临床医学检验技术(师):临床生物化学检验题库考点(强化练习)

时间:2019-09-16 03:40:47

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1、单项选择题  某实验室收到一个血标本作脂蛋白检查,获得下列结果:血清外观混浊,胆固醇正常或增高及甘油三酯增高,电泳后呈现乳糜微粒区带,此患者诊断为()

A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症


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2、单项选择题  下列不会引起高钙血症的因素是()

A.原发性甲状旁腺功能亢进
B.PTH异位分泌
C.甲状腺功能亢进,甲状腺素具有溶骨作用,可引发高钙血症
D.恶性肿瘤骨转移
E.维生素D摄入不足


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3、单项选择题  男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为急性病毒性肝炎、 在恢复期内,下列哪项指标仍惟一升高时指示肝炎未愈()

A.ALT
B.AST
C.LDH
D.GGT
E.ALP


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4、单项选择题  为了提高酶促反应的速度,下列哪项办法不可行()

A.适当提高反应温度
B.加大工具酶的用量
C.加入竞争性抑制剂
D.找一个比较好的反应缓冲系统
E.用一个Km比较小的工具酶


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5、单项选择题  生化检验时,血液离体后葡萄糖含量每小时会减低()

A.1%~2%
B.3%~4%
C.5%~10%
D.10%~15%
E.15%~30%


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6、单项选择题  镁主要通过什么途径排泄()

A.肝脏
B.肾脏
C.消化道
D.皮肤汗腺
E.唾液腺


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7、单项选择题  原发性甲状腺功能低下时()

A.TSH升高、T3升高、T4升高
B.TSH降低、T3降低、T4降低
C.TSH降低、T3升高、T4升高
D.TSH无改变、T3下降、T4下降
E.TSH升高、T3下降、T4下降


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8、单项选择题  Ⅴ型高脂蛋白血症者空腹血浆(清)中哪种脂蛋白升高()

A.CM升高
B.VLDL升高
C.LDL升高
D.HDL升高
E.CM及VLDL同时升高


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9、单项选择题  CK-MB异常可表示()

A.已发生急性心肌梗死
B.可能有微小梗死灶
C.已发生卒中
D.发生心肌或骨骼肌损伤
E.发生心源性休克


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10、单项选择题  胆固醇、甘油三酯、LDL正常或增高常见于()

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.急性感染性多发性神经根炎
E.脑动脉硬化症


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11、单项选择题  关于羊水的叙述不正确的是()

A.在妊娠早期,几乎不存在有形成分
B.在妊娠16周时,出现大量胎儿脱落细胞,它们在产前诊断上有重要用途
C.薄层小体明显增加其浊度
D.妊娠的全过程均含有大量有形成分
E.其中的胎儿皮脂主要由脂肪和胎儿皮肤脱落的上皮细胞构成


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12、单项选择题  最能说明肝细胞损伤严重程度的指标是()

A.ALT
B.AST
C.LD
D.GLD
E.γ-GT


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13、单项选择题  稳定蛋白质四级结构的主要化学键是()

A.氢键
B.肽键
C.二硫键
D.盐键
E.疏水作用


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14、单项选择题  病毒性肝炎升高最明显的酶()

A.ALP
B.GGT
C.LD
D.ALT
E.AST


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15、单项选择题  LD总酶活性明显或中度增高,以LD4、LD5增高为主见于()

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.急性感染性多发性神经根炎
E.脑动脉硬化症


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16、单项选择题  常应用于直结肠癌普查的是()

A.癌胚抗原检测
B.绒毛膜促性激素检测
C.雌激素受体检测
D.前列腺特异抗原检测
E.鳞状细胞癌抗原检测


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17、单项选择题  葡萄糖在合成糖原时,每加上1个葡萄糖残基需消耗()

A.7个高能磷酸键
B.3个高能磷酸键
C.5个高能磷酸键
D.6个高能磷酸键
E.4个高能磷酸键


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18、单项选择题  磷酸吡哆醛与酶蛋白结合是通过()

A.氢键
B.疏水键
C.盐键
D.Schiff碱
E.酯键


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19、单项选择题  空腹时间过长不会引起下列哪一检测值减低()

A.血清白蛋白
B.补体C3
C.转铁蛋白
D.葡萄糖
E.胆红素


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20、单项选择题  女,38岁,右膝外上方肿痛4个月,膝关节伸屈活力受限,X线片示右股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂泡样改变,向内已超过中线,远端距关节面不足1cm,诊断为骨细胞癌 此时碱性磷酸酶活性()

A.极度升高
B.中度升高
C.明显升高
D.轻度升高
E.不升高


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21、单项选择题  男,62岁,反复发作胸痛10年,活动后心悸,气促2年,3年前曾患急性心肌梗死。心电图检查示前间壁心肌梗死。血压130/86mmHg,心率98次/分,节律齐,无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果为:TC2.2mmol/L,TC5.1mmol/L,HDL-C0.8mmol/L,LDL-C3.4mmol/L,Lp(a)20mg/dl。其父亲死于冠心病,其他家族史无特殊。该患者属于哪种血脂异常()

A.高胆固醇血症
B.高甘油三酯血症
C.混合型高脂血症
D.低HDL血症
E.高Lp(a)血症


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22、单项选择题  下列化合物中不含维生素的是()

A.COA-SH
B.TPP
C.NADP+
D.UDPC
E.FAD


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23、单项选择题  结构基因中的编码序列是指()

A.内含子
B.外显子
C.增强子
D.沉寂子
E.TATA盒


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24、单项选择题  诊断胰腺癌的首选标志物是()

A.CA125
B.CA15-3
C.CA72-4
D.CA19-9
E.TPA


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25、单项选择题  CK-BB除在脑组织中和平滑肌中存在外还在哪种组织中存在()

A.心肌
B.骨骼肌
C.肾脏
D.肝脏
E.人胚胎中


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26、单项选择题  用酶法测定乙醇,在什么酶催化下乙醇与NAD转变为NADH与乙醛()

A.乙醇氧化酶
B.乙醇脱氢酶
C.乙醛氧化酶
D.乙醛脱氢酶
E.乙醇水解酶


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27、单项选择题  正常人血液中血红蛋白的形式为()

A.氧合血红蛋白
B.正铁血红蛋白
C.碳氧血红蛋白
D.硫化血红蛋白
E.氰化血红蛋白


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28、单项选择题  下列不属于神经递质的是()

A.乙酰胆碱
B.肾上腺素
C.甲状腺素
D.去甲肾上腺素
E.多巴胺(DA.


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29、单项选择题  病毒性脑膜炎时()

A.IgA增高显著
B.IgM显著增高
C.IgA明显下降
D.IgA及IgM无明显改变
E.IgG下降


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30、单项选择题  囊胚侵入子宫壁的时间大约在()

A.卵子受精后的第四天
B.卵子受精后的第五天
C.卵子受精后的第六天
D.卵子受精后的第七天
E.卵子受精后的第八天


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31、单项选择题  酶可作为工具来检测某些血浆成分,这主要是利用酶的哪一个特性()

A.极高的催化效率
B.高度专一性(特异性)
C.高度不稳定性
D.反应的可逆性
E.不易受到干扰


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32、单项选择题  肌红蛋白测定在决定限的不精密度应小于()

A.30%
B.4.5%
C.5.6%
D.9.2%
E.10.0%


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33、单项选择题  正常成人HbA的构成主要是()

A.α2β2
B.α2δ2
C.α2γ2
D.ζ2ε2
E.ζ2γ2


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34、单项选择题  诊断宫颈癌的首选标志物是()

A.CA125
B.CEA
C.TPA
D.CA19-9
E.SCCA


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35、单项选择题  诊断胃癌的首选标志物是()

A.CA125
B.CA15-3
C.CA72-4
D.铁蛋白
E.AFP


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36、单项选择题  对原发性肝癌具有特异性诊断价值的γ-GT同工酶为()

A.γ-GT1
B.γ-GT2
C.γ-GT3
D.γ--GT4
E.γ-GT5


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37、单项选择题  临床生化实验室用水一般采用()

A.一级水
B.二级水
C.三级水
D.次级水
E.自来水


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38、单项选择题  患者,男性,68岁,因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年,心电图检查示ST段抬高。 该患者血气分析结果最可能为().

A.pH7.50,PCO27.92kPa,PO26.7kPa
B.pH7.136,PCO24.06kPa,PO29.91kPa
C.pH7.47,PCO27.0kPa,PO211.2kPa
D.pH7.24,PCO28.6kPa,PO26.0kPa
E.pH7.52,PCO24.0kPa,PO27.6kPa


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39、单项选择题  薄片分析又称为()

A.连续流动式分析
B.分立式分析
C.离心式分析
D.干化学分析
E.层析分析


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40、单项选择题  胰岛细胞瘤时通常可见()

A.胰岛素水平降低
B.C肽水平降低
C.血糖明显升高
D.血糖明显降低
E.血糖水平正常


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41、单项选择题  家族性中度溶血性贫血与以下哪种酶异常相关()

A.Na+-K+-ATP酶
B.G6PD
C.丙酮酸激酶
D.葡萄糖磷酸异构酶
E.LD


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42、单项选择题  肾病综合征低蛋白血症的主要原因是()

A.肾小管重吸收不足
B.肝脏合成清蛋白不足
C.清蛋白分解代谢增强
D.蛋白质摄入量减少
E.肾小球滤膜通透性增强


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43、单项选择题  AMI发生6~8小时后下列哪一指标诊断价值最大()

A.C反应蛋白
B.肌红蛋白
C.糖原磷酸化酶BB
D.碳酸酐酶Ⅲ
E.肌钙蛋白


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44、单项选择题  下列哪种病症不是引起缺钙原因()

A.慢性肾功能不全
B.维生素A含量减低
C.糖尿病
D.维生素D缺乏
E.严重腹泻


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45、单项选择题  酶类肿瘤标志物的特点不包括()

A.肿瘤的发生、发展涉及全身多种酶类
B.特异性不高
C.敏感性不高
D.同工酶的应用提高了酶标志的敏感性和脏器特异性
E.主要用于肿瘤治疗和预后监测


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46、单项选择题  血清甘油三酯酶法测定中没有使用的酶是()

A.脂蛋白脂肪酶
B.磷酸甘油氧化酶
C.甘油脱氢酶
D.过氧化物酶
E.甘油激酶


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47、单项选择题  男,43岁,因肝硬化抽腹水1L后出现意识障碍,精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图:节律变慢,出现每秒4次θ波 上述疾病最常见的诱因是()

A.大量排钾利尿后
B.流行性感冒
C.感染
D.外科手术
E.上消化道出血


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48、单项选择题  反映慢性肝细胞损伤最敏感的指标是()

A.ALT
B.AST
C.LD
D.GLD
E.γ-GT


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49、单项选择题  "蚕豆病"的主要病因是()

A.肌酸激酶缺乏
B.丙酮酸激酶缺乏
C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷
D.丙酮酸脱氢酶复合物缺乏
E.磷酸化酶缺乏


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50、单项选择题  下列哪项曾被认为是诊断急性心肌梗死的"金标准"()

A.LD
B.AST
C.HBD
D.ALT
E.CK-MB


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51、单项选择题  关于帕金森病的代谢变化,不正确的是()

A.脑中黑质区的脂质过氧化的活性增高
B.GSH-PX活性下降
C.线粒体中SOD活性增加
D.突变基因为PA.RK1,定位于5号染色体(5q21)
E.O-2及H2O2浓度都有上升


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52、单项选择题  以下结果符合亚临床甲减的诊断的是(↑表示升高,↓表示下降,不变表示正常)()

A.T3↑,T4不变,TSH不变
B.T3不变,T4↑,TSH不变
C.T3不变,T4不变,TSH↑
D.T3不变,T4不变,TSH↓
E.T3↑,T4↑,TSH不变


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53、单项选择题  糖尿病患者常出现多食现象,主要原因是()

A.体内糖利用多,机体处于能量缺乏状态,出现饥饿感
B.体内糖利用少,机体处于能量缺乏状态,出现饥饿感
C.蛋白质合成加强,机体处于能量缺乏状态,出现饥饿感
D.脂肪合成加强,机体处于能量缺乏状态,出现饥饿感
E.三大营养物质合成加强,机体处于能量缺乏状态,出现饥饿感


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54、单项选择题  利用酶作为试剂进行物质测定时,下述哪种特点叙述不正确()

A.高效
B.灵敏
C.反应温和,不必用强酸强碱或高温促进反应
D.试剂稳定性好
E.可直接测定欲测物质而消除繁琐的分离步骤


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55、单项选择题  14/21罗伯逊易位携带者与正常人婚配,婚后生育一男孩,试问该男孩患唐氏综合征的风险是()

A.1
B.1/2
C.1/3
D.1/4
E.1/5


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56、单项选择题  关于吸光系数的叙述错误是()

A.吸光系数指吸光物质在单位浓度及单位厚度下的吸光度
B.在给定条件下,吸光系数是表示物质特性的常数
C.不同物质对同一波长的单色光,可有相同的吸光系数
D.在吸光度与浓度(或厚度)之间的直线关系中,吸光系数可代表检测的灵敏度
E.摩尔吸光系数是物质的浓度为1mol/L,厚度为1cm时的吸光系数


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57、单项选择题  肝实质细胞性病变时,血清胆汁酸改变正确的是()

A.CA和CDCA浓度增加,但以CDCA为主,CA/CDCA<1
B.CA和CDCA浓度增加,但以CA为主,CA/CDCA>1
C.CA和CDCA浓度增加,但以CA为主,CA/CDCA<1
D.CA和CDCA浓度增加,但以CDCA为主,CA/CDCA>1
E.CA和CDCA浓度减低,但以CDCA为主,CA/CDCA>1


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58、单项选择题  能加速淀粉酶反应的离子为()

A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+
F.Mn2+
G.Cu2+


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59、单项选择题  女,52岁,10年前患乳腺癌术后放射治疗,现因背部疼痛就诊,实验室检查血钙浓度显著升高,有重度高钙血症状。其病因最大的可能性为()

A.原发性甲状旁腺功能亢进症
B.甲状腺功能亢进
C.维生素D摄入过量
D.恶性肿瘤骨转移
E.维生素A摄入过量


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60、单项选择题  对鉴别细菌性或病毒性炎症有参考价值,前者多呈强阴性反应,后者多为阳性反应的是()

A.多巴胺-β-羟化酶
B.CRP
C.β淀粉样蛋白
D.核糖核酸酶
E.神经组织特异蛋白


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61、单项选择题  当DNA复制时,5’-TAGA-3’序列将产生下列哪一种互补链()

A.5’-TCTA-3’
B.5’-ATCT-3’
C.5’-UCUA-3’
D.5’-AUCU-3’
E.5’-TCTT-3’


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62、单项选择题  当血糖浓度下降时,下列何种酶的催化肝糖原分解产生葡萄糖()

A.葡萄糖-6-磷酸酶
B.己糖激酶
C.氨基酸脱氨酶
D.单胺氧化酶
E.乳酸脱氢酶


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63、单项选择题  如果想了解血浆中的蛋白质的全貌,最合适采用的方法为()

A.血浆蛋白电泳
B.血浆总蛋白定量
C.免疫固定电泳
D.测定总蛋白和清蛋白含量
E.测定血浆渗透压


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64、单项选择题  同一份血液进行蛋白质电泳时,血浆比血清多出一条带,该带的实质是()

A.清蛋白
B.甲胎蛋白
C.C反应蛋白
D.纤维蛋白原
E.免疫球蛋白


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65、单项选择题  蛋白质与双缩脲试剂反应可形成何种颜色复合物()

A.黄色
B.红色
C.紫色
D.绿色
E.白色


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66、单项选择题  动态观察ALP及其同工酶的变化有助于()

A.肿瘤早期诊断
B.肿瘤鉴别诊断和分期
C.肿瘤疗效监测
D.判断肿瘤患者的预后
E.判断肿瘤是否复发


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67、单项选择题  关于pH对酶活性的影响,以下哪项不对()

A.影响必需基团解离状态
B.也能影响底物的解离状态
C.酶蛋白在一定的pH范围内发挥最高活性
D.破坏蛋白质的一级结构
E.可影响酶的三维空间的构象状态


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68、单项选择题  基因组DNA序列可以存在于二个或二个以上的基因中,称之为()

A.基因
B.基因组
C.假基因
D.基因重叠
E.断裂基因


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69、单项选择题  属于类固醇激素的是()

A.甲状腺素
B.甲状旁腺素
C.胰岛素
D.雌二醇
E.促甲状腺激素


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70、单项选择题  肝昏迷时血液成分的常见变化为()

A.血糖升高
B.丙酮酸、乳酸减少
C.α-酮戊二酸增加
D.血氨升高
E.血清游离脂肪酸降低


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71、单项选择题  21三体综合征属于()

A.性染色体异常综合征
B.脆性X染色体综合征
C.常染色体异常综合征
D.单基因遗传病
E.多基因遗传病


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72、单项选择题  一般认为用于过筛试验的分析方法希望有()

A.高灵敏度
B.高特异性
C.重复性好
D.准确度高
E.总有效率高


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73、单项选择题  诊断胆道疾病首选酶()

A.ALP
B.GGT
C.LD
D.ALT
E.AST


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74、单项选择题  在以上测血糖的方法中,特异性差,20世纪70年代已被淘汰的是()

A.氧化亚铜法
B.邻甲苯胺法
C.葡萄糖氧化酶法
D.己糖激酶法
E.葡萄糖脱氢酶法


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75、单项选择题  磷在体内最主要的存在形式为()

A.骨骼中的羟基磷灰石
B.细胞外液中的无机磷
C.细胞膜表面的有机磷
D.细胞核内的含磷有机化合物
E.血液内的磷


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76、单项选择题  目前认为下列哪一项是诊断心衰最敏感的标志物()

A.心钠肽(ANP)
B.D-二聚体
C.B钠尿肽(BNP)
D.P-选择素
E.心肌肌钙蛋白(cTn)


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77、单项选择题  自身免疫性疾病患者的血浆(清)蛋白电泳图谱中哪个区带增宽浓染()

A.α
B.α
C.β
D.γ
E.清蛋白


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78、单项选择题  正常人的PaO2为()

A.73~118mmg
B.83~108mmg
C.93~108mmg
D.93~118mmg
E.90~110mmg


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79、单项选择题  家谱调查和遗传分析显示具显著的遗传倾向的是()

A.脊髓压迫症
B.精神分裂症
C.亨廷顿病
D.帕金森病患者
E.阿尔茨海默病


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80、单项选择题  哪一种情况下可发生血钾浓度降低().

A.高热
B.创伤
C.酸中毒
D.严重呕吐、腹泻
E.急性肾衰竭


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81、单项选择题  神经垂体激素是()

A.生长激素
B.促肾上腺皮质激素
C.催产素
D.卵泡刺激素
E.黑色细胞刺激素


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82、单项选择题  SI制的酶单位Katal的含义()

A.每秒钟能催化1μmol底物的酶量为1Katal
B.每分钟能催化1μmol底物的酶量为1Katal
C.每秒钟能催化1个单位的底物的酶量为1Katal
D.每分钟能催化1个单位的底物的酶量为1Katal
E.每秒钟能催化1mol的底物的酶量为1Katal


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83、单项选择题  关于糖化血红蛋白测定表达不正确的是()

A.是鉴别糖尿病性高血糖与应激性高血糖的有价值指标
B.是糖尿病患者血糖长期控制效果的指标
C.控制糖尿病后,其下降要比血糖和尿糖晚6~8周
D.在反映血糖控制效果上比糖化血清蛋白出现得晚
E.糖化血红蛋白可与糖化血清蛋白结合应用,也可以代替使用


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84、单项选择题  成人CSF蛋白质病理性升高的判断标准为()

A.≥450mg/L
B.≥350mg/L
C.≥250mg/L
D.≥150mg/L
E.≥50mg/L


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85、单项选择题  向酶促反应体系中增加酶的浓度时,可出现下列哪一种效应()

A.不增加反应速度
B.Vmax保持不变
C.v达到Vmax/2时的底物浓度增大
D.v与[S]之间呈现S形曲线关系
E.1/[S]对1/V作用所得直线的斜率变小


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86、单项选择题  溶血标本对检测结果影响最大的是()

A.血钙
B.血镁
C.血磷
D.血钠
E.血氯


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87、单项选择题  尿中的非蛋白氮,含量最多的物质是()

A.尿素
B.尿酸
C.氨基酸
D.氨
E.乳清酸


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88、单项选择题  配制标准溶液应使用的量器是()

A.容量瓶
B.量筒
C.有分度吸量管
D.奥氏吸管
E.加样器


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89、单项选择题  胰岛素对物质代谢有广泛的调节作用,在生理浓度下,它不会引起下列哪一种作用增强()

A.DNA及ENA合成
B.脂肪合成
C.葡萄糖氧化
D.糖异生
E.葡萄糖透过细胞质膜


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90、单项选择题  自动生化分析仪可分为小型、中型、大型,其分类原则是以()

A.单通道和多通道数量
B.仪器可测定项目的多少
C.测定程序可否改变
D.仪器的复杂程序和功能
E.是否可以同步分析


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91、单项选择题  产前测定羊水中的17-羟化孕酮和雌二醇含量可用于诊断()

A.先天性心脏病
B.先天性肾上腺性腺综合征
C.先天性肺功能不良
D.先天性糖尿病
E.先天性肝脏疾病


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92、单项选择题  有关血清胆汁酸测定的临床意义,不正确的是()

A.可灵敏地反映肝脏的清除能力
B.各种肝胆疾病患者,血中总胆汁酸浓度升高
C.血清CA/CDCA比值可作为胆道阻塞性病变与肝实质细胞性病变的鉴别指标
D.在回肠切除、炎症等小肠疾病时,血清胆汁酸水平降低
E.血清胆汁酸水平测定用于高脂血症的分型


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93、单项选择题  呼气法用于测定乙醇的说法正确的是()

A.作为乙醇测定的标准方法
B.主要测定.NADH的生成量
C.利用气相层析原理测定
D.原理是使重铬酸离子还原成绿色的铬离子
E.用于血清中乙醇的测定


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94、单项选择题  以下关于结合胆红素的说法错误的是()

A.与醛糖酸结合
B.在凡登白试验中呈直接阳性反应
C.为水溶性,能被肾小球滤过
D.对神经系统有毒性
E.随胆汁排入毛细胆管,再经胆道排出肝外


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95、单项选择题  常应用于葡萄胎初筛的是()

A.癌胚抗原检测
B.绒毛膜促性激素检测
C.雌激素受体检测
D.前列腺特异抗原检测
E.鳞状细胞癌抗原检测


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96、单项选择题  真性早熟是指()

A.睾丸或卵巢自主性大量分泌性激素所致者
B.由于各种原因导致下丘脑-腺垂体对性发育的促进提前者
C.肾上腺肿瘤所致性早熟者
D.异源性促性腺激素、性激素的肿瘤所致者
E.食用含性激素的保健品所致者


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97、单项选择题  hCG的主要清除器官是()

A.肝脏
B.肾脏
C.胎盘
D.肝脏和肾脏
E.胎盘和肾脏


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98、单项选择题  男,28岁,自感乏力,厌油,食欲减退,畏寒高热3天,体温39℃,巩膜黄染,诊断为急性病毒性肝炎、 反映急性肝细胞损伤最敏感的指标是()

A.ALT
B.AST
C.LDH
D.GGT
E.ALP


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99、单项选择题  下列化学反应中错误的是()

A.精氨酸+H2O鸟氨酸+尿素
B.尿酸+H2O+O2→尿囊素+H2O+CO2
C.尿素+H2O→2H3+CO2
D.肌酐+ATP→磷酸肌酸+ADP
E.NH3+BromphenolBlue→BlueDye


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100、单项选择题  下列激素中除哪个以外,均含α和β两个多肽亚基的糖蛋白,且α亚基高度同源()

A.FSH
B.LH
C.TSH
D.PRL
E.hCG


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101、单项选择题  患者,女,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol/L,TC9.2mmol/L,HDL-C1.0mmol/L,LDL-C7.5mmol/L。其父亲有冠心病, 死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。 如按WHO的分型标准,该患者可诊断为哪一型高脂血症()。

A.Ⅰ型
B.Ⅱa型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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102、配伍题  不作为心肌缺血标记物的血清酶是()
急性心肌梗死时,最先恢复正常的血清酶是()

A.AST
B.LD
C.HBD
D.CK
E.ACP


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103、单项选择题  根据哪一类氨基酸的性质,可在280nm波长下,对蛋白质进行定量测定()

A.酸性氨基酸
B.碱性氨基酸
C.含硫氨基酸
D.杂环氨基酸
E.芳香族氨基酸


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104、单项选择题  不属于α1区带的血浆蛋白质是()

A.AAG
B.AFP
C.HDL
D.Cp
E.AAT


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105、单项选择题  Duchene肌营养不良发病前哪种酶升高最明显()

A.CK
B.ALD
C.ACP
D.ALT
E.AST


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106、单项选择题  下列哪项是体内最重要的生物转化方式()

A.氧化反应
B.还原反应
C.水解反应
D.结合反应
E.裂解反应


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107、单项选择题  常用于CK同工酶电泳分离后区带染色的染料是()

A.氨基黑10B
B.考马斯亮蓝G-250
C.四唑盐
D.α-萘酚
E.苏丹黑


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108、单项选择题  在临床上,最常用于染色体分析的标本是()

A.外周血淋巴细胞
B.骨髓
C.羊水
D.胸腔积液
E.血清


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109、单项选择题  代谢性酸中毒,完全代偿的糖尿病患者血气分析结果为()

A.pH、[HCO3-]及BE均明显降低,PaCO2明显降低
B.pH、[HCO3-]及BE均明显降低,PaCO2增高
C.pH、[HCO3-]及BE均明显降低,PaCO2降低不明显
D.pH正常,[HCO3-]及BE均明显降低,PaCO2,明显降低
E.pH降低,[HCO3-]及BE正常,PaCO2增高


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110、单项选择题  肝癌普查时,国内外推荐的甲胎蛋白参考值上限为()

A.10μg/L
B.20μg/L
C.30μg/L
D.40μg/L
E.50μg/L


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111、单项选择题  关于血液pH的叙述,不正确的是()

A.血液正常pH为7.35~7.45
B.血液pH<7.35为酸中毒
C.血液pH>7.45为碱中毒
D.从pH改变即可确定是代谢性还是呼吸性酸碱中毒
E.测定血液pH时误差应在±0.005~0.01


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112、单项选择题  细胞内钾大约占人体总钾的()

A.98%
B.95%
C.92%
D.89%
E.85%


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113、单项选择题  下列有关电泳用支持介质的说法,错误的为()

A.聚丙烯酰胺凝胶分辨率高
B.等电聚焦电泳是用两性电解质作为载体
C.聚丙烯酰胺凝胶不具有分子筛的功能
D.琼脂糖凝胶的最适浓度为0.5%~1.0%
E.乙酸纤维素薄膜不吸附染料


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114、单项选择题  关于胶原交联的叙述哪一项是错误的()

A.位于3-羟基吡啶环上的三价氨基酸是由三个氨基酸侧链反应生成的
B.脱氧吡啶酚主要存在于骨、韧带及主动脉,而吡啶酚主要存在于软骨
C.未成熟的纤维必须相互间分子共价结合或交联起来才具有高的拉伸强度
D.检测时不会受饮食影响
E.由破骨细胞产生,是骨吸收的重要指标


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115、单项选择题  尿淀粉酶常在急性胰腺炎发作几小时开始升高()

A.2~6小时
B.2~12小时
C.12~24小时
D.24~36小时
E.36~72小时


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116、单项选择题  肾病综合征时血浆蛋白质的改变不包括()

A.清蛋白降低
B.前清蛋白降低
C.IgG降低
D.IgM降低
E.总蛋白降低


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117、单项选择题  关于血氨酶法测定的叙述不正确的是()

A.在谷氨酸脱氢酶催化下,α酮戊二酸与氨生成谷氨酸并伴有NADH的变化
B.硫酸氨可作为氨的标准液
C.在340nm测定NADH的增加量
D.全部试剂必须用去氨水配制,操作过程避免氨污染
E.显著溶血标本不能用于氨测定


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118、单项选择题  女,48岁,反复发作胸痛2年。心电图检查示心肌缺血。实验室检查结果为:TG4.98mmol/L,TC4.91mmol/L,LDL-C2.35mmol/L。琼脂糖凝胶电泳发现前β脂蛋白增高,β脂蛋白正常。血清外观混浊 按WHO高脂蛋白血症分型标准,该患者可能的分型为()

A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱa型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅱb型高脂蛋白血症


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119、单项选择题  抑制肾小管重吸收磷的激素是()

A.甲状腺素
B.甲状旁腺素和降钙素
C.甲状旁腺素
D.1,25-(OH)2D3
E.甲状腺素和降钙素


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120、单项选择题  胞质中CK的同工酶为亚型不包括()

A.CK-MM
B.CK-MB
C.CK-BB
D.CK-Mt
E.巨CK1


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121、单项选择题  表示有较低的准确性时的ROC曲线下面积(AUC)为()

A.AUC=0.1
B.AUC=0.5
C.AUC=0.6
D.AUC=0.8
E.AUC=0.9
F.AUC=1.0


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122、单项选择题  临床常规测定的血清胆碱酯酶一般指的是()

A.真性胆碱酯酶
B.假性胆碱酯酶
C.乙酰胆碱酯酶
D.红细胞胆碱酯酶
E.胆碱酯酶Ⅰ


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123、单项选择题  胎盘催乳素与生长激素、催乳素具有较高的同源性,它与后两者的同源性分别为()

A.96%,67%
B.67%,96%
C.57%,99%
D.99%,57%
E.96%,57%


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124、单项选择题  反映肾小球滤过率临床常用的是()

A.尿液葡萄糖测定
B.酚红清除试验
C.BUN测定
D.菊粉清除试验
E.内生肌酐清除试验


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125、单项选择题  维持细胞外液容量和渗透压的最主要离子()

A.K+和Cl-
B.K+和HPO2-4
C.Na+和Cl-
D.Na+和HPO2-4
E.Na+和HCO-3


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126、单项选择题  下列关于脑脊液蛋白质的叙述,哪项是错误的()

A.测定方法有浊度法和双缩脲法
B.中枢神经系统炎症时可以升高
C.血性脑脊液总蛋白测定需要先离心,采用上清液进行测定以去除血红蛋白的干扰
D.通常细菌性脑膜炎脑脊液的蛋白质含量高于病毒性脑膜炎
E.通常脑脊液蛋白质的含量大约相当于血清蛋白质含量的40%


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127、单项选择题  有关谷氨酸的代谢与特性的叙述不正确的是()

A.谷氨酸可能有3种受体
B.PA病人CSF中谷氨酸含量减少
C.脑内谷氨酸来源于自身的合成
D.作用于中枢神经系统
E.谷氨酸难以通过血脑屏障


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128、单项选择题  免疫抑制法测定CK同工酶,最常使用哪类抗体()

A.抗巨CK1
B.抗线粒体CK
C.抗CK-B
D.抗CK-M
E.抗巨CK2


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129、单项选择题  正常成人血消总钙参考范围为[mmol/L(mg/dl)]()

A.0.50~1.0(2~4)
B.1.0~1.75(4~7)
C.1.75~2.25(7~9)
D.2.25~2.75(9~11)
E.2.75~3.25(11~13)


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130、单项选择题  胰腺分泌的脂肪类消化酶不包括()

A.胰脂酶
B.磷脂酶A
C.脂蛋白脂肪酶
D.磷脂酶B
E.胆固醇酯酶


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131、单项选择题  A260/A280等于多少为纯RNA的指标()

A.1.8
B.1.9
C.2.0
D.2.1
E.2.2


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132、单项选择题  在一级消除动力学范围内,按固定剂量和间隔时间多剂用药,要达到稳态血药浓度,需要几个半衰期()

A.1
B.2
C.3
D.4
E.6


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133、单项选择题  测定胆红素的重氮试剂常由下列哪两部分组成()

A.咖啡因与苯甲酸钠
B.咖啡因与对氨基苯磺酸
C.对氨基苯磺酸与苯甲酸钠
D.亚硝酸钠与对氨基苯磺酸
E.咖啡因与亚硝酸钠


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134、单项选择题  一般情况下,下列疾病不引起代谢性酸中毒的是()

A.糖尿病酮症
B.肾衰竭
C.哮喘
D.严重腹泻
E.肾小管酸中毒


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135、单项选择题  钙作为重要的调节物质,其功能一般不包括()

A.作用于细胞膜,影响膜的通透性及转运
B.细胞内钙离子作为第二信使起着重要的代谢调节作用
C.是脂肪酶、ATP酶等的激活剂
D.是维生素D3-1α-羟化酶的抑制剂
E.参与体内磷酸化与脱磷酸化调节


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136、单项选择题  男,44岁,因急性上腹部剧烈疼痛伴呕吐入院,血压110/60mmHg,脉搏86次/分。肠鸣音减弱,腹部有反跳痛。实验室检查:血清外观浑浊,TC8.9mmol/L,TG17.2mmol/L,AMY550U/L(参考值30~110U/L),K+4.8mmol/L,Na+128mmol/L,钙2.0mmol/L。该患者最可能的诊断是()

A.胆结石
B.急性胰腺炎继发高甘油三酯血症
C.胆道梗阻
D.胃溃疡
E.心肌梗死


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137、单项选择题  类固醇、儿茶酚胺、肾上腺素等物质测定时,尿标本防腐剂宜选用()

A.浓盐酸
B.甲醛
C.甲苯(二甲苯)
D.麝香草酚
E.浓硫酸


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138、单项选择题  可在自动生化分析仪进行批量标本分析的血清K+测定方法为()

A.火焰光度法
B.化学测定法
C.离子色谱法
D.滴定法
E.电量分析法


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139、单项选择题  血糖测定中不受还原性物质干扰的方法是()

A.葡萄糖氧化酶法
B.己糖激酶法
C.邻甲苯胺法
D.Folin-吴宪法
E.酚试剂法


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140、单项选择题  Alu家族属于()

A.微卫星DNA
B.小卫星DNA
C.高度重复序列
D.中度重复序列
E.长分散重复片段


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141、单项选择题  免疫浊度法进行血清蛋白质定量时。通常采用几点来制定标准曲线()

A.1点
B.2点
C.3点
D.4点
E.5点


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142、单项选择题  精密天平使用的砝码,根据使用目的不同而不同,常规分析一般选取()

A.一等砝码
B.二等砝码
C.三等砝码
D.四等砝码
E.五等砝码


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143、单项选择题  血清蛋白电泳、染色后通常用什么方法进行半定量()

A.光扫描法
B.凯氏定氮法
C.双缩脲法
D.称重法
E.肉眼观察


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144、单项选择题  妊娠期血清hCG浓度达高峰的时期为受精后的()

A.2~4周
B.5~12周
C.13~24周
D.26~38周
E.22~26周


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145、单项选择题  男,54岁,压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体:面色苍白,发汗。血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查:钾3.2mmol/L,钠138mmol/L,尿素氮9.2mmol/L.CK90U/L 此患者应首先排除的疾病是()

A.急性心肌梗死
B.肺心病
C.肺栓塞
D.心衰
E.营养不良


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146、单项选择题  抑制胰液量及胰酶分泌的因素是()

A.促胃液素
B.舒血管肠多肽
C.促胰酶
D.CCK-PZ
E.抗乙酰胆碱类药物


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147、单项选择题  有一蛋白质水解产物通过pH=6的阳离子交换剂层析时,第一个被洗脱下来的氨基酸是()

A.缬氨酸(pI5.96)
B.赖氨酸(pI9.74)
C.天冬氨酸(pI2.77)
D.精氨酸(pI10.76)
E.酪氨酸(pI5.66)


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148、单项选择题  儿童生长激素过度分泌可导致()

A.侏儒症
B.巨人症
C.肢端肥大症
D.库欣综合征
E.肾上腺皮质功能不全


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149、单项选择题  下列何者不属脂蛋白的主要组成成分()

A.甘油三酯
B.蛋白质
C.磷脂
D.葡萄糖
E.胆固醇及其酯


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150、单项选择题  CSF蛋白电泳呈现前清蛋白含量下降可见于()

A.脑积水
B.脑内炎性疾病
C.脑外伤
D.脑萎缩
E.中枢神经系统退行性变


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151、单项选择题  染色体非整倍性改变的机制可能是()

A.染色体断裂
B.染色体核内复制
C.染色体倒位
D.染色体不分离
E.染色体融合


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152、单项选择题  妊娠定性试验的尿标本最好是()

A.首次晨尿
B.随时尿标本
C.下午的尿标本
D.夜间尿标本
E.午间中段尿


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153、单项选择题  男,43岁,因肝硬化抽腹水1L后出现意识障碍,精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图:节律变慢,出现每秒4次θ波 为进一步确诊此病,以下哪项检查价值最大()

A.血氨
B.血电解质
C.血糖
D.CT
E.肝功能


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154、单项选择题  下列有关甲状腺激素合成和代谢的叙述中不正确的是()

A.1分子-碘酪氨酸(MIT)与1分子二碘酪氨酸(DIT)缩合成1分子T3
B.2分子DIT缩合成1分子T4
C.血液中的3T绝大多数来自T4脱碘
D.rT3是由T3转化产生
E.甲状腺激素的代谢主要为脱碘反应


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155、单项选择题  若某人核型为46,XX,inv(9)(p12q31),则表明在其体内的染色体发生了()

A.缺失
B.倒位
C.重复
D.插入
E.易位


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156、单项选择题  尿17-OHCS游离皮质醇及血浆()

A.原发性肾上腺皮质功能减退
B.继发性肾上腺皮质功能减退
C.下丘脑-垂体性皮质醇增多症
D.肾上腺皮质腺癌性肾上腺皮质功能亢进症
E.异源性ACTH综合征


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157、单项选择题  光镜下见黑质及其他区域存在特定类型的神经元变性,并伴有Lewy小体的是()

A.癫痫病人
B.亨廷顿病
C.精神分裂症病人
D.帕金森病患者
E.阿尔茨海默病


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158、单项选择题  正常人糖耐量曲线的峰值为()

A.9.99mmol/L
B.11.1mmol/L
C.6.66mmol/L
D.8.33mmol/L
E.13.3mmol/L


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159、单项选择题  胰岛素的作用机制是().

A.与细胞膜上特异性受体结合,进入细胞对糖代谢发挥作用
B.直接渗透到细胞内对糖代谢发挥作用
C.直接渗透到细胞内与核内蛋白结合而发挥作用
D.与细胞膜上特异性受体结合,经过第二信使传递直接参与糖代谢的调节
E.与细胞膜上特异性受体结合,改变膜成分的排列结构,再通过第二信使引起细胞内生物学反应


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160、单项选择题  真性早熟的实验室检测结果应为()

A.性激素↑,促性腺激素↓,GnRH兴奋试验阳性
B.性激素↑,促性腺激素↑,GnRH兴奋试验阳性
C.性激素↑,促性腺激素↓,GnRH兴奋试验阴性
D.性激素↑,促性腺激素↑,GnRH兴奋试验阴性
E.性激素↓,促性腺激素↑,GnRH兴奋试验阳性


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161、单项选择题  男,41岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛5小时,伴大汗,呕吐。查体:血压75/50mmHg,心率130次/分,左上腹有肌紧张和压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶820U/L。该患者首先考虑的诊断为()

A.急性胆囊炎
B.肝性黄疸
C.急性胰腺炎
D.溶血性黄疸
E.胆石症


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162、单项选择题  前清蛋白比清蛋白更能早期反映肝细胞损害的原因为()

A.其血清浓度高
B.易于测定
C.半寿期短
D.浓度恒定
E.方法重复性好


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163、单项选择题  有关Lp(a)叙述错误的是()

A.其结构与LDL相似
B.其电泳图谱与VLDL相似
C.含有特殊的Apo(a)
D.在Lp(a)中ApoB100与Apo(a)以双硫键相连
E.含有ApoB100


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164、单项选择题  340nm波长属于()

A.可见光
B.紫外光
C.红外光
D.近红外光
E.远红外光


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165、单项选择题  VLDL()。

A.运送内源性Ch
B.运送内源性TG
C.运送外源性TG
D.蛋白质含量最高
E.与冠状动脉粥样硬化的发病率呈负相关


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166、单项选择题  阻塞性黄疸病人的血清中不增高的酶是()

A.CHE
B.ALP
C.5’-NT
D.γ-GT
E.ALT


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167、单项选择题  通常取哪一时期的羊水作为产前诊断的标本()

A.妊娠4周时的羊水
B.妊娠8周时的羊水
C.妊娠12周时的羊水
D.妊娠16周时的羊水
E.妊娠19周时的羊水


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168、单项选择题  男,65岁,患慢性充血性心衰和骨质疏松症,长期口服地高辛片剂和钙片,因眩晕、头痛伴心律失常入院,血清地高辛浓度为1.8ng/ml 患者最可能的诊断是()

A.心衰发作
B.眩晕症
C.地高辛中毒
D.骨质增生症
E.颈椎病


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169、单项选择题  下列哪项指标的变化可反映肝功能严重受损()

A.白蛋白↑,球蛋白↑
B.白蛋白↑,球蛋白↓
C.白蛋白↓,球蛋白↓
D.白蛋白↓,球蛋白↑
E.白蛋白正常,球蛋白↑


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170、单项选择题  ras基因位于人类第几号染色体上()

A.第1号
B.第5号
C.第17号
D.第18号
E.第19号


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171、单项选择题  尿渗透压可变化的最大范围是()

A.50~100mmol/L(kg·H2O)
B.50~70mmol/L(kg·H2O)
C.500~1000mmol/L(kg·H2O)
D.60~1000mmol/L(kg·H2O)
E.50~200mmol/L(kg·H2O)


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172、单项选择题  表示最佳准确性时的ROC曲线下面积(AUC)为()

A.AUC=0.1
B.AUC=0.5
C.AUC=0.6
D.AUC=0.8
E.AUC=0.9
F.AUC=1.0


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173、单项选择题  下列哪项是目前诊断急性心肌梗死最特异的生化指标()

A.CK
B.CK-MB
C.LD
D.cTn
E.Mb


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174、单项选择题  葡萄胎患者血中hCG较正常妊娠()

A.升高
B.降低
C.升高或降低
D.不变
E.无法确定


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175、单项选择题  血清呈乳糜样最主要的是哪一种脂蛋白增高()

A.HDL
B.VLDL
C.CM
D.LDL
E.IDL


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176、单项选择题  我国使用变异指数得分(VIS)进行室间质评评分时的"及格"标准为()

A.VIS≤50
B.VIS≤80
C.VIS≤100
D.VIS≤150
E.VIS≤200


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177、单项选择题  降钙素常用于筛查()

A.骨癌
B.甲状腺髓样癌
C.肺癌
D.直肠癌
E.乳腺癌


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178、单项选择题  诊断糖尿病的血糖浓度是()

A.空腹血糖浓度≥6.1mmol/L
B.空腹血糖浓度6~7mmol/L
C.空腹血糖浓度7~8mmol/L
D.随机取样血糖浓度>11.1mmol/L
E.随机取样血糖浓度>12mmol/L


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179、单项选择题  人体哪一器官对血糖浓度降低造成的损害最敏感()

A.肌肉
B.肝脏
C.心脏
D.大脑
E.肺


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180、单项选择题  酶与其底物在形成酶一底物复合物时()

A.酶和底物的构象都发生变化
B.只有酶的构象发生变化
C.只有底物的构象发生变化
D.只有辅酶的构象发生变化
E.只有辅基的构象发生变化


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181、单项选择题  男,15个月,头颅小,貌丑,不会说话与站立,经询问其母在怀孕期有饮酒史且较频。该患儿可能的诊断为()

A.Cushing综合征
B.呆小症
C.胎儿性乙醇综合征
D.先天愚型
E.侏儒症


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182、单项选择题  下列哪种物质测定对水纯度要求最高()

A.酶活性
B.氧化还原比色法测葡萄糖
C.苦味酸法测肌酐
D.球蛋白
E.白蛋白


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183、单项选择题  已控制糖尿病患者一般可见()

A.空腹血糖升高,GHb增加
B.空腹血糖升高,GHb增加不明显
C.空腹血糖正常,GHb正常
D.空腹血糖正常,GHb升高
E.空腹血糖正常,GHb下降


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184、单项选择题  肝癌普查的首选标志物是()

A.AFP
B.γ-GT
C.ALP
D.CEA
E.CA19-9


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185、单项选择题  下列哪种同工酶在急慢性肝炎时显著升高()

A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5


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186、单项选择题  正常人脑脊液的生成速度为()

A.0.01~0.1ml/min
B.0.1~0.2ml/min
C.0.3~0.4ml/min
D.0.5~0.6ml/min
E.1~2ml/min


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187、单项选择题  急性病毒性肝炎时AST/ALT比值()

A.小于1
B.大于1
C.等于1
D.大于3
E.大于2


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188、单项选择题  维持血容量恒定的关键阳离子是()

A.Mn2+
B.Ca2+
C.K+
D.Na+
E.Mg2+


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189、单项选择题  青春期延迟的实验室结果不可能出现()

A.性激素降低
B.LH降低
C.FSH降低
D.GnRH兴奋试验为正常反应
E.氯米芬兴奋试验无反应


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190、单项选择题  红细胞中氧化型物质的主要来源不包括()

A.Hb可自然氧化为MHb
B.Hb可被药物直接或间接氧化为MHb
C.血红蛋白经常被体内代谢所产生的氧化产物氧化成MHb
D.GSH也可氧化成GSSG
E.基因突变产生


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191、单项选择题  下列检查哪组指标的变化与代谢性酸中毒相符().

A.[HCO3-]↓,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↑
B.[HCO3-]↓,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓
C.[HCO3-]↑,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↑
D.[HCO3-]↑,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↑
E.[HCO3-]↑,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓


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192、单项选择题  LD总酶活性明显或中度增高,以LD4、LD5增高为主见于()

A.帕金森病
B.结核性脑膜炎
C.脑肿瘤
D.脑萎缩
E.细菌性脑膜炎


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193、单项选择题  精神分裂症患者血中其活性增高,而老年性痴呆患者CSF中其活性降低的是()

A.多巴胺-β-羟化酶
B.CRP
C.β淀粉样蛋白
D.核糖核酸酶
E.神经组织特异蛋白


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194、单项选择题  溶菌酶明显增高见于()

A.帕金森病
B.结核性脑膜炎
C.脑肿瘤
D.脑萎缩
E.细菌性脑膜炎


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195、单项选择题  血清蛋白电泳最适的缓冲液pH值为()

A.5.0
B.6.0
C.7.4
D.8.0
E.8.6


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196、单项选择题  所有的α-氨基酸共有的显色反应是()

A.双缩脲反应
B.茚三酮反应
C.Folin酚试剂反应
D.米伦反应
E.Jaffe反应


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197、单项选择题  下列哪一种酶反映乙醇中毒最敏感()

A.GGT
B.ALP
C.CK
D.LD
E.ALT


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198、单项选择题  反映测定日前2~3个月内受试者血糖平均水平,作为糖尿病长期监控的良好指标是()

A.葡萄糖耐量试验
B.空腹血浆(清)葡萄糖浓度
C.CHb测定
D.尿糖测定或餐后2小时末梢血糖浓度测定
E.血浆C肽水平测定
F.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
G.糖化血清蛋白测定
H.血浆胰岛素水平测定


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199、单项选择题  下列有关胎盘型ALP的叙述中错误的是()

A.是ALP的同工酶
B.怀孕妇女血清中浓度升高
C.属于胚胎发育期的肿瘤标志物
D.升高见于各种癌症
E.在正常人中仅有较低浓度


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200、单项选择题  合成骨钙素的细胞是()

A.成骨细胞
B.破骨细胞
C.成骨细胞前体细胞
D.破骨细胞前体细胞
E.间质细胞


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201、单项选择题  男,65岁,患慢性充血性心衰和骨质疏松症,长期口服地高辛片剂和钙片,因眩晕、头痛伴心律失常入院,血清地高辛浓度为1.8ng/ml 检测血清地高辛浓度的标本取样时间最好在()

A.服药后8小时以上
B.服药后36小时以上
C.连续用药10天以上达稳态后某次用药前
D.连续用药10天以上达稳态后某次用药后
E.随机取样


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202、单项选择题  关于急性时相反应蛋白的叙述下列错误的是()

A.在各种炎症、创伤、休克、心肌梗死等情况下血液中的含量出现明显变化的一些蛋白质,但当急性反应消失后其含量又可以恢复正常
B.某些蛋白质在急性时相反应发生时其浓度可以升高至正常的上千倍
C.大多数急性时相反应蛋白在发生急性时相反应时浓度升高,但也有的蛋白质可以发生浓度的降低,甚至为零
D.血液中所有的蛋白质都是急性时相反应蛋白
E.急性时相反应蛋白可以作为反映炎症存在的标志物


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203、单项选择题  骨骼肌中所含CK同工酶()

A.主要含CK-MM,不含CK-MB,仅有少量CK-BB
B.主要含CK-MM,不含CK-BB,仅有少量CK-MB
C.主要含CK-MB,不含CK-MM,仅有少量CK-BB
D.主要含CK-MB,不含CK-BB,仅有少量CK-MM
E.主要含CK-BB,不含CK-MB,仅有少量CK-MM


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204、单项选择题  速率A法自动生化分析是根据酶促反应的特点,在酶促反应的何反应区内选取两个时间点,计算出每分钟吸光度变化,吸光度变化值同酶活性大小成正比,其选取的反应区为()

A.延迟
B.零级
C.一级
D.最大
E.任意


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205、单项选择题  抑制载脂蛋白CⅢ代谢过程的酶是()

A.脂蛋白脂肪酶
B.LCAT
C.肝脂酶
D.胰脂酶
E.ACAT


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206、单项选择题  脂肪酸主要是以下列何种形式运输的()

A.与LDL结合的形式
B.与VLDL结合的形式
C.与球蛋白结合的形式
D.与CM结合的形式
E.与白蛋白结合的形式


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207、单项选择题  DNA复制的一般原则为()

A.半保留复制
B.全保留复制
C.不保留复制
D.不对称复制
E.对称复制


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208、单项选择题  可使间质细胞转变为成骨细胞的是()

A.甲状旁腺激素
B.维生素D
C.降钙素
D.甲状旁腺相关蛋白
E.24,25-(OH)2-D3


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209、单项选择题  胰岛素发挥作用的第一步是()

A.促进葡萄糖利用吸收
B.与靶细胞表面受体结合
C.促进胰高血糖素的分泌
D.抑制糖异生
E.促进糖原合成


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210、单项选择题  下列哪种物质属于非蛋白氮()

A.尿素
B.叶酸
C.甲胎蛋白
D.甲状腺激素
E.皮质类固醇激素


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211、单项选择题  Km值与底物亲和力大小关系是()

A.Km值越大,酶和底物的亲和力越大
B.Km值越小,酶和底物的亲和力越大
C.Km值大小与酶和底物的亲和力无关
D.Km值越小,酶和底物的亲和力越小
E.以上都不对


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212、单项选择题  无病理性Q波的心内膜下心肌梗死,哪项检查诊断价值更大()

A.心电图
B.心尖搏动图
C.超声心动图
D.血清cTn测定
E.心导管检查


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213、单项选择题  除胰腺外,下列哪一组织器官在病理情况下可使血清及尿液中淀粉酶增高()

A.肾脏
B.性腺
C.肺脏
D.唾液腺
E.肝脏


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214、单项选择题  甲状腺功能亢进时上述哪一种酶水平下降()

A.CK
B.ALT
C.LD
D.AST
E.GGT


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215、单项选择题  血浆(清)清蛋白的英文缩写为()

A.Alb
B.Ig
C.AFP
D.FIB
E.CRP


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216、单项选择题  实验室认可的目的是()

A.惩罚不符合标准的实验室
B.增加实验室收入
C.保证实验室检验结果的准确可靠
D.控制实验室的费用
E.增加认可机构的收入


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217、单项选择题  血清脂肪酶增高可见于下列疾病的是()

A.慢性胃炎
B.胰腺炎
C.腮腺炎
D.巨淀粉酶血症
E.肝炎


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218、单项选择题  男,46岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6℃,疑为急性胰腺炎(血淀粉酶的参考值小于200U/L) 有诊断价值的血淀粉酶值应超过()

A.200U/L
B.350U/L
C.400U/L
D.500U/T
E.1000U/L


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219、单项选择题  C反应蛋白存下列哪种情况下一般不升高或升高幅度最小()

A.细菌感染
B.病毒感染
C.急性心肌梗死
D.手术损伤
E.大面积烧伤


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220、单项选择题  真阴性是()

A.经试验而被正确分类的患者的数目
B.经试验而被错误分类的非患者的数目
C.经试验而被正确分类的非患者的数目
D.经试验而被错误分类的患者的数目
E.经试验而被分类的患者总数


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221、单项选择题  当1,25-(OH)2-D3过多时,为防止维生素D中毒,可形成低活性的()

A.甲状旁腺激素
B.维生素D
C.降钙素
D.甲状旁腺相关蛋白
E.24,25-(OH)2-D3


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222、单项选择题  变形性骨炎又称()

A.Paget病
B.佝偻病
C.骨质疏松症
D.肾性骨营养障碍
E.骨质软化症


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223、单项选择题  男,4岁,到神经科就诊时主诉:出现奇异行走姿态,肩部运动迟缓站立时易倾斜,出生时无窒息,无癫痫病史。家族无肌病史,肌电图显示:上下肢传导速度显著下降,实验室检查:CK200U/L,CK-MB13%,ALP150U/L,LD280U/L,AST。55U/L,K+3.5mmol/L。根据上述资料,该患者诊断为哪一系统疾病可能性大()

A.先天性心脏病
B.神经系统疾病
C.肾脏疾病
D.肝脏疾病
E.肌肉疾病


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224、单项选择题  红细胞缓冲系统中()

A.以碳酸氢钾/碳酸缓冲系统最重要
B.以磷酸氢二钠/磷酸二氢钠盐缓冲系统最重要
C.以血红蛋白/氧合血红蛋白缓冲系统最重要
D.以碳酸氢钠/碳酸缓冲系统最重要
E.以磷酸氢二钾/磷酸二氢钾缓冲系统最重要


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225、单项选择题  血清蛋白在pH为8.6的缓冲体系电、泳时的移动方向是()

A.从负极泳向正极
B.从正极泳向负极
C.从原地向四周扩散
D.有的泳向正极,有的泳向负极
E.以上都有可能


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226、单项选择题  肾上腺皮质功能减退症患者的实验室检测结果中,不可能出现的情况是()

A.血糖降低
B.血K+降低
C.血Ca2+升高
D.血Na+降低
E.葡萄糖耐量异常


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227、单项选择题  血红蛋白不可缺少()

A.铜
B.锌
C.硒
D.碘
E.铁


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228、单项选择题  尿胆原强阳性最有可能的是()

A.慢性肾功能衰竭
B.正常人生理增加
C.溶血性黄疸
D.肝细胞性黄疸
E.梗阻性黄疸


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229、单项选择题  下列哪项不是磷的生理功能()

A.血中磷酸盐是血液缓冲体系的重要组成部分
B.细胞内的磷酸盐参与许多酶促反应
C.是遗传物质的组成部分
D.是细胞膜磷脂的构成部分
E.是调节肌肉收缩的重要因素


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230、单项选择题  有关侏儒症生化诊断的叙述中,不正确的是()

A.清晨空腹血浆(清)GH水平检测常低于正常参考值
B.血浆(清)IGFBP-3水平常显著降低
C.血浆(清)IGF-1水平常显著降低
D.药物刺激试验可用于诊断
E.高血糖抑制试验可用于确诊


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231、单项选择题  双抗体夹心ELISA测定CK-MB的方法不正确的说明是()

A.主要利用同工酶抗原性不同
B.经过两次抗原抗体的结合
C.不受巨CK和CK-Mt的干扰
D.已与血清中IgG或IgA结合的酶蛋白还会再与相应抗体结合
E.结果与电泳法相关良好


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232、单项选择题  血清总蛋白目前推荐的定量方法为()

A.盐析法
B.双缩脲比色法
C.凯氏定氮法
D.比浊法
E.酶速率法


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233、单项选择题  甲状旁腺激素(PTH)的生理作用是()

A.促进骨钙沉积
B.使血磷浓度升高
C.激活细胞内腺苷酸环化酶
D.抑制未分化间质细胞的分化
E.通过对骨、肾及小肠的作用调节血钙水平


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234、单项选择题  促胰酶影响胰腺分泌的特点是()

A.H2O、HCO-3少,酶量丰富
B.H2O少、HCO-3多,酶量丰富
C.H2O多、HCO-3少,酶量丰富
D.H2O、HCO-3多,酶量丰富
E.H2O、HCO-3多,酶量少


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235、单项选择题  对GnRH兴奋试验结果的解释错误的是()

A.垂体病变所致性激素功能紊乱者,CnRH兴奋试验为强反应
B.下丘脑病变所致性激素功能紊乱者,反应正常或峰值延迟
C.单纯性青春期延迟者,刺激后有正常反应
D.女性LH在排卵前期增加最明显
E.女性FSH在排卵前期增加最明显


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236、单项选择题  孕妇血中免疫球蛋白的变化是()

A.IgG轻度下降,IgA、IgD、IgM增高
B.IgG轻度升高,IgA、IgD、IgM增高
C.IgG轻度下降,IgD增高,IgM、IgA基本不变
D.IgG、IgM轻度下降,IgD、IgA增高
E.IgG、IgM、IgD、IgA均增高


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237、单项选择题  有助于诊断前列腺癌的是下列哪种酶()

A.ALP
B.ACP
C.LD
D.CK
E.AMY


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238、配伍题  Ampholine是()
CM纤维素是()
DEAE纤维素是()
Sephadex G100是()

A.阳离子交换剂
B.阴离子交换剂
C.凝胶层析剂
D.两性载体电解质
E.生物敏感膜


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239、单项选择题  男性雌激素的主要来源是()

A.E3
B.E2
C.雌酮
D.孕酮
E.醛固酮


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240、单项选择题  血清淀粉酶水平降低可见于()

A.慢性胰腺炎
B.慢性胆囊炎
C.胰岛素瘤
D.胃炎
E.糖尿病酮症酸中毒


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241、单项选择题  下列哪一项不是肝细胞癌变的原因()

A.化学致癌物对细胞DNA的损伤
B.癌基因与抑癌基因表达调控失常
C.肝内甘油三酯增加
D.乙肝病毒的基因诱发癌变
E.黄曲霉毒素致癌作用


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242、单项选择题  正常人血浆中胆红素的含量约为()

A.<1μmol/L
B.<5μmol/L
C.<10μmol/L
D.<17.2μmol/L
E.<34.4μmol/L


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243、单项选择题  ALP的生理变化与下列何者关系最大()

A.饮酒
B.妊娠
C.运动
D.性别
E.年龄


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244、单项选择题  正常人血浆氯的浓度为()

A.2.5mmol/L
B.142mmol/L
C.5mmol/L
D.103mmol/L
E.1.0mmol/L


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245、单项选择题  急性肝炎早期急剧升高的血清酶是()

A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.碱性磷酸酶
D.丙氨酸氨基转移酶
E.γ谷氨酰转移酶


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246、单项选择题  与促甲状腺激素一样都由α和β两个亚基组成,并且α亚基同源性高的激素是()

A.催乳素
B.生长激素
C.雌激素
D.促肾上腺皮质激素
E.人绒毛膜促性腺素


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247、单项选择题  ALT、AST增高见于()

A.帕金森病
B.结核性脑膜炎
C.脑肿瘤
D.脑萎缩
E.细菌性脑膜炎


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248、单项选择题  一种酶有多种作用底物,在特定的反应条件下,其天然底物的Km值()

A.最大
B.与其他底物相同
C.最小
D.居中间
E.与Ks相同


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249、单项选择题  PSA是下列哪一物质的英文略语()

A.甲胎蛋白
B.癌胚抗原
C.前列腺特异抗原
D.鳞状细胞癌抗原
E.组织多肽抗原


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250、单项选择题  在人体内调节钙磷代谢的物质是()

A.胆钙化醇
B.β-胡萝卜素
C.1,25-(OH)2D3
D.7-脱氢胆固醇
E.维生素D3


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251、单项选择题  毒物、药物、激素等进行生物转化的主要器官在()

A.肝
B.肾
C.胃肠道
D.脾
E.胆


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252、单项选择题  碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中含()

A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+
F.Mn2+
G .Cu2+


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253、单项选择题  分光光度法中常用"T"表示()

A.物质的浓度
B.散射光强度
C.吸光度
D.透光率
E.荧光强度


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254、单项选择题  反映肾小管功能的试验为()

A.BSP排泄试验
B.内生肌酐清除率
C.肾浓缩稀释试验
D.PAH清除率
E.ICG排泄试验


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255、单项选择题  一个酶活力的国际单位(U)是指()

A.在实验规定条件下,每分钟催化1mmol底物反应所需的酶量
B.在实验规定条件下,每分钟催化1μmol底物发生反应所需的酶量
C.在37℃条件下,每分锛惟化1μmol底物发生反应所需的酶量
D.在实验条件下,每秒钟催化1mol底物反应所需的酶量
E.在最适条件下,每小时催化1mol底物发生反应所需的酶量


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256、单项选择题  不可消除或减少分光光度分析干扰的方法是()

A.用双波长法
B.用掩蔽剂
C.采用联立方程式
D.用显色剂
E.用标本空白


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257、单项选择题  可用于血清脂肪酶质量测定的方法是()

A.比浊方法
B.免疫扩散方法
C.分光光度方法
D.荧光方法
E.酶联免疫分析方法


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258、单项选择题  预测妊娠期高血压综合征较为可靠的指标是()

A.血浆粘度比值≥1.6
B.血浆AT-Ⅲ明显下降
C.血液中FDP明显增多
D.血浆纤维连接蛋白≥400mg/dl
E.蛋白尿(++)~(++++)


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259、单项选择题  当肠道吸收入血的葡萄糖浓度增高时,肝脏可以迅速将葡萄糖转化成()

A.6-磷酸果糖
B.糖原
C.果糖
D.半乳糖
E.糖异生途径


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260、单项选择题  属分泌性酶的是()

A.胆碱酯酶
B.淀粉酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.乳酸脱氢酶
E.肌酸激酶


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261、单项选择题  假阴性是()

A.经试验而被正确分类的患者的数目
B.经试验而被错误分类的非患者的数目
C.经试验而被正确分类的非患者的数目
D.经试验而被错误分类的患者的数目
E.经试验而被分类的患者总数


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262、单项选择题  有促进精子生成作用的激素是()

A.生长激素
B.促肾上腺皮质激素
C.催产素
D.卵泡刺激素
E.黑色细胞刺激素


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263、单项选择题  以下哪项不是乙醇性脂肪肝形成的机制()

A.大量摄取乙醇促使末梢组织脂肪动员增加
B.慢性摄取乙醇时乙醇代谢亢进,NADH/NAD比值上升
C.肝内甘油三酯大量合成
D.大量摄取乙醇时脂蛋白的合成及分泌增加
E.肝中脂肪酸氧化降低


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264、配伍题  Fanconi综合征表现为()
慢性肾功能不全时血清钙磷的浓度变化为()
活性维生素D增多症,血钙、血磷浓度变化为()
甲状旁腺激素对钙磷浓度调节的最终结果为()
甲状腺素对钙磷浓度调节的最终结果为()
降钙素对钙磷浓度调节的最终结果为()

A.血钙升高,血磷降低
B.血钙降低,血磷升高
C.血钙升高,血磷升高
D.血钙降低,血磷降低
E.血钙血磷浓度没有变化


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265、单项选择题  假阳性是()

A.经试验而被正确分类的患者的数目
B.经试验而被错误分类的非患者的数目
C.经试验而被正确分类的非患者的数目
D.经试验而被错误分类的患者的数目
E.经试验而被分类的患者总数


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266、单项选择题  连续监测法测定酶反应速度是指()

A.在反应速度变化恒定期间,酶反应的初速度
B.在最适反应pH条件下,酶反应的初速度
C.在37℃条件下,酶反应的平均速度
D.在适宜的酶浓度条件下,酶反应的初速度
E.在酶反应的最佳条件下,酶反应的平均速度


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267、单项选择题  与直肠癌的分化程度和预后有关的酶类肿瘤标志物是()

A.γ谷氨酸转肽酶
B.乳酸脱氢酶
C.谷胱甘肽-S-转移酶
D.前列腺特异抗原
E.碱性磷酸酶


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268、单项选择题  肾病患者血清蛋白电泳变化特点是()

A.ALB↓↓,α1球蛋白↑,α1球蛋白↑↑,β球蛋白↑,γ球蛋白±(不定)
B.ALB↑,α1球蛋白↑,α2球蛋白↑↑,β球蛋白±,γ球蛋白↑
C.ALB↓↓,α1球蛋白±,α2球蛋白±,β球蛋白±,γ球蛋白↑
D.ALB↓↓,α1球蛋白↓,α2球蛋白±,β球蛋白↑,γ球蛋白↓
E.ALB↑,α1球蛋白↑,α2球蛋白↑,β球蛋白±,γ球蛋白↑


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269、单项选择题  在方法比较试验中,统计求得的回归系数b代表的是()

A.偶然误差
B.系统误差
C.恒定误差
D.比例误差
E.两法相关性


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270、单项选择题  谷胱甘肽过氧化物酶所含的组分是()

A.锰
B.铜
C.硒
D.硅
E.钼


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271、单项选择题  

男,60岁,急性胸痛发作2h来院就诊。面色苍白,出汗,血压110/90mmHg,脉搏78次/分,心音正常。心电图示ST段抬高

如怀疑心肌梗死,首次进行生化检查时,应优先选择下列何项()

A.LD1
B.CK
C.Mb
D.cTnI
E.AST


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272、单项选择题  用于诊断异位妊娠或异常宫内妊娠的方法不包括()

A.血hCG测定
B.超声学检查
C.超声学检查结合血hCG测定
D.尿hCG测定
E.超声学检查结合血hCG测定和临床表现


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273、单项选择题  荧光分析的灵敏度通常可达()

A.10-6g/L
B.10-10g/L
C.10-16g/L
D.10-13g/L
E.10-4g/L


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274、单项选择题  Reye综合征时哪种同工酶会增高()

A.CK-MB
B.CK-BB
C.CK-MM
D.LD1
E.LD5


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275、单项选择题  清蛋白含量明显减低可见于()

A.自身免疫病
B.贫血
C.严重肝硬化
D.急性肝炎
E.糖尿病


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276、单项选择题  理想的治疗药物浓度监测应测定()

A.血中总药物浓度
B.血中游离药物浓度
C.血中与血浆蛋白结合的药物浓度
D.血中与有机酸盐结合的药物浓度
E.唾液或尿中药物浓度


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277、单项选择题  与能量代谢无关的维生素是()。

A、硫胺素
B、维生素A
C、尼克酸
D、核黄素
E、以上都不是


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278、单项选择题  LD1主要存在于哪种组织中()

A.肝脏
B.心肌和红细胞
C.心肌和肝脏
D.肾脏
E.心脏和肾脏


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279、单项选择题  促胰液素(又称胰泌素)属于()

A.多肽类
B.糖蛋白类
C.脂肪酸类
D.类固醇类
E.核苷酸类


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280、单项选择题  原发性肝癌患者血中大量增多的蛋白质为()

A.清蛋白
B.免疫球蛋白
C.甲胎蛋白
D.转铁蛋白
E.C反应蛋白


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281、单项选择题  新生儿机体的含水量约为体重的()

A.60%
B.65%
C.70%
D.75%
E.80%


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282、单项选择题  胰岛素的作用是()

A.促进肝糖原分解,抑制糖异生
B.促进脂肪的分解,减少蛋白质合成
C.促进酮体生成和脂肪的分解
D.抑制糖异生,抑制脂肪的分解
E.促进糖异生,减少蛋白质的合成


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283、单项选择题  正常人PSA主要存在于()

A.血液
B.脑脊液
C.精液
D.前列腺液
E.关节积液


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284、单项选择题  下列哪项不属于血浆蛋白()

A.免疫球蛋白
B.清蛋白
C.C反应蛋白
D.皮质类固醇激素
E.凝血因子


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285、单项选择题  女,61岁。化验结果:ALT、AST均增加;总胆红素、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰基转移酶和血清蛋白电泳球蛋白均明显升高,此患者很可能是()

A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.梗阻性黄疸
D.肝癌
E.病毒性肝炎


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286、单项选择题  临床确定有无AMI时,推荐使用的抽样频率是()

A.入院即刻检查一次,出院前检查一次
B.入院即刻,入院后2h,第二天清晨,出院时检查
C.入院即刻,入院后2h,入院后4h,出院时检查
D.入院即刻,入院后4h,入院后8h,入院后12h
E.入院即刻,入院后6h,入院后12h,入院后24h


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287、单项选择题  下列有关糖的叙述哪一项是错误的()

A.是食物的主要成分
B.是机体供能的基础物质
C.结缔组织的基质组成成分之一
D.糖占体重的2%
E.有运输作用


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288、单项选择题  儿茶酚胺类激素是下列哪种化合物的衍生物()

A.苏氨酸
B.色氨酸
C.酪氨酸
D.赖氨酸
E.组氨酸


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289、单项选择题  是纯化酶和受体蛋白的最好方法是()

A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法


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290、单项选择题  血清脂肪酶水平升高可见于()

A.急、慢性胰腺炎
B.急性腮腺炎
C.巨淀粉酶血症
D.肝炎
E.胰腺导管梗阻


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291、单项选择题  动力学法和终点法比较,下列哪一说法是错误的()

A.动力学法对仪器要求更严格
B.黄疸、乳糜血对终点法影响更大
C.内源性脱氢酶对终点法有影响,对动力学法无影响
D.产物的堆积和样品色原对动力学法影响小,对终点法影响大
E.动力学法可测定低浓度物质,且不需样品对照


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292、单项选择题  有关2,3-DPG的说法错误的是()

A.全称为2,3-二磷酸甘油酸
B.其合成少于分解,不可在红细胞中贮存
C.是血红蛋白氧亲和力的重要调节因子
D.是红细胞糖酵解途径的中间代谢产物
E.2,3-DPG代谢是红细胞糖代谢的重要途径


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293、单项选择题  正常人随年龄增长体液总量的变化趋势是()

A.在成年前增加,而后保持恒定
B.在成年前减少,而后再逐渐增加
C.增加
D.减少
E.不受影响


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294、单项选择题  LD属于哪种酶类()

A.氧化还原酶类
B.转移酶类
C.水解酶类
D.裂解酶类
E.异构酶类


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295、单项选择题  甲型血友病属于()

A.单基因遗传病
B.多基因遗传病
C.染色体病
D.非遗传病
E.代谢性疾病


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296、单项选择题  下列有关月经周期中激素分泌特征的描述,错误的是()

A.排卵时FSH的分泌达到高峰
B.排卵时LH的分泌达到高峰
C.孕酮的分泌高峰出现在排卵前
D.排卵前雌激素和孕激素分别由卵泡的内膜细胞和颗粒细胞分泌
E.排卵后雌激素和孕激素分别由破裂卵泡形成的黄体卵泡内膜细胞和颗粒细胞分泌


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297、单项选择题  关于血肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)的叙述,错误的是()

A.SCr和BUN的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力
B.SCr和BUN浓度可反映肾小球滤过功能
C.BUN测定比SCr测定更能准确地反映肾小球功能
D.尿素酶法测定尿素反应专一,特异性强
E.酶偶联法测定肌酐特异性高,但价格昂贵


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298、单项选择题  下列何种酶新生儿血中的浓度低于成年人()

A.ALT
B.AMY
C.ALP
D.CK
E.LD


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299、单项选择题  溴甲酚绿在一定条件下与清蛋白结合形成绿色复合物,其吸收峰在()

A.280nm
B.340nm
C.450nm
D.560nm
E.628nm


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300、单项选择题  下列各项在405rim进行连续监测的反廊是()

A.ALT测定
B.尿素酶法测定尿素
C.肌酐酶法测定肌酐
D.ALP测定
E.CK测定


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