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1、单项选择题 以下哪种体格生长评价方法适合动态连续观察（）
A．均值离差法
B．百分位数法
C．标准差的离差法
D．中位数法
E．生长曲线图法
2、多项选择题 生长发育的一般规律为（）
A.由上到下
B.由远到近
C.由粗到细
D.低级到高级
E.由简单到复杂
3、单项选择题 男性，患儿瘦高个，发音似女性，阴茎和睾丸小，智能稍差；怀疑为先天性睾丸发育不全综合征应进一步做下列哪项检查以获得确诊（）
A.颊粘膜X染色质检查
B.血雌激素测定
C.末梢血染色体检查
D.血睾酮测定
E.睾丸活检
4、单项选择题 下列哪种化脓性脑膜炎脑脊液细菌检出率最高（）
A.脑膜炎双球菌脑膜炎
B.大肠杆菌脑膜炎
C.肺炎链球菌脑膜炎
D.流感嗜血杆菌脑膜炎
E.李司忒菌脑膜炎
5、单项选择题 室间隔缺损患儿，胸骨左缘三～四肋间可闻及Ⅲ—Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，可及震颤。心尖区可闻及较柔和舒张中期杂音。首先考虑诊断（）
A.合并肺动脉高压
B.合并二尖瓣狭窄
C.动脉导管未闭
D.分流量大的室间隔缺损
E.合并心力衰竭
6、单项选择题 关于苯丙酮尿症的饮食治疗，错误的是（）
A.饮食疗法开始得越早，效果越好
B.生后一以确诊应立即开始饮食治疗
C.最理想的饮食为无苯氨酸饮食
D.治疗中应定期检查血苯丙氨酸水平
E.饮食控制至少需持续到青春期后
7、单项选择题 关于身高（身长），正确的说法是（）
A.应立位测量
B.立位与卧位测量相差1～2cm
C.各部分增长速度一样
D.有3个生长高峰
E.10～13岁时男孩较同年龄女孩高
8、单项选择题 咽结合膜热好发于（）
A.冬春季
B.夏秋季
C.春夏季
D.秋冬季
E.冬季
9、多项选择题 乙肝的预防措施主要有()
A.乙肝患者隔离至HbsAg阴性
B.对献血员严格管理
C.医疗器械严格消毒，用一次性注射器及针头
D.接触者注射乙肝免疫球蛋白
E.对乙肝母亲分娩的婴儿应用乙肝高价免疫球蛋白
10、单项选择题 足月新生儿应具备下列原始反射，除了（）
A.觅食反射
B.吸吮反射
C.拥抱反射
D.握持反射
E.提睾反射
11、单项选择题 化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时，治疗应首选（）
A.加大抗生素剂量
B.鞘内注射抗生素
C.硬膜下穿刺排液
D.用脱水剂
E.手术摘除囊膜
12、单项选择题 小儿染色体病中最常见的为（）
A.18三体综合征
B.13三体综合征
C.5P-综合征
D.21三体综合征
E.脆性X染色体综合征
13、单项选择题 下列哪项不是糖尿病酮酸症中毒的诱因（）
A.手术创伤
B.突然中断胰岛素治疗
C.急性感染
D.诊断延误
E.少食
14、单项选择题 女，5岁，3天前起发热，体温38℃，腹泻，3次/天，经服用感冒药，一度热退，腹泻停止。近2天起又发热，诉全身不适，今早肌注青霉素后右下肢不能站立，针刺有反应，膝反射减弱。 该病人患下列何种疾病可能性大（）
A.病毒性脑炎
B.坐骨神经损伤
C.颅内占位性病变
D.周围神经炎
E.脊髓灰质炎
15、多项选择题 患儿，男孩，12岁，持续性血尿6个月，无浮肿、尿少。 提示：肾功能正常。提问：进一步明确诊断应选择什么检查方法（）
A.肾组织活检
B.静脉肾盂造影
C.肾脏CT扫描
D.同位素肾图
E.肾脏血管造影
F.肾脏超声
16、多项选择题 抗癫痫药物的使用原则是（）
A.尽早给予抗癫痫药物
B.针对癫痫发作类型选药
C.长期规则用药
D.多种药物联合应用
E.注意副作用
17、单项选择题 急性肾炎的高血压，错误的是（）
A.血压轻度增高，只需限制水盐及卧床休息
B.舒张压>90mmHg，必须积极治疗用硝苯地平
C.出现高血压脑病，应立即用硝普钠
D.必要时可用镇静剂
E.必要时可用激素
18、多项选择题 下列指标有助于鉴别毛细支气管炎与哮喘的是()
A.有无家族史
B.有无个人过敏史
C.有无呼气性呼吸困难
D.对支气管扩张剂的治疗反应
E.有无反复发作史
19、多项选择题 小儿肺炎肺实变阶段的体征有（）
A.叩诊过清音
B.呼吸运动增强
C.支气管呼吸音增强
D.语音传导增强
E.叩诊浊音
20、单项选择题 以下哪项不是NRDS的临床特征（）
A.进行性呼吸窘迫
B.呼吸音减低
C.哮鸣音
D.细湿啰音
E.呼气性呻吟
21、单项选择题 易发生非典型（非结核性）分枝杆菌感染和卡介苗致死性感染的疾病是（）
A.X连锁无丙种球蛋白血症
B.X连锁高IgM血症
C.X连锁严重型联合免疫缺陷病
D.选择性IgA缺陷病
E.慢性肉芽肿病
22、单项选择题 患儿女，8岁。体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉狭窄。 该病儿经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄，其听诊时除下列哪项外，均为其特点（）
A.胸骨左缘上部可闻及宏亮的Ⅳ级以上的喷射性收缩期杂音
B.杂音向颈部传导，并可扪及收缩期震颤
C.其收缩期杂音多在Ⅱ～Ⅲ级
D.肺动脉瓣区第2音有不同程度亢进或分裂
E.肺动脉瓣区可听到收缩期喀喇音
23、单项选择题 小儿癫痫应与下列疾病相鉴别，除外（）
A.屏气发作
B.习惯性阴部摩擦
C.晕厥
D.睡眠障碍
E.大田园综合征
24、单项选择题 不能为机体提供能量的营养素是（）
A.糖类
B.淀粉类
C.蛋白质类
D.维生素类
E.脂肪类
25、单项选择题 女孩，4岁。近1个月先后出现两眼睑下垂，朝轻暮重。新斯的明试验阳性，诊断为重症肌无力。下列哪点是其最主要特点（）
A.骨骼肌无力经休息后好转
B.双眼睑下垂
C.眼内肌也常累及
D.可同时伴有呼吸困难和吞咽困难
E.眼外肌麻痹可引起复视
26、单项选择题 12天新生儿，因不吃、不哭、反应差、体温不升2天，抽搐3次收入院。查体：皮肤巩膜黄染，前囟饱满，脐部有少许脓性分泌物，肝右肋下3cm，血白细胞总数15×109/L，中性粒细胞70%，血钙2.2mmol/L，考虑诊断为（）
A.新生儿硬肿症
B.新生儿低钙血症
C.新生儿败血症
D.新生儿败血症、化脓性脑膜炎
E.新生儿颅内出血
27、单项选择题 5个月小儿患肺炎、代谢性酸中毒，予5%NaHC035ml后出现四肢抖动，双眼上翻，持续6s后缓解，抽后意识清晰。最可能的原因是（）
A.癫痫
B.中毒性脑病
C.低钙惊厥
D.合并脑膜炎
E.低血镁
28、单项选择题 七岁的男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 如果此患儿血压急剧增高，出现惊厥，首选的处理是（）
A.强力利尿剂
B.硝苯地平口服
C.硝普钠静滴
D.快速洋地黄化
E.口服复方降压片
29、单项选择题 除下列哪项外均可为21-三体综合征的核型（）
A.47，XX（或XY），+21
B.46，XX（或XY）/47，+21
C.46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）
D.46，XX（或XY），-21，+t（21q21q）
E.45，XO
30、多项选择题 麻疹与结核的关系是（）
A.原有结核病灶可恶化
B.可初染结核病
C.结核菌素试验可暂时阴转
D.结核病可隐伏
E.原有结核病灶自愈
31、单项选择题 七岁的男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 如果此患儿蛋白尿明显，血清补体持续低下（>8周），则考虑诊断是（）
A.肾炎型肾病综合征
B.IgA肾病
C.膜增生性肾小球肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎
32、单项选择题 在下列正常小儿母乳喂养方法中，哪项不妥（）
A.生后尽早开始喂奶
B.坚持按需喂母乳
C.每次哺乳时间不能少于20分钟
D.每次吸完一侧再吸另一侧
E.哺乳后抱起婴儿轻拍其背
33、单项选择题 肾炎性肾病不同于单纯性肾病之点为（）
A.水肿明显
B.大量蛋白尿
C.有血尿、高血压
D.胆固醇增高
E.血浆白蛋白降低更明显
34、多项选择题 新生儿高胆红素血症应采取下列哪些治疗方法（）
A.换血疗法
B.光照疗法
C.给予抗生素治疗
D.纠正缺氧及酸中毒
E.出生后1天内输白蛋白
35、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄患儿特有的体征是（）
A.可呕血
B.右上腹扪及橄榄样肿块
C.有胃蠕动波
D.进行性腹胀
E.营养不良、脱水、明显消瘦
36、单项选择题 女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L（10mg/dl）。做何进一步检查确诊（）
A.抗体释放试验
B.直接抗人球蛋白试验
C.游离抗体测定
D.肝功生化测定
E.Rh血型
37、单项选择题 肺炎心衰在用西地兰期间，不应该补充（）
A.镁剂
B.钠剂
C.钾剂
D.钙剂
E.以上都不对
38、多项选择题 患儿，女孩，4岁。发热伴咳嗽3～4d，今出皮疹，住外院拟诊"药物疹"，口服阿司咪唑（息斯敏），回家后病情变化，咳加剧，来院就诊。查体：体温39℃，气急，鼻翼扇动，唇周青紫，两眼结膜红，口腔黏膜粗糙，心率每分钟160次，心音低钝，两肺背闻及细湿啰音，腹软，肝肋下3．5cm，剑下4cm，头面和躯干可见红色斑丘疹。 提示：家中尚有1个孪生哥哥，平时体质差，经常伤风咳嗽，消瘦。提问：对其哥哥采取的措施是（）
A.立即隔离，每天测体温检疫3周
B.每天口服利巴韦林（病毒唑）
C.注射转移因子
D.同时注射麻疹疫苗和丙种球蛋白
E.注射免疫血清球蛋白
F.注射麻疹疫苗
39、单项选择题 6个月小儿，牛乳喂养，正确的喂养方法是（）
A.2：1奶+辅食
B.3：1奶+辅食
C.4：1奶+辅食
D.5：1奶+辅食
E.全奶+辅食
40、单项选择题 脊髓灰质炎的瘫痪特点是()
A.不对称、不规则分布，迟缓性瘫痪，远端重于近端
B.对称性分布，迟缓性瘫痪，远端重于近端
C.不对称、不规则分布，迟缓性瘫痪，近端重于远端
D.不对称、不规则分布，痉挛性瘫痪，远端重于近端
E.对称、不规则分布，痉挛性瘫痪，近端重于远端
41、单项选择题 心内膜弹力纤维增生症的发病年龄为（）
A.多数于1岁以内发病
B.多数于3个月以内发病
C.多数于6个月以内发病
D.多数于9个月以内发病
E.多数于2岁以内发病
42、单项选择题 室间隔缺损的血流动力学改变常引起()
A.左心房、左心室扩大
B.右心房、右心室扩大
C.右心房、左心室扩大
D.左心房、右心室扩大
E.全心扩大
43、单项选择题 早产儿胎龄32周，出生体重1600克，生后5小时出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱和度为75%。最可能的诊断为（）
A.湿肺
B.胎粪吸入综合征
C.新生儿肺透明膜病
D.衣原体肺炎
E.持续性肺动脉高压
44、单项选择题 营养性缺铁性贫血的周围血涂片可见（）
A.红细胞大小不等，以大者为多，中央淡染区不明显
B.细胞大小不等，以小者为多，中央淡染区扩大
C.红细胞大小不等，易见多染及有核红细胞
D.红细胞大小不等，大者为多，中央淡染区扩大
E.红细胞大小不等，易见深染
45、单项选择题 母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是（）
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.SIgA
46、多项选择题 Ⅱ型维生素D依赖性佝偻病的特点有（）
A.常染色体隐性遗传
B.重症佝偻病
C.血清钙、磷显著降低
D.继发甲状旁腺功能亢进
E.可有高氨基酸尿症
47、单项选择题 伤寒发病第1周内，阳性率最高的化验是（）
A.粪培养
B.尿培养
C.血培养
D.肥达反应
E.以上都不是
48、多项选择题 下列有关新生儿的免疫特点中，哪些不正确()
A.仅IgG能通过胎盘，胎龄越小，IgG水平越低
B.因缺乏IgM，易发生呼吸道、消化道感染
C.因缺乏IgM，对革兰阴性杆菌易感
D.新生儿T细胞对特异性外来抗原的应答良好
E.巨噬细胞与自然杀伤细胞功能差
49、单项选择题 下列佝偻病体征中，哪项不是骨样组织堆积造成的（）
A.方头
B.肋串珠
C.手镯征
D.肋膈沟
E.手、脚镯征
50、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征生后几天内死亡者最多（）
A.1天
B.2天
C.3天
D.5天
E.7天
51、单项选择题 关于遗传性血管性水肿正确的是（）
A.为真皮浅层小血管扩张、通透性增加，血浆进入皮下疏松组织所致
B.创伤是常见的诱发因素
C.可出现吞咽、呼吸困难或腹痛
D.常同时伴发荨麻疹
E.血清CIINH水平均降低
52、单项选择题 下列哪项不是脊髓灰质炎瘫痪期常见的临床表现（）
A.弛缓性瘫痪
B.瘫痪多不对称
C.受累肢体多有感觉障碍
D.瘫痪部位四肢多见，下肢尤甚，有时可累及呼吸肌
E.可有声嘶及眼睑下垂
53、单项选择题 肾病综合征最根本的病理生理变化是（）
A.低蛋白血症
B.高脂血症
C.血尿
D.大量蛋白尿
E.水肿
54、单项选择题 下列哪项不是哮喘患儿肺功能的特点（）
A.呼气峰流速值下降
B.第1秒呼气量下降
C.肺活量降低不明显
D.功能残气量增高
E.肺泡弥散功能不受影响
55、单项选择题 七岁的男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 首选的辅助检查是（）
A.B型超声检查
B.心电图
C.乙肝两对半测定
D.胸部X线
E.尿常规
56、单项选择题 6岁患儿，生后3个月发现心脏杂音。曾患4次肺炎。LSB3～4闻及4／6级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检查：导管很容易从右房进入左房，右室血氧高于右房。可能的诊断是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.风湿性二尖瓣狭窄
E.法洛四联征
57、单项选择题 下列哪项检查是急性化脓性脑膜炎患儿皆应做的检查（）
A.血培养
B.头颅CT
C.头颅超声波
D.颅骨X线检查
E.硬膜下穿刺
58、单项选择题
男，7岁，无意发现鼻腔肿物，无明显症状，CT如图所示
，最可能诊断为（）
A.鼻淋巴瘤
B.鼻炎
C.鼻炎鼻息肉
D.鼻乳头状瘤
E.鼻炎及副鼻窦粘膜下囊肿
59、单项选择题 衡量一个国家医疗卫生水平的重要指标是（）
A.胎儿期死亡率
B.围生期死亡率
C.新生儿期死亡率
D.婴儿期死亡率
E.幼儿期死亡率
60、单项选择题 小儿扁桃体发育规律（）
A.2岁后扁桃体增大，6～7岁时达顶峰
B.生后扁桃体增大，5～6岁时明显增大
C.3岁时扁桃体增大，8～9岁时缩小
D.5～6岁时扁桃体增大，9～10岁时缩小
E.3～4时扁桃体增大，青春期缩小
61、单项选择题 小儿体重生后前半年增长较快，生后3个月的体重约为出生体重的
A.0.5倍
B.1倍
C.1.5倍
D.2倍
E.3倍
62、单项选择题 2岁小儿患肺炎，弛张热5天，今出现四肢凉，毛细血管再充盈时间6秒，心率160次/min，腹稍胀，皮肤可见少量充血疹及出血点，大便潜血（+），血小板60×109/L。可能合并（）
A.休克
B.败血症
C.DIC
D.心力衰竭
E.中毒性肠麻痹
63、单项选择题 7岁男孩，4岁时发现走路呈鸭步态，易跌倒。小腿腓肠肌肥大，智商cio）为80，Ⅱ（）
A.先天性肌营养不良
B.Becker型肌营养不良
C.Duchenne型肌营养不良
D.重症肌无力
E.智力低下
64、单项选择题 患儿7岁，患病毒性心肌炎。下列哪项不是临床诊断的主要依据（）
A．心脏扩大
B．心功能不全
C．CK—MB升高或心肌肌钙蛋白(cTnI或cTnT)阳性
D．心电图示心律失常或明显ST-T改变
E．鼻咽冲洗物分离到腺病毒
65、多项选择题 室间隔缺损伴肺动脉高压时有下列哪些表现（）
A.原心脏杂音增强
B.肺动脉第二音显著亢进
C.右心室压力显著升高
D.左、右心室显著增大
E.X线示肺动脉段明显突出
66、单项选择题 关于免疫缺陷病的论述中，下列哪项是错误的（）
A.是由于免疫细胞和免疫分子发生缺陷所致的一组临床综合征
B.抗感染能力低下
C.免疫监测功能异常
D.分为原发性和继发性免疫缺陷病两大类
E.可通过主动免疫来纠正
67、单项选择题 3岁半男孩，眼睛干燥，常眨眼，黄昏时视物不清，平素体质差，应做哪项检查（）
A.视敏度
B.血浆维生素A测定
C.视觉诱发电位
D.血锌
E.眼底检查
68、单项选择题 下列哪项不是沙眼衣原体肺炎的临床特点（）
A.病理改变特征为间质性肺炎
B.多见于1～3个月以内的婴儿
C.起病缓慢
D.大多有发热
E.阵发性不连贯的咳嗽
69、单项选择题 患儿G2P1，生后母乳喂养，42天时因发热去医院就诊，体检发现头面部及胸腹部皮肤黄染，肝肋下3cm，质中。以下哪一项与以上临床表现无关（）
A．新生儿母乳性黄疸
B．新生儿生理性贫血
C．婴儿肝炎综合征
D．新生儿尿感
E．新生儿败血症
70、单项选择题 沙眼衣原体肺炎临床特点，正确的是（）
A.青霉素有特效
B.起病急
C.高热
D.肺实变体征
E.6个月以内婴儿多见
71、单项选择题 男，4岁。下肢弛缓性瘫痪，膈肌、肋间肌瘫痪，腱反射消失，呼吸浅速，声音低微，咳嗽无力，确诊为脊髓灰质炎。 主要的病变部位在（）
A.延髓加脊髓腰段
B.脊髓胸腰段
C.脊髓颈胸腰段
D.脊髓颈腰段
E.胸椎
72、单项选择题 在胸腔积液的诊治中，哪项检查最重要（）
A.体检
B.胸部B超
C.胸透
D.穿刺抽胸腔积液
E.肺部CT
73、多项选择题 单纯性肾病的病理变化是（）
A.光镜下肾小球结构正常
B.肾小球内皮细胞增生
C.肾小球上皮细胞足突融合
D.肾小球上免疫复合物沉积
E.微小病变型
74、多项选择题 维生素K缺乏引起哪些凝血因子活性低下（）
A.凝血因子Ⅲ
B.凝血因子Ⅶ
C.凝血因子Ⅷ
D.凝血因子Ⅸ
E.凝血因子X
75、单项选择题 关于Reye综合征的临床表现哪项是错误的（）
A.起病前常有病毒感染
B.起病后出现频繁呕吐
C.通常可有神经系定位征
D.有意识障碍和颅内压增高的表现
E.可发生脑疝和脑干功能障碍的症状
76、多项选择题 新生儿容易发生溢乳是由于（）
A.食管下括约肌不发达
B.胃呈水平位
C.幽门括约肌较发达
D.胃底发育差
E.胃呈垂直位
77、单项选择题 一新生儿，娩出时1分钟HR96次/分，呼吸慢而不规则，四肢青紫，活动尚可，有哭声Apgar评分为（）
A.6分
B.7分
C.8分
D.9分
E.10分
78、多项选择题 动脉导管未闭患儿超声心动图可表现为（）
A.左心房增大
B.二维超声心动图可以直接探查到未闭合的动脉导管
C.叠加彩色多普勒可见红色流柱出自降主动脉，通过未闭导管沿肺动脉外侧壁流动
D.脉冲多普勒在动脉导管开口处可探测到典型的收缩期与舒张期连续性遄流频谱
E.左心室增大
79、单项选择题 关于原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴变化下列哪项正确（）
A.原发孔型房间隔缺损常见心电轴右偏，继发孔型房间隔缺损心电轴左偏
B.原发孔型房间隔缺损常见心电轴左偏，继发孔型房间隔缺损心电轴右偏
C.原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均右偏
D.原发孔型房间隔缺损与继发孔型房间隔缺损心电轴均左偏
E.原发孔型房间隔缺损心电轴右偏，继发孔型房间隔缺损心电轴不偏
80、多项选择题 感染性休克时呼吸的改变可有哪些情况（）
A.早期可以无明显呼吸改变
B.早期亦可出现深而长呼吸
C.早期可出现呼吸节律不整
D.合并ARDS时可出现费力又增快的呼吸
E.可出现哮喘样呼吸
81、多项选择题 关于维生素D缺乏性手足抽搐症，正确的是（）
A.缺乏维生素D
B.血钙离子降低
C.神经肌肉兴奋性降低
D.出现全身惊厥、手足抽搐和喉痉挛
E.多见于<6个月婴儿
82、单项选择题 Ⅲ度房室传导阻滞在儿童中最严重的表现为（）
A.心力衰竭
B.心功能不全
C.心源性休克
D.阿—斯综合征
E.昏迷
83、单项选择题 对诊断伤寒有参考意义的肥达反应抗体效价是（）
A.O效价>1：80、H效价>1：160
B.O效价>1：160、H效价>1：160
C.O效价>1：80、H效价>1：80
D.O效价>1：160、H效价>1：80
E.以上都不是
84、单项选择题 为降低高胆红素血症，防止胆红素脑病的发生，下列哪种方法最有效（）
A．苯巴比妥口服
B．蓝光照射
C．白蛋白静滴
D．换血
E．静滴葡萄糖
85、多项选择题 关于水痘下列哪项是正确的()
A.在应用肾上腺皮质激素治疗中的患者，感染水痘时往往成为重症
B.水痘病原体与带状疱疹的病原体是同一种病毒
C.水痘的皮疹如发生在黏膜则可形成浅溃疡，愈后留有瘢痕
D.水痘的皮疹初为丘疹，迅速发展为单房清亮、卵圆形小水疱
E.皮疹无痒感
86、单项选择题 一个体重2950克的男婴，在农村家中足月产，生后36小时来诊时全身苍白，查体正常，实验室检查：母亲血型：A型，Rh（+），婴儿血型：O型Rh（+），HCT：38%，网织红细胞：5%，下面哪一项最可能是贫血的原因（）
A．ABO血型不合
B．胎儿母体输血
C．新生儿生理性贫血
D．镰刀形红细胞性贫血
E．缺铁性贫血
87、单项选择题 下列哪项不会出现新生儿硬肿症（）
A.母乳性黄疸
B.败血症
C.早产
D.寒冷气候下保温不当
E.红细胞增多症
88、单项选择题 男孩1岁半，咳嗽4天，发热2天，气急1天，门诊诊断为支气管肺炎。确诊的主要体征是（）
A.呼吸急促
B.口唇甲床发绀
C.肺部细小湿啰音
D.鼻翼扇动、张口呼吸
E.两肺叩诊浊音，呼吸音减低
89、多项选择题 病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。 根据病史，患儿尿量明显减少，精神极度萎糜，皮肤弹性极差，前囟、眼窝深凹陷，脉速、心音低钝，心率不齐。血常规示：WBC9×109/L，NEU0.4，LYMO.6；大便常规：黄绿色，稍有粘液，WBC0～2/HP，RBCO～1/HP；钠135mmol/L，氯103mmol/L，钾3.6mmol/L，PH7.2，HCO14mmol/L，BE-8mmo/L；心电图示：窦性心律不齐，ST段下移，大小0.5mV；CK-MB80U/L，则目前可明确的诊断为（）
A.小儿腹泻病
B.轮病病毒肠炎
C.细菌性痢疾
D.等渗性脱水
E.心肌炎
F.低钾血症
G.代谢性酸中毒
H.重度脱水
I.失代偿休克
90、单项选择题 有关佝偻病发病机制中哪项是正确的（）
A.PTH分泌不足
B.肾小管重吸收磷增加
C.肠道吸收磷增加
D.碱性磷酸酶分泌减少
E.骨基质不能正常钙化
91、多项选择题 单纯性肾病综合征血清蛋白变化特点（）
A.低白蛋白血症
B.a2球蛋白减少
C.a2球蛋白增多
D.γ球蛋白增多
E.纤维蛋白原增多
92、多项选择题 选择性IgA缺乏症禁忌输注()
A.新鲜血
B.静脉注射丙种球蛋白
C.抗生素
D.干扰素
E.胸腺素
93、单项选择题 铁剂治疗缺铁性贫血，铁剂应服到（）
A.血红蛋白正常
B.血红蛋白正常及症状消失
C.骨髓象正常
D.血红蛋白正常后约2月
E.血红蛋白正常后约2周
94、多项选择题 小儿化脓性脑膜炎抗生素应用时间一般为()
A.脑脊液不正常，但临床症状消失已1周以上可考虑停药
B.临床症状消失，脑脊液正常后停药
C.临床症状消失即可停药
D.脑脊液正常后再用药1～2周
E.肺炎球菌脑膜炎选青霉素治疗疗程不少于2～3周
95、单项选择题 目前肝豆状核变性的诊断依据为（）
A.特征性CT改变
B.肝铜>300μg/g（肝干重）
C.24小时尿排铜>300μg/24小时
D.角膜K-F环
E.典型症状、角膜K-F环及血清铜蓝蛋白降低
96、单项选择题 儿童感染艾滋病最主要的途径是（）
A．母婴传播
B．反复输注血液和血制品
C．与父母过份密切接触
D．暴露于有大量吸血昆虫的环境
E．由于存在童妓情况
97、单项选择题 儿童糖尿病酮症酸中毒时，下列哪项治疗是错误的（）
A.控制感染
B.不宜常规使用碳酸氢钠溶液纠酸
C.静脉输入0.85%氯化钠溶液
D.立即补钾
E.小剂量胰岛素静滴
98、单项选择题 乙肝病毒相关性肾炎最常见的病理改变是（）
A.轻微病变
B.局灶硬化型
C.系膜增生型
D.膜性肾病
E.膜增生型
99、单项选择题 新生儿低钙血症症状多出现于生后()
A.生后24小时内
B.生后3～5天
C.生后5～10天
D.生后1～2周
E.生后2周后
100、单项选择题 关于青春期的描述哪项是错误的（）
A.青春期第二性征迅速发育
B.体格生长开始加速
C.女性生殖器官包括卵巢、子宫和乳房
D.月经初潮是女性性功能发育的主要指针
E.女孩14岁后、男孩16岁后无第二性征出现为性发育延迟
101、单项选择题 目前我国流行的脑膜炎双球菌菌群以（）
A.以A群为主
B.以B群为主
C.以C群为主
D.以D群为主
E.以Y群为主
102、单项选择题 新生儿胆红素脑病的发生与列哪种血清浓度有关（）
A.总胆红素
B.结合胆红素
C.未结合胆红素
D.血浆球蛋白
E.游离胆红素
103、单项选择题 关于新生儿缺氧缺血性脑病，哪项不正确（）
A.多发生在窒息的足月儿
B.症状多出现在生后3天内
C.轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见
D.病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久，无脑水肿表现
E.是儿童神经系统伤残的常见原因之一
104、多项选择题 患儿，男，4岁。因咳嗽，喘息2天，加重半天就诊。体检：体温正常，呼气性呼吸困难，口唇微绀，两肺广泛哮鸣音，心率160次/min。既往有喘息发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。 应立即采取哪项措施（）
A.吸氧
B.静脉输液
C.血气分析
D.血电解质
E.β2受体激动剂雾化吸入
F.吸痰
105、单项选择题 新生儿出生时呼吸正常，心率110次/分，身体红润，但手足有青紫，应采取何种措施（）
A.复苏器加压给氧
B.复苏器加压给氧+胸外心脏按压
C.给氧+1：10000肾上腺素治疗
D.暂不处理，予观察
E.复苏器加压给氧+纠酸、扩容
106、单项选择题 十二岁患儿，近2个月来出现书写困难，构音障碍。查体：面部表情呆板，流涎，肢体震颤，双上肢肌张力增高。角膜见K-F环，肝功能异常，有尿蛋白。 下列哪项实验室检查对诊断最有意义（）
A.血清铜蓝蛋白
B.尿铜测定
C.血铜测定
D.肝功能检查
E.放射性核素铜结合试验
107、单项选择题 生长激素的生理作用，下列哪项是错误的（）
A.促进骨、软骨生长
B.促进氨基酸的转运和摄取
C.促进肝糖原合成
D.促进细胞核内mRNA的转录
E.促进脂肪组织分解
108、单项选择题 动脉导管未闭在解剖上关闭的年龄，约80%婴儿为生后（）
A.3个月
B.6个月
C.9个月
D.1岁
E.2岁
109、单项选择题 单纯性肾病的病理变化，最常见为（）
A.局灶硬化型
B.膜性增殖型
C.增殖病变型
D.膜性病变型
E.微小病变型
110、单项选择题 粘多糖病的分型依据为()
A.酶缺陷
B.酶缺陷+临床表现
C.基因型
D.临床表现
E.基因型+临床表现
111、多项选择题 以下哪些是支气管肺炎常见的X线表现()
A.双肺斑片状阴影
B.可合并肺不张、肺气肿
C.双肺弥漫性网点状阴影
D.可有肋膈角变钝
E.肺门肿大阴影
112、单项选择题 纤维素性胸膜炎最常见的病原菌为（）
A.细菌和结核
B.病毒
C.肺炎衣原体
D.肺炎支原体
E.肺吸虫
113、多项选择题 急性肾小球肾炎高血压的发病机理是（）
A.全身小动脉痉挛
B.醛固酮分泌增加
C.肾上腺髓质激素分泌改变
D.肾上腺皮质激素分泌增加
E.血容量增加
114、多项选择题 部分性性早熟包括（）
A.假性性早熟
B.单纯性乳房发育
C.特发性性早熟
D.单纯性阴毛发育
E.单纯性早初潮
115、单项选择题 以下哪项不是小儿胃食管反流的发病原因（）
A.下食管括约肌张力低
B.食管、胃夹角大
C.幽门括约肌发育成熟
D.胃排空慢
E.胃底发育差
116、多项选择题 学龄期与青春期保健包括下列哪项（）
A.培养良好的学习习惯
B.按计划免疫程序完成基础免疫
C.开展体育锻炼
D.进行法制教育
E.进行性教育
117、单项选择题 10月婴儿，怀疑患化脓性脑膜炎最应注意的体征是（）
A.颈部抵抗
B.巴氏征
C.克氏征
D.布氏征
E.前囟膨隆
118、单项选择题 治疗婴儿痉挛症时首选的药物是（）
A.ACTH或泼尼松
B.氯硝西泮
C.丙戊酸钠
D.卡马西平
E.苯巴比妥钠
119、单项选择题 缺铁性贫血的铁减少期，下列哪项指标开始降低（）
A.血清铁蛋白
B.血清铁
C.血清总铁结合力
D.游离原卟啉
E.运铁蛋白饱和度
120、多项选择题 五岁患儿，平时不发绀，曾多次患肺炎并发心力衰竭。 提示：胸骨左缘第2肋间可闻及心脏杂音提问：该患儿可能的诊断为()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄
F.大动脉转位
121、单项选择题 5个月女婴，突然高热烦躁，吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟饱满。脑脊液细胞数590×106/L，其中多核细胞68%，糖2.1mmol/L，氯化物126mmol/L，蛋白1.4g/L。经青霉素治疗2周后，脑脊液已正常，但仍发热，又出现呕吐，前囟隆起，并出现全身性惊厥。应首先考虑下列哪项诊断（）
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液
C.金黄色葡萄球菌脑膜炎
D.结核性脑膜炎
E.脑脓肿
122、单项选择题 患儿，女，5岁，因急腹症入院，急救过程中先后出现少尿、呼吸困难、颜面发绀、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状。应诊断为（）
A.DIC
B.急性肾衰竭
C.MODS
D.急性呼吸窘迫综合征
E.消化性溃疡
123、单项选择题 慢性失眠是指病程在（）
A.15天以上
B.1个月以上
C.2个月以上
D.3个月以上
E.6个月以上
124、单项选择题 1岁男孩，体重9kg，身高80cm，头围46cm，关于其体格发育，下列说法正确的是（）
A.头围较大，应进行头部MRI检查
B.体重未达正常标准，应注意调整饮食，补充多种维生素
C.身高未达标准，应查骨龄
D.过高，注意节食
E.体格发育水平正常，无需进行特殊检查
125、单项选择题 下列有新生儿食品的说法正确的是（）
A.辅助食品的添加不应操之过急，应在小儿出牙后开始
B.用配方奶喂养时，由于奶方中营养素配方合理，辅食添加可延至1岁以后
C.母乳喂养时，如母乳量不足，应尽快添加辅食
D.不论母乳喂养还是人工喂养，一般从4～6个月开始逐渐添加辅食
E.母乳喂养时，如乳汁充足，辅食添加时间可延至周岁
126、单项选择题 下列何种情况下可出现上肢青紫较下肢重（）
A．动脉导管未闭
B．法洛四联症
C．完全性大动脉转位合并动脉导管未闭
D．肺动脉狭窄
E．主动脉狭窄
127、单项选择题 早产儿颅内出血最常见的原因是（）
A.产伤
B.窒息缺氧
C.凝血因子的缺乏
D.感染
E.血管畸形
128、单项选择题 十个月男婴，因腹泻3天伴呕吐入院。大便每天6～9次，蛋花汤样，略带腥臭，1天来口干少尿。患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，既往无腹泻史。体格检查：T38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心、肺正常。腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。 最可能的病原菌（）
A.金黄色葡萄球菌
B.白念珠菌
C.产毒性大肠杆菌
D.耶尔森菌
E.轮状病毒
129、单项选择题 重症肺炎应用糖皮质激素的适应证，不包括哪项（）
A.中毒症状重
B.高热
C.严重憋喘
D.呼吸衰竭
E.脑水肿
130、单项选择题 为预防佝偻病，一般应口服维生素D至（）
A.3个月
B.1岁
C.2岁
D.3岁
E.4岁
131、单项选择题 持续性蛋白尿常提示（）
A.剧烈运动后
B.直立体位时
C.肾小球疾病
D.肾小管病变
E.肾肿瘤
132、单项选择题 小儿病毒性肺炎最主要病原是（）
A.呼吸道合胞病毒
B.腺病毒
C.流感病毒
D.柯萨奇病毒
E.巨细胞病毒
133、多项选择题 患儿男，6岁。因发热6天，皮疹1天就诊，病后伴咽痛、纳差、乏力。院外应用多种抗生素治疗效果不佳。查体：T39.7℃，P128次／分，呼吸25次／分，BP108／75mmHg，精神差，咽峡部红肿，扁桃体充血肿大，双侧颌下和颈部可触及数个花生米大小淋巴结，活动，无粘连和压痛，躯干部皮肤可见散在红色斑丘疹，肝肋下3cm，脾肋下1cm。 确诊为传染性单核细胞增多症，治疗应包括()
A.卧床休息，加强护理
B.阿昔洛韦静脉注射
C.静脉注射人血白蛋白
D.退热等对症处理
E.血浆输注
F.阿奇霉素静脉注射
134、多项选择题 符合腺病毒性肺炎X线特点的是（）
A.大小不等的片状阴影
B.X线改变出现早
C.少数并发渗出性胸膜炎
D.少数并发脓气胸
E.以上都不是
135、单项选择题 一新生儿生后2天因高胆红素血症入院，入院时血清总胆红素水平为400μmol/L以下哪项措施不妥当（）
A.光疗
B.准备换血
C.静脉输注白蛋白
D.静脉应用青霉素+SMZ抗感染
E.心电、呼吸监护
136、单项选择题 足月新生儿生后第3天，家长见他每隔10～15秒后有5～10秒“不呼吸”，但无皮肤颜色及心率改变，应作何处理（）
A.给咖啡因
B.给氨茶碱
C.持续气道正压（CPAP）给氧
D.供氧
E.向家长解释，观察
137、多项选择题 猩红热的皮疹特点为()
A.发热1～4天出疹
B.皮疹鲜红、细小、密集、均匀
C.疹间无正常皮肤
D.压不褪色
E.腋窝、腘窝、腹股沟处皮疹形成帕氏线
138、单项选择题 男孩，4岁。因近20天来食欲不振，疲乏、黄疸。肝脾肿大。血清GPT200U，血红细胞数2.50×1012/L，血红蛋白95g/L，网织红细胞23%。并见肢体震颤，手足徐动，Coombs试验阴性。其最可能的诊断是（）
A.半乳糖血症
B.急性溶血性贫血
C.肝糖原累积症
D.肝豆状核变性
E.肝肾综合征
139、单项选择题 低渗性脱水，下列哪项是错误的（）
A.多见于久泻、营养不良儿
B.失钠的比例大于失水，以细胞外液减少为主
C.血压降低，严重时出现休克
D.黏膜干燥、烦渴
E.皮肤弹性极差
140、单项选择题 哪些药物中毒时导致瞳孔散大()
A.冬眠灵
B.曼陀罗
C.安定
D.止泻宁
E.吗啡
141、单项选择题 婴儿体内较年长者含水相对多，主要增加部分为（）
A.细胞外液
B.血浆
C.间质液
D.细胞内液
E.细胞内液和细胞外液
142、单项选择题 男孩，1岁半。因发热3d，右下肢不能站立半天来诊。体检：体温37．8℃，神志清，烦躁，咽红，心、肺无异常，腹软，腹壁及提睾反射存在，右下肢肌力1级，膝反射未引出。追问病史，未服过脊髓灰质炎疫苗糖丸，住院后确诊为脊髓灰质炎。关于脊髓灰质炎的病理变化，以下哪项是错误的()
A.脊髓损害为主，尤以腰段与颈段明显
B.严重病例除脊髓前角细胞变性、坏死外，还波及延髓、中脑和桥脑
C.脊髓呈节段性变性、坏死
D.主要病变为脊髓前角运动神经元的变性、坏死
E.以脊髓病变为主，大脑皮质病变轻，且多限于运动区
143、单项选择题 患儿11岁。以“多饮，多尿，多食伴随体重下降”来就诊，下列哪项检查可确诊糖尿病（）
A.葡萄糖耐量实验。120分钟血糖>11.1mmol/L
B.任意血糖>6.7mmol/L
C.任意时间血糖>11.1mmol/L
D.尿糖阳性
E.糖化血红蛋白>7%
144、多项选择题 呼吸道合胞病毒性肺炎的临床特点是（）
A.两肺以喘鸣音为主
B.稽留高热不退
C.尤多见于1岁以内小儿
D.主要病变在支气管及肺泡
E.主要病变在毛细支气管
145、单项选择题 患儿，男，6岁，发热1天，伴有轻微咳嗽、头痛，咽部不适，全身疹痒，皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹。最可能的诊断是（）
A.猩红热
B.药物疹
C.麻疹
D.风疹
E.水痘
146、单项选择题 儿童糖尿病以下列哪项最多见（）
A.婴儿暂时性糖尿病
B.胰岛素依赖型糖尿病
C.非糖尿病性葡萄糖尿症
D.继发性糖尿病
E.非胰岛素依赖型糖尿病
147、单项选择题 4岁患儿，生长发育正常，胸骨左缘3～4肋间闻及2/6级柔和收缩期吹风样杂音，卧位较坐位响亮。最可能的诊断是（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.生理性杂音
E.肺动脉狭窄
148、单项选择题 患儿2岁，自幼单纯母乳喂养，经常腹泻，体重6kg，身长75cm，头围47cm，精神较萎靡，腹壁皮下脂肪消失。 此患儿在治疗过程中最常见的并发症是（）
A.低钙惊厥
B.高渗性脱水
C.心力衰竭
D.肾小管酸中毒
E.胃肠功能紊乱
149、单项选择题 女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L（10mg/dl）。本病光照疗法的主要作用（）
A.代替换血疗法
B.预防溶血加重
C.血清胆红素水平下降
D.纠正贫血
E.抑制胆红素与脑细胞结合
150、单项选择题 头颅血肿，错误的是（）
A.顶部多见
B.常为一侧性
C.小的血肿不需治疗
D.超越骨缝
E.可伴高胆红素血症
151、单项选择题 小儿脱水，维持输液治疗阶段的输液时间（）
A.6～8小时
B.8～12小时
C.12～16小时
D.16～24小时
E.4小时
152、单项选择题 胎儿期是指（）
A.从受精开始到满37周
B.从精子和卵子结合，受精卵形成到胎儿出生为止
C.从受精开始到满40周
D.从末次月经开始到满40周
E.从末次月经开始到小儿出生
153、单项选择题 患者，女，5岁，3岁时发现肝大6cm，脾大10cm。4个月前出现关节痛，以膝关节为主，运动受限。Hb65g/L，RBC3.26×1012/L，Plt67×109/L。X线右股骨下端轻度骨质破坏，血清酸性磷酸酶升高。可能的诊断（）
A.尼曼匹克病
B.戈谢病
C.嗜酸性肉芽肿
D.地中海贫血
E.糖原累积病
154、单项选择题 肝豆状核变性的临床特征为（）
A.肝肿大、惊厥、肝细胞损害
B.脑退行性病变和角膜K-F环
C.CT特征性改变肝肿大
D.贫血和锥体外系症状
E.肝硬化及锥体外系症状
155、单项选择题 女婴，3天，查体发现双侧乳腺均有蚕豆大小肿块，挤压有白色液体流出，应如何治疗（）
A.挤压使液体排尽
B.挑除肿块
C.手术切除
D.观察，不需处理
E.抗生素治疗
156、单项选择题 女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L（10mg/dl）。本病最严重的并发症（）
A.贫血
B.酸中毒
C.核黄疸
D.水肿
E.硬肿
157、单项选择题 有关正常新生儿的特点，下述哪项是错误的（）
A.生后3～5天出现乳腺肿大
B.新生儿脊髓下端平对第三腰椎
C.生后第1～2天的液体需要量为每天50～80ml/kg
D.正常新生儿腹壁反射和提睾反射可以引不出
E.当新生儿IgA和IgM缺乏时，易患肺部和肠道细菌感染
158、单项选择题 男孩4岁，自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥，来诊时见患儿矮胖，肝肿大达肋缘下6㎝，质中等硬；空腹血糖值为2.3mmol/L，注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。 肝糖原累积症保持血糖正常的最合理方法为（）
A.应用升血糖药物
B.静脉输葡萄糖液
C.血糖药物+静脉输葡萄糖液
D.频频摄入碳水化合物或频频口服生玉米淀粉
E.给予肾上腺素
159、单项选择题 早期低钙血症是指（）
A.发生在出生48小时内
B.发生在出生72小时内
C.发生在出生36小时内
D.发生在出生12小时内
E.发生在出生6小时内
160、单项选择题 八个月患儿，腹泻3～4天，每天10～15次水样便，12h无尿，呼吸深大，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性很差，四肢冰凉入院。血钠121mmol/L血钾5mmol/L，CO2-CP11mmol/L。 脱水纠正，尿量中等，出现心音低钝，腹胀，血钠135mmol/L，应考虑（）
A.低钾血症
B.低钙血症
C.低钠血症
D.低镁血症
E.水中毒
161、单项选择题 男孩，3岁，生后发现口唇青紫，活动后加剧，半年内曾晕厥2次，均于吃奶或哭闹后发作，经2～3分钟自行恢复。今又出现晕厥，持续5分钟，即来就诊。体检：神志半清，发绀明显，轻度杵状指、趾，血压10/7kpa，心率102次/分，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，肺动脉瓣第2音减弱。 考虑其昏厥的原因是（）
A.长期缺氧
B.血液粘稠
C.血流缓慢
D.脑血栓形成
E.肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛
162、单项选择题 关于先天性心脏病，下列哪些是错误的（）
A.免于接受预防接种
B.适当参加力所能及的体力活动
C.并发心功能不全时，术前应该较长时间使用洋地黄维持量
D.发绀型患儿因血液粘稠应预防性脱水
E.做扁挑体摘除术与拔牙等手术，术前术后均应给予足量抗生素
163、单项选择题 胎龄38周出生的新生儿，体重2400g，生后8天巩膜、皮肤发黄，反应差，拒食。查体：体温38.5.C，皮肤、巩膜明显黄染，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，两侧大腿及小腿外侧发硬，血白细胞25×109/L，中性O.75，血胆红素205μmol/L（12mg/dl），血清谷丙转氨酶25U。可能的诊断是（）
A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
D.新生儿败血症、新生儿硬肿症
E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎
164、单项选择题 体重5kg的婴儿，人工喂养时每日需要的牛奶和水量为（）
A.5%的糖牛奶550ml，水250ml
B.5%的糖牛奶550ml，水750ml
C.8%的糖牛奶550ml，水200ml
D.8%的糖牛奶550ml，水750ml
E.8%的糖牛奶500ml，水250ml
165、单项选择题 患儿9月，生后6月起进食后经常呕吐、皮肤湿疹，智力及体格发育渐落后于同龄儿，喜睡，有癫痫小发作，尿有鼠尿臭味，毛发及虹膜颜色浅，皮肤白，尿三氯化铁试验阳性。 最可能的诊断为（）
A.苯丙酮尿症
B.呆小病
C.癫痫
D.先天愚型
E.组氨酸血症
166、单项选择题 一新生儿生后2天因高胆红素血症入院，入院时血清总胆红素水平为400μmol/L。 以下哪项措施不妥当（）
A.光疗
B.准备换血
C.静脉输注白蛋白
D.静脉应用青霉素+SMZ抗感染
E.心电、呼吸监护
167、单项选择题 目前流行性腮腺炎主要的治疗是（）
A.隔离休息
B.流质饮食
C.对症治疗
D.抗病毒治疗
E.抗生素治疗
168、单项选择题 5岁男性患儿，高热、头痛、呕吐2天，昏迷1天，起病前曾排稀便数次，无脓血，未见皮疹，心肺腹无异常，脑膜刺激征阳性，双侧巴氏征阳性，大便常规无异常。血常规：白细胞6×109/L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70。最可能的诊断是（）
A.病毒性脑膜炎、脑炎
B.结核性脑膜炎
C.化脓性脑膜炎
D.中毒性菌痢
E.中毒性脑炎
169、多项选择题 在易致新生儿窒息的母亲因素中，包括哪项（）
A.母有全身疾病如糖尿病，心肾疾病等
B.母有产科疾病如妊高症，前置胎盘等
C.母多胎妊娠
D.母妊娠早期反应较重
E.母年龄大于35岁或小于16岁
170、多项选择题 对营养不良患儿的正确处理，有哪些（）
A.及时处理危及生命的并发症
B.饮食调整应根据实际消化能力和病情逐步完成
C.适当应用中药调整脾胃功能
D.补充各种维生素
E.严重贫血者可考虑成分输血
171、多项选择题 造成中枢性尿崩症的病因有哪些（）
A.下丘脑视上核或室旁核神经元发育不全
B.颅内肿瘤
C.颅脑外伤
D.遗传性
E.颅内感 91eXAm.org染
172、单项选择题 一新生儿确诊为Rh溶血病，出生时血红蛋白89g/L，全身水肿、肝肿大，且伴有心力衰竭。该患儿需要立即给予的治疗措施是（）
A.光照疗法
B.换血疗法
C.输血浆或白蛋白
D.纠正酸中毒
E.防止低血糖、低体温
173、单项选择题 四个月男儿，因摇头多汗来就诊。查体：精神、面色可，前囟2cm×2cm，平坦，头发稀少，有枕秃，左枕部有乒乓球感，心肺（-），腹软，肝肋下2cm，四肢活动可，查血钙2.8mmol/L，血磷1.2mmol/L。 此患儿的最佳治疗方案是（）
A.维生素D360万IU/次，肌注2次
B.维生素D31万IU/日，口服3个月
C.维生素D330万IU/次，肌注1次，3个月后开始给预防量
D.维生素D330万IU/次，肌注，每周1次，共4～5次
E.维生素D340万IU/次，肌注，每月1次，共4～5次
174、多项选择题 支气管肺炎发生心力衰竭的主要原因为()
A.中毒性心肌炎
B.心律紊乱
C.肺动脉高压
D.二氧化碳潴留
E.肺循环速度加快
175、单项选择题 小儿腹泻合并脱水，在未能明确脱水性质时，一般可补给下列哪种混合液（）
A.等张含钠液
B.1/2张含钠液
C.1/3张含钠液
D.2/3张含钠液
E.1/5张含钠液
176、单项选择题 患儿男孩，7岁，体形瘦长、乏力、多汗，活动后气促，听诊胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉第2心音增强，固定分裂，心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。 该患儿最可能的诊断是（）
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
177、单项选择题 关于新生儿败血症的表现，下列不正确的是（）
A.黄疸可为败血症唯一表现
B.新生儿败血症早期即有明显症状
C.休克表现
D.感染灶
E.出血倾向
178、单项选择题 下列哪一项为诊断病毒性心肌炎的确诊指标（）
A．患者血液中分离到病毒
B．患者粪便中分离到病毒
C．恢复期血清抗体滴度比急性期增高4倍以上
D．从患者鼻咽冲洗物分离到病毒
E．免疫荧光技术及电子显微镜证实心肌有病毒存在
179、多项选择题 重症肺炎可有下列哪些表现()
A.中毒性肠麻痹
B.心力衰竭
C.中毒性脑病
D.消化道出血
E.以上都不是
180、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是（）
A.纠正高血糖
B.纠正脱水、酸中毒
C.纠正电解质紊乱
D.控制感染
E.血透
181、单项选择题 各种营养性贫血的共同临床特点（）
A.多见于婴幼儿时期
B.舌炎、反甲、喉部痰鸣音
C.神经精神发育倒退
D.肝、脾、淋巴结肿大
E.食欲不增、呕吐、腹泻、异食癖
182、多项选择题 新生儿颅内出血的诊断依据是（）
A.烦躁、嗜睡交替
B.有窒息或产伤病史
C.脑性尖叫、惊厥、前囟饱满
D.脑脊液正常
E.均伴有发热
183、单项选择题 关于选择性IgA缺陷症的描述中哪项是错误的（）
A.常伴自身免疫性疾病
B.常伴过敏性疾病
C.常伴有IgG亚类的缺陷
D.常有家族倾向
E.很少存活至壮年或老年
184、单项选择题 2岁女孩，突起发热，伴咽痛，稀便每天3～4次，3天后热退，间隔2天又发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，持续3天热退，继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为（）
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.脊髓灰质炎
D.化脓性关节炎
E.结核性关节炎
185、单项选择题 Rh溶血病的临床表现如下，除了（）
A.黄疸
B.胎儿水肿
C.DIC症状
D.贫血
E.核黄疸症状
186、多项选择题 足月新生儿，G4P1，出生时一般情况好，无青紫窒息，纯母乳喂养，生后12小时即出现黄疸，其母孕期体健。 提示：检查发现患儿血红蛋白100g／L，血清胆红素386μmol／L。提问：应进一步做下列哪些检查明确诊断（）
A.血培养
B.母婴血型鉴定
C.改良Coombs试验
D.肝炎标志物检查
E.TORCH检查
F.抗体释放试验
187、单项选择题 关于瑞氏综合征哪一项是错误的（）
A.称脑病合并肝脏脂肪变性
B.病因不明，可能与病毒感染、药物和遗传有关
C.脑脊液检查仅压力升高
D.血清转氨酶较正常升高3倍以上
E.血氨和血糖均升高
188、单项选择题 以下哪项不是小儿疾病的特点（）
A.后遗症多
B.感染性疾病多
C.合并症多
D.起病急
E.变化快，来势凶
189、多项选择题 用于治疗病毒性肺炎的药物有()
A.病毒唑
B.聚肌胞
C.干扰素
D.乳清液
E.以上都不是
190、单项选择题 为提高面粉蛋白质的生物价值，应将其与哪种食物混合食用（）
A.米粉
B.玉米粉
C.大豆粉
D.牛奶
E.鸡蛋
191、多项选择题 下列哪些项是婴儿期中、大型室间隔缺损的临床特点()
A.喂养困难、体重不增
B.反复呼吸道感染
C.气急、多汗
D.出生后不久出现青紫
E.胸骨左缘下方响亮、粗糙、全收缩期杂音
192、单项选择题 10岁男孩，经检查确诊为小儿良性癫痫伴中央中颞部棘波，下列哪项不是其临床特点（）
A.发作类型为简单部分性发作，亦可为大发作
B.发作与睡眠关系密切
C.智力发育正常
D.有明显的遗传倾向
E.抗癫痫药物需终身治疗
193、多项选择题 主动脉缩窄时周围血管体征表现为
A.脉压增宽
B.毛细血管搏动
C.股动脉枪击声
D.下肢血压低于上肢
E.股动脉搏动微弱或消失
194、单项选择题 多动性障碍的治疗首选药物为()
A.匹莫林
B.哌醋甲酯（利他林）
C.苯巴比妥
D.异丙嗪
E.丙戊酸钠
195、单项选择题 3岁男孩，因宫内窘迫剖宫产娩出。出生时苍白窒息，生后6个月会抬头，1岁会坐，3岁会走，双腿交叉呈剪刀样，腱反射亢进。智力基本正常。其脑瘫类型是
A.痉挛性偏瘫
B.手足徐动性脑瘫
C.痉挛性双瘫
D.共济失调型
E.痉挛性四肢瘫
196、多项选择题 小儿肺炎护理的主要措施是（）
A.保持呼吸道通畅
B.避免交叉感染
C.经常变换体位
D.注意加强营养
E.休息
197、单项选择题 溶血尿毒综合征的临床特点不包括（）
A.常有腹泻、呼吸道感染等前驱症状
B.溶血性贫血和出血
C.血红蛋白尿、蛋白尿、白细胞尿、管型尿
D.肾功能不全，肾活检表现为肾脏微血管病变
E.血小板抗体均为阳性
198、多项选择题 早产儿呼吸系统发育不完善，易发生下列哪些现象（）
A.肺透明膜病
B.支气管炎
C.呼吸暂停
D.胎粪吸入性肺炎
E.湿肺
199、多项选择题 下列哪些检查符合室间隔缺损的表现（）
A.心导管检查示右室血氧含量明显高于右房
B.X线示主动脉弓影较小
C.X线示主动脉弓影增大
D.心血管造影左室内径增大
E.心电图示左室肥厚，可伴有心肌劳损
200、多项选择题 下列哪项是霍乱弧菌的定植因子()
A.鞭毛
B.毒素协同调节菌毛
C.脂多糖
D.非毒素蛋白
E.可溶性血凝素
201、单项选择题 新生儿溶血病的确诊依据是（）
A.母婴血型不合
B.血型抗体阳性
C.抗人球蛋白试验阳性
D.黄疸生后24小时内出现
E.间接胆红素超过340μmol/L
202、单项选择题 2岁男孩，因反复咳嗽、喘息6个月入院。患儿间断出现咳嗽、喘息，夜间重，有时低热。查体：双肺听诊可及哮鸣音及粗细湿啰音，血常规：WBC7×109/L，N48%，L50%。 胸片检查提示双肺纹理粗乱。纤维支气管镜检查除外异物及发育不良。该患儿最可能的诊断是（）
A.毛细支气管炎
B.支气管异物
C.先天性气道发育异常
D.婴儿哮喘
E.慢性支气管炎
F.肺结核
203、多项选择题 重症肺炎心力衰竭的治疗包括()
A.镇静，给氧
B.应用洋地黄类药物
C.应用多巴酚丁胺
D.限制水、钠摄入
E.应用肾上腺皮质激素
204、单项选择题 关于乙型肝炎病毒相关性肾炎，正确的是（）
A.女性患者明显多于男性
B.病理类型以膜性肾病最为常见
C.常有非肾性血尿
D.激素治疗敏感
E.半数患儿血清C3增高
205、多项选择题 下列关于学习障碍的说法正确的是（）
A.女孩多于男孩
B.中枢神经系统的某些功能障碍也会导致学习技能的困难
C.2～3岁为发病的高峰
D.不一定智力低下
E.对学习障碍的儿童应采取特殊教育对策
206、多项选择题 新生儿期接种疫苗为（）
A.乙肝疫苗
B.甲肝疫苗
C.流感疫苗
D.卡介苗
E.麻疹疫苗
207、单项选择题 口服补液盐在下列哪种情况应用是错误的（）
A.无严重呕吐患儿
B.婴儿腹泻伴轻度脱水
C.用于补充继续损失量和生理需要量时不应稀释
D.婴儿腹泻伴中度脱水无严重呕吐者
E.交通不便经济落后的地区
208、单项选择题 女婴，9个月，腹泻3～4d，大便每天10余次，呈稀水样，伴呕吐每天2～3次。体格检查：皮肤稍干，弹性差，心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是（）
A.给止吐药
B.给消化药
C.控制肠内、外感染
D.纠正水、电解质紊乱
E.调整与适当控制饮食
209、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病不易发生于（）
A.发育较快的婴儿
B.牛奶喂养的婴儿
C.母乳喂养的婴儿
D.室外活动少的婴儿
E.患慢性腹泻的婴儿
210、单项选择题 感染性心内膜炎最常见的致病菌为（）
A.草绿色链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.产气杆菌
D.大肠杆菌
E.肺炎链球菌
211、多项选择题 新生儿肾功能表现为（）
A.一般在生后24小时排尿
B.浓缩功能差
C.稀释功能与成人相当
D.萄葡糖重吸收不足
E.排钠功能低
212、单项选择题 关于小儿脑肿瘤，下列哪一项是错误的（）
A.脑神经受损症状多见于脑干肿瘤
B.视力和视野缺损多见于颅咽管肿瘤
C.共济失调多见于小脑肿瘤
D.癫痫发作多见于大脑半球肿瘤
E.椎体束征多见于幕下肿瘤
213、单项选择题 21-三体综合征患儿出生时即能使医护人员疑及本病的特征为（）
A.极低出生体重
B.母亲高龄
C.多发畸形
D.智能低下
E.特征性面容
214、单项选择题 肺循环、右心房、右心室、左心房血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是（）
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
215、单项选择题 一新生儿，生后6天，在家接生，患儿于生后4天起喂奶困难，乳头不易塞入口中，时有抽搐，牙关紧闭，苦笑面容，用压舌板检查口腔时，患儿口张不开，该新生儿最可能的诊断（）
A.新生儿败血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿破伤风
D.新生儿低钙血症
E.新生儿低血糖症
216、单项选择题 溶血尿毒综合征的临床特点不包括（）
A.常有腹泻、呼吸道感染等前驱症状
B.溶血性贫血和出血
C.血红蛋白尿、蛋白尿、白细胞尿、管型尿
D.肾功能不全，肾活检表现为肾脏微血管病变
E.血小板抗体均为阳性
217、单项选择题 下列哪一项表现不符合动脉导管未闭（）
A.胸骨左缘上方连续性“机器”样杂音
B.X线正位片检查示主动脉结缩小
C.右心导管检查示肺动脉血氧含量高于右心室
D.水冲脉、指甲床毛细血管搏动
E.合并肺高压时可出现下半身青紫
218、单项选择题 下列哪项不是小儿先天性肥厚性幽门狭窄的主要临床表现（）
A.生后2～3周出现呕吐，呈进行性加重
B.剧吐时可吐黄绿色胆汁
C.可伴黄疸
D.右上腹橄榄状肿块
E.胃蠕动波从左上腹向右上腹移动
219、单项选择题 下列哪一项与白血病的病因无关（）
A.病毒因素
B.精神因素
C.化学因素
D.物理因素
E.遗传因素
220、单项选择题 对人类致病的结核杆菌主要类型是（）
A.人型结核杆菌
B.牛型结核杆菌
C.鸟型结核杆菌
D.鼠型结核杆菌
E.龟型分支杆菌
221、单项选择题 一Rh溶血病患儿，其血型是O、CcDEe，其母血型为A、ccdee，如需交换输血。下列哪一种血型最合适（）
A．CcDEe
B．ccdEe
C．CCDEE
D．CcdEe
E．ccdee
222、单项选择题 维生素D缺乏性手足搐搦症的主要死亡原因（）
A.脑水肿
B.喉痉挛
C.心力衰竭
D.呼吸衰竭
E.吸入性肺炎
223、单项选择题 新生儿硬肿症严重时一般不会出现下列哪一项临床表现（）
A.严重贫血
B.心力衰竭
C.DIC
D.急性肾功能衰竭
E.肺出血
224、多项选择题 新生儿硬肿症在复温同时应注意纠正器官功能紊乱，可采取下列措施()
A.纠正酸中毒、低血糖
B.扩容
C.肺出血者气管内插管正压通气
D.有出血倾向者给予肝素
E.以上都不是
225、多项选择题 下列符合轮状病毒肠炎特点的是（）
A.秋季多见
B.感染中毒症状重
C.大便呈蛋花汤样，有腥臭
D.多见＞3岁
E.常伴有发热
226、单项选择题 室间隔缺损患儿出现声音嘶哑，最常见的原因()
A.左心房增大压迫喉返神经
B.左心室增大压迫喉返神经
C.右心室增大压迫喉返神经
D.主动脉扩张压迫喉返神经
E.肺动脉扩张压迫喉返神经
227、单项选择题 治疗急性感染性喉炎除控制感染外，还应同时应用下列何种药物减轻症状（）
A.镇静剂
B.止咳剂
C.肾上腺皮质激素
D.速尿
E.甘露醇
228、单项选择题 婴儿腹泻有明显周围循环障碍者，扩容时宜选用（）
A.等张钠含液40～50ml/kg
B.高张钠含液20～50ml/kg
C.2/3张钠含液20～30ml/kg
D.1/2张钠含液40～50ml/kg
E.等张钠含液20ml/kg
229、单项选择题 患儿系阵发性室上性心动过速，发作终止后，需服药预防发作。下列哪项不正确（）
A.可用心得安口服
B.发作终止后可口服地高辛维持量
C.反复发作者可用心得安预防发作
D.奎尼丁对预防综合征复发较好，可持续用半年～1年
E.可应用利多卡因
230、多项选择题 学龄儿童反复上感，可能与哪些因素有关()
A.慢性扁桃体炎
B.慢性鼻窦炎
C.肺先天畸形
D.腺样体肥大
E.慢性鼻炎
231、单项选择题 新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序是（）
A.大腿→小腿→上肢→臀部→面颊
B.小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身
C.小腿→大腿外侧→上肢→臀部→面颊→全身
D.面颊→小腿→大腿外侧→上肢→臀部→全身
E.上肢→面颊→臀部→小腿→大腿外侧→全身
232、单项选择题 婴儿病毒性脑膜炎的表现，哪项不正确（）
A.发作性尖声哭叫
B.意识多不受累
C.较少有惊厥发作
D.无颈项强直
E.无局限性神经系统体征
233、单项选择题 男孩，3岁。生后5个月见体格发育落后，表情呆滞，伴有点头、弯腰样发作，每日约10余次。2岁开始出现呕吐，喂养困难。现体检见小儿智力明显落后，毛发棕黄色，肤色浅，尿无明显霉臭味，尿三氯化铁试验出现绿色。脑电图示高峰节律紊乱。 上述患儿如为经典型苯丙酮尿症，其发生的最主要机制是（）
A.肝细胞内苯丙氨酸羟化酶缺乏
B.体内有过多的苯丙酮酸
C.苯丙氨酸在体内蓄积
D.组氨羟化酶被抑制制
E.四氢生物喋呤生成不足
234、单项选择题 动脉导管未闭X线检查下列哪项不正确（）
A.动脉导管细者心血管影可正常
B.分流量大的患者左室、左房增大，肺动脉段突出
C.“肺门舞蹈”征
D.主动脉结缩小
E.肺动脉高压时，肺门处肺动脉总干及其分支扩大，而远端肺野肺小动脉狭小
235、单项选择题 疑似糖尿病患者最有诊断价值的检查是（）
A.任意时间血糖
B.口服葡萄糖耐量试验
C.餐后2小时尿糖
D.24小时尿糖定量
E.空腹尿常规
236、单项选择题 化脓性脑膜炎，易有出血性皮疹和休克的是（）
A.流感杆菌脑膜炎
B.脑膜炎双球菌脑膜炎
C.肺炎链球菌脑膜炎
D.大肠杆菌脑膜炎
E.链球菌脑膜炎
237、单项选择题 新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项临床表现不常见（）
A.发热或体温不升
B.颅高压征
C.拒食、呕吐
D.前囟饱满
E.呼吸暂停
238、多项选择题 室间隔缺损的患儿临床上出现紫绀，且逐渐加重，应考虑（）
A.室间隔缺损面积达1cm2
B.明显的肺动脉高压
C.伴有充血性心力衰竭
D.伴有感染性心内膜炎
E.艾森曼格综合征
239、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病初期长骨X线表现是（）
A.骨骺软骨明显增宽
B.干骺端临时钙化带消失
C.骨质普遍稀疏
D.骨干弯曲
E.无明显变化
240、多项选择题 AIDS的传播方式有（）
A.注射传播
B.母婴垂直传播
C.器官移植
D.与患者同进食
E.输血液制品
241、单项选择题 足月新生儿，明显发绀，血氧饱和度下降，经积极供氧后，发绀消失，氧饱和度正常，其可能的诊断是（）
A.法洛氏四联症
B.大血管错位
C.肺炎
D.肺动脉闭锁合并室间隔缺损
E.法洛氏三联症
242、多项选择题 患儿，女，5个月，因面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别在入院前半个月及入院前3个月于院外诊断重度贫血而输血两次，共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用"补血药"治疗，病情无好转。体检：生长发育尚好，无皮疹及黄疸。呼吸急促，双肺无显著异常，心前区闻及柔和2/6SM。肝肋下3cm，脾肋下2.5cm。 检查报告血清结合珠蛋白：0.71/L（0.3～2.1g/L），血清铁：正常，铁饱和度61.5%；血红蛋白电泳：HbF4.2%，HbA1.8%；父母血红蛋白电泳：正常；Coomb试验：直接间接均阴性。根据上述检查结果及病史，目前可以排除的疾病是（）
A.地中海贫血
B.缺铁性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性球形红细胞增多症
E.白血病
F.自身免疫性溶血性贫血
G.消化道畸形
243、单项选择题 化脓性脑膜炎伴血管升压素异常分泌时常表现为（）
A.脱水酸中毒
B.低血钙抽搐
C.低血镁惊厥
D.低钾碱中毒
E.低钠水中毒
244、单项选择题 一般主张应在生后多长时间开始添加辅食（）
A.2～3个月时
B.3～4个月时
C.6～7个月时
D.7～8个月时
E.4～6个月时
245、单项选择题 十个月患儿，轻咳伴发热半天，呕吐6次，不久水样便，开始为黄色后转为白色水样、量多黏液少，无腥臭，尿极少，于10月份就诊。体温39.5℃，面色苍白，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，哭泪少，咽充血，心肺正常，腹稍胀，肠鸣音活跃。 对该患儿下列处理哪项不正确（）
A.暂禁食6小时
B.口服ORS
C.动脉血气分析
D.血钠钾氯测定
E.大便镜检和培养
246、单项选择题 患儿女，8岁。体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉狭窄。 该病儿进行心电图检查时，除外下列哪一项，其余均是肺动脉瓣狭窄的心电图改变（）
A.右房扩大、P波高耸
B.右心室肥大
C.电轴右偏
D.左心室肥大
E.不完全性右束支传导阻滞
247、单项选择题 男孩青春期的年龄范围是（）
A.13～14岁到18～20岁
B.11～12岁到18～20岁
C.13～14岁到20～22岁
D.14～15岁到18～22岁
E.14～15岁到18～20岁
248、单项选择题 肾炎性肾病与单纯性肾病的区别在于()
A.水肿更严重
B.高胆固醇血症
C.有血尿或高血压
D.对激素不敏感
E.低蛋白血症更明显
249、单项选择题 苯丙酮尿症神经系统表现主要为（）
A.行为异常
B.癫痫小发作
C.智力发育落后
D.肌张力增高
E.腱反射亢进
250、单项选择题 婴幼儿肺炎一般首先出现的病理生理改变是（）
A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.混合性酸中毒
251、多项选择题 预防伤寒，需采取下列哪些措施()
A.门诊病人隔离治疗至症状消失后5d
B.住院病人隔离至粪便培养阴性
C.对慢性带菌者给予抗生素1～2周治疗
D.水源管理，消灭苍蝇
E.预防接种伤寒菌苗
252、多项选择题 新生儿窒息复苏，以下哪些是正确的（）
A.清理呼吸道，建立有效呼吸
B.胸外心脏按压
C.常规补碱
D.静脉推注尼克刹米等兴奋呼吸中枢
E.及时评估复苏效果，调整复苏方案
253、多项选择题 迁延性慢性肠炎的治疗，以下哪些是对的()
A.维持水、电解质和酸碱平衡
B.大剂量广谱抗生素
C.生长激素
D.要素饮食
E.止泻药物
254、单项选择题 下述疾病中不属于分子病的是（）
A.血红蛋白病
B.地中海贫血
C.糖尿病
D.肝豆状核变性
E.苯丙酮尿症
255、单项选择题 患儿，女，8岁半。因乳房增大，身高增长加速1年来院就诊。查体：身高139cm，乳房Ⅳ期，阴毛B1期，手腕骨X线片示骨龄11岁。此患儿最可能的诊断是（）
A.单纯乳房早发育
B.真性性早熟
C.McCune-Albright综合征
D.先天性肾上腺皮质增生症
E.原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
256、单项选择题 男孩，5岁。出生时未见异常。生后1个月患“肺炎”，发现青紫，以后持续存在，并于吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检：发育较差，体重13kg。心前区稍隆起，胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音，以第3肋间最响，伴有轻度收缩期震颤，肺动脉瓣区第2音小于主动脉瓣区第2音。最可能的诊断是（）
A.室间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.艾森曼格综合征
D.房间隔缺损
E.法洛四联症
257、单项选择题 婴幼儿化脓性脑膜炎的特点如下述，哪项除外（）
A.婴幼儿发病居多
B.有前驱感染症状
C.婴儿可无明显脑膜刺激征
D.可无明显神经系统定位体征
E.脑脊液外观清，常规生化（-）
258、单项选择题 对毛细支气管炎的描述哪项是错误的（）
A.两肺哮鸣音
B.多为稽留热
C.呼气性喘鸣
D.两肺中细湿啰音
E.明显喘憋
259、单项选择题 以下哪种疾病需常规定期多次输血（）
A.营养性巨细胞性贫血
B.轻型地中海贫血
C.地中海贫血（重型）
D.镰状细胞性贫血
E.缺铁性贫血（重型）
260、单项选择题 一腹泻患儿，体重8kg，精神稍差，皮肤弹性尚可，尿量稍减少，该患儿体液减少约为（）
A.200ml
B.400ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
261、单项选择题 以下哪一种方法是目前诊断胃食管反流最可靠的方法（）
A.食管钡餐造影
B.食管压力测定
C.食管内镜检查
D.食管pH动态监测
E.超声学检查
262、单项选择题 胰岛素的主要作用是调节（）
A.水，盐代谢
B.蛋白质代谢
C.糖代谢
D.脂肪代谢
E.维生素代谢
263、单项选择题 患儿6个月，腹泻2天于11月5日住院。每天大便10～20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2℃，轻咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽红，心肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7х109/L，L0.62N0.38大便常规：WBC0～2/HP，余正常。 不宜采取的处理措施是（）
A.采取血气分析
B.开通静脉通路
C.监测血压、心率
D.口服4万单位庆大霉素
E.采集粪便标本，马上送检
264、单项选择题 肺循环、右心房、右心室、左心房血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是（）
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
265、单项选择题 发热、感染、饥饿时易发生维生素D缺乏性手足抽搐症，其原因是（）
A.神经肌肉兴奋性增高
B.组织细胞分解释放磷，使血磷升高，血钙离子降低
C.血糖下降
D.脑细胞代谢异常
E.代谢性酸中毒使血钙离子下降
266、多项选择题 尿崩症患儿的血生化检查中，正确的是（）
A.低钠血症
B.高钾血症
C.血钙正常
D.血浆渗透压正常或偏高
E.肌酐，尿素氮正常
267、单项选择题 金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难，首先应考虑（）
A.高热
B.酸中毒
C.肺炎加重
D.心力衰竭
E.脓气胸
268、单项选择题 目前能确定诊断流行性乙型脑炎的主要血清学检测方法是（）
A.中和试验
B.补体结合试验
C.血凝抑制试验
D.特异性IgG抗体
E.特异性IgM抗体
269、多项选择题 伴有身材矮小的疾病有（）
A.Turner综合征
B.先天性甲状腺功能减低症
C.21-三体综合征
D.肝豆状核变性
E.苯丙酮尿症
270、单项选择题 1岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验血象Hb78g/L，RBC3.6×1012/L，血小板121×109/L。 贫血程度为（）
A.轻度贫血
B.中度贫血
C.重度贫血
D.极重度贫血
E.以上都不是
271、单项选择题 关于生长激素缺乏症的诊断，下述哪项错误（）
A.任意血GH>10μg/L可排外GHD
B.生理性试验常用作对疑诊患儿筛查
C.必须有两项刺激试验结果都不正常，才能确诊生长激素缺乏症
D.必须采用刺激试验来判断垂体分泌生长激素的功能是否正常
E.GHRH试验最可靠
272、单项选择题 肾小球疾病发病机制是（）
A.免疫复合物介导型
B.炎性介质介导型
C.感染性炎性病变
D.非免疫非感染性病变
E.免疫介导型炎症病变
273、单项选择题 下列哪项不是注意力缺陷多动症的临床表现（）
A.睡眠不安、喂养困难
B.与周围的小朋友相处融洽
C.坐立不安、注意力分散
D.IQ基本正常
E.症状随小儿成熟而趋好转
274、单项选择题 关于新生儿呼吸窘迫综合征，下列哪点是不正确的（）
A.足月儿很少发生该病
B.早产儿多见
C.主要症状为呼吸困难，青紫，呼气性呻吟，吸气性三凹征且进行性加重
D.对可疑病例，生后立即做胃液振荡试验，有助于诊断
E.生后若能存活36小时且无并发症，多有希望
275、单项选择题 患儿女，5岁。生后哭闹后有青紫，6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。 此患儿最可能的诊断为（）
A.大动脉转位
B.单纯肺动脉狭窄
C.法洛四联症
D.室间隔缺损伴重度肺动脉高压
E.房间隔缺损伴轻度肺动脉狭窄
276、单项选择题 下列哪项不是肝豆状核变性的实验室诊断依据（）
A.血清铜蓝蛋白＜200mg/kg
B.24小时尿铜＞100～1000μg
C.肝组织细胞含铜＞200～3000μg/g（干重）
D.血清铜氧化酶活性降低＜0.1光密度
E.血清总铜增高
277、单项选择题 病毒性肾炎临床表现特点不包括（）
A．血尿为主
B．无明显水肿，高血压
C．补体C3降低
D．前驱感染至肾炎发病的间隔期很短
E．外周血白细胞正常
278、单项选择题 化脓性脑膜炎出现颅高压的依据如下所述，除外（）
A.腰穿测压力>2.OkPa
B.眼底视神经乳头水肿模糊
C.头痛、呕吐、惊厥
D.血压增高，心率变慢，屏气
E.高热不退
279、多项选择题 胸外心脏按压的指征是（）
A.年长儿心率<60次/分
B.新生儿心率<60次/分
C.年长儿心率<30次/分
D.新生儿心率<30次/分
E.心音低钝
280、单项选择题 男孩，3岁。因黄疸、肝脾大伴肢体震颤，言语不清，流口水，血清铜蓝蛋白50mg/L，尿铜8μmol/24h（500μg/24h），诊断为肝豆状核变性。下列方案中哪项是主要的（）
A.避免食用含铜高的食物
B.应用D-青霉胺螯合体内铜
C.应用硫酸锌干扰肠内铜的吸收
D.应用盐酸苯海索（安坦）、东莨菪碱对抗锥体外系症状
E.应用保肝药及加强营养保护肝脏
281、单项选择题 关于麻疹疫苗接种，以下哪项是错误的()
A.应于冬春可能发病季节前1个月接种
B.凡年龄在8个月以上的易感儿均应接种
C.若有发热或其他疾病时不宜接种
D.接种疫苗同时注射丙种球蛋白以增加保护作用
E.正在应用免疫抑制剂者不应接种
282、单项选择题 1岁小儿，因发热、咳嗽5天，腹泻3天，无尿1天入院。体格检查：呼吸深快，唇红，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉、脉细弱、双肺有中小水泡音.BE为-12.0mmol/L，血清钠125mmol/L，以下处理哪项不正确（）.
A.应予纠正酸中毒
B.第1天补液总量150～180ml/kg
C.第1天补2/3张含钠液
D.累积损失量于12小时内补完
E.忌扩容，防止脑水肿
283、单项选择题 约95％的婴儿，动脉导管解剖上关闭的年龄是()
A.3天
B.3个月
C.6个月
D.9个月
E.12个月
284、单项选择题 关于特发性垂体生长激素缺乏症，下述哪项错误（）
A.皮肤粗糙，眼距宽
B.患儿出生时身高、体重与正常新生儿相仿
C.患儿身高增长速度仅为每年<4cm
D.身体各部比例匀称
E.智力发育正常
285、单项选择题 物质滥用是指应用以下一些物质，除了（）
A.烟
B.酒
C.茶
D.大麻
E.可卡因
286、单项选择题 婴儿体内较年长者含水相对较多，主要增多部分为（）
A.细胞外液、细胞内液
B.细胞外液、血浆
C.细胞外液、间质液
D.细胞内液、间质液
E.细胞内液、血浆
287、单项选择题 孕妇于妊娠早期感染风疹病毒，可引起胎儿感染，产生多种畸形，称为先天性风疹综合征，其诊断条件，以下哪项是错误的（）
A.妊娠早期母亲可能患风疹或有明确风疹接触史
B.出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgM
C.新生儿有一种或几种先天性畸形的表现
D.新生儿体内可分离出风疹病毒
E.出生后婴儿血中有抗风疹特异性IgG
288、单项选择题 患儿8个月，因发热，腹泻于11月某日急诊入院。入院前2日清晨突起发热，下午呕吐3次，继而泻水样便7～8次，量少。次日热退，吐止，腹泻增至每天10余次，尿量减少，T38.0℃，精神萎靡，前囟、眼窝明显凹陷，泪少，咽充血，心肺正常，皮肤弹性差。 最可能的诊断是（）
A.急性胃肠炎
B.病毒性肠炎
C.致病性大肠杆菌肠炎
D.坏死性小肠炎
E.细菌性痢疾
289、单项选择题 引起蛋白质-热能营养不良的病因，不包括下列哪项（）
A.蛋白质缺乏
B.喂养不当
C.早产儿
D.慢性感染性疾病
E.维生素A缺乏
290、单项选择题 女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L（10mg/dl）。 做何进一步检查确诊（）
A.抗体释放试验
B.直接抗人球蛋白试验
C.游离抗体测定
D.肝功生化测定
E.Rh血型
291、单项选择题 根据头颅CT图像对新生儿脑室周围-脑室内出血的分类，下列哪一点是错误的（）
A.据CT图像常可将其分为四级
B.Ⅰ级，脑室管下出血
C.Ⅱ级，脑室内出血，无脑室扩张
D.Ⅲ级，脑室内出血伴脑室扩张
E.Ⅳ级，脑室内出血
292、多项选择题 新生儿颅内出血的症状表现为()
A.脑性尖叫、惊厥
B.凝视、斜视、眼震颤
C.嗜睡、昏迷
D.呼吸不规则或呼吸暂停
E.以上都不是
293、单项选择题 下列先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是（）
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄
D.不典型法洛四联症
E.以上都不是
294、单项选择题 足月，剖宫产，生后呼吸困难，鼻扇，口周较青，双肺有细小水泡音，经吸氧、抗感染等治疗，第二天明显好转，该患儿可能是（）
A.胎粪吸入综合征
B.新生儿肺炎
C.肺透明膜病
D.湿肺
E.先心病
295、多项选择题 目前国内确诊乙肝病毒相关性肾炎的条件是（）
A.有肾炎或肾病综合征的症状
B.血清有HBV感染证据
C.肾活组织免疫荧光检查有HBsAg、HbeAg、HbcAg、IgG、C3沉积
D.肾组织病理多为膜性肾病、膜增殖性肾炎等
E.肾组织病理为微小病变型
296、单项选择题 阵发性室上性心动过速的心电图特征应除外下列哪一项（）
A.P波形态正常
B.P波常与前一心动的T波重叠，以致无法辨认
C.QRS波形态同窦性
D.部分患儿在发作间歇期可有预激综合征的表现
E.可有暂时性ST段及T波改变
297、单项选择题 治疗蛋白质-热能营养不良，哪项错误（）
A.注意去除病因
B.改善喂养，调整饮食
C.促进消化和代谢功能
D.不应过快地改掉原有饮食
E.营养不良越重，越应早期供应足够的热能
298、单项选择题 小儿体液平衡的特点正确的是（）
A.年龄越小，体液总量相对越少
B.血浆和细胞内液量的比例比成人高
C.小儿年龄愈小，肾脏浓缩和稀释功能愈不成熟
D.小儿每公斤体重需水量与成人相似
E.小儿的不显性失水量相对较小
299、多项选择题 关于单纯性乳房早发育正确的是（）
A.血清雌二醇和FSH基础值轻度升高
B.伴有生长加快
C.为部分性性早熟
D.乳房轻度发育且呈周期性变化
E.GnRH刺激试验中FSH峰值明显增高
300、单项选择题 肺动脉瓣区第2音减弱，下列最可能的诊断为（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.风湿性心脏病