时间:2019-09-28 19:23:42


1、多项选择题 动脉硬化性闭塞症患者患肢的正确护理包括()。
A.避免患肢直接暴露于寒冷中
B.可使用热水袋、电热毯等给患肢保温
C.鞋袜宜宽松,不宜过紧
D.避免摩擦患肢,以免造成溃破
E.按摩患肢
2、单项选择题 肺炎链球菌性肺炎在一段时间内痰呈()。
A.黑色
B.黄色
C.粉红色
D.铁锈色
E.绿色
3、单项选择题 猩红热病人应隔离到()。
A.体温正常
B.症状消失
C.青霉素治疗后10天
D.咽拭子培养3次阴性后
E.症状完全消失1周,咽拭子培养3次阴性后
4、单项选择题 患者女,30岁,因“突发尿频、尿急、尿痛2d”来诊。查体:T39.6℃,左肾区叩痛。尿常规:蛋白(+),WBC10~15/HP,RBC4~10/HP。 此时应考虑的诊断是()。(提示追问病史,患者1个月前类似发作,当时行中段尿细菌培养为变形杆菌,菌落计数>105/ml,本次培养结果仍为变形杆菌。)
A.慢性肾盂肾炎
B.慢性间质性肾炎
C.尿路感染复发
D.尿路重新感染
E.慢性肾小球肾炎
F.慢性肾衰竭
G.膀胱炎
5、单项选择题 蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床休息至少()。
A.3天
B.1周
C.2周
D.3周
E.4周
6、单项选择题 属于上运动神经元瘫痪的体征是()。
A.显著肌萎缩
B.肌张力减低
C.运动觉消失
D.巴宾斯基征阳性
E.腱反射消失
7、单项选择题 正常新生儿脐带脱落的时间发生于出生后()。
A.1~3天
B.3~7天
C.5~10天
D.7~12天
E.8~15天
8、单项选择题 男性,34岁,血压持续增高1年以上,中度浮肿,尿蛋白经常(++~+++),管型(+),最大可能诊断为()。
A.急性肾炎
B.慢性肾小球肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.输尿管结石
E.肾结核
9、单项选择题 患者,女性,29岁,因风湿性心脏病行二尖瓣瓣膜置换。术后服用华法林,对其健康教育中最重要的是()。
A.定期检查凝血功能
B.适量运动
C.每日摄入足量蛋白质
D.预防感染
E.保持心情愉快
10、单项选择题 呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是()。
A.发绀
B.呼吸困难
C.心率加快
D.血压下降
E.肝、肾功能损害
11、单项选择题 阴道分泌物悬滴检查用于()。
A.防癌普查
B.查滴虫与真菌
C.检查阴道pH值
D.了解卵巢功能
E.了解子宫内膜情况
12、单项选择题 男,40岁,因严重创伤而发生急性肾衰,尿350ml/d,血清钾为6.3mmol/L,呼吸困难,肺有湿啰音,头痛,头晕。 病人早期可能死于()。
A.高镁血症
B.水中毒
C.低钙血症
D.感染
E.尿毒症
13、单项选择题 1岁小儿,其父近日患开放性肺结核,今前来就诊作结核菌素试验。 患儿曾接种过卡介苗,作结核菌素试验PPD1单位红肿硬核直径21mm,最应考虑()。
A.卡介菌接种后反应
B.曾经感染过结核
C.体内有新的结核病灶
D.有活动性结核病灶
E.假阳性反应
14、多项选择题 患者,男性,50岁,以突发性肉眼血尿前来就诊。体格检查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。 肾癌的三联征是指()。
A.血尿
B.脓尿
C.蛋白尿
D.疼痛
E.包块
F.贫血
15、多项选择题 尿路结石会引起()。
A.尿路梗阻
B.泌尿系感染
C.肾功能不全
D.癌变
E.尿失禁
16、单项选择题 对急性肾盂肾炎患者的护理措施中正确的是()。
A.安置于光线较暗的病室
B.高生物效价低蛋白饮食
C.肾区疼痛时可适当散步以缓解疼痛
D.鼓励多饮水
E.导尿留取尿培养标本
17、单项选择题 患儿,3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗。半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。 该患儿的首优护理诊断是()。
A.潜在的并发症:颅内高压症
B.有窒息的危险
C.有受伤的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.营养失调
18、多项选择题 心脏电复律的适应证包括()。
A.室颤
B.病窦
C.伴有高度房室传导阻滞的房颤
D.预激伴快速心律失常
E.有严重血流动力学障碍的室上速
19、单项选择题 原发性肝癌患者不适宜手术的指征是()。
A.明显腹水、黄疸
B.无严重肝硬化
C.肝功能代偿好
D.肿瘤未超过半肝
E.肿瘤未侵犯第一肝门
20、单项选择题 甲状腺功能亢进症时最具有诊断意义的体征是()。
A.心率加快,第一心音亢进
B.弥漫性甲状腺肿伴血管杂音
C.突眼
D.脉压大
E.心脏增大
21、单项选择题 患儿,男,5岁,因上下肢暗红色出血性皮疹5天,伴腹痛便血,双膝关节肿痛2天入院。尿常规示:红细胞(++)/HP,查体:双下肢皮肤有散在大小不等,暗红色皮疹,双膝关节肿胀,有触痛,腹软,下腹无压痛,无反跳痛。 护士的护理措施哪项不妥()。
A.皮肤护理
B.关节肿痛的护理
C.腹痛的护理
D.给予粗纤维食物
E.心理护理
22、单项选择题 属于右向左分流型的先天性心脏病是()。
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.主动脉弓畸形
23、单项选择题 足月新生儿,生后10h,发现皮肤、黏膜黄染,精神萎靡、反应差、吸吮无力,查血清胆红素257μmol/L,其他未见异常。 为进一步确定病因首要的实验室检查是()。
A.肝、胆B型超声
B.母婴血型
C.细菌培养
D.尿常规
E.血常规
F.血生化
24、单项选择题 心脏起博器安置术后护理措施错误的是()。
A.卧床3~5天
B.取平卧位或半卧位
C.持续心电监护24小时
D.随身携带“心脏起博器卡”
E.伤口部位一周换药一次
25、单项选择题 新生儿血容量约占体重的()。
A.10%
B.12%
C.15%
D.6%~8%
E.8%~10%
26、单项选择题 下列疾病中,以显性感染为主的是()。
A.甲型病毒性肝炎
B.霍乱
C.流行性出血热
D.流行性乙型脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎
27、单项选择题 李女士,怀孕36周,第一胎。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。 对该患者正确处理是()。
A.期待疗法
B.严密观察出血情况
C.给镇静剂、补血药
D.行剖宫产术
E.人工破膜
28、单项选择题 对心源性水肿患者实施的护理措施要点中,哪项不妥()。
A.保持患者身心休息,减轻心脏负荷
B.保持皮肤清洁、干燥,防止破损和感染
C.限制钠盐的摄入
D.老年患者输液速度不可太快
E.应用强效排钾利尿剂期间,注意监测血钠水平的变化
29、单项选择题 一新生儿,孕37周,吸引器助产出生,出生时羊水被胎粪污染,四肢青紫,心率98次/分,呼吸20次/分,四肢略屈曲,拍打足底有皱眉动作。 最可能的诊断是()。
A.新生儿窒息
B.新生儿败血症
C.新生儿破伤风
D.新生儿硬肿症
E.新生儿低血钙
30、单项选择题 患者,男,43岁,感染性休克,在输液期间,检测中心静脉压为4cmH2O,血压90/70mmHg(12/9.3kPa)。正确的处理是()。
A.减慢输液速度
B.加快输液速度
C.减慢输液速度加升压药
D.维持原输液速度
E.减慢输液,加利尿剂
31、单项选择题 患者,男,36岁。因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。 该患者术后容易发生的并发症是()。
A.胃肠吻合口出血
B.十二指肠残端瘘
C.倾倒综合征
D.输出段肠袢梗阻
E.输入段肠袢梗阻
32、单项选择题
某妇女,26岁,因停经45天,少量阴道流血2天,诊断为先兆流产,经治疗后流血停止,腹痛缓解,于孕2月后又有少量阴道流血2天就诊,查阴道少许血性物,宫颈光,子宫前位,如孕40天大小,质中无压痛,附件(-),白细胞10.3×109/L。纤维蛋白原、出血与凝血时间均在正常范围。
该患者诊断下述正确的是()。
A.先兆流产
B.过期流产
C.感染性流产
D.完全性流产
E.不全流产
33、单项选择题 西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是()。
A.阻断H+–K+–ATP酶
B.拮抗H2受体
C.中和胃酸
D.加速胃排空
E.延缓胃排空
34、单项选择题 慢性阻塞性肺气肿主要引起()。
A.左心衰竭
B.心肌炎
C.Ⅰ型呼衰
D.心包炎
E.Ⅱ型呼衰
35、多项选择题 2岁小儿,发热,咳嗽,流泪,畏光3天就诊,体温39.6℃,咽部充血,眼睑水肿,耳后发际可见红色斑丘疹。 麻疹并发症多且重,下列对并发症描述正确的是()。
A.出疹期间出现高热不退,咳嗽加剧,呼吸困难及肺部细湿啰音为并发肺炎
B.重症肺炎可致心力衰竭
C.心率增快,心音低钝,重者心力衰竭者为并发心肌炎
D.声嘶,气促,吸气性呼吸困难,三凹征为并发喉炎
E.抽搐,嗜睡,脑膜刺激征为并发脑炎
F.麻疹患儿不会并发营养不良和维生素A缺乏
36、单项选择题 患者男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。 责任护士给予该患者的护理措施中,不妥的是()。
A.头偏向一侧,保持呼吸道通畅,必要时给予吸氧
B.密切观察病情,尤其是意识状态
C.严格记录24小时出入量
D.快速静脉点滴精氨酸,并观察降血氨药的疗效及副作用
E.静脉补充葡萄糖供给能量
37、单项选择题 诊断前置胎盘较安全可靠的方法是()。
A.放射线检查
B.B型超声检查
C.肛门检查
D.化验检查
E.阴道检查
38、单项选择题 慢性肺心病患者,近2周来咳嗽加剧,双肺湿啰音,双下肢水肿,白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析:pH7.28,PaCO280mmHg,PaO230mmHg,BE4.0mmol/L,HCO3-4mmol/L。 关于本例治疗,下列哪项不恰当()。
A.控制感染
B.保持呼吸道通畅
C.持续低流量吸氧
D.用4%碳酸氢钠纠正酸中毒
E.呼吸兴奋剂
39、单项选择题 急性心肌梗死发生心室颤动的先兆是()。
A.室性期前收缩频发成时多源
B.室上性阵发性心动过速
C.房性期前收缩
D.房室传导阻滞Ⅱ度
E.心房纤颤
40、单项选择题 引起乙型肝炎感染在家庭内聚集现象的主要因素是()。
A.注射途径
B.粪-口传播
C.性传播
D.母婴传播
E.昆虫传播
41、单项选择题 病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。 以下问诊哪一项不合适()。
A.排尿、排便情况
B.是否有发热
C.症状是否波动,是否有晨轻暮重现象
D.有无进食呛咳
E.是否出现呼吸困难
F.1周前曾有“上感”病史
G.饱餐后睡眠中发病
H.是否有情绪激动
42、单项选择题 单纯扁平骨盆,骨盆外测量小于正常值的径线是()。
A.骶耻内径
B.骶耻外径
C.髂棘间径
D.髂嵴间径
E.坐骨结节间径
43、多项选择题 病历摘要:患者,女性,56岁,肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。 护理人员临床观察的要点是()。
A.意识改变
B.腹水消退情况
C.心率与血压改变
D.有无并发感染
E.水与电解质变化
44、单项选择题 患者男性,65岁,3年前起出现中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日排柏油样便2次、每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/LHb100g/L尿常规(-),大便隐血(+++)。 目前患者可能的医疗诊断是()。
A.上消化道出血
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.胃癌
E.溃疡性结肠炎
45、单项选择题 患者女,50岁,因“感冒1周,劳累后胸闷、呼吸困难,夜眠咳嗽3d”来诊。2个月以来工作紧张,近1周感冒,咳嗽、咳痰,经治疗感冒症状减轻,但劳累后常感胸闷、呼吸困难,夜间睡眠卧位时常有咳嗽,需要高枕。25年前患风湿热。查体:T36.4℃,P75次/min,R24次/min,BP105/60mmHg;面部双颊紫红,口唇轻度发绀;心尖部可触及舒张期震颤,闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进及左房室瓣开放拍击音,肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂,HR100次/min,律不齐。 所有检查项目中最可靠的方法是()。(提示胸部X线片:左心房增大,后前位左缘变直,右缘双心房影,左前斜位可见左主支气管上抬,右前斜位可见食管下端后移。ECG:P波消失,f波形态大小及规律不一,R-R间隔完全不规则,心室率不规则,QRS波群形态正常。超声心动图:左房室瓣狭窄。)
A.心电图
B.眼底检查
C.运动试验
D.超声心动图
E.胸部X线片
F.心导管检查
46、单项选择题 有关淋菌感染,下列正确的是()。
A.淋菌主要侵袭生殖道黏膜的鳞状上皮
B.病原体检查取材的部位最好是阴道上段
C.分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰阴性双球菌可以诊断
D.淋病病人一般很少伴发尖锐湿疣
E.分泌物涂片在多核白细胞内找到数对革兰阳性双球菌可以诊断
47、多项选择题 患者,男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8kPa。脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。 进一步的处理措施是()。(提示:病人行胸腔闭式引流术后,病情仍不见好转)
A.重新放置胸管
B.行裂口修补术
C.行肺叶切除术
D.行肺段切除术
E.继续行抗休克治疗
F.应用抗生素预防感染
48、单项选择题 下述有关妇科检查准备和注意事项不妥的是()。
A.检查者态度应认真、仔细
B.手套、窥器应每人次进行更换
C.男医生进行妇科检查,必须有女医务人员在场
D.检查前应导尿
E.对未婚妇女仅作外阴视诊和肛-腹诊
49、单项选择题 患者男性,46岁,昨日与朋友聚会饮酒后,于睡前将火炉移入卧室内取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,地面有大量呕吐物,急送医院,查体:血压90/50mmHg,体温38.1℃,呼吸24次/分,心率102次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。 责任护士给予的护理措施中,不妥的是()。
A.注意保暖
B.密切观察神志变化
C.保持呼吸道通畅
D.间断给予低流量吸氧
E.及时采血测定碳氧血红蛋白
50、单项选择题 某人牙龈及全身皮肤出血而就医。化验:血红蛋白100g/L,红细胞3.2×1012/L,白细胞3.0×109/L,血小板20×109/L,骨髓检查:增生不良,应考虑()。
A.急性再障
B.慢性再障
C.急性白血病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.脾功能亢进
51、单项选择题 患者,女性,46岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄10余年,近一周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,RR18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。 若病人左房内有巨大附壁血栓,应给予的护理措施中不妥的是()。
A.监测生命体征
B.评估病人有无呼吸困难、乏力、食欲减退、尿少等症状
C.检查有无肺部湿啰音、肝大、下肢水肿等心力衰竭体征
D.应鼓励并协助病人翻身、活动下肢、防止下肢深静脉血栓形成
E.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食
52、单项选择题 1型糖尿病的发生主要是由于()。
A.老年人肾小管对葡萄糖重吸收减少
B.吃糖过多短期内无法排出
C.胰岛素分泌绝对不足
D.肝糖原分解释放增多
E.胰岛素抵抗
53、多项选择题
患儿,男,11个月,因睡眠不安、多汗、易惊,来院就诊,一直人工喂养,未添加辅食,因是冬天很少出门,体检可见明显方颅,前囟增宽,诊断为维生素D缺乏性佝偻病。
护士对患儿家长进行健康指导时下列哪项是正确的()。
A.指导家长每日带患儿进行一定时间的户外活动,直接接受阳光照射
B.合理安排患儿膳食,及时添加辅食
C.遵医嘱供给维生素D制剂
D.注意维生素D过量的中毒表现
E.多给患儿进行站立等运动锻炼
F.为预防感冒尽量不带小儿外出
54、单项选择题 女性,38岁,头部创伤,昏迷8小时。检查,昏迷格拉斯哥计分5分,瞳孔开大,光反应消失,下、上肢不能活动,并有脑脊液鼻漏,下列护理诊断哪项不对()。
A.有窒息危险
B.有颅内感染的危险
C.潜在并发症
D.腹泻
E.自理缺陷
55、单项选择题 60岁男性糖尿病患者,退休工人,身高164cm,体重68kg,每天所需总热量应选下列哪项()。
A.25×4.185kJ/kg
B.30×4.185kJ/kg
C.35×4.185kJ/kg
D.40×4.185kJ/kg
E.45×4.185kJ/kg
56、单项选择题 某初产妇,妊娠36周,2天来阴道持续流液,阴道检查触不到前羊水囊,液体不断从宫口流出,临床诊断为胎膜早破。 下列不能预防该妇女胎膜早破发生的是()。
A.妊娠最后2个月禁止性交
B.加强产前检查
C.孕期活动适度
D.不治疗病人的宫颈内口松弛
E.妊娠期积极预防下生殖道感染
57、多项选择题 病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。 对上述病人应急处理措施是什么()。(提示:术后第4天,搬动病人时,胸腔引流管不慎滑出胸腔)
A.嘱病人呼气
B.嘱病人屏气
C.鼓励病人用力咳嗽
D.迅速用凡士林纱布及胶布封闭引流口
E.迅速通知医生进行处理
F.立即协助医生将导管消毒后插回胸腔
G.捏紧引流管
H.立即缝合引流口
58、单项选择题 患者,女性,26岁,某宾馆服务员,因发热,咳嗽,气短而入院,已用青霉素、红霉素、卡那霉素、环丙沙星等治疗20天。患者症状加重,出现缺氧发绀。查体:T38.9℃,肺部偶闻湿性啰音,胸片显示间质性肺炎,血WBC<2.2×109/L,曾多次进行血、痰培养均无菌生长,颈、腋、腹股沟有直径1.5cm左右的淋巴结,光滑无压痛。 该病的传播途径不包括()。
A.性传播
B.静脉滥用毒品
C.输血及血制品
D.母婴垂直传播
E.昆虫叮咬传播
59、单项选择题 患者,男性,29岁,低热月余咳痰带血5天,3年前患过胸膜炎;X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.0×109/L。 为明确诊断,下列哪项检查最为重要()。
A.结核菌素试验
B.痰检抗酸杆菌
C.痰检瘤细胞
D.痰细菌培养
E.胸部CT
60、多项选择题 心功能Ⅲ级是指下述哪些情况()。
A.体力活动不受限
B.体力活动明显受限
C.体力活动轻度受限
D.轻度活动即乏力、心悸、气急
E.休息时亦乏力、心悸、气急
61、单项选择题 慢性肺炎是指病程()。
A.一个月以上
B.两个月以上
C.三个月以上
D.四个月以上
E.半年以上
62、单项选择题 发生生理性心悸常见于()。
A.激动
B.贫血
C.高热
D.甲状腺功能亢进症
E.心力衰竭
63、单项选择题 患者,女性,68岁,咳嗽、喘20年,其心电图检查为电轴+100°,RV1+SV5=1.05mV,Ⅱ导联P波=0.25mV,不完全右束支传导阻滞,最正确的诊断是()。
A.肺气肿
B.慢性肺心病
C.哮喘持续状态
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
64、单项选择题 女性,25岁,近来食欲增强,并伴多尿、多饮、四肢麻木等症。尿糖(+++)。可考虑()。
A.甲亢
B.尿崩症
C.肾性糖尿病
D.糖尿病
E.慢性胃炎
65、多项选择题 HIV感染的高危人群有()。
A.同性恋
B.血友病
C.静脉药瘾者
D.输血一次后
E.HIV感染的母亲所生的婴儿
66、多项选择题 病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。 对上述患者首先要观察的项目是哪些()。(提示:术后第3天,患者呼吸困难加重,发绀、大汗、胸闷)
A.体温、脉搏、呼吸、血压
B.尿量、末梢循环情况
C.引流管内的水柱是否随呼吸上下波动
D.引流瓶内有无气体自液面逸出
E.病人进食情况
F.瞳孔的变化
G.血氧饱和度的变化
67、单项选择题 普通细菌培养每毫升尿细菌计数在()。
A.101以上
B.103以上
C.105以上
D.107以上
E.109以上
68、单项选择题 非同步电复律用于治疗()。
A.心室扑动
B.室性心动过速
C.心房扑动
D.室上性心动过速
E.心房颤动
69、单项选择题 子宫脱垂是指子宫颈外口达()。
A.坐骨结节水平以上
B.坐骨结节水平以下
C.坐骨棘水平以上
D.坐骨棘水平以下
E.骶尾骨以下
70、多项选择题 患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。 目前最适宜的治疗措施为()。
A.待临产后急诊剖宫产
B.待胎儿成熟后择期剖宫产
C.若无产科指征等待自然分娩
D.待胎儿成熟后滴注缩宫素引产
E.待自然临产,宫口开全后阴道助产
F.嘱孕妇在家要注意休息,休息时应左侧卧位
71、单项选择题 男性,62岁,因心房颤动住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率()。
A.先测心率,后测脉率
B.先测脉率,后测心率
C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止
D.两人分别测脉率和心率
E.一人测心率、一人测脉率
72、多项选择题 血液透析疗法的相对禁忌证有()。
A.严重休克
B.严重出血
C.心肌梗死
D.心律失常
E.严重感染
73、单项选择题 患者,女性,4岁,因发现心脏病4年来诊,体检于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅳ级粗糙SM,向上传导,可及震颤,P2减弱。心电图示右室肥厚。 初步诊断()。
A.室间隔缺损
B.房间隔缺埙
C.主动脉瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.三尖瓣关闭不全
74、单项选择题 病历摘要:患者,男性,38岁。因进行性四肢无力,3d后入院。 治疗要点中错误的为()。
A.保持呼吸道通畅
B.血浆置换疗法
C.应用大量免疫球蛋白
D.糖皮质激素
E.环磷酰胺
F.甘露醇
G.辅酶A
H.ATP
75、多项选择题 病历摘要:男性,55岁,主诉口渴,多饮3个月,体态微胖,要排除糖尿病来诊。 患者应如何处理()。(提示:经上述检查患者可诊断为2型糖尿病,有较明显的高胰岛素血症)
A.进行糖尿病教育
B.进行严格饮食管理,使体重回到理想水平
C.立即进行大运动量体育锻炼
D.使用双胍类药物
E.亦可一开始即用磺脲类药物
F.如血糖曲线较高亦可一开始就用胰岛素治疗
G.如经治疗血糖很快下降至非常理想水平,可停药,而单用饮食管理+体育锻炼
H.使用胰岛素治疗
76、多项选择题 关于糖尿病高纤维饮食的描述,哪些是正确的()。
A.促进肠蠕动
B.延缓食物的消化吸收
C.降低餐后血糖高峰
D.降低血脂
E.增加胰岛素的释放
77、单项选择题 23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物 病人经治疗后即将出院,护士应告知其避孕时间为()。
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
78、单项选择题 脑水肿患者行脱水治疗,最常用的药物是()。
A.呋塞米
B.地塞米松
C.氢化可的松
D.20%甘露醇
E.50%葡萄糖
79、多项选择题 关于艾滋病的综合预防,下列哪些措施是正确的()。
A.已感染HIV的育龄妇女应避免结婚
B.加强性道德的教育
C.提倡义务献血,禁止商业献血
D.加强对高危人群的艾滋病疫情监测
E.对艾滋病抗体阳性者禁止入境
80、单项选择题 治疗小儿化脓性脑膜炎,病原菌明确后,使用敏感性抗生素的时间至少是()。
A.3~7天
B.7~10天
C.2~3周
D.4~5周
E.5~6周
81、单项选择题 某病人患肝硬化多年,近日因腹胀明显,给予腹腔穿刺放液。昨晚,患者突然出现睡眠障碍,意识模糊,言语不清;查脑电图有特征性异常。诊断该患者现属于肝性脑病的()。
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期
82、单项选择题 患儿,男,2岁,体格瘦小,平日口唇、甲床青紫,活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲,经查,诊断为法洛四联症。 患儿如突然出现呼吸困难、青紫加重,应首先采取的体位是()。
A.平卧位
B.端坐位
C.中凹卧位
D.膝胸卧位
E.头低脚高位
83、单项选择题 妊娠高血压综合征最基本的病理变化是()。
A.胎盘绒毛退行性变化
B.水钠潴留
C.全身小动脉痉挛
D.弥漫性血管内凝血
E.肾小管重吸收功能降低
84、单项选择题 下列哪种药物禁用于支气管哮喘发作()。
A.普萘洛尔(心得安)
B.氢化可的松
C.肾上腺素
D.异丙肾上腺素
E.氨茶碱
85、单项选择题 甲状腺功能亢进症病人具有特征性的神经系统症状是()。
A.神经过敏
B.兴奋性增高
C.烦躁多虑
D.注意力分散
E.双手平伸时手指细颤
86、单项选择题 室性阵发性心动过速合并低血压应首选()。
A.利多卡因
B.异搏定
C.同步电击复律
D.普萘洛尔
E.奎尼丁
87、多项选择题 病历摘要:患者,女性,56岁,肝硬化病史7年,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B超证实为“肝硬化腹水”。 腹水浓缩回输疗法的机制是什么()。(提示:医嘱该患者进行腹水回输)
A.回输蛋白质
B.增加血容量
C.降低血浆胶体渗透压
D.间接改善肾血流量
E.清除部分电解质
88、单项选择题 肝硬化病人出现蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育的体征是由于()。
A.门脉高压
B.低蛋白血症
C.雄激素增加
D.雌激素增加
E.肾上腺皮质功能减退
89、多项选择题 下列哪些因素与白血病的发病有关()。
A.病毒感染
B.潮湿的环境
C.遗传
D.氯霉素
E.免疫缺陷
90、单项选择题 原始心脏开始形成的时间是()。
A.胚胎第2周
B.胚胎第3周
C.胚胎第4周
D.胚胎第5周
E.胚胎第6周
91、单项选择题 患者,女性,34岁,间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2℃,伴腕膝关节酸痛1月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶,左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,狼疮细胞(-),抗Sm抗体(+)。 该病人患的是()。
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.急性肾小球肾炎
E.病毒性肝炎
92、单项选择题 腹水是肝硬化最常见的并发症,它是由下列哪一种原因造成的()。
A.血清白蛋白减少
B.血清醛固酮减少
C.门脉压降低
D.血小板值增高
E.血尿素氮增加
93、单项选择题 下列哪项是高热惊厥的护理目标()。
A.体温降至正常
B.发作时不发生自伤
C.发作时不发生窒息
D.无意识丧失可能
E.不发生智力障碍
94、多项选择题 患者,男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。 前列腺增生症的临床表现取决于()。
A.梗阻的程度
B.梗阻的部位
C.病变发展的速度
D.前列腺的增生程度
E.病人年龄
F.是否合并感染
G.是否合并结石
95、单项选择题 患者,女性,46岁,已婚,生育一子,健康,患甲亢3年,合并心房纤颤,经抗甲状腺药物治疗效果不理想。 进一步治疗应采取何种方法为宜()。
A.甲状腺次全切除术
B.洋地黄制剂
C.普萘洛尔
D.放射性131I治疗
E.碘剂
96、多项选择题 关于咯血,叙述正确的有()。
A.咯血量少者适当卧床休息,取患侧卧位
B.咯血前可出现上腹部不适,或伴有恶心、呕吐
C.咯血停止后进软食,忌用咖啡、浓茶等刺激性食品
D.大量咯血是指咯血量>500ml/d,或一次咯血量达300~500ml
E.大咯血时可因血块堵塞大气管而致窒息或肺不张
97、单项选择题 男性,23岁,诊断为重型肝炎,近日该病人睡眠规律倒错,记忆力、定向力、计算力下降,扑翼征可疑。病人可能为()。
A.慢性活动性肝炎
B.急性重型肝炎
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.亚急性重型肝炎
98、多项选择题 患者,男性,72岁,因被汽车撞伤1小时送至医院。体格检查:神志清楚,BP90/60mmHg,左小腿畸形,小腿外侧有一约4cm开放性伤口,骨盆挤压分离试验阳性。 治疗过程中,早期应特别注意是否出现()。
A.膀胱、尿道的损伤
B.骨筋膜室综合征
C.休克
D.精神障碍
E.深静脉血栓形成
F.关节僵硬
G.皮肤坏死
H.肢体肿胀
99、单项选择题 患者女,28岁,G2P0,妊娠40周,规律宫缩14h后,宫口开全。因臀位行臀牵引术,胎盘娩出后5min突发多量活动性阴道流血,暗红色,有血块,约400ml。查体:P98次/min,BP95/60mmHg;宫底平脐,质软。 该产妇最可能的出血原因是()。
A.宫颈裂伤
B.阴道裂伤
C.产后宫缩乏力
D.胎盘部分剥离
E.凝血功能障碍
F.缩宫素使用不当
100、单项选择题 患儿,2岁半,出生时接种过卡介苗,现1∶2000结果试验,红硬结直径22mm,应考虑()。
A.曾有结核感染
B.活动性结核病
C.接种卡介苗后反应
D.结素试验假阳性反应
E.结素试验假阴性反应
101、单项选择题 对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是()。
A.尿糖定性试验
B.尿糖定量测定
C.空腹血糖测定
D.口服葡萄糖耐量试验
E.胰岛细胞抗体测定
102、多项选择题 患者,男性,28岁,因反复发作性浮肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月来就诊。体查:体温36.8℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压150/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,尿量减至400ml/d。血常规:Hb50g/L,RBC1.7×1012/L,WBC3.7×109/L,N86%,L14%。血肌酐919.4mmol/L,尿素氮28.6mmol/L,血钙2.25mmol/L,血磷0.294L(9.1mg)。尿常规:蛋白++,RBC10~25/HP,WBC10~15/HP。尿比重1.010。莫氏试验:白/夜=1030/1250=0.82。 急性排斥反应的主要症状有()。
A.体温39℃
B.尿量突然减少
C.24小时内尿量每小时>800ml
D.血压升高
E.血压正常
F.移植肾肿胀、变硬
103、单项选择题 母亲带1岁男孩来院查体,经检查该小儿体格发育正常 其体重约可达()。
A.6~7kg
B.7~8kg
C.9~10kg
D.13~14kg
E.15~16kg
104、多项选择题 急性中毒的发病时间与下列哪些因毒有关()。
A.毒物毒性大小
B.剂量
C.侵入途径
D.患者体质
E.患者年龄
105、单项选择题 男性,40岁,既往有心脏病史5年,近来感体力不支,不能从事任何体力活动,休息时亦感乏力、心悸、气急,判断其心功能属于()。
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.以上都不对
106、单项选择题 男性儿童患者,8岁,体重30kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱,皮薄、疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。 对于该患儿的现场处理不正确的是()。
A.迅速脱离热源
B.局部创面涂抹甲紫
C.用自来水大量冲洗双下肢
D.大量补液
E.迅速送往医院
107、单项选择题 关于原发型肺结核,下列哪项描述错误()。
A.是小儿肺结核最常见的类型
B.包括原发综合征和支气管淋巴结核
C.肺部原发病灶多位于肺尖部
D.肺部原发病灶以右肺多见
E.典型X线特征呈“哑铃”形
108、单项选择题 患者,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。 为保持管道密闭,水封瓶长管没入水中()。
A.3~4cm
B.3~8cm
C.10~12cm
D.15~20cm
E.20cm以上
109、多项选择题 病历摘要:患者,女性,44岁,平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速,偶有过早搏动,诊断为甲状腺功能亢进症。 该患者作基础代谢率测定前应有下列哪些准备()。
A.测定前一日向患者解释
B.测定前晚服安定,以促进睡眠
C.测定前一日晚餐后开始禁食
D.晨起除生活自理外,不作其他活动
E.用推车送患者去测试室
110、单项选择题 患者女,54岁,因“腹痛伴高热3d”来诊。查体:T39.3℃,P120次/min,R30次/min,BP75/50mmHg;腹部压痛、反跳痛明显。 应采取的措施是()。(提示建立中心静脉通路后进行扩容,快速输液时,中心静脉压15cmH2O,BP80/60mmHg。)
A.用升压药
B.减慢输液速度
C.减慢输液速度,加用强心药
D.暂停输液
E.维持输液速度,加用升压药
F.大量输液,加快输液速度
111、单项选择题 硬脑膜外血肿的典型意识改变是()。
A.昏迷不超过60min
B.伤后逐渐出现昏迷
C.昏迷不超过30min
D.有“中间清醒期”
E.持续性深昏迷
112、单项选择题 消化性溃疡最易发生大出血的是()。
A.胃小弯溃疡
B.幽门管溃疡
C.十二指肠溃疡
D.球后溃疡
E.球部溃疡
113、单项选择题 应用胆碱酯酶复能剂治疗有机磷中毒的作用为()。
A.抑制腺体分泌
B.解除毒蕈碱样症状
C.改善烟碱样症状
D.解除平滑肌痉挛
E.解除呼吸中枢抑制
114、多项选择题 符合甲型病毒性肝炎表现的是()。
A.起病为发热、乏力、厌食、巩膜黄染
B.尿色加深
C.腹胀、肝质地硬、脾大
D.皮肤黄染、轻度瘙痒
E.腹软、肝大质软、轻度扣击痛
115、单项选择题 患者,夏女士,25岁。因心悸、头昏3日,拟诊病毒性心肌炎入院。心电图示三度房室阻滞,心率32次/分,频发阿-斯综合征。最恰当的处理是()。
A.阿托品静脉滴注
B.氢化可的松静脉滴注
C.安装永久性人工心脏起搏器
D.安装临时性人工心脏起搏器
E.异丙肾上腺素静脉滴注
116、多项选择题 中心静脉压测定可以反映()。
A.左心房压力
B.右心房压力
C.肺循环压力
D.胸腔内腔静脉压力
E.左心室压力
117、单项选择题 急性心梗后心律失常的处理措施中不妥的是()。
A.持续阵发性室性心动过速,首选利多卡因静注
B.室上性快速性心律失常多用维拉帕米
C.快速性心律失常时可用阿托品
D.发生第二度Ⅱ型或第三度房室传导阻滞,可植入人工心脏起搏器
E.发生持续多形性室性心动过速时,应尽快采用非同步直流电除颤
118、单项选择题 女,2岁。运动发育落后,下肢肌张力增高,抱起时双腿交叉呈剪刀样。 该患儿的首优护理问题是()。
A.营养失调
B.躯体移动障碍
C.社交障碍
D.有外伤的危险
E.有感染的危险
119、单项选择题 李某,34岁。未产妇,第一次产前门诊,她说自己平时月经规律,28天1次,持续4天。现已停经8周,极度疲乏,乳房触痛明显。 除以上体征,护士应考虑到若该妇女怀孕,其另一个推想症状是()。
A.妊娠纹
B.胎动感
C.恶心
D.妊娠斑
E.晕厥
120、单项选择题 某初产妇,G3P0,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。 该产妇除宫缩乏力外,还可诊断为()。
A.潜伏期缩短
B.潜伏期延长
C.活跃期缩短
D.活跃期延长
E.第二产程延长
121、单项选择题 患者,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。 行闭式胸膜腔引流时,导管安放位置应是患侧的()。
A.第2肋间锁骨中线
B.第7、8肋间腋中线处
C.第6、7肋间腋前线处
D.第5、6肋间腋中线处
E.第9、10肋间腋后线处
122、单项选择题 女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显,入院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm,右侧肢体无自主运动。 应立即给病人使用的最主要急救药物是()。
A.20%甘露醇
B.氨苯蝶啶
C.地塞米松
D.苯巴比妥
E.双氢氯噻嗪
123、单项选择题 ORS(口服补液盐)液的成分中电解质含量最多的是()。
A.氯化钠
B.氯化钾
C.氯化钙
D.葡萄糖
E.碳酸氢钠
124、多项选择题 下列哪些药物是促胰岛素分泌剂()。
A.格列苯脲(优降糖)
B.格华止
C.罗格列酮
D.瑞格列奈(诺和龙)
E.阿卡波糖(拜糖平)
125、单项选择题 患儿,男,10个月,体重6.5kg,皮下脂肪0.5cm,牛乳喂养未添加辅食,近一个月来食欲差,面色苍白,精神不振,诊断为蛋白质-能量营养不良。 经护理评估,该患儿首优的护理诊断是()。
A.知识缺乏
B.有感染的危险
C.营养失调:低于机体需要量
D.生长发育迟缓
E.自我形象紊乱
126、单项选择题 某女婴,出生72小时,面部出现黄疸,吸吮力强,大小便正常,微量胆红素0.01μmol/L。 估计此黄疸的消退时间为生后()。
A.2~3天
B.4~5天
C.6~10天
D.10~14天
E.15~20天
127、多项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。 关于肺栓塞的抗凝治疗,叙述错误的有()。
A.溶栓后待APTT降至正常值的2倍以下时,开始使用肝素或低分子肝素抗凝
B.可以直接使用华法林抗凝治疗
C.使用肝素加华法林抗凝,待INR≥2.0连续2d时,停用肝素治疗
D.使用低分子肝素加口服华法林抗凝,5d后停用低分子肝素
E.使用低分子肝素抗凝时患者均可按照公斤体重给药,并监测APTT
F.目前临床上应用的抗凝药物主要有普通肝素、低分子肝素和华法林
128、单项选择题 患者,女性,55岁。发现血压升高7年,间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心痛。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时,突感胸闷、气急,咳泡沫痰。急诊入院查体:端坐体位,心率42次/分,双肺满布湿啰音,双下肢无水肿。 对该患者的护理,下列哪项不宜()。
A.注意保暖,避免受凉
B.给予高流量吸氧
C.平卧位,头偏向一侧
D.给予少盐、易消化饮食
E.保持大便通畅
129、单项选择题 患者男性,65岁,3年前起出现中上腹部隐痛,呈间歇性,通常于饭前或饭后4~5小时发生,偶尔睡眠时发生疼痛,进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧,服阿托品无效,进食后不缓解,昨日排柏油样便2次、每次约100g,故来院诊治。体检:口唇略苍白,无发绀,两肺无异常;心律齐,无病理性杂音;腹软,中上腹有轻度压痛,肝脾未及,移动性浊音(-)。实验室检查:WBC5.0×109/LHb100g/L尿常规(-),大便隐血(+++)。 下列哪项措施适用于该患者的止血治疗()。
A.三腔气囊管
B.垂体后叶素
C.奥曲肽
D.奥美拉唑
E.胃镜下硬化治疗
130、单项选择题 初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立刻将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。 如果采取以下哪项措施,可以预防产后出血()。
A.胎儿娩出后肌内注射催产素
B.胎肩娩出后,立即肌内注射催产素
C.胎儿娩出后,迅速徒手取出胎盘
D.注意保护会阴
E.胎头娩出后,即可给予催产素,加强宫缩
131、单项选择题 易引起心血管发育畸形的关键时期是胚胎的()。
A.第2~8周
B.第8~12周
C.第12~16周
D.第16~20周
E.第20~24周
132、单项选择题 11月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(-),脑脊液检查WBC升高,外观呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低 结核病应用抗结核药物治疗原则不包括()。
A.早期治疗
B.首次大剂量
C.联合用药
D.坚持全程
E.分段治疗
133、单项选择题 病历摘要:住院男性患者,57岁,入院诊断:支气管哮喘,在哮喘发作过程中,突然出现极度呼吸困难,严重发绀,右胸剧痛。 你认为此种情况最可能是什么()。
A.支气管阻塞引起的窒息
B.重症哮喘
C.自发性气胸
D.呼吸衰竭
E.肺栓塞
F.心力衰竭
134、单项选择题 某孕妇,29岁,妊娠30周,阴道少量流血2天,感下腹坠痛2小时。胎心率150次/分。肛门检查:宫口扩张可容指尖,胎头先露,高浮。 如出现胎膜破裂,还应注意()。
A.给予镇静药
B.抬高孕妇臀部
C.加用中药保胎
D.家属谈话
E.应用激素以促胎肺成熟
135、多项选择题 甲亢的手术指征包括()。
A.中度以上的原发性甲亢
B.非手术治疗后复发的
C.有压迫症状的
D.继发性甲亢
E.高功能腺瘤
136、单项选择题 新生儿颅内出血不适宜的措施是()。
A.保持安静,尽力避免惊扰
B.烦躁不安时可用镇静剂
C.平卧头低脚高位
D.15~30分钟巡视病房1次
E.可使用维生素K1以控制出血
137、单项选择题 中暑痉挛时最常见的发生肌肉痉挛的部位是()。
A.腓肠肌
B.腹直肌
C.肱二头肌
D.肱三头肌
E.股四头肌
138、单项选择题 预防脑膜或中枢神经系统白血病的主要措施是()。
A.放射治疗
B.联合化疗
C.骨髓移植
D.缓解巩固期鞘内注射化疗药物
E.激素治疗
139、多项选择题 急性胰腺炎的护理诊断是()。
A.疼痛
B.有体液不足危险
C.营养失调
D.体温升高
E.知识缺乏
140、单项选择题 化脓性关节炎病人进行局部灌洗治疗的护理措施中正确的是()。
A.引流瓶低于床面20cm
B.术后12~24小时内应慢速滴入
C.冲洗液为含抗生素的生理盐水
D.引流管的滴入管应高于床面1m
E.引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管
141、单项选择题 以下哪种抗结核药物易引起第8对脑神经受损()。
A.异烟肼
B.链霉素
C.乙胺丁醇
D.利福平
E.吡嗪酰胺
142、单项选择题 长期接触有机磷农药者应定期做何种检查()。
A.转氨酶
B.血胆碱酯酶活性
C.磷酸肌酸激酶
D.胎甲球蛋白
E.血肌酐
143、单项选择题 患者,女性,23岁,主因“全身关节肿痛伴发热4周”入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80g/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++)。 目前治疗本病的首选药物是()。
A.糖皮质激素
B.非甾体抗炎药
C.抗疟药
D.免疫抑制剂
E.强效广谱抗生素
144、多项选择题 病历摘要:男,45岁,2h前负重后突然感到胸痛,呼吸困难。体检:右肺呼吸音低,叩浊过清音,胸透右侧气胸,肺压缩50%。 下列抢救配合正确的是()。
A.按危重期病人护理
B.鼻导管吸氧
C.剧烈咳嗽时遵医嘱给予镇咳药
D.备好胸腔排气用物
E.指导患者保持大便通畅
145、多项选择题 胃癌病人胃液分析的结果为()。
A.总酸度:低
B.游离酸:低或无
C.基础胃酸排泌量(BA0):低
D.最大胃酸排泌量(MAO):低
E.隐血试验:++
146、单项选择题 患者,男性,70岁,BP180/105mmHg,心脏B超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。 危险性分层属()。
A.极低危组
B.低危组
C.中危组
D.高危组
E.极高危组
147、单项选择题 患者,女性,48岁,患1型糖尿病30年,因感冒、体温达39℃、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。 该患者病情逐渐平稳,改为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近半年来,经常感到双足趾针扎样刺痛,足部有穿着袜子的异常感觉。根据病人的病史,应考虑患者出现了何种并发症()。
A.下肢动脉粥样硬化
B.糖尿病肾病
C.自主神经功能紊乱
D.低血糖
E.周围神经病变
148、多项选择题 病历摘要:患者,男性,58岁,餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛,持续约40min,向左肩背部放射。体检:患者烦躁。P60次/min,BP12.5/9.3kPa,心率60次/min,心音低,律整,两肺无特殊,腹软,无压痛。 下列哪些不是处理上述患者的首要措施()。(提示:入院第2天,患者发生心室颤动)
A.立即进行直流电除颤
B.立即进行胸外心脏按压
C.立即进行口对口人工呼吸
D.立即心腔内注射利多卡因
E.立即予同步电击除颤
F.立即予静脉注射阿托品
G.立即予胸前区电击
H.立即予静脉注射异丙肾上腺素
149、多项选择题 护士在观察病情时下列哪几项提示为心肌梗死的先兆()。
A.疼痛发作频繁
B.疼痛持续时间缩短
C.疼痛程度加重
D.疼痛持续时间延长
E.含服硝酸甘油无效
150、单项选择题 甲状腺次全切除术并发甲状腺危象常发生于术后()。
A.4小时
B.5~6小时
C.7~10小时
D.12~36小时
E.48~72小时
151、单项选择题 患者,女,75岁,高血压病30余年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2min,休息后缓解,未予诊治。4h前突感胃疼伴烧心感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:3240U/L,CK-MB:398U/L,TNI:125mg/ml。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。 患者入院8h后突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉红色泡沫样痰,两肺满布干湿性啰音,心率108次/min,护士即刻通知医生,责任护士给予患者的护理措施中不正确的是()。
A.静点硝酸甘油
B.肌内注射哌替啶
C.静脉推注速尿
D.经酒精湿化后给氧,氧流量6~8L/min
E.开放两条静脉,同时快速输液给药
152、单项选择题 一新生儿,孕37周,吸引器助产出生,出生时羊水被胎粪污染,四肢青紫,心率98次/分,呼吸20次/分,四肢略屈曲,拍打足底有皱眉动作。 护理该新生儿的首要措施是()。
A.建立呼吸
B.复温
C.观察皮肤
D.处理感染灶
E.维持体温稳定
153、单项选择题 引起急性胰腺炎最常见的发病原因是()。
A.暴饮暴食
B.乙醇中毒
C.流行性腮腺炎
D.胆总管末端梗阻和胆汁逆流
E.胰腺外伤
154、单项选择题 测定糖化血红蛋白(GHb)可反映()。
A.近2~3月内血糖的总水平
B.近2~3周内的血糖总水平
C.近2~3天内的血糖总水平
D.近1月内的血糖总水平
E.近6月内的血糖总水平
155、单项选择题 孕妇接受骨盆内测量的时间宜在()。
A.12~20周
B.20~24周
C.24~36周
D.36~38周
E.39~40周
156、单项选择题 对安装人工起搏器患者的护理中,不正确的是()。
A.持续24小时心电监护
B.平卧24小时,术侧卧位
C.术后第4天开始协助患者做术侧肩部活动
D.沙袋压迫伤口4~6小时
E.遵医嘱给予抗生素3天
157、单项选择题 李某,34岁。未产妇,第一次产前门诊,她说自己平时月经规律,28天1次,持续4天。现已停经8周,极度疲乏,乳房触痛明显。 化验报告提示尿妊娠反应(+),此化验的目的是查体内的哪种激素()。
A.缩宫素
B.黄体酮
C.雌激素
D.绒毛膜促性腺激素
E.黄体生成素
158、单项选择题 最常见的先心病是()。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
159、多项选择题 糖尿病并发感染最常发生于()。
A.皮肤
B.胆道
C.泌尿道
D.呼吸道
E.消化道
160、单项选择题 患者,男性,50岁。身高165cm,体重75kg。体检时发现空腹血糖7.1mmol/L,下列哪项考虑是正确的()。
A.可诊断为糖尿病
B.应进行口服75g葡萄糖口服葡萄糖耐量试验
C.可诊断为无症状性糖尿病
D.应进行口服100g葡萄糖
E.应重复做1次空腹血糖
161、单项选择题 母亲带1岁男孩来院查体,经检查该小儿体格发育正常 测得头围应约是()。
A.38cm
B.40cm
C.46cm
D.48cm
E.50cm
162、单项选择题 气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒,其主要原因是()。
A.吸痰器工作时间过长易损坏
B.吸痰管通过痰液过多易阻塞
C.引起病人刺激性呛咳造成不适
D.引起病人缺氧致发绀
E.吸痰用托盘暴露时间过久易造成细菌感染
163、多项选择题 营养性缺铁性贫血的治疗原则有()。
A.调整饮食,治疗原发病
B.铁剂疗法
C.输血疗法
D.中医疗法
E.叶酸疗法
164、单项选择题 早产儿,胎龄34周,体重2000g,因“黄疸5d,加重1d”来诊。生后第3天出现黄疸,精神可,吃奶少,第8天黄疸明显。查体:T36℃。实验室检查:血WBC12×109/L,N0.40;血清TBil206μmol/L,血清丙氨酸氨基转移酶正常。 该患儿入院后体温35.6℃,采用暖箱保暖。暖箱内的适中温度是()。
A.30℃
B.31℃
C.32℃
D.33℃
E.34℃
F.35℃
165、多项选择题 下列临床表现中与Ⅱ型呼吸衰竭相符的有()。
A.皮肤潮红、温暖多汗
B.烦躁不安,昼夜颠倒
C.呼吸费力,呼气延长
D.表情淡漠,嗜睡不醒
E.鼻翼扇动,有三凹征
166、单项选择题 人工喂养足月新生儿出生第一天需奶量为()。
A.10~20ml/(kg·D.
B.20~30ml/(kg·D.
C.30~40ml/(kg·D.
D.40~50ml/(kg·D.
E.30~60ml/(kg·D.
167、单项选择题 关于老年性阴道炎的临床表现,下列错误的项目是()。
A.阴道分泌物增多
B.可出现血性白带
C.外阴瘙痒
D.阴道黏膜菲薄充血
E.阴道黏膜上可见白色膜状物
168、单项选择题 梅毒病人的潜伏期约为()。
A.7~10天
B.2~4周
C.5~6周
D.7~8周
E.9~10周
169、单项选择题 23岁妇女,停经10周,阴道不规则流血10余天,量不多暗红色,血中伴有小水泡物,妇科检查:BP140/90mmHg,子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物 本病例最可能的诊断是()。
A.双胎妊娠
B.羊水过多
C.妊娠合并卵巢囊肿
D.先兆流产
E.葡萄胎
170、多项选择题 以下哪些是足月儿的特点()。
A.头发分条清楚
B.四肢屈肌张力高
C.胎毛多
D.足底纹理多
E.女婴大阴唇不能覆盖小阴唇
171、单项选择题 妊娠高血压综合征的基本病变是()。
A.肾小动脉缺氧
B.全身小动脉痉挛
C.全身毛细血管缺氧
D.全身动脉血管痉挛
E.周围小血管阻力增加
172、单项选择题 心肌梗死患者最早、最突出的临床表现为()。
A.发热
B.心动过速
C.恶心、呕吐
D.疼痛
E.低血钾和休克
173、单项选择题 女,孕32周顺产,生后3天出现吸吮无力,哭声低微、反应差,双下肢硬肿,皮肤黄染,体温32℃。 当前最主要的护理问题是()。
A.体温过低
B.营养失调
C.有感染的危险
D.皮肤完整性受损
E.知识缺乏
174、单项选择题 小儿出生发育最快的年龄阶段是()。
A.出生~1岁
B.2~3岁
C.4~6岁
D.6岁至青春期前
E.学龄期
175、多项选择题 患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T37.8℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。 初步考虑的诊断是()。(提示血常规:正常;粪常规:脂肪球(++),少许黏液;血钠135mmol/L。)
A.急性胃肠炎
B.急性上呼吸道感染
C.小儿腹泻病伴中度等渗性脱水
D.生理性腹泻
E.细菌性痢疾
F.尿布皮炎
G.佝偻病
176、多项选择题 病历摘要:男性患者,69岁,头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐,于下午2时急诊。高血压病史21年,近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检:P100次/min,律整,BP33/16.7kPa,心率100次/min,律整,A2亢进,两肺呼吸音略粗,腹软,肝脾未扪及,下肢无水肿。X线检查:胸透见左心室扩大。实验室检查:血肌酐151.2mmol/L,空腹血糖14mmol/L。 目前常用的降压药有哪几类()。
A.利尿药
B.血管紧张素转换酶抑制药
C.β受体阻滞药
D.α受体阻滞药
E.钙通道阻滞药
F.血管紧张素Ⅱ受体阻滞药
G.降血脂药
H.硝酸酯类
177、单项选择题 关于胎儿发育的说法,下列正确的是()。
A.孕10周前称胚胎
B.11周以后称胎儿
C.8周末,胚胎初具人形
D.10周末,胎儿外生殖器已发育
E.20周末,胎儿内脏器官已发育齐全
178、多项选择题 病历摘要:男性,55岁,主诉口渴,多饮3个月,体态微胖,要排除糖尿病来诊。 该病人的主要护理诊断为()。
A.营养失调
B.自我形象紊乱
C.有皮肤完整性受损的危险
D.焦虑
E.有感染的危险
F.有酮症酸中度的危险
G.知识缺乏
H.活动无耐力
179、单项选择题 某健康女婴,体重6kg,使用5%糖牛奶喂养,其每日所需奶量为()。
A.460ml
B.500ml
C.560ml
D.600ml
E.760ml
180、多项选择题 伤寒病人便秘可采用下列哪些护理措施()。
A.开塞露通便
B.用力排便
C.高压大量盐水灌肠
D.低压温盐水灌肠
E.保证每日或间日大便一次
181、单项选择题 某孕妇,28岁,孕3产0,30周妊娠,曾有2次人工流产史。因阴道流血12小时入院,无腹胀腹痛。若此时阴道出血量达100ml。 若3天后又有阴道流血,量约350ml,下列护理方案最佳的是()。
A.镇静
B.促胎肺成熟
C.做剖宫产术准备
D.给予子宫收缩抑制剂
E.继续观察
182、单项选择题 患者,女性,45岁,3小时前车祸头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院,入院检查中度昏迷,右瞳孔散大,光反射小时,左上下肢肌张力增高,病理征(+),左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影像。 诊断是()。
A.右额颞脑挫伤、脑疝
B.右额颞急性硬膜下血肿、脑疝
C.右额颞急性硬膜外血肿、脑疝
D.右额颞急性硬膜下积液、脑疝
E.右额颞脑内血肿、脑疝
183、多项选择题 患者,男性,60岁。进行性排尿困难3年,夜间尿频,触诊前列腺不大,神经系统无异常,F20导尿管可插入膀胱,残余尿70ml。 TUR的并发症有哪些()。[提示:病人将接受经尿道前列腺切除术(TUR)]
A.出血
B.膀胱穿孔
C.尿失禁
D.尿道狭窄
E.膀胱腹壁尿瘘
F.直肠损伤
G.TUR综合征
184、单项选择题 患者男,60岁,因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P65次/min,R18次/min,BP150/90mmHg。 为明确诊断,进一步进行的检查项目中首选()。(提示实验室检查:三酰甘油2.5mmol/L,高密度脂蛋白0.9mmol/L,低密度脂蛋白3.7mmol/L;其余均正常。ECG:正常。)
A.运动试验
B.超声心动图
C.冠状动脉造影
D.食管超声心动图
E.静态放射性核素检查
F.动态放射性核素检查
185、单项选择题 病历摘要:患者,男性,49岁,中午参加宴会,饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛,难以忍受,伴呕吐;疼痛逐步向腰背部放射,遂来医院急诊。途中呕吐2次,在第二次呕吐物中混有胆汁。 该病人经医生确诊为急性胰腺炎,在我国引起该病的主要原因为()。
A.手术创伤
B.高钙血症
C.药物
D.并发于流行性腮腺炎
E.胆道疾病
F.暴饮暴食
G.低钙血症
H.大量饮酒
186、多项选择题 病历摘要:男性,40岁,寒战发热2d,右上腹痛,咳嗽。4h前口服安乃近后大汗,面色苍白,呼吸急促,体温39℃,血压90/60mmHg。 关于肺炎球菌下列哪项是正确的()。
A.革兰阳性菌,常成对排列
B.有荚膜的致病性强
C.目前已知有86个荚膜血清及亚型
D.成人致病菌种第3型致病力最强
E.荚膜多糖抗原与致病力无密切关系
F.荚膜多糖抗原由高分子多糖聚合体组成
187、单项选择题 PPD结果的判断以下哪项是正确的()。
A.硬结直径5~9mm(-)
B.硬结直径10~19mm(+)
C.硬结直径>20mm(++)
D.硬结直径>20mm以上伴水泡及局部坏死(++++)
E.硬结直径>10mm强阳性
188、单项选择题 患者,男性,32岁,持续发热9天,伴腹胀,便秘,不欲饮食。查体:心率68次/分,腹软,肝肋下2cm,白细胞正常,嗜酸性粒细胞为零,血培养有伤寒杆菌生长。 伤寒的肠道并发症多出现在病程的()。
A.第1周内
B.第2周~第3周
C.第4周~第5周
D.第6周
E.整个病程
189、单项选择题 新生儿肺炎通过羊水感染常见的致病菌是()。
A.肠道病毒
B.链球菌
C.大肠杆菌
D.绿脓杆菌
E.肺炎球菌
190、单项选择题 心绞痛发作时疼痛持续的时间一般为()。
A.3.5分钟
B.15~20分钟
C.30分钟内
D.1小时内
E.2小时内
191、单项选择题 患儿3岁,发热3天,昏迷2天。T38℃,伴有颈抵抗,病理反射阳性,呼吸快慢不均,有双吸气,两肺未闻湿啰音,心率140次/分,血气PaO245mmHg,PaCO255mmHg。 考虑为()。
A.肺炎
B.心力衰竭
C.中枢性呼吸衰竭
D.周围性呼吸衰竭
E.喉炎
192、单项选择题 在下列症状和体征中,不属于葡萄胎的临床表现的是()。
A.蛋白尿
B.子宫比正常妊娠月份大
C.停经后阴道流血
D.白带增多
E.卵巢黄素囊肿
193、单项选择题 慢性肺淤血的X线检查的特征性表现是()。
A.肺门血管影增强
B.右下肺动脉增宽
C.KerleyB线
D.肺门影呈蝴蝶状
E.肺野大片融合阴影
194、单项选择题 新生儿娩出后,首先应()。
A.清理呼吸道
B.处理脐带
C.刺激呼吸
D.眼药水滴双眼
E.吸吮母亲乳汁
195、多项选择题 急性心肌梗死病人抗凝治疗的禁忌证包括()。
A.血压过高
B.活动性溃疡
C.严重肝肾功能不全
D.有出血倾向
E.新近手术创面未愈合
196、单项选择题 患者女性,59岁,身高158cm,体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。 首次评估时,很可能从患者的健康史中了解到其童年时曾患过()。
A.猩红热
B.脊髓灰质炎
C.风湿热
D.肺炎
E.脑膜炎
197、单项选择题 有关我国妇女劳动保护的描述,不正确的是()。
A.孕期不得加班
B.不允许在女职工哺乳期解除劳动合同
C.女职工劳动中单人最大负荷为50kg
D.妊娠7个月前可以安排夜班劳动
E.月经期不得从事冷水作业
198、单项选择题 右心衰的病人常有食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛等,是由于()。
A.肺循环淤血
B.胃肠道淤血
C.迷走神经反射增强
D.交感神经反射增强
E.左心室扩大压迫膈肌
199、单项选择题 患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。 在治疗过程中,患儿出现脑疝,眼部特征为()。
A.落日眼
B.复眼
C.两侧瞳孔不等大
D.眼球固定
E.瞳孔缩小
200、单项选择题 引起输卵管妊娠的最常见原因是()。
A.输卵管发育不良
B.输卵管功能异常
C.输卵管炎
D.内分泌失调
E.神经精神功能障碍
201、单项选择题 某孕妇合并乙型肝炎,为了防止发生产后出血,下列护理措施错误的是()。
A.产时缩短第二产程
B.胎儿娩出后不能使用缩宫素,因为肝脏损害
C.产前肌内注射维生素K
D.产前准备好抢救物品
E.产时密切观察,避免滞产
202、单项选择题 患者女,47岁,因“月经紊乱1年”来诊。月经(7~10)d/(30~40)d,经量时多时少,此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查:子宫稍大,附件(-)。子宫及附件B型超声:未见明显异常。 与该患者的月经周期调节机制无关的是()。
A.卵巢
B.输卵管
C.腺垂体
D.大脑皮质
E.丘脑下部
F.外源激素
203、单项选择题 患者,男性,31岁。平时尚健,运动时突然出现昏厥,意识丧失。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。 为患者行超声心动图,最有可能发现下列异常()。
A.左室扩张,左室流出道扩大
B.室壁运动普遍减弱
C.室间隔厚度≥15mm
D.主动脉瓣开放受限
E.二尖瓣关闭有裂隙
204、单项选择题 女性病人,35岁,因甲亢行甲状腺大部切除术。术后进流质时,出现误咽、呛咳,可能是术中损伤了()。
A.喉上神经内支
B.喉上神经外支
C.单侧喉返神经
D.双侧喉返神经
E.甲状旁腺
205、单项选择题 某患者因发热,全身有小出血点,头晕乏力而就诊。经医院检查:体温38.5℃,血红蛋白80/L,红细胞3.0×1012/L,白细胞3.0×109/L,血小板70×109/L,确诊为再生障碍性贫血。 发热为本病特征,其原因是()。
A.营养不良
B.缺乏成熟中性粒细胞
C.缺氧
D.出血
E.新陈代谢旺盛
206、单项选择题 患者,女,34岁,体重60kg。前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤创面均有水疱,疼痛剧烈;面部红斑,轻度红肿、疼痛、表面干燥。 烧伤5日后,病人出现寒颤、高热,脉搏为140次/min,烦躁不安,血白细胞计数2.5×10/L,血培养阳性。可能并发()。
A.菌血症
B.败血症
C.中毒性休克
D.脓血症
E.毒血症
207、单项选择题 正常新生儿脐带脱落的时间,发生于出生后()。
A.1~3天
B.3~7天
C.5~9天
D.6~10天
E.7~14天
208、单项选择题 患者,女性,28岁。发现颈部肿大1年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热,多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。 初步诊断主要考虑什么疾病()。
A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺癌
C.甲状腺功能亢进
D.颈部肿块
E.颈淋巴结结核
F.颈部转移性肿瘤
209、单项选择题 患者,男性,32岁,持续发热9天,伴腹胀,便秘,不欲饮食。查体:心率68次/分,腹软,肝肋下2cm,白细胞正常,嗜酸性粒细胞为零,血培养有伤寒杆菌生长。 该病的首要处理是()。
A.应用脱水剂
B.纠正水代谢紊乱
C.应用呼吸兴奋剂
D.应用镇静止痉药
E.抗病原治疗
210、单项选择题 在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是()。
A.异山梨酯(消心痛)
B.双氢克尿噻
C.毛花苷C(西地兰)
D.硝普钠
E.多巴胺
211、单项选择题 患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。 奥美拉唑的作用机制是()。
A.与组胺竞争H2-受体
B.抑制H+-K+-ATP酶
C.防止氢离子回渗
D.抑制迷走神经
E.根除幽门螺杆菌
212、单项选择题 判断心室舒张功能最实用的方法是()。
A.X线
B.多普勒超声
C.血液生化
D.放射性核素
E.有创性血流动力学
213、单项选择题 左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似,但前者心力衰竭情况出现较晚。 左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症常见的是()。
A.心房颤动
B.右心衰竭
C.血栓栓塞
D.急性肺水肿
E.感染性心内膜炎
214、单项选择题 由糖类提供的能量应占小儿每日总能量的比例为()。
A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%~60%
215、多项选择题 导致成人缺铁性贫血最常见的原因包括()。
A.食物中铁的摄入少
B.痔疮出血
C.消化性溃疡出血
D.女性月经量过多
E.钩虫病
216、单项选择题 某孕妇现孕34周,长时间仰卧后,出现头晕、心率加快等低血压表现 出现这种情况的主要原因是()。
A.脉率增快
B.脉压差增大
C.脉压差减少
D.回心血量增加
E.回心血量减少
217、单项选择题 某心脏病病人,出现心悸,心率130~140次/分,律齐,首选的措施是()。
A.加强巡视
B.心电监护
C.安慰病人
D.立即报告医生
E.做好生活护理
218、单项选择题 女,34岁,平常月经规律,停经40天,阴道淋漓出血12天,今日突发下腹痛,并伴恶心,呕吐而就诊。检查:T36.4℃,P120次/分,BP80/50mmHg,尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+),内诊,后穹窿饱满,宫颈举痛明显,子宫未查清,右侧宫旁触到触痛明显包块。 根据病人情况,可能的诊断是()。
A.卵巢囊肿蒂扭转
B.黄体破裂
C.难免流产
D.阑尾炎
E.宫外孕
219、单项选择题 哪种因素除外,均为糖尿病酮症酸中毒诱因()。
A.感染
B.外伤
C.手术
D.胰岛素治疗中断
E.定时定量进食
220、单项选择题 支气管扩张的最主要病因是()。
A.支气管-肺组织感染和支气管阻塞
B.支气管先天发育障碍
C.肺囊性纤维化
D.遗传性α1抗胰蛋白酶缺乏
E.机体免疫功能失调
221、单项选择题 患者,男性,30岁,4年前发现HBsAg(+)。ALT偶尔增高,近2年来ALT增高持续时间延长,正常时期缩短。近2个月来感乏力,食欲差,体格检查巩膜无明显黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,ALT180U/L。 该疾病的传播途径不包括()。
A.母婴传播
B.血液-体液传播
C.密切接触传播
D.性传播
E.粪-口传播
222、单项选择题 患者,男性,55岁,独居,清晨被邻居发现昏迷倒在地上,室内有煤气味,急送医院就诊。体格检查:血压160/100mmHg,心率50次/分,昏迷状态,颈有抵抗,口唇呈樱桃红色,受压部位皮肤红肿,有多个水疱,眼底检查示视神经盘水肿。初步诊断“急性一氧化碳中毒,并发脑水肿”。 无助于脑水肿治疗的措施是()。
A.戴冰帽
B.20%甘露醇快速静脉注射
C.静脉注射阿托品
D.静脉注射地塞米松
E.静脉注射呋塞米
223、单项选择题 以下烧伤脓毒症的护理,错误的是()。
A.做好基础护理
B.管饲或静脉营养支持
C.大剂量联合使用抗生素
D.入院后即做创面细菌培养
E.必要时少量多次输入库血
224、单项选择题 患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。 病房责任护士经上述护理评估后,认为目前患者存在主要护理诊断是()。
A.有受伤的危险
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.疼痛
E.潜在并发症:脑血管意外
225、单项选择题 支气管扩张病人咳嗽、咳痰加重的时间是()。
A.早晨起床时和晚上卧床时
B.白天
C.傍晚
D.深夜
E.进餐时
226、单项选择题 有关胎儿先露的描述,是横产式的有()。
A.肩先露
B.头先露
C.面先露
D.臀先露
E.枕先露
227、多项选择题 患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。 结肠癌的组织学分型可分为哪几类()。(提示:纤维结肠镜检查见升结肠靠盲肠处有一约3cm×4cm大小的菜花样肿物,突出于肠腔,触之易出血。病理活检诊断为高分化腺癌)
A.腺癌
B.黏液腺癌
C.高分化癌
D.中分化癌
E.低分化癌
F.未分化癌
G.鳞状细胞癌
H.恶性黑色素瘤
228、单项选择题 男婴,6个月,生后人工喂养,未加辅食,查体:体重5kg,发育营养差,皮肤粘膜显苍白,心前区Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm,Hb66g/L,RBC2.5×1012/L,WBC、血小板及网织红细胞均正常。 医嘱给予铁剂治疗,护士提供的护理指导不妥的是()。
A.药物应放在患儿不能触及的地方
B.服用铁剂后大便变黑是正常的,停药后会恢复
C.餐前服用
D.铁剂可与维生素C同服
E.液体铁剂可使牙齿染黑,可用吸管或滴管服之
229、多项选择题 有机磷农药污染皮肤的处理方法有()。
A.清水冲洗
B.肥皂水冲洗
C.酒精擦洗
D.热水冲洗
E.2%碳酸氢钠冲洗
230、单项选择题 患者,女性,59岁,因突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导朕ST段呈弓背向上抬高,律不齐。 最可能的诊断为()。
A.肺源性心脏病
B.心律失常
C.心源性休克
D.病毒性心肌炎
E.急性心肌梗死
231、多项选择题 除心脏器质性疾病外,以下因素也会导致心律失常()。
A.电解质紊乱
B.酸碱中毒
C.脑部疾病
D.骨折
E.胆囊炎
232、多项选择题 糖尿病预防感染应采取何措施()。
A.有破损立即就医
B.外阴清洁
C.个人卫生
D.长期服用抗生素
E.足部卫生
233、单项选择题 患者男性,72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿性啰音。心率116次/分,律齐;血压23/14kPa;神经系统检查未发现定位体征。 为明确诊断首选哪项辅助检查()。
A.脑CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肺功能
234、多项选择题 患者,男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体格检查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射。 患者目前为()。(提示:伤后24小时,球海绵体反射出现,胸10平面以下检查无运动与感觉功能存在)
A.脊髓休克期
B.完全性脊髓损伤
C.不完全性脊髓损伤
D.没有临床意义的功能恢复
E.脊髓休克已过
F.尚不能判断脊髓损伤程度
235、单项选择题 患儿生后6天,呼吸浅促,鼻翼扇动,口唇发绀,吸气性三凹症,两肺呼吸音粗糙,可闻干湿啰音。 首选的最重要的治疗是()。
A.激素
B.抗生素
C.能量合剂
D.镇静剂
E.脱水剂
236、单项选择题 患者,男性,19岁,急淋白血病,化疗期间出现发热、咽痛,伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊:肺底部大量湿啰音。化验:WBC1.1×109/L(中性85%,L1%),Hb105g/L,血小板80×109/L。 引起该患者感染最主要的原因是()。
A.白血病细胞浸润
B.联合化疗
C.皮质激素的应用
D.代谢亢进
E.成熟粒细胞减少
237、单项选择题 患者男性,56岁,有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言,言语不清且较缓慢,一天前加重,并出现嗜睡、意识不清。入院查体:T38.5℃,P110次/分,R22次/分,BP100/60mmHg,神志不清,呼吸急促,面色晦暗,巩膜无黄染,瞳孔反应迟钝,面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚,颈软,无颈静脉怒张,两肺未闻及啰音,心率110次/分,律齐,未闻及杂音,腹软隆起,移动性浊音阳性。 该患者的初步诊断可能是()。
A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
E.肝性脑病终末期
238、单项选择题 新生儿假月经出现在生后()。
A.1~3天
B.3~5天
C.5~7天
D.7~9天
E.9~11天
239、单项选择题 男性,57岁,肺癌晚期行放射治疗,现皮肤高度充血,有水疱,局部有渗出液。 关于该患者的皮肤护理,以下说法错误的是()。
A.应立即停止放射治疗
B.给予宽松、柔软的内衣
C.保持局部皮肤清洁、干燥
D.充血水肿处可涂氢化可的松
E.水疱处可涂硼酸软膏,包扎1~2天
240、单项选择题 患者,男性,32岁,持续发热9天,伴腹胀,便秘,不欲饮食。查体:心率68次/分,腹软,肝肋下2cm,白细胞正常,嗜酸性粒细胞为零,血培养有伤寒杆菌生长。 下列护理措施正确的是()。
A.高热可用大剂量退热剂
B.因发热可进冷食
C.腹胀时仍可饮用牛奶
D.患者绝对卧床休息至热退后一周
E.如有便秘可用导泻药
241、单项选择题 患者男性,50岁,上腹痛2年余,周期性发作,最近1周持续左上腹痛。钡餐视胃角部龛影,直径1.0厘米。胃酸分析正常偏低。 最可能的诊断是()。
A.胃癌
B.十二指肠球溃疡
C.胃溃疡
D.球后溃疡
E.胃泌素瘤
242、多项选择题 患者,女性,28岁。发现颈部肿大1年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热,多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。 甲状腺危象的处理原则包括()。
A.静脉输入大量葡萄糖溶液
B.静脉使用激素以拮抗应激反应
C.使用镇静剂
D.物理降温
E.使用肾上腺素能阻滞剂
F.使用综合降温措施
G.吸氧,减轻组织缺氧
H.对症治疗
243、单项选择题 某产妇,怀孕36周,第一胎。昨晚突然无诱因阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音120次/分。 该患者确诊方法是()。
A.内诊
B.B型超声显像
C.X线检查
D.阴道镜检查
E.催产素激惹试验
244、单项选择题 杵状指(趾)或肥大性骨关节病多见的肺癌类型为()。
A.鳞状上皮细胞癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.小细胞未分化癌
E.大细胞未分化癌
245、单项选择题 某十二指肠溃疡患者,典型夜间腹痛2年,近1个月疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量隔宿食物,应考虑并发()。
A.大出血
B.慢性穿孔
C.急性穿孔
D.幽门梗阻
E.癌变
246、单项选择题 患者,男性,溃疡病经常胃出血,经医院检验Hb90g/L,RBC3.8×1012/L,确诊为缺铁性贫血。此病的原因是()。
A.慢性失血
B.蛋白丢失
C.缺维生素B12
D.缺胃蛋白酶
E.缺叶酸
247、单项选择题 急性心肌梗死患者中50%~80%病前有先兆,其最常见表现为()。
A.新发生心绞痛,原有心绞痛加重
B.自发性心绞痛,逐渐心绞痛加重
C.稳定型心绞痛,逐渐心绞痛加重
D.变异型心绞痛,持续心绞痛加重
E.混合性心绞痛,持续心绞痛加重
248、单项选择题 11月小儿,20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体:体温38.8℃,嗜睡,营养差、前囟膨隆,颈抵抗不明显,PPD实验(-),脑脊液检查WBC升高,外观呈毛玻璃状,糖和氯化物均降低 如需确诊,须做何种检查()。
A.脑CT
B.胸部X线
C.C反应蛋白
D.痰培养
E.脑脊液结核菌培养
249、单项选择题 某7岁小儿,复种麻疹减毒活疫苗后第9天出现体温升高(T38℃)并伴有头晕、恶心、全身不适,应考虑()。
A.接种后局部反应
B.接种后局部弱反应
C.接种后局部强反应
D.接种后全身中等反应
E.接种后全身反应
250、单项选择题 患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛呕吐加剧,抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。 该患儿的临床诊断是()。
A.原发型肺结核
B.结核隐性感染
C.支气管淋巴结核
D.结核性脑膜炎
E.粟粒性肺结核
251、单项选择题 患者,男性,21岁,3天前受凉后出现咽痛、发热,体温最高达38.7℃,给予头孢曲松(罗氏芬)治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示:WBC38.3×109/L,分类原粒2%,早粒7%,中粒10%,晚粒16%,Hb134g/L,Plt290×109/L。骨穿示:增生极度活跃,中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体:胸骨下段压痛,脾肋下2指。 下列检查对诊断最有提示意义的是()。
A.束臂试验
B.胸部X线片
C.染色体检查
D.出凝血时间
E.部分凝血活酶纠正试验
252、单项选择题 患者,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸困难和紫绀。给予立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术。 该患者闭式胸膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是()。
A.取半卧位
B.水封瓶低于引流口60cm
C.保持长玻璃管在水面下3cm
D.鼓励患者咳嗽和深呼吸
E.定时挤捏引流管
253、单项选择题 一男性住院糖尿病病人,62岁,身高175cm,体重85kg。计算其每日所需总热量为()。
A.7350kJ
B.7700kJ
C.8400kJ
D.8820kJ
E.10220kJ
254、单项选择题 某产妇,G2P1,孕37周,前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。 此次妊娠在产程护理中不易发生的是()。
A.产后出血
B.胎儿窘迫
C.新生儿外伤
D.滞产
E.产褥感染
255、单项选择题 女性,32岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-);双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,凯尔尼格征阳性。 应立即采取下列哪项治疗措施比较适宜()。
A.静脉滴注环磷酰胺
B.静脉滴注氯化钾
C.静脉滴注抗生素
D.静脉滴注复方丹参
E.静脉滴注地塞米松
256、单项选择题 对化疗患者实行保护性隔离,主要为预防()。
A.消化道反应
B.口腔溃疡
C.腹泻
D.感染
E.心、肺、肾损害
257、多项选择题 重型腹泻可导致()。
A.低钾血症
B.低钙血症
C.低镁血症
D.低钠血症
E.代谢性碱中毒
258、单项选择题 最常引起肝脾、淋巴结肿大及中枢神经系统白血病的是()。
A.急性粒细胞白血病
B.急性粒-单核细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病
259、多项选择题 病历摘要:54岁男性,患急性心肌梗死,发病5d来一直绝对卧床治疗,自诉便秘,近3d未排便。 结合上述情况考虑,以下叙述正确的是()。(提示:给该病人心电监护,可见荧光屏上出现完全不规则的波浪曲线,看不到QRS波与T波)
A.病人发生室颤,为最严重的心律失常
B.立即静脉推注利多卡因60mg
C.可施行电击除颤
D.应继续胸外按压
E.病人发生猝死,无须再作抢救
260、多项选择题 指导糖尿病病人进行体育锻炼时,正确的方法是()。
A.最好做有氧运动
B.随身携带糖果,以便出现低血糖时食用
C.运动时的心率最好不要大于170
D.活动前后检查足部,以免受伤
E.血糖>14mmol/L时,不宜活动
261、单项选择题 肾癌的早期临床表现是()。
A.血尿
B.腰痛
C.腹部肿物
D.高血压
E.红细胞增多
262、多项选择题 患者女,30岁,因“间断发热(体温37.5~38.5℃)伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年,面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康,病前未服过特殊药物。查体:T37.1℃,P90次/min,R20次/min,BP120/90mmHg;意识清楚,自动体位,营养不良;两颊部可见蝶形红斑,表面可见鳞屑,略凸出于皮肤表面,边缘不清楚;双肺无异常;心界不大,心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,HR96次/min,心律不规整,期前收缩5~6次/min;腹软,无压痛,肝肋下2cm,脾未触及;四肢与脊柱无异常。 应采取的治疗措施包括()。
A.血液透析
B.选用非甾体消炎药
C.选用肾上腺皮质激素
D.免疫抑制药治疗
E.选用羟氯喹治疗
F.选用庆大霉素抗感染
263、多项选择题 自发性心绞痛包括()。
A.变异性心绞痛
B.恶化型心绞痛
C.中间综合征
D.初发型心绞痛
E.梗死后心绞痛
264、单项选择题 初乳具有下列特点但除外()。
A.是产后4~5天分泌的乳汁
B.量足
C.含蛋白质多,脂肪少
D.富含免疫物质
E.有生长发育调节因子
265、单项选择题 足月新生儿抱至母亲处给予吸吮的适宜时间是()。
A.出生后30分钟
B.出生后1小时
C.出生后2小时
D.出生后4小时
E.出生后6小时
266、单项选择题 患者男性,45岁,体重65kg。因结肠癌手术后发生肠瘘3个月余,主诉乏力、食欲减退、恶心呕吐。体格检查:明显消瘦、精神萎靡、反应迟钝、腹胀,肠鸣音减弱,腱反射消失。 该患者可能的代谢紊乱是()。
A.高钾血症
B.代谢性酸中毒
C.高渗性脱水
D.低渗性脱水
E.低钾血症
267、单项选择题 急性感染性多发性神经炎患者脑脊液的蛋白-细胞分离现象是指()。
A.蛋白增高而细胞数正常
B.蛋白降低而细胞数正常
C.蛋白正常而细胞数升高
D.蛋白正常而细胞数降低
E.蛋白增高而细胞数降低
268、单项选择题 患儿,男,8岁,因突然心慌,软弱,脉速,昏迷,神志不清入院,嗅及呼气有烂苹果味,家长诉近15个月余有多饮、多尿、便秘、消瘦。 应考虑下列什么诊断()。
A.肺炎、心衰
B.腹泻脱水酸中毒
C.糖尿病酮症酸中毒
D.中枢神经系统感染
E.中毒性休克
269、单项选择题 患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛呕吐加剧,抽风1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药,查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。 该患儿的治疗是()。
A.观察病情3个月
B.给予预防性抗结核治疗6~12个月
C.给予结核短程疗法
D.给予结核标准疗法
E.给予结核两阶段疗法
270、单项选择题 对高血压脑出血病人急性期处理的最重要的环节是()。
A.用镇静药,防止癫痫发作
B.用抗生素,防止继发感染
C.立即使血压下降至正常值以下,防止再出血
D.立即使用止血药
E.抗水肿,降低颅内压
271、单项选择题 患者女,54岁,因“腹痛伴高热3d”来诊。查体:T39.3℃,P120次/min,R30次/min,BP75/50mmHg;腹部压痛、反跳痛明显。 目前患者最佳诊断是()。
A.SIRS
B.腹部感染
C.感染性休克
D.腹部感染合并感染性休克
E.低血容量休克
F.低血压
272、单项选择题 急性心肌梗死最早、最突出的症状是()。
A.疼痛
B.胸闷
C.大汗
D.濒死感
E.呼吸困难
273、单项选择题 患者,女性,35岁,甲状腺肿大,突眼20mm,心慌、失眠。心率100次/分,血压140/90mmHg,诊断为甲亢。 患者的基础代谢率是()。
A.+20%
B.+29%
C.+30%
D.+39%
E.+50%
274、单项选择题 患者男,51岁,2年前无诱因出现柏油样便,伴头晕、乏力,但无腹痛、呕吐、呕血等。诊断为“胃窦炎”,曾用奥美拉唑(洛赛克)、胃得乐冲剂治疗。每次发作有上腹部胀痛,多数在进餐后半小时疼痛更甚。近两个月来厌食,体重下降,上腹疼痛渐重,不易缓解。体检及有关检查:贫血貌,剑突下有轻压痛,肝脾未及,大便隐血++,胃肠钡餐检查幽门前区钡剂充盈缺损。 患者最可能的诊断是()。
A.急性胃体炎
B.急性胃窦炎
C.急性胰腺炎
D.胃溃疡癌变
E.十二指肠球溃疡
275、单项选择题 急性心衰最严重的临床表现为()。
A.急性肺水肿
B.极度烦躁不安
C.咳大量粉红色泡沫痰
D.心尖区可闻及奔马律
E.两肺满布湿啰音
276、单项选择题 患者,女性,26岁。2周前在当地医院诊断为“甲状腺功能亢进”,未做进一步的任何治疗,来院就诊,要求手术治疗。查体心率108次/分,血压120/70mmHg。此时最合适的处理是()。
A.用镇静剂与安眠药
B.服用硫氧嘧啶类药物
C.应用普萘洛尔
D.应用利血平
E.口服甲状腺素片
277、单项选择题 患者,男,70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史,咳嗽、脓痰伴气急加重2周,今神志恍惚。体检:嗜睡,口唇发绀,两肺底湿啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。 最可能的诊断是()。
A.急性左心衰
B.脑血管意外
C.右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压危象
278、单项选择题 患者,男性,36岁,饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。 此患者的治疗要点不包括()。
A.禁食
B.应用抑制胰腺分泌的药物
C.降血压
D.进行胃肠减压
E.解痉止痛
279、单项选择题 患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。 患者出院前,护士长向其作健康教育,其内容下列哪项不正确()。
A.低盐、低脂、低热量饮食,以减轻体重
B.进行运动,运动量适中;心理平衡
C.坚持遵医嘱服药,不可随意停药
D.学会观察血压变化,定期测血压,有变化门诊就医
E.可用过热水洗澡有助扩张血管
280、单项选择题 有机磷农药中毒引起的烟碱症状是()。
A.肌束颤动
B.瞳孔缩小
C.意识障碍
D.肺水肿
E.休克
281、多项选择题 慢性肾小球肾炎病人护士给病人健康指导()。
A.保持环境清洁,空气流通
B.注意休息,避免剧烈运动和过重的体力劳动
C.注意个人卫生,预防感染
D.严格按照饮食计划进餐,遵医嘱服药
E.饮食宜予以高蛋白,高热量饮食
282、多项选择题 患者,男性,36岁,中午饮酒后2h突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊。检查:体温37.9℃,脉率94次/min,呼吸21次/min。血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×109/L,血清淀粉酶625U/L(苏氏法)。 目前存在的护理诊断是()。
A.体温升高
B.疼痛
C.体液不足
D.有发生休克的可能
E.有呼吸衰竭的可能
283、单项选择题 患者,男性,40岁,半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈,并呈持续性。体检:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直,有压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。 为明确诊断,需做何检查()。
A.X线钡餐检查
B.胃镜检查
C.血尿淀粉酶检查
D.腹部平片
E.肝功能检查
284、单项选择题 一位初孕50天的妇女,在“妇儿卫生保健咨询日”向护士咨询,孕期哪段时间应禁止性生活,回答是在妊娠()。
A.2个月内及最后1个月
B.2个月内及最后2个月
C.3个月内及最后半个月
D.3个月内及最后1个月
E.3个月内及最后2个月
285、单项选择题 患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。 责任护士向患者讲述服用降压药注意事项,下列哪项不妥()。
A.应遵医嘱用药,不可自行增减
B.使用两种或以上药物即联合用药可增强疗效,减少副作用
C.降压药需长期服用,不可停药
D.服药期间出现头晕应立即平卧
E.服药期间可以不采用非药物治疗
286、单项选择题 女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显,入院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm,右侧肢体无自主运动。 与病人的临床表现特点最符合的是()。
A.脑挫裂伤
B.原发性脑干损伤
C.急性硬脑膜下血肿
D.急性硬脑膜外血肿
E.急性脑内血肿
287、单项选择题 确诊开放性气胸最有意义的体征是()。
A.伤侧胸部饱满
B.气管移向健侧
C.伤侧叩诊鼓音
D.听诊呼吸音消失
E.呼吸时可听到空气出入胸膜腔声
288、单项选择题 患者男,50岁,因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年,冬春季发作。吸烟史22年,15~20支/d。查体:T37.9℃,P89次/min,BP120/85mmHg;双肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿性啰音。血常规:WBC9.5×109/L,嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片:双上肺透光度增强,双下肺纹理重。 治疗支气管哮喘急性发作首选的药物是()。
A.肾上腺素
B.麻黄碱
C.沙丁胺醇
D.阿托品
E.毛花苷C
F.去甲肾上腺素
289、多项选择题 患者,女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。 可能出现的并发症有()。[提示:术后30小时后病人出现高热、脉快而弱(128次/分)、大汗、烦躁不安]
A.心力衰竭
B.手足抽搐
C.喉返神经损伤
D.甲状腺危象
E.术后呼吸困难
F.感染
290、单项选择题 对严重浸润性突眼的甲状腺功能亢进症患者的治疗可用()。
A.放射性131I治疗
B.甲状腺次全切除术
C.复方碘溶液
D.抗甲状腺药物+糖皮质激素+甲状腺片
E.抗甲状腺药物治疗
291、单项选择题 急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是()。
A.免疫功能低下
B.多数化疗药不能通过血脑屏障
C.疗程不够
D.化疗药剂量不足
E.对化疗药产生耐药性
292、单项选择题 协助诊断急性脑血管病首选的检查项目为()。
A.血、尿、便常规检查
B.头颅CT或MRI
C.心电图检查
D.脑脊液检查
E.检查病理反射
293、单项选择题 下列脑血栓形成急性期的护理措施,哪项不妥()。
A.按危重病期护理
B.平卧位,头偏向一侧
C.保持安静,避免搬动
D.注意保暖
E.头部冷敷
294、单项选择题 胸外伤时患者出现纵隔摆动可见于()。
A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.肋骨骨折有反常呼吸时
D.外伤性血胸
E.外伤性血气胸
295、多项选择题 患者女,76岁,因“跌倒后左髋部疼痛,不敢站立和行走1d”来诊。查体:T37℃,P84次/min,R14次/min,BP130/80mmHg;局部肿胀、压痛、畸形,左下肢短缩。 治疗方法应选择()。(提示髋关节X线片:股骨颈不稳定性嵌插型骨折,有移位。)
A.“丁”字鞋外固定
B.短期皮肤牵引
C.保持患肢于外展、旋转中立位
D.闭合复位空心螺钉内固定术
E.人工股骨头置换
F.全髋关节置换
296、单项选择题 正常新生儿消化系统特点描述错误的是()。
A.新生儿胃肠蠕动较快
B.新生儿吞咽功能完善食管无蠕动
C.胃贲门括约肌不发达,哺乳后易发生溢乳
D.消化道可分泌除胰淀粉酶外的其他消化酶
E.新生儿消化蛋白质的能力较差,消化淀粉的能力较好
297、单项选择题 有关应用胰岛素的护理注意事项中,下列哪项不妥()。
A.采用1ml注射器
B.使用时保存在室温20℃以下
C.剂量必须准确
D.短效胰岛素在早饭前1小时注射
E.注射部位应经常更换
298、单项选择题 男,1岁。其母近期患开放性肺结核,要求给小儿做结核菌素试验。 针对该患儿的主要护理措施哪项不妥()。
A.观察体温
B.给予高糖、高蛋白、高维生素饮食
C.给予正规抗结核治疗
D.注意药物不良反应
E.绝对卧床休息
299、单项选择题 男性,58岁,胸痛、痰中带血丝3个月余,胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。拟诊肺癌。 入院后1周在全麻下行右上肺叶切除术,术后第1天病人最适宜的体位是()。
A.平卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.头低脚高卧位
E.半卧位
300、单项选择题 男性,20岁,左下腹隐痛伴脓血便2年,加重3个月,诊断为溃疡性结肠炎。下列护理措施中哪项不正确()。
A.指导病人合理休息与活动,注意劳逸结合
B.给予病人富含营养、高纤维素的食物
C.密切观察病情,了解病情进展情况
D.嘱病人便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤
E.遵医嘱给予柳氮磺吡啶或糖皮质激素