、单项选择题  反馈信息是指()

A.控制部分发出的信息
B.控制部分接受的信息
C.受控变量的改动情况
D.调定点的改变
E.中枢的紧张性


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205、单项选择题  以下哪项对钙代谢的描述不正确()

A.机体调节钙代谢的主要器官为骨骼、肾及肠
B.维生素D对钙代谢具有重要影响
C.甲状旁腺素是调节钙代谢的主要因素
D.血清钙以游离状态为主
E.主要分布于骨骼


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206、单项选择题  有关七氟烷MAC,正确的是()

A.小儿最高
B.老年人降低
C.低温时降低
D.应用氧化亚氮时降低
E.以上都对


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207、单项选择题  有关肝脏的描述,哪项是错误的()

A.是人体最大的实质性器官
B.由肝实质和一系列管道结构组成
C.是唯一有双重血液供应的器官
D.肝动脉供应肝脏所需氧量的60%~80%
E.肝动脉供应肝脏血液70%~80%


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208、单项选择题  有关下肢手术时应用硬膜外间隙阻滞的注意事项,不正确的是()

A.若在止血带下手术,自T10至骶部都须麻醉效果满意
B.下肢神经分布主要包括腰、骶两大神经丛
C.如果骶神经丛阻滞不全,则大腿后侧和会阴部仍有感觉
D.足部手术出现的L5~S1阻滞不全常见于老年人
E.老年人或高血压病人的局麻药用量要减少


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209、单项选择题  关于老年人肝脏改变,说法错误的是()

A.肝酶活性降低
B.肝脏体积缩小
C.肝血流量减少
D.肝功能正常
E.对多种麻醉药物的消除率降低


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210、单项选择题  首先证明硬膜外麻醉的是()

A.Wood
B.Corning
C.Koller
D.Bier
E.Halstead


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211、多项选择题  老年人麻醉中防止心衰的重要环节有()

A.避免体液输入过多
B.避免血压剧烈波动
C.避免长时间低血压
D.避免屏气、咳嗽
E.防止缺氧气


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212、单项选择题  

如图所示,目前麻醉应用最广的苯二氮卓类药物是()

A.咪达唑仑
B.地西泮
C.去甲羟安定
D.氯硝安定
E.硝基安定


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213、单项选择题  第一秒末时间肺活量的正常值是肺活量的()

A.83%
B.86%
C.96%
D.99%
E.与肺活量大小无关,有一恒定值


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214、单项选择题  以下哪些不是小儿呼吸生理特点()

A.功能余气量小
B.呼吸肌耐疲劳
C.肺惰性大
D.肺顺应性差
E.氧储备功能差


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215、单项选择题  术毕拔管时最应注意的问题()

A.喉上神经麻痹
B.喉痉挛,气管痉挛
C.呕吐误吸
D.拔管时的循环反应
E.气管软化塌陷


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216、单项选择题  门诊手术麻醉后发生的恶心和呕吐,下列说法不恰当的是()

A.是最常见的并发症
B.小儿多于成人
C.小儿必须待呕吐停止后方可离院
D.术前用麻醉性镇痛药者更易发生
E.与麻醉时间长短无关


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217、多项选择题  喉肌包括()

A.后环杓肌(成对)
B.侧环杓肌(成对)
C.甲杓肌(成对)
D.环甲肌(成对)
E.杓状软骨间肌(单个)


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218、单项选择题  在气管插管套囊充气下行高频通气()

A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无


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219、单项选择题  维库溴铵与下列哪种药物合用时神经肌肉阻滞作用增强最明显()

A.咪唑安定
B.丙泊酚
C.瑞芬太尼
D.舒芬太尼
E.异氟烷


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220、单项选择题  创伤休克并发急性肾衰竭的死亡率高达()

A.95%
B.25%
C.70%
D.60%
E.80%


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221、单项选择题  有关药物的代谢和排泄的描述,错误的是()

A.药物代谢大致包括氧化、还原、分解和结合四种方式
B.肾脏是药物主要的排泄器官
C.吸入全麻药主要以原形从肾脏排出
D.结合作用使药物灭活,更易被排泄
E.有些药物也可以由胆系、肺、乳腺、汗腺排泄


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222、单项选择题  会厌的神经支配是()

A.舌咽神经
B.迷走神经
C.舌下神经
D.副神经
E.舌咽神经和迷走神经


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223、单项选择题  丙二酸能阻断糖的有氧氧化,是因为它()

A.抑制糖酵解
B.抑制枸橼酸合成
C.阻断电子传递
D.抑制琥珀酸脱氢酶
E.抑制丙酮酸脱氢酶


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224、多项选择题  以下叙述哪些正确()

A.吸入全麻药能强化钙通道阻滞药的负性变时作用
B.恩氟烷麻醉时使用肾上腺素能药物,心律失常的发生率明显增加
C.吸入全麻时加用N0,有可能加重大脑缺血
D.β阻滞药与吸入全麻药呈协同作用
E.吸入全麻药与三环族抗抑郁药的药物相互作用,可使病人发生惊厥和心律失常


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225、单项选择题  关于激光多普勒脑血流监测的优点,下列哪项不正确()

A.无创连续监测
B.不受局部红细胞比容改变的影响
C.监测较大范围内血流动力学变化
D.可反映皮质局部脑血流快速变化
E.适用床旁监测


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226、单项选择题  下列哪项不是双频谱分析特点()

A.功率和脑电相干函数谱进行同时分析
B.随所有静脉麻醉的浓度增加数值降低
C.可分析EEG成分波间非线性关系
D.可进行EEG信号频率间位相耦合定量测定
E.可测定EEG线性成分


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227、单项选择题  

如图示,有关前路颈内静脉穿刺,下述哪项错误()

A.胸锁乳突肌前缘中点进针
B.也可在动脉搏动旁开0.5~1cm处进针
C.针干与皮肤呈30°~45°
D.针尖指向同侧乳头或锁骨中内1/3交界处
E.气胸及误伤动脉的机会较少


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228、单项选择题  下列哪一项不属于胆道梗阻伴感染者的麻醉前准备()

A.抗感染治疗
B.利胆治疗
C.护肝治疗
D.胸部CT扫描
E.术前肌注阿托品


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229、单项选择题  

停止呼吸30秒,PaO2约下降()

A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.2/3
E.3/4


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230、单项选择题  甲亢手术指征以下哪项是错误的()

A.BMR稳定于±20%
B.脉压差减小
C.HR<80bpm
D.体重增加.手指震颤减轻
E.服用碘剂已达20天


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231、单项选择题  

体表面积为1.73m3的成人,肾小球滤过率大约为()

A.80ml/min
B.100ml/min
C.125ml/min
D.140ml/min
E.160ml/min


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232、单项选择题  气胸发生率最高()

A.锁骨下静脉锁骨下入路
B.锁骨下静脉锁骨上入路
C.颈内静脉前路入路
D.颈外静脉入路
E.股部入路


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233、单项选择题  成人皮肤和呼气中隐性失水量约为()

A.5ml/(kg·D.
B.10ml/(kg·D.
C.15ml/(kg·D.
D.20ml/(kg·D.
E.25ml/(kg·D.


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234、单项选择题  毛细血管动脉端压力平均为()

A.12mmHg
B.25mmHg
C.10mmHg
D.30mmHg
E.15mmHg


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235、单项选择题  新生儿脊髓下端在()

A.S2下缘
B.L3下缘
C.T11下缘
D.L1下缘
E.L2下缘


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236、单项选择题  胎儿及新生儿药物代谢特点下列哪项正确()

A.血-脑脊液屏障对药物通透性比成人高
B.肾对药物的排泄能力比成人低
C.肾小球滤过率是成人的30%~40%
D.肝脏对药物的解毒功能与成人无明显差别
E.肝脏对药物的解毒功能比成人低


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237、单项选择题  近来关于氧化磷酸化机制最公认为()

A.Wieland学说
B.Mitchen学说
C.化学耦联学说
D.Warburg学说
E.Kemn学说


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238、单项选择题  

如图,经鼻气管插管正确的插入方向是()


 

A.与病人冠状面平行插入
B.与矢状面呈45°角
C.保持水平方向插入
D.与面部作垂直方向插入
E.向对侧倾斜10°插入


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239、单项选择题  关于硫唑嘌呤与肌松药合用的相互作用,正确的是()

A.增强非去极化和非去极化神经肌肉阻滞作用
B.拮抗非去极化和非去极化神经肌肉阻滞作用
C.拮抗去极化神经肌肉阻滞
D.拮抗非去极化神经肌肉阻滞作用
E.对去极化或非去极化神经肌肉阻滞作用无影响


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240、多项选择题  可使心肌氧耗增多的因素有()

A.甲亢
B.发热
C.前负荷增多
D.后负荷增加
E.心肌收缩性增强


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241、单项选择题  有关温度-流量补偿型蒸发器的特点,哪项正确()

A.双路可变
B.抽吸型
C.温度补偿
D.药物专用和环路外型
E.以上全部


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242、多项选择题  小儿麻醉中常见的并发症是()

A.呼吸紊乱
B.误吸
C.喉痉挛
D.药物逾量和液体过量
E.缺氧


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243、单项选择题  密度最低的蛋白质是()

A.乳糜微粒
B.脂蛋白
C.β-脂蛋白
D.前β-脂蛋白
E.α-脂蛋白


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244、多项选择题  病人清醒延迟的原因有()

A.所用镇静药半衰期时间长,而手术时间相对短
B.芬太尼用量大
C.肌松药的残留作用
D.吸入全麻药时间长
E.肥胖


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245、单项选择题  中心静脉压正常,动脉血压低时,可采取下列哪项措施()

A.缩血管
B.强心
C.利尿
D.扩容
E.扩血管


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246、单项选择题  决定麻醉期间药物诱发急性变态反应的临床表现得细胞是()

A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.肥大细胞与嗜碱性粒细胞
D.T、B淋巴细胞
E.巨噬细胞


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247、单项选择题  

PaCO2增高,BE下降()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱


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248、单项选择题  应用哪种药物有助于胎儿肺泡上皮覆盖和产生表面活性物质()

A.胰岛素
B.肾上腺皮质激素
C.缩宫素
D.胰高糖素
E.肾上腺素


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249、单项选择题  急性失血性休克时,首先发生的反应是()

A.副交感神经兴奋
B.血管紧张素Ⅱ增多
C.血管升压素增多
D.交感神经兴奋
E.组织回流增多


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250、单项选择题  

有关SpO2测定的原理,下列描述正确的是()

A.应用测量部位的血液容积描记法原理区分出动脉血成分
B.Hb对660nm波长的红光吸收大于HbO2
C.Hb对940nm波长的红外光吸收小于HbO2
D.A和B
E.A和B和C


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251、多项选择题  与发生麻醉意外有关的因素是()

A.对麻醉危险丧失警惕
B.麻醉用药不恰当
C.穿刺和插管等操作失误
D.麻醉器械出现故障
E.对术前、术中的病情判断错误


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252、多项选择题  产生激光的条件有()

A.光学谐振腔
B.激励能源
C.具有亚稳态的工作物质
D.自发辐射
E.韧致辐射


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253、多项选择题  导致心室肌传导阻滞的因素有多种,除外()

A.兴奋传导前方的心肌细胞处于不应期
B.心肌细胞发生超极化
C.快钠通道开放受阻
D.慢钙通道处于激活状态
E.慢钙通道处于失活状态


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254、单项选择题  硫喷妥钠的绝对禁忌证是()

A.高血压患者
B.脑外伤昏迷患者
C.颅高压患者
D.紫质症患者
E.饱胃患者


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255、单项选择题  以下局部麻醉药毒性最大的是()

A.0.1%普鲁卡因1OOml
B.2%普鲁卡因25ml
C.0.5%普鲁卡因50ml
D.0.8%利多卡因1Oml
E.1%利多卡因5ml


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256、多项选择题  颈部巨大肿物切除术,哪些情况需气管插管()

A.胸骨后甲状腺肿
B.甲亢伴有心脏病
C.气管受压移位,呼吸困难
D.疑有气管软化者
E.因肿瘤巨大而不能气管切开者


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257、单项选择题  婴幼儿行食管镜检查时,发生呼吸困难的常见原因为()

A.喉痉挛
B.呕吐误吸
C.支气管痉挛
D.食管镜压迫气管
E.分泌物阻塞支气管


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258、多项选择题  有关乙酰胆碱的叙述中,哪些是正确的()

A.神经末梢释放乙酰胆碱须有镁离子存在
B.与终板膜胆碱能受体结合产生去极化
C.其水解产物乙酸和胆碱于神经末梢经胆碱乙酰化酶的作用再合成乙酰胆碱
D.乙酰胆碱系被假性胆碱酯酶水解成乙酸和胆碱
E.在一定范围内,乙酰胆碱的释放随着钙离子浓度的升高而增加


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259、多项选择题  

如图示肾移植术,请问术中应注意的事项,下列说法哪些是错误的()

A.在肾移植术中,应行控制性降压,以减少术中出血
B.在术中,应尽可能减少晶体液用量,多输全血,因为此类病人术前均有严重贫血
C.在恢复移植肾血流前,应保持病人血压于较高水平以保证移植肾有足够的滤过压
D.在移植肾恢复血流前,应常规给予甲基泼尼龙,开放血流时,马上给予呋塞米60~100mg
E.在移植肾恢复血流后,应马上给予抗排异药.环孢素A


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260、单项选择题  肾血流量能适应于泌尿功能,主要依赖()

A.肾动脉血压
B.神经调节
C.体液调节
D.心输出量
E.自身调节


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261、单项选择题  心肌、全身动脉钙化见于()

A.甲状腺功能亢进
B.粘液性水肿
C.库欣综合征
D.艾迪生病
E.甲状旁腺功能亢进
F.甲状旁腺功能低下


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262、单项选择题  肺气肿病人吸入麻醉时()

A.加深快,苏醒慢
B.加深快,苏醒快
C.加深慢,苏醒快
D.加深、苏醒均慢
E.加深、苏醒无变化


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263、单项选择题  下列哪种药物不适用于孕妇()

A.利多卡因
B.普鲁卡因
C.丁卡因
D.甲哌卡因
E.氯普鲁卡因


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264、单项选择题  心内膜存活率指()

A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要


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265、单项选择题  能在一定时间内阻滞神经纤维冲动传导所需的局麻药最低浓度为()

A.局麻药有效浓度
B.局麻药的最低中毒浓度
C.局麻药的最低麻醉浓度
D.局麻药作用神经纤维最大浓度
E.局麻药的标准浓度


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266、单项选择题  人血浆成分与胶体渗透压的关系描述错误的()

A.血浆能产生25mmHg胶体渗透压
B.血浆白蛋白能产生16.4mmHg胶体渗透压
C.脂蛋白能产生0.2mmHg胶体渗透压
D.球蛋白能产生O.4mmHg胶体渗透压
E.球蛋白能产生0.9mmHg胶体渗透压


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267、单项选择题  心肌梗死后施行择期手术应尽量延迟至心肌梗死后()

A.3个月
B.4个月
C.5个月
D.6个月
E.12个月


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268、单项选择题  分娩镇痛静注哌替啶下列哪项正确()

A.在胎儿娩出前3小时
B.在胎儿娩出前3.5小时
C.在胎儿娩出前4小时
D.在胎儿娩出前4.5小时
E.在胎儿娩出前5小时


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269、单项选择题  

如图所示麻醉机中,碱石灰罐二氧化碳吸收效率取决于()

A.碱石灰罐的长度
B.碱石灰的重量
C.呼出气的水分含量
D.碱石灰罐对气流的阻力
E.碱石灰罐所含与呼吸潮气量有关的气体容积与分布


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270、单项选择题  体内药量与血药浓度之间相互关系的比例常数为()

A.生物利用度
B.表观分布容积
C.相对生物利用度
D.绝对生物利用度
E.浓度-时间曲线下面积


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271、单项选择题  心导管检查和心血管造影中最常见的并发症是()

A.急性肺水肿
B.血压降低
C.心肌梗死
D.呼吸抑制
E.心律失常


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272、单项选择题  Apgar评分与下列哪项无关()

A.呼吸
B.肌张力
C.皮肤色泽
D.体温
E.心率


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273、多项选择题  产科麻醉的原则是()

A.确保母子安全
B.满足手术要求
C.防止呕吐误吸
D.简单、迅速
E.防止术后并发症


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274、单项选择题  纠正高血糖症并发代谢性酸中毒时,pH低于多少需要使用碱性药()

A.7.10
B.7.15
C.7.20
D.7.25
E.7.30


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275、单项选择题  有主动脉瓣返流者()

A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压


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276、单项选择题  调节气道平滑肌舒缩的生理因素是()

A.体重
B.白细胞计数
C.年龄
D.神经和体液因子
E.自身分泌的黏液


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277、多项选择题  关于甲亢术前用药,哪些正确()

A.术前可适当应用肾上腺皮质激素
B.抗甲状腺药物可以减量服至术前一日
C.口服普萘洛尔可用至术晨
D.术前两周服5%碘化钠以缩小甲状腺体积
E.术前抗胆碱能药以东莨菪碱为好


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278、单项选择题  哮喘或过敏的病人禁用()

A.右旋筒箭毒碱
B.哌库溴铵
C.琥珀胆碱
D.潘库溴铵
E.维库溴铵


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279、单项选择题  决定糖酵解途径最主要的酶是()

A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶


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280、单项选择题  局麻药实用浓度较理论上最低麻醉浓度()

A.基本相等
B.大1倍左右
C.大2倍左右
D.大5倍左右
E.大7倍左右


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281、单项选择题  控制性降压期间,应避免()

A.MAP低于80mmHg
B.头高脚低位
C.麻醉适度
D.动脉二氧化碳分压低于25mmHg
E.应用β受体阻滞药


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282、单项选择题  代谢性酸中毒的原因中,哪项不正确()

A.主要发生于呼吸道梗阻
B.可发生在肠道液大量丧失时
C.主要因为体内HCO3-减少
D.循环与组织灌注不足
E.可发生在急性肾衰竭


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283、多项选择题  重症肌无力患者不可使用下列哪几种药物()

A.新斯的明
B.强的松
C.普萘洛尔
D.庆大霉素
E.氯丙嗪


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284、单项选择题  

为什么SpO2只测定动脉血氧饱和度()

A.动脉氧分压高
B.动脉血流速度快
C.动脉血氧含量高
D.动脉有搏动
E.动脉压高


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285、单项选择题  下列哪种情况使用右旋糖酐是错误的()

A.凝血功能不良
B.高血压
C.脑血栓
D.休克
E.糖尿病


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286、多项选择题  高位截瘫易导致下列哪些后果()

A.呼吸困难
B.休克
C.神志消失
D.肺水肿、肺栓塞
E.肺部感染


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287、单项选择题  氧在血液中的运输交换情况,下列哪项描述是正确的()

A.CO2分压增高有助于血液运输氧气
B.氧分压增高血氧容量也增加
C.血液与组织进行气体交换时首先是化学结合的氧进入组织
D.血液中红细胞数量增多,氧容量一定增加
E.血液与组织或与肺泡进行气体交换时,首先交换的是物理溶解的氧


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288、单项选择题  第一关卡效应影响药物的()

A.持续时间
B.作用强度
C.肝内代谢
D.肾脏排泄
E.药物消除


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289、单项选择题  临床麻醉学属于()

A.一级学科
B.二级学科
C.三级学科
D.四级学科
E.五级学科


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290、单项选择题  新生儿Apgar评分的五项评分依据是()

A.心率、呼吸、皮肤颜色、神经反射、哭声
B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、哭声
C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、神经反射
D.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
E.心率、呼吸、体动、哭声、皮肤颜色


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291、单项选择题  药效动力学主要研究()

A.药物如何作用于机体
B.药物作用的结果
C.药物量效关系
D.药物个体差异
E.药物吸收


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292、单项选择题  可为机体提供少量ATP()

A.线粒体氧化体系
B.微粒体氧化体系
C.过氧化物氧化体系
D.氧化还原体系
E.无氧酵解反应体系


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293、多项选择题  

以下哪些创伤病人可出现Pa02下降()

A.颅脑损伤
B.肋骨骨折
C.血气胸
D.肺挫伤
E.长管骨骨折


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294、单项选择题  关于老年人肺实质的改变说法错误的是()

A.肺泡闭合容量增加
B.肺的弹性回缩力逐渐减退
C.肺泡逐渐膨胀增大
D.肺泡总面积逐渐减少
E.肺泡间隔逐渐增厚


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295、单项选择题  细胞外液(ECF)的主要渗透离子为()

A.钠离子
B.氯离子
C.钾离子
D.钙离子
E.镁离子


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296、单项选择题  导致基因组的复制()

A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制


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297、单项选择题  最适合用于剖宫产的肌肉松弛药是()

A.琥珀胆碱
B.泮库溴铵
C.阿曲库铵
D.维库溴胺
E.哌库溴胺


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298、单项选择题  由乙酰CoA在胞质内合成一分子硬脂酸需要多少分子NADpH()

A.14
B.16
C.9
D.7
E.18


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299、单项选择题  将双链上的信息转变成单链上的信息()

A.复制
B.转录
C.翻译
D.转录或翻译
E.转录或复制


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300、单项选择题  产妇行硬膜外穿刺易误入血管的最主要原因()

A.硬膜外间隙血管怒张
B.高血压
C.硬膜外间隙狭窄
D.脊椎弯曲度改变
E.孕激素水平升高


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