时间:2019-09-23 02:16:57
1、多项选择题 通常认为免疫因素是丝虫病主要的病理改变机制，参与丝虫病淋巴系统病变的变态反应类型包括（）
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应
2、问答题 化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）鉴别诊断
3、单项选择题 男，54岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是（）
A.黄疸明显加重
B.转氨酶增高
C.出现肝性脑病
D.肝脏迅速缩小
E.血小板明显减少
4、单项选择题 下列霍乱临床表现中正确的是（）
A.吐泻期最主要的表现为无痛性剧烈腹泻，不伴里急后重
B.典型大便为米泔水样
C.严重脱水患者出现烦躁不安，皮肤干皱无弹性，舟状腹
D.成人一般无发热
E.恢复期所有患者出现反应性发热
5、单项选择题 卫氏并殖吸虫病的主要传染源是（）
A.病猫
B.病犬
C.病禽
D.病猪
E.患者
6、单项选择题 中毒型菌痢最突出的病变为（）
A.DIC微血栓形成
B.脑干部有神经细胞变性，出血
C.急性肾上腺皮质萎缩
D.胸腺肥大
E.全身性小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出
7、单项选择题 引起流行性出血热患者大出血主要原因中应除外（）
A.DIC引起出血
B.纤维蛋白溶解亢进
C.血小板量减少，质差
D.肝功能合成凝血因子减少
E.血管壁损伤
8、单项选择题 主要由浆细胞合成的血清蛋白是（）
A.α2球蛋白
B.α1球蛋白
C.白蛋白
D.β球蛋白
E.γ球蛋白
9、单项选择题 流行性出血热的治疗原则是（）
A.早就诊、早诊断、早治疗、就近治疗
B.早发现、早隔离、早治疗、就近治疗
C.早发现、早诊断、早治疗、就近治疗
D.对症及支持治疗为主
E.对症治疗，防止并发症
10、单项选择题 卡氏肺孢子虫肺炎治疗应选择（）
A.螺旋霉素
B.膦甲酸钠
C.喷他咪
D.氟康唑
E.干扰素
11、单项选择题 有关感染性休克的实验室检查的说法，正确的是（）
A.血钠、钾均偏低
B.初期呈低凝状态，后期呈高凝状态
C.白细胞计数大多降低
D.严重休克时血乳酸钠含量常降低
E.鲎溶解试验有助于内毒素监测
12、单项选择题 流行性出血热的流行病学特征是（）
A.主要分布于欧洲
B.以儿童发病率高
C.老年人发病率高
D.男性青壮年农民和工人发病率高
E.我国各省均有病例发生
13、单项选择题 地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为（）
A.临床表现轻重不一
B.发病季节不同
C.病死率不一
D.外斐反应
E.豚鼠阴囊肿胀试验一
14、单项选择题 符合重型流行性出血热的临床表现的是（）
A.出现越期现象
B.热退后病情加重
C.热退后症状缓解
D.不发生休克
E.体温39℃
15、单项选择题 肠结核溃疡的肉眼形态是（）
A.椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行
B.口小底大烧瓶状
C.不规则地图状
D.呈带状，其长径与肠长轴垂直
E.火山喷口状
16、多项选择题 流脑的临床分型叙述正确的是（）
A.暴发型分为休克型和脑膜脑炎型
B.普通型流脑分4期，前驱期、败血症期、脑膜炎期和恢复期
C.轻型流脑多无脑膜刺激征
D.婴幼儿流脑和老年流脑均不典型
E.普通型流脑占90%以上
17、单项选择题 关于日本血吸虫病的预防措施，下列哪项是错误的（）
A.粪便须经无害化处理
B.严禁在疫水中游泳
C.对病人全面普查普治
D.加强粪便与水源的管理
E.消灭淡水川卷螺
18、单项选择题 黄疸出血型钩体病死亡的主要原因是（）
A.急性肾功能衰竭
B.脑出血
C.消化道出血
D.肺出血
E.急性肝功能衰竭
19、单项选择题 在结核病发生起着特别重要作用的是（）
A.感染的细菌数量大
B.机体与结核病患者接触
C.机体对结核菌缺乏免疫力或处于过敏状态
D.细菌毒力强
E.病人年龄小
20、单项选择题 霍乱患者的肌肉痉挛主要是由于（）
A.细菌代谢产物
B.以上均不是
C.钠盐大量丢失
D.高热
E.低钾综合征
21、单项选择题 金黄色葡萄球菌可导致严重的败血症，其产生的酶和毒素有（）
A.肠毒素和红疹毒素
B.杀白细胞素
C.血浆凝固酶
D.以上均是
E.α-溶血毒素
22、单项选择题 蜱传回归热的好发地带是（）
A.温带
B.热带、亚热带
C.亚热带、温带
D.热带
E.亚热带
23、单项选择题 女性，31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊，大便每日3～4次，有粘冻，偶带鲜血。体检：体温40℃，心率92次／分，两肺（-），前胸可见3～4个红色皮疹，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验：WBC4．2×10／L，N0．60（60％），L0．36（36％），M0．04（4％），大便光镜检WBC2～4／HP，RBC0～2／HP，大便培养（-），最可能诊断是（）
A.急性肠炎
B.阿米巴痢疾
C.伤寒
D.细菌性痢疾
E.斑疹伤寒
24、单项选择题 我国乙型肝炎的最主要的传播途径是（）
A.输血或血液制品
B.接触传染
C.性传播
D.母婴传播
E.消化道传播
25、单项选择题 典型肠阿米巴病的粪便为（）
A.黏液脓血便
B.血水样便
C.果酱样大便
D.柏油便
E.米泔水样便
26、单项选择题 男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。 首先考虑的治疗方案是（）
A.抗生素治疗
B.应用降氨药物
C.胰岛素治疗
D.血液透析治疗
E.应用镇静药物
27、单项选择题 典型登革热的热型是（）
A.回归热
B.稽留热
C.波状热
D.马鞍热
E.弛张热
28、多项选择题 有关HIV感染后的描述，正确的是（）
A.HIV感染人体后能产生抗体，但不能产生中和抗体
B.HIV感染人体后能产生抗体，但中和抗体少，且抗病毒作用弱
C.在血清中可以同时存在抗体与病毒
D.有抗体的血清仍具有传染性
E.感染HIV后，血清中即可检测出HIV抗体
29、单项选择题 男，47岁，因肝硬化（失代偿期）入院。2小时前出现明显呼吸困难，查体：体温正常，双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是（）
A.肺炎
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.支气管哮喘
E.急性左心衰
30、单项选择题 日本血吸虫病的最主要感染的方式是（）
A.注射途径
B.母婴传播
C.蚊虫叮咬
D.因种田、捕鱼接触疫水
E.呼吸道传播
31、单项选择题 男，52岁。右季肋部胀痛伴低热2月余。查体：颈部可见蜘蛛痣，肝肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+），肝区可闻及血管杂音，脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg（+），ALT82U/L。诊断首先考虑（）
A.慢性活动性肝炎
B.肝硬化
C.肝脓肿
D.原发性肝癌
E.慢性胆囊炎
32、单项选择题 男，65岁。因腹水服用利尿剂2周。3天来出现少语寡言及随地便溺。5年前诊断为肝硬化。目前行为异常的原因首先考虑为（）
A.神经症
B.脑血管意外
C.肝性脑病
D.电解质紊乱
E.代谢性酸中毒
33、单项选择题 新型隐球菌性脑膜炎（）
A.脑脊液中细胞数常达数千×10／L，以中性粒细胞为主
B.细胞数<500×10／L，中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存存
C.细胞数轻度增加，多为数十×10／L，以淋巴细胞为主
D.细胞数可正常
E.细胞数多为数百，以淋巴细胞为主
34、单项选择题 婴儿从母体获得的登革热特异性抗体具有（）
A.强的中和作用、强的促进作用
B.强的中和作用而无促进作用
C.强的中和作用、弱的促进作用
D.弱的中和作用、强的促进作用
E.弱的中和作用、弱的促进作用
35、单项选择题 男孩，2岁。高热1d，抽搐3次于7月25日入院，体检：体温40℃，BP8／5．3kPa（60／40mmHg），P140次／分，昏迷，面色苍白，四肢厥冷，唇绀，瞳孔大小不等，呼吸不规则，心肺正常，WBC25×10／L，N0．92（92％），脑膜刺激征（-），应首先考虑的诊断是（）
A.乙型脑炎
B.流脑
C.脑型疟疾
D.中毒性菌痢
E.结核性脑膜炎
36、单项选择题 在急性病毒肝炎中，最早出现的肝功改变是（）
A.丙氨酸氨基转移酶（ALT）值升高
B.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）值升高
C.γ-GT升高
D.凝血酶原时间延长
E.A／G比例倒置
37、单项选择题 患者，男性，18岁，发热8天，每天午后开始发热，体温达39．5℃，次日晨可降至37．9℃。该患者的热型是（）
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.马鞍热
38、单项选择题 男性，39岁。慢性间歇性腹痛半年，腹痛时伴腹泻，大便每日4～5次，呈果酱样，量中等，伴里急后重，临床疑为阿米巴痢疾，下列哪项检查最具确诊价值（）
A.大便光镜检找到活动的吞噬红细胞的阿米巴滋养体
B.大便找到结肠阿米巴滋养体
C.大便中有成团红细胞，少量白细胞及夏一雷结晶
D.大便培养
E.乙状结肠镜见直肠有典型溃疡
39、单项选择题 登革热患者合并DIC时不宜输注（）
A.全血
B.代血浆
C.葡萄糖注射液
D.生理盐水
E.血浆
40、单项选择题 华支睾吸虫寄生在人体（）
A.肝内胆管
B.门静脉
C.胰管
D.肠系膜下静脉
E.肝静脉
41、单项选择题 中国证监会按照（）授权和依照相关法律法规对证券市场进行集中、统一监管。
A．国务院
B．全国人民代表大会
C．全国人大常务委员会
D．中国人民银行
42、单项选择题 钩体病的传播途径是（）
A.以上都是
B.接触传播
C.消化道传播
D.哺乳感染
E.呼吸道传播
43、单项选择题 疟疾最易流行的季节是（）
A.春夏两季
B.冬春两季
C.冬末春初季节
D.秋冬两季
E.夏秋两季
44、单项选择题 明确为伤寒者，病史中在第2～3周最常见的并发症（）
A.中毒性肝炎
B.中毒性心肌炎
C.肠出血
D.肠穿孔
E.支气管肺炎
45、单项选择题 风疹传染性最强的时间为（）
A.潜伏期
B.疹后5天
C.出疹前
D.出疹后
E.出疹前后
46、单项选择题 白喉的特异治疗手段是（）
A.白喉抗毒素
B.白喉类毒素
C.肾上腺糖皮质激素
D.抗生素
E.气管切开
47、单项选择题 传染性非典型肺炎患者进行治疗期间，应定期复查胸片，间隔时间不应超过（）
A.2天
B.3天
C.10天
D.12天
E.14天
48、单项选择题 钩体病在病程缓解第3～4日后可能出现再次发热-后发热是因为（）
A.复燃
B.复发
C.先后二批病原体侵入
D.青霉素治疗后反应
E.迟发型变态反应
49、单项选择题 治疗姜片虫病的首选药物是（）
A.硫氯酚
B.阿苯达唑
C.乙胺嗪
D.吡喹酮
E.吡哌酸
50、单项选择题 6岁以下幼儿感染EBV后多呈（）
A.潜伏性感染
B.临床感染
C.病原携带状态
D.显性感染
E.隐性感染
51、单项选择题 在传染性非典型肺炎发病机理中，下列哪一项是正确的（）
A.患者CD升高，CD下降
B.患者CD下降，CD升高
C.患者CD升高，CD升高
D.患者CD下降，CD下降
E.患者CD、CD无变化
52、单项选择题 男性，40岁，腹泻1日，于7月20日来诊，大便大量水样便。继之呕吐10多次。口渴，尿少。体检：眼窝下陷，声音哑，BP60／30mmHg（8．0／4．0kPa），脉弱，最重要的确诊方法是（）
A.测血浆比重及红细胞容积
B.大便及呕吐物培养
C.大便悬滴动力学试验
D.血清凝集试验
E.结肠镜检查
53、单项选择题 伤寒的临床特征为（）
A.表情淡漠
B.以上都是
C.相对缓脉
D.玫瑰疹与白细胞减少
E.持续发热
54、单项选择题 贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括（）
A.胃冠状静脉
B.胃短静脉
C.胃网膜右静脉
D.胃后静脉
E.左膈下静脉
55、单项选择题 在大多数传染病中，最常见的表现是（）
A.隐性感染
B.显性感染
C.病原体被清除
D.临床感染
E.病原携带状态
56、单项选择题 6岁女孩发热，体检咽部红肿，有颈强直，有脑膜刺激症状，腰穿有脓性脑脊液，但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎，请问下列哪种细菌还能引起本病（）
A.肺炎双球菌
B.流感杆菌
C.B链球菌
D.新型隐球菌
E.金黄色葡萄球菌
57、多项选择题 普通型流脑病人用磺胺嘧啶治疗2天，仍发热，头痛剧烈，血压升高，正确的处理是（）
A.立即腰椎穿刺复查脑脊液
B.用甘露醇快速静脉注射
C.使用降压药
D.改用青霉素或氯霉素治疗
E.物理降温
58、单项选择题 男，51岁，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。 此时最好的治疗是静脉滴注（）
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钠+精氨酸
C.谷氨酸钠+谷氨酸钾
D.谷氨酸钠+左旋多巴
E.谷氨酸钠+精氨酸+10%氯化钾
59、单项选择题 男，49岁。因肝硬化失代偿期入院，1d前突然出现少尿并血肌酐明显升高，最可能发生的并发症是（）
A.肾病综合征
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.急性呼吸窘迫综合征
E.急性左心衰
60、单项选择题 休克输液治疗的原则是（）
A.血压正常不必输液
B.补液宁多勿少
C.补充丢失的部分液体，失多少补多少
D.视患者的具体情况和心、肾功能
E.补液宁少勿多，需多少补多少
61、单项选择题 白喉的传染源是（）
A.恢复期带菌者
B.病人和带菌者
C.以上均是
D.健康带菌者
E.病人
62、单项选择题 控制疟疾复发，中断疟疾传播的药物是（）
A.磷酸咯萘啶
B.氯喹
C.伯氨喹啉
D.青蒿素
E.奎宁
63、单项选择题 虱传回归热的主要传播媒介是（）
A.鼠类
B.阴虱
C.臭虫
D.蜱
E.头虱
64、单项选择题 多发性硬化的脑脊液表现中，错误的是（）
A.急性期白细胞增多，以中性粒细胞为主
B.脑脊液蛋白增高，但很少超过1.0g／L
C.高解析电泳可显示出寡克隆带
D.髓鞘碱性蛋白升高
E.脑脊液外观正常，压力不高
65、单项选择题 抗菌药物中，最易引起皮疹的是（）
A.氨苄西林
B.磺胺药
C.碳青酶烯类（如亚胺培南）
D.磷霉素
E.氯霉素
66、单项选择题 钩端螺旋体病的基本病理损害特点是（）
A.全身微血管损伤
B.全身小血管损伤
C.间质性肾炎
D.中毒性心肌炎
E.肺出血
67、单项选择题 女，39岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安半天急诊入院。查体：BP120/80mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散布出血点，Hb90g/L，WBC2.22×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。 对此患者的治疗，下列各项中不正确的是（）
A.禁食蛋白质
B.口服乳果糖
C.静滴精氨酸
D.肥皂水灌肠
E.补充支链氨基酸
68、多项选择题 传染病的基本特征包括（）
A.有传染性
B.有病原体
C.有流行病学特征
D.有感染后免疫
E.一般都有后遗症
69、单项选择题 找到疟原虫后，立即给予氯喹4片，第2、3天各2片，治疗3天，体温仍未控制。应首先考虑的原因是（）
A.耐氯喹株感染
B.诊断错误
C.氯喹剂量、疗程不够
D.未同时服用伯氨喹啉
E.疟疾合并其他感染
70、单项选择题 正常人支／芳比值为（）
A.3.5～4.0
B.3.0～3.5
C.2.0～2.5
D.1.0～2.0
E.2.5～3.0
71、单项选择题 关于斑疹伤寒，下列说法正确的是（）
A.夏秋季发病多
B.病原体为莫氏立克次体
C.通过鼠蚤传播
D.皮疹少见
E.病人是惟一的传染源
72、单项选择题 引起霍乱的主要原因是（）
A.霍乱肠毒素
B.神经氨酶
C.血凝素
D.霍乱内毒素
E.菌体裂解
73、单项选择题 对于流行性腮腺炎的流行病学，描述错误的是（）
A.全球均有流腮流行，冬春季为流行高峰
B.2岁及以上儿童发病较多
C.流腮在托幼机构、学校等集体单位的易感染者中常引起爆发
D.1岁以下儿童和成人不发病
E.一次感染后可终身免疫
74、单项选择题 女性，26岁。已婚，停经3个月，近1周有发作性寒战、高热、出汗，血涂片找到疟原虫。在抗疟治疗时，哪种药物不宜采用（）
A.氯喹
B.伯氨喹
C.奎宁
D.青蒿素
E.甲氟喹
75、多项选择题 关于流行性出血热病原学，下列哪些是正确的（）
A.宿主感染后核蛋白抗体出现最早，有利于早期诊断
B.汉坦病毒是DNA病毒，其基因可分为大、中、小3个片段
C.引起人类流行性出血热为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型
D.在我国流行的是Ⅰ型和Ⅱ型
E.目前认为Ⅰ型感染者重于Ⅱ型感染者，可能与病毒毒力较强有关
76、单项选择题 男，51岁，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。 患者肝性脑病的诱因是（）
A.黄疸
B.低血钠
C.低血钾
D.酸中毒
E.氮质血症
77、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是（）
A.蚊子
B.猪
C.带菌者
D.带菌者和流脑病人
E.病人
78、单项选择题 留置导管败血症感染途径，哪项错误（）
A.导管插入处的蜂窝组织炎
B.以上均包括
C.导管内细菌寄殖
D.感染性血栓性静脉炎
E.输液污染
79、单项选择题 食物中毒下列哪项说法是正确的（）
A.食物中毒均无传染性
B.食物中毒可分为细菌性和非细菌性两种
C.食物中毒病程有自限性，不会引起死亡
D.食物中毒后都可产生免疫力，罕有重复发病
E.预防接种可减少食物中毒的发生
80、单项选择题 传染性单核细胞增多症继发链球菌感染时忌用（）
A.阿莫西林
B.阿糖腺苷
C.干扰素
D.霉素
E.CO-SMZ
81、单项选择题 甲肝病人何时传染性最强（）
A.黄疸期
B.黄疸前期
C.潜伏期
D.前驱期
E.恢复期
82、单项选择题 高血钾易发生在流行性出血热的（）
A.恢复期
B.发热期
C.低血压休克期
D.多尿期
E.少尿期
83、单项选择题 卫氏与斯氏狸殖吸虫的生活史基本相似，需要两个中间宿主，第一中间宿主为（）
A.啮齿类
B.浮游生物
C.螺类
D.蟹类
E.禽类
84、单项选择题 斯氏狸殖吸虫的主要传染源是（）
A.病猫、病犬
B.病猪
C.患者
D.健康携带者
E.病禽
85、单项选择题 男性，35岁，干部。因洪水暴发下乡救灾，1周后回市，第5d发热、头痛、全身酸痛，随后尿少，尿黄，鼻出血住院。体检：体温39．6℃，巩膜明显黄染．肝肋下2指，有压痛，脾未及，腹股沟淋巴结肿大。化验：总胆红素214μmol／L，ALT200U，HBsAg《+）尿蛋白（+++），尿。RBC满视野，肥达反应"O"1：40，"H"1：320，血清凝溶试验1：400，病人的诊断是（）
A.急性重症肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.伤寒合并溶血尿毒综合征
D.流行性出血热
E.钩体病黄疸出血型
86、单项选择题 患者，女，26岁，农民，突然起病，畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天，伴腰痛、皮疹1天入院。体检：体温38．3℃，血压17／9．0kPa，心率108／min，颜面潮红，球结膜充血，胸背部可见散布性暗红色斑丘疹，肝肋下未及，脾肋下1cm。血象：WBC5．0×10／L，中性粒细胞0．86，尿常规正常ALT96IU／L，AST85Iu／L，TBIL4mmol／L。外斐反应OX19凝集试验阴性。最可能的诊断（）
A.伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.病毒性肝炎
D.钩端螺旋体病
E.肾综合征出血热
87、单项选择题 钩端螺旋体病致死的主要原因是（）
A.肾功衰竭
B.急性肝坏死，肝衰竭
C.中枢性呼吸衰竭
D.肺弥漫大出血
E.颅内出血
88、单项选择题 水痘的潜伏期为（）
A.5～10天
B.3～7天
C.7～14天
D.15～20天
E.12～21天
89、单项选择题 华支睾吸虫病严重感染者的表现是（）
A.肝区隐痛伴肝左叶肿大
B.呕吐、腹泻、上腹剧痛
C.精神萎靡等神经衰弱症状
D.胆绞痛及阻塞性黄疸
E.消瘦、贫血、全身浮肿
90、单项选择题 患者，男性，25岁，左下肢麻木伴右侧面部麻木、复视半年。完善多项检查后诊断多发性硬化，首选治疗为（）
A.卡马西平
B.维生素B
C.地塞米松
D.甲泼尼龙
E.血浆置换
91、单项选择题 带状疱疹的潜伏期为（）
A.难以确定
B.12～21天
C.1～3天
D.5～7天
E.7～14天
92、单项选择题 乙型脑炎的主要预防措施是（）
A.管理动物传染源，如猪等
B.防蚊、灭蚊与疫苗接种
C.隔离治疗患者
D.预防接种
E.防蚊、灭蚊
93、单项选择题 流行性出血热进入多尿期的指征是（）
A.尿量24小时大于2000ml
B.尿量24小时大于1000ml
C.尿量24小时大于500ml
D.尿量增多24小时大于50ml
E.尿量24小时大于400ml
94、单项选择题 下列诸病中哪个属于甲类传染病（）
A.伤寒
B.菌痢
C.霍乱
D.百日咳
E.结核病
95、单项选择题 在传染病流行期，为保护易感人群，下列哪项预防注射无保护作用（）
A.高效价免疫球蛋白
B.丙种球蛋白
C.减毒活疫（菌）苗
D.抗毒素
E.类毒素
96、单项选择题 再燃不同于复发之处是（）
A.初发病的症状再出现
B.体温未稳定下降至正常，又再发热
C.再发热
D.稳定退热一段时间后再出现发热
E.患者未进入恢复期
97、单项选择题 隐孢子虫病的主要传播途径是（）
A.性传播
B.胎盘传播
C.呼吸道传播
D.消化道传播
E.注射传播
98、多项选择题 存在应力集中会使结构的疲劳性能下降很多。（）
A.应力集中系数越大，疲劳性能下降的越多。
B.在结构件表面上的细小缺陷不会产生应力集中。
C.改进局部的细节设计、提高结构件的表面光洁度都可以明显地提高结构件的疲劳寿命。
D.应力集中是指局部应力分布的不均匀性，而与结构件的整体受力无关。
99、单项选择题 霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为（）
A.肠黏膜杯状细胞分泌亢进
B.霍乱肠毒素抑制肠液吸收
C.肠黏膜上皮细胞分泌亢进
D.肠黏膜广泛炎症渗出
E.肠黏膜炎症渗出及肠液吸收障碍
100、单项选择题 患儿5岁，发热，头痛，皮疹10h，频繁抽筋，昏迷2h就诊。体检：全身散布淤斑，两下肢已融合成片，血压0／0kPa，瞳孔右侧散大，左侧为3mm，左下肢轻瘫，呼吸节律不规则。在抗休克常规治疗中，应重点纠正哪项病理变化（）
A.纠正水、电解质紊乱
B.纠正血pH
C.纠正DIC
D.改善肾功能
E.改善休克肺
101、单项选择题 造成流脑大流行的主要因素是（）
A.人群免疫力下降，新的易感者增加
B.菌群致病力增加
C.菌群变异
D.菌株增多
E.细菌产生耐药
102、单项选择题 流行性腮腺炎的传染期是（）
A.腮腺开始肿大至消退
B.腮腺肿大前7日至肿大后7日
C.腮腺开始肿大至肿大后7日
D.腮腺肿大前9日至肿大后7日
E.腮腺肿大前7日至肿大后9日
103、单项选择题 患者男性，20岁，乏力、纳差5天，尿黄3天，查巩膜黄染，肝肋下1cm，脾肋下未及，ALT1250U／L，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），3年前曾患"急性黄疸型肝炎"，已愈。该患者最应诊断为（）
A.急性黄疸型肝炎甲、乙重叠感染
B.急性黄疸型肝炎甲、乙同时感染
C.慢性乙型肝炎
D.急性黄疸型肝炎甲型
E.急性黄疸型肝炎乙型
104、单项选择题 不符合流行性出血热少尿期处理原则的是（）
A.扩容
B.导泻和放血疗法
C.纠酸
D.血液透析
E.利尿
105、单项选择题 金黄色葡萄球菌产生的酶和毒素不包括（）
A.血浆凝固酶
B.α－溶血素
C.杀白细胞素
D.内毒素
E.肠毒素
106、单项选择题 人接触血吸虫疫水后，能够入侵入体内的是（）
A.虫卵
B.尾蚴
C.毛蚴
D.胞蚴
E.童虫
107、单项选择题 寄生于人体最大的吸虫是（）
A.卫氏并殖吸虫
B.斯氏并殖吸虫
C.日本血吸虫
D.布氏姜片吸虫
E.华支睾吸虫
108、单项选择题 门静脉高压可引起（）
A.男性乳腺发育
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.凝血因子减少
E.黄疸
109、单项选择题 恙虫病的特征性体征是（）
A.玫瑰疹
B.瘀斑
C.皮肤紫红色结节
D.焦痂
E.红斑
110、单项选择题 并殖吸虫的尾蚴在人体发育成童虫的部位是（）
A.胃
B.肝脏
C.肺部
D.肠道
E.腹腔
111、单项选择题 引起食物中毒的致病菌中哪种是厌氧菌（）
A.沙门菌
B.变形杆菌
C.大肠杆菌
D.肉毒杆菌
E.蜡样芽孢杆菌
112、单项选择题 阿米巴结肠炎引起的溃疡病理特点是（）
A.围堤状
B.地图状
C.鼠咬状
D.刀切状
E.烧瓶状
113、单项选择题 男，35岁，诊断为肝炎肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹水增多。查体，T38.5℃，腹水常规淡黄色，色重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×10/L，中性粒细胞0.85，最可能是并发症是（）
A.原发性肝癌
B.脾栓塞
C.自发性腹膜炎
D.门静脉血栓形成
E.结核性腹膜炎
114、单项选择题 莱姆病早期皮肤损害时常选用的药物是（）
A.红霉素
B.阿莫西林
C.青霉素
D.头孢曲松
E.阿奇霉素
115、单项选择题 肝脏合成功能下降表现为（）
A.男性乳腺发育
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.凝血因子减少
E.黄疸
116、单项选择题 关于急性重症肝炎，最主要最有诊断意义的临床表现是（）
A.黄疸进行性加深
B.出血倾向
C.腹水、鼓肠
D.中枢神经系统症状
E.肝浊音界缩小
117、单项选择题 乙脑病人早期诊断依据是（）
A.脑组织中分离病毒
B.流行病学资料
C.血常规
D.典型临床症状
E.特异性IgM抗体
118、单项选择题 关于水痘的发病机制与病理解剖，下述选项中错误的是（）
A.临床上水痘皮疹分批出现与病毒间歇性播散有关
B.水痘皮肤病变为棘细胞层细胞水肿变性，细胞液化后形成单房性水疱疹
C.；病灶真皮层有毛细血管扩张和单核细胞浸润
D.浸润的多核巨细胞里有嗜碱性病毒包涵体
E.病愈后病毒以静止状态存留于神经节细胞内
119、单项选择题 引起我国钩体病稻田型发病的主要菌群是（）
A.巴达维亚群
B.秋季热群
C.曼耗群
D.流感伤寒群
E.黄疸出血群
120、单项选择题 10个月患儿，低热、嗜睡7天，时有呕吐、咳嗽，家中无结核病人。查体：烦躁不安，前囟稍隆起，颈抵抗，心、肺无异常，肝、脾轻度肿大。脑脊液：外观清亮，WBC250×10／L，N0．30，L0．70，潘氏试验（+），氯化物96．8mmol／L，葡萄糖1．63mmol／L，OT试验（－）。最可能的诊断是（）
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.隐球菌性脑膜炎
E.中毒性脑病
121、单项选择题 与福氏志贺毒素致病作用类似的毒素是（）
A.肉毒外毒素
B.大肠杆菌内毒素
C.霍乱外毒素
D.金黄色葡萄球菌外毒素
E.伤寒杆菌内毒素
122、单项选择题 传染病在某一地区流行后，人群感染状态的一般规律是（）
A.显性感染多
B.隐性感染多
C.潜在性感染多
D.健康带菌（病毒）者多
E.病后带菌（病毒）者多
123、单项选择题 完全梗阻性黄疸可以出现（）
A.胆红素定性试验双相反应阳性
B.血清非酯型胆红素增多
C.尿中出现胆红素
D.粪中粪胆原、粪胆素增多
E.尿中尿胆原增多
124、单项选择题 在感染中，标志近期感染的抗体是（）
A.IgD
B.IgA
C.IgG
D.IgM
E.IgE
125、单项选择题 男，40岁，农民，渐起高热已11天，为稽留热，40℃，同时伴有纳呆，脉搏88次／分，轻度黄疸及肝、脾肿大，AIT200U，精神萎靡，无腹胀及腹水症。病程第2周，患者体温渐降，但便秘已5天，此时处理应为（）
A.应用强导泻药通便
B.生理盐水低位灌肠
C.米醋高位灌肠
D.用新斯的明
E.食用粗纤维食品
126、单项选择题 患者，男性，40岁，右下肢进行性乏力伴复视1年余。眼科检查未见明显异常；腰穿CSF提示细胞数轻度增高，外观正常，压力不高。为明确诊断最有价值的检查是（）
A.头颅CT
B.头颅及颈椎MRI
C.头颅MRI
D.视觉诱发电位
E.体感诱发电位
127、问答题 化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）进一步检查
128、单项选择题 关于细菌性食物中毒的流行特点，下列选项错误的是（）
A.突然发病，发病时间集中
B.常集体发病
C.均有进食同一被污染食物的历史
D.病情轻重与进食量多少无关
E.多发生于夏秋季
129、单项选择题 女性，29岁。肝区隐痛2周伴纳呆来门诊检查。ALT160U，HAV－IgM（+），抗HBs（+），诊断病毒性肝炎住院。关于病毒性肝炎的临床表现，下列哪项是错误的（）
A.甲型肝炎黄疸型多见，乙型肝炎无黄疸型多见
B.慢性活动性肝炎，必然发展为肝硬化
C.胆淤型肝炎以肝内淤胆为主，常有肝肿大、皮肤瘙痒
D.急性重症肝炎病情在10天内迅速恶化，常有神经系统症状
E.慢性迁延型肝炎可出现肝外多脏器损害
130、单项选择题 男性，50岁，乏力、纳差2周，查体巩膜黄染，肝区叩痛，肝肋下1cm。血HD阳性，ALT560U／L。患者体内还应该存在（）
A.HGV
B.HAV
C.HEV
D.HCV
E.HBV
131、单项选择题 下列关于EBV的描述错误的是（）
A.是一种嗜淋巴细胞的病毒
B.是一种新的人类疱疹病毒
C.主要经口-口传播
D.主要侵犯T细胞
E.是双链DNA病毒
132、单项选择题 狂犬病病人具有特征性的病理变化是（）
A.脑组织有炎细胞侵润
B.神经细胞变性
C.急性弥漫性脑脊髓炎
D.脑组织有内格里小体
E.可见Purkinje细胞
133、单项选择题 男，40岁，农民，渐起高热已11天，为稽留热，40℃，同时伴有纳呆，脉搏88次／分，轻度黄疸及肝、脾肿大，AIT200U，精神萎靡，无腹胀及腹水症。此时最合适的治疗是（）
A.补液，退热剂应用
B.大剂量青霉素
C.应用第三代喹诺酮药物
D.应用第二代头孢菌素
E.选用红霉素
134、单项选择题 病原携带者的共同特点是（）
A.携带病原体时间均在6个月以上
B.无或有轻微的临床症状
C.无临床症状又能排出病原体
D.携带病原体时间均在3～6个月以上
E.都是健康携带者
135、单项选择题 下列哪项不是肝硬化腹水形成的因素（）
A.门静脉压力增高
B.原发性醛固酮增多
C.低白蛋白血症
D.肝淋巴液生成过多
E.抗利尿激素分泌过多
136、单项选择题 在休克并发急性肾衰竭时，下列临床表现中错误的是（）
A.尿量可不减少
B.血尿素氮增高
C.血肌酐减少
D.代谢性酸中毒
E.高血钾
137、单项选择题 女，39岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安半天急诊入院。查体：BP120/80mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散布出血点，Hb90g/L，WBC2.22×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。 对确诊最有价值的辅助检查是（）
A.血气分析
B.腹部CT
C.肾功能
D.肝功能
E.血氨
138、单项选择题 急性菌痢的基本病变为（）
A.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
B.全身小血管内皮细胞肿胀渗出，外周水肿
C.肠系膜淋巴结肿大
D.结肠水肿增厚，溃疡形成
E.结肠溃疡形成可伴穿孔
139、单项选择题 对肝肾综合征的治疗错误的是（）
A.多数病人需透析治疗
B.试用立其丁
C.试用速尿
D.避免肾损药物
E.试用多巴胺
140、单项选择题 晚期血吸虫病最常见的类型是（）
A.结肠肉芽肿型
B.侏儒型
C.巨脾型
D.腹水型
E.黄疸型
141、单项选择题 血吸虫病病理过程中第二阶段严重时可发生（）
A.尾蚴性皮炎
B.出血性肺炎
C.脑膜脑炎
D.大叶性肺炎
E.门静脉栓塞性脉管炎
142、单项选择题 HBV表面抗原（HBsAg）的亚型有（）
A.4个
B.6个
C.8个
D.10个
E.12个
143、单项选择题 乙肝患者的肝细胞病变主要取决于（）
A.感染的HBV是否变异
B.感染HBV的数量
C.感染的HBV的亚型
D.感染HBV的途径
E.机体的免疫状况
144、单项选择题 流行性出血热的基本病变是（）
A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死
B.组织水肿、出血
C.肌纤维变性坏死
D.组织细胞脂肪变性
E.组织退行性变
145、单项选择题 斯氏狸殖吸虫感染的主要临床特征是（）
A.脑脊髓膜炎
B.肺部感染
C.游走性皮下包块
D.肠穿孔
E.胸腔积液
146、单项选择题 男性患者，37岁，腹泻1日，于7月18日就诊，水样便十余次，续之呕吐十余次，口渴，尿少。体检：口唇干燥，眼窝下陷，血压70／40mmHg，最重要的确诊方法是（）
A.血清抗凝集素抗体检测
B.大便悬滴动力试验
C.大便及呕吐物培养
D.结肠镜检查
E.血浆比重及红细胞容积测定
147、单项选择题 男，41岁，农民，不规则发热持续2周伴腹胀，近1周来体温持续39～40℃，高热时脉率80次／分，肝肋下2cm，脾（－），血白细胞2．5×10／L，中性0．7，淋巴0．3，入院后第2天排便突然头昏、心慌、出冷汗，大便中有鲜血，扶入病房，血压9．3／6．7kPa（70／50mmHg），原有青霉素过敏史。最可能的诊断是（）
A.中毒性休克
B.伤寒肠出血
C.胃十二指肠溃疡出血
D.出血性肠炎
E.痔疮出血
148、单项选择题 传染性非典型肺炎患者血清标本应带冰在几小时内运送至实验室（）
A.2小时
B.4小时
C.12小时
D.24小时
E.72小时
149、单项选择题 流行性出血热少尿期的治疗应特别注意（）
A.出血的处理
B.纠正低血钠
C.纠正心衰
D.限制静脉输液量
E.使用利尿剂
150、多项选择题 关于伤寒，下列哪些说法是正确的（）
A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状
151、单项选择题 黄疸出血型钩体病最常见的死亡原因是（）
A.肝功能衰竭
B.消化道出血
C.肺大出血
D.急性肾功能不全
E.肝性脑病
152、单项选择题 急性重型肝炎的病程不超过（）
A.24周
B.2周
C.4周
D.3周
E.3月
153、单项选择题 以下不属于钩体病后发症的是（）
A.后发热
B.闭塞性脑动脉炎
C.反应性脑膜炎
D.肾损害
E.虹膜睫状体炎
154、单项选择题 传染病的治疗中哪一项最重要（）
A.支持疗法
B.对症治疗
C.病原治疗
D.调节免疫功能的治疗
E.康复治疗
155、单项选择题 抢救霍乱患者最关键的措施是（）
A.补充液体与电解质
B.使用抗菌药物
C.使用抑制肠粘膜分泌药
D.利尿，防治肾功能衰竭
E.使用血管活性药物
156、单项选择题 引起临床上凶险发作最常见的疟原虫是（）
A.间日疟原虫
B.卵形疟原虫
C.恶性疟原虫
D.三日疟原虫
E.迟发型子孢子
157、单项选择题 下列关于传染源的描述不正确的是（）
A.感染病原体后，当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染源
B.不同传染病中，临床类型不同，流行病学意义却是一样的
C.传染病急性期的一些症状，如咳嗽可促进病原体的播散
D.在脊髓灰质炎中，隐性感染者是重要传染源
E.某些动物间的传染病也可传染给患者
158、单项选择题 下列检查均可用于霍乱的诊断除外（）
A.大便悬滴法检查
B.大便碱性蛋白胨水培养
C.大便涂片革兰染色
D.霍乱血清凝集试验
E.血培养找霍乱弧菌
159、单项选择题 女，6岁、畏寒、高热，头痛，呕吐，昏迷20h，皮肤见大片淤斑多处，颈强直，瞳孔直径左>右。呼吸节律不规则，于1月13日入院，血白细胞19．0×10／L，血压8／5．5kPa（60／40mmHg）。下列处理中，错误的是（）
A.立即腰穿，做脑脊液检查
B.快速静滴甘露醇治疗
C.抗生素应用
D.扩容抗休克
E.呼吸兴奋剂应用
160、单项选择题 抗菌药物的排泄，下列哪项说法错误（）
A.氨基糖苷类不能经血液透析排出
B.大环内酯类、林可霉素类、利福平、头孢哌酮、头孢曲松等从胆汁排泄
C.多数抗菌药自肾排出
D.大环内酯类、四环素类、利福平等可经粪便排泄、
E.尿药浓度高达血药浓度的数十至数百倍以上
161、单项选择题 疟疾患者产生黑尿热，常与患者缺乏下列哪种酶有关（）
A.丙酮酸激酶
B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶
C.磷酸糖果激酶
D.柠檬醛酸合成酶
E.葡萄糖醛酸转移酶
162、单项选择题 炭疽的临床分型不包括（）
A.肺炭疽
B.肠炭疽
C.皮肤炭疽
D.炭疽脑膜炎
E.口咽部感染
163、单项选择题 目前我国治疗血吸虫病普遍采用的药物是（）
A.酒石酸锑钾
B.呋喃丙胺
C.血防846
D.硝硫氰胺
E.吡喹酮
164、单项选择题 糖皮质激素类药物对血液成分的影响是（）
A.减少血中中性粒细胞数
B.减少血中淋巴细胞数
C.减少血中血小板数
D.减少血中红细胞数
E.血红蛋白含量降低
165、单项选择题 患者为男性，18岁，3天来发热、头痛、呕吐，入院后脑脊液检查：颅压220mmHO，外观混浊，WBC4500乘以十的六次方，多核90％，蛋白2．0g／L，糖及氯化物降低。诊断首先考虑（）
A.流行型乙型脑炎
B.结核性脑膜炎
C.中毒性脑病
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎
166、单项选择题 女性，56岁。昨日吃不洁水果，夜间出现发热、腹痛、腹泻，大便有脓血，量少，每日10余次，伴里急后重。体检：体温39．5℃，血压正常，神志清，心肺无异常，左下腹有压痛，无反跳痛，血白细胞18×10／L，N0．85，大便检红细胞（++），脓细胞（+++），该型菌痢的发病机制最重要的是（）
A.痢疾杆菌毒素对结肠粘膜的直接损害
B.具有侵袭力的菌株进入结肠粘膜固有层，并在其中繁殖引起炎症与溃疡
C.痢疾杆菌大量繁殖引起病情严重
D.结肠急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，形成溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
167、单项选择题 产气荚膜杆菌败血症常发于（）
A.烧伤后
B.口腔感染
C.肺部感染
D.血液病过程中
E.不洁流产和外伤后
168、单项选择题 流行性出血热引起急性肾功能衰竭的最主要原因是（）
A.第Ⅲ型变态反应所致
B.DIC使肾血管中微血栓形成
C.肾血流障碍
D.肾素分泌过多，醛固酮增加
E.肾间质水肿压迫肾小管造成
169、单项选择题 肝硬化病人早期腹水产生的主要原因是（）
A.低蛋白血症
B.肝淋巴液生成增多
C.感染
D.门脉高压
E.钠潴留
170、单项选择题 虱传回归热病后获得性免疫力为（）
A.终生免疫力
B.交叉免疫力
C.持久免疫力
D.无免疫力
E.阶段免疫力
171、单项选择题 下列对肝硬化有确诊价值的是（）
A.肝大质地偏硬
B.脾大
C.白蛋白降低
D.肝穿刺活检有假小叶形成
E.食道吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损
172、单项选择题 引起流行性出血热早期休克的原因是（）
A.大出血
B.电解质紊乱
C.酸中毒
D.血管通透性增加使血容量下降
E.感染
173、单项选择题 传染性非典型肺炎的报告时限（）
A.12小时
B.6小时
C.24小时
D.2小时
E.4小时
174、单项选择题 日本血吸虫惟一的中间宿主是（）
A.蚊虫
B.钉螺
C.病猪
D.携带者
E.田鼠
175、单项选择题 男，39岁，渔民，居住于上海松江县血吸虫疫区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，呈弛张型，40℃，伴腹胀，有黏液性大便，每天2～3次，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血白细胞3．0×10／L，中性0．55，淋巴0．45，EOS计数为零，时有咳嗽。病变部位最可能的是（）
A.胃或十二指肠
B.空肠末端
C.回肠末端
D.横结肠
E.降结肠
176、单项选择题 引起肠阿米巴病致病体为（）
A.dispar内阿米巴
B.阿米巴小滋养体
C.阿米巴包囊
D.以上都是
E.阿米巴大滋养体
177、单项选择题 疟疾的常见类型是（）
A.恶性疟
B.卵形疟
C.脑型疟
D.间日疟
E.三日疟
178、单项选择题 为预防乙型流感的主要措施是（）
A.口服金刚烷胺
B.注射丙种球蛋白
C.接种疫苗
D.注意空气消毒
E.避免到公共场所
179、单项选择题 一般药物口服后多长时间血药浓度达高峰（）
A.1～2小时
B.2小时
C.1.5小时
D.0.5小时
E.1小时
180、单项选择题 患者，女性，35岁，视力下降，复视，双下肢无力2年，MRI示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均异常，CSF寡克隆带（+），正确的诊断是（）
A.视神经脊髓炎
B.多发性硬化
C.多发腔隙性脑梗死
D.吉兰-巴雷综合征
E.运动神经元病
181、单项选择题 休克时最先受损的细胞器是（）
A.溶酶体
B.高尔基体
C.核糖体
D.内质网
E.线粒体
182、单项选择题 传染性非典型肺炎的病原体是（）
A.新的冠状病毒
B.新的腺病毒
C.肺炎衣原体
D.支原体
E.病因尚不清楚
183、单项选择题 中毒型菌痢的发病原理系（）
A.机体免疫力缺陷
B.痢疾杆菌毒素量多，毒力强
C.机体特异体质对毒素的强烈反应
D.肠道内分泌IgA不足，局部免疫功能差
E.肾上腺皮质功能应激低下
184、单项选择题 脑脊液检查，鉴别结合性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的项目是（）
A.脑脊液的透明度
B.脑脊液的压力
C.糖和氯化物是否降低
D.脑脊液细胞数
E.蛋白质增高的程度
185、多项选择题 氨苄西林具有以下特点（）
A.对A组溶血性链球菌、B组溶血性链球菌、肺炎球菌、青霉素敏感金葡菌有较强活性，但不如青霉素
B.对肠球菌和利斯特菌的作用优于青霉素，对草绿色链球菌具有良好抗菌作用
C.对β-内酰胺酶稳定
D.医院内分离的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌常耐药
E.常用于流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌、链球菌等所致儿童
186、单项选择题 恙虫病的病原，哪项不正确（）
A.是恙虫病立克次体
B.是东方立克次体
C.对幼龄小白鼠致病力强
D.和变形杆菌OX有共同抗原
E.对氯霉素敏感
187、多项选择题 对白喉的预防正确的是（）
A.采取以预防接种为主的综合措施
B.最重要的环节是对病人鼻咽分泌物及用品进行消毒
C.3、5、6月龄注射百白破混合制剂
D.接触者检疫7天
E.带菌者可用青霉素或红霉素治疗7天
188、单项选择题 传染性单核细胞增多症是以单核一吞噬细胞系统为主要病变所在，其病理特征为（）
A.淋巴细胞恶性增生
B.淋巴细胞良性增生
C.炎性增生
D.肉芽肿性增生
E.化脓性病变
189、单项选择题 男性，21岁。近1周来突然感到乏力、厌食，右上腹隐痛来院门诊。体检：肝肋下2cm，质中，有压痛，疑为急性病毒性肝炎，应立即作下列哪项检查（）
A.肝脾B超检查
B.肝炎血清标志物检查
C.ALT、AST测定
D.ALP、r-GT测定
E.血清胆碱酯酶，凝血酶原时间测定
190、单项选择题 女性，26岁，养猪场工人，因发热全身酸痛5天，于7月22号入院，T40℃，眼结合膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大，有压痛，腓肠肌轻压痛，肝肋下可及，轻叩痛，双肾区有叩击痛，尿蛋白（+），每高倍视野有RBC2～3个，WBC1～2个，诊断应首先考虑（）
A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.病毒性肝炎
191、单项选择题 乙脑与中毒性菌痢的区别在于（）
A.乙脑起病相对于中毒性菌痢较慢
B.中毒性菌痢常在24h内出现高热、抽搐、昏迷
C.中毒性菌痢常有中毒性休克
D.乙脑常有脑膜刺激征，脑脊液检查异常
E.作肛拭子或生理盐水灌肠，镜检大便有鉴别意义
192、单项选择题 乙脑与流脑最重要的临床鉴别是（）
A.皮肤瘀点及瘀斑
B.颅内压升高程度及出现呼吸衰竭
C.抽搐发作程度
D.意识障碍的出现与程度
E.生理反射异常及出现病理反射
193、单项选择题 对肠阿米巴病有确诊意义的检查是（）
A.分子生物学检查
B.血清学检查
C.纤维肠镜检查
D.标本中查到阿米巴滋养体
E.血常规
194、多项选择题 关于脑膜炎皮疹，叙述正确的有（）
A.多为瘀点、瘀斑，压之不褪色
B.全身皮肤及黏膜散布分布
C.大瘀斑中央可发生坏死
D.四肢皮肤可见荨麻疹
E.偶可见脓疱疹
195、单项选择题 下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是（）
A.多于第4～5病日开始出疹
B.1～2日内遍及全身
C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，以后转为暗红色，亦可为出血性皮疹
D.皮疹尤以颜面部为多
E.皮疹多于1周消退
196、单项选择题 发生于显性感染临床症状出现之前的病原携带者称为（）
A.恢复期携带者
B.健康携带者
C.潜伏期携带者
D.急性携带者
E.慢性携带者
197、多项选择题 关于水痘的流行病学特点哪些是正确的（）
A.传染性强，婴幼儿易感
B.春冬季节常见
C.主要传染源是水痘病人
D.病后免疫力大多不强
E.主要通过血液传播
198、单项选择题 痢疾杆菌最常侵犯的部位是（）
A.升结肠
B.直肠和乙状结肠
C.横结肠
D.升结肠和横结肠
E.小肠
199、单项选择题 男，20岁，持续高热1周，伴腹痛、腹泻。体检：肝肋下2cm，质软，脾肋下2cm。此时最可能的疾病诊断是（）
A.上呼吸道感染
B.病毒性肝炎
C.细菌性痢疾
D.副伤寒
E.葡萄球菌感染
200、单项选择题 男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10／L，中性粒细胞60％，形态不正常的单核细胞12％，淋巴细胞23％，血小板50×10／L，尿中有膜状物。该疾病诊断为（）
A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.流行性脑脊髓膜炎
201、单项选择题 多发性硬化的临床表现，错误的是（）
A.发病年龄多在20～40岁之间
B.男性发病率高于女性
C.若出现核间性眼肌麻痹则高度提示多发性硬化
D.可出现自主神经损害
E.上运动神经元受损的症状多见
202、单项选择题 伤寒的传播途径为（）
A.通过污水、食物、日常生活接触和苍蝇、蟑螂等媒介传播
B.接触传播
C.血液传播
D.呼吸道传播
E.消化道传播
203、单项选择题 麻疹的病理特征是（）
A.真皮充血水肿
B.形成内格里小体
C.血管内皮细胞肿胀
D.组织退行性变
E.形成多核巨细胞
204、单项选择题 肠阿米巴病最常发生的部位是（）
A.降结肠
B.乙状结肠和直肠
C.升结肠和横结肠
D.升结肠和盲肠
E.乙状结肠
205、单项选择题 关于百日咳下列哪种说法不正确（）
A.阵发性痉挛性咳嗽，终止时伴有鸡鸣样吼声
B.是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病
C.病程长，咳嗽可持续2-3个月
D.颜面浮肿、球结膜下出血或鼻衄
E.多发生于儿童
206、单项选择题 黑热病病原治疗首选药物是（）
A.戊烷眯
B.锑剂
C.羟眯替
D.奎宁
E.甲硝唑
207、单项选择题 病原体侵入血流，在血中繁殖产生毒素，表现严重的中毒症状，诊断为（）
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.变应性亚败血症
208、单项选择题 从起病至症状明显开始为止的时期称（）
A.恢复期
B.潜伏期
C.传染期
D.病原清除期
E.前驱期
209、单项选择题 男性，5岁，发热，咽痛，颈部及腹股沟淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下及边，ALTl25U／L，胆红素28μmol／L，EBV抗体阳性，其肝损害考虑为（）
A.肝脓肿
B.中毒性肝炎
C.肝吸虫病
D.病毒性肝炎
E.自身免疫性肝炎
210、单项选择题 女性18岁，发热、头痛、恶心5天入院。查体：体温38．0℃，神清语利，脑膜刺激征阳性，右下肢Babin-ski征阳性，口周有疱疹。血常规：WBC×10／L，血小板180×10／L，尿常规未见异常。 提问：首先考虑的诊断是（）
A.流行性乙型脑炎
B.病毒性脑膜脑炎
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.隐球菌脑膜炎
F.蛛网膜下腔出血
G.流行性脑脊髓炎
211、单项选择题 下列传染病中，属于甲类法定传染病的是（）
A.鼠疫、炭疽
B.霍乱、炭疽
C.鼠疫、霍乱
D.霍乱、艾滋病
E.鼠疫、艾滋病
212、单项选择题 流行性出血热引起肾损害的原因是（）
A.Ⅴ型变态反应
B.Ⅳ型变态反应
C.Ⅱ型变态反应
D.Ⅲ型变态反应
E.Ⅰ型变态反应
213、单项选择题 姜片虫病的感染方式是（）
A.生食蔬菜
B.生食水生植物和饮用生水
C.接触污染囊蚴的水
D.生食扁卷螺
E.生食淡水鱼虾
214、单项选择题 （）地方性斑疹伤寒的主要传染源是
A.病人
B.野鼠
C.家鼠
D.病原携带者
E.隐性感染者
215、单项选择题 白喉抗毒素的应用原则是（）
A.皮试阳性者不给予
B.假膜局限者不给予
C.早期足量一次给予
D.早期中量分次给予
E.按年龄、体重计算给予
216、单项选择题 脊髓灰质炎病毒的传播方式下述哪项是不可能的（）
A.通过粪-口传播
B.通过输血传播
C.通过污染的食物、手及玩具传播
D.通过污染的水传播
E.通过呼吸道传播
217、单项选择题 凝集试验是抗原、抗体反应，该试验阳性表明血清中存在的抗体是（）
A.IgA
B.IgD
C.IE
D.IgG
E.IgM
218、单项选择题 在抗休克扩容治疗剂中不适用的是（）
A.低分子右旋糖酐
B.白蛋白
C.血浆
D.全血
E.高分子右旋糖酐
219、单项选择题 女性，28岁。妊娠8月，原有G-6-PD缺乏症，近1周畏寒发热，多汗，血涂片找到疟原虫，应首选治疗是（）
A.氯喹
B.奎宁
C.乙胺嘧啶
D.氯喹加咯萘啶
E.奎宁加伯氨喹
220、单项选择题 疟原虫感染性按蚊在疟原虫生活史中是（）
A.中间宿主
B.第一中间宿主
C.第二中间宿主
D.终末宿主
E.储存宿主
221、单项选择题 对流脑、乙脑患者在急诊时有很重要临床鉴别诊断意义的变化是（）
A.脑实质损害程度
B.脑脊液
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.发病季节
E.颅内压增高程度
222、单项选择题 关于肝性脑病，下列治疗正确的是（）
A.病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠
B.肥皂水灌肠清除肠腔积血
C.静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长
D.低蛋白饮食
E.口服乳果糖
223、单项选择题 登革热的主要流行季节为（）
A.秋季
B.春季
C.夏秋雨季
D.冬春季
E.秋冬季
224、单项选择题 男性患者，43岁，农民。发热23天，伴腹胀、听力障碍。1天前突然出现腹痛，冷汗，未排便，血压下降60／40mmHg，最可能的诊断为（）
A.伤寒合并DIG
B.细菌性痢疾
C.伤寒合并肠穿孔
D.钩端螺旋体病
E.布氏杆菌病
225、单项选择题 发生于显性感染之后的病原携带者称为（）
A.急性携带者
B.慢性携带者
C.健康携带者
D.恢复期携带者
E.潜伏期携带者
226、单项选择题 关于传染病的实验室一般检查，不正确的是（）
A.革兰阳性菌感染常常白细胞显著增高
B.病毒感染时白细胞为正常，但肾病综合征出血热除外
C.蠕虫感染时常常嗜酸性粒细胞明显增多
D.粪便中查到虫卵肯定是寄生虫病
E.一般生化检查是病毒性肝炎的必查项目
227、单项选择题 患者，女性，15岁，2006年10月不明原因突然出现视力下降，复视，双侧小腿无力，在当地医院对症治疗后有所好转。2007年5月份复发，到重庆市大坪医院就诊，MRI显示脑部和脊髓白质部分均有多处脱髓鞘病变，视觉诱发电位和体感诱发电位均有异常 为进一步明确诊断，最需完善的检查是（）
A.CT
B.脑电图
C.血常规
D.腰穿
E.视野检查
228、单项选择题 男性，42岁。发热5d，体温最高达39．5℃，伴头痛、腰痛、畏光、腹泻、少尿2d入院。体检：面部充血、浮肿、球结膜水肿，腭部及腋下有出血点，BP11．2／7．4kPa（84／56mmHg）。化验：WBC29．2×10／L，Hb160g／L，血小板32×10／L，尿蛋白（+++），出血热IgM抗体阳性，确诊为流行性出血热。根据病情和实验室检查病人属于（）
A.轻型
B.中型
C.重型
D.危重型
E.暴发型
229、单项选择题 关于大肠杆菌败血症，下列叙述错误的是（）
A.可见双峰热和稽留热
B.常有原发病
C.迁徙性病灶少见
D.中毒性休克多见
E.皮疹及关节症状明显
230、单项选择题 T细胞按其表面抗原分为两个主要亚群，分别是（）
A.CD4、CD8
B.CD4、CD6
C.CD6、CD8
D.CD3、CD8
E.CD3、CD4
231、单项选择题 外毒素发挥作用是通过（）
A.与靶器官的受体结合
B.其侵袭能力
C.其溶组织能力
D.其穿透能力
E.激活单核-巨噬细胞释放细胞因子
232、单项选择题 男，40岁，农民，渐起高热已11天，为稽留热，40℃，同时伴有纳呆，脉搏88次／分，轻度黄疸及肝、脾肿大，AIT200U，精神萎靡，无腹胀及腹水症。确诊患者所患疾病最适宜的检查是（）
A.严格测体温
B.做血嗜酸性粒细胞绝对计数
C.血培养
D.血沉
E.大便培养
233、单项选择题 下列哪种传染病目前尚无人工主动免疫（）
A.麻疹
B.乙型肝炎
C.乙型脑炎
D.伤寒与副伤寒
E.流行性出血热
234、单项选择题 在我国，班氏丝病的主要传播媒介是（）
A.致倦库蚊和淡色库蚊
B.曼蚊
C.窄卵按蚊
D.马蝇或红蝇
E.中华按蚊
235、单项选择题 HAV感染后IgM型抗体一般持续存在（）
A.6～8周
B.2～4周
C.8～12周
D.4～8周
E.1～2周
236、单项选择题 男，39岁，渔民，居住于上海松江县血吸虫疫区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，呈弛张型，40℃，伴腹胀，有黏液性大便，每天2～3次，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血白细胞3．0×10／L，中性0．55，淋巴0．45，EOS计数为零，时有咳嗽。最可能的诊断为（）
A.日本血吸虫病
B.伤寒
C.疟疾
D.败血症
E.粟粒性肺结核
237、单项选择题 男性患者，20岁，因4天来发热，1日来尿少，于12月17日入院，检查意识清，BP110／70mmHg，眼结膜水肿，充血，皮肤有散布出血点，血WBC24×10／L，血小板50×10／L，尿蛋白（+++）下列处理哪项不正确（）
A.检测特异性19M抗体
B.精确记录每日的尿量
C.避免应用损伤肾脏的药物
D.积极利尿导泻
E.大量输液以增加尿量
238、单项选择题 急性肝炎病理出现哪种变化时提示可能转为慢性（）
A.肝细胞气球样变
B.汇管区炎症细浸润
C.碎屑状坏死
D.点、灶状坏死
E.坏死区肝细胞增生
239、单项选择题 在感染的急性期，肝脏合成的可作为疾病的标志的蛋白是（）
A.白蛋白
B.C-反应蛋白
C.糖蛋白
D.球蛋白
E.肌肉蛋白
240、多项选择题 关于伤寒杆菌抵抗力下列哪些是正确的（）
A.在自然环境中生命力强，耐低温
B.水中可存活2～3周
C.粪便中可存活1～2个月
D.60℃，15分钟或煮沸后即可杀灭
E.对一般消毒剂不敏感
241、单项选择题 在甲型肝炎病程中哪期传染性最强（）
A.潜伏期
B.黄疸前期
C.黄疸期
D.恢复期
E.慢性期
242、单项选择题 男性，3岁，体检HBsAg阳性，无症状、体征，既往体健，无乙肝疫苗注射史。其母5年前诊断为慢性HBsAg携带者，患儿的感染途径最可能是（）
A.生活密切接触
B.血液传播
C.口-口传播
D.呼吸道传播
E.垂直传播
243、单项选择题 抗菌药物的不良反应（）
A.细菌耐药性
B.过敏反应
C.毒性反应
D.二重感染
E.以上均是
244、单项选择题 百日咳抗菌治疗，首选（）
A.青霉素
B.氯霉素
C.红霉素
D.复方磺胺甲恶唑
E.氨苄青霉素
245、单项选择题 4岁儿童，发热、头痛、嗜睡4天，于7月22日就诊。血象：WBC15×10／L，N0．85％，L0．15％。脑脊液：细胞总数100×10／L，多核细胞占70％，蛋白质0．6g／L，糖3mmol／L，氯化物120mmol／L。最可能的诊断是（）
A.流行性脑脊髓膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.结核性脑膜炎
E.脑型疟疾
246、单项选择题 慢性脑血吸虫病的主要症状为（）
A.舞蹈症
B.脑膜炎
C.常出现肢体瘫痪
D.脑膜脑炎
E.以局限性癫痫发作多见
247、多项选择题 对治疗流脑抗生素的描述错误的是（）
A.青霉素容易透过血脑屏障
B.氯霉素因对骨髓有抑制作用，一般不首选
C.为保证疗效，可选用头孢噻肟
D.为降低费用，可选用磺胺药
E.青霉素为目前国内外治疗流脑的高效、低毒、价廉的抗生素
248、单项选择题 人感染血吸虫后，关于是否获得免疫力问题正确的是（）
A.可获得完全免疫力
B.可获得部分免疫力
C.对再感染无免疫力
D.再感染可获得完全免疫力
E.这种免疫力对体内成虫有杀伤力
249、单项选择题 传染病近期诊断有价值的抗体是（）
A.IgA
B.IgM
C.IgG
D.IgD
E.IgE
250、单项选择题 脑膜炎双球菌感染首选（）
A.大剂量青霉素
B.小剂量青霉素
C.四环素
D.磺胺药
E.氯霉素
251、单项选择题 患病5天，为鉴别伤寒和粟粒型结核，最有意义的检查方法是（）
A.血常规
B.肥达反应
C.血培养
D.肺X光片
E.痰查结核菌
252、单项选择题 太阳伤寒表实证见“未发热”的原因，下列哪项是正确的（）
A.卫阳不足，无力与邪抗争
B.感邪较轻
C.风寒较重，卫阳郁闭，未能及时达表抗邪
D.邪热内郁，不能外发
E.以上都不是
253、单项选择题 男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似患者发生。查体：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散布少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征（+），’Kernig征（+），Babinski征（-）。化验：血HGB124g／L，WBC14．4×10／L，N84％，L16％，PLT210×10／L，尿常规（-），大便常规（-） 根据以上病例摘要，判断可能的诊断是（）
A.流行性脑脊髓膜炎
B.伤寒
C.乙型脑炎
D.病毒性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎
254、单项选择题 先天性弓形虫脑病常见的病变是（）
A.以上都是
B.脑室周围钙化
C.脑积水
D.脑组织局部坏死
E.大脑导水管周围血管炎症反应
255、单项选择题 女性，28岁。发热，右上腹疼痛20天。B超发现肝内有一直径5cm的脓肿，疑为阿米巴肝脓肿。既往月经正常，目前已停经3个月。下列处理不妥当的是（）
A.询问腹泻史，大便查找阿米巴滋养体和包囊
B.进一步做CT检查以确定脓肿大小
C.肝穿刺引流
D.灭滴灵治疗
E.氯喹治疗
256、单项选择题 姜片虫的中间宿主是（）
A.扁卷螺
B.钉螺
C.中华按蚊
D.淡水川卷螺
E.水生植物
257、单项选择题 预防乙型肝炎的最佳措施是（）
A.隔离、治疗病人
B.管理带病毒者
C.严格消毒制度.加强血源管
D.疫苗预防
E.免疫球蛋白注射
258、单项选择题 在抗微生物药中，肾毒性最常见于（）
A.大环内酯类抗生素
B.磺胺类抗生素
C.内酰胺类抗生素
D.氨基糖苷类抗生素
E.万古霉素
259、单项选择题 晚期血吸虫病肝硬化的严重并发症是（）
A.贫血
B.顽固性腹水
C.肝性脑病
D.上消化道出血
E.重度黄疸
260、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的传播途径（）
A.体液传播
B.血液传播
C.呼吸道传播
D.消化道传播
E.直接或间接接触传播
261、单项选择题 妊娠妇女感染弓形虫又未治疗者，其胎儿被感染的可能性是（）
A.50％被感染
B.一般不会感染
C.100％被感染
D.大多数被感染
E.少数被感染
262、单项选择题 在传染过程中，隐性感染增加时，其流行病学意义在于（）
A.轻型患者增加
B.带菌状态增加
C.潜伏性感染增加
D.免疫人群扩大
E.显性感染减少
263、单项选择题 男性，41岁。发热2周，右上腹及右腰部疼痛1周。体检：右上腹隆起，肝肋下3cm，有叩痛及触痛，B超：肝右叶下部5cm×4cm液平段，1月前有慢性腹泻史，考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的（）
A.卧床休息
B.静脉滴注甲硝唑
C.脓肿穿刺引流
D.外科手术引流
E.肾上腺皮质激素
264、单项选择题 卫氏并殖吸虫主要引起（）
A.肝吸虫病
B.游走皮下型吸虫病
C.脾吸虫病
D.肺吸虫病
E.脑吸虫病
265、单项选择题 对空肠弯曲菌感染的治疗首选（）
A.氨基糖苷类
B.喹诺酮类
C.氯霉素
D.红霉素
E.磷霉素
266、单项选择题 门静脉高压症的治疗，错误的是（）
A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
B.食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血
C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术
D.食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜注入硬化剂治疗
E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压
267、单项选择题 下列检查中有助于乙型肝炎的早期诊断的是（）
A.HBsAg
B.ALT
C.血清总胆红素
D.凝血酶原时间
E.血清白球蛋白比
268、单项选择题 一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者应考虑为（）
A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.门静脉高压或门静脉阻塞
D.脐静脉阻塞
E.髂外静脉阻塞
269、单项选择题 下列哪种情况适宜应用。干扰素治疗（）
A.甲亢
B.代偿性肝硬化
C.糖尿病
D.血清胆红素超过正常值上限2倍
E.自身免疫性疾病
270、单项选择题 阿米巴痢疾的典型症状是（）
A.黏液血便呈果酱样
B.大便量中等
C.慢性起病
D.间歇性腹泻
E.便腥臭
271、单项选择题 急性血吸虫病的热型常见于（）
A.不规则型
B.低热型
C.间歇型
D.回归型
E.稽留型
272、多项选择题 对立克次体病的描述下述哪些是正确的（）
A.是由立克次体引起的急性传染病
B.立克次体是介于细菌与病毒之间的微生物
C.四环素与氯霉素等能抵制其繁殖而可治愈患者
D.有些立克次体分别与变形杆菌（OX19、OX2或Oxk）有共同抗原，故可与患者血清发生凝集，此即外斐反应
E.立克次体能在普通无细菌的培养基上生长
273、多项选择题 女性18岁，发热、头痛、恶心5天入院。查体：体温38．0℃，神清语利，脑膜刺激征阳性，右下肢Babin-ski征阳性，口周有疱疹。血常规：WBC×10／L，血小板180×10／L，尿常规未见异常。 提示：患者头颅CT显示：左侧颞叶大片状低密度影，侧脑室轻度受压，病灶不规则强化。脑脊液：压力200mmH20，白细胞20×10／L，分类单核细胞90％，多核细胞10％，蛋白45g／L，氯化物110mmol／L，HSV-IgM（+）。提问：采取何种治疗措施（）
A.20％甘露醇
B.利巴韦林
C.阿昔洛韦
D.青霉素
E.先锋霉素
F.干扰素
G.皮质类固醇激素
H.B族维生素
I.抗痨治疗
J.氟康唑
274、单项选择题 关于流行性出血热的临床病理特征，下列哪项是错误的（）
A.腹膜后胶冻样水肿是本病主要特征
B.流行性出血热基本病理变化是全身小血管广泛性损害
C.流行性出血热临床上以发热、低血压、出血和肾脏损害为特征
D.流行性出血热少尿期可并发尿毒症和心衰
E.流行性出血热一旦进入多尿期，所有病人的氮质血症很快缓解
275、单项选择题 猩红热的发热和皮疹是由哪种物质引起（）
A.红疹毒素
B.溶血素"O"
C.透明质酸酶
D.链激酶
E.脂壁酸
276、单项选择题 肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是（）
A.腹胀、乏力
B.肝区疼痛
C.食欲不振
D.肝区肿块
E.体重下降
277、单项选择题 对于恙虫病，哪项不正确（）
A.由西伯利亚立克次体引起
B.鼠为主要传染源
C.恙螨为传播媒介
D.用变形OXK凝集试验诊断
E.首选氯霉素
278、单项选择题 男性，30岁。10年前患过乙型肝炎，近1周来纳差、乏力、腹胀不适，2d来尿色加深如浓茶样。门诊检查：总胆红素56μmo／L，直接胆红素25μmol／L，ALT400U／L，收住院。入院后化验：抗：HBs（+），抗HCV（-），抗HAV-IgM（+），此病人的正确诊断是（）
A.急性黄疸型乙型肝炎
B.急性黄疸型甲型肝炎
C.急性黄疸型丙型肝炎
D.急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙肝抗体
E.急性黄疸型乙型肝炎，被动获得甲肝抗体
279、多项选择题 传染性非典型肺炎患者胸片检查可见（）
A.不同程度的片状、斑片状浸润性阴影
B.呈网状改变
C.大片状阴影
D.常为多叶或双侧改变
E.阴影消散吸收较快，肺部阴影与症状体征相符
280、单项选择题 男性，46岁，诊断为肝硬化，腹泻后出现发热、腹痛，腹水迅速增加，查腹部压痛、反跳痛，应考虑并发（）
A.自发性细菌性腹膜炎
B.门静脉栓塞
C.肠穿孔
D.胆囊炎
E.结肠炎
281、单项选择题 男性患者，32岁，3周内有野外工作史，5天前突起寒战高热，伴头痛、颜面潮红，查体胸腹、背部可见散布充血性皮疹，右侧腹股沟可触及一2cm×3cm肿大淋巴结，有压痛、可移动，并见一圆形焦痂、直径6mm，肝肋下2cm，质软，脾肋下及边，WBC5．0×10／L，分类可见核左移。最可能的诊断是（）
A.斑疹伤寒
B.伤寒
C.恙虫病
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病
282、单项选择题 我国流行的肾综合征出血热的病毒主要是（）
A.普马拉病毒和希望山病毒
B.泰国病毒和辛诺柏病毒
C.汉滩病毒和汉城病毒
D.希望山病毒和汉城病毒
E.多布拉伐病毒和普马拉病毒
283、单项选择题 对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应选用的治疗是（）
A.全身化学治疗
B.介入治疗
C.肿瘤局部注射无水酒精
D.肿瘤局部放射治疗
E.免疫治疗+中医中药
284、单项选择题 伤寒的流行病学哪项不正确（）
A.病人和带菌者是传染源
B.水源传染是暴发主要原因
C.散发病例都因进食污染食物
D.病后有持久免疫力少有二次发病
E.终年见，夏季多
285、单项选择题 9个月小儿，低热、睡眠不安7天，时有呕吐、咳嗽，家中无结核患者。体查：烦躁不安，前囟稍隆起，颈有抵抗感，心肺无异常，肝脾轻度肿大。脑脊液外观清亮，wBc250×10／L，N0．3，L0．7，潘氏试验（+），糖1．63mmol／L，氯化物95．8mmol／L，PPD（+）。最可能的诊断是（）
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.中毒性脑病
286、单项选择题 院内感染败血症中占重要地位的是（）
A.大量应用广谱抗菌素诱发的真菌败血症
B.恶性肿瘤化疗后分支杆菌败血症
C.长期应用肾上腺皮质激素诱发的真菌败血症
D.静脉导管留置引起的葡萄球菌败血症
E.留置尿管诱发的大肠埃希菌败血症
287、单项选择题 白喉的病原哪项错误（）
A.在干燥的假膜中可生存3个月
B.对热、化学药品抵抗力强
C.革兰染色阳性
D.在含血和鸡蛋的培养基上生长良好
E.白喉棒状杆菌
288、单项选择题 男性，43岁。发热3d伴头痛，全身不适于8月9日去某医院就诊，按上感治疗病情未减轻，体温持续上升，于发病第10d住院。体检：体温40．2℃，嗜睡状态，HR100次／分，S低，肝肋下2cm，质软，脾肋下1cm，腹部稍胀气。化验：WBC4．0×10／L，N0．68（68％），L0．32（32％），ALT160U／L，抗HBc（+），HAV（-），IgM（-），EKG示心肌损害，肥达试验"0"1：80，"H"1：160，最可能诊断是（）
A.急性无黄疸型肝炎
B.乙型脑炎
C.脑型疾病
D.病毒性心肌炎
E.伤寒
289、单项选择题 男性，8岁。持续高热12d，伴腹泻每日3～5次，右下腹隐痛住院。体检：肝肋下2cm，脾肋下1．5cmc。化验：WBC2．5×10／L，杆状粒细胞0．10（10％），N0．60（60％），L0．30（30％），大便有少许白细胞及脓细胞，ALT100U，／L，血清总胆红素48mmol／L，抗HBs阳性，肥达反应"0"1：160，"H"1：160，钩端螺旋体凝集溶解试验1：200，尿蛋白（+），尿胆原（+），尿胆红素（-），最可能诊断是（）
A.伤寒
B.乙型黄疸型肝炎
C.钩体病
D.细菌性痢疾
E.急性肾小球肾炎
290、单项选择题 下列哪项是肝硬化特征性病理表现（）
A.肝细胞坏死
B.假小叶形成
C.炎细胞浸润
D.肝细胞水肿变性
E.肝细胞脂肪变性
291、单项选择题 女性，40岁。进食较多海蟹，6h后骤然发热，剧烈腹痛，为阵发性绞痛，并伴水样腹泻10余次来诊。体检；体温40℃，BP12／8kPa（90／60mmHg），腹软，脐周有压痛，肠鸣音亢进。化验：WBC12．1×10／L，N0．86（86％），大便检验WBC2～4／HP，RBC10～20／HP，同餐者有3人发病，诊断为食物中毒。以哪种致病菌最为可能（）
A.沙门菌
B.副溶血弧菌
C.变形杆菌
D.致病性大肠杆菌
E.葡萄球菌
292、单项选择题 脑膜炎双球菌，下列正确的是（）
A.阳性双球菌
B.我国流行菌群以B群为主
C.共13群，以XYZ群最常见
D.内毒素是其重要致病因素
E.在外界抵抗力强
293、多项选择题 回归热治疗过程中预防赫氏反应的措施是（）
A.抗生素治疗从小剂量开始
B.以口服给药为主
C.短时间内大量使用抗生素
D.抗生素与肾上腺皮质激素同时使用
E.治疗过程中严格加强监护，卧床休息
294、单项选择题 传染病治疗最重要的是（）
A.一般治疗
B.支持治疗
C.病原治疗
D.对症治疗
E.中医中药治疗
295、单项选择题 为确诊伤寒，阳性率最高的检测是（）
A.血培养
B.骨髓培养
C.尿培养
D.胆汁培养
E.便培养
296、单项选择题 麻疹的科普利克斑的特点是（）
A.出血性斑点
B.持续2～3天后消失
C.0.5～1mm大小
D.出现于一侧近第二臼齿颊黏膜上
E.呈簇状，互不融合
297、单项选择题 脑型疟疾以下哪点处理是错误的（）
A.应用肾上腺皮质激素
B.输液，维持水，电解质与酸碱平衡
C.对脑水肿患者给予脱水剂
D.抽搐痉挛者给予止痉药物
E.静脉快速推注盐酸氯喹注射液
298、单项选择题 卫氏并殖吸虫病的确诊依据是（）
A.后尾蚴膜反应阳性
B.粪、痰或体液中找到虫卵
C.外周血嗜酸性粒细胞增高
D.有明显的流行病学史
E.咳嗽、咳痰、咯血
299、单项选择题 诊断败血症最重要的依据是（）
A.畏寒、发热、明显中毒症状
B.皮疹
C.肝、脾肿大
D.白细胞总数、中性粒细胞显著增加
E.血或（和）骨髓培养阳性
300、单项选择题 阿米巴病的主要传染源是（）
A.犬、猫
B.症状明显的病人
C.猿、猴等灵长类动物
D.无症状排包囊者及症状极轻的病人
E.啮齿类动物