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1、判断题 淀粉酶的升高程度与胰腺炎病变程度成正相关。（）
2、单项选择题 女，35岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月，甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大，血TSH降低、T和T增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，半月后血白细胞2.0×109/L．中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选（）。
A.他巴唑剂量减半再用
B.他巴唑与升白细胞药合用
C.改用丙基氧嘧啶
D.核素131I治疗
E.白细胞恢复正常后立即手术治疗
3、单项选择题 恶性畸胎瘤血清中可增高的是（）。
A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.α酸性糖蛋白
E.α胚胎抗原
4、单项选择题 中晚期食管癌最典型的临床表现是（）。
A.吞咽哽噎感
B.胸骨后烧灼感
C.食管内异物感
D.进行性吞咽困难
5、单项选择题 腹股沟直疝的疝囊位于（）。
A.腹壁浅动外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧，腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方
6、单项选择题 甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症为（）。
A.喉上神经内侧支损伤
B.喉返神经单侧损伤
C.呼吸困难和窒息
D.甲状腺危象
E.手足抽搐
7、单项选择题 局麻药的起效时间受下列因素影响，但除外（）。
A.局麻药离解常数
B.局麻药浓度
C.神经轴粗细
D.血清钠离子浓度
E.周围组织结构
8、多项选择题 关于肋骨骨折的临床表现，正确的有（）。
A.局限性疼痛，随咳嗽加重
B.局部的压痛
C.骨擦音
D.胸廓挤压痛
9、单项选择题 男，62岁。因排尿困难6年，不能排尿1天来诊。查下腹部扪及囊性包块，直肠指诊前列腺Ⅱ度大，质地韧，表面光滑，中央沟消失。血PSA2．2ng／ml，Cr267μmol／L。可能的诊断是（）。
A.前列腺癌
B.前列腺增生
C.前列腺肉瘤
D.前列腺炎
E.以上都不是
10、单项选择题 男性，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便，降结肠下段有一直径0．5cm大小的穿孔，有粪便溢出。正确的手术方式是（）。
A.降结肠穿孔修补
B.左半结肠切除
C.降结肠穿孔处切除，端端吻合
D.降结肠外置
E.穿孔处修补，横结肠造口
11、单项选择题 斜疝和直疝最重要的鉴别点是（）。
A.斜疝呈椭圆形或梨形
B.斜疝肿块常坠入阴囊
C.斜疝多见于儿童和青少年
D.回纳疝块后压住内环，疝块不再突出者为斜疝
E.以手指的插入皮下环，令病人咳嗽后有冲击感者为斜疝
12、判断题 四肢手术切口正常拆线时间为10～12d。（）
13、单项选择题 16岁，男，诊断为Graves病。治疗宜选用（）。
A.抗甲状腺药物
B.立即手术治疗
C.131I治疗
D.镇静剂
E.鼓励多食海带
14、单项选择题 痈常见于（）。
A.心脏病病人
B.高血压病人
C.肺结核病人
D.肾炎病人
E.糖尿病病人
15、单项选择题 能诱发胃癌的是（）。
A.内分泌功能紊乱所致激素水平异常
B.前列腺素
C.泌乳素
D.亚硝胺
E.雌激素
16、单项选择题 甲状腺高功能腺瘤（）。
A.血清甲状腺球蛋白升高
B.血清降钙素升高
C.血清甲状旁腺素升高
D.血清垂体促甲状腺激素升高
E.血清T3、T4升高
17、判断题 急性胰腺炎可以精神神经症状为首要临床表现。（）
18、多项选择题 甲状腺术后出现呼吸困难和窒息，可见于以下因素（）。
A.双侧喉上神经损伤
B.血肿压迫气管
C.喉头水肿
D.气管塌陷
E.双侧喉返神经损伤
19、单项选择题 男性，35岁。右上腹部钝性损伤后1小时，面色苍白。脉搏120次/分，血压70/45mmHg。腹胀，有广泛压痛，肌紧张及反跳痛。Hb8g/dl，诊断首先应考虑（）。
A.十二指肠损伤
B.肝破裂
C.脾破裂
D.胰腺损伤
E.小肠损伤
20、判断题 麻痹性肠梗阻时仍有阵发性腹部绞痛的临床表现。（）
21、单项选择题 关于小儿急性阑尾炎，错误的是（）。
A.病情发展快且重
B.右下腹体征明显
C.穿孔率达30%
D.并发症及死亡率较高
E.宜早期手术
22、判断题 手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围25cm。（）
23、单项选择题 下列哪项不是致癌因素（）。
A.饮酒
B.吸烟
C.激素
D.解热镇痛药（如非那西汀）
E.睡眠不足
24、单项选择题 纵隔畸胎瘤好发部位是（）。
A.前上纵隔
B.后上纵隔
C.前纵隔
D.后纵隔
E.中纵隔
25、单项选择题 新生儿复苏最佳的给药途径是（）。
A.脐静脉注射
B.颈内静脉注射
C.气管给药
D.心脏穿刺注射
E.头皮静脉穿刺注射
26、单项选择题 闭合性肋骨骨折，说明肺或支气管有损伤的一项是（）。
A.伤侧肺呼吸音减弱
B.伤侧肺有啰音
C.伤侧皮下气肿
D.透视伤侧胸腔积液
27、单项选择题 年轻人的弥漫性单纯性甲状腺肿，如无症状，其治疗首先考虑（）。
A.甲状腺次全切除术
B.多食含碘的海带、紫菜
C.小量甲状腺素
D.131I治疗
E.无需治疗
28、判断题 肠管暴露在腹腔外过久或纱布敷料长时间覆盖接触损伤浆膜可造成医源性粘连。（）
29、单项选择题 引起新生儿皮下坏疽的常见细菌是（）。
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.破伤风杆菌
D.梭状芽孢杆菌
E.变形杆菌
30、单项选择题 男性，65岁，颈右前扪及一肿块已8个月，逐渐增大，近2周出现声嘶，肿块约4cm×5cm，表面欠光滑，吞咽时活动度小，无压痛，同侧颈部可摸到1.5cm×1.5cm质硬的淋巴结，首先考虑为（）。
A.颈部淋巴结核
B.颈部霍奇金病
C.结节性甲状肿
D.甲状腺癌伴淋巴结转移
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
31、单项选择题 周围型肺癌最常见的病理类型是（）。
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
32、单项选择题 男，28岁。不慎从高处坠落。入院时患者呈烦躁状态，查体不合作，腹肌紧张。BP80／60mmHg，经B超证实为腹膜后血肿。 如当时行腹腔穿刺，抽出不凝血液，应考虑有（）。
A.实质脏器破裂
B.空腔脏器破裂
C.前腹壁血肿
D.腹膜后血肿
E.误入血管
33、单项选择题 男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。 急症行阑尾切除术，并大剂量抗生素治疗，术后8天，体温38.5℃，病人出现下腹坠痛，里急后重，首选的检查方法是（）。
A.腹部B超
B.盆腔CT
C.直肠镜
D.镇静剂灌肠
E.直肠指检
34、判断题 腹膜后血肿常常伴有大血管及内脏损伤，因此多数需行剖腹探查。（）
35、单项选择题 女性，41岁。半小时前被车撞伤，诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。 此患者发生呼吸衰竭的主要原因是（）。
A.剧痛限制呼吸运动
B.大片胸壁反常呼吸运动
C.失血性休克
D.广泛皮下气肿
E.肺组织挫伤
36、单项选择题 女，29岁，患甲状腺功能亢进GravesB病，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.2mmol/L，你认为最可能是下列哪种情况（）。
A.慢性甲亢性肌病
B.周期性麻痹
C.周围神经炎
D.重症肌无力
E.癔症
37、单项选择题 关于深部脓肿，下列哪项是错误的（）。
A.局部有疼痛与压痛
B.有明显全身症状
C.穿刺有脓
D.可扪及波动感
E.有凹陷性水肿
38、判断题 长期吸烟患者，术前应停止吸烟1周。（）
39、单项选择题 注射TAT属于（）。
A.自动免疫
B.被动免疫
C.常规免疫
D.细胞免疫
E.混合免疫
40、单项选择题 一中年女性诉胸痛。查体发现左第2、3肋软骨肿大隆起，表面光滑，有局限性压痛，胸片未见异常。最常见的病因是（）。
A.肋间神经痛
B.带状疱疹
C.肋骨肿瘤
D.非特异性肋软骨炎
41、单项选择题 胃窦部黏膜重度不典型增生是（）。
A.癌前病变
B.交界性肿瘤
C.癌肉瘤
D.原位癌
E.非肿瘤性病变
42、多项选择题 肺鳞癌的特点是（）。
A.男性占多数
B.在肺癌中最常见
C.生长速度快，病程短
D.对放疗和化疗较敏感
43、判断题 甲状腺危象通常在手术后短期内发生，多数发生在手术后12～36h，主要表现为发热和心率增快。（）
44、判断题 脾脏是人体最大的外周淋巴器官。（）
45、单项选择题 女性，30岁。胸部外伤后12小时，休克症状加重，右侧胸腔穿刺抽出血液很快凝固。诊断首先考虑（）。
A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.进行性血胸
46、单项选择题 局部片状红疹，色鲜红，边缘清楚，压之褪色，附近淋巴结肿痛的是（）。
A.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
B.梭状芽孢杆菌性蜂窝织炎
C.痈
D.丹毒
E.急性淋巴管炎
47、单项选择题 突然发现甲状腺单个结节、胀痛，并迅速增大，既往未注意有无结节，应首先考虑诊断为（）。
A.甲状腺腺癌
B.甲状腺腺瘤
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺炎
E.甲状腺囊性腺瘤囊内出血
48、单项选择题 构成腹股沟管的上壁（）。
A.腹内斜肌，腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱
49、单项选择题 构成腹股沟管的后壁（）。
A.腹内斜肌，腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱
50、单项选择题 患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×10/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。 该患者诊断考虑（）。
A.急性胆囊炎
B.急性胃炎
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.输尿管结石
51、单项选择题 腹外疝嵌顿是指（）。
A.所有不能回纳的腹外疝
B.内容物与疝囊粘连的腹外疝
C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝
D.肠管成为疝囊一部分的腹外疝
E.以上都不是
52、单项选择题 男，25岁。因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清，面色苍白，P120次／分，BP70／50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹部疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是（）。
A.肝破裂
B.肝被膜下破裂
C.延迟性脾破裂
D.胃十二指肠破裂
E.上消化道出血
53、单项选择题 对放射治疗低度敏感或放射抗拒的是（）。
A.性腺肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、肾母细胞瘤、多发性骨髓瘤等
B.胃、胰腺及结肠腺癌、骨肉瘤、脑恶性胶质细胞瘤等
C.鳞癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等
D.肝癌、胰腺癌、胆管癌
E.横纹肌肉瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病
54、单项选择题 腹膜和腹横筋膜（）。
A.腹股沟管的外环
B.腹股沟管的后壁
C.腹股沟管的上壁
D.腹股沟管的下壁
E.腹股沟管的内环
55、判断题 胰腺假性囊肿>6cm，超过6周仍不吸收者，可考虑手术治疗。（）
56、单项选择题 女，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤1个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率100次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。 为明确诊断，应首先进行的检查项目是（）。
A.头颅CT、血糖测定
B.肌电图及血电解质测定
C.胸部CT及血抗乙酰胆碱受体抗体测定
D.血气分析及血电解质测定
E.血电解质测定及甲状腺功能测定
57、单项选择题 如食管癌病人的进行性吞咽困难症状突然消失，提示（）。
A.食管癌穿孔
B.食管痉挛解除
C.部分癌肿坏死脱落
D.食管水肿消退
58、判断题 由于先天性十二指肠局部肠壁肌层缺陷所形成的憩室为真性憩室。（）
59、判断题 术前胃肠道准备，应从术前8h禁食，术前2h禁止饮水。（）
60、单项选择题 对放射治疗中度敏感的是（）。
A.性腺肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、肾母细胞瘤、多发性骨髓瘤等
B.胃、胰腺及结肠腺癌、骨肉瘤、脑恶性胶质细胞瘤等
C.鳞癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等
D.肝癌、胰腺癌、胆管癌
E.横纹肌肉瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病
61、单项选择题 男性，30岁。腹部刀伤2小时。剖腹探查发现肝部分破裂，胃、肠破裂，横结肠破裂，膀胱破裂，首先应行（）。
A.小肠破裂修补术
B.胃破裂修补术
C.横结肠造瘘术
D.膀胱破裂修补术
E.肝破裂修补术
62、单项选择题 男性，24岁。左下胸被小口径步枪击伤1小时。胸片见左肋膈角消失，弹头存留于腹腔内，应考虑的最主要诊断是（）。
A.左侧肺损伤
B.左侧膈肌损伤
C.左侧胸部伤
D.左侧胸腹联合伤
E.左侧腹部伤
63、单项选择题 癌症的三级预防是指（）。
A.病因预防，消除或减少可能致癌的因素，降低发病率
B.对有工业污染的区域，尽早对居民进行迁移
C.早期发现，早期治疗，提高生存率，降低死亡率
D.为能早期发现癌症，强调每6个月作一次全面查体
E.诊治后的康复，提高生存质量，减轻痛苦，延长生命
64、单项选择题 急性脓性心包炎的治疗，错误的是（）。
A.心包部分切除术
B.全身应用抗生素
C.穿刺抽脓
D.心包切开排脓术
65、单项选择题 右胸闭合性外伤，X线检查第四肋后端骨折，稍移位，气胸占30％，自觉胸痛，呼吸20次／分，脉搏80次／分，血压14．7／10．7kPa。处理原则是（）。
A.胶布固定
B.胸腔穿刺
C.闭式引流
D.局部封闭
66、单项选择题 肝癌及恶性畸胎瘤者血清中均可增高的是（）。
A.VCA-IgA
B.AFP
C.ACP
D.CEA
E.AKP
67、判断题 小肠为空腔脏器，一旦破裂，即可出现气腹。若X线平片上无气腹表现时即可排除小肠破裂。（）
68、单项选择题 男性，30岁。腹部挤压伤后6小时。查体：体温38．2℃，脉率88次/分，血压110/80mmHg。腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及。以下处理措施中不恰当的是（）。
A.腹部B超检查
B.腹部诊断性穿刺
C.密切观察腹部体征及生命体征变化
D.禁食及输液
E.尽快剖腹探查，以免延误治疗
69、单项选择题 男，31岁。转移性右下腹痛24小时，伴恶心、呕吐、发热，体温38．5℃，脉搏88次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。血白细胞13×109／L，中性比86％，尿常规白细胞1～2／HP，红细胞2～3／HP。 患者手术后最常见的并发症为（）。
A.肠瘘
B.腹腔残余脓肿
C.腹腔出血
D.切口感染
E.肠粘连
70、单项选择题 洋地黄中毒最常见的心电图表现是（）。
A.心房颤动
B.室性期前收缩
C.房性期前收缩
D.ST－T缺血性改变
71、单项选择题 男性，28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60/30mmHg，烦躁不安，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。 在急诊室首先应进行下列哪项处理（）。
A.胸腔闭式引流术
B.胸带加压包扎固定
C.肋骨牵引固定
D.心包穿刺术
E.剑突下心包开窗术
72、多项选择题 成年人腹股沟斜疝手术的目的是（）。
A.切除已形成的疝囊，以消除内脏突出的空间
B.沿精索封闭内外环
C.加强腹壁的薄弱部分
D.加强内环口两侧肌肉的作用
E.疝囊颈高位结扎，堵住腹内脏器进入疝囊的通道
73、单项选择题 导致阑尾穿孔最主要的因素是（）。
A.阑尾腔阻塞
B.阑尾壁受粪石压迫缺血
C.细菌毒力
D.淋巴管阻塞
E.免疫力低
74、单项选择题 恶性淋巴瘤血清中可增高的是（）。
A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.α酸性糖蛋白
E.α胚胎抗原
75、单项选择题 男，77岁。排尿不畅8年，反复发生尿潴留，多次留置导尿。查体：膀胱上界达脐下2指，直肠指诊前列腺明显增大，质韧，中央沟消失。血肌酐240μmol／L。下列哪项处理是错误的（）。
A.先留置尿管引流
B.先用α受体阻滞剂改善排尿功能
C.应行尿动力学检查
D.肾功能改善后可行经尿道前列腺电切术
E.腹部B超检查
76、单项选择题 男性，30岁。右上腹撞伤致剧烈腹痛半小时。检查：P130次/分，R25次/分，BP82/45mmHg。神志清，面色苍白。腹膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛（+），肝浊音界无缩小，肠鸣音减弱。腹穿抽出不凝固血。血常规：Hb81/L，WBC：10．5×10/L，N81％。该患者最可能的诊断是（）。
A.右肾破裂
B.十二指肠损伤
C.肝破裂
D.脾破裂
E.胰腺损伤
77、单项选择题 高钾血症时，血清钾高于（）。
A.5mmol／L
B.4.5mmol/L
C.4mmol/L
D.5.5mmol/L
E.3.5mmol／L
78、单项选择题 对放射治疗高度敏感的是（）。
A.性腺肿瘤、淋巴造血系统肿瘤、肾母细胞瘤、多发性骨髓瘤等
B.胃、胰腺及结肠腺癌、骨肉瘤、脑恶性胶质细胞瘤等
C.鳞癌、乳腺癌、前列腺癌、鼻咽癌等
D.肝癌、胰腺癌、胆管癌
E.横纹肌肉瘤、淋巴肉瘤、霍奇金病
79、单项选择题 常规应用碘、抗甲状腺药物不能耐受或无作用时，术前准备可用（）。
A.甲硫氧嘧啶
B.普萘洛尔
C.卢戈液
D.甲状腺素
E.地西泮及泼尼松
80、单项选择题 Pagets病是（）。
A.导管内癌
B.髓样癌
C.大肝腺样癌
D.乳头湿疹乳腺癌
E.炎性乳癌
81、单项选择题 急性阑尾炎常见的最典型临床表现是（）。
A.阵发性右下腹痛
B.腰大肌试验阳性
C.发热
D.转移性腹痛
E.恶心呕吐
82、单项选择题 男性，25岁。胸部外伤后，诉胸痛不适，无明显呼吸困难，胸片示左肺压缩50％。诊断首先考虑（）。
A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.进行性血胸
83、单项选择题 再灌注损伤是指（）。
A.缺血后恢复血流灌注引起的后果
B.缺血后恢复血流引起的组织损伤
C.无钙后再用含钙溶液灌注引起钙超载
D.缺氧后再用富含氧溶液灌流引起的组织损伤
84、单项选择题 男性，35岁，司机。冈车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。X线腹平片示腹膜后花斑状改变。诊断考虑为（）。
A.胰腺损伤
B.十二指肠破裂
C.肝破裂
D.右肾损伤
E.腹膜后血肿
85、单项选择题 一连枷胸伴肺挫伤、血气胸患者，行开胸肺修补术及肋骨内固定术。术后第2天神志淡漠，呼吸道分泌物较多，不能咳出，查双肺较多湿性啰音，BP：110／70mmHg，P：120次／分，R：30次／分，血气分析示PaO2：60mmHg，SpO290％，正确的处理方法是（）。
A.加强咳嗽，注意翻身拍背
B.立即气管切开
C.气管插管后呼吸机辅助呼吸
D.静脉使用祛痰剂
E.雾化吸入
86、单项选择题 男性，27岁。左胸刀刺伤半小时，体格检查：左肺呼吸音明显减弱。胸片：左肺压缩50％，左侧肋膈角见宽液平。行胸腔闭式引流时，插管应位于左侧（）。
A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第5肋间
C.腋前线、腋中线间第6～8肋间
D.腋中线、腋后线间第6～8肋间
E.以上都不是
87、单项选择题 男性，24岁，因气促1周就诊。查体颈静脉怒张，血压90／75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次／分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（－）。最可能的诊断是（）。
A.冠心病
B.肝硬化
C.急性纤维蛋白性心包炎
D.急性渗出性心包炎
88、单项选择题 腹内斜肌、腹横肌弓状下缘（）。
A.腹股沟管的外环
B.腹股沟管的后壁
C.腹股沟管的上壁
D.腹股沟管的下壁
E.腹股沟管的内环
89、多项选择题 慢性脓胸的治疗原则正确的是（）。
A.改善全身情况，消除中毒症状和营养不良
B.消除致病原因和脓腔
C.尽力使受压的肺复张，恢复肺的功能
D.胸膜腔反复穿刺抽脓
90、单项选择题 最常见的腹外疝是（）。
A.股疝
B.腹壁切口疝
C.腹股沟斜疝
D.脐疝
E.腹股沟直疝
91、多项选择题 围术期DIC的特点包括（）。
A.起病较急骤
B.出血倾向
C.休克
D.微血管栓塞征
E.微血管病性溶血
92、单项选择题 糖尿病病人施行大手术，要求血糖控制于（）。
A.5.6～11.2mmol／L
B.<5.6mmol／L
C.11.2～15.6mmol／L
D.>15.6mmol／L
E.以上都不是
93、单项选择题 烧伤补液公式中除胶、晶体外，还应加上基础水分，中国成人每天基础水分需要量为多少毫升（）。
A.2000
B.2500
C.3000
D.3500
E.4000
94、单项选择题 女，22岁，颈前肿物3个月。查体：右叶甲状腺可触及一质硬结节，直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个，质中，活动。B型超声：甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性，下列各项检查，首先应选择（）。
A.同位素扫描
B.血清降钙素测定
C.针吸细胞学检查
D.颈部软组织显像
E.右侧颈淋巴结活检
95、判断题 主动脉瓣关闭不全手术在心脏停跳后未插好心内吸引管，可导致心脏过度膨胀。（）
96、单项选择题 闭孔内肌试验阳性（）。
A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深
B.提示急性阑尾炎时阑尾位置较低
C.提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重
D.提示急性阑尾炎时阑尾位置偏后
E.证实慢性阑尾炎的存在
97、单项选择题 与胃癌有关的不良生活习惯是（）。
A.硝酸盐
B.食用黄曲霉素污染食物
C.吸烟
D.饮酒及食用发酵霉变食物
E.不洁饮食
98、判断题 CO2是体内产生最多的酸性物质。（）
99、判断题 腹部外伤时，腹腔内抽出血液即可诊断有实质性器官破裂。（）
100、单项选择题 男性，4岁。腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1．5cm，最佳手术方式是（）。
A.脾下极切除术
B.脾切除术
C.脾动脉结扎术
D.脾修补术
E.明胶海绵充填术
101、判断题 在病人意识丧失且使用肌松药的情况下，循环情况和神经反射是判断麻醉深浅的主要依据。（）
102、单项选择题 男，18岁。因刀刺伤入院，急诊行X线检查，发现腹膜后积气。 十二指肠损伤后，X线检查的典型表现是（）。
A.膈下积气
B.胃受压右移
C.腹膜后积气
D.左膈抬高
E.胃结肠间距增大
103、单项选择题 关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是（）。
A.高功能腺瘤
B.中度以上原发性甲亢
C.甲状腺肿大有压迫症状
D.抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者
E.青少年患者
104、判断题 血、尿淀粉酶是急性胰腺炎诊断最常用的指标，其升高的程度与病变严重程度呈正相关。（）
105、单项选择题 在野外发生胸部挤压伤，闭合性多根多处肋骨骨折，胸壁大面积反常运动，严重呼吸困难。最好的急救措施是（）。
A.胸壁胶布固定
B.胸壁加压敷料固定
C.内固定
D.铁丝夹板牵引固定
106、单项选择题 下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全（）。
A.交替脉
B.奇脉
C.水冲脉
D.脱落脉
107、单项选择题 麻醉前用药中，应用麻醉性镇痛药的主要目的是（）。
A.抑制迷走神经
B.镇痛镇静
C.预防呕吐
D.抑制呼吸道腺体分泌
E.维持内环境稳定
108、判断题 肾脏的保钾功能远远大于保钠功能。（）
109、单项选择题 男性，58岁。上腹餐后轻度疼痛半年。X线钡餐检查发现胃窦部有一直径为1．5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1．5cm。化验检查血红蛋白9g/dl，白细胞5×109/L，A/G为3。 当上述检查均不能进行时，应考虑（）。
A.密切观察，半年复查
B.按溃疡病内科治疗
C.试探性化学治疗
D.手术探查
E.中西医结合治疗
110、单项选择题 诊断外伤性碑破裂，下列哪项最主要（）。
A.右上腹外伤史
B.早期即出现休克
C.左上腹压痛，反跳痛，肌紧张
D.诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血
E.脾脏有无慢性病理改变
111、单项选择题 女，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤1个月，夜间突然出现双下肢软瘫。急诊查：神志清，血压140/80mmHg，心率100次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。 导致病人双下肢软瘫的直接原因可能是（）。
A.脑栓塞
B.运动神经元病
C.重症肌无力
D.呼吸性碱中毒
E.血钾异常
112、判断题 心衰病人，心力衰竭控制2周后可施行手术。（）
113、单项选择题 男，25岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120／86mmHg，体温38℃；腹胀、肌紧张，压痛、反跳痛阳性，肠鸣音消失。最可能的诊断是（）。
A.腹壁挫伤
B.腹膜后血肿
C.肝破裂
D.小肠破裂
E.右肾挫伤
114、判断题 后纵隔常见的肿瘤主要是神经源性肿瘤。（）
115、单项选择题 决定心肌微循环灌注量的主要因素是（）。
A.动脉收缩压
B.动脉舒张压
C.外周血管阻力
D.心脏每搏量
E.心肌收缩力
116、判断题 甲状腺腺瘤有引起甲亢和恶变的可能，原则上应该早期手术。（）
117、单项选择题 法洛四联征患者青紫的程度主要取决于（）。
A.肺动脉狭窄的程度
B.室间隔缺损的大小
C.室间隔缺损的部位
D.主动脉骑跨的程度
118、单项选择题 患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×10/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。 该患者最佳治疗方法为（）。
A.观察
B.急诊行手术治疗
C.抗感染补液
D.中药治疗
E.对症治疗
119、判断题 下腹部手术切口正常拆线时间为7～9d。（）
120、判断题 我国缩窄性心包炎的病因以化脓性常见。（）
121、判断题 乳腺癌内分泌治疗的基本目的是降低或消除体内孕激素水平，抑制乳癌细胞生长繁殖。（）
122、单项选择题 中央型肺癌指的是（）。
A.肺鳞癌
B.起源于肺泡组织的肺癌
C.起源于段支气管以上的肺癌
D.已有纵隔淋巴结转移的肺癌
E.发生于50岁以上男性的肺癌
123、单项选择题 切口疝发病因素中最重要的是（）。
A.缝合技术欠妥
B.术后腹胀剧咳
C.切口感染
D.安置引流物过久
E.切口过长
124、判断题 麻醉期间的低血压是指血压降低幅度超过麻醉前20%或血压降低达80mmHg。而麻醉期间的高血压则是指血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mmHg以上。（）
125、单项选择题 前列腺癌血清中可增高的是（）。
A.碱性磷酸酶
B.酸性磷酸酶
C.乳酸脱氢酶
D.α酸性糖蛋白
E.α胚胎抗原
126、判断题 只要保证一枚功能正常的甲状旁腺，就可保证正常甲状旁腺的功能。（）
127、单项选择题 女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ。肿大、结节状，脉搏116次／分，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是（）。
A.结节性甲状腺肿
B.原发性甲状腺功能亢进
C.继发性甲状腺功能亢进
D.高功能甲状腺腺瘤
E.甲状腺腺癌
128、单项选择题 使甲状腺肿大和动脉性充血（）。
A.甲硫氧嘧啶
B.普萘洛尔
C.卢戈液
D.甲状腺素
E.地西泮及泼尼松
129、单项选择题 关于原发性甲亢下列哪项正确（）。
A.原发性甲亢较继发性甲亢少见
B.发病年龄多在60岁以上
C.原发性甲亢指在甲状腺肿大以后，再出现甲亢症状
D.又称突眼性甲状腺肿
E.容易发生心肌损害
130、单项选择题 男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便，查体：T38．2℃，BP80／60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率108次／分，较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。 如诊断正确，应采取何种措施（）。
A.持续胃肠减压
B.剖腹探查
C.输血、输液
D.留置导尿管
E.镇静、止痛、抗感染治疗
131、多项选择题 甲亢病人症状控制，能进行手术的标准（）。
A.情绪稳定，睡眠良好
B.体重增加
C.脉率<90／min
D.基础代谢率<+20%
E.眼球突出减轻
132、单项选择题 男，18岁。因刀刺伤入院，急诊行X线检查，发现腹膜后积气。 十二指肠损伤较多见的部位是（）。
A.球部+水平部
B.降部
C.水平部
D.降部+水平部
E.升部
133、单项选择题 胃肠道恶性肿瘤特别是结肠癌血清中增高的是（）。
A.VCA-IgA
B.AFP
C.ACP
D.CEA
E.AKP
134、单项选择题 下列哪项是正确的（）。
A.早期妊娠的甲亢病人不宜做甲状腺大部切除术
B.甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢
C.青少年原发性甲亢应行非手术治疗
D.甲亢术前用碘准备应每天3次，首日每次6滴，逐日每次增加1滴至每次30滴时维持此剂量
E.嗜睡是甲亢的临床表现之一
135、单项选择题 左主支气管的叙述何者正确（）。
A.比右主支气管短
B.在奇静脉的下方通过
C.位于食管胸部之后
D.在左肺动脉之下方到达肺
136、多项选择题 患者男性，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐，T38℃，无咳嗽、胸闷、气促 阑尾炎位置可分为哪几种（）。
A.回肠前位
B.盆位
C.盲肠后位
D.盲肠下位
E.盲肠外侧位
F.回肠后位
G.盲肠内侧位
H.盲肠前位
137、判断题 急性胰腺炎可放射至肩背部疼痛。（）
138、单项选择题 下列哪种情况下，不需预防性应用抗生素（）。
A.结肠癌手术前
B.胃癌手术前
C.腹主动脉癌手术前
D.腹腔脓肿引流术前
E.腹壁脂肪癌手术前
139、判断题 急性心肌梗死病人发病后6个月内，不宜施行择期手术。（）
140、多项选择题 患者男性，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐，T38℃，无咳嗽、胸闷、气促 主要考虑哪些疾病（）。
A.阑尾炎
B.胆囊炎
C.溃疡性穿孔
D.肝炎
E.胰腺炎
141、单项选择题 胸膜下界在锁骨中线处相交于（）。
A.第六肋
B.第八肋
C.第十肋
D.第九肋
142、判断题 急性呼吸系统感染者，如为择期手术，应推迟到治愈后1～2周。（）
143、判断题
蛛网膜下腔麻醉病人，术后应平卧或头低卧位8h，以防止脑脊液外渗造成头痛。（）
144、单项选择题 关于甲状腺髓样癌，下列论述错误的是（）。
A.甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮
B.髓样癌占甲状腺癌7%
C.甲状腺髓样癌的肿瘤标记物是降钙素
D.手术原则同乳头状腺癌
E.可兼有淋巴和血行转移
145、单项选择题 胸腔积液时放置胸腔闭式引流管常见的部位是（）。
A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第1肋间
C.腋中后线第6～8肋间
D.肩胛下角线第8肋间
146、判断题 胆固醇结石大部分位于胆囊内。（）
147、单项选择题 血容量不足时中心静脉压往往低于多少（cmH2O）（）。
A.14
B.12
C.10
D.8
E.5
148、单项选择题 治疗恶性肿瘤最有效的方法是（）。
A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.中医药治疗
E.免疫治疗
149、单项选择题 女，28岁。2小时前出现上腹部疼痛，伴恶心，无呕吐，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是（）。
A.白细胞升高
B.发热
C.脐周有压痛
D.压痛固定在右下腹
E.脐周与右下腹均有压痛
150、单项选择题 男，16岁。颈部肿大1年，无怕热、多食、易激动。查体：脉率、血压正常，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑。采用的最佳治疗措施是（）。
A.多吃含碘丰富的食物
B.小剂量甲状腺素治疗
C.口服甲硫氧嘧啶治疗
D.注射131I治疗
E.甲状腺大部切除术
151、判断题 切口感染是阑尾炎术后最常见的并发症。（）
152、判断题 破伤风杆菌为革兰阳性厌氧芽孢杆菌。（）
153、多项选择题 甲亢的临床表现（）。
A.甲状腺肿大
B.食多消瘦，怕热多汗
C.失眠、易激动
D.心悸、脉快
E.双手颤动
154、单项选择题 下述各甲状腺癌哪一病理类型的预后最差（）。
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.甲状腺瘤恶变
155、判断题 CEA是最常用的胰腺癌辅助诊断和随访项目。（）
156、判断题 第一期乳腺癌，肿块的直径不超过1cm。（）
157、判断题 张力性气胸患者需行手术治疗时，应先在局麻下行胸腔闭式引流后方可接受全麻快速诱导气管插管。（）
158、单项选择题 代谢性酸中毒是（）。
A.原发性HCO-3减少
B.继发性HCO-3减少
C.原发性H2CO3减少
D.原发性H2CO3增多
E.继发性H2CO3减少
159、单项选择题 腹股沟斜疝和直疝的区别，下列哪项是正确的（）。
A.斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关
B.斜疝自内环处发生，沿精索发展；直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展
C.斜疝位于腹壁下动脉内侧；直疝则位于外侧
D.斜疝疝囊在精索后方；直疝在前方
E.斜疝的内环在陷窝韧带内侧；直疝在外侧
160、判断题 脓液积聚在一侧或两侧膈肌下、肝脏、脾脏膈面上的间隙内，通称为膈下脓肿。（）
161、单项选择题 缺血再灌注损伤最常见于（）。
A.心
B.脑
C.肺
D.肾
162、单项选择题 女性，56岁。因不慎摔倒后自觉胸痛、胸闷。体格检查：左肺呼吸音减弱，胸穿抽出不凝血液。胸片：左胸积液征，液面位于肺门。行胸腔闭式引流时，插管应位于左侧（）。
A.锁骨中线第2肋间
B.锁骨中线第5肋间
C.腋前线、腋中线间第6～8肋间
D.腋中线、腋后线间第6～8肋间
E.以上都不是
163、单项选择题 低渗性缺水引起体液容量的变化为（）。
A.血浆、组织间液都减少，以血浆较少为主
B.只有血浆减少
C.血浆、组织间液都减少，以组织间液较少为主
D.只有组织间液减少
E.以血液浓缩为主
164、单项选择题 男性，20岁。左胸刀刺伤1小时。体格检查：血压60/38mmHg，心率120次/分，神志清，面色苍白。胸骨左缘第3肋间见1cm的伤口，无明显呼吸困难，气管略向右偏，左胸叩诊浊音，呼吸音明显减弱。心界略向右偏移，心音正常。胸片：左胸呈一片致密影，心脏外形正常。正确处理是（）。
A.输液，输血并观察
B.输血后剖胸探查
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺抽液
E.胸腔粗针穿刺抽气
165、单项选择题 肠梗阻患者术后第3天，在小便时自觉切口疼痛和突然松开，检查切口有肠管和大网膜脱出，切口处有大量的淡红色液体流出，此时最适当的处理方法是（）。
A.平卧休息
B.立即导尿
C.立即行术前准备
D.立即用无菌敷料包扎伤口
E.立即送手术室行缝合
166、单项选择题 诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是（）。
A.B超
B.放射性核素扫描
C.CT
D.131I摄取率
E.MRI
167、单项选择题 新生儿皮下坏疽的致病菌是（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.β溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌
168、单项选择题 疝囊内容物只能部分回纳入腹腔，肠壁无血循环障碍的腹外疝是（）。
A.易复性疝
B.难复性疝
C.可复性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝
169、单项选择题 关于脓胸下列哪一项是错误的（）。
A.脓胸多为继发性感染
B.结核性脓胸多属慢性脓胸
C.脓胸的病程分早、中、晚三期
D.脓胸的主要症状是高烧、胸痛
170、单项选择题 急性大量脓胸穿刺后，脓汁迅速增多。最适当的处理办法是（）。
A.加大抗生素用量
B.继续穿刺胸腔抽脓
C.开胸手术清除
D.胸腔闭式引流术
171、单项选择题 成人每24h排尿量不足多少为无尿（）。
A.50ml
B.100ml
C.110ml
D.120ml
E.10ml
172、单项选择题 深部脓肿或者乳房后脓肿（）。
A.轮辐状切口
B.乳房上弧形切口
C.乳房下弧形切口
D.乳晕边缘弧形切口
E.乳晕区弧形切口
173、单项选择题 关于脾破裂，下列哪项是不正确的（）。
A.通常采用脾切除术
B.小裂口可行脾缝合修补术
C.临床上往往出现休克表现
D.等失血性休克好转后才能手术
E.有慢性病理改变的脾脏更易损伤
174、单项选择题 病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清钠130mmol／L、血清钾4.5mmol／L，尿比重1.010，是（）。
A.高渗性缺水
B.等渗性缺水
C.低渗性缺水
D.低钾血症
E.高钾血症
175、判断题 结肠钡剂X线检查对诊断结肠直肠占位定性。（）
176、单项选择题 诊断甲亢的首选实验室检查（）。
A.TT4、FT4
B.TT3、TT3
C.TRAb
D.rT3
E.甲状腺摄131I
177、单项选择题 男性，24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次/d，量少且有下坠感。血WBC18×109/L。 应首先考虑为（）。
A.切口感染
B.并发肠炎和菌痢
C.并发膈下脓肿
D.盆腔脓肿
E.化脓性门静脉炎
178、判断题 外科病人最常发生的体液失调是等渗性缺水。（）
179、单项选择题 女，45岁。因车祸碾压致右臀部及大腿大面积挫伤，行清创缝合后10天，见挫伤区发黑，有较多脓性分泌物溢出，目前较恰当的处理措施是（）。
A.继续观察、换药
B.手术切除坏死组织后换药
C.手术切除坏死组织后植皮
D.手术切除坏死组织后采用人工皮覆盖
E.手术切除坏死组织后皮瓣转移
180、单项选择题 在左侧10～12肋骨骨折时，最需要提高警惕的脏器损伤是（）。
A.肝脏损伤
B.脾脏损伤
C.肺损伤
D.膈肌破裂
181、判断题 经常咳脓痰的病人，术前3～5d就应应用抗生素。（）
182、单项选择题 关于急性阑尾炎临床表现描述正确的是（）。
A.都有转移性腹痛
B.肝下区阑尾炎可刺激泌尿系统引起血尿
C.坏疽性阑尾炎呈持续性腹痛
D.阑尾穿孔后腹痛可暂时减轻，体温下降
E.出现轻度黄疸表明同时合并胆管结石
183、判断题 胸外心脏按压时，外周动脉收缩压应大于80mmHg。（）
184、单项选择题 可用于发现局限黏膜的早期食管癌的检查方法是（）。
A.内镜检查
B.脱落细胞学检查
C.超声波断层检查
D.甲胎蛋白定量测定
E.选择性动脉造影
185、单项选择题 诊断丹毒最有意义的临床表现是（）。
A.头晕，恶寒，发热
B.好发部位
C.局部发生水疱
D.所属淋巴结肿大
E.色鲜红界限清楚
186、单项选择题 应给予较大数量补液量的是（）。
A.中心静脉压降低，血压降低
B.中心静脉压升高，血压降低
C.中心静脉压正常，血压降低
D.中心静脉压增高，血压正常
E.中心静脉压降低，血压正常
187、判断题 合并高血压的患者手术前应适当应用降血压药物，使血压控制在一定程度，但并不要求降压正常后才做手术。（）
188、单项选择题 早期中央型肺癌诊断率最高的检查方法是（）。
A.纤维支气管镜检查
B.纵隔镜检查
C.转移灶活组织检查
D.胸水检查
189、判断题 溶血性链球菌易发生转移性脓肿。（）
190、判断题 外科非特异性感染包括丹毒、淋巴结炎、急性乳腺炎、急性阑尾炎、结核等。（）
191、单项选择题 以下哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案（）。
A.氟尿嘧啶
B.顺铂
C.多柔比星
D.丝裂霉素
E.羟喜树碱
192、单项选择题 Graves病最主要的发病机制是（）。
A.长期碘摄入不足
B.长期碘摄入过多
C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多
D.各种原因致垂体分泌TSH过多
E.遗传易感性和自身免疫功能异常
193、单项选择题 男性，28岁。半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体：血压60/30mmHg，烦躁不安，呼吸困难，面色苍白，四肢发凉，脉搏细速。左胸部压痛，呼吸音消失，叩诊鼓音，右侧呼吸音降低。 首先应考虑下列哪项诊断（）。
A.肋骨骨折
B.左侧连枷胸
C.张力性气胸
D.急性心脏压塞
E.大量血胸
194、单项选择题 循环骤停的临界时间是（）。
A.1min
B.2min
C.4min
D.8min
E.10min
195、判断题 术前病人血压在160／100mmHg以下，可不必做特殊准备。（）
196、单项选择题 引起气性坏疽的细菌是（）。
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.破伤风杆菌
D.梭状芽孢杆菌
E.变形杆菌
197、单项选择题 男，67岁。体检时发现前列腺有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内触摸下穿刺活检报告都是前列腺增生，下一步应做的正确检查是（）。
A.单纯前列腺切除术
B.重复直肠内前列腺穿刺活检
C.根治性前列腺切除术
D.经尿道切除镜做活检
E.经直肠B超引导穿刺活检
198、单项选择题 甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是（）。
A.肠蠕动增强
B.肠内容物渗透压增高
C.肠腔内渗出物增加
D.肠液分泌增多
E.VIP的作用
199、单项选择题 临床上出现腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等症状的甲状腺癌，可能是哪一类（）。
A.乳头状腺癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.结节性甲状腺肿恶变
200、单项选择题 有关绞窄性疝，下列哪项是错误的（）。
A.疝囊内渗液转为血性
B.被卡住的肠管呈深红色
C.伴有急性机械性肠梗阻
D.引起疝外被盖组织蜂窝织炎
E.自行穿破引起粪瘘
201、单项选择题 诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）。
A.休息时心电图
B.24h动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.超声心动图
202、判断题 青春发育期和妊娠期的生理性甲状腺肿，可不给药物治疗，应该多食含碘丰富的海带、紫菜等。（）
203、单项选择题 梨型心脏见于（）。
A.主动脉瓣狭窄
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉瓣狭窄
D.三尖瓣狭窄
204、单项选择题 低血钾影响神经、肌肉系统时，最突出的部位是（）。
A.呼吸肌
B.腹肌
C.四肢肌
D.膈肌
E.背部肌
205、判断题 肠梗阻时手术的原则和目的是在最短手术时间内，以最简单的方法解除梗阻或恢复肠腔的通畅。（）
206、单项选择题 癌症的一级预防是指（）。
A.病因预防，消除或减少可能致癌的因素，降低发病率
B.对有工业污染的区域，尽早对居民进行迁移
C.早期发现，早期治疗，提高生存率，降低死亡率
D.为能早期发现癌症，强调每6个月作一次全面查体
E.诊治后的康复，提高生存质量，减轻痛苦，延长生命
207、单项选择题 男性，55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。 在急诊室应首先进行下列哪项急救处理（）。
A.胸腔闭式引流术
B.胸带加压包扎固定
C.胸腔穿刺术
D.心包穿刺术
E.急诊室剖胸
208、判断题 乳腺CT检查分辨率高，增强扫描可发现约2mm的小癌灶及肿大的区域淋巴结。（）
209、单项选择题 男性，17岁。左腰背部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：P120次/分，BP75/45mmHg，腹膜刺激征（+），左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。肠鸣音减弱。 首先应采取的检查是（）。
A.选择性动脉造影
B.B超检查
C.诊断性腹腔穿刺
D.CT检查
E.X线腹透或腹平片
210、单项选择题 男性，46岁。左上腹撞伤，当时仅感局部疼痛。血压105/75mmHg。5天后腹痛突然加剧就诊。检奄：血压85/45mmHg，左上腹压痛明显。血红蛋白8g/dl。诊断首先应考虑（）。
A.左肾挫伤
B.结肠迟发性破裂
C.胃破裂
D.胰腺挫伤并胰腺炎
E.延迟性脾破裂
211、单项选择题 引起脓胸常见的细菌是（）。
A.大肠杆菌
B.肺炎双球菌
C.链球菌
D.结核菌
212、判断题 绞窄性肠梗阻的发生主要是肠壁血运发生障碍。（）
213、单项选择题 构成腹股沟管的下壁（）。
A.腹内斜肌，腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱
214、单项选择题 关于肋骨骨折胸壁胶布固定方法，错误的是（）。
A.准备3～5cm宽的胶布
B.病人吸气末屏气后贴敷
C.胶布由后向前拉紧粘贴
D.固定期为2～3周
215、单项选择题 男，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐。检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5×109/L，腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为（）。
A.阑尾周围脓肿
B.急性肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性胆囊炎
E.急性化脓性胆管炎
216、多项选择题 肺小细胞癌的特点是（）。
A.肿瘤细胞生长快
B.恶性程度高
C.较早发生淋巴、血行转移
D.预后较差
217、单项选择题 高钾血症的常见原因为（）。
A.急性肠梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高热
D.慢性十二指肠瘘
E.挤压综合征
218、单项选择题 心脏触及震颤多由于（）。
A.心脏瓣膜轻度关闭不全
B.心脏瓣膜狭窄
C.心房颤动
D.心室颤动
219、单项选择题 男性，52岁。车祸伤2小时。体格检查：神志清，血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，右侧呼吸音明显减弱。胸片：右第4、8、9肋骨折，左第7、8、9肋骨折，右肺压缩90％。首要的处理是（）。
A.牵引固定
B.胸带固定
C.胸腔闭式引流
D.剖胸探查，修补肺破裂处
E.气管插管，加压扩张肺部
220、判断题 麻醉过程中呼吸道梗阻的最常见原因是舌根后坠，将病人头部后仰，下颌托起，或置入口咽／鼻咽导气管即可解除梗阻。（）
221、判断题
粘连性肠梗阻行手术治疗时应所有粘连均行分离。（）
222、单项选择题 女，36岁。查体发现甲状腺Ⅱ度肿大、质地中等硬度、表面不光滑、无触痛、颈浅表淋巴结不肿大。患者无心慌、怕热、多汗、易饿等症状，也无怕冷、便秘、体重增加等表现，血检T3、T4及TSH正常，TPO-Ab及TG-Ab显著升高，最可能的诊断是（）。
A.甲状腺癌
B.亚急性甲状腺炎
C.慢性淋巴性甲状腺炎
D.结节性甲状腺肿
E.甲状腺腺瘤
223、单项选择题 烧伤渗出期液体渗出的速度，一般以伤后多少小时内最快（）。
A.2～4
B.6～8
C.10～12
D.14～16
E.18～20
224、单项选择题 开放性气胸首要的急救措施是（）。
A.纠正休克
B.封闭伤口
C.清创缝合
D.胸膜腔穿刺
225、单项选择题 前列腺癌血清中可升高的是（）。
A.LDH
B.AST
C.ACP
D.ALT
E.AKP
226、判断题 动脉导管未闭的手术中最容易损伤的神经是喉返神经。（）
227、单项选择题 关于斜疝，哪项是错误的（）。
A.多见于儿童和青少年
B.后天性较先天性多
C.左侧较右侧多
D.能否进入阴囊不是与直疝区别的要点
E.婴幼儿斜疝手术治疗时，一般不需行修补术
228、多项选择题 有关腹部损伤描述下列哪些是正确的（）。
A.腹部损伤可分为开放性和闭合性两大类
B.腹部闭合性损伤，有时很难确定有无合并腹内脏器损伤
C.直肠由于位置较深，故损伤发生率低
D.腹腔最易损伤的脏器是脾脏
E.腹部闭合性损伤均应剖腹探查，以免遗漏腹内脏器损伤
229、单项选择题 女，52岁，发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3cm×2．5cm大小肿块，表面不光滑，质硬，边界不清楚，动度小，无明显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。 如确诊为乳腺癌，较理想的治疗方案为（）。
A.乳腺癌根治术
B.乳腺癌根治术加放射治疗
C.乳腺癌根治术加中医治疗
D.乳腺癌根治术加免疫治疗
E.乳腺癌根治术加内分泌治疗
230、单项选择题 原发性肝癌的肿瘤标志物是（）。
A.AFP
B.CEA
C.ACP
D.CA19-9
E.TP5
231、单项选择题 诊断休克的主要依据（）。
A.临床表现
B.脉率变快
C.血压下降
D.动脉血氧分压<60mmHg
E.尿少
232、单项选择题 直肠癌转移到肝为（）。
A.血行转移
B.直接蔓延
C.淋巴转移
D.种植转移
E.胃肠道管腔内转移
233、单项选择题 乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位（）。
A.外上象限
B.乳腺内上侧
C.乳腺外下象限
D.乳腺尾叶
E.乳腺内下象限
234、单项选择题 丹毒的致病菌是（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
C.β溶血性链球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌
235、单项选择题 后天性腹股沟斜疝好发于儿童及青壮年是因为下列哪个组织发育不全（）。
A.腹外斜肌腱膜
B.腹横筋膜
C.腹内斜肌及腹横肌
D.腹外斜肌和腹横筋膜
E.腹股沟韧带
236、单项选择题 女，37岁，Graves病甲状腺次全切除术后8年。近2个月心慌、怕热、多汗、手颤抖，体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发，服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应（）。
A.他巴唑加抗过敏药物
B.改用丙基氧嘧啶
C.改用β受体阻滞剂
D.再次手术治疗
E.用核素131I治疗
237、单项选择题 与甲状腺髓样癌有关的激素是（）。
A.甲状腺素
B.促甲状腺素
C.降钙素
D.促甲状腺激素释放激素
E.胰高血糖素
238、单项选择题 缩窄性心包炎最常见的病因是（）。
A.外伤性血心包
B.化脓性感染
C.风湿性心包炎
D.结核性心包炎
239、多项选择题 影响心肌耗氧量的3个主要因素是（）。
A.心率
B.血容量
C.心肌收缩力
D.冠状动脉灌注压
E.心室内压
240、多项选择题 食管癌的治疗手段有（）。
A.食管癌根治术
B.手术前放射治疗
C.单独应用根治性放射治疗
D.化疗
241、单项选择题 甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至（）。
A.+10%以下
B.+20%以下
C.+25%以下
D.+30%以下
E.+35%以下
242、单项选择题 腹股沟斜疝，疝内容物最多见的是（）。
A.盲肠
B.阑尾
C.大网膜
D.膀胱
E.小肠
243、判断题 伤后8h或更多时间的伤口，需要按感染性伤口处理。（）
244、单项选择题 9岁中国儿童整个头颈部烧伤，烧伤面积应该是多少（）。
A.9%
B.10%
C.11%
D.12%
E.13%
245、单项选择题 乳房脓肿（）。
A.轮辐状切口
B.乳房上弧形切口
C.乳房下弧形切口
D.乳晕边缘弧形切口
E.乳晕区弧形切口
246、单项选择题 休克病人经补液后，血压仍低，中心静脉压不高，5～10min后经静脉注入等渗盐水250ml，如血压升高，而中心静脉压不变，提示（）。
A.心功能不全
B.血容量过多
C.血容量不足
D.血管张力过高
E.以上均不是
247、多项选择题 食管癌的诊断手段有（）。
A.食管拉网脱落细胞检查
B.食管X线钡餐检查
C.纤维胃镜检查
D.CI、检查
248、多项选择题 胰腺损伤的临床特点是（）。
A.早期即出现休克
B.有明显的腹膜刺激征
C.腹腔内抽出血性液体，淀粉酶增高
D.血、尿淀粉酶可升高
E.单纯性胰腺挫伤，临床表现不明显
249、单项选择题 在闭合性气胸时，当肺压缩小于多少时，如无症状，可暂予观察（）。
A.40％
B.20％
C.30％
D.15％
250、判断题 切口部分裂开是指切口深层破裂而皮肤缝线全部完整。（）
251、判断题 肛周疾病的非手术治疗方法均包括热水坐浴、口服缓泻剂、局部用药和使用抗生素。（）
252、单项选择题 一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是（）。
A.舌下神经
B.喉上神经
C.舌咽神经
D.左侧喉返神经
E.右侧喉返神经
253、单项选择题 直肠癌转移到膀胱为（）。
A.血行转移
B.直接蔓延
C.淋巴转移
D.种植转移
E.胃肠道管腔内转移
254、单项选择题 男性，21岁。1小时前因车祸致胸部挤压伤，来院急诊。体检：神清，气急。眼睑结膜及头面部皮下广泛紫蓝色点状淤血斑，双肺听诊散布湿啰音。胸片未见明显异常。 最适当的急诊处理是（）。
A.剖胸探查
B.镇静，吸氧，观察生命体征
C.气管切开，呼吸机辅助呼吸
D.胸腔闭式引流
E.胸膜腔穿刺
255、单项选择题 ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗（）。
A.维A酸
B.三尖极酯碱
C.他莫昔芬
D.四氢叶酸钙
E.雌二醇
256、单项选择题 临床表现和病理变化常不一致的是（）。
A.新生儿阑尾炎
B.小儿阑尾炎
C.妊娠期阑尾炎
D.老年人阑尾炎
E.异位阑尾炎
257、单项选择题 决定冠状动脉搭桥术，依赖下列哪项检查（）。
A.冠状动脉造影
B.心脏CT
C.心脏超
D.心电图
258、单项选择题 后纵隔肿瘤最常见的是（）。
A.畸胎瘤
B.神经源性肿瘤
C.胸腺瘤
D.淋巴源肿瘤
E.胸内甲状腺
259、判断题 腹膜后血肿、胆汁染色和捻发音，是十二指肠损伤的典型表现。（）
260、判断题 急性胰腺炎时可以出现的特殊体征包括Grey－Turnner征、Cullen征和Murphy征等。（）
261、单项选择题 心脏停搏时间是指从循环停止到（）。
A.意识恢复
B.自主呼吸恢复
C.心脏自主节律恢复
D.重建有效人工循环
E.呼吸心跳恢复正常
262、单项选择题 甲状旁腺素对血液中钙磷浓度的调节作用表现为（）。
A.降低血钙浓度，升高血磷浓度
B.升高血钙浓度，降低血磷浓度
C.升高血钙浓度，不影响血磷浓度
D.降低血钙浓度，不影响血磷浓度
E.升高血钙、血磷浓度
263、单项选择题 可用于判断肝癌的疗效及预后的检查方法是（）。
A.内镜检查
B.脱落细胞学检查
C.超声波断层检查
D.甲胎蛋白定量测定
E.选择性动脉造影
264、多项选择题 下列哪项是张力性气胸的临床表现（）。
A.胸部广泛皮下气删
B.胸壁反常呼吸运动
C.气管内健侧移位
D.极度呼吸困难
265、多项选择题 患者男性，36岁，转移性右下腹疼痛8小时入院，患者腹痛为阵发性疼痛，开始位于剑突下，4小时后疼痛转移至右下腹部，并有压痛、反跳痛，伴有恶心、呕吐，T38℃，无咳嗽、胸闷、气促 患者现应予以哪些处理（提示：患者现诊断为急性阑尾炎）（）。
A.予以急诊手术
B.予以抗生素静滴
C.予以禁食
D.予以止痛药物治疗
E.予以大量补足液体
266、单项选择题 构成腹股沟管的前壁（）。
A.腹内斜肌，腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱
267、单项选择题 控制性降压最易发生的并发症是（）。
A.心搏骤停
B.血管栓塞
C.苏醒延迟
D.器官缺血
E.反应性出血
268、多项选择题 急性脓胸的直接感染可来自（）。
A.肝脓肿
B.纵隔脓肿
C.脓毒血症
D.胸部穿透伤
269、单项选择题 男性，28岁。胸部外伤后2小时，呼吸困难渐加重、发绀，气管明显左偏，胸壁皮下气肿，右胸叩诊鼓音，呼吸音消失。诊断首先考虑（）。
A.多根多处肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.进行性血胸
270、单项选择题 显微技术用于周围神经断端吻合时强调（）。
A.神经外膜缝合
B.神经束膜缝合
C.神经内膜缝合
D.神经桥接
E.神经外膜和神经束膜缝合
271、单项选择题 提示血容量不足（）。
A.中心静脉压很低，尿量多
B.中心静脉压偏低，尿量少
C.中心静脉压偏低，尿量多
D.中心静脉压偏高，尿量多
E.中心静脉压很高，尿量少
272、判断题 ERCP能检出肿瘤直径<2cm的胰管病变，是诊断小胰癌最准确的方法之一。（）
273、单项选择题 下列哪种乳腺疾病会出现乳头内陷（）。
A.乳腺浸润性导管癌
B.乳腺结核
C.乳腺浸润性小叶癌
D.乳腺囊性增生
E.髓样癌
274、单项选择题 食管癌手术食管切除范围应在距癌肿（）。
A.1～2cm
B.2～3cm
C.3～4cm
D.5～8cm（>5cm）
275、单项选择题 男性，55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。 若呼吸困难未得到缓解，不宜采取的治疗措施是（）。
A.巾钳重力牵引固定
B.胸壁外固定架固定
C.快速输血补液抗休克治疗
D.气管插管呼吸机正压通气
E.手术固定肋骨骨折
276、多项选择题 停搏液持续灌注法的优点是（）。
A.保持稳定心停搏
B.心肌代谢物不断冲走
C.避免再灌注氧自由基等的损伤
D.保持手术野清晰
277、判断题 直肠肛管周围间隙间含脂肪组织，故不易感染。（）
278、单项选择题 高渗性缺水时，血清钠至少高于（）。
A.150mmol／L
B.155mmol／L
C.160mmol／L
D.165mmol／L
E.170mmol／L
279、单项选择题 甲状腺大部切除术后发生甲状腺危象的原因有（）。
A.切除不足
B.出血过多
C.气管受压
D.喉返神经损伤
E.术前甲亢症状未完全控制
280、单项选择题 腹股沟管的内环位于（）。
A.陷窝韧带外侧
B.股静脉内侧
C.腹壁下动脉内侧
D.腹壁下动脉外侧
E.以上都不对
281、单项选择题 女，29岁，颈前区肿块4年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率105次／分，BP120/70mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。 最佳的治疗方法是（）。
A.内科药物治疗
B.甲状腺大部切除术
C.甲状腺全切术
D.同位素治疗
E.外放射治疗
282、多项选择题 甲亢手术指征（）。
A.胸骨后甲状腺肿并甲亢
B.青少年患者
C.腺体大，有压迫症状者
D.突眼明显者
E.高功能腺瘤
283、单项选择题 代谢性酸中毒最易发生于（）。
A.急性肠梗阻
B.感染性休克
C.肺炎高热
D.慢性十二指肠瘘
E.挤压综合征
284、单项选择题 下列哪项为中国儿童双下肢皮肤面积的正确计算公式（）。
A.46+（12+年龄）
B.46+（12-年龄）
C.46-（12+年龄）
D.46-（12-年龄）
E.与成人相同即为46
285、判断题 高血压心脏病患者，如心律正常而无心力衰竭趋势，则手术耐受力良好。（）
286、判断题 直肠黏膜与肛管皮肤之间形成的不整齐线称齿线。（）
287、单项选择题 下面哪种药物的应用是麻醉苏醒期血压高的原因（）。
A.纳洛酮
B.鱼精蛋白
C.抗生素
D.普萘洛尔
E.新斯的明
288、单项选择题 肝癌及恶性淋巴瘤血清中可有不同程度增高的是（）。
A.LDH
B.AST
C.ACP
D.ALT
E.AKP
289、单项选择题 张力性气胸的现场急救措施是（）。
A.呼吸机辅助呼吸
B.高流量吸氧
C.紧急剖胸手术
D.用输液管在锁骨中线穿刺排气
290、单项选择题 女，29岁，颈前区肿块4年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率105次／分，BP120/70mmHg；无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示：窦性心律不齐。 初步诊断最可能是（）。
A.原发性甲亢
B.单纯性甲状腺肿
C.继发性甲亢
D.桥本甲状腺炎
E.亚急性甲状腺炎
291、单项选择题 浸润性导管癌（）。
A.非浸润性癌
B.早期浸润性癌
C.浸润性特殊癌
D.浸润性非特殊癌
E.以上都是
292、单项选择题 能引起转移性脓肿的细菌是（）。
A.链球菌
B.大肠埃希菌
C.葡萄球菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌
293、单项选择题 正常人血中HCO3，与H2CO3之比为（）。
A.10：1
B.15：1
C.20：1
D.25：1
E.30：1
294、判断题 脓血症时，转移性脓肿最多发生在腰背及四肢。（）
295、单项选择题 单纯二尖瓣狭窄患者可有（）。
A.左房扩大，右房缩小
B.右房扩大，左房缩小
C.右室缩小，左房扩大
D.左室缩小或正常，左房扩大
296、单项选择题 腹股沟斜疝的疝囊颈位于（）。
A.腹壁浅动外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧，腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方
297、多项选择题 乳腺癌第Ⅱ期是（）。
A.T1N1M0
B.T3N0M0
C.T0N1M0
D.T2N1M0
E.T2N2M0
298、单项选择题 注射人体破伤风免疫球蛋白属于（）。
A.自动免疫
B.被动免疫
C.常规免疫
D.细胞免疫
E.混合免疫
299、单项选择题 男性，28岁。右背部刀砍伤1小时急诊来院。体检：右侧胸壁肩胛下有多处刀口，深及胸腔内，创口有渗血和气泡溢出。 可诊断为（）。
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.血气胸
D.张力性气胸
E.肋骨骨折
300、判断题 一旦诊断为粘连性肠梗阻，应及时行手术治疗解除梗阻。（）