时间:2019-09-22 02:34:54
1、单项选择题 急腹症患者未明确诊断前应禁用（）
A.阿托品
B.安眠药
C.索米痛片
D.哌替啶
E.镇静药
2、单项选择题 胆管癌最主要的表现是（）
A.腹痛
B.梗阻性黄疸
C.消瘦
D.贫血
E.肝大
3、单项选择题 感染的局部治疗不包括（）
A.局部制动、抬高患处
B.局部热敷
C.局部用药
D.静脉滴注抗生素治疗
E.手术治疗包括脓肿切开引流
4、单项选择题 下肢急性深静脉血栓患者最主要的治疗方法是（）
A.抗凝疗法
B.卧床休息
C.穿弹力袜或弹力绷带
D.溶栓疗法
E.手术取栓
5、单项选择题 患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。 该患者酸碱平衡紊乱是（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱
6、单项选择题 患者，女性，35岁，左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，上肺浸润性肺结核。目前最恰当的治疗是（）
A.抗结核治疗
B.左肾部分切除
C.左肾切除
D.左肾造瘘
E.右肾造瘘
7、单项选择题 女性，37岁，主因多食、消瘦3个月入院，诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得：体温36.8℃，脉搏117次/分，呼吸20次/分，血压130/70mmHg。 该患者的基础代谢率为（）
A.26%
B.36%
C.46%
D.56%
E.66%
8、单项选择题 患者女性，52岁。上腹部疼痛反复发作6年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。最适宜的手术方式是（）
A.毕Ⅰ式胃大部切除术
B.毕Ⅱ式胃大部切除术
C.胃空肠吻合术
D.迷走神经干切断术
E.选择性胃迷走神经切断术
9、单项选择题 骨关节结核术前护理不妥的是（）
A.加强全身支持性治疗
B.有窦道者使用抗生素至少1周
C.使用抗结核药物至少3个月
D.有窦道者应做好周围皮肤护理
E.有效的患肢制动
10、单项选择题 女性，56岁，腹痛，恶心、呕吐7天就诊，有胆管结石史7年，疑急性胰腺炎。目前最有意义的检查是（）
A.血常规检查
B.血清淀粉酶检查
C.尿淀粉酶检查
D.血清脂肪酶检查
E.凝血功能检查
11、单项选择题 女性，36岁，从高处坠落时臀部着地造成腰椎骨折，其致伤原因是（）
A.直接损伤
B.间接损伤
C.肌肉牵拉
D.积累损伤
E.骨骼疾病
12、单项选择题 直肠癌根治术能否保留肛门取决于（）
A.肿瘤的大小
B.肿瘤距肛门的距离
C.肿瘤局部侵犯的程度
D.肿瘤是否有远处转移
E.左半结肠的长度
13、单项选择题 患者男性，25岁。上半身被石块压伤，神志清，呼吸困难，无腹痛及呕吐等。体检：生命体征平稳，瞳孔反射正常，睑结膜出血，颈部四肢正常。胸片及便常规正常，最大可能的诊断是（）
A.挤压综合征
B.广泛软组织挫伤
C.创伤性休克
D.创伤性窒息
E.颅脑损伤
14、单项选择题 预后最差的肺癌类型是（）
A.鳞癌
B.小细胞癌
C.大细胞癌
D.腺癌
E.支气管肺泡癌
15、单项选择题 血栓性脉管炎患者患肢发冷时，不宜采取（）
A.避免暴露患肢
B.热水泡脚
C.将热水袋置于腹部
D.穿棉脚套
E.保持室温在21℃以上
16、单项选择题 若膀胱逼尿肌已处于失代偿状态，膀胱排尿后的残余尿量至少会有（）
A.5ml
B.10ml
C.30ml
D.50ml
E.70ml
17、单项选择题 预防腹部术后肠梗阻的有效护理措施是（）
A.早期半卧位
B.早期下床活动
C.尽早进食、水
D.早期腹部按摩
E.早期腹部加压
18、单项选择题 符合阿米巴肝脓肿特点的是（）
A.细菌培养呈阳性
B.棕褐色脓液，无臭味
C.起病急，全身脓毒症状明显
D.多为弛张热
E.白细胞增高明显
19、单项选择题 术后发生深静脉血栓，其处理措施不正确的是（）
A.患肢抬高
B.禁忌经患肢静脉输液
C.勤按摩
D.溶栓治疗
E.抗凝治疗
20、单项选择题 细菌性肝脓肿叙述正确的是（）
A.大部分为胆源性肝脓肿
B.肝大常显著，多有局限性隆起
C.脓液多为棕褐色，涂片检查可无细菌
D.多见于肝右叶，常单发
E.手术引流是其唯一治疗方法
21、单项选择题 分泌促胃液素的是（）
A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞
22、单项选择题 小脑肿瘤主要表现是（）
A.会引起视力改变和内分泌功能障碍
B.精神异常，如淡漠、情绪欣快、注意力不集中、记忆力和智力减退等
C.视野的改变和不同程度的幻觉
D.枕叶肿瘤可出现视觉障碍
E.会引起共济失调
23、单项选择题 留置腹腔引流管的护理不妥的是（）
A.应置于引流腔最低的位置
B.保持引流管有效固定
C.盐水纱条保护引流口周围皮肤
D.等渗盐水冲洗引流管
E.观察记录引流量、性状和颜色
24、单项选择题 肾挫伤非手术治疗至少需要绝对卧床（）
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
25、单项选择题 61岁。肛门指检，肠镜示低位直肠肿瘤距肛门3.5cm，行Miles手术。术后护理重点是（）
A.嘱病人禁食，减少大便产生
B.正确指导病人应用肛袋
C.术后减少床上活动，减轻伤口疼痛
D.妥善固定各种引流管并保持通畅
E.术后2周才能下床活动
26、单项选择题 不会引起尿频表现的是（）
A.尿道感染
B.膀胱憩室
C.膀胱结石
D.前列腺癌
E.前列腺增生
27、单项选择题 机体调节酸碱平衡最快的途径是（）
A.肺
B.肾
C.血液缓冲系统
D.细胞内外离子交换
E.神经-内分泌系统
28、单项选择题 患者女性，55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。 该患者最可能的情况是（）
A.股疝
B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝
D.腹股沟淋巴结炎
E.粘连性肠梗阻
29、单项选择题 原发性肝癌的大体类型中最常见的是（）
A.结节型
B.巨块型
C.弥漫型
D.肝细胞型
E.胆管细胞型
30、单项选择题 关于软组织闭合性创伤的护理正确的是（）
A.局部制动，患肢应与心脏在同一水平
B.局部热敷，以促进炎症消散
C.为缓解疼痛，应注意先选用夹板、绷带等固定，而后采取手术复位
D.对挤压伤病人应警惕有无急性肾衰竭表现
E.血肿较大者立即切开引流
31、单项选择题 慢性脓胸严重者可出现（）
A.胸廓内陷
B.呼吸运动减弱
C.肋间隙变窄
D.呼吸音减弱或消失
E.脊柱侧凹
32、单项选择题 男性，50岁，间歇无痛性血尿3个月，经检查诊断为左侧肾癌。该患者出现血尿表明（）
A.早期肾癌
B.晚期肾癌
C.肿瘤内出血
D.肾癌已侵入肾盏、肾盂黏膜
E.肾癌已侵入肾门
33、单项选择题 腹外疝最重要的发病原因是（）
A.慢性咳嗽
B.长期便秘
C.排尿困难
D.腹壁有薄弱点或腹部缺损
E.经常从事导致腹腔内压增高的工作
34、单项选择题 肾衰竭的表现包括（）
A.低血钾
B.低血镁
C.肺水肿
D.CO2CP上升
E.高血钙
35、单项选择题 骨折不愈合的主要原因是（）
A.粉碎骨折
B.固定不稳定
C.开放性骨折
D.年老
E.感染
36、单项选择题 患者男性，55岁。入院诊断为肺结核阳性。在护理患者时，为了预防感染，对患者进行开放性隔离的方法不包括（）
A.接触患者前、后必须彻底洗手
B.施行呼吸道隔离，嘱患者咳嗽或打喷嚏时，以卫生纸掩住口鼻
C.探视者保持适当距离，以防飞沫传染
D.若接触传染期患者，应戴口鼻罩
E.患者出院后，常规消毒
37、单项选择题 Reynolds五联征出现在（）
A.急性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性出血、坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻
38、单项选择题 分泌胃蛋白酶原的胃黏膜细胞是（）
A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞
39、单项选择题 枕叶病变可以引起（）
A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
40、单项选择题 患者女性，62岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征（-）。 为明确诊断，行ERCP检查，术后2小时患者主诉左上腹剧烈疼痛，淀粉酶测定835苏氏单位，此时最可能的原因是（）
A.癌肿破裂
B.急性胰腺炎
C.胆道感染
D.化脓性胆管炎
E.急性腹膜炎
41、单项选择题 女性，50岁，胃大部切除术后2周。患者进食10～20min后出现上腹饱胀、恶心呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。应考虑并发（）
A.吻合口炎症
B.吻合口梗阻
C.倾倒综合征
D.低钾血症
E.代谢性酸中毒
42、单项选择题 休克早期相当于微循环改变的（）
A.微循环收缩期
B.微循环痉挛期
C.微循环扩张期
D.微循环衰竭期
E.微循环抑制期
43、单项选择题 患者男性，52岁。间歇性血尿半年，行膀胱镜检查后鼓励其多饮水的目的是（）
A.增加排尿，预防感染
B.补充血液量
C.减轻尿道疼痛
D.减轻尿道黏膜水肿
E.较少出血
44、单项选择题 评估肱骨髁上骨折损伤动脉的主要依据是（）
A.手部麻木
B.手功能障碍
C.肢端发绀
D.肢端温度下降
E.桡动脉无搏动
45、单项选择题 肾癌在腹部X线检查上显示错误的是（）
A.肾脏轮廓增大
B.不规则的肾外形
C.肾的壳状钙化斑
D.腰大肌阴影模糊
E.肾盂、肾盏充盈缺损
46、单项选择题 直肠肛管疾病护理错误的是（）
A.以37℃水温坐浴
B.直肠镜检前应先排便或灌肠
C.体弱者以左侧卧位行直肠指检
D.肛瘘术后，应保持引流通畅
E.术后应注意伤口出血情况
47、单项选择题 急性化脓性腹膜炎腹痛的特点是（）
A.无确切疼痛部位
B.常为阵发性绞痛
C.排便后腹痛减轻
D.先发热后腹痛，常有放射痛
E.持续剧烈腹痛，原发病灶处最为严重
48、单项选择题 患者女性，35岁。因甲亢行双侧甲状腺大部分切除术，术后12小时患者出现高热，脉速(每分钟达120次以上)，烦躁不安，其原因可能是（）
A.两侧喉返神经损伤
B.喉上神经内、外侧支损伤
C.甲状腺危象
D.切口内出血
E.甲状旁腺损伤或误切
49、单项选择题 儿茶酚胺症术前护理的关键措施是（）
A.降低代谢率
B.心理护理
C.限制饮食
D.控制血糖
E.遵医嘱服用α-受体阻滞剂降血压
50、单项选择题 心血管疾病患者术前准备正确的是（）
A.高血压患者血压控制在稳定水平即可手术
B.高血压患者血压控制在正常范围后方可手术
C.急性心梗患者病情稳定后3个月
D.心力衰竭者最好控制6个月后再进行手术
E.偶发的室性期前收缩必须积极给予内科处理
51、单项选择题 出院患者希望得到疾病的预后、用药、功能锻炼等方面的信息是属于（）
A.健康指导的需求
B.尊重的需求
C.生理的需求
D.安全的需求
E.爱的需求
52、单项选择题 患者男性，右脚铁锤砸伤，局部疼痛、肿胀、皮肤青紫、皮下淤血，属于（）
A.裂伤
B.擦伤
C.挤压伤
D.扭伤
E.挫伤
53、单项选择题 婴儿可复性腹股沟斜疝的治疗原则是（）
A.紧急手术
B.择期手术
C.暂不手术
D.早期手术
E.禁忌手术
54、单项选择题 成人骨折的临床愈合发生在伤后（）
A.2～3周
B.4～8周
C.8～12周
D.6个月
E.2～4年
55、单项选择题 患者男性，65岁。进行性排尿困难四年，夜尿4～5次／天，B超示前列腺增生，残余尿测定约80ml，推荐的治疗措施为（）
A.导尿
B.药物治疗
C.TURP
D.膀胱造瘘
E.激光治疗
56、单项选择题 关于中心静脉压(CVP)说法正确的是（）
A.中心静脉压测定左心房内的压力
B.正常值为6～12mmHg
C.CVP过高表示血容量不足或静脉回流受阻，应给予补液
D.CVP过低提示输入液体量过多或心功能不全
E.在测CVP时，应暂停使用呼吸机
57、单项选择题 预防甲状腺危象的关键是术前（）
A.颈部摄片，以了解有无气管受压或移位
B.详细检查心脏，必要时作心电图
C.喉镜检查确定声带功能
D.测定基础代谢率，了解甲亢程度，选择手术时机
E.药物准备，降低基础代谢率
58、单项选择题 女性，因外伤造成左侧胸部4～7肋骨多处骨折。该患者呼吸时患处可能出现（）
A.呼气时外凸，吸气时正常
B.吸气和呼气时均外凸
C.吸气时外凸，呼气时内陷
D.吸气和呼气时均内陷
E.吸气时内陷，呼气时外凸
59、单项选择题 大面积烧伤患者休克期口渴时，可给予（）
A.大量冷开水
B.少量多次盐开水
C.大量橘子水
D.大量糖水
E.大量茶水
60、单项选择题 开放性胸部损伤概念正确的是（）
A.胸壁有开放创口
B.胸壁有裂口，深达肌层
C.胸壁和肺都有裂口
D.脏层胸膜损伤，胸膜腔与外界相通
E.穿破壁层胸膜，胸膜腔与外界相通
61、单项选择题 患者男性，68岁。长期有便秘习惯，2小时前突然发生左下腹绞痛并阵发性加剧，伴明显的腹胀，停止排气，低压灌肠不足300ml就不能灌入，该患者可能发生（）
A.肠套叠
B.结肠癌
C.乙状结肠扭转
D.蛔虫性肠梗阻
E.肠粘连
62、单项选择题 男性，46岁，因慢性肾衰竭由其爱人捐献他一枚肾脏，行肾移植手术。此种脏器移植属于（）
A.自体移植
B.同种异体移植
C.异种异体移植
D.同质移植
E.支架移植
63、单项选择题 患者男性，64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状，为求进一步诊治入院治疗。 该患者气囊导管至少应留置（）
A.1天
B.3天
C.5天
D.1周
E.2周
64、单项选择题 患者女性，35岁。颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130／80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。 为适应手术时体位术前应练习（）
A.俯卧位
B.侧卧位
C.头低肩高位
D.头高肩低位
E.平卧位
65、单项选择题 患者男性，64岁。近年逐渐出现夜尿增多、小便变细、无力、尿滴沥等症状，为求进一步诊治入院治疗。 该患者行耻骨后前列腺切除术，术后发生出血，处理不当的是（）
A.观察生命体征
B.以气囊导尿管压迫止血
C.行持续膀胱冲洗
D.全身应用止血剂
E.由尿管注入止血剂后夹管1小时
66、单项选择题 DIC患者应用肝素抗凝治疗时正确的护理措施是（）
A.用药前、用药后30分钟均应测定凝血时间
B.凝血时间在30分钟左右表示肝素剂量合适
C.若大出血不止，应快速注射等量鱼精蛋白拮抗
D.注意观察有无变态反应发生
E.在后期纤溶亢进时应继续单独使用肝素抗凝
67、单项选择题 急性化脓性阑尾炎，阑尾切除术后最常见的并发症是（）
A.出血
B.切口感染
C.粪瘘
D.肺部感染
E.粘连性肠梗阻
68、单项选择题 男性，67岁，食管部分切除、食管胃吻合术后第7天，进食时出现胸痛、呼吸困难。正确的处理方法是（）
A.休息片刻后继续进食
B.使用止痛药物
C.立即嘱患者禁食
D.吸氧后再进食
E.雾化吸入后吸痰
69、单项选择题 患者男性，31岁。右股骨干骨折行胫骨结节骨牵引术后3周，正确的功能锻炼方法是（）
A.骨折处远、近侧关节活动为主
B.患肢股四头肌等长收缩为主
C.骨折处远端关节活动为主
D.骨折处近端关节活动为主
E.患肢关节以被动活动为主
70、单项选择题 颅内无明显器质性改变的脑损伤是（）
A.脑挫裂伤
B.硬脑膜外血肿
C.硬脑膜下血肿
D.脑内血肿
E.脑震荡
71、单项选择题 急性胰腺炎应采取的护理措施是（）
A.术前注射VitK1
B.禁食水，完全胃肠外营养
C.术前一周应用抗生素
D.吗啡解痉止痛
E.维持水电解质平衡
72、单项选择题 诊断急性阑尾炎最有价值的体征为（）
A.转移性右下腹痛
B.持续性疼痛
C.右下腹有明显固定的压痛点
D.直肠指诊右前方压痛
E.结肠充气试验阳性
73、单项选择题 患者男性，52岁。左肺根治性手术后当日胸管引流50ml血性液，次日胸管内突然引流出暗红色液100ml，患者心率血压无明显改变，以下说法正确的是（）
A.活动性出血
B.陈旧性出血
C.切口裂开
D.切口渗血
E.缝线脱落
74、单项选择题 男性，25岁，因腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，出现休克症状。左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。 目前应采取的处理原则是（）
A.手术探查
B.择期手术
C.卧床观察
D.药物治疗
E.随访
75、单项选择题 患者女性，54岁，一年内反复因情绪波动突发高血压，昏倒，发作时曾自测血压220／130mmHg。就医求治。入院查体：神清合作，血压120／75mmHg，74次／分钟，R15次／分钟，血尿常规检查无异常。B超示左肾上腺占位病变，直径约5.5cm。考虑该患者的高血压继发于（）
A.肾上腺皮质醇症
B.肾上腺皮脂腺瘤
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.垂体瘤皮质醇症
76、单项选择题 不属于食管癌中晚期典型症状的是（）
A.滴水难进
B.进食时呛咳
C.胸骨后烧灼样疼痛
D.胸痛、声音嘶哑
E.食管气管瘘
77、单项选择题 急性疼痛对机体的影响，下列正确的是（）
A.心率血压降低
B.活动减少，耗能减少
C.低血糖
D.机体水钠潴留
E.胃肠道功能亢进
78、单项选择题 胰瘘患者可发生（）
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.高血钾症
79、单项选择题 患者男性，67岁。上腹部不适及隐痛半年，近日食欲减退，消瘦乏力，皮肤黄染来院就医。 患者血清胆红素＞300μmol／L，B超示胆囊肿大，胰管扩张，此患者最可能的诊断是（）
A.急性胰腺炎
B.慢性胰腺炎
C.胆总管下端结石
D.胰腺癌
E.胆囊癌
80、单项选择题 男性，62岁，进行性排尿困难，夜尿次数增多，直肠指诊发现前列腺明显肿大。最可能的诊断是（）
A.膀胱癌
B.膀胱结石
C.前列腺增生症
D.输尿管狭窄
E.膀胱结核
81、单项选择题 女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，双侧甲状腺弥漫性肿大、质软，可触及震颤，闻及血管杂音，血压140/90mmHg，脉搏120次/分，准备手术治疗。 经过充分的术前准备，行甲状腺大部切除术，术后护理措施中错误的是（）
A.观察生命体征
B.注意颈部肿胀
C.观察发音和进食情况
D.取半卧位
E.遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象
82、单项选择题 急性胰腺炎时，尿淀粉酶（）
A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高
83、单项选择题 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。 给予吸氧，加快输液速度等处理措施后患者血压仍无明显好转，并又出现恶心、呕吐，提示（）
A.脑缺氧
B.胃反流
C.肠梗阻
D.麻醉药物过量
E.胸段脊神经阻滞
84、单项选择题 出现爪形手常见的原因是骨折造成（）
A.关节僵硬
B.愈合障碍
C.损伤性骨化
D.缺血性肌挛缩
E.缺血性骨坏死
85、单项选择题 男性，28岁，建筑工人，半小时前上半身被水泥预制板压伤，呼吸困难。查体见神志清醒，血压18/14kPa，脉搏100次/分，呼吸30次/分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是（）
A.早期创伤性休克
B.皮肤损伤
C.创伤性窒息
D.眼外伤
E.挤压综合征
86、单项选择题 机械性肠梗阻患者最早和最主要的病理生理改变是（）
A.感染
B.中毒
C.体液丧失
D.呼吸困难
E.心功能不全
87、多项选择题 关于宫颈息肉正确的是（）
A.慢性炎症刺激宫颈黏膜增生突出于宫颈外口
B.色红，质软而脆，易出血
C.依病理组织切片确定诊断
D.宫颈息肉取下后不复发
E.息肉根部多附着于宫颈管壁
88、单项选择题 患者男性，82岁。腹痛伴巩膜、皮肤发黄半个月，体重明显减轻。超声／CT检查发现胰头部肿块，胆总管和肝内胆管扩张。确诊为胰头癌，全麻下行"胰十二指肠切除术"，术后7天，患者在剧烈咳嗽后突感切口剧痛，随即有浅红色液体自切口流出，浸湿敷料。 考虑患者可能发生了（）
A.切口感染
B.切口裂开
C.腹腔感染
D.腹腔脓肿
E.腹胀
89、单项选择题 胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛以及局部明显压痛和腹肌紧张（）
A.吻合口梗阻
B.急性输入段完全性梗阻
C.十二指肠残端破裂
D.倾倒综合征
E.输出段梗阻
90、单项选择题 患者女性，35岁。颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130／80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。 该患者首选的治疗方法是（）
A.I治疗
B.用普耐洛尔治疗
C.甲状腺大部分切除术
D.抗甲状腺药物治疗
E.多吃含碘丰富的食物，如海带、紫菜
91、单项选择题 体表或浅在的肿瘤最早出现的局部症状是（）
A.功能性改变
B.出血
C.疼痛
D.肿块
E.转移部位出现的症状
92、单项选择题 反映左心功能的最重要的指标是（）
A.BP
B.CVP
C.SVRI
D.CO
E.PAWP
93、单项选择题 军团菌肺炎治疗首选（）
A.青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.两性霉素
E.糖皮质激素
94、单项选择题 尿道损伤患者术后留置导尿管的时间一般为（）
A.1～7天
B.7～14天
C.14～21天
D.21～28天
E.30～40天
95、单项选择题 DIC最常见的原因是（）
A.感染
B.创伤
C.恶性肿瘤
D.药物中毒
E.休克
96、单项选择题 女性，32岁，车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤，出现双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。 若患者接受颅骨牵引治疗，牵引期间的护理措施中正确的是（）
A.翻身时应有专人托扶头部
B.定时取下牵引锤，让患者休息
C.为给患肢保暖，可在牵引装置上盖被子
D.嘱患者根据颈部感觉自行调节牵引重量
E.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除
97、单项选择题 患者男性，22岁。右髋关节结核1年余，经保守治疗效果不佳。目前患髋活动严重受限，局部窦道形成，住院后准备手术治疗。患者心理负担重，易躁易怒。护理措施不妥的是（）
A.鼓励患者讲话，耐心听取
B.给予高蛋白高糖高维生素食物
C.绝对卧床休息
D.采取患肢皮牵引
E.有窦道应指导其卫生习惯
98、单项选择题 结肠癌患者最常见的早期症状是（）
A.排便习惯及粪便性状的改变
B.贫血
C.腹部包块
D.肠道梗阻
E.消瘦、乏力
99、单项选择题 甲亢患者术前准备，服用碘剂后，提示可以手术的指征中，脉率应为（）
A.＜80次／分
B.＜90次／分
C.＜95次／分
D.＜100次／分
E.＜110次／分
100、单项选择题 提示急性化脓性腹膜炎患者病情恶化的是（）
A.腹痛加重
B.体温升高
C.恶心、呕吐
D.脉搏加快
E.脉搏快速、体温下降
101、单项选择题 急性血源性骨髓炎延误诊治的后果常是（）
A.感染性休克
B.失用综合征
C.病理性骨折
D.化脓性关节炎
E.慢性骨髓炎
102、单项选择题 某病人自发性气胸，入院后实施胸腔闭式引流，其想带管活动，活动时要注意的内容除外（）
A.活动前要固定好引流管、引流瓶
B.一旦引流瓶意外打碎，应立即将胸侧引流管折曲
C.维持引流瓶的直立状态
D.夹闭引流管
E.保持引流系统的密闭性
103、单项选择题 患者男性，54岁。间歇性无痛性血尿半月余，近日症状加重同时伴腰痛收治入院。护士对其进行护理评估，评估内容属于主观资料的是（）
A.生命体征
B.非语言交流
C.生活型态的影响
D.应用疼痛量表评分
E.患者描述疼痛的部位、时间、性质、强度等
104、单项选择题 患者女性，56岁。主因胆管癌行胆管空肠Roux-en-Y吻合术，术后怀疑胆瘘发生的指征为（）
A.腹痛、体温高、血压低
B.腹痛、体温高、腹引出棕黄色胆汁样液体
C.腹痛、血压低、腹引出淡红色液体
D.体温高、血压低、腹引量突然增多
E.体温高、心率快、腹引量突然减少
105、单项选择题 阑尾周围脓肿的患者做阑尾切除的最佳时间是（）
A.立即手术切除
B.两周后手术切除
C.3个月后手术切除
D.数年后手术切除
E.无须手术切除
106、单项选择题 肠梗阻患者非手术治疗措施中最重要的是（）
A.禁食
B.胃肠减压
C.补液
D.半卧位
E.应用抗生素
107、单项选择题 长期卧床致心血管系统的并发症（）
A.压疮
B.深静脉血栓
C.坠积性肺炎
D.高血压
E.眩晕
108、单项选择题 患者男性，全身无力，麻痹性肠梗阻，急查生化结果显示患者血清钾浓度为1.53mmol／L，考虑该患者的诊断为（）
A.轻度低钾血症
B.中度低钾血症
C.重度低钾血症
D.极重度低钾血症
E.轻度高钾血症
109、单项选择题 高钾血症容易导致（）
A.反常性酸性尿
B.反常性碱性尿
C.酸性尿
D.碱性尿
E.中性尿
110、单项选择题 确诊颅内动脉瘤必需的检查是（）
A.CT
B.MRI
C.头颅摄片
D.腰穿
E.脑血管造影
111、单项选择题 闭合性肋骨骨折的患者，提示可能合并有肺或支气管损伤的是（）
A.伤侧呼吸音减弱
B.伤侧肺有啰音
C.伤侧胸壁剧痛
D.伤侧皮下气肿
E.伤侧胸膜腔有积液
112、单项选择题 患者女性，52岁。近日突然出现高热、咳嗽，右侧胸痛，呼吸困难。查体：体温40℃、P118次／min，R25次／min。血常规：WBC2.0×10／L，胸片示右侧胸部大片致密阴影。采取胸膜腔闭式引流治疗。 搬动该患者时应（）
A.保持引流管通畅
B.嘱患者屏住呼吸
C.保持引流瓶直立
D.注意观察引流液排出情况
E.用两把止血钳夹闭引流管
113、单项选择题 患者男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。 该患者临床查体体征一般不包括（）
A.双上肢病理征阳性
B.双下肢病理征阳性
C.双手精细活动减弱
D.双下肢肌张力增高
E.双下肢腱反射减弱
114、单项选择题 急性水中毒的患者治疗应该立即输入（）
A.葡萄糖
B.甘露醇
C.低渗盐水
D.等渗盐水
E.高渗盐水
115、单项选择题 必须紧急手术治疗的疝是（）
A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝
116、单项选择题 膀胱癌致癌危险因素错误的是（）
A.膀胱白斑
B.吸烟
C.长期慢性膀胱炎症
D.长期接触染料、油漆等
E.长期尿失禁
117、单项选择题 男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 此时最重要的护理措施是（）
A.平卧位
B.定时测血压
C.注意保暖
D.测每小时尿量
E.遵医嘱补液
118、单项选择题 男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗检查：血压10.6／8kPa（80／60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。 护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）
A.更换胸腔引流管
B.引流管重新连接
C.钳闭引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知医生，等待处理
119、单项选择题 原发性肝癌的组织学类型中最常见的是（）
A.结节型
B.巨块型
C.弥漫型
D.肝细胞型
E.胆管细胞型
120、单项选择题 肘关节脱位（）
A.可用手牵足蹬法复位
B.3个月内患肢禁止负重
C.患肢缩短外旋畸形
D.以横形"8"字绷带固定
E.重者可伴发患肢缺血性挛缩
121、单项选择题 门静脉高压的始动因素为（）
A.门静脉血栓形成
B.肝窦压迫
C.肝动脉狭窄或闭塞
D.门静脉血流阻力增加
E.肝区肿瘤压迫
122、单项选择题 男性，55岁，因原发性肝癌行肝叶切除术后第14小时。患者感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压80/50mmHg。首先应考虑为（）
A.胆汁性腹膜炎
B.肠梗阻
C.肝断面出血
D.膈下脓肿
E.严重脱水
123、单项选择题 直肠癌最主要的转移途径为（）
A.直接浸润
B.淋巴转移
C.血运转移
D.腹腔种植转移
E.远处转移
124、单项选择题 患者女性，66岁。近日行胆总管切开取石、T管引流术，术后观察胆汁引流量突然减少，护理措施不正确的是（）
A.连接无菌生理盐水持续冲洗
B.协助患者变换体位
C.检查引流管位置，有无脱出
D.检查引流袋是否低于引流口
E.检查引流管有无压迫、扭曲
125、单项选择题 对诊断心脏挫伤意义不大的检查是（）
A.心脏听诊
B.X线片
C.心电图
D.超声心动图
E.酶学检查
126、单项选择题 患者男性，65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。 若体检示：T37.9℃，BP100／75mmHg，全腹软，除切口部位外，无明显压痛，反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复，患者的处理应首选（）
A.手术补瘘
B.加强腹腔灌洗及负压吸引
C.手术扩张狭窄的吻合口
D.油纱填塞瘘口
E.手术切除坏死肠段
127、单项选择题 食管癌患者典型的临床表现为（）
A.进食哽噎感
B.胸骨后针刺样痛
C.胸痛、声音嘶哑
D.进行性吞咽困难
E.营养不良
128、单项选择题 患者男性，67岁。右腰疼2年余，无痛性全程肉眼血尿3天。查体：右肾区叩痛，季肋下3指可触及右肾；尿常规见：红细胞满视野，肾盂静脉造影可见右肾中盏移位、拉长变形，其可能的诊断为（）
A.肾盂癌
B.肾癌
C.肾结核
D.肾囊肿
E.肾胚胎瘤
129、单项选择题 颅底骨折引起的脑脊液漏，多能自愈，时间大约为（）
A.2周内
B.2～3周
C.2～4周
D.3周内
E.3～4周
130、单项选择题 髋关节脱位（）
A.可用手牵足蹬法复位
B.3个月内患肢禁止负重
C.患肢缩短外旋畸形
D.以横形"8"字绷带固定
E.重者可伴发患肢缺血性挛缩
131、单项选择题 内分泌因素所致的阳痿的治疗应选用（）
A.阴茎海绵体血管活性药物注射
B.激素治疗
C.负压缩窄装置
D.阴茎海绵体功能性电刺激
E.经尿道给药
132、单项选择题 患者女性，48岁。主诉：卵圆窝处有胀痛，站立时卵圆窝处有半球形肿块，可回纳，诊断为股疝，正确的处理是（）
A.尽早手术治疗
B.观察生命体征
C.观察有无腹痛、腹膜刺激征
D.观察包块的大小
E.观察有无呕吐、发热、腹胀
133、单项选择题 胰腺癌患者血清胆红素测定的特点是（）
A.胆红素明显升高，直接胆红素升高为主
B.胆红素明显升高，间接胆红素升高为主
C.胆红素升高不明显，但直接胆红素升高明显
D.胆红素升高不明显，但间接胆红素升高明显
E.胆红素基本正常
134、单项选择题 脑出血的好发部位是（）
A.大脑
B.小脑
C.脑桥
D.脑干
E.基底核
135、单项选择题 伤后1～2周内（）
A.以患肢肌肉舒缩活动为主
B.除患肢外的各关节活动
C.以重点关节为主的全面功能锻炼
D.做好被动关节活动
E.以骨折远、近侧关节活动为主
136、单项选择题 患者女性，62岁。主诉上腹部隐痛，反复不适5个月，全身皮肤发黄10余天就诊。查体：全身黄染明显，胆囊肿大可扪及，腹水征（-）。 患者拟行胰十二指肠切除术后3小时，腹腔引流管在患者变换体位后突然引流出鲜红色血性液约150ml；此时应采取的最正确的措施是（）
A.严密观察，报告主管医生
B.恢复原卧位
C.加大负压吸引，促进引流
D.夹闭引流管，暂停引流
E.快速大量输液输血
137、单项选择题 Murphy征出现在（）
A.急性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性出血、坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻
138、单项选择题 患者男性，55岁。进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感2个月，饮水后可缓解，锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管中段约2cm黏膜粗糙，充盈缺损，考虑诊断为（）
A.早期食管癌
B.晚期食管癌
C.贲门失弛缓症
D.食管息肉
E.腐蚀性食管灼伤
139、单项选择题 开放性骨折最早的治疗措施是（）
A.早期使用抗生素
B.早期彻底清创
C.及时使用TAT
D.及时复位固定
E.镇静止痛
140、单项选择题 成人呼吸窘迫综合征患者胸部X线片呈现斑点状、片状阴影是在（）
A.进展期和末期
B.初期、进展期和末期
C.末期
D.进展期
E.初期
141、单项选择题 对急性消化道失液的患者，医嘱有下列液体，应先输入的是（）
A.5%葡萄糖盐水
B.5%葡萄糖溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.右旋糖酐
E.5%碳酸氢钠溶液
142、单项选择题 女性，69岁，跌倒后造成左股骨颈骨折，行走困难，被收入院。 患者受伤的病因为（）
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.骨骼劳损
E.病理性骨折
143、单项选择题 患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。 本例患者考虑有（）
A.左大脑中动脉闭塞
B.脑干缺血性病灶
C.高血压脑出血
D.颅内压增高
E.脑萎缩
144、单项选择题 患者男性，17岁。打架时被人踢伤左腰部，由朋友陪同前来就诊。 经检查诊断为肾挫伤，治疗时应特别强调（）
A.止痛
B.止血
C.输液
D.应用抗生素
E.绝对卧床休息
145、单项选择题 患者男性，56岁。2周前因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后回家经常卧床休息，3天前出现下腹疼痛，腹胀，伴有恶心、呕吐，逐渐加重，停止排气排便2天，腹部有轻压痛，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，立位腹部平片，可见肠内有多个气液平面，患者可能出现（）
A.出血
B.切口感染
C.粘连性肠梗阻
D.肠瘘
E.腹腔脓肿
146、单项选择题 患者男性，52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年，尿脱落细胞检查，可见恶性肿瘤细胞。 为求进一步诊断最重要的检查方法是（）
A.膀胱镜检查
B.B超检查
C.X线检查
D.CT
E.MRI检查
147、单项选择题 患者女性，28岁。剖宫产一女，预防深静脉血栓的措施不包括（）
A.使用弹力加压带
B.术后指导患者膝、踝关节伸屈
C.术后尽早下床
D.定时翻身
E.预防性使用抗凝药物
148、单项选择题 女性，39岁，左前臂行石膏绷带包扎后1小时，出现手指剧痛、苍白发凉，桡动脉搏动减弱。应首先采取的措施是（）
A.保暖
B.给止痛药
C.抬高前臂
D.适当松解石膏绷带
E.增加上肢主动活动
149、单项选择题 患者女性，65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术，麻醉穿刺成功注射药液后，立即出现血压下降。 分析其原因是（）
A.麻醉平面过高
B.交感神经阻滞
C.副交感神经阻滞
D.麻醉平面过低
E.中枢交感神经介质释放减少
150、单项选择题 乳管内乳头状瘤（）
A.周期性疼痛，乳房内有大小不等结节、质韧、边界不清
B.病程缓慢，乳房有单个包块，边界清楚、活动
C.病程短，乳房内有单个包块、边界不清、活动不大、肿块固定且腋窝淋巴结肿大
D.肿块较小，位于乳头下方，常见乳头血性溢液
E.早期患侧乳房肿痛伴发热
151、单项选择题 患者男性，50岁。乙肝病史10年，近3个月来自觉右上腹间歇性钝痛，夜间及劳累后加重，食欲缺乏、低热、消瘦。查体：肝浊音界上移，质硬，无腹水、无黄疸。腹部MRI平扫显示肝右后叶见一占位性病变，边界清楚，大小约4.2cm×5.3cm。实验室检查AFP升高，肝肾功能正常，患者无严重心肺疾病。诊断为原发性肝癌，无远处转移。 术后1周患者出现体温升高，右上腹部胀痛、呃逆、脉速、白细胞计数升高，中性粒细胞达90%以上，应首先考虑患者可能发生的并发症是（）
A.肝断面出血
B.膈下积液及脓肿
C.胆汁瘘
D.应激性溃疡穿孔合并出血
E.肺感染
152、单项选择题 抢救重症颅脑损伤患者首先应该（）
A.保持呼吸道通畅
B.早期应用抗生素
C.静脉输液
D.高压氧治疗
E.冬眠疗法
153、单项选择题 患者男性，52岁。在健身房跑步后倒下，判断是否有循环征象的正确方法是（）
A.摸桡动脉搏动
B.摸颈动脉搏动
C.判断瞳孔大小
D.直接听心跳
E.听诊器听心跳
154、单项选择题 在石膏固定期间，为了预防病人发生废用性骨质疏松，正确的做法是（）
A.石膏固定不能过紧
B.对未固定的肢体进行热敷
C.固定肢体进行肌肉舒缩活动
D.患肢放置于舒适体位
E.肢体远端注意保暖
155、单项选择题 患者男性，54岁。行胃大部切除术进食后20分钟，突然出现上腹胀痛、并喷射状呕吐大量含胆汁液体，呕吐后症状不缓解，上腹偏右有压痛，并扪及包块，该患者出现的并发症为（）
A.十二指肠残端破裂
B.胃肠吻合口破裂
C.胃排空延迟
D.胃出血
E.术后梗阻
156、单项选择题 为减少闭合性单处肋骨骨折患者的呼吸系统并发症，主要依靠（）
A.鼓励患者早期起床活动及咳嗽、排痰
B.鼻导管吸氧
C.气管切开或气管插管
D.呼吸机辅助呼吸
E.全身性使用抗生素
157、单项选择题 女，44岁。10天前在田间劳动时右足底被生锈铁钉刺伤，晨起刷牙时，张口困难和抽搐，诊断为破伤风，做了清创术和注射TAT。 患者发生破伤风的原因是（）
A.泥土内含有破伤风杆菌
B.伤口很深
C.伤口很窄，很容易忽略
D.混有其他需氧化脓性细菌
E.带有异物
158、单项选择题 碱中毒易发生手足抽搐是因为（）
A.低钾
B.低氯
C.低钙
D.高钠
E.高钾
159、单项选择题 实质性脏器破裂并发休克时的处理原则是（）
A.立即手术
B.全力抢救休克
C.抢救休克的同时进行手术
D.先抢救休克，如休克无好转时再手术
E.先抢救休克，待休克好转后再行手术
160、单项选择题 截瘫的并发症不包括（）
A.心肌梗死
B.泌尿系感染
C.肺部感染
D.褥疮
E.深静脉血栓
161、单项选择题 护理程序的最后步骤是（）
A.评价
B.计划
C.诊断
D.评估
E.实施
162、单项选择题 胰腺癌术前常规给予（）
A.术前注射VitK1
B.禁食水，完全胃肠外营养
C.术前一周应用抗生素
D.吗啡解痉止痛
E.维持水电解质平衡
163、单项选择题 肾损伤非手术的治疗方法不包括（）
A.抗休克治疗
B.应用止血药物
C.应用抗菌药
D.血尿转清后鼓励病人早期下床活动
E.观察病情变化
164、单项选择题 治疗前列腺癌的药物或措施中错误的是（）
A.雌二醇氮芥
B.雄激素
C.缓退瘤
D.药物去睾
E.放射治疗
165、单项选择题 患者女性，23岁。甲亢半年，服用甲基硫氧嘧啶治疗的作用机制是（）
A.抑制甲状腺激素合成
B.抑制抗原抗体反应
C.抑制甲状腺激素释放
D.降低外周组织对甲状腺激素反应
E.使甲状腺激素分泌降低
166、单项选择题 晚期肺癌出现胸痛、胸腔积液的原因是癌肿造成（）
A.上腔静脉受压
B.膈神经受压
C.喉返神经受压
D.交感神经受压
E.胸膜浸润
167、单项选择题 肱骨髁上骨折是指肱骨髁上方（）
A.0.5cm之内的骨折
B.1cm之内的骨折
C.2cm之内的骨折
D.3cm之内的骨折
E.4cm之内的骨折
168、单项选择题 男性，30岁，因胸部损伤行胸腔闭式引流，医嘱给予三瓶水封式系统，在护理观察中提示该系统功能正常的表现是（）
A.引流液不断增加
B.压力控制瓶中始终有水泡产生
C.病人症状缓解
D.长玻璃管内有波动
E.没有漏气现象
169、单项选择题 当肾衰竭患者进入多尿期，护理措施不正确的是（）
A.记出入量，合理补液
B.初期补液是补充排出水分的2／3
C.密切监测血钾、血钠的浓度，防止因大量利尿造成电解质失衡
D.预防感染发生
E.给予营养支持
170、单项选择题 DIC早期患者首选的抗凝血药物是（）
A.肝素
B.双嘧达莫
C.阿司匹林
D.氨甲苯酸
E.鱼精蛋白
171、单项选择题 颅内肿瘤治疗原则不包括（）
A.手术切除脑肿瘤是主要的治疗方法
B.肿瘤位于重要功能区或部位深不宜手术者可选用放射治疗
C.对放射线敏感的恶性肿瘤可选用放射治疗
D.化学药物治疗是重要的综合治疗方法之一
E.为了防止出血和再出血，应及早行介入治疗
172、单项选择题 CVP高，BP低反应提示（）
A.血容最严重不足
B.血容量轻度不足
C.容量血管过度收缩
D.心输出量低
E.心功能不全或血容量相对过多
173、单项选择题 肾癌最常见的转移部位是（）
A.脑
B.骨
C.肺
D.心包
E.膀胱
174、单项选择题 急性血源性骨髓炎除制动外，局部治疗的重要措施是（）
A.外敷药物
B.穿刺抽脓
C.穿刺抽脓，再静脉抗生素治疗
D.开窗引流术
E.理疗
175、单项选择题 判断脑室引流管是否通畅的简单而有效的方法是根据（）
A.病人病情是否缓解
B.是否有引流液
C.引流液的量的多少
D.管内的液面随病人呼吸、脉搏上下波动
E.导管是否扭曲、受压
176、单项选择题 腰麻术后应采取（）
A.去枕平卧位
B.平卧位
C.平卧中凹位
D.半卧位
E.高斜坡卧位
177、单项选择题 胃大部切除术的切除范围不包括（）
A.切除胃的远侧2/3～3/4
B.胃体的近侧部分
C.胃体的远侧部分
D.胃窦部、幽门
E.十二指肠球部近侧
178、单项选择题 排尿开始时有血尿，提示病变位于（）
A.前尿道
B.输尿管壁
C.膀胱底部
D.膀胱颈及三角区
E.肾盂内
179、单项选择题 男性，25岁，因腰部被刺后伤口持续溢出淡红色液体，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，出现休克症状。左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。 断肢运送到医院后，处理措施中正确的是（）
A.用肝素盐水灌注断肢
B.冲洗后内用无菌干纱布、外用湿纱布将断肢包好
C.包好的断肢应保存于冰水中
D.断肢应放入冰箱冷冻保存
E.两断肢可装在同一袋中保存
180、单项选择题 对于处在营养障碍期的血栓性脉管炎患者，为了减轻患者疼痛，优先使用的止痛药为（）
A.安乃近
B.吗啡
C.度冷丁
D.止痛片
E.杜非合剂
181、单项选择题 腰椎间盘突出症的症状不包括（）
A.腰痛
B.下肢放射痛
C.坐骨神经痛
D.下肢发凉
E.马尾神经受压症状
182、单项选择题 腹部被自行车车把撞击2小时后出现面色苍白，脉搏120次/分，血压70/50mmHg，全腹腹膜刺激征(+)，腹腔穿刺抽出不凝血液，诊断可能是（）
A.胃穿孔
B.腹壁血肿
C.肝、脾破裂
D.结肠破裂
E.急性胰腺炎
183、单项选择题 胸壁损伤中最易发生纵隔扑动的是（）
A.闭合性气胸
B.开放性气胸
C.张力性气胸
D.血胸
E.多根肋骨骨折
184、单项选择题 休克时的严重代谢障碍为（）
A.酸中毒、高血钾
B.碱中毒、低血钾
C.低渗性脱水、低镁血症
D.低钙、低血糖
E.呼吸窘迫综合征
185、单项选择题 患者男性，65岁。睡眠醒来出现左侧肢体无力，感觉麻木，失语。此患者诊断可能是（）
A.脑出血
B.脑梗死
C.蛛网膜下腔出血
D.脑出血形成
E.动脉瘤
186、单项选择题 多见于中年妇女的腹外疝是（）
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.切口疝
D.脐疝
E.股疝
187、单项选择题 为预防石膏固定患者患肢废用性骨质疏松，正确的做法是（）
A.石膏固定不能过紧
B.对未固定的肢体做热敷
C.患肢做肌肉舒缩练习
D.石膏固定患肢于舒适体位
E.寒冷季节时患肢远端应注意保暖
188、单项选择题 对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是（）
A.CT
B.B超
C.放射性核素肝扫描
D.血清甲胎蛋白测定
E.选择性肝动脉造影
189、单项选择题 心脏压塞的特征是（）
A.反常呼吸运动
B.胸膜腔压力持续升高
C.呼吸时纵隔左右扑动
D.静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低
E.胸膜腔引流血量＞200ml／h，连续3小时
190、单项选择题 细菌性肝脓肿最常见的感染途径是（）
A.胆道感染
B.经开放性伤口
C.经血液循环
D.经淋巴途径
E.细菌栓子脱落进入
191、单项选择题 下列表明疝内容物已发生缺血坏死的是（）
A.疝块增大，不能回纳
B.疝块紧张发硬
C.疝块有压痛
D.阵发性腹痛伴呕吐
E.全腹有压痛，腹肌紧张
192、单项选择题 ARDS患者的治疗原则错误的是（）
A.迅速纠正低氧血症
B.控制输液总量、胶体为主、辅以晶体
C.抗感染治疗
D.维持有效循环
E.营养支持
193、单项选择题 急性腹膜炎腹痛的性质是（）
A.腹部隐痛
B.转移性右下腹疼痛
C.持续性腹部剧痛
D.阵发性腹部绞痛
E.持续性腹部胀痛
194、单项选择题 库欣综合征的饮食护理正确的是（）
A.高蛋白、高钾饮食
B.高热量、低糖饮食
C.低蛋白、低钠饮食
D.高热量、低蛋白饮食
E.高钠、低钾饮食
195、单项选择题 下列有关肠瘘病因、病理生理的描述不当的是（）
A.常见病因是肠管的病变和创伤
B.先天性肠瘘较少见
C.高位肠瘘时水、电解质紊乱较严重
D.高位肠瘘时继发感染明显
E.低位肠瘘时很少引起严重的生理代谢紊乱
196、单项选择题 后尿道损伤多见于（）
A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.盆腔手术或腹膜后手术
197、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎营养障碍期最主要的临床表现是（）
A.肢端发黑、干性坏疽
B.间歇性跛行
C.持续性静息痛
D.游走性静脉炎
E.患肢末端溃疡经久不愈
198、单项选择题 男性，46岁，某公司职员，来院要求行常规体检。针对原发性肝癌的筛查方法应选择（）
A.肝功能检查
B.血清甲胎蛋白检查
C.B超
D.腹部平片
E.CT
199、单项选择题 急性呼吸性碱中毒患者可表现为（）
A.感觉异常
B.四肢抽搐
C.脑血管痉挛
D.血K+浓度增高
E.血Cl-浓度增高
200、单项选择题 髋关节后脱位的畸形是（）
A.短缩，屈曲，外展，内旋
B.短缩，屈曲，外展，外旋
C.短缩，屈曲，内收，内旋
D.短缩，后伸，内收，外旋
E.短缩，后伸，内收，内旋
201、单项选择题 颈椎前路手术后最危急的并发症是（）
A.呼吸困难
B.喉头水肿
C.声音嘶哑
D.伤口出血
E.植骨块脱出
202、单项选择题 闭合性肾损伤患者须绝对卧床休息至（）
A.休克纠正后
B.血尿消失后
C.腰部肿块不再增大
D.5～10天
E.2～4周
203、单项选择题 骨折愈合过程中，下列错误的是（）
A.血肿机化演进期约需2周方能初步完成
B.内、外骨痂由膜内化骨而来，环状骨痂及腔内骨痂由软骨内化骨而来
C.原始骨痂形成期，骨痂不断加强，能抗拒一定应力，即达临床愈合标准
D.骨痂由血肿机化而来，较大的血肿对骨愈合有利
E.骨痂改造塑形，是治疗结束以后的事
204、单项选择题 为提高菌血症血培养阳性率，抽血时间最好选择在（）
A.使用抗生素后
B.发热最高峰时
C.寒战开始前
D.寒战结束时
E.寒战高热时
205、单项选择题 普查或早期发现肝癌较好的方法是（）
A.血液生化检查
B.血清甲胎蛋白测定
C.放射性核素扫描
D.腹部X线摄片
E.胆道造影术
206、单项选择题 男性，26岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压90/70mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 此时该患者重要脏器血供无明显减少的是（）
A.肾
B.肝
C.消化道
D.肺
E.心脏
207、单项选择题 便隐血试验饮食可选择（）
A.肉类
B.肝类
C.动物血
D.豆制品、冬瓜
E.绿色蔬菜
208、单项选择题 高位肛瘘病人采用挂线疗法的目的是避免（）
A.剧烈疼痛
B.肛门狭窄
C.肛门失禁
D.局部引流不畅
E.护理不便
209、单项选择题 女性，35岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现尿少、口唇黏膜干燥、眼窝凹陷、血压偏低。 为该患者进行液体疗法，应首先选用的液体是（）
A.5%葡萄糖溶液
B.5%碳酸氢钠溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.复方氯化钠
E.5%葡萄糖盐水
210、单项选择题 创伤性窒息的临床特征是（）
A.双侧呼吸音减弱或消失
B.皮下及纵隔气肿
C.头、颈、上肢毛细血管出血
D.双侧湿啰音及血痰
E.呼吸困难
211、单项选择题 感染的全身治疗错误的是（）
A.输注抗生素
B.保证休息与睡眠
C.维持体液平衡
D.加强营养
E.手术治疗
212、单项选择题 患者女性，22岁。新婚后不久出现尿频、尿急、排尿疼痛，初步诊断为急性泌尿系感染，为确定进一步的治疗方案，需行（）
A.尿常规
B.尿沉渣检查
C.尿细菌学检查
D.尿液生化检查
E.尿细胞学检查
213、单项选择题 关于胃、十二指肠溃疡的特点准确的是（）
A.多为多发性溃疡
B.直径一般大于2cm
C.一般局限于黏膜层
D.可引起出血或穿孔
E.多与慢性胃炎有关
214、单项选择题 能较敏感地反映机体氧合状态的指标是（）
A.pH
B.PaCO2
C.PaO2
D.BE
E.SB
215、单项选择题 配制好的肠内营养液保存的条件是（）
A.-12℃
B.-4℃
C.0℃
D.4℃
E.12℃
216、单项选择题 患者女性，40岁。车祸致左髋部位疼痛、活动受限，X线显示：左髋关节脱位。麻醉下复位，固定的位置为（）
A.伸直中立位
B.伸直外展位
C.伸直内收位
D.屈曲内收位
E.屈曲外展位
217、单项选择题 患者男性，70岁。右腹股沟区可复性包块5年。查体：患者直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失。 评估发现该患者有慢性支气管炎3年，近两月咳嗽加重，术前恰当的治疗是（）
A.加强营养
B.平卧位休息
C.镇痛治疗
D.肿物穿刺活检
E.治疗慢性支气管炎
218、单项选择题 患者女性，42岁。因长期咳嗽，反复痰中带血或咯血7年入院。体检时胸片发现左上肺第2肋间近外侧胸壁处有直径约3.5cm×3cm大小的阴影，边缘模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到碳酸杆菌，支气管纤维镜检查阴性。 为明确诊断需进行的检查是（）
A.重复痰细胞学检查
B.经胸壁穿刺活组织
C.剖胸探查术
D.胸部CT
E.MRI
219、单项选择题 肠内营养支持最严重的并发症是（）
A.腹泻
B.误吸
C.低血糖
D.低血钾
E.置管并发症
220、单项选择题 开放性腹部损伤伴部分肠管脱出时，正确的紧急处理措施是（）
A.敞开伤口，急诊手术
B.用消毒棉垫加压包扎
C.迅速将肠管还纳入腹腔
D.用凡士林纱布覆盖，腹带包扎
E.用等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护
221、单项选择题 沟通过程中的主动因素是（）
A.信息的内容
B.信息的发布者
C.信息的传递
D.反馈与调试
E.信息接受者
222、单项选择题 患者男性，长跑后出现腰部绞痛，而后出现肉眼血尿，最可能的病因是（）
A.上尿路结石
B.下尿路结石
C.肾肿瘤
D.输尿管肿瘤
E.膀胱肿瘤
223、单项选择题 男性，60岁，因肺癌行肺段切除术后2小时。患者自觉胸闷，呼吸急促，测血压、脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显，考虑为（）
A.肺已复张
B.胸腔内出血
C.引流管阻塞
D.肺炎、肺不张
E.呼吸中枢抑制
224、单项选择题 细菌性肝脓肿最常见的早期症状是（）
A.肝区疼痛
B.乏力
C.食欲减退
D.寒战和高热
E.消瘦
225、单项选择题 男性，65岁，有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，压迫内环嘱患者咳嗽，指尖有冲击感，平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。 医生决定为该患者行疝修补术，为避免术后疾病复发，术前准备中最重要的是（）
A.灌肠
B.备皮
C.排尿
D.治疗便秘
E.麻醉前用药
226、单项选择题 患者，女性，35岁。腰痛伴左下肢放射痛3个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验征（+），X线平片示L～S椎间隙稍狭窄。 最可能的诊断是（）
A.腰椎管狭窄症
B.腰椎间盘突出症
C.慢性腰肌劳损
D.马尾肿瘤
E.腰椎肿瘤
227、单项选择题 前列腺术后行膀胱冲洗的主要目的是（）
A.促进膀胱收缩
B.保持膀胱膨胀
C.防止结石形成
D.防止血凝块形成
E.防止组织腐肉脱落
228、单项选择题 某女士，35岁，诊断为甲状腺功能亢进症（甲亢）。清晨测得脉率90次/分，血压120/60mmHg。计算其基础代谢率是（）
A.正常
B.正常范围偏高
C.重度甲亢
D.中度甲亢
E.轻度甲亢
229、单项选择题 硬脑膜外血肿，最常见的出血来源是（）
A.板障静脉破裂
B.挫裂伤的组织血管破裂
C.脑膜中动脉破裂
D.静脉窦出血
E.脑实质血管出血
230、单项选择题 治疗三叉神经痛的药物是（）
A.局麻药
B.麻醉性镇痛药
C.5%～7%酚甘油
D.糖皮质激素
E.卡马西平
231、单项选择题 患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。 该患者的情况是（）
A.未发生休克
B.休克虚脱期
C.休克代偿期
D.中度休克期
E.重度休克期
232、单项选择题 患者，男性，45岁。工作中右手中指和示指被卡在机器中。 取出伤指的正确方法是（）
A.停机将机器拆卸后取出
B.用力拉出
C.将机器倒转取出
D.现将伤指离断再取出
E.将机器局部锯断
233、单项选择题 对低磷血症描述不正确的是（）
A.输入大量葡萄糖容易导致
B.输入过量的胰岛素容易导致
C.出现低钙血症的表现
D.表现为头晕、厌食、肌肉无力
E.严重者出现抽搐
234、单项选择题 少尿的定义是24小时尿量（）
A.<100ml
B.<400ml
C.<1000ml
D.<1500ml
E.<2000ml
235、单项选择题 下列哪种临床表现可确诊为关节脱位（）
A.疼痛
B.肿胀
C.功能障碍
D.瘀斑
E.关节盂空虚
236、单项选择题 患者男性，50岁。因频繁呕吐、腹泻1天入院。入院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为63kg，入院后测体重减轻3kg，抽血测得血清钠156mmol／L。 估计体内失液总量约为（）
A.3400ml
B.3800ml
C.4200ml
D.4600ml
E.5000ml
237、单项选择题 男性，54岁，腹股沟斜疝发生嵌顿，行手法复位后，护理上应密切观察（）
A.体温、脉搏
B.血压
C.神志
D.尿量
E.腹膜炎表现
238、单项选择题 患者女性，车祸后2小时送至医院，自诉咳嗽、胸部疼痛。查体体温36.5℃，P130次／分，BP90／60mmHg，神志清楚，右胸部压痛明显，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸部X线示：右侧液气胸。该患者创伤类型为（）
A.穿透伤
B.盲管伤
C.开放伤
D.挤压伤
E.闭合伤
239、单项选择题 女性，45岁，患腰椎管狭窄症3年，经卧硬板床和骨盆牵引等保守治疗无效。现患者症状逐渐加重，行走100～200m即出现下肢疼痛，需休息或下蹲数分钟后才能缓解，被收入院准备接受手术治疗。 该患者行走中出现疼痛表现属于（）
A.腰肌痉挛痛
B.间歇性跛行
C.直腿抬高试验阳性
D.肌肉拉伤后疼痛
E.坐骨神经痛
240、单项选择题 患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 体检重点应是（）
A.肠鸣音
B.腹部形态
C.肝浊音界位置
D.直肠指检
E.腹水征
241、单项选择题 提高胃癌疗效的关键在于（）
A.术前、术中、术后化疗
B.根治性手术
C.早诊断、早治疗
D.放射治疗
E.综合治疗
242、单项选择题 男性，50岁，无痛性肉眼血尿2个月。查体无异常，尿中找到癌细胞。下列对诊断最有意义的检查是（）
A.腹部平片
B.肾动脉造影
C.膀胱镜检查
D.排泄性尿路造影
E.KUB平片
243、单项选择题 女性，56岁，胆囊切除、胆总管探查、T管引流术后第10天，前一天引流量约为50ml，为正常胆汁，无任何不适主诉。病人起床活动时不慎将T管拉出，正确的处理方法是（）
A.加强观察，暂不处理
B.重新置管
C.紧急手术
D.加用抗生素
E.嘱病人卧床
244、单项选择题 女性，27岁，车祸后造成高位截瘫，现在下肢肌肉瘫痪、感觉消失，尿失禁，大便尚能控制。其截瘫指数是（）
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
245、单项选择题 患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。 在没有明确诊断前，应采取的护理措施是（）
A.流质饮食
B.适当镇痛
C.腹部热敷
D.胃肠减压
E.适当解痉
246、单项选择题 实质性脏器破裂的腹穿液（）
A.黄色、浑浊、无臭味，可有食物残渣
B.不凝血液
C.稀脓性略带臭味
D.血性脓液臭味明显
E.血性，胰淀粉酶含量高
247、单项选择题 开放性颅脑损伤是（）
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅底骨折
D.颅盖骨折
E.硬脑膜外血肿
248、单项选择题 要达到输精管结扎术后无须进行避孕，必须（）
A.术后卧床休息1～2周
B.术中用0.01%醋酸苯汞或1：3000苯扎溴铵行精囊灌注
C.术后定期注射雌激素
D.术后伤口进行冷敷
E.术中进行输精管冲洗
249、单项选择题 尿道球部损伤多见于（）
A.骑跨伤
B.枪弹、锐器伤
C.骨盆骨折
D.腰部撞击伤
E.盆腔手术或腹膜后手术
250、单项选择题 直肠与肛管周围容易发生感染的原因是（）
A.排便器官，易污染
B.血运丰富，营养充分
C.周围有数个间隙，其内充满正常肠道菌群
D.周围有数个间隙，其内充满脂肪结缔组织
E.周围有数个间隙，其内充满淋巴血管与脂肪组织
251、单项选择题 膀胱破裂最可靠的诊断方法是（）
A.排泄性尿路造影
B.膀胱造影
C.膀胱镜检查
D.导尿试验
E.置尿管导出血尿
252、单项选择题 患者男性，35岁。被汽车撞伤右胸部已24小时，颜面口唇苍白，皮肤湿冷，心率120次／分，血压90／70mmHg，呼吸困难逐渐加重，气管向左移位，右侧叩诊高度鼓音，右侧胸穿刺未抽出血液，X线未见液平面。最可能的诊断是（）
A.损伤性窒息
B.凝固性血胸
C.张力性气胸
D.肺内出血
E.支气管断裂
253、单项选择题 患者女性，30岁。既往月经不规律，停经42天。右下腹痛5小时伴发热，体温38.9℃。拟诊急性阑尾炎。 为鉴别诊断，最有意义的检查是（）
A.血常规
B.尿常规
C.腹部X线透视
D.阴道后穹隆穿刺
E.阴道分泌物涂片
254、单项选择题 前列腺癌治疗原则中表述错误的是（）
A.Ⅰ期癌可不作处理，严密随诊
B.局限在Ⅱ期癌可行根治性前列腺切除术
C.Ⅲ、Ⅳ期癌以内分泌治疗为主
D.放射治疗对前列腺癌的局部控制效果良好
E.采用手术或药物去势，配合抗雌激素制剂，可提高生存率
255、单项选择题 诊断早期胃癌最有效的方法是（）
A.胃液分析
B.X线钡餐
C.纤维胃镜
D.大便隐血试验
E.幽门螺杆菌检查
256、单项选择题 患者男性，75岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。 护理此患者应禁忌（）
A.抬高患肢
B.按摩患肢
C.患肢制动
D.局部硫酸镁湿敷
E.停止患肢输液
257、单项选择题 引发深静脉血栓形成的重要因素是（）
A.手术
B.咳嗽
C.大隐静脉曲张
D.下肢溃疡
E.血栓性脉管炎
258、单项选择题 破伤风患者发病的最早期表现是（）
A.苦笑面容
B.颈项强直
C.张口困难
D.角弓反张
E.呼吸困难
259、单项选择题 因十二指肠溃疡做迷走神经切断术，对评估迷走神经切断是否完全有帮助的检查是（）
A.X线钡餐
B.纤维胃镜
C.胃酸测定
D.大便隐血试验
E.幽门螺杆菌检查
260、单项选择题 阑尾术后患者出现腹痛、腹胀和失血性休克的表现，患者可能并发了（）
A.出血
B.切口感染
C.粘连性肠梗阻
D.肠瘘
E.腹腔脓肿
261、单项选择题 中央前、后回肿瘤可以引起（）
A.对侧肢体运动和感觉障碍
B.共济失调
C.记忆力障碍和精神改变
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
262、单项选择题 患者女性，21岁。肥胖4年，头晕半年，多血质(+)，多毛，紫纹(+)，血压160／100mmHg，为诊断Cushing综合征，排除单纯性肥胖，最重要的试验（）
A.血ACTH激素测定
B.血皮质醇测定
C.24小时尿游离皮质醇
D.大剂量地塞米松抑制试验
E.小剂量地塞米松抑制试验
263、单项选择题 肾后型急性肾衰竭常见的原因（）
A.肾中毒
B.挤压伤
C.大出血、休克
D.双侧输尿管结石
E.蛇咬伤
264、单项选择题 患者女性，36岁。昨起体温升高到41℃，伴恶心，呕吐，持续性腹痛。体检：神志清，两肺呼吸音粗，全腹膨隆、压痛，伴轻度反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，白细胞计数23×10／L，中性粒细胞比例升高。急腹症病因未明确前，治疗措施不正确的是（）
A.对症处理
B.密切观察病情变化，进行抗休克
C.可灌肠和使用泻药
D.疑有腹腔内出血不止，积极剖腹探查
E.慎用止痛药
265、单项选择题 不适宜用石膏绷带固定的是（）
A.肋骨骨折
B.肘关节脱位
C.踝关节扭伤
D.预防垂足畸形
E.胫腓骨骨折
266、单项选择题 完全性胃肠外营养患者，营养液滴注过程中出现口渴、头痛、尿多，首先进行的处理是（）
A.饮水
B.应用止痛药物
C.通知医师处理
D.暂停输注
E.给氧
267、单项选择题 对于拟行肾移植患者，术前正确的护理措施为（）
A.补充营养，进高蛋白、高碳水化合物、高维生素、低盐饮食
B.术前一周将患者移至隔离房间，避免交叉感染
C.术前晚清洁灌肠数次，每次1000ml
D.协助做好术前检查，行ABO血型配型
E.术日晨置导尿管，以便观察尿量
268、单项选择题 前列腺增生理想的治疗方法是（）
A.药物治疗
B.前列腺切除术
C.前列腺尿道支架
D.经尿道气囊扩张术
E.经尿道高温热疗
269、单项选择题 可以降低急性胰腺炎发生的是（）
A.经常服用磺胺药或抗生素
B.积极治疗十二指肠疾病
C.注意饮食卫生
D.防止胆道疾病的发生
E.经常服用消化酶类药物
270、单项选择题 慢性脓胸患者的主要临床表现是（）
A.高热
B.消瘦、贫血
C.脉速
D.全身乏力
E.呼吸急促
271、单项选择题 以下有关肾结核病人的治疗叙述不正确的是（）
A.加强营养
B.可采用手术方式清除病灶
C.术前无需抗结核治疗
D.肾切除术后可下床活动较早
E.术后需抗结核治疗
272、单项选择题 提示骨肿瘤来自晚期前列腺癌的实验室检查指标是（）
A.血钙升高
B.血磷升高
C.血酸性磷酸酶升高
D.血碱性磷酸酶升高
E.血总蛋白浓度升高
273、单项选择题 为预防急性腹膜炎病人并发膈下脓肿，最有效的措施是（）
A.禁食
B.半卧位
C.胃肠减压
D.大剂量抗菌药
E.早期下床活动
274、单项选择题 男性，35岁，硬膜外麻醉过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促，并迅速出现昏迷，呼吸、心搏停止。应考虑患者出现了（）
A.过度紧张
B.高血压危象
C.全脊髓麻醉
D.药物过敏反应
E.局麻药毒性反应
275、单项选择题 患者男性，36岁。主因车祸致左腹部损伤5小时，经急诊入院。查体：意识模糊，烦躁不安，面色苍白，肢端湿冷。左上腹持续性疼痛，有轻度肌紧张和反跳痛，移动性浊音（+）。体温37.1℃，脉搏细速，116次／分，血压70／55mmHg，尿量减少。经进一步检查确诊为脾破裂，造成失血性休克。 入院后第3天，患者体温39.2℃，血常规检查WBC26×10／L，中性核左移，血压仍为90／70mmHg，脉搏108次／分，无尿。患者出现的并发症是（）
A.肺感染
B.感染性休克
C.神经源性休克
D.心源性休克
E.过敏性休克
276、单项选择题 血栓闭塞性脉管炎患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是（）
A.静息痛
B.肢体感觉迟钝
C.下肢发凉
D.肢端麻木
E.下肢游走性浅静脉炎
277、单项选择题 患者女性，63岁。一年前进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近来自觉吞咽困难，明显消瘦、乏力入院。 该患者首先考虑为（）
A.胃癌
B.食管息肉
C.食管炎
D.食管癌
E.胃、十二指肠溃疡
278、单项选择题 患者男性，28岁。平时身体健康，自述无药物过敏史，普鲁卡因过敏试验（-）。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除术，注药前回抽无回血，局部注入普鲁卡因0.5g，数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐，惊厥，继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。 出现上述并发症最可能的原因是（）
A.麻醉药耐受力低
B.麻醉药过敏
C.药物吸收速度过快
D.误入血管
E.一次性用药量过大
279、单项选择题 患者，男性，45岁。工作中右手中指和示指被卡在机器中。 断肢运送到医院后，正确的处理措施是（）
A.用肝素盐水灌注断肢
B.冲洗后内用无菌干纱布，外用湿纱布将断肢包好
C.包好的断肢应保存于冰水中
D.断肢应放入冰箱冷冻保存
E.两断指可装在同一袋中保存
280、单项选择题 关于胸外伤引起呼吸困难的机制，错误的是（）
A.气胸或血胸压迫肺脏
B.气管或支气管分泌物堵塞
C.疼痛使胸廓活动受限
D.肺挫伤引起淤血及水肿
E.反射性中枢调节作用失常
281、单项选择题 男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 此患者的休克指数为（）
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5
282、单项选择题 可发生呼吸性酸中毒的是（）
A.体内HCO增高
B.呕吐大量胃内容物
C.大量利尿
D.体内H>2CO3减少
E.体内钾缺失
283、单项选择题 病室进行紫外线消毒时，温度和湿度的要求是（）
A.21℃以上，35%以上
B.22～24℃，50%～60%
C.19～23℃，55%
D.20℃以上，40%～50%
E.18～25℃，46%～56%
284、单项选择题 女，59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难进行性加重，消瘦，贫血。 最佳的治疗原则是（）
A.手术为主
B.放疗为主
C.内分泌治疗为主
D.手术为主，辅助放疗和化疗
E.生物治疗为主
285、单项选择题 女性，42岁，甲状腺大部切除术后2天，发热37.8℃。应考虑（）
A.外科手术热
B.腹部切口感染
C.盆腔脓肿
D.肺部感染
E.膈下脓肿
286、单项选择题 下列关于呼吸系统结构和功能的描述中错误的是（）
A.上呼吸道主要起对吸入气体加温湿化、机械拦阻的作用
B.喉梗阻时进行环甲膜穿刺的部位是环状软骨之上
C.肺由肺循环和支气管循环进行双重血流供应
D.胸膜腔内通常是正压
E.胸膜腔内负压是维持肺的扩张状态，同时促进胸腔内静脉血和淋巴液回流的重要因素
287、单项选择题 慢性脓胸胸廓成形术后患者胸廓局部垫硬枕或压沙袋的目的是（）
A.减少出血
B.避免胸壁漏气
C.控制反常呼吸
D.减轻局部疼痛
E.利于肺复张
288、单项选择题 膝关节化脓性关节炎患者体检时最可能发现的阳性体征是（）
A.拾物试验阳性
B.浮髌试验阳性
C."4"字试验阳性
D.托马斯试验阳性
E.脊柱过伸试验阳性
289、单项选择题 患者男性，17岁。打架时被人踢伤左腰部，由朋友陪同前来就诊。 除全面查体之外，还需特别考虑的检查是（）
A.血常规
B.尿常规
C.肝功能
D.肾功能
E.大便常规
290、单项选择题 急性胰腺炎最常见的首发症状是（）
A.消瘦乏力
B.恶心、呕吐
C.发热
D.食欲缺乏
E.突发性上腹持续性剧痛
291、单项选择题 保存断肢的适宜温度为（）
A.-8℃
B.-4℃
C.0℃
D.4℃
E.8℃
292、单项选择题 患者男性，75岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。 发生此并发症的主要原因是（）
A.术后缺乏营养支持
B.老年患者钙质流失
C.换药时未严格无菌操作
D.排斥反应
E.长期卧床
293、单项选择题 诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是（）
A.纤维结肠镜检查
B.X线钡剂灌肠
C.直肠镜检查
D.直肠指检
E.大便常规
294、单项选择题 鼓励长期卧床的心理衰竭患者在床上活动下肢，其目的主要是（）
A.预防压疮
B.防止肌肉萎缩
C.及早恢复体力
D.预防下肢静脉血栓
E.减少回心血量
295、单项选择题 原发性醛固酮增多症的临床特征为（）
A.高血压、高血钾和高肾素血症
B.高血压、低血钾和低肾素血症
C.高血压、高肾素血症
D.低血压、低血钾
E.低血压、高血钾
296、单项选择题 属于绝育措施的是（）
A.使用避孕套
B.使用外用避孕药或药膜
C.输精管结扎
D.口服避孕药
E.使用受体阻滞剂
297、单项选择题 良性骨肿瘤的诊断特点为（）
A.生长快
B.局部症状明显
C.X线检查示边缘清晰，无骨膜反应
D.贫血和碱性磷酸酶水平增高
E.容易有远处转移
298、单项选择题 急性颅内高压早期生命体征改变的特点是（）
A.血压升高，脉搏慢，呼吸慢
B.血压下降，脉搏细速
C.血压升高，呼吸不规则
D.血压升高，脉搏加快
E.血压下降，脉搏慢，呼吸慢
299、单项选择题 成人对葡萄糖的代谢能力为（）
A.2～3g/（kg·D.
B.4～5g/（kg·D.
C.6～7g/（kg·D.
D.8～9g/（kg·D.
E.10g/（kg·D.
300、单项选择题 Whipple三联征指（）
A.癫痫状发作症状；空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解
B.癫痫状发作症状；空腹血糖<50mg/dl，静注高血糖素后缓解
C.腹痛；空腹血糖<50mg/dl，用葡萄糖后症状缓解
D.腹痛；血清胰岛素值高于正常，用葡萄糖后症状缓解
E.空腹恶心、呕吐，葡萄糖激发试验阳性，静注高血糖素后缓解