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1、多项选择题 患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。 股骨骨折并发膝关节僵直的原因有()
A.膝关节长期固定,引起股四头肌挛缩
B.手术造成伸膝装置粘连
C.膝关节长期处于半屈曲位,后方关节囊粘连
D.腓肠肌挛缩
E.术后缺乏功能锻炼
F.手术区域瘢痕化所致
2、单项选择题 患儿,在高约50cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝触碰,前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部,局部无明显畸形。 最可能出现的阳性体征是()
A.肘后三角关系异常
B.肘关节肿胀
C.Dugas征(+)
D.桡骨小头压痛(+)
E.肘内翻
F.肘外翻
3、单项选择题 下列哪项是开放性骨折最常见的并发症和影响愈合的因素?()
A.血管损伤
B.神经损伤
C.休克
D.软组织损伤
E.创口感染
4、单项选择题 患者,男性,32岁,无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周,无其他不适。该患者首先应考虑的诊断为()
A.腘窝脂肪瘤
B.腘窝半月板囊肿
C.腘窝囊肿
D.腘窝纤维瘤
E.腘窝骨肉瘤
5、多项选择题 患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。 乳腺癌骨转移的常见途径有()
A.肺转移后进入体循环
B.胸导管
C.淋巴管
D.肋间静脉
E.椎静脉
F.肋间动脉
6、单项选择题 股骨干闭合性骨折行胫骨结节骨牵引,其牵引重量一般为()
A.体重的1/2~1/3
B.体重的1/3~1/4
C.体重的1/4~1/5
D.体重的1/5~1/6
E.体重的1/7~1/8
7、单项选择题 关于髋关节后脱位治疗不正确的是()
A.急诊复位
B.单纯髋关节脱位复位后牵引时间为3~4周
C.整复后避免负重3~6个月
D.合并髋臼后缘骨折都应切开复位
E.有一部分患者会发生股骨头坏死
8、单项选择题 关于先天性髋脱位的检查,下列哪项3岁患儿不宜采用()
A.弹进弹出试验
B.单足站立试验
C."打气筒"样征
D.屈髋屈膝外展试验
E.Galeazzi征
9、单项选择题 患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。 该患儿的处置方案是()
A.择期手术治疗
B.急诊行右肱骨髁上骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术+肱动脉探查术
C.急诊行右肱骨髁上骨折切开复位钢板螺丝钉内固定术
D.急诊行右肱骨髁上骨折切开复位克氏针内固定术+肱动脉探查术
E.骨折闭合复位石膏外固定
F.骨折闭合复位夹板外固定
10、单项选择题 女性,44岁。右拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重2周。查体:该部位可扪及一小结节,有压痛,伸屈拇指时可感到弹响。最可能的诊断是()
A.腱鞘囊肿
B.皮样囊肿
C.神经瘤
D.狭窄性腱鞘炎
E.滑膜瘤
11、单项选择题 骨与关节结核的表现,下列哪项不正确()
A.常形成流注脓肿
B.常形成窦道
C.死骨可经窦道流出
D.寒性脓肿不会穿破肠管,膀胱等空腔脏器
E.关节结核可出现梭形肿胀
12、单项选择题 患儿男,5岁,在高约60cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝大人触碰,前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒,查体:见左上臂下段及肘部肿胀,压痛,靴状畸形。 目前最易发生的并发症是()
A.肘内翻畸形
B.迟发性尺神经损伤
C.缺血性肌挛缩
D.肘部骨化性肌炎
E.肘外翻畸形
F.桡神经损伤
13、单项选择题 患者男,60岁,车祸致右髋关节疼痛,活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。 如需明确诊断,首选的检查是()
A.髋关节X线
B.髋关节CT
C.髋关节核磁共振
D.血管造影
E.核素骨扫描
14、单项选择题 男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。 根据体格检查,确定病变节段为()
A.颈5~6
B.颈6~7
C.颈7~胸1
D.颈45
E.臂丛神经
15、单项选择题 对急性血源骨髓炎早期诊断有重要意义的是()
A.感染中毒症状
B.局部红肿热痛
C.局部分层穿刺
D.X线示骨质破坏
E.白细胞计数增高
16、单项选择题 患者,女,75岁,股骨颈骨折,GardenⅣ型,首选的治疗方法是()
A.人工髋关节置换
B.加压空心钉内固定
C.人工股骨头置换术
D.三翼钉内固定术
E.保守治疗
17、单项选择题 男性,73岁,乘车急刹车时摔倒,左桡骨Colles骨折明显移位。关于该病例的讨论不正确的是()
A.查体时能见银叉样畸形
B.骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利,骨折愈合速度越快
C.手法复位最好在局麻下完成
D.整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置
E.整复后可用石膏托或小夹板固定
18、单项选择题 婴幼儿肌斜颈最主要的体征是()
A.头颈偏向一侧,面部一侧大、一侧小
B.颈部淋巴结肿大
C.患侧胸锁乳突肌内可扪及肿块
D.颈部活动受限
E.X线片颈椎畸形
19、单项选择题 下列哪项不是类风湿手的常见畸形()
A.手部纽扣指畸形
B.关节伴脱位畸形
C.手部尺偏畸形
D.猿手畸形
E.手部鹅颈畸形
20、单项选择题 20岁,男性。夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫,X线片显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施,是()
A.石膏领固定
B.颅骨牵引固定
C.吊带牵引
D.环枕固定术
E.切开复位内固定
21、单项选择题 中年,男性,不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾,检体见右肩下沉,右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起,并有压痛,其可能的诊断是()
A.肩关节脱位
B.锁骨骨折
C.肱骨外科颈骨折
D.肩胛骨骨折
E.肱骨解剖颈骨折
22、单项选择题 患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,回家后感觉右小腿麻木、无力,3天后遂来我院就诊,查体:右小腿石膏固定在位,右足母趾背伸功能障碍。 最可能的损伤原因()
A.扭伤
B.石膏压迫
C.手术误伤
D.膝关节损伤合并伤
E.神经炎
23、单项选择题 学生在训练时,站立不稳倒地,枕部触于垫上,出现双上肢麻木,活动无力,头稍歪向一侧,不敢转动,可能为何种损伤()
A.寰椎前脱位
B.枢椎齿突基底骨折
C.寰椎单侧半脱位
D.寰椎后弓骨折
E.寰椎后脱位
24、单项选择题 患者青年女性,因腕部割伤2小时入院,入院时血压89/45mmHg,左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。 该患者经止血、补液治疗后,血压上升至110/89mmHg。查体发现左手示指、中指感觉麻木,拇指、示指及中指屈曲障碍,最可能的诊断是()
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.指屈肌腱断裂
E.左手缺血性坏死
25、单项选择题 一患者因重物击中头部出现颈部僵硬,为明确有无寰椎椎弓骨折,拟行X线检查,以下检查中能够明确诊断的是()
A.正位片
B.侧位片
C.斜位片
D.开口位片
E.切线位片
26、问答题 常用的消声器分为哪几种类型?说明各自的特点和适用场合。
27、单项选择题 确诊为腰椎间盘突出患者,手术前除实验室化验检查外,首先最应做的检查是哪项()
A.肌电图
B.CT
C.MRI
D.腰椎管造影
E.腰椎正侧位X线平片
28、单项选择题 患者男,48岁,既往前列腺癌病史,近几个月来出现全身多处疼痛,以左大腿为重,查X线片提示左股骨、左侧第3、5、7肋骨、右侧第2、7肋骨溶骨性破坏,病灶穿刺能找到大量异常浆细胞,以下可能的诊断是()
A.前列腺癌多发骨转移
B.非骨化性纤维瘤
C.多发性骨髓瘤
D.软骨肉瘤伴全身骨转移
E.骨肉瘤伴全身骨转移
29、单项选择题 新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是()
A.局麻下闭合复位,不需固定,立即开始肩关节功能锻炼
B.局麻下闭合复位,三角巾悬吊固定3周,固定期间活动患手及腕关节
C.臂丛麻醉下闭合复位,石膏外固定3周,固定期间活动患手及腕关节
D.全麻下切开复位,修复关节囊,术后立即开始肩关节功能锻炼
E.臂丛麻醉下切开复位,修复关节囊,术后三角巾外固定3周
30、单项选择题 女,45岁,颈部不适,左肩及上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为神经根型颈椎病,以下治疗措施中哪一项不宜采用()
A.颈椎牵引
B.局部理疗
C.颈肩部痛点局封
D.反复发作考虑手术
E.手法推拿
31、单项选择题 有关急性腰扭伤,下列哪项是错误的()
A.主要症状是腰痛,活动受限
B.局封常有效
C.常伴坐骨神经痛
D.卧硬板床休息有效
E.制动及解痉镇痛药物治疗
32、单项选择题 有移位的舟状骨折复位后,石膏固定方法是()
A.拇指近节固定的短臂石膏
B.背伸桡偏的短臂石膏
C.背伸尺偏的短臂石膏
D.桡偏掌屈位的长臂石膏
E.旋转中立位的长臂石膏
33、单项选择题 中年男性患者,被木棒击伤左前臂1小时,入院检查发现前臂中部明显畸形,肿胀,有反常活动及骨擦感,X线片发现左侧尺桡骨中段骨折,在臂丛麻醉下行骨折复位开放内固定手术。 术后处理正确的是()
A.患肢低垂
B.肘关节伸直
C.前臂旋前
D.前臂中立位
E.前臂旋后位
34、单项选择题 臂丛内侧束损伤表现不包括()
A.手内肌全部瘫痪
B.全部手指屈曲障碍
C.上臂内侧感觉消失
D.肘关节屈肌障碍
E.拇指对掌功能障碍
35、单项选择题 塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。3小时后方被救出。查体:神智清,面色苍白,血压测不清。以下哪项检查是最必要的?()
A.骨盆分离试验
B.是否有腹膜刺激症状
C.腹部听诊
D.腹腔诊断性穿刺
E.尿道口是否有血液滴出
36、单项选择题 患者,女性,35岁,前臂被铁棒击伤,X线片显示尺、桡骨骨折,近端平行排列,而骨折远端则桡骨重叠于尺骨之上。该骨折的位置在()
A.肱二头肌止点与旋后肌止点之间
B.旋前圆肌止点与旋前方肌止点之间
C.肱桡肌止点与旋前圆肌止点之间
D.旋后肌止点与旋前圆肌止点之间
E.旋前方肌与肱桡肌止点之间
37、单项选择题 青年男性病人,腰痛、腰僵硬,逐渐出现驼背,X线片见骶髂关节模糊,间隙消失,可能诊断是()
A.慢性腰扭伤
B.腰肌劳损
C.腰椎结核
D.腰间盘突出症
E.强直性脊柱炎
38、单项选择题 骨巨细胞瘤的好发年龄是()
A.1~5岁
B.6~10岁
C.11~15岁
D.16~20岁
E.21~30岁
39、单项选择题 患者高处坠落,颈部疼痛活动受限,双上肢活动可,双下肢关节活动不能。 最能准确的确定脊髓损伤的平面的检查为()
A.感觉平面
B.肢体的运动
C.肢体的温度
D.核磁共振检查
E.X线平片
40、单项选择题 胸椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,出现截瘫,双下肢肌力是()
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
41、单项选择题 人工膝关节置换的手术适应证包括()
A.创伤性关节炎
B.膝关节滑膜良性肿瘤或骨肿瘤
C.膝关节重度骨性关节炎
D.类风湿关节炎
E.以上都正确
42、单项选择题 患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。 该患者行X线检查,脊柱可能出现的改变是()
A.脊柱呈"竹节状"
B.椎体唇样增生
C.椎体压缩
D.脊柱呈侧弯改变
E.椎体滑脱
43、单项选择题 男性,20岁工人。在工地右大腿被砸伤,当即不能站立,局部剧痛,用哪种检查最安全迅速,无痛,还可判断有无骨折()
A.移动式小型X线机照像
B.检查有否骨磨擦音
C.检查有否异常活动
D.听诊
E.有否纵向压痛
44、单项选择题 正常摸到足背动脉搏动的位置在()
A.胫骨前肌腱的内侧
B.内踝前方
C.长伸肌腱的内侧
D.趾长伸肌腱的外侧
E.腓长伸肌腱的外侧
45、单项选择题 伤后患者下肢处于短缩、外展、极度外旋位,可能的诊断是()
A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.股骨上1/3骨折
D.股骨上中段骨折
E.股骨髁上骨折
46、单项选择题 患者女性,49岁。颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性改变,其诊断可能为()
A.颈椎增生
B.神经根型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.椎管内肿瘤
47、单项选择题 患者女,45岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。 对于颈椎病,下列说法不正确的是()
A.可有心动过速等交感神经表现
B.神经根型表现为手部麻木无力
C.交感型颈椎病最多见
D.严重者可导致截瘫
E.骨赘压迫食管可引起吞咽困难
F.严重者需要手术治疗
48、单项选择题 12岁男孩,跌跤后当晚自感全身不适,发热,左膝部疼痛,经用青霉素3日无效来院。检查左股骨下端肿胀,有局限性深压痛,膝关节内有积液,活动障碍,潮红不著,体温39.5℃,白细胞计数18×10的9次方/L,中性90%,血沉80mm/h,诊断()
A.风湿性膝关节炎
B.化脓性膝关节炎
C.股骨下端化脓性骨髓炎
D.创伤性膝关节炎
E.股骨下端骨肉瘤
49、单项选择题 下列不是大骨节病早期诊断参考标准的是()
A.指末节弯曲
B.弓状指
C.疑似指节增粗
D.踝、膝关节疼痛
E.近端掌指关节疼痛
50、单项选择题 关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生()
A.骨肉瘤
B.损伤性骨化
C.骨结核
D.骨髓炎
E.腱鞘炎
51、单项选择题 男,30岁。右髋部疼痛一年,伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查:右髋关节呈屈曲畸形,活动受限,Thomas征(+)ESR30mm/h。X线片示右髋关节间隙变窄,关节面有骨质破坏,右髋臼有2cm大小空洞,内有坏死骨片。 最可能的诊断是()
A.化脓性髋关节炎
B.髋关节滑膜结核
C.髋关节骨型结核
D.全髋关节结核
E.类风湿性髋关节炎
52、单项选择题 男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。 应考虑的治疗是()
A.颈枕吊带牵引
B.激素治疗
C.推拿按摩治疗
D.手术
E.颈托围领
53、单项选择题 十七岁男性,跛行12年,时有跌跤,既往3岁时因“感冒”曾发热38.6℃,伴头痛,肌肉酸痛,5天后发热退,发现左足不能主动背伸,查体:左小腿肌肉萎缩,皮肤感觉正常,肌张力不高,胫前肌呈不完全性弛缓性瘫痪。 该患者左踝关节被动活动范围为0°~45°(跖屈),足轻度外翻,被动内翻能到中立位,应选用何手术方式()
A.跟腱延长加三关节融合术
B.跟腱延长加跟距关节后路阻滞术
C.三关节融合加胫骨后肌腱止点前移术
D.拇长伸肌腱后移加腓骨长肌腱止点内移术
E.胫骨后肌腱止点前移术加拇长伸肌腱止点后移术
54、多项选择题 关于Ⅳ度椎体脱位的描述正确的是()
A.侧位X线片示脱位程度大于椎体前后径的3/4
B.正位X线片示脱位程度大于椎体左右径的3/4
C.侧位X线片示椎体完全错开
D.正位X线片示椎体完全错开
E.若X线片示椎体不完全错开须考虑合并神经损伤
55、单项选择题
患者男,40岁,患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形,活动受限2天"入院,左下肢屈曲外展畸形,外旋近90°,左髋部肿胀,左股骨大转子处压痛明显,左髋部可扪及骨擦感,左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示:

A.Ⅱ型
B.Ⅲ型
C.Ⅳ型
D.Ⅴ型
E.Ⅰ型
56、单项选择题 颈椎病行颌枕吊带牵引不恰当的是()
A.适用于除交感神经型外的各型颈椎病
B.牵引重量为2~6kg
C.牵引时头前屈15°
D.可解除肌痉挛
E.可使小关节内的滑膜皱襞复位
57、单项选择题 人工髋关节置换术后股骨骨折以下哪种最多见()
A.股骨粗隆区
B.股骨粗隆区和人工股骨柄之间
C.人工股骨柄远端
D.混合型
E.对侧股骨
58、单项选择题 骨盆环的构成结构是()
A.髂骨与骶尾骨
B.耻坐骨与骶尾骨
C.髋骨与骶尾骨
D.髋骨与尾骨
E.耻、坐骨与骶骨
59、单项选择题 拇指掌面基底部疼痛及弹响声1年,检查该部可触及一小结节,有压痛,伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处,最可能诊断是()
A.滑囊炎
B.腱鞘囊肿
C.狭窄性腱鞘炎
D.神经瘤
E.皮样囊肿
60、单项选择题 确诊膝关节滑膜结核时,下列哪项最可靠()
A.低热、盗汗、食欲差
B.膝关节肿胀和疼痛
C.血沉增快
D.X线拍片示膝关节有骨质增生
E.滑膜活检
61、多项选择题 先天性马蹄内翻足骨性手术有()
A.松质骨挖除术
B.三关节固定术
C.距骨切除术
D.跟骨截骨术
E.胫骨旋转截骨术
62、单项选择题 患者男,60岁,车祸致右髋关节疼痛,活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。 现以下最合适的治疗是()
A.右人工股骨头置换
B.右侧全髋关节置换
C.右股骨头减压
D.右大粗隆截骨术
E.以上均合适
63、单项选择题 有关梨状肌综合征的描述哪项不对()
A.下肢内旋加重症状
B.臀部局限性压痛
C.可手术松解梨状肌
D.下肢外旋加重症状
E.可局部封闭治疗
64、单项选择题 肱骨上1/3骨折,骨折线在三角肌止点以上,远位骨折段移位,主要是由于()
A.胸大肌牵拉
B.背阔肌牵拉
C.大圆肌牵拉
D.三角肌,喙肱肌,肱二头肌,肱三头肌牵拉
E.肱桡肌牵拉
65、单项选择题 女性65岁,被诊断为狭窄性腱鞘炎,则下述哪种临床表现或特点该患者最不可能出现()
A.弹响指
B.弹响拇
C.患者远侧掌横纹处可扪及黄豆大小的痛性结节
D.Finkelstein试验阳性
E.Mills试验阳性
66、单项选择题 诊断骨折的最可靠依据是()
A.外伤史
B.局部疼痛
C.肢体肿胀、淤血
D.X线检查
E.全身状况、休克
67、单项选择题 男性,25岁,左肱骨干中1/3横断性骨折,对位4/5成角在10度内,首选哪种方法治疗()
A.手法复位
B.管型上臂石膏外固定
C.开放复位内固定
D.骨牵引
E.小夹板外固定
68、单项选择题 患者女,60岁,摔伤后右肩关节疼痛,活动受限4小时。查体发现肱骨大结节下方压痛明显,并有骨擦感。 最有意义的检查是()
A.物理检查
B.X线片检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.ECT检查
69、单项选择题 患者女,16岁,左髋部疼痛不适2个月,近1周来逐渐加重,影响夜间睡眠,入院测体温正常,查X线片提示左髂骨局部破坏表现,骨皮质呈虫蚀样破坏,穿刺活检提示符合小圆细胞恶性骨肿瘤,以下临床治疗描述错误的是()
A.对放疗不敏感
B.主要采取综合性治疗
C.因易早期转移,单独应用放疗或化疗的远期疗效差
D.以手术治疗为主
E.根据患者情况和手术适应证,手术可采取保肢或截肢的方法
70、单项选择题 男,40岁,诉头晕,颈侧弯后伸后头晕加重,肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生,你认为最大可能是()
A.脑瘤
B.脊髓肿瘤
C.体位性眩晕
D.粘连性蛛网膜炎
E.椎动脉型颈椎病
71、单项选择题 一个12岁小女孩无意中发现左膝下内侧有一突出骨性肿块,你认为最大可能是什么病()
A.骨髓囊肿
B.半月板囊肿
C.骨巨细胞癌
D.骨软骨瘤
E.骨结核
72、单项选择题 学生在训练时,倒立不稳,枕部触于垫上,出现双上肢麻木,活动无力,头稍歪向一侧,不敢转动。估计为何种损伤()
A.环椎前脱位
B.环椎单侧半脱位
C.枢椎齿突基底骨折
D.环椎后弓骨折
E.环椎后脱位
73、单项选择题 患者,男性,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合,但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字。病人可能发生下列哪项损伤()
A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.屈拇指肌断裂
D.屈拇指肌粘连
E.左手诸关节废用性强直
74、单项选择题 先天性肌性斜颈,最佳手术时间是出生后()
A.3个月以内
B.6个月以内
C.1岁以内
D.1岁以上
E.12岁以上
75、单项选择题 患者男,42岁,左手背玻璃割伤3h,查体:左手背尺侧多处皮肤裂伤,深达皮下,伤口流血,中指、环指掌指关节呈屈曲位。 处理开放性手外伤的最基本要求是()
A.抗生素的应用
B.彻底清创
C.骨折解剖复位内固定
D.肌腱一期修复
E.神经一期修复
F.创面一期修复
76、单项选择题 患者中年女性,于车祸后发生胸椎骨折,磁共振提示:胸10椎体爆裂骨折合并脊髓损伤,该患者损伤的脊髓是()
A.胸段脊髓
B.胸腰段脊髓
C.腰段脊髓
D.腰骶段脊髓
E.骶段脊髓
77、单项选择题 骨软骨瘤X线特征()
A.X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
B.X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角
C.X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病变
D.X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏
E.X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
78、单项选择题 下列有关颈椎病的诊断治疗哪项是错误的()
A.各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗
B.一过性脑缺血症状有时是由颈椎所致
C.颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状
D.颈椎病是颈椎骨质增生所致,常伴有上肢放射痛及感觉障碍
E.颈椎病均应行颈椎X线检查
79、单项选择题 骨与关节结核的诊断要点中,错误的是()
A.有结核病史
B.脊柱疼痛、僵直、畸形,脊柱压迫征,拾物试验阳性
C.关节部位出现疼痛、肿胀、跛行,活动受限
D.虽有贫血,红细胞沉降率加快,PPD或OT试验阳性,但结核中毒症状不明显
E.X线检查可见关节间隙变窄,以及骨质疏松、破坏等病变
80、多项选择题 患者男,34岁,车祸伤致右大腿肿胀、疼痛、畸形,伴活动受限1天。查体:右大腿肿胀,中部可见明显成角畸形,骨擦感,足背动脉可扪及,踝关节活动正常。 关于股骨骨折畸形愈合的说法正确的有()
A.最常见的是成角畸形,其次是短缩畸形及旋转畸形
B.成人成角畸形大于30°,儿童大于15°即应采取截骨矫形术
C.成角畸形并短缩病例术前应短期牵引
D.截骨矫形应常规植骨
E.植骨以同种异体骨为主
F.术前应进行较为详细的角度测量与截骨范围设计
81、单项选择题 腕关节的功能位呈背伸()
A.10°~20°
B.20°~25°
C.0°~5°
D.5°~10°
E.30°~40°
82、单项选择题 患者男,42岁,左手背玻璃割伤3h,查体:左手背尺侧多处皮肤裂伤,深达皮下,伤口流血,中指、环指掌指关节呈屈曲位。 此时应首选的处理方式()
A.冲洗伤口,包扎止血,石膏固定
B.单纯清创,延迟缝合伤口
C.清创,探查,一期缝合肌腱,包扎
D.清创,探查,一期缝合肌腱,石膏固定
E.清创,探查,缝合皮肤
F.清创,二期缝合肌腱
83、单项选择题 关于断肢再植正确的是()
A.上肢离断并有节段性缺损时,应放弃再植
B.对有大段缺损的神经,可待二期修复
C.修复神经时最好进行束膜缝合
D.血管清创时需剪除末端外膜
E.术中应全程应用止血带减少出血
84、单项选择题 颈椎管狭窄症的诊断标准之一,是颈椎管矢状径小于()
A.14mm
B.13mm
C.12mm
D.11mm
E.10mm
85、单项选择题 脊柱侧凸是指脊柱向侧方弯曲。应用Cobb法测量站立位X线片的脊柱侧方弯曲,大于多少定义为脊柱侧凸()
A.大于10°
B.大于8°
C.大于6°
D.大于4°
E.大于2°
86、单项选择题 患儿男,9岁,摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右肘关节肿胀明显,局部压痛、活动明显受限。 目前患儿的诊断为()
A.右肱骨髁上骨折
B.右肱骨髁上骨折并肱动脉损伤
C.右肱骨外髁骨折
D.右肱骨内髁骨折
E.右肱骨髁上粉碎性骨折
87、单项选择题 拾物试验阳性提示下列哪个部位结核()
A.髋关节
B.腰椎
C.胸椎
D.膝关节
E.踝关节
88、多项选择题 11岁儿童,女性,父母发现其脊柱侧凸畸形半年,诊断为特发性脊柱侧凸。 该患儿半年前的侧凸Cobb角为22°,目前的Cobb角为27°,可考虑如下处理方式()
A.每3~4个月复查1次
B.无需治疗,但应每6个月复查1次
C.不需进一步检查及治疗
D.佩戴矫形支具
E.手术矫正
F.以上均不对
89、单项选择题 下列关于踝部骨折的治疗,错误的是()
A.坚强内固定
B.踝穴不宜过大或过小
C.骨折解剖对位
D.反复整复,争取闭合复位,以免手术
E.早期功能锻炼
90、单项选择题 骨折愈合进入血肿机化演进期,在时间上一般需要()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
91、单项选择题 下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期()
A.骨化性肌炎
B.骨缺血性坏死
C.创伤性关节炎
D.关节僵硬
E.脂肪栓塞
92、单项选择题 患者女,61岁,今晨从床上不慎摔至地面,右肩部着地,局部剧烈疼痛,患者用左手托住右侧肘部,头部向右侧偏斜,前来就诊。 该患者治疗6个月复查,若见骨折线仍清晰,折端可见硬化骨,此时应()
A.切开复位交叉克氏针固定
B.石膏托外固定
C.补钙
D.夹板外固定
E.切开复位植骨内固定
F.植骨以同种异体骨为主
93、单项选择题 骨科的理学检查,X线检查,和什么检查称为“三结合”检查()
A.病理检查
B.实验室检查
C.关节镜检查
D.电生理检查
E.神经系统检查
94、单项选择题 患者男,30岁,摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右上臂肿胀明显,局部压痛、可见瘀斑,可触及骨擦感。 在前臂上,以下不是桡神经支配的肌肉的是()
A.肱桡肌
B.桡侧腕长伸肌
C.拇长伸肌
D.旋前圆肌
E.旋前方肌
F.桡侧腕短伸肌
95、单项选择题 患者男,30岁,摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右上臂肿胀明显,局部压痛、可见瘀斑,可触及骨擦感。 该患者最可能出现的体征是()
A.猿手畸形
B.爪形手畸形
C.拇指内收不能
D.拇指背伸不能
E.分开五指功能明显受限
F.拇指不能屈曲
96、单项选择题 从腰4~5椎间孔经过的神经根是()
A.骶2
B.骶1
C.腰5
D.腰4
E.腰3
97、单项选择题 脊柱结核以哪一节段合并截瘫最多见()
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
E.尾椎
98、单项选择题 有关原发性(姿态性)脊柱侧凸的临床特点,下列错误的是()
A.多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧
B.多发生于儿童及青少年,女性较多见
C.占脊柱侧凸畸形的80%
D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度
E.脊柱除侧凸外,不会同时有纵轴旋转
99、单项选择题 女,45岁,右侧颈肩痛时轻时重已1年余,近1周加重,并向右上肢放射,有夜痛,体检:右肩活动受限,上举、外展时较明显,肩前压痛,右手4~5指感觉减退。 辅助检查最有意义是()
A.X线摄片检查
B.MRI检查
C.肌电图测定
D.椎动脉造影
E.核素检查
100、单项选择题 Barton骨折是()
A.桡骨下端屈曲型骨折
B.桡骨下端伸直型骨折
C.桡骨下端关节面骨折
D.尺骨骨折并桡骨小头脱位
E.桡骨骨折并尺骨小头脱位
101、单项选择题 患者左大腿被载重马车横行辗扎,根据下列哪项可确定为骨折()
A.局部肿胀淤血疼痛
B.不敢持重
C.不能自主活动
D.反常活动
E.局部压痛
102、单项选择题 关于坐骨神经描述正确的是()
A.起自L2~S2
B.上段发出分支支配臀中肌和梨状肌
C.臀部外伤将导致膝关节不能屈曲
D.坐骨神经断裂导致膝以下感觉消失
E.不支配腘绳肌
103、单项选择题 一名40岁女性病人,3日前因车祸而致下颈椎骨折伴脊髓损伤,入院经检查后诊断为:颈椎6~7骨折脱位伴脊髓半横切损伤(Brown-Seqard综合征),损伤平面以下的感觉与运动改变应该是()
A.双侧肢体完全性瘫痪
B.同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失
C.同侧肢体运动和痛,温感觉消失,对侧肢体深感觉消失
D.同侧肢体运动与深感觉消失,对侧肢体痛觉与温觉消失
E.同侧肢体痛,温觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失
104、单项选择题 有关中央脊髓损伤综合征,以下说法不正确的是()
A.损伤多由颈椎过屈性损伤造成
B.颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻,可加重该损伤
C.临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一,上肢重于下肢,或一侧上肢瘫痪,或双下肢无瘫痪
D.手部功能障碍多明显,手内肌萎缩
E.损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍
105、单项选择题 患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。 患者术中取出假体彻底冲洗,感染灶清除彻底后,术中进行()
A.直接行关节置换翻修术
B.使用旷置假体
C.直接缝合,进行观察
D.行膝关节融合术
E.局部留置引流管冲洗
106、单项选择题 慢性化脓性骨髓炎,如大部分病灶已愈合,只有小块死骨存在,死骨不大的,应采取哪种治疗方法()
A.单纯窦道刮除术
B.单纯死骨摘除术
C.切开引流术
D.大量抗生素应用
E.死骨摘除窦道刮除碟形手术
107、单项选择题 患者男,38岁,因车祸致肩部受伤2小时入院,检查发现右肩部畸形,肩关节外展无力,右侧屈肘活动受限。 检查发现患者三角肌肌力0级,肱二头肌肌力1级,肱三头肌肌力4级,手指握力正常。最可能的诊断是()
A.腋神经损伤
B.肌皮神经损伤
C.上臂丛损伤
D.中臂丛损伤
E.下臂丛损伤
108、单项选择题 开放性骨折急救时,下列哪项是错误的()
A.抢救生命,保护患肢
B.止血,包扎伤口
C.抗休克
D.如有外露骨折端须先行整复
E.妥善固定骨折,迅速转送
109、单项选择题 二十三岁男性患者,双髋及腰骶部疼痛3个月,尤以夜间明显,伴呼吸活动轻度受限。 关于强直性脊柱炎下列哪项不正确()
A.本病病因不明
B.严重者全脊柱可发生融合
C.易发双髋关节破坏
D.下肢肌肉常萎缩
E.治疗手术为主
110、单项选择题 关节脱位复位成功的标志应除外()
A.肿胀消失
B.被动活动恢复正常
C.骨性标志复原
D.畸形消失
E.X线检查显示已复位
111、单项选择题 患儿男,3岁,家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 脊柱侧凸患者的临床表现不包括()
A.两肩不等高,肩胛一高一低
B.脊柱偏离中线
C.腰前屈时两侧背部不对称,即"剃刀背征"
D.呼吸困难
E.尿频、尿急
F.骨盆倾斜
112、单项选择题 患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。 物理检查后,还要做的最必要的检查是()
A.右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片
B.CT
C.血常规检查
D.电生理检查
E.右小腿全长X线正侧位平片
F.MRI检查
113、单项选择题 骨与关节结核的影像学检查,下列说法错误的是()
A.X线摄片不能作出早期诊断,一般2个月方有X线片改变
B.核素骨显像可早期显示病灶,但不能作出定性诊断
C.CT对显示病灶周围冷脓肿有独特优点
D.B超对深部冷脓肿的位置、大小诊断价值不大
E.MRI具有早期诊断的价值
114、多项选择题 患者男,32岁,因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限,双下肢感觉、运动障碍4小时入院,拍X线片示胸11椎体骨折。 对脊髓休克存在与否做判定时,主要检查以下反射()
A.球海绵体反射
B.肛门反射
C.巴宾斯基征
D.凯尔尼格征
E.膝腱反射
F.跟腱反射
115、单项选择题 一农民左大腿被柴刀砍伤,8小时后送到医院急诊。检查:左大腿外侧有5cm长伤口,边缘尚整齐,伤口内沾有较多泥土。处理宜()
A.冲洗、消毒后缝合
B.清创后一期缝合
C.清创后延期缝合
D.清创后不予缝合
E.伤口换药
116、单项选择题 肌性斜颈主要痉挛的肌肉是()
A.胸锁乳突肌
B.颈阔肌
C.前斜角肌
D.中斜角肌
E.提肩胛肌
117、单项选择题 男,54岁,因外伤造成右肱骨外科颈骨折,臂不能外展,三角肌表面皮肤麻木,考虑是损伤了()
A.桡神经
B.尺神经
C.腋神经
D.正中神经
E.肌皮神经
118、单项选择题 McMurray试验阳性提示有()
A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.半月板损伤
D.软骨损伤
E.侧副韧带损伤
119、单项选择题 患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。 最佳的治疗方法为()
A.清创术,骨折复位,钢板内固定
B.清创术,骨折复位,髓内针固定
C.清创术,骨折复位,外固定架固定
D.清创术,骨折复位,夹板固定
E.清创术,石膏管型固定
F.清创术,骨折复位,克氏针固定
120、单项选择题 骨折急性处理时,妥善固定的目的,哪一项是错误的()
A.为了试行定位
B.避免搬运时骨折端刺伤重要血管神经
C.防止搬动时疼痛
D.有利于防止休克
E.便于运输
121、单项选择题 女,60岁,跌倒时前臂旋前、腕关节背伸手掌着地,2小时后来医院。查体:患腕明显肿胀,压痛及功能障碍,侧面观银叉畸型X线,最可能的诊断是:()
A.屈曲型桡骨下端骨折
B.伸直型桡骨下端骨折
C.Smith骨折
D.腕关节脱位
E.腕舟骨骨折
122、单项选择题 3岁男童,母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹,不敢屈肘持物,其诊断应首先考虑()
A.右肱骨髁上骨折
B.右肩关节脱位
C.右肘关节脱位
D.右腕关节脱位
E.右桡骨头半脱位
123、多项选择题 11岁儿童,女性,父母发现其脊柱侧凸畸形半年,诊断为特发性脊柱侧凸。 下列有关侧弯进展危险因素的说法正确的是()
A.男孩多于女孩
B.双弯高于单弯
C.角度大的侧弯
D.Risser征0级
E.月经初潮前
F.单腰弯大于单胸弯
124、单项选择题 一名青年患者,左小腿上端肿痛。先是间歇痛,后加剧连续性,夜间重,患部肿胀发热、静脉怒张,可能是()
A.恶性骨肿瘤
B.骨结核
C.急性骨髓炎
D.蜂窝织炎
E.胫骨结核骨软骨炎
125、单项选择题 关节结核有窦道形成伴化脓感染,与慢性化脓性关节炎窦道经久不愈,临床上鉴别的主要依据是()
A.细菌培养
B.X线照片
C.白细胞与血沉
D.询问病史
E.局部体征
126、单项选择题 肱骨干骨折易合并的损伤是()
A.腋神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经损伤
E.臂丛损伤
127、单项选择题 男,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。 最可能的诊断是()
A.脑中风
B.颈椎肿瘤
C.颈椎病
D.颈椎结核
E.颈神经根炎
128、单项选择题 患者男,32岁,左膝关节内侧疼痛,肿胀半年,曾在外院行X线检查,见胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡样阴影,骨端膨大。 确立诊断的最有力的依据是()
A.血清碱性磷酸酶增高
B.核素骨扫描
C.CT检查
D.血沉增快
E.局部穿刺活组织病理检查
129、单项选择题 有关胫骨结节骨软骨病的描述哪项不对()
A.多见于10~15岁男孩
B.治疗以减少运动量为主
C.可自愈
D.运动后症状加重
E.不可局部封闭治疗
130、单项选择题 开放性骨折现场止血宜首选()
A.上止血带
B.局部压迫包扎
C.指压出血血管
D.结扎出血血管
E.抬高伤肢
131、单项选择题 成人椎体结核和椎体肿瘤在X线平片上的主要鉴别点是()
A.椎体的破坏程度
B.是否有死骨存在
C.椎体有无压缩变形
D.椎间隙是否狭窄或消失
E.椎旁软组织阴影
132、单项选择题 男,70岁,下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。 该患者最易发生的并发症是()
A.脂肪栓塞
B.髋内翻畸形
C.坐骨神经损伤
D.髋关节周围创伤性骨化
E.股骨头缺血性坏死
133、单项选择题 下述哪种临床表现可确诊为关节脱位()
A.剧痛
B.局部肿胀
C.关节囊空虚
D.局部淤斑
E.功能障碍
134、单项选择题
患儿男,9岁,摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时,查体:右前臂肿胀明显,局部压痛,可见瘀斑,可触及骨擦感。
该患者应该首先接受的检查是()
A.X线检查
B.心电图检查
C.B超检查
D.肌电图检查
E.神经传导电位检查
F.CT检查
135、单项选择题 在脊髓灰质炎后遗症的临床表现中,错误的是()
A.皮肤感觉正常
B.X线查骨骼变细,下肢不等长
C.步态不稳,影响功能
D.肌肉呈不同程度的弛缓性瘫痪
E.行走时呈剪刀步态
136、单项选择题 下列矫正特发性脊柱侧凸的手术方法,正确的是()
A.Harrington手术
B.Dwyer手术
C.Luque手术
D.Zielke手术
E.以上都是
137、单项选择题 7岁男孩,突发寒战、高热(T39.8℃),烦躁不安;诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状、拒动。查体:右小腿近端皮温高。压痛,病变区域穿刺抽出混浊液体,送细菌培养,最可能的结果是()
A.乙型链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.链球菌
E.无细菌生长参考
138、单项选择题 患者,女,20岁,因外伤致C、C骨折并颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40℃,持续数日不降,应采取哪种降温方法()
A.口服阿斯匹林
B.冬眠疗法
C.使用抗生素
D.物理降温
E.以上都不是
139、单项选择题 幼儿,7岁。骤然起病,恶寒高热3周,右小腿肿痛,膝关节活动受限右小腿弥漫性红肿,广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血象:白细胞总数15.6×10的9次方/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归是()
A.痊愈
B.形成慢性骨髓炎
C.形成硬化性骨髓炎
D.形成Brodie骨脓肿
E.以上都不是
140、单项选择题 患者男性,11岁,因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110动脉搏动良好,感觉正常。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。 此时进行的检查和治疗措施哪项是不合适的()
A.联合应用大剂量广谱抗生素
B.全身支持疗法
C.等待细菌培养结果决定下一步治疗措施
D.局部石膏托固定
E.降温、补液及少量多次输血
F.行MRI检查了解局部情况
141、单项选择题 下列手术中,对脊髓灰质炎后遗症不适用的是()
A.畸形矫正术
B.关节稳定术
C.肌腱移位术
D.下肢等长术
E.肌力恢复术
142、单项选择题 女20岁,8年前左膝肿物,经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后,左膝部明显疼痛,自感包块增大,疼痛能用布洛芬缓解,但夜间仍影响睡眠,最适宜的处理是()
A.服止痛药
B.摄X线片复查
C.按摩热敷
D.局部封闭
E.气功治疗
143、单项选择题 骨折临床愈合标准,错误的是()
A.患肢无纵轴叩击痛
B.局部无异常活动
C.X线摄片骨折线消失
D.解除外固定后不变形
E.受伤上肢向前平举1公斤持续1分钟
144、单项选择题 外伤骨折临床常见的移位形式是()
A.短缩移位
B.侧方移位
C.分离移位
D.成角移位
E.混合型移位
145、单项选择题 骨关节炎的主要病变是()
A.关节内化脓性感染
B.关节特异性炎症
C.关节软骨退变和继发性骨质增生
D.关节骨质疏松
E.骨与关节慢性疼痛
146、单项选择题 单纯使用根治性切除手术治疗骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是()
A.多见于年轻人
B.早期广泛侵犯软组织
C.早期血液中发现癌细胞
D.早期淋巴管内瘤栓形成
E.早期髓腔内广泛蔓延
147、单项选择题 骨骺分离是属于()
A.骨折
B.骨肿瘤
C.关节脱位
D.骨髓炎的一种类型
E.关节炎
148、单项选择题 关于Tinel征不正确的是()
A.是神经修复过程中过快生长的轴突被叩击时出现的放电感
B.对神经再生的进程有较大判断意义
C.神经再生过程中叩击点会向远侧移动
D.不能说明再生神经纤维的数量
E.Tinel征阴性表示神经无明显再生
149、单项选择题 患者男,40岁,由于乘坐公车,右大腿在左大腿上,突然向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍,查体:右下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形。 该患者应诊断为()
A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.骨盆骨折
D.髋关节前脱位
E.髋关节后脱位
150、单项选择题 患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),可触及骨擦音,双下肢感觉正常,双足伸足、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。 正确的搬运方法是()
A.一人一手抬头,另手抱腿放于担架上
B.一人抬头,另人抬足放于木板上
C.俩人架起上肢走上木板
D.俩人将其躯干成一体滚动至木板
E.三人分别抬头和俩腿放于担架上
F.以上均可
151、单项选择题 男,12岁,平素体弱易感冒,最近10天突然高热,体温达39~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动,检查:左大腿下段肿胀,压痛(+),化验:白细胞18×10/L,中性70%,血红蛋白78g/L。 给予最合适的出院医嘱是()
A.石膏固定继续3个月来复查
B.石膏固定继续1个月后来复查
C.使用抗生素和固定1个月来复查
D.使用抗生素和固定2个月来复查
E.使用抗生素和固定3个月来复查
152、单项选择题 男性,2岁。双侧先天性髋关节脱位。最佳的治疗方案是()
A.手术切开复位
B.牵拉复位
C.髋臼成形术
D.手法复位+蛙式石膏固定
E.连衣袜套
153、单项选择题 患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。 有关软骨瘤的说法,下列描述错误的是()
A.又名内生软骨瘤,为第二常见的良性骨肿瘤
B.其好发于手足短管状骨
C.临床表现多为疼痛、肿胀居多,有时出现病理骨折来就诊
D.其X线表现为溶骨性破坏,皮质变薄而无膨胀
E.治疗以刮除为主,复发较低
F.一般无疼痛症状,少数有酸胀感
154、单项选择题 有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克的处理,正确的顺序是()
A.骨盆骨折→尿道损伤→休克
B.休克→尿道损伤→骨盆骨折
C.休克→骨盆骨折→尿道损伤
D.尿道损伤→休克→骨盆骨折
E.同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折
155、单项选择题 四肢闭合性骨折最常用的复位方法是()
A.切开复位
B.手法复位
C.皮肤牵引
D.持续骨牵引复位
E.以上都不是
156、单项选择题 下列关于强直性脊柱炎的临床表现,正确的是()
A.常见于青年女性,随年龄增长发病率增加
B.HLA-B27阳性率高
C.主要侵犯胸椎和四肢大关节
D.类风湿因子试验阳性
E.没有明显的家族史
157、单项选择题 患者,男性,25岁,右肱骨中下1/3粉碎骨折一年,右上肢局部仍有叩痛,不能持重,临床怀疑骨不连,X线照片检查诊断骨不连的主要依据是()
A.骨折断端附近仅有少量骨痂
B.骨折断端可见骨折线
C.骨折移位呈畸形
D.有明显骨质疏松现象
E.骨折端有骨质硬化和髓腔封闭现象
158、单项选择题 人工踝关节置换的适应证包括()
A.类风湿关节炎,踝关节疼痛、残留功能极差者
B.距骨骨质尚好,踝关节周围韧带稳定性完好者
C.踝关节疼痛和退变
D.内/外翻畸形小于10°或后足畸形可以纠正者
E.以上都正确
159、单项选择题 患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。 膝关节后交叉韧带的作用不包括()
A.限制胫骨后移
B.膝过屈、外旋
C.膝过伸、内旋
D.外展和内收
E.限制膝关节过伸
160、单项选择题 以下关节类风湿关节炎最少累及的是()
A.近侧指间关节
B.肘关节
C.膝关节
D.腕关节
E.掌指关节
161、多项选择题 关于股骨头血液供应情况。下列哪些是正确的()
A.部分来自圆韧带
B.来自关节囊返折部的血运
C.部分来自股骨干髓内滋养动脉
D.在小儿,小凹动脉在骺板不与其他血供交通
E.来自小凹动脉的血供量随着年龄的增加而增加
162、单项选择题 患者青年女性,因腕部割伤2小时入院,入院时血压89/45mmHg,左腕掌侧有一长约6cm横形创口并流血。 出现上述症状的原因是()
A.肌腱断裂
B.肌肉坏死
C.尺神经深支断裂
D.正中神经返支断裂
E.桡神经深支断裂
163、单项选择题 患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。 依据临床症状、体征,其最可能的诊断是()
A.腰椎间盘突出症
B.肾、输尿管结石
C.腰肌劳损
D.强直性脊柱炎
E.腰椎结核
164、单项选择题 患者男,29岁,车祸致右小腿肿胀疼痛出血伴活动受限3小时。查体:生命体征平稳,右小腿中上段皮肤裂伤13cm,胫骨骨折端外露,软组织挫伤较重,但无明显缺损,出血不多,足背动脉可扪及。 在进行辅助检查前,应先进行的处理是()
A.行简单的外固定及局部包扎
B.行气压止血带止血
C.急送手术室
D.石膏固定
E.跟骨结节牵引
F.清创术
165、单项选择题 骨折的特有体征是()
A.局部肿胀
B.关节功能障碍
C.明显压痛
D.弹性固定
E.异常活动
166、单项选择题 一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人,未经任何治疗。在当地医院CT检查显示:L间盘突出(偏左)。最佳治疗方法是()
A.坐骨神经封闭
B.局部涂骨质宁擦剂(外用药)
C.暂行牵引,按摩和理疗等
D.通过间盘镜摘除突出髓核
E.立即手术行髓核切除
167、单项选择题 骨转移癌可采取的治疗方法为()
A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.放射治疗+手术治疗
E.化学治疗+手术治疗
168、单项选择题 肱骨干骨折是指()
A.肱骨中段骨骨折
B.肱骨中部骨密质区域的骨折
C.肱骨大结节以下2cm至尺骨鹰嘴以上段的骨折
D.肱骨外科颈以下2cm至肱骨髁上2cm段骨折
E.肱骨中1/3段骨折
169、单项选择题 关于类风湿关节炎错误的是()
A.病因可能与自身免疫反应有关
B.原发性病理变化是一种非特异性滑膜炎
C.病因与感染等因素无关
D.早期出现乏力、全身肌肉痛、低热和手足麻木、刺痛等全身症状
E.受累关节为对称性、多发性
170、单项选择题 男,15岁,学生,左膝关节扭伤后疼痛并出现左股骨下端肿块二月有余,近来又加重,而住院,体检:T38度,脸色白,心肺腹均阴性,左股骨下端前外侧隆起,表面静脉怒张,皮温增高有压痛,X线片见股骨下端斑点状,骨质破坏伴日光反射状骨膜反应,进一步处理应首选为:()
A.近期截肢
B.肿瘤刮除后植骨
C.给予大剂量抗菌素
D.截肢+化疗
E.腹股沟淋巴结活检
171、单项选择题 有关原发性(姿态性)脊柱侧弯,下列说法不正确是()
A.多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧
B.多发生于儿童及青少年,女性较多见
C.占脊柱侧弯畸形的80%
D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度
E.脊柱除侧弯外,不会同时有纵轴旋转
172、单项选择题 肩关节脱位合并肱骨大结节骨折,复位后悬吊时间为()
A.2周
B.3周
C.4周
D.6周
E.8周
173、单项选择题 肘关节脱位中最常见的是()
A.前脱位
B.后脱位
C.内侧脱位
D.外侧脱位
E.上方脱位
174、单项选择题 骨与关节结核与化脓性关节炎的鉴别是()
A.化脓性关节炎好发于小关节
B.关节穿刺液细菌学检查可鉴别
C.化脓性关节炎多高热而骨结核多低热
D.化脓性关节炎多为多发
E.化脓性关节炎常为对称性
175、单项选择题 骨与关节结核的手术治疗前,术前准备工作不正确的是()
A.至少术前抗结核两周
B.纠正贫血及低蛋白血症
C.先控制混合感染再行病灶清除术
D.增强术前体力
E.先治愈肺结核再行病灶清除术
176、单项选择题 狭窄性腱鞘炎的临床特点,不正确的是()
A.病变不仅限于屈肌腱鞘
B.腱鞘炎局部封闭有效
C.病变部位多在拇指掌指关节掌侧
D.晨僵疼痛,活动后好转
E.局部压痛
177、单项选择题 腰椎间盘突出在神经根的外侧时,特殊的功能性腰椎变位应()
A.腰椎突向健侧
B.腰椎突向患侧
C.腰椎无侧突变化
D.腰椎前凸消失
E.腰椎前凸增加
178、单项选择题 患者男,30岁,摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右上臂肿胀明显,局部压痛、可见瘀斑,可触及骨擦感。 该患者应该首先接受的检查是()
A.X线检查
B.心电图检查
C.B超检查
D.肌电图检查
E.神经传导电位检查
F.MRI检查
179、单项选择题 肘关节脱位的特有体征()
A.患肘肿痛、不能活动
B.以健侧手托患侧前臂
C.肘后三角关系正常
D.肘后三角关系异常
E.肘关节处于半伸直位
180、多项选择题 患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),可触及骨擦音,双下肢感觉正常,双足伸足、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。 该患者的治疗以下叙述正确的是()
A.保守治疗卧床3个月
B.后入路椎弓根钉内固定撑开复位,植骨融合
C.侧方前入路腰1椎体切除椎间植骨融合+椎体钉内固定
D.后入路椎板切除减压+椎弓根钉内固定
E.后入路椎板切除减压
F.以上均可
181、单项选择题 一十五岁男性,左膝上肿胀疼痛2个月,夜间为甚,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。 进一步检查股动脉受压移位,软组织无明显受侵,可能选择的治疗方案是()
A.股骨中上段截肢+术后化疗
B.髋关节离断+术后化疗
C.髋关节离断
D.股骨中上段截肢
E.局部切除,术前后化疗
182、单项选择题 男性,58岁,间歇性跛行3年,逐渐加重2周。查体:腰椎间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。 以下体征中哪项与该诊断不符()
A.腰5-骶1棘突间压痛,向右下肢放射
B.右下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性
C.右足外侧皮肤感觉减迟
D.右膝反射明显减弱
E.右腰背伸肌力下降
183、单项选择题 患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,回家后感觉右小腿麻木、无力,3天后遂来我院就诊,查体:右小腿石膏固定在位,右足母趾背伸功能障碍。 腓总神经分出腓浅神经和()
A.腓深神经
B.腓肠神经
C.胫后神经
D.胫神经
E.骨间神经
184、多项选择题 腓总神经损伤的主要表现有()
A.足部伸肌瘫痪
B.腓骨长肌瘫痪
C.腓骨短肌瘫痪
D.腓肠肌瘫痪
E.比目鱼肌瘫痪
185、单项选择题 女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。 如果普通X线片显示左膝关节囊肿胀,关节间隙增宽,应选择的治疗方法()
A.关节镜下滑膜切除
B.关节内注射激素
C.关节内注射抗生素
D.关节切开病灶清除,术后皮牵引
E.关节内注射抗结核药物
186、单项选择题 患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。 根据资料,该患者的诊断正确的是()
A.双膝关节骨关节炎
B.双膝关节半月板损伤
C.双膝关节交叉韧带损伤
D.双膝关节髌骨软化症
E.双膝关节化脓性关节炎
187、单项选择题 下列哪项对关节脱位临床表现最有意义?()
A.外伤史
B.局部疼痛和压痛
C.局部压痛和瘀斑
D.受累关节主动活动受限
E.畸形被动
188、单项选择题 下列有关强直性脊柱炎的叙述,正确的是()
A.主要发生于老年男性患者,男女比例为5:1
B.发病部位多起自脊柱胸腰段,可沿脊柱向两侧发展
C.疾病无家族发病倾向
D.与人体组织性抗原HLA-B27相关
E.患者中HLA-27的阳性率100%
189、多项选择题 梨状肌综合征的临床表现,下列哪些正确()
A.坐骨神经痛为主要表现
B.患肢肌力下降较明显
C.疼痛可向大腿后方和小腿放射
D.可有疼痛性跛行
E.可有小腿肌萎缩
190、多项选择题 下列哪些骨折脱位有可能出现缺血性坏死()
A.距骨颈骨折
B.股骨颈骨折
C.舟骨腰部骨折
D.月骨骨折脱位
E.股骨粗隆间骨折
191、单项选择题 患者女,34岁,3天前突发腰痛,半天后出现右腿痛,咳嗽加重,查体:腰骶压痛,放射至小腿,右直腿抬高试验阳性,小腿前、外侧和足内侧痛觉减退,趾背伸肌力减弱,受伤的神经根是()
A.腰2
B.腰3
C.腰4
D.腰5
E.骶1
192、多项选择题
患儿男,5岁,在我院门诊就诊,患者家属诉自幼发现患者行走不稳,未引起注意。查体:双下肢不等长,左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示:左侧髋关节脱位。
下列因素与先天性髋关节脱位的发病无关的是()
A.遗传因素
B.外伤
C.原发性髋臼发育不良
D.关节囊、韧带松弛
E.机械性因素
F.感染因素
193、单项选择题 关于手外伤术后处理不正确的是()
A.血管缝合后固定3~4周
B.肌腱缝合后固定3~4周
C.神经修复后固定4~6周
D.关节脱位固定3周
E.骨折固定4~6周
194、单项选择题 男,6岁,右股骨急性骨髓炎,经抗炎治疗,病期40天,体温趋于平稳两周,最适合治疗()
A.继续选用有效抗菌素
B.患肢制动,观察经过
C.切开引流留管局部应用抗菌素
D.死骨剔除蝶形手术
E.死骨剔除肌瓣充填手术
195、单项选择题 年轻患者高处坠落伤致双下肢不全瘫而入院。X线及CT证实T椎体爆裂骨折,碎骨片挤人椎管内并压迫脊髓,T椎板骨折、轻度移位。下述哪个治疗方案最合理()
A.立即给予神经营养药物、脱水,3周后根据神经恢复情况再考虑是否手术
B.除给予脱水及营养神经药物外,立即行大重量复位牵引
C.行后路椎板切除并摘除挤入椎管内的碎骨片,脊柱植骨,内固定
D.经椎弓根外固定架复位及固定
E.行脊柱前外侧减压,摘除椎管内的碎骨片,脊柱植骨、内固定
196、单项选择题 关于手部皮肤切割伤的处理,下列不正确的是()
A.清创应在伤后6~8小时内进行
B.清创应在止血带下进行
C.切除皮缘宁多勿少
D.力争一期闭合创口
E.伤后超过24小时,可行二期处理
197、单项选择题 患者,男,42岁,劳累后右髋骨轻微酸痛1年余,加重半月,X线片发现右股骨颈及粗隆间膨胀性改变,中央透亮,边缘有硬化带,无骨折,考虑为骨囊肿,采取以下哪项措施()
A.截肢+化学治疗
B.化疗治疗+免疫治疗
C.中药治疗
D.病灶刮除并植骨
E.病段切除+人工假体移植
198、单项选择题 关于脊柱结核,下列错误的是()
A.中心型椎体结核常侵犯椎间盘及相邻椎体
B.边缘型椎体结核一般只侵犯一个椎体
C.寒性脓肿可向其他部位流注
D.儿童常有夜啼
E.寒性脓肿一般不压迫脊髓神经根
199、单项选择题 女性肘关节提携角为()
A.1度~5度
B.6度~9度
C.10度~15度
D.16度~19度
E.20度~25度
200、单项选择题 女性,64岁。腰痛伴下肢行走无力5年,加重20天。患者行走300m,即感双下肢无力,下蹲或卧床后减轻。体格检查:腰部曲度变直,双下肢皮肤痛觉无减退,双下肢肌力无异常,双膝、踝反射(++),左直腿抬高试验(-)。 该患者不适合采用的治疗方法是()
A.卧床休息
B.腰部推拿
C.腰带保护
D.适当口服消炎镇痛药物
E.口服神经营养药物
201、单项选择题 右下肢被机动车压伤,具备下列哪项可诊断为骨折()
A.局部高度肿胀
B.压痛明显
C.下肢不能自主活动
D.骨摩擦音
E.明显跛行
202、单项选择题 34岁女性,入院2小时左手中指掌指关节处掌面,被宽3cm锐器刺伤,查体发现中指呈伸直位,感觉障碍,手指苍白发凉,Allen试验阳性。 该患术后48小时突然出现中指色泽发白,凉,皮温较健指低2.5℃,指腹发瘪,此时应采取什么措施()
A.患肢抬高,保温
B.应用镇静,止痛药
C.立即手术探查吻合的指动脉
D.臂丛麻醉
E.应用抗血管痉挛药物
203、单项选择题 患者男,58岁,饮酒20余年,因双髋疼痛反复5年余,加重半年入院。X线检查提示双侧股骨头缺血性坏死,股骨头变扁、塌陷,双侧髋关节间隙变窄。最合适的治疗是()
A.表面置换
B.全髋关节置换
C.股骨头减压
D.加强功能锻炼
E.钽棒置入
204、单项选择题 患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),可触及骨擦音,双下肢感觉正常,双足伸足、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。 下列是本病的有效处理方法的是()
A.扩张血管药物的应用
B.急诊施行截肢术
C.立即切开筋膜
D.立即给予神经阻滞
E.对症处理后继续观察
F.哌替啶肌内注射
205、单项选择题 患儿,5岁,右小腿肿痛,伴高热39~40℃近一周,局部略红肿,具深压痛,经大剂量抗生素治疗3天不能控制,中毒症状严重,此时最正确的治疗是()
A.加用激素治疗
B.输血
C.局部制动
D.切开引流
E.病灶清除
206、单项选择题 颈椎病,颈第六神经根受压时下列哪一项是出错误的?()
A.拇指的感觉减退
B.中指感觉减退
C.肱二头肌腱反射消失
D.肱三头肌腱反射消失或减弱
E.Hoffmann阳性
207、单项选择题 患者女,65岁,在地上滑倒,造成股骨近端骨折。 如果是头下型骨折,并有移位,治疗应该是()
A.牵引至愈合
B.手法整复后石膏裤
C.手法整复,外固定架
D.人工关节置换
E.复位物理治疗
208、单项选择题 患者女,64岁,双膝关节疼痛、畸形,伸直受限10年,加重3个月。查体:双膝关节呈内翻畸形,双膝关节屈曲90°受限,伸直受限,RF(-)。 该患者的发病原因不包括()
A.软骨营养、代谢异常
B.应力平衡失调
C.生物化学的改变
D.酶对软骨基质的异常降解作用
E.广泛的滑膜增生
209、单项选择题 骨折的常规X线片的要求()
A.损伤部的正侧位片
B.损伤部及健侧相应部位的对比X线片
C.损伤部的正侧位片,包括邻近关节
D.特定位置的X线片
E.根据损伤部位采用不同的摄片方法
210、单项选择题 10岁患儿,从树上摔下后右肘关节肿胀畸形,活动受限2小时。入院检查见肘关节上方反常活动并骨擦感,肘后三角关节正常。 肘内翻畸形超过多少度应予手术矫正()
A.15°
B.20°
C.25°
D.30°
E.35°
211、单项选择题 患者男,48岁,白领,因近两月以来经常加班劳动而引起腰背疼及活动障碍。1周前无明显诱因出现腰痛加重伴右下肢放射痛,咳嗽时加重,查体时见第4、5腰椎棘间和棘旁压痛,右小腿及右足背外侧痛、温觉减退,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验(+)约40°,加强试验(+),右足趾背伸力减弱,X线照片仅见腰部脊柱变直,根据以上情况初步诊断()
A.腰肌劳损
B.棘上、棘间韧带损伤
C.强直性脊柱炎
D.腰椎间盘突出症
E.腰椎结核
212、单项选择题 伸直型肱骨髁上骨折多见于()
A.老年女性
B.老年男性
C.儿童
D.中年女性
E.中年男性
213、单项选择题 患者青年男性,发现左踝部肿物1年余,无压痛,未影响行走及工作,左踝X线示:左胫骨下端骨皮质变薄,局部无骨膜反应。 首选治疗方式是()
A.胫骨结节牵引
B.股骨髁上牵引
C.切开复位钢板加压内固定
D.闭合穿钉交锁髓内钉内固定
E.跟骨牵引
F.手法复位夹板外固定
214、单项选择题 脊柱骨折患者在搬运过程中,最正确的体位是()
A.侧卧位
B.仰卧屈曲位
C.仰卧过伸位
D.俯卧过伸位
E.半坐卧位
215、单项选择题 腰椎间盘突出症的典型症状是()
A.A腰背痛
B.下肢无力
C.腰痛伴坐骨神经痛
D.坐骨神经痛
E.腰部活动受限
216、单项选择题
患者男,40岁,患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形,活动受限2天"入院,左下肢屈曲外展畸形,外旋近90°,左髋部肿胀,左股骨大转子处压痛明显,左髋部可扪及骨擦感,左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示:

A.髋前方压痛
B.Bryant三角底边短缩
C.患肢短缩大于2cm
D.患肢外旋近90°
E.患肢轻度内收
F.下肢纵向叩击痛阳性
217、单项选择题 下列哪种股骨颈骨折最易发生股骨头坏死:()
A.股骨头下骨折
B.经颈股骨颈骨折
C.经基底部股骨颈骨折
D.不完全移位的股骨颈骨折
E.稳定型股骨颈骨折
218、单项选择题 女,70岁,左髋摔伤,不能行走,右下肢呈45度,外旋畸形,最宜选择治疗方案是:()
A.皮肤牵引
B.骨牵引
C.切开复位内固定
D.人工股骨头置换法
E.全髋关节置换法
219、单项选择题 有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确()
A.肘内翻畸形的发生率为9%~57%,内翻大于20°时即应手术矫形
B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成年人
C.肘关节损伤后可继发尺神经炎
D.肘外翻达35°以上者应考虑手术治疗
E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病,发病部位与表现亦不相同
220、单项选择题 指骨X线片示,骨干中心密度减低区骨皮质膨大,边缘整齐,阴影中心有钙化点。最大可能是()
A.成软骨细胞瘤
B.内生性软骨瘤
C.骨囊肿
D.成骨细胞瘤
E.嗜酸性肉芽肿
221、单项选择题 断肢再植后室温宜保持在()
A.15~20℃
B.20~25℃
C.25~30℃
D.30~35℃
E.35℃以上
222、单项选择题 下列哪种体征是骨折的专有体征()
A.肿胀与瘀斑
B.疼痛与压痛
C.功能障碍
D.反常活动
E.以上都不是
223、单项选择题 关节脱位的体征哪一项不正确()
A.畸形
B.正常部位空虚感
C.弹性固定
D.异常活动
E.剧痛
224、单项选择题 十三岁男性,右下肢打软腿11年,时有跪倒,查体:右下肢肌肉萎缩,肌力下降,但感觉正常,智力及左下肢正常。 若不即时治疗,随着发育过程,下列哪种畸形不会出现()
A.面部逐渐不对称
B.右侧颜面长而圆
C.右侧颜面短而扁
D.双眼、双耳不在同一平面
E.颈椎椎体畸形
225、单项选择题 某人在乘车时遇到车祸,突然刹车时受伤,伤后右髋部疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定。该病人首先考虑诊断()
A.股骨干骨折
B.股骨颈骨折
C.髋关节后脱位
D.骨盆骨折
E.髋臼骨折
226、单项选择题 40岁男性,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛,皮温略高。X片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆,变薄,无骨膜反应。诊断为()
A.骨纤维异样增殖症
B.骨巨细胞瘤
C.嗜酸性肉芽肿
D.内生软骨瘤
E.骨囊肿
227、单项选择题 人工全髋关节置换术可出现以下术后并发症()
A.DVT
B.伤口感染
C.关节松动
D.假体周围骨折
E.以上均是
228、单项选择题 应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应症是()
A.关节病变尚在早期者,虽经1年以上药物治疗,关节肿胀和疼痛仍比较严重
B.关节肿胀主要因滑膜肥厚而持续不消
C.关节病变局限在四肢少数关节者
D.病人一般情况好,病情比较稳定
E.以上都是
229、单项选择题 人工肘关节置换的适应证包括()
A.肘关节严重疼痛
B.双侧肘关节非功能位强直,严重影响日常生活能力
C.因肿瘤、创伤、感染而引起的肘关节部分骨缺损
D.关节成形术失败的患者
E.以上都正确
230、多项选择题 关于骨肿瘤的生化检查,下列哪些是正确的()
A.浆细胞骨髓瘤,总蛋白浓度可升高
B.前列腺癌播散,血清酸性磷酸酶升高
C.血清碱性磷酸酶正常,可排除恶性肿瘤
D.广泛性溶骨性转移,血清钙常升高
E.成骨性骨肿瘤,血清碱性磷酸酶升高
231、单项选择题 腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛,向下肢放射的典型部位是()
A.髂部以下整个腿痛
B.大腿后侧和小腿内侧痛
C.大腿前侧,小腿内侧和足背内侧痛
D.大腿后侧,小腿外侧和足背外侧痛
E.小腿后侧和足底部痛
232、单项选择题 人工关节使用的常用材料不包括()
A.陶瓷
B.钛合金
C.钴铬钼合金
D.超高分子聚乙烯
E.不锈钢
233、多项选择题 下述哪些为先天性肌性斜颈行胸锁乳突肌全切除的注意事项()
A.避免损伤锁骨下静脉,颈总静脉
B.幼年患者最好在锁骨上1~2cm处做横切口
C.术中仔细结扎止血
D.避免损伤副神经
E.切除胸锁乳突肌后,仔细检查有无紧张的纤维
234、单项选择题 类风湿关节炎的诊断标准中有对称性关节肿和()
A.髋、膝关节肿胀
B.4个或4个以上关节肿胀
C.腕、掌指关节或近侧指间关节肿胀
D.小指动脉炎
E.眼部病变
235、单项选择题 女,8岁,慢性咳嗽5个月,2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛,时有发热,查体:跛行,消瘦,左膝肿胀,浮髌试验(+),局部不红不热,左大腿较对侧稍细,患肢屈伸部分受限,血沉87mm/h,白细胞11.3×10/L,淋巴细胞46%,中性粒细胞53%。 此病人应首先做的检查是()
A.豚鼠接种试验
B.左膝CT检查
C.左膝关节穿刺液培养
D.左膝关节内取病理组织
E.肺部X线片
236、单项选择题 诊断急性血源性骨髓炎,最有价值的检查是()
A.查血中白细胞计数及分类
B.B型超声
C.拍X线片
D.CT检查
E.局部分层穿刺
237、单项选择题 脊柱结核的X线表现,下面不正确的是()
A.以骨质破坏和椎间隙狭窄为主
B.中心型者椎体压缩成楔形
C.中心型者不累及相邻椎体
D.边缘型者骨质破坏集中在椎体上下缘
E.边缘型者脊柱后突一般不严重
238、单项选择题 有关腘窝囊肿的特点,下列不正确的是()
A.又名Baker囊肿
B.一经确诊应手术治疗
C.可局部穿刺、抽液、注射泼尼松
D.多发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊
E.局部多无明显症状
239、多项选择题 患者女,65岁,以"右膝关节肿痛1年,加重2天"为主诉入院,查体:右膝关节明显肿胀,局部无明显发热,关节屈伸受限,右膝X线:右股骨远端近关节面处骨质破坏;既往乳腺癌病史,半年前曾行乳腺切除根治手术。 乳腺癌骨转移的好发部位不包括()
A.胸椎
B.肘关节
C.股骨
D.腰椎
E.腕关节
F.胸骨
240、单项选择题 关于肩袖的构成,哪项正确()
A.冈上肌,冈下肌,大圆肌
B.冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌
C.冈上肌,冈下肌,小圆肌
D.冈上肌,冈下肌,小圆肌,大圆肌
E.冈上肌,冈下肌,肩胛下肌
241、多项选择题 测定股骨大转子上移的标志有()
A.Nelaton线
B.Bryant三角
C.Shoemaker征
D.Thomas征
E.Gaenslen征
242、单项选择题 脊髓型颈椎病症状进行性加重者适于()
A.枕额吊带牵引
B.注射激素
C.按摩、推拿治疗
D.手术治疗
E.围领和颈托
243、单项选择题 下列不是维持足弓的肌肉是()
A.胫前肌
B.胫后肌
C.腓骨短肌
D.腓骨长肌
E.趾长屈肌及长屈肌
244、单项选择题 患儿,在高约50cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝触碰,前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部,局部无明显畸形。 下列是该病发病因素的是()
A.肱骨干轴线与肱骨髁轴线有前倾角
B.前臂旋转外力
C.桡骨颈部环状韧带薄弱
D.外展与外旋力量同时作用于肱骨头
E.肱骨纵轴与尺骨长轴延长线之间的提携角
F.韧带断裂
245、单项选择题 下列骨折中,哪种易出现骨折不愈合、骨坏死()
A.椎体压缩骨折
B.跟骨骨折
C.干骺端嵌插骨折
D.股骨颈头下型骨折
E.Colles骨折
246、单项选择题 患者男,30岁,摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时,查体:右上臂肿胀明显,局部压痛、可见瘀斑,可触及骨擦感。 该患者的手术方案是()
A.右肱骨骨折切开复位内固定术
B.右桡神经探查吻合修复术
C.右肱骨骨折切开内固定术十一期右桡神经探查吻合修复术
D.右肱骨骨折切开内固定术十二期右桡神经探查吻合修复术
E.右肱骨骨折闭合复位石膏外固定术
F.右桡神经桥接术
247、单项选择题 原发性骨关节炎的发病原因不包括( )
A.软骨营养、代谢异常
B.应力平衡失调
C.生物化学的改变
D.酶对软骨基质的异常降解作用
E.广泛的滑膜增生
248、单项选择题 脊柱骨折合并脊髓半切损伤,其损伤平面以下的改变是()
A.侧肢体完全截瘫
B.侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失
C.侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失
D.侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失
E.侧肢体深感觉消失,对侧肢体运动和痛温觉消失
249、多项选择题 动脉瘤样骨囊肿的特点()
A.孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿
B.多见于青少年,发展迅速,疼痛和囊肿逐步加剧
C.病损以溶骨为主,呈偏位性、多囊性膨胀
D.动脉瘤性骨囊肿内细胞可能是恶性
E.治疗以手术为主,辅以放射治疗
250、单项选择题 患者男,20岁,车祸致右大腿肿痛、畸形半天入院。查体:不能站立,右大腿肿痛,畸形。 最安全迅速,无痛,还可判断有无骨折的检查方法是()
A.移动式小型X线机检查
B.检查有否骨擦音
C.检查有否异常活动
D.是否有纵向叩痛
E.听诊
251、单项选择题 男,12岁,平素体弱易感冒,最近10天突然高热,体温达39~40℃,伴左大腿肿痛,患肢不愿动,检查:左大腿下段肿胀,压痛(+),化验:白细胞18×10/L,中性70%,血红蛋白78g/L。 病情好转后,抗生素停止应用的指征()
A.白细胞正常后2~3周
B.体温降至正常后2~3周
C.伤口愈合后2~3周
D.血红蛋白恢复正常后2~3周
E.血沉正常后2~3周
252、单项选择题 患者,女性,50岁,工人,颈肩痛伴左手麻木,咳嗽加重,右手握力减弱及做细小动作困难,检查:左手肌肉萎缩,左拇指及前臂桡侧感觉减退,腱反射减退,最可能的诊断是()
A.肩周炎
B.胸廓上口综合征
C.颈部肌肉筋膜炎
D.神经根型颈椎病
E.肌萎缩型侧索硬化症
253、单项选择题 木工,男性,38岁,工作中右手食指被电锯切割离断。立即将病人送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在()
A.生理盐水中
B.酒精中
C.新洁尔灭中
D.与冰块直接接触的冰箱中
E.干燥冷藏容器中
254、单项选择题 患者女,60岁,反复腰痛10年,近2个月以来患者出现腰痛加重,并间歇性跛行,最多可行走100m,无双下肢放射痛,无双下肢麻木,无大小便障碍,查体见腰椎棘突间无明显压痛,双下肢直腿抬高试验(-),双下肢感觉正常,双下肢膝反射、跟腱反射正常,双侧Babinski征(-),诊断为:()
A.腰椎间盘突出
B.腰椎管狭窄
C.腰椎肿瘤
D.腰椎结核
E.腰臀部软组织劳损
255、单项选择题 5岁男孩,驼背,疼痛5个月,消瘦贫血,无神经症状,经检查双肺浸润性结核,6~8胸椎结核,伴椎旁脓肿,SR112mm,在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选()
A.病灶清除术
B.石膏背心
C.卧硬板床
D.冷脓肿穿刺
E.矫正驼背
256、多项选择题 患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。 患者膝关节融合术后,正规抗结核治疗1年后,症状消失,血沉、C-反应蛋白正常,下列说法正确的是:()
A.继续服用抗结核药物3年,防止出现复发
B.停用抗结核药物
C.如患者功能要求高,可行膝关节置换术
D.侧副韧带完整可选用全髁型假体
E.只能选用铰链式膝关节,以避免膝关节不稳
F.继续服用抗结核药物1年,防止出现复发
257、单项选择题 三十六岁女性,20天出现右股骨上端疼痛,查体:右股骨上端肿胀、压痛,右髋关节活动受限,X线片示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏,3年前患乳癌,施乳癌根治术,局部无复发。 可能诊断是()
A.骨结核
B.骨巨细胞瘤
C.成骨肉瘤
D.Ewing肉瘤
E.软骨肉瘤
258、单项选择题 男,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,查体:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。 应考虑的治疗是()
A.手术
B.激素治疗
C.推拿按摩治疗
D.颈枕吊带牵引
E.颈托围领
259、单项选择题 桡神经损伤的典型体征是:()
A.爪状手
B.垂腕
C.猿手
D.屈腕无力
E.锤状脂
260、多项选择题 患者男,12岁,无明显诱因出现右髋部疼痛不适,活动受限半年,加重1周,有午后低热、盗汗、乏力等症状;查体:右髋部压痛,无肿胀,右髋关节强直,屈伸不利,右髋关节X线示:右髋关节骨质未见明显破坏,关节间隙稍窄,既往患有原发性肺结核。 髋关节结核常选的手术方式是()
A.转子下截骨矫形术
B.髋关节镜病灶清理术
C.髋关节融合术
D.髋关节置换术
E.髋关节置管冲洗术
F.一期髋关节病灶清理+关节置换术
261、单项选择题 男性,20岁。右大腿包块2个月就诊。对其进行物理学检查时,未遵照物理学检查原则进行的是()
A.先健侧后患侧
B.先远处后患处
C.先被动后主动
D.先与显露两侧对比
E.动作轻柔,尽量不增加患者痛苦
262、单项选择题 患儿女,13岁,反复出现双膝关节、踝关节肿痛。平时经常出现牙龈出血,X线片显示关节软组织和关节间隙增宽,MRI见混杂的含铁高信号。 其诊断是()
A.Charcot关节炎
B.类风湿关节炎
C.化脓性关节炎
D.血友病性关节炎
E.色素沉着绒毛结节性滑膜炎
263、单项选择题 男性,10岁,左小腿进行性疼痛两个月就诊,检查;消瘦,T:37.8度,血觉40mm/Hg,左胫骨干前方丰满,无静脉充盈,压痛明显,X线片(缺)首选诊断是:()
A.成骨性骨肉瘤
B.血源性骨髓炎
C.骨样骨瘤
D.尤文肉瘤
E.嗜酸性肉芽肿
264、单项选择题 桡骨上1/3骨折,手术注意不要损伤()
A.桡神经深支
B.桡神经浅支
C.正中神经
D.尺神经
E.以上都不正确
265、单项选择题 马车从小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨满,直肠指诊,指套上染有血迹。治疗措施的先后顺序,是()
A.抗休克,修复尿道、直肠损伤,处理骨折
B.修复尿道、直肠损伤,处理骨折,抗休克
C.抗休克,处理骨折,修复尿道、直肠损伤
D.处理骨折,抗休克,修复尿道、直肠损伤
E.处理骨折,修复尿道,直肠损伤,抗休克
266、单项选择题 患者,男性,58岁,发现颈前肿物2年,声音嘶哑4个月,2个月前平地滑倒,臀部着地,出现腰部疼痛,逐渐加重,腰椎拍片,腰椎压缩呈楔形,密度不均,椎间隙正常,椎旁影稍增宽,最可能的诊断是()
A.外伤性压缩性骨折
B.椎体结核并冷脓肿
C.椎体骨髓炎
D.腰椎间盘突出
E.转移性椎体肿瘤
267、单项选择题 患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。 此患者出现高热、寒战的情况是()
A.骨结核的早期
B.滑膜结核
C.混合感染
D.脓肿形成
E.脓肿溃破形成窦道
F.合并类风湿关节炎
268、单项选择题 患者女,45岁,双手关节反复肿痛伴晨僵2年余,近2周来疼痛加重,X线检查见腕、指间关节骨质疏松。首先考虑的诊断是()
A.骨性关节炎
B.痛风
C.银屑病关节炎
D.类风湿关节炎
E.风湿性关节炎
269、单项选择题 患者男,20岁,踢足球右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性。 最可能的诊断是()
A.前交叉韧带损伤
B.后交叉韧带损伤
C.外侧副韧带损伤
D.内侧副韧带损伤
270、单项选择题 急性骨髓炎行局部引流术的原则是()
A.应尽量避免切开以免形成窦道
B.应待X线片显示骨质破坏时进行
C.临床诊断明确,抗生素治疗数日无效即行引流手术
D.在软组织内可触及脓肿时方可施行
E.待全身中毒症状改善后再施行
271、单项选择题 对半月板损伤,诊断的重要依据是()
A.麦氏征
B.研磨试验
C.过伸试验
D.过屈试验
E.关节间隙压痛
272、单项选择题 急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS()
A.12小时
B.16小时
C.18小时
D.20小时
E.24小时
273、单项选择题 患者,女,50岁,骶尾部痛半年,排尿不畅1个月,体格检查:骶骨偏右侧向背部略有隆起,无压痛,右下腹部扪及巨大肿块,表面光整,质地偏硬,固定不能推动。X线片示巨大肿块来自骶骨,呈膨胀性,溶骨性改变,无骨膜反应,CT示:骶骨右侧自骶2起均受累,病变超过中线,其诊断首先考虑为()
A.骨巨细胞瘤
B.脊索瘤
C.转移性肿瘤
D.骨髓炎
E.骨肉瘤
274、多项选择题 患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。 患者行病灶清除膝关节融合术,下列说法正确的是()
A.充分清除病灶
B.股骨骨质截除约1.5cm
C.胫骨骨质截除约1cm
D.截骨面病灶使用刮勺刮除
E.充分截骨,截骨面不能残留病灶
F.膝关节伸直位融合,便于行走
275、单项选择题 成人腰椎结核X线片常见的不包括()
A.腰椎生理前凸消失
B.椎体破坏有死骨
C.椎间隙狭窄
D.腰大肌阴影增宽
E.椎体边缘骨质增生
276、多项选择题 患者男,40岁,2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折,行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿,压痛明显,X线片提示:内固定在位,未见明显松动。近1个月,局部皮肤出现红肿、破溃,隐约可见内固定钢板,间断出现流脓。 慢性骨髓炎的病理特点不包括()
A.死骨和骨死腔
B.病理性骨折
C.纤维瘢痕化
D.流脓窦道
E.新骨形成
277、单项选择题 患者,52岁,一月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,肱骨外上髁部局限性压痛,最好的治疗方法是()
A.手术
B.理疗
C.痛点注射醋酸氢化泼尼松
D.按摩
E.石膏固定
278、单项选择题 女性50岁,开放性右胫骨中下1/3双段骨折,伤后4小时,清创,超长钢板螺钉固定。拆线时伤口皮缘部分坏死,无感染。术后一个月持双拐下地患肢不负重而被动运动,术后半年照片,对位佳,近折线模糊,远折线较清晰骨痂少。最主要原因()
A.年龄过大
B.内固定物选择不当
C.功能锻炼不够
D.血供不足
E.小腿软组织条件不佳
279、单项选择题 30岁,男性农民,腰痛半年,行走困难一周来诊。查:明显消瘦,胸腰段向后成角畸型,X线片示胸,腰椎体骨质破坏,椎间隙消失,首选诊断()
A.椎体转移癌,压迫脊髓
B.骨髓瘤向椎管内生长
C.椎体边缘型结核,脊髓受压
D.中央型腰间盘突出症
E.马尾神经瘤
280、单项选择题 四十岁,男性,提重物时突然腰痛,并向左侧髋部扩散,检查:腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°(+),X线片见腰椎向左侧弯曲。 其诊断应为()
A.棘间韧带损伤
B.急性腰肌损伤
C.腰椎间盘突出症
D.腰椎管狭窄
E.腰椎类风湿关节炎
281、单项选择题 患者,女,16岁,右大腿下段肿痛2个月,夜间痛加剧,尤畏寒发热。查体:右膝上方肿胀,皮温增高,局部皮肤表面静脉曲张,有压痛,膝关节屈伸受限。X线片显示:右股骨下端溶骨性改变,有Codman三角,其诊断应考虑为()
A.骨巨细胞瘤
B.软骨肉瘤
C.骨髓炎
D.骨肉瘤
E.骨软骨瘤
282、单项选择题 四肢出血,使用止血带最长不能连续超过()
A.20分钟
B.30分钟
C.1小时
D.1.5小时
E.2小时
283、单项选择题 患者男性,11岁,因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110动脉搏动良好,感觉正常。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。 细菌培养最可能的结果是什么()
A.白色葡萄球菌
B.乙型链球菌
C.肺炎双球菌
D.大肠杆菌
E.金黄色葡萄球菌
F.链球菌
284、单项选择题 有助于骨与关节结核与化脓性骨髓炎的鉴别是()
A.细菌学检查及病理学检查
B.化脓性骨髓炎好发于干骺端
C.化脓性骨髓炎多高热而骨结核多低热
D.化脓性关节炎多为多发
E.化脓性关节炎常为对称性
285、单项选择题 出现方肩畸形的疾病是()
A.锁骨骨折
B.肩关节脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肩关节周围炎
E.肩袖撕裂伤
286、单项选择题 某青年在踢足球时扭伤右膝关节,疼痛、肿胀;经过休息后好转,能正常上班,但游泳时疼痛明显,3个月后经常出现绞锁、弹响,肌肉萎缩。为明显诊断和及时治疗,最佳的检查措施()
A.X线片
B.CT
C.MRI
D.关节造影
E.关节镜
287、单项选择题 有关尤因肉瘤,下列说法错误的是()
A.起源于骨髓的间充质细胞的恶性骨肿瘤
B.好发于儿童
C.好发部位为股骨、胫骨、腓骨、肩胛骨
D.X线表现为"葱皮状"
E.对放疗、化疗敏感,预后较好
288、单项选择题 腰椎管狭窄症的典型临床表现是()
A.平地行走时间歇性跛行
B.腰痛
C.骑自行车时无症状
D.上楼梯时间歇性跛行
E.腿痛
289、单项选择题 患者男,20岁,机器砸伤致左手流血、活动受限,大拇指离断2h入院,急诊检查发现:手背肿胀明显,大拇指离断,左手掌侧可见一长约7cm的伤口,伤口活动性出血,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位。 对于该患者,急诊手术前首选的辅助检查是()
A.X线检查
B.心电图检查
C.B超检查
D.肌电图检查
E.神经传导电位检查
F.CT三维重建
290、单项选择题 受伤创口的处理原则是越早清创,感染机会越少,疗效越好,一般应争取在伤后几小时内进行缝合()
A.12~14小时
B.6~8小时
C.10~12小时
D.24~28小时
E.24小时
291、单项选择题 原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是()
A.骨质缺损,边缘清楚,骨膜反应明显
B.骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显
C.骨质缺损,边缘清楚,骨膜无反应
D.骨质破坏,边界不清,骨膜反应不明显
E.骨质密度增高,境界不清,骨膜反应明显
292、单项选择题 患儿6岁,跌倒时手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,呈向外突出畸形,桡动脉搏动脉减弱,肘后三角存在,被动伸指时有剧疼痛。该患最有可能的诊断是()
A.伸直型肱骨髁上骨折
B.屈曲型肱骨髁上骨折
C.肘关节脱位
D.桡骨小头半脱位
E.尺骨鹰嘴骨折
293、多项选择题 患者男,32岁,因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限,双下肢感觉、运动障碍4小时入院,拍X线片示胸11椎体骨折。 脊髓损伤后手术的目的主要有()
A.复位脱位的脊椎
B.去除椎管内骨片、椎间盘组织和血肿等,解除压迫
C.减压后,行脊椎重建固定术
D.止血
E.修复脊髓
294、单项选择题 腰丛神经由第12胸神经前支的小部分、第1~3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分纤维组成,其分支一般不包括()
A.股神经
B.坐骨神经
C.股外侧皮神经
D.髂腹下神经
E.髂腹股沟神经
295、单项选择题 女性,30岁。以往有肺结核史,近1个月来腰背痛,伴低热,盗汗。体格检查:胸11~12棘突明显压痛。对该患者最简便有效的诊断方法为()
A.血常规及血沉
B.摄胸腰段X线片
C.CT
D.OT试验
E.核素骨扫描
296、单项选择题 患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,回家后感觉右小腿麻木、无力,3天后遂来我院就诊,查体:右小腿石膏固定在位,右足母趾背伸功能障碍。 腓总神经最易损伤的部位()
A.腓骨头或腓骨颈
B.股骨外侧髁
C.胫腓骨近段
D.胫腓骨中下段
E.腘窝处
297、单项选择题 脊柱后凸,棘突叩痛,压痛,拾物试验阳性,X片显示椎体有骨质破坏,椎间隙变窄的首选诊断是()
A.脊椎结核
B.脊髓炎
C.强直性关节炎
D.脊椎肿瘤
E.化脓性脊髓炎
298、单项选择题 对开放性骨折,不正确的处理是()
A.清除所有的污物
B.清除所有坏死组织
C.最好应用止血带
D.去除所有游离骨块
E.不宜使用毛刷刷洗骨端
299、单项选择题 肱骨外科颈骨折术后处理正确的是()
A.肩关节外展45°
B.肩关节前屈45°
C.1周拆除缝线
D.2周后开始功能锻炼
E.3周拆除外展架
300、单项选择题 颈椎不稳的主要诊断依据之一,是过伸过屈位椎体角度位移大于()
A.15°
B.12°
C.11°
D.10°
E.9