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1、多项选择题 关于过度通气,下列哪项不正确()
A.加快肺泡麻醉药浓度上升
B.加快血液麻醉药浓度上升
C.降低脑血流,延缓脑内麻醉药浓度上升
D.致肺血管收缩,肺摄取麻醉药减少
E.致心输出量增加,使肺摄取麻醉药增多
2、单项选择题 造成老年人肺活量下降的主要原因是()
A.胸壁僵硬
B.呼吸肌力减弱
C.潮气量减少
D.肺顺应性增加
E.残气量增加
3、单项选择题 对二尖瓣狭窄病人的麻醉处理哪项不正确()
A.注意控制心率
B.尽力避免低氧血症
C.避免酸中毒
D.避免应用氧化亚氮
E.术中可用头低足高位
4、单项选择题 下列哪项易导致低渗性脱水()
A.急性腹泻
B.大量出汗
C.急性肠梗阻
D.弥漫性腹膜炎
E.应用大量噻嗪类利尿药、依他尼酸或呋塞米
5、单项选择题 下列哪项不适于用丙泊酚与芬太尼全静脉复合麻醉()
A.烧伤病人手术
B.严重休克病人手术
C.心胸手术
D.颅脑外科手术
E.肝肾功能受损病人手术
6、单项选择题 下列哪个因素导致肺静态顺应性增加()
A.气道阻力增加
B.气道阻力减小
C.肺弹性阻力增加
D.肺弹性阻力减小
E.肺泡表面活性物质减少
7、单项选择题 饱胃、急腹症手术,哪种诱导插管法不当()
A.清醒表麻经口明视下插管
B.清醒表麻经鼻盲探插管
C.全麻快诱导插管
D.清醒、健忘、镇痛下插管
E.清醒表面麻醉经鼻明视下插管
8、单项选择题 门诊手术麻醉后发生的恶心和呕吐,下列说法不恰当的是()
A.是最常见的并发症
B.小儿多于成人
C.小儿必须待呕吐停止后方可离院
D.术前用麻醉性镇痛药者更易发生
E.与麻醉时间长短无关
9、单项选择题 下列哪项作用不属于普鲁卡因的作用()
A.抗高热
B.局麻
C.止痒
D.抑制单胺氧化酶
E.抗惊厥
10、多项选择题 使瞳孔缩小的因素有()
A.肾上腺素
B.视近物
C.副交感神经兴奋
D.阿托品
E.有机磷农药
11、单项选择题 全麻时吸入气中最低氧浓度为()
A.21%
B.28%
C.33%
D.40%
E.45%
12、单项选择题 属苯环己哌啶类()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚
13、单项选择题 下列组合中,错误的是()
A.Goodpature综合征.抗GBM抗体(抗肾小球基底膜抗体)
B.甲亢-LATS(长效促甲状腺素)
C.恶性贫血-内因子抗体(IFA.
D.交感性眼炎-抗胸腺抗体
E.重症肌无力-抗肌肉抗体
14、单项选择题 关于清创术的叙述,错误的是()
A.清创术最好在伤后6~8小时内施行
B.污染较轻的伤口,伤后12小时一般仍可进行一期缝合
C.超过12小时的伤口,清创后一般不予缝合
D.面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口,即便超过12小时仍应缝合
E.战地伤口早期,应作一期缝合
15、单项选择题 患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 如术中血压下降幅度较大,下列药物宜选用哪种()
A.麻黄碱
B.去氧肾上腺素(新福林)
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺
16、单项选择题 分离甲状腺时突然发生血压下降.心率减慢,最可能的原因是()
A.麻醉过深
B.急性大失血
C.缺氧,二氧化碳蓄积
D.颈动脉窦反射
E.喉返神经刺激
17、多项选择题 创伤后可发生哪些病理生理反应()
A.血容量减少
B.心功能改变
C.肾功能改变
D.肺功能改变
E.神经、体液、内分泌改变
18、单项选择题 弱酸性药物在碱性尿中()
A.解离多,再吸收少,排泄快
B.解离少,再吸收少,排泄快
C.解离多,再吸收多,排泄快
D.解离少,再吸收多,排泄慢
E.解离多,再吸收少,排泄慢
19、多项选择题 感受器有哪些共同生理特征()
A.需适宜刺激
B.有感觉阈值
C.容易疲劳
D.有适应现象
E.有换能作用
20、多项选择题 腹腔镜手术麻醉时注意人工气腹引起()
A.腹内压过高
B.高碳酸血症
C.上半身高血压反应
D.冠心病人心肌缺氧加重
E.下腔静脉回流减少
21、单项选择题 阻力血管主要是指()
A.小动脉及微动脉
B.小静脉
C.大动脉
D.大静脉
E.毛细血管
22、单项选择题 肝硬化病人应用哪种肌松药其作用可增强()
A.阿曲库铵
B.泮库溴铵
C.维库溴铵
D.琥珀胆碱
E.以上均是
23、单项选择题 屏气试验屏气时间小于多少属不正常()
A.<20秒
B.<30秒
C.<40秒
D.<50秒
E.<60秒
24、多项选择题 有关食管镜检查的麻醉,哪些是正确的()
A.成人、小儿均要用足量的阿托品
B.成人可采用表面麻醉
C.如实施全麻应按饱胃处理
D.保持呼吸道通畅
E.行气管插管控制呼吸较为安全
25、单项选择题 减少脑氧代谢率的因素是()
A.活动
B.唤醒
C.癫痫样发作
D.氯胺酮
E.睡眠
26、单项选择题 男性成人体液总量约占体重的()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
27、多项选择题 以下哪几项参数是反映肺通气功能状态的指标()
A.PAO2
B.PaCO2
C.VD/VT
D.pH
E.[HCO3-]
28、单项选择题 小儿腹部大手术每小时失液量()
A.体重(kg)×15(ml)
B.体重(kg)×2+20
C.体重(kg)×4
D.体重(kg)+40
E.体重(kg)×2
29、单项选择题 预注下列哪种药物可阻断氯胺酮对脑循环的影响()
A.咪达唑仑
B.丙泊酚
C.硫喷妥钠
D.羟丁酸钠
E.氯丙嗪
30、单项选择题 患者男性,46岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。 “血色发暗”提示()
A.灯光问题
B.呼吸抑制
C.低血压
D.全脊髓麻醉
E.局麻药中毒
31、多项选择题 重度脊柱侧弯矫形术的患儿,辅助治疗的指征有()
A.VT10~15ml/kg;FEVx=70%
B.VD/VT>0.6
C.Pa02<70mmHg,PaC02>55mmHg
D.AD02>45mmHg
E.VD/VT=0.3~0.6
32、单项选择题
如图,气管隆突的高度相当于()
A.颈静脉切迹
B.第二肋间
C.第三肋间
D.胸骨柄
E.胸骨角
33、多项选择题 理想的静脉全麻药的特点有()
A.漏至皮下不疼痛,对组织无损害,误入动脉不引起栓塞,坏死等严重并发症
B.易溶于水,溶液稳定,可长期保存;对静脉无刺激性,不产生血栓或血栓性静脉炎
C.应具有镇痛作用,对呼吸循环应无明显影响
D.起效快,苏醒期短,在一次臂-脑循环时间内起效者不易过量
E.体内无蓄积,可重复用药或静脉滴注
34、单项选择题 下列药物中最难通过胎盘的是()
A.阿托品
B.加拉碘铵
C.芬太尼
D.琥珀胆碱
E.巴比妥类药
35、单项选择题 单纯针刺镇痛效应相当于()
A.吗啡5mg肌注
B.吗啡10mg肌注
C.吗啡15mg肌注
D.吗啡20mg肌注
E.吗啡25mg肌注
36、多项选择题 老年人由于神经纤维传导速度减慢,下列感觉阈值提高的是()
A.痛觉
B.视觉
C.听觉
D.触觉
E.温觉
37、多项选择题 植物性神经系统对内脏活动调节的特点有()
A.具有紧张性作用
B.均有双重神经支配
C.一般情况下,双重神经拮抗作用是对立统一的
D.调节作用的效果往往与效应器的功能状态有关
E.交感神经阻滞则副交感神经效应加强
38、多项选择题 麻醉药液中常用的抗微生物防腐剂包括()
A.氯丁醇
B.苯甲醇
C.酚(碳酸)
D.氯甲酚
E.对羟苯甲酸酯
39、单项选择题 肾移植术麻醉的静脉麻醉药以下哪项更合理()
A.硫喷妥钠和芬太尼
B.丙泊酚和芬太尼
C.芬太尼和氯胺酮
D.芬太尼和γ-羟丁酸钠
E.依托咪酯和芬太尼
40、多项选择题
能使PaO2、SpO2、tcPO2下降的因素包括()
A.肺的通气功能障碍
B.肺泡膜弥散功能障碍
C.肺内分流
D.心脏水平的分流
E.右心室流出道狭窄
41、单项选择题 功能残气量是指()
A.是平静呼气末肺内残留的气体量
B.最大努力呼气后肺内残留的气体量
C.呼气时直径<2mm的小气道关闭时肺内残留的气体量
D.不能反映气体交换功能
E.小儿的较大
42、单项选择题 成年未失血患者临床症状表现为:意识淡漠、体温39℃、血压80/40mmHg、心率130次/分、少尿。 失水量约占体重的()
A.2%
B.6%
C.10%
D.20%
E.无法判断
43、单项选择题 具有重吸收葡萄糖能力的部位是()
A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管
44、单项选择题 成人在麻醉期间出现代谢性酸中毒,通常是由于()
A.麻醉药本身的影响
B.组织血液灌流量减少
C.通气过度
D.各种麻醉气体中均有酸根
E.血液中有过多的碳酸氢盐
45、单项选择题 人体为热力学系统中的()
A.开放系统
B.可为孤立系统,也可为封闭系统
C.孤立系统
D.封闭系统
E.可为开放系统,也可为孤立系统
46、单项选择题 下列哪一项不是影响CVP测定值的因素()
A.胸膜腔内压
B.导管位置
C.穿刺部位
D.标准零点
E.测压系统的通畅度
47、多项选择题 下列哪些是新生儿复苏主要措施()
A.保暖
B.吸引
C.吹氧
D.张肺
E.气管插管
48、单项选择题 对拟行心导管检查和造影术的心脏病人,首先应充分了解()
A.呼吸功能
B.过去病史
C.心率
D.心脏功能、心肌缺血程度
E.过敏状态
49、多项选择题 胎儿娩出前30分钟,产妇静脉使用下列哪些药物容易引起新生儿呼吸窘迫()
A.咪唑安定
B.利多卡因
C.哌库溴铵
D.哌替啶
E.硫喷妥钠
50、单项选择题 清醒插管成功的关键是()
A.充分氧合
B.口腔喷雾表面麻醉
C.对病人作好解释工作
D.环甲膜穿刺表面麻醉
E.完善的咽喉和气管内表面麻醉
51、多项选择题 下列哪些属于神经肽类神经递质()
A.P物质
B.GABA
C.脑啡肽
D.促肾上腺素释放的激素(TRH)
E.多巴胺
52、单项选择题 瞳孔光反射消失()
A.34℃
B.33~32℃
C.32~31℃
D.26~25℃
E.20~18℃
53、单项选择题 吞噬细胞能识别抗原-抗体复合物,是因其表面有()
A.Fc受体
B.Gb受体
C.受体
D.sIgM
E.sIgA
54、单项选择题 硝普钠控制性降压后引起反跳性血压升高,原因是()
A.停药后血容量过饱和
B.反跳性心率加快
C.血浆肾素-血管紧张素系统激活
D.儿茶酚胺明显升高
E.硝普钠代谢产物作用
55、单项选择题 肾病时出现蛋白尿和血尿是由于()
A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高
56、单项选择题 甲状腺大部切除术后手足抽搐,心电图Q-T间期延长,正确处理是()
A.静脉补镁
B.先静脉10%葡萄糖酸钙10ml,后口服
C.静脉补钾
D.静注地西泮
E.静注硫喷妥钠
57、多项选择题 全麻药减低兴奋性递质受体敏感性的可能机制为()
A.受体发生脱敏感现象,使某些递质与受体亲和力增高
B.可进入开放的离子通道,阻塞离子通过
C.直接作用于通道蛋白,致使通道开放的时间缩短
D.受体敏感降低,使某些递质与受体亲和力降低
E.受体发生形变,使某些递质不易与受体结合
58、单项选择题 低温对肾脏的影响,哪项不对()
A.肾小球滤过率随体温的下降而降低
B.低温时肾小管重吸收能力下降
C.如发生寒战,有效肾血流量则可上升
D.低温时肾血流量增加
E.低温对肾缺血有保护作用
59、单项选择题 呼吸音的监测,不包括()
A.胸部听诊
B.鼻孔气流听诊
C.螺纹管听诊
D.食管听诊
E.腹部听诊
60、单项选择题 呼吸过速的临界值的是()
A.呼吸频率30次/分
B.呼吸频率35次/分
C.呼吸频率40次/分
D.呼吸频率45次/分
E.呼吸频率50次/分
61、单项选择题 下列哪项不是引起围手术期低血压的原因()
A.血容量不足
B.二氧化碳蓄积
C.心律失常
D.过敏反应
E.麻醉效果
62、单项选择题 临床创伤性血流动力学监测方面的基本内容不包括()
A.周围动脉压
B.CVP
C.心排血量
D.射血分数
E.肺毛细血管楔压
63、单项选择题 肾脏手术所需硬膜外腔阻滞范围为()
A.T8~L2
B.T5~L2
C.T6~L1
D.T10~L4
E.T10~S1
64、单项选择题 以下哪项不是低血钾的原因()
A.腹泻
B.肾小管酸中毒
C.利尿剂的使用
D.酸中毒
E.厌食
65、单项选择题 断肢再植选用臂丛麻醉的原因,与下列哪项无关()
A.止痛良好
B.血管扩张有利于循环再通
C.术后可持续镇痛
D.呕吐误吸发生率低
E.手术时间长,病人合作好
66、单项选择题 患者女性,59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病(心绞痛)10年,ECG示冠状动脉供血不足,心率66次/分,血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术,术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律。 术中处理胆囊时突然心率减慢、室性二联律的原因首先应想到()
A.胆心反射
B.缺氧
C.高碳酸血症
D.手术牵拉刺激了心脏
E.低血压
67、单项选择题 临床上出现急性二尖瓣返流时,常有()
A.PCWP超过肺动脉收缩压
B.PCWP低于肺动脉舒张压
C.PCWP波形出现高大的Q波
D.PCWP>肺动脉舒张压
E.肺动脉收缩、舒张压均高于PCWP
68、单项选择题 体温每下降1℃,肾小球滤过率约下降()
A.1.3%
B.2.3%
C.3.3%
D.4.3%
E.5.3%
69、多项选择题 影响温度-流量补偿型蒸发器输出的主要因素有()
A.气流量
B.麻醉药容量
C.温度
D.蒸发器容积
E.后压力泵吸
70、单项选择题
PaCO2超过多少则意识消失()
A.120mmHg
B.90mmHg
C.80mmHg
D.70mmHg
E.60mmHg
F.50mmHg
71、单项选择题 下列哪种药物呈假性胆碱酯酶抑制剂()
A.丙泊酚
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.硫喷妥钠
E.咪达唑仑
72、单项选择题 关于血浆电解质浓度(mmol/L),下述何者正确()
A.Na+138,K+4.5,Cl-100
B.Na+148,Ca2+3.0,Cl-96
C.Na+133,K+3.5,Ca2+2.5
D.Na+140,Ca2+3.5,Cl-98
E.K+3.4,Ca2+2.7,Cl-101
73、单项选择题 抢救新生儿窒息的首要措施是()
A.清理呼吸道
B.人工呼吸
C.加压给氧
D.给予呼吸兴奋剂
E.给予碳酸氢钠
74、多项选择题 下列哪些可引起呼吸暂停()
A.麻醉药使用不当
B.使用肌松药
C.机械刺激所致神经反射
D.慢性缺氧或高C02解除时
E.颅脑外伤
75、多项选择题 与肾上腺素相比,去甲肾上腺素对心血管作用特点是()
A.对α受体作用大于β受体
B.心脏效应较肾上腺素低
C.对心率的影响更大
D.对组织代谢增加的效应更大
E.对组织代谢增加的效应更小
76、单项选择题 影响局麻药最低麻醉浓度的因素除外()
A.作用时间
B.神经纤维轴粗细
C.pH
D.钙浓度
E.神经兴奋的频率
77、单项选择题
患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。
该患者在麻醉后20分钟出现心动过缓,心率42次/分。最先处理的措施适是()
A.手术停止,改日进行
B.麻黄碱15~30mg静注
C.阿托品0.3~0.5mg静注
D.异丙肾上腺素0.5mg静注
E.肾上腺素0.1mg静注
78、单项选择题 Ⅰ型呼吸衰竭时()
A.PaO2>60mmHg,PaCO2>50mmHg
B.PaO2>80mmHg,PaCO2>50mmHg
C.PaO2<80mmHg,PaCO2<50mmHg
D.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
E.PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg
79、单项选择题 胃手术选用()
A.合谷、支沟、翳风穴
B.金门、太冲穴
C.合谷、内关穴
D.足三里穴
E.三阴交穴
80、多项选择题 异烟肼可使下述哪些药物的代谢减慢、作用增强()
A.麻黄碱
B.恢压敏
C.哌替啶
D.多巴胺
E.去甲肾上腺素
81、多项选择题 术中体液补充量包括下列哪几项()
A.基础需要量
B.术前欠缺量
C.术中蒸发及不显性丢失量
D.术中失血量
E.第三间隙体液丢失量
82、单项选择题 下列哪项是氯胺酮的适应证()
A.心肌供血不全
B.高血压
C.低血压
D.癫痫
E.青光眼
83、多项选择题
肺动脉导管的临床应用包括下列哪几项()
A.测量CO
B.测压
C.记录心腔内心电图和心室内临时起搏
D.SvO2连续测定
E.采取混合静脉血标本
84、单项选择题 婴儿胸外心脏按压时,两拇指的正确位置()
A.左锁骨中线第4肋间
B.剑突与胸骨骨交界处
C.胸骨中部
D.胸骨旁第4肋间
E.心脏前方的胸壁
85、单项选择题 左心室功能不全时,下列哪项指标不能反映左心室功能()
A.CVP
B.肺动脉压
C.PCWP
D.心排血指数
E.射血分数
86、单项选择题 变态反应时最重要的化学介质是()
A.5-羟色胺
B.组胺
C.P物质
D.激肽
E.白三烯
87、单项选择题 经会阴前列腺切除术应用过度的头低足高膀胱截石位可发生下列情况,但不包括()
A.手和腕屈肌麻痹
B.足下垂
C.尺神经麻痹
D.低血压
E.股神经麻痹
88、单项选择题 患者,女,45岁,高空坠落所致“复合性损伤”,入院神志清楚,清创缝合术后第三天出现昏迷,呼出气有“烂苹果”味。 较合适的治疗措施应为()
A.给予10%葡萄糖
B.神经外科手术
C.给予碳酸氢钠
D.甘露醇脱水治疗
E.给予胰岛素、碳酸氢钠及氯化钾
89、单项选择题 动物试验中唯一证实有致畸作用的是()
A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA
90、单项选择题 丙二酸能阻断糖的有氧氧化,是因为它()
A.抑制糖酵解
B.抑制枸橼酸合成
C.阻断电子传递
D.抑制琥珀酸脱氢酶
E.抑制丙酮酸脱氢酶
91、多项选择题 烧伤后呼吸性酸中毒的原因有()
A.组织低灌注
B.循环衰竭
C.呼吸道烧伤致呼吸道梗阻
D.急性呼吸衰竭
E.肾功能障碍
92、单项选择题
下列哪项不是CO2吸收系统的优点()
A.CO2排出完全
B.吸入的温度和湿度最适宜
C.显著节约麻醉药和氧
D.成人和小儿都适用
E.麻醉深浅易调控
93、单项选择题 收缩力最强的是()
A.心室肌
B.房室交界
C.浦肯野纤维
D.房室结
E.窦房结
94、单项选择题 下列哪项不适于清醒气管插管()
A.气道不全梗阻
B.肠梗阻者
C.饱胃者
D.情绪紧张的患儿
E.高龄危重者
95、单项选择题 不能测出动脉舒张压的方法是()
A.自动化振荡法
B.触诊法
C.听诊法
D.A和B
E.B和C
96、单项选择题 吸入氧化亚氮分娩镇痛,下列哪项描述是不正确的()
A.氧化亚氮不影响宫缩和产程
B.适用于第一和第二产程
C.由产妇自持麻醉面罩置于口鼻部
D.宫缩开始前吸入,产痛消失即移开
E.镇痛效果优于硬膜外阻滞
97、多项选择题 烧伤病人治疗原则为()
A.镇静、止痛对症治疗
B.防治低血容量和休克
C.尽早手术促进创面愈合
D.预防、治疗MSOF
E.治疗局部和全身感染
98、单项选择题 高原地区的气候特点,哪项是错误的()
A.海拔越高,空气氧分压越高
B.海拔越高,紫外线强度越高
C.海拔越高,空气二氧化碳分压越低
D.海拔越高,大气湿度越低
E.海拔越高,红外线强度越高
99、单项选择题
患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T2,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分。
引起腹痛的原因可能是()
A.输尿管结石
B.吗啡引起的胆绞痛发作
C.食管裂孔疝
D.胰腺炎
E.胃溃疡
100、单项选择题 在吸入空气的情况下,每100ml血液中溶解氧()
A.0.1ml
B.0.3ml
C.0.4ml
D.0.5ml
E.1.2ml
101、单项选择题 手法解除舌后坠最有效的方法是()
A.抬颈
B.提颏
C.托下颌
D.偏头
E.吸痰
102、单项选择题 对安置永久性起搏器病人麻醉前应了解的内容是()
A.原有心脏病类型
B.所用起搏器的类型
C.安置起搏器时的频率
D.起搏器的性能
E.以上全部
103、单项选择题 关于支气管痉挛的描述,错误的是()
A.有吸气时间延长
B.有呼气时间延长
C.有呼气性呼吸困难
D.频繁呛咳和发绀
E.听诊有支气管哮鸣音
104、单项选择题 下列监测,哪项对指导临床指导输液意义相对较小()
A.CVP
B.PCWP
C.MAP
D.RR
E.Hct
105、单项选择题 下述哪项对微循环的判断意义不大()
A.皮肤与直肠温度差别
B.末梢循环充盈试验
C.尿量
D.皮肤温度
E.心排血量
106、多项选择题 下列哪些可以导致通气不足()
A.呼吸抑制
B.呼吸肌乏力
C.肺水肿
D.机械通气设置不当
E.呼吸道梗阻
107、单项选择题 心脏病患者作创伤大的非心脏手术,麻醉首选()
A.局麻
B.全麻
C.神经安定镇痛麻醉
D.静注Ketamine麻醉
E.椎管内麻醉
108、单项选择题 局麻药分子结构主要由三部分组成,下述哪一项正确()
A.芳香基
B.中间链
C.羟基
D.氨基
E.羧基
109、单项选择题 患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 按气管导管的内径(ID)标号,最宜准备的三根导管标号是()
A.5.0、5.5、6.0
B.5.5、6.0、6.5
C.6.0、6.5、7.0
D.7.0、7.5、8.0
E.7.5、8.0、8.5
110、单项选择题 腓深神经支配()
A.足背旁侧
B.整个足背
C.足背内侧
D.大趾和第二趾的蹼间
E.第三趾和第四趾的蹼间
111、多项选择题 失血性休克,肾血流量减少的因素()
A.自身调节
B.交感神经兴奋
C.肾上腺素分泌增多
D.副交感神经兴奋
E.血管升压素分泌增加
112、单项选择题 下列哪种药物在胎盘中的浓度可高于母血浓度()
A.地西泮
B.咪达唑仑
C.氯丙嗪
D.丙泊酚
E.芬太尼
113、多项选择题 麻醉机的基本部分包括()
A.通气环路
B.呼吸器
C.供氧源
D.压力表及减压装置
E.蒸发器
114、单项选择题
半数致死量(LD50)与半数有效量(ED50)比值为()
A.恢复指数
B.效价
C.效能
D.可靠安全系数
E.治疗指数
115、单项选择题 食物中最主要的必须脂肪酸是()
A.软脂酸
B.油酸
C.亚油酸
D.亚麻油酸
E.花生四烯酸
116、单项选择题 房或室间隔缺损修补术宜用()
A.34~30℃
B.30~28℃
C.26~20℃
D.20~15℃
E.14~10℃
117、多项选择题 下述学说中哪些属于脂质学说的范畴()
A.疏水区作用学说
B.亲水区作用学说
C.自由容积学说
D.临界容积学说
E.多部位膨胀学说
118、单项选择题 氯胺酮对心血管系统的作用与下列哪项因素有关()
A.降低ɑ肾上腺素能活动性
B.抑制迷走神经
C.直接增强心肌收缩力
D.抑制血管运动中枢
E.提高颈动脉窦压力感受器
119、多项选择题 肝功能障碍时蛋白质代谢障碍可表现为()
A.血氨增高
B.尿素合成减少
C.低蛋白血症
D.血内支链氨基酸明显上升
E.血内芳香族氨基酸下降
120、单项选择题 与脑组织麻醉药浓度升高无关的是()
A.脑/血分配系数
B.血/气分配系数
C.吸入浓度
D.MAC
E.脑血流量
121、单项选择题 婴儿气管支气管分叉处在()
A.T1
B.T2
C.T3
D.T4
E.T5
122、多项选择题 过度换气引起的低碳酸血症,可导致()
A.脑血流量减少
B.血压下降
C.冠状动脉血流量降低
D.血氧离解曲线左移
E.手足搐搦
123、单项选择题 在生理状态下呼吸中枢的兴奋性依赖于()
A.血浆H+浓度
B.低浓度的CO2
C.高O2浓度
D.正常的CO2浓度
E.迷走神经的传入冲动
124、单项选择题 麻醉前准备哪项是不正确的()
A.手术前晚给镇静药
B.术前访视患儿,与患儿建立良好的关系
C.术前了解配血情况
D.对婴儿术前8小时禁食
E.15kg以下小儿必要时也可术前给药
125、单项选择题 决定气道阻力大小主要部位为()
A.终末细支气管
B.呼吸性细支气管
C.声门
D.气管
E.鼻
126、多项选择题 麻醉期间引起分泌物过多的因素()
A.术前药未给抗胆碱药或用量不足
B.麻醉过浅
C.反复刺激咽喉
D.缺氧与二氧化碳蓄积
E.使用吸入麻醉药
127、单项选择题 经食管超声心动图不可用于()
A.早期诊断心肌缺血
B.心内气栓检测
C.同时检测食管疾病,如食管狭窄等
D.需体外循环的先心病手术
E.指导瓣膜手术
128、单项选择题 移植肝血流再通后,可能出现收缩压降至30mmHg并持续5分钟以上,即“再灌注后综合征”。其可能原因与哪项无关()
A.吻合口处内源性前列腺素释放
B.酸性含高钾的冷保存液突然进入循环
C.反射性体循环血管扩张
D.低温
E.大量血储藏于供肝中
129、多项选择题 低流量吸入麻醉的优点()
A.减少手术室污染
B.节约药物
C.保持湿度及温度
D.易发现环路内故障
E.有利于了解麻醉药的药代动力学
130、多项选择题 支气管造影的严重并发症包括()
A.气道阻塞窒息
B.心脏骤停
C.气胸
D.主动脉破裂
E.肺水肿
131、单项选择题 患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。 术前准备最重要的是()
A.胃肠减压
B.营养支持
C.镇静
D.镇痛
E.吸氧
132、单项选择题 肝移植时麻醉维持选()
A.异氟烷
B.芬太尼
C.氟烷
D.甲氧氟烷
E.恩氟烷
133、单项选择题 允许在24小时内大量(>10000ml)输注的胶体是()
A.羟乙基淀粉
B.中分子右旋糖酐
C.低分子右旋糖酐
D.琥珀明胶
E.白蛋白
134、单项选择题 小儿一般小手术每小时失液量()
A.体重(kg)×15(ml)
B.体重(kg)×2+20
C.体重(kg)×4
D.体重(kg)+40
E.体重(kg)×2
135、多项选择题 麻醉过程中发生心率增加可能原因()
A.原有心律失常发作
B.麻醉浅、手术刺激
C.缺氧
D.术中用药
E.出血、低血容量
136、多项选择题 麻醉蒸发器蒸发方式有()
A.可变旁路型
B.定流量型
C.点滴型
D.气流拂过型
E.气泡穿过型
137、单项选择题 下列哪项不是控制性降压的适应证()
A.颅内血管瘤
B.垂体瘤
C.全髋关节成形术
D.PDA结扎术
E.低血容量
138、多项选择题 门诊手术麻醉的原则,下列正确的是()
A.以部位麻醉为主
B.以简单有效为主
C.以苏醒迅速为主
D.以副作用少为主
E.待麻醉完全消失、病人完全恢复方能离院
139、多项选择题 麻醉中发生低氧的因素()
A.吸入O2浓度不足
B.麻醉
C.通气不足
D.手术体位使通气/血流失调
E.休克
140、单项选择题 下列哪项描述是气体的扩散容量()
A.基础情况下,每分钟在肺部扩散的总量
B.每分钟在肺部扩散的总量
C.每平方米体表面积每分钟在肺部扩散的容量
D.在1mmHg分压差的情况下,每分钟在肺部扩散的总量
E.每分钟由血液向组织扩散的气体总量
141、单项选择题 病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 术前禁烟需多长时间才有意义()
A.2周内
B.2周
C.4周
D.6周
E.8周以上
142、单项选择题 饱食后急症手术病人()
A.设法减浅麻醉,待反射恢复后再行拔管
B.待病人完全清醒后,采取侧卧头低位下拔管
C.先置入喉镜,明视下慢慢拔管
D.充分供氧,待喉肌松弛后再拔管
E.气管造口后再拔管
143、单项选择题 利多卡因成人一次最大量为()
A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350~400mg
D.≤150~200mg
E.≤800~1000mg
144、单项选择题 关于外呼吸的定义正确的是()
A.细胞外的呼吸
B.肺外的呼吸
C.肺换气
D.肺通气
E.肺通气和肺换气
145、单项选择题 心脏骤停伴有广泛胸骨骨折,重建人工循环应采取()
A.胸外心脏按摩术
B.心脏区拳击术
C.胸内心脏按压
D.胸外电击除颤
E.胸内电除颤
146、单项选择题 下列哪种物质可形成半抗原()
A.羰基化合物
B.苯胺化合物
C.对氨基化合物
D.氨基化合物
E.羟基化合物
147、单项选择题 可以被丙氨酸抑制的是()
A.葡萄糖激酶
B.6-磷酸果糖激酶
C.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶
D.丙酮酸激酶
E.磷酸甘油酸激酶
148、单项选择题 腰椎结核临床常见的体征是()
A.拾物试验阳性
B.直腿抬高试验阳性
C."4"字试验阳性
D.Thomas征阳性
E.斜板试验阳性
149、单项选择题 Mapleson系统属于下列哪一种()
A.开放系统
B.半开放系统
C.紧闭系统
D.半紧闭系统
E.T形管装置系统
150、单项选择题 心肺联合移植术中低心排血量()
A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药
151、单项选择题 某婴儿诊断动脉导管未闭,拟全麻下行导管结扎术。入手术室后哭闹不止,监测体温34.5℃。 麻醉用药首先考虑()
A.常规用药
B.增加用药量
C.稍微减量
D.大量减少
E.停止用药
152、单项选择题 下列哪项不是全麻肌松下,麻醉深度的客观参考指标()
A.食管内压力
B.血浆药物浓度
C.听觉诱发电位
D.脑电图
E.病人无体动反应
153、单项选择题 新生儿呼吸增快与下列哪项关系最小()
A.低氧血症
B.低血容量
C.酸中毒
D.中枢神经系统出血
E.感染
154、多项选择题 下列关于新生儿复苏胸外心脏按压方法及其复苏效果的判断有哪些()
A.按压胸骨的下部
B.加压深度1~2cm
C.挤压频率100~120次/分
D.血压达80/20mmHg,表示心脏复苏满意
E.瞳孔缩小并在中间位,表示能满足大脑的供氧
155、单项选择题 下列电解质浓度的变化哪项不符合肾上腺皮质功能减退()
A.细胞内钠降低
B.尿钠增加
C.细胞内钾升高
D.尿钾降低
E.细胞内镁增加
156、单项选择题
有关双腔气管导管,下列哪项是错误的()
A.可使左右总支气管的通气暂时隔开
B.可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气
C.可随时分别吸除其中的分泌物
D.可按需将患侧管敞开以引流肺内分泌物
E.可按需对两侧肺进行不同方式通气
157、多项选择题 有关利尿药,错误的有()
A.强效利尿剂与强心苷合用易诱发心律失常
B.速尿与氢化可的松合用有防止低血钾的作用
C.氢氯噻嗪或利尿酸与降血糖药联用可使后者的降血糖作用增强
D.利尿酸和速尿可使氨基糖苷类抗生素的听神经损害作用增强
E.呋塞米能减少水杨酸盐的肾排泄,有诱发水杨酸中毒的可能
158、单项选择题 在体内生成单链的终产物()
A.DNA连接酶
B.RNA聚合酶
C.反转录酶
D.DNA聚合酶和反转录酶
E.RNA聚合酶和反转录酶
159、单项选择题 下述麻醉药苏醒由快到慢顺序排列,正确的是()
A.普尔安>安泰酮>甲己炔巴比妥>硫喷妥钠
B.普尔安>安泰酮>硫喷妥钠>甲己炔巴比妥
C.硫喷妥钠>普尔安>甲己炔巴比妥>安泰酮
D.甲己炔巴比妥>普尔安>硫喷妥钠>安泰酮
E.安泰酮>硫喷妥钠>普尔安>甲己炔巴比妥
160、多项选择题 哪些是胆碱能纤维() 91ExAM.org
A.交感节前纤维
B.支配汗腺的交感节后纤维
C.副交感节后纤维
D.交感舒血管纤维
E.躯体运动神经纤维
161、单项选择题 血氧饱和度是指()
A.血液中溶解氧与总氧量的比值
B.Hb结合的氧量与所能结合的最大量的比值
C.Hb结合氧与未结合氧量的比值
D.Hb结合氧与Hb总量的比值
E.未结合氧的Hb量与Hb总量的比值
162、单项选择题 血浆内分解()
A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无
163、多项选择题 下列有关控制性降压时,正确的是()
A.必须选气管内插管全身麻醉
B.注意调整回心血量,尽量使之减少
C.防止心率加快
D.过度通气,维持低的动脉二氧化碳分压
E.降压初始应缓和,不使血压骤降
164、多项选择题 控制性降压期间发生快速耐受性的原因有()
A.交感神经张力增加
B.血浆儿茶酚胺增加
C.血管紧张素增加
D.内皮素增加
E.血管升压素增加
165、单项选择题 患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。 术中下列哪一项不必作为常规()
A.呼吸的变化
B.血压的变化
C.液体的输入
D.脑电图的变化
E.肾功能的变化
166、单项选择题 缺血再灌注期会出现()
A.细胞内钙浓度升高
B.细胞内钙浓度下降
C.细胞内钠浓度不变
D.细胞内钾浓度升高
E.细胞内钾浓度下降
167、单项选择题 关于抑制性突触后电位(IPSP),下述哪项错误()
A.Cl-通道开放可降低IPSP
B.多由抑制性中间神经元发放的冲动产生
C.IPSP常由抑制性递质与突触后膜上的受体结合产生超极化
D.IPSP使神经元的兴奋性增加
E.IPSP主要是抑制性神经递质与突触后膜受体结合后增加后者对K+和Cl-的通透性有关
168、单项选择题 二八岁男病人,有急性间歇性血卟啉病,因急性阑尾炎拟行手术治疗。 该患者可使用下列哪种麻醉药物或方法()
A.诱导用巴比妥类
B.硬膜外阻滞
C.脊麻
D.泮库溴铵
E.以上均可
169、单项选择题 婴幼儿心率表现哪项不对()
A.心率相对快
B.处于不正常心动过速状态
C.对缺氧敏感
D.伴心律不齐
E.右室优势
170、单项选择题 下列哪项因素能引起支气管痉挛()
A.肥大细胞受刺激
B.支气管腺体分泌活跃
C.表面活性物质被激活
D.支气管粘膜柱状细胞受刺激
E.支气管上皮细胞受损
171、单项选择题
某人在麻醉状态下PaCO240mmHg,其动脉血中CO2的溶解量为()
A.0.12mmol/L
B.1.20mmol/L
C.12mmol/L
D.2.25mmol/L
E.22.5mmol/L
172、单项选择题 正常人进行深呼吸而使每分通气量增加2倍时,机体将发生什么变化()
A.肺泡通气量也必定增加2倍
B.肺泡氧气分压增加2倍
C.动脉血氧饱和度将增加2倍
D.动脉血氧饱和度将增加10%
E.每分钟肺泡通气量增加不到2倍
173、多项选择题 常见的呼吸道阻塞包括()
A.舌后坠
B.分泌物过多
C.误吸
D.喉、支气管痉挛
E.肺内物外流或脱落
174、单项选择题 脑血管自动调节减弱或消失()
A.平均动脉压50~55mmHg
B.平均动脉压30~40mmHg
C.脑灌注压低于60mmHg
D.低脑灌注压时,还可维护良好的脑氧代谢率
E.交感神经兴奋
175、单项选择题
HCO3-及BE增加,缓冲碱减少,AB>SB()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱
176、单项选择题 下述全麻假说,哪项是正确的()
A.膜流体化假说认为,全麻药使流动性降低,脂质膜变“硬”,通道不能变形开放
B.相转换假说认为,全麻药使脂质膜从“液”相变为“固”相,影响通道开放
C.侧向分离假说认为,全麻药使侧向分离界面接近蛋白质,通道无法开启
D.质子泵假说认为,全麻药使膜内质子外漏增加,膜功能受抑制
E.上述均不正确
177、单项选择题 关于门脉高压症手术麻醉前用药哪项正确()
A.大剂量阿托品
B.大剂量东莨菪碱
C.一般剂量阿托品
D.一般剂量镇静镇痛药
E.大剂量镇静镇痛药
178、单项选择题 糖尿病患者往往尿量多,其原因为()
A.水利尿
B.血管升压素分泌减少
C.血管升压素分泌增加
D.渗透性利尿
E.水利尿与渗透性利尿
179、多项选择题 老年人术中输血较多、术后呼吸肌无力,以下哪些是不可取的()
A.吸氧
B.新斯的明
C.钙剂
D.辅助通气
E.呼吸兴奋剂
180、多项选择题 下列哪些属于氨基酸类神经递质()
A.谷氨酸
B.门冬氨酸
C.色氨酸
D.氨基丁酸
E.甘氨酸
181、单项选择题 腹腔镜手术最适宜的麻醉方法是()
A.气管内插管全麻
B.针刺麻醉
C.连续硬膜外麻
D.脊麻
E.局麻与强化
182、单项选择题 正常成人的脑灌注压为()
A.75~100mmHg
B.50~60mmHg
C.100~115mmHg
D.30~70mmHg
E.110~140mmHg
183、单项选择题 脑外伤后常继发()
A.消化性溃疡
B.出血性溃疡
C.Cushing溃疡
D.Curling溃疡
184、多项选择题
有关脉搏血氧饱和度(SpO2)仪,下面哪些说法是正确的()
A.SpO2是根据分光光度计比色原理设计而成
B.SpO2利用不同组织吸收光线波长的差异,如Hb吸收660nm的红光,HbO2吸收940nm的红外线
C.SpO2和SaCh呈显著相关
D.在血液中存有可吸收660nm和940nm光的任何物质时,均可影响SpO2的精确性
E.SpO2与PaO2呈明显的线性正相关
185、单项选择题 产妇行全麻时用药量应减少的原因,主要是()
A.水钠潴留
B.血容量增加
C.血液黏度增加
D.孕激素有一定的镇痛作用
E.生理性血液稀释
186、多项选择题 重症肌无力患者不可使用下列哪几种药物()
A.新斯的明
B.强的松
C.普萘洛尔
D.庆大霉素
E.氯丙嗪
187、单项选择题 有关顺磁反应法测定氧浓度的叙述下列哪一点不正确()
A.氧分子有顺磁反应性
B.同时采集参比气体(空气)
C.从麻醉环路内不断采集气样检测
D.耐用,无需经常更换氧电池
E.氧浓度的测定值易受麻醉气体干扰
188、单项选择题
全麻中血气分析发现pH7.11,PaCO290mmHg,BE2ml/L。下列哪项处理是错误的()
A.增加吸入氧浓度
B.更换麻醉机的钠石灰
C.给予适量的碳酸氢钠
D.增加呼吸频率
E.增加潮气量
189、多项选择题 无重复吸入装置的特点是()
A.节约气体
B.节约挥发性麻醉药
C.呼吸装置简单
D.新鲜气体引导至呼出活瓣的远端
E.气流量需较每分通气量大2~3倍
190、单项选择题 正常新生儿自主呼吸出现在生后哪一时间()
A.生后1分钟内
B.生后1分半钟
C.生后2分钟
D.生后2分半钟
E.生后3分钟
191、单项选择题 如果X线片示气管受压及软化,麻醉方式最好选择()
A.硬膜外麻醉
B.针刺麻醉
C.颈丛麻醉
D.局部麻醉
E.气管插管全麻
192、单项选择题 治疗休克的基本措施是补充血容量,宜首选()
A.电解质溶液
B.10%葡萄糖
C.右旋糖酐
D.5%碳酸氢钠
E.全血
193、单项选择题 左侧支气管肿瘤宜选()
A.经鼻盲探气管插管
B.清醒气管插管
C.半清醒气管插管
D.右侧支气管插管
E.经气管造口插管
194、单项选择题 咪唑类()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰 酮
F.丙泊酚
195、单项选择题 下列哪种氨基酸是生酮兼生糖氨基酸()
A.丙氨酸
B.苯丙氨酸
C.亮氨酸
D.苏氨酸
E.羟脯氨酸
196、单项选择题 在下列选项中,不正确的是()
A.病人神志常反映脑血流灌注状态
B.皮肤色泽、弹性可反映细胞外液容量状态
C.非经口呼吸者,口腔粘膜干燥表示有轻度脱水
D.血容量降低超过15%时,心率可因代偿而加快
E.血容量降低超过30%时,动脉血压可明显降低
197、单项选择题 子宫体的感觉神经纤维传入不经过()
A.盆腔神经丛
B.上腹下神经丛
C.主动脉神经丛
D.腹腔丛
E.下腹下神经丛
198、单项选择题 与体循环比较,肺循环的特点有()
A.阻力较体循环高
B.无交感神经分布
C.脉压较体循环低
D.平均压较体循环低
E.每分钟流量大
199、单项选择题 局部浸润麻醉产生中毒反应的原因,下列哪项是错误的()
A.一次用药量超过最大剂量
B.注射部位血管丰富
C.误将麻醉药注入血管内
D.病人对局麻药过敏
E.病人对局麻药的耐药量降低
200、单项选择题 关于婴幼儿的循环特点,下述哪项是错误的()
A.心肌收缩能力较弱
B.左室顺应性较差
C.心率增快易致心排血量降低
D.心脏贮备能力较差
E.缺氧易导致心脏抑制
201、单项选择题 甲亢手术最大的危险是()
A.大出血
B.喉返神经损伤
C.血压骤然升高
D.迷走神经反射性心脏骤停
E.甲状 腺危象
202、单项选择题
喉镜显露声门时,下列哪项错误()
A.根据解剖标志循序推进喉镜
B.显露声门的操作要迅速准确,轻柔
C.麻醉转浅时应重新加深
D.将上门齿作为支点显露声门
E.上提喉镜显露声门
203、多项选择题 在移植术中,行免疫抑制治疗常使用“免疫三联”疗法,治疗药物包括()
A.环孢素A
B.硫唑嘌呤
C.甲基泼尼龙
D.泼尼松
E.氢化可的松
204、单项选择题 能最有效地抑制气管插管反应的措施是()
A.静注芬太尼0.1mg
B.静注利多卡因100mg
C.表面麻醉
D.吸入1.0MAC恩氟烷
E.静注丙泊酚2mg/kg
205、单项选择题 正常成人腋窝温度的范围是()
A.36~37℃
B.36~37.4℃
C.36.7~37.7℃
D.36.9~37.9℃
E.38.5~38.9℃
206、单项选择题 临床麻醉人员编制一般应为(手术台与麻醉人员比例)()
A.1:0.5~1
B.1:1~1.5
C.1:1.5~2.0
D.1:2~2.5
E.1:3
207、单项选择题 下列哪项能使气道平滑肌收缩()
A.使用多巴胺
B.刺激交感神经
C.吸入氨茶碱
D.使组胺释放的因素
E.吸入普密克
208、单项选择题 关于“手指扪脉”哪一项不对()
A.可监测心率快慢、不规则心律及房颤
B.检测部位多为浅表的动脉
C.是临床上判断心跳骤停的经典方法
D.低血压时,浅表动脉的搏动微弱
E.心动过速时脉率计数不准确
209、单项选择题
某药的t1/2为36小时,按逐日给予治疗量后,血中浓度达稳态的时间是()
A.1天
B.3天
C.5天
D.7天
E.9天
210、单项选择题 下述哪类病人硬膜外阻滞后血压下降幅度最大()
A.产妇
B.子宫肌瘤病人
C.高血压病人
D.肥胖病人
E.糖尿病病人
211、多项选择题 肝功能障碍病人易发生低血糖,其机制可能是()
A.营养差
B.葡萄糖吸收障碍
C.肝糖原分解障碍
D.肝内糖原储备减少
E.利用葡萄糖加强
212、单项选择题 氰化物中毒是由于抑制了哪种细胞色素()
A.cytc
B.cyta
C.cytb
D.cyta3
E.cytcl
213、单项选择题 新生儿复苏时白蛋白的用量约()
A.0.5~1g
B.1~2g
C.2.5~3g
D.3~3.5g
E.3.5~4g
214、单项选择题 以下局部麻醉药毒性最大的是()
A.0.1%普鲁卡因1OOml
B.2%普鲁卡因25ml
C.0.5%普鲁卡因50ml
D.0.8%利多卡因1Oml
E.1%利多卡因5ml
215、单项选择题 关于治疗指数的叙述,下述哪项是正确的()
A.治疗指数是指ED50与LD50的比值
B.治疗指数的意义为LD50需增加若干倍才使半数动物死亡
C.治疗指数越大,药物的安全度越大
D.治疗指数越小,药物的安全度越大
E.治疗指数越大,药物的安全度越小
216、单项选择题 下列药物哪项对心肌直接抑制最小()
A.硫喷妥钠
B.依托咪酯
C.氯胺酮
D.咪达唑仑
E.丙泊酚
217、多项选择题 磷的生理功能为()
A.参与能量代谢
B.构成缓冲系统
C.作为第一信使
D.作为第二信使
E.促进1,25-(OH)2-D3合成
218、单项选择题 下列哪种药物增加颅内压()
A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.丙泊酚
D.依托眯酯
E.咪达唑仑
219、单项选择题 肝硬化病人应用下列哪种药可引起药效时间延长()
A.筒箭毒碱
B.芬太尼
C.吗啡
D.硫喷妥钠
E.以上均可
220、单项选择题 儿茶酚胺是由哪个氨基酸转化生成的()
A.天门冬氨酸
B.色氨酸
C.谷氨酸
D.酪氨酸
E.赖氨酸
221、单项选择题 关于前负荷的叙述哪项正确()
A.指左心室射血时心肌壁所面临的压力
B.临床常测定平均动脉压反映前负荷
C.是舒张末期心肌纤维长度
D.处于最适前负荷时,心肌肌小节长度为2.0~2.2mm
E.超过最适前负荷时,心肌收缩力即明显降低
222、单项选择题 治疗高渗性缺水一般用()
A.单用等渗盐水
B.等渗盐水和氯化钾
C.5%葡萄糖溶液
D.5%葡萄糖盐水
E.复方氯化钠溶液
223、单项选择题 含氟吸入麻醉药的肾毒性最大的是()
A.氟烷
B.恩氟烷
C.甲氧氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
224、单项选择题 血管内保留水分的主要因素为()
A.血浆胶体渗透压
B.组织间液胶体渗透压
C.毛细血管静水压
D.血浆离子浓度
E.组织间液静水压
225、单项选择题 二尖瓣关闭不全患者,何者不对()
A.易发生充血性心力衰竭
B.急性肺水肿危险性比二尖瓣狭窄大
C.乳头肌功能障碍麻醉危险性大
D.麻醉中可保持稍快心率
E.可用血管扩张剂降低后负荷
226、多项选择题 以下哪些情况,输入晶体液的同时应配用胶体液()
A.血浆胶体渗透压<12~15mmHg
B.血容量不足,且全身情况差
C.有潜在发生脑水肿的倾向
D.不具备持续监测血流动力学的条件
E.需快速输入晶体液才能维持血流动力学的稳定
227、单项选择题 下列哪项气管插管不恰当()
A.呼吸道不全梗阻
B.巨大甲状腺肿手术病人
C.主动脉瘤压迫气管
D.喉头粘膜下水肿
E.前纵隔肿瘤
228、多项选择题 与发生麻醉意外有关的因素是()
A.对麻醉危险丧失警惕
B.麻醉用药不恰当
C.穿刺和插管等操作失误
D.麻醉器械出现故障
E.对术前、术中的病情判断错误
229、单项选择题 心肺联合移植术的绝对禁忌证为()
A.有心胸手术史
B.糖尿病
C.早期恶性肿瘤
D.近期全身性感染
E.重度高血压
230、单项选择题 老年人对下列哪种药物不敏感()
A.苯二氮类药
B.吸入麻醉剂
C.巴比妥类药物
D.麻醉性镇痛药
E.肌松剂
231、单项选择题 肝脏手术麻醉处理,下列哪项不必要重视()
A.充分评估和保护肝功能
B.选择合适的麻醉用药和方法
C.抗生素的合理应用
D.应充分估计和准备术中失血和输血
E.肝包囊虫病手术应预防过敏性休克
232、单项选择题 下列疾病中哪种能引起放射性坐骨神经痛的为()
A.第三腰椎横突出症
B.腰椎占位
C.慢性腰肌劳损
D.腰部肌筋膜炎
E.腰椎间盘突出症
233、单项选择题 代谢分解最少()
A.氟烷
B.恩氟烷
C.甲氧氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷
234、单项选择题 类癌综合征病人手术中不能用()
A.吗啡
B.氟烷
C.硫喷妥钠
D.右旋糖酐
E.以上均是
235、单项选择题 静脉麻醉药用于老年人,叙述不正确的是()
A.对其耐受性降低
B.对其引起的呼吸抑制更敏感
C.氯胺酮使交感反应增强
D.用量应减少50%
E.硫喷妥钠4~5mg/kg可使心排血量降低
236、单项选择题 分娩时肌注哌替啶镇痛下列哪项正确()
A.新生儿娩出前1小时内
B.新生儿娩出前1.5小时
C.新生儿娩出前2小时
D.新生儿娩出前2.5小时
E.新生儿娩出前3小时
237、单项选择题 没有肺泡的最小呼吸道是()
A.呼吸性支气管
B.细支气管
C.终末支气管
D.肺泡管
E.肺泡囊
238、单项选择题 醛固酮作用的部位是()
A.近球小管
B.远曲小管
C.髓袢降支
D.髓袢升支
E.远曲小管和集合管
239、多项选择题 呼吸运动的观察包括()
A.呼吸类型
B.呼吸频率
C.呼吸幅度
D.呼吸节律
E.胸腹呼吸是否同步
240、单项选择题 氯胺酮()
A.苏醒快、平稳、安全
B.脂溶性高,与中枢神经系统有特殊的亲和力
C.有类倔强状态或木僵状
D.对肾上腺皮质功能有抑制作用
E.睡眠时间长,可控性差
241、多项选择题 易导致术中体温升高的药物有()
A.阿托品
B.吗啡
C.苯巴比 妥
D.肾上腺素
E.琥珀胆碱
242、单项选择题 肾素是由哪种细胞分泌的()
A.皮质细胞
B.细胞间质
C.系膜细胞
D.肾小球旁细胞
E.近曲小管上皮细胞
243、多项选择题 在施上肢手术的类风湿性强直性关节炎患者,如果因脊椎间与脊肋关节的固定使胸廓活动受限,肺活量明显降低,应选用下述哪些麻醉方法,以避免膈肌麻痹()
A.颈部硬膜外间隙阻滞
B.腋路臂丛神经阻滞
C.肌间沟臂丛神经阻滞
D.锁骨上臂丛神经阻滞
E.全身麻醉
244、单项选择题 检测蒸发器输出浓度以下哪种方法正确()
A.红外线分析仪
B.气相色谱法
C.质谱仪
D.紫外线分析仪
E.以上全部
245、单项选择题 巨大卵巢肿瘤难以平卧的病人,最适麻醉选择是()
A.连续硬膜外麻
B.气管内插管全麻
C.脊麻
D.针刺麻醉
E.局麻与强化
246、单项选择题 手术室相对湿度应保持在()
A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%~60%
247、多项选择题 下述参数中哪些食管超声不易测到()
A.主动脉压
B.左房压
C.射血分数
D.心输出量
E.肺动脉压
248、单项选择题 56岁的高血压患者在全麻下行右侧胸廓切除术。已服用利血平12年。麻醉诱导和气管插管后,血压由150/80mmHg降至85/50mmHg,提升血压,下列哪项效果差()
A.去氧肾上腺素
B.麻黄碱
C.甲氧明
D.肾上腺素
E.去甲肾上腺素
249、单项选择题 老年病人吸入麻醉加深慢的主要原因是()
A.心排血量低
B.心排血量升高
C.气道阻力小
D.肺活量大
E.功能残气量大
250、单项选择题 蛛网膜下隙阻滞用于老年人,说法不正确的是()
A.作用时间延长
B.效果确切完善
C.易发生低血压
D.起效慢
E.范围广
251、单项选择题 血管升压素贮存和释放()
A.下丘脑
B.神经垂体
C.致密斑
D.近球细胞
E.入球小动脉牵张感受器
252、单项选择题 低温时下述哪项有助于组织的氧摄取()
A.pH7.32
B.pH7.45
C.PaCO2130mmHg
D.PaCO2160mmHg
E.A和D
253、多项选择题 关胸时将萎陷的肺吹张通常使用()
A.间歇加压辅助呼吸
B.连续加压辅助呼吸
C.压力递增呼吸
D.压力递减呼吸
E.连续加压呼吸
254、单项选择题 下列延迟清醒的原因除外()
A.持续麻醉作用
B.呼吸功能不全
C.低血钾
D.低体温
E.术中一过性血压升高
255、多项选择题 硫酸镁的药理作用有哪些()
A.抑制神经肌肉活性
B.抑制子宫肌张力
C.抑制宫缩频率
D.增加血管张力
E.改善脑、肾缺氧
256、单项选择题 临床应用肺通气功能检查时错误的观点是()
A.要选用几种参数相互印证
B.根据一项“特异性”即可作出诊断
C.要结合胸X线和物理检查
D.通气功能检查也是呼吸监测的基本内容之一
E.通气分布不均时,即使分钟通气量正常也可能出现二氧化碳潴留
257、单项选择题 胸肺顺应性的简易计算方法是潮气量除以()
A.平台压-呼气末压
B.峰压
C.呼气末压
D.平台压
E.气道阻力
258、单项选择题 最先用于临床的静脉全麻药是()
A.硫喷妥钠
B.环己巴比妥钠
C.普尔安
D.氯胺酮
E.丙泊酚
259、单项选择题 下列哪种情况较少引起高钾血症()
A.肾素-血管紧张素系统异常
B.碱中毒、胰岛素过多
C.肾衰
D.组织破坏、烧伤
E.长时间存放的血标本、体外溶血
260、单项选择题 MAC与麻醉效能的关系为()
A.MAC愈小,麻醉效能愈强
B.MAC愈小,麻醉效能愈弱
C.MAC与麻醉效能无明显关系
D.MAC与组织溶解度有关
E.MAC愈大,麻醉效能愈强
261、单项选择题 最简单基本的心血管监测是()
A.心输出量
B.中心静脉压
C.心率
D.肺动脉压
E.心电图
262、单项选择题 大于1岁小儿体重的计算公式是()
A.年龄(岁)×2+4(kg)
B.年龄(岁)×2+4.5(kg)
C.年龄(岁)×2+6(kg)
D.年龄(岁)×2+7(kg)
E.年龄(岁)×2+8(kg)
263、单项选择题 下列哪项指标用于麻醉深度的监测效果欠佳()
A.脑电图
B.食管下段收缩性
C.双频谱脑电图
D.诱发电位
E.额肌电
264、单项选择题 低渗透状态的常见病因不包括下列()
A.袢利尿剂
B.输液过量
C.肾上腺皮质功能不全
D.肾衰竭
E.有效循环血容量下降
265、单项选择题 关于通气旁道不正确的是()
A.肺泡内通气
B.远端支气管至肺泡通气(Lammbers通道)
C.上呼吸道通气
D.呼吸支气管至末支气管通气(Martin通道)
E.肺叶内通气
266、单项选择题 患者男性,26岁,60kg。从高处坠下,致全身多处骨折,多处软组织挫伤。查BP70/30mmHg,HR120次/分,Hb9.6g%,Hct28%。经输平衡液500ml代血浆500ml后。送手术室。准备行骨折切开复位,内固定术。 下列麻醉处理,必要的是()
A.加快输液速度
B.全麻诱导剂量酌减
C.气管内插管全麻
D.机械控制、纯氧通气
E.以上均是
267、单项选择题 新生儿脊髓终止于()
A.T12~L1
B.L1-2
C.L2-3
D.L3-4
E.L4-5
268、多项选择题 创伤病人发生呼吸困难,常见原因包括()
A.肺挫伤
B.肋骨骨折
C.血气胸
D.颅脑损伤
E.呼吸道梗阻
269、单项选择题 下列哪项为胞质中合成脂酸的限速酶()
A.α-酮脂酰合成酶
B.水化酶
C.乙酰CoA羧化酶
D.脂酰转移酶
E.软脂酸脱酰酶
270、单项选择题 仰卧位低血压综合征的表现不包括下列哪项()
A.多汗
B.血压下降
C.右下腹痛
D.心动过速
E.心动过缓
271、单项选择题 患者男性,5岁,因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。 术前访视内容哪项对麻醉意义不大()
A.心肺听诊
B.饮食情况
C.查看病历
D.家族史
E.测量体重
272、单项选择题 降温过程中与防止室颤无关的因素()
A.降温平稳
B.防止缺氧
C.防止二氧化碳蓄积
D.防止酸碱失衡
E.使用肌松药
273、多项选择题 关于低温对神经系统的影响错误的有()
A.低温可阻断感觉神经的传导活动
B.低温时脑电活动增强
C.低温时脑细胞对缺氧的敏感性增强
D.低温时脑血流量相对增多
E.低温时神志随体温的降低而减弱
274、单项选择题 下面叙述错误的是()
A.细胞内液的Mg2+是各种酶的赋活因子
B.在酸碱平衡缓冲系统中细胞外液的HCO3-,细胞内液的HP04和Pr-起主要作用
C.在细胞外液渗透量中起主要作用的是Na+和Cl-
D.细胞内液的主要阳离子为K+,其次为Ca2+
E.细胞外液的主要阳离子为Na+,阴离子为Cl-和HCO3-
275、单项选择题 火柴试验时,点燃的火柴距病人口部的应为离是()
A.60cm
B.50cm
C.25cm
D.15cm
E.10cm
276、单项选择题 组织间液约占体重的()
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
277、单项选择题 有关产科麻醉,下列说法哪项是错误的()
A.氯丙嗪可用于先兆子痫和子痫的病人
B.咪达唑仑的效力为地西泮的1.5~2倍,其透过胎盘量比地西泮多
C.剖宫产全麻诱导若不宜用硫喷妥钠时,可考虑用咪达唑仑
D.巴比妥类在胎盘的移行中受pKa的影响比脂溶性因素更大
E.地西泮可诱发新生儿核黄疸
278、单项选择题 除哪项外是决定心肌需氧量的因素()
A.心率
B.心室容积
C.血压
D.心肌收缩力
E.心排量
279、单项选择题 急性失血量超过全身血容量多少时,机体难以代偿()
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
280、单项选择题 降温时下述器官组织中降温最慢的是()
A.脑
B.肾
C.四肢
D.肝
E.肺
281、单项选择题 麻醉药分压在两相中达到平衡时的麻醉药浓度比为()
A.LD50
B.分配系数
C.ED50
D.T1
E.可靠安全系数
282、多项选择题 下列哪些气体属压缩气状态()
A.氧气
B.氦气
C.二氧化碳
D.氧化亚氮
E.环丙烷
283、单项选择题 关于CVP颈内静脉置管,最不恰当的描述为()
A.颈内静脉位于胸锁乳突肌三角的中心位置
B.进路分别在胸锁乳突肌的前、中、后
C.多选右颈内静脉
D.右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线
E.中路的进针点选胸锁乳突肌三角的中心
284、单项选择题 下列哪一项不是贮气囊的功能()
A.呼出气的贮存
B.吸气时供气
C.监测呼出气二氧化碳浓度
D.作手法辅助或控制呼吸
E.可供自主呼吸时的呼吸监测之用
285、单项选择题
经鼻气管插管前鼻腔滴入3%麻黄碱之目的()
A.局部麻醉
B.润滑鼻腔
C.收缩鼻粘膜血管
D.预防诱导时低血压
E.预防感染
286、单项选择题 肝脏的神经支配,错误的是()
A.源于脊髓前角运动神经
B.源于左侧交感神经干T7-10神经节组成肝前丛
C.源于右侧交感神经干T7-10神经节组成肝后丛
D.源于左右两侧迷走神经分别参与肝脏的前、后丛
E.源于右侧膈神经的感觉支支配
287、单项选择题 下列中,静脉注射硫喷妥钠的绝对禁忌证为()
A.产科分娩
B.嗜铬细胞瘤
C.小儿麻醉
D.血卟啉症
E.休克
288、单项选择题 关于肝硬化病人用药,下列哪一种不对()
A.使用琥珀胆碱作用增强
B.禁忌大剂量使用箭毒类药
C.应用阿曲库铵可无影响
D.使用酰胺类局麻药分解作用延迟
E.酯类局麻药分解无影响
289、单项选择题 低温状态下血流成分变化不包括()
A.血浆蛋白的浓度增高
B.血容量减少
C.嗜酸性白细胞减少
D.纤维蛋白原及血小板减少
E.第Ⅷ凝血因子减少
290、多项选择题 用硫酸镁治疗的妊高征产妇时,发现呼吸频率慢于16次/分时,下列哪些措施是合理的()
A.检查膝跳反射
B.检查血镁浓度
C.静脉给10%的葡萄糖酸钙
D.全麻时使用肌松药的量不应减少
E.补充维生素B6,维生素E
291、多项选择题
关于第二信使,下述哪些是正确的()
A.全麻药对细胞内静息Ca2+无影响
B.临床浓度全麻药明显抑制蛋白激酶C的活性
C.临床浓度全麻药明显减少脑内IP3含量
D.全麻药可使脑内cGMP减少
E.抑制第二信使系统是全麻药重要作用机制之一
292、多项选择题 慢波睡眠的生物学意义在于()
A.促进记忆
B.促进生长
C.促进精力恢复
D.促进体力恢复
E.促进条件反射形成
293、多项选择题 气管套囊充气过量可能导致哪些并发症()
A.气管粘膜缺血、气管炎
B.气管粘膜溃疡
C.气管狭窄
D.气管软化、坏死、破裂
E.声带麻痹
294、单项选择题 有关二尖瓣狭窄(MS)的病人的叙述,哪项是错误的()
A.心功能I~Ⅱ级的轻度MS病人对麻醉和手术的耐受力与一般人无异
B.心功能Ⅲ~Ⅳ级的严重MS病人麻醉手术危险性较大
C.有慢性房颤的病人围手术期有发生栓塞的危险
D.麻醉处理要点要特别注意控制心率
E.有心衰的病人围手术期发生心力衰竭的机会是无心力衰竭史者的5倍
295、单项选择题 下丘脑的主要功能是()
A.皮质下较高级的交感中枢
B.皮质下较高级的副交感中枢
C.调节内脏活动的较高级中枢
D.皮质下重要的运动中枢
E.内脏、内分泌、和躯体运动的整合中枢
296、单项选择题 下列关于中心静脉压的叙述,错误的是()
A.外周静脉广泛收缩时中心静脉压升高
B.是指胸腔大静脉和右心房的血压
C.可反应心脏的射血功能
D.可作为临床控制输液速度和量的参考指标
E.其正常值变动范围为4~12mmHg
297、多项选择题 以下哪几种药麻醉前不宜停药()
A.利血平
B.可乐定
C.胍乙啶
D.甲基多巴
E.优降宁
298、单项选择题 下列哪项不是麻醉通气系统的主要性能标准()
A.预知吸入的麻醉气体(蒸气)浓度
B.使用简单,操作灵活
C.预知吸入的氧浓度
D.能有效排尽二氧化碳
E.能控制和监测肺通气量
299、单项选择题 肾移植时供体肾热缺血时间最好控制在()
A.5min
B.10min
C.20min
D.30min
E.40min
300、多项选择题 关于局麻药高敏反应,下述哪些错误()
A.易发生在大剂量使用局麻药时
B.酯类比酰胺类发生率高
C.表现为过敏性休克
D.表现为毒性反应
E.剂量常在正常范围