时间:2019-09-07 03:44:17
1、单项选择题 下列哪些不符合子痫前期重度病人的血液生化改变()
A.尿酸增高
B.尿素氮增高
C.血浆蛋白降低
D.二氧化碳结合力升高
E.血小板计数下降
2、单项选择题 女,28岁,G1P0。孕38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐左下158次/分,胎背在母体左侧腹扪及,宫缩20秒,间隔10分钟,阴道检查宫口开大1cm,胎心监护示NST不满意。 入院后,予以肥皂水灌肠后,宫缩加强,哪项处理不需常规进行()
A.消除孕妇的紧张情绪
B.左侧卧位
C.持续低流量吸氧
D.鼓励进食
E.定时检查了解产程进展
3、单项选择题 关于阴道前壁膨出的叙述,正确的是()
A.即膀胱膨出
B.包括膀胱膨出和尿道膨出
C.一般均伴有排尿困难
D.可加重压力性尿失禁症状
E.多伴有急迫性尿失禁
4、单项选择题 为预防Rh阴性妇女发生致敏,下列哪些情况不适合预防性应用抗D球蛋白()
A.第1次分娩Rh阳性婴儿后,于72小时内应用
B.Rh(-)女婴出生时即应用
C.流产(自然或人工流产)后
D.在羊膜腔穿刺后
E.产前出血、宫外孕、妊娠期高血压疾病
5、单项选择题 女,38岁,G4P3,孕16周,第一胎5年前,因早孕时患甲型肝炎而行人工流产;第二胎3年前,妊娠34周,早产,新生儿肝脾大,贫血RDS死亡;第三胎2年前,妊娠33周胎死宫内,娩出时见胎儿水肿,肝脾大,胎盘较大较厚。 最可能引起新生儿死亡的原因是()
A.宫内感染
B.宫颈功能不全
C.Rh溶血
D.畸形
E.胎儿肝病
6、单项选择题 关于羊水过多的描述,下列哪项错误()
A.胎儿畸形的发生率升高
B.为剖宫产的指征
C.易发生产后出血
D.易发生早产
E.母儿血型不合
7、单项选择题 女性,47岁,放置宫内节育器避孕8年,伴有不规则阴道出血半年。妇科检查:宫颈光滑,宫颈细胞学检查未提示异常。建议首选的治疗是()
A.应用止血药物
B.取出宫内节育器
C.人工周期治疗
D.取出宫内节育器并行诊刮术
E.抗生素治疗
8、单项选择题 鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌,正确的是()
A.有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎
B.子宫标本镜下未见绒毛结构,仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛膜癌
C.侵蚀性葡萄胎都有肺内转移,而绒毛膜癌无肺内转移
D.两者发病都可继发于足月产或流产后
E.葡萄胎清宫后间隔半年以上者为绒毛膜癌
9、单项选择题 判断近亲结婚对遗传性疾病的影响程度,正确的是()
A.父子的亲缘系数为1
B.兄妹的亲缘系数为1/4
C.近婚系数=(1/2)2×亲缘系数
D.表兄妹的为五级亲属
E.表兄妹为三级亲属
10、单项选择题 除下列哪种情况应考虑妊娠合并心脏病和有早期心力衰竭的可能()
A.半夜胸闷需起床或到窗口呼吸新鲜空气
B.呼吸每分钟20次以上
C.轻微活动后即有胸闷、气急、心悸,休息时心率超过110次/分
D.肺底部出现少量持续湿啰音,咳嗽后不消失
E.发绀、杵状指、持续性颈静脉怒张
11、单项选择题 卵巢黏液性囊腺瘤的大体病理特点是()
A.多为单侧,体积较大,切面多房,充满胶冻样黏液
B.多为双侧,体积较小,切面单房,充满胶冻样黏液
C.多为单侧,体积较大,切面单房,充满血性黏液
D.多为单侧,体积较大,切面多房,囊内多有乳头
E.多为双侧,体积较小,切面单房,充满稀薄血性液
12、单项选择题 沙眼衣原体感染对妊娠、胎儿及新生儿的影响叙述不正确的是()
A.新生儿主要通过衣原体感染的软产道被感染
B.可以发生垂直传播
C.衣原体感染新生儿最常侵犯眼结膜,主要表现为眼结膜炎与肺炎
D.新生儿衣原体感染不会造成全身感染性疾病
E.孕妇沙眼衣原体感染者可出现胎膜早破、早产、低体重儿等
13、单项选择题 鉴别大量腹水和巨大卵巢囊性肿块的确切检查是()
A.移动性浊音阳性
B.移动性浊音阴性
C.B型超声检查
D.腹部穿刺
E.腹部两侧鼓音
14、单项选择题 下列关于妊娠合并HSV感染叙述不恰当的是()
A.复发性生殖器疱疹患者其对胎儿或新生儿的传染性低
B.妊娠晚期感染者应行剖宫产分娩
C.预防胎儿或新生儿感染的主要措施是妊娠期HSV感染的预防和控制
D.剖宫产能避免新生儿感染HSV
E.妊娠早期感染HSV孕妇,应及时终止妊娠
15、单项选择题 淋病患者合并症的表现不包括()
A.子宫内膜炎
B.输卵管炎
C.盆腔炎
D.外阴炎
E.腹膜炎
16、单项选择题 关于妊娠和肺结核下列哪项不恰当()
A.肺结核活动期应避免妊娠
B.对所有准备妊娠者均应行胸部X线检查
C.活动性肺结核患者应在治愈后再考虑妊娠
D.对有结核病史者应在妊娠前行胸部X线检查
E.活动性肺结核患者应在妊娠早期行人工流产
17、单项选择题 28岁初产妇,妊娠12周,第一次产前检查,妇科检查:会阴及肛门周围可见小的疣状突起,呈簇状,淡红色,阴道内也可见数个小菜花样突起,色白,质脆。 该孕妇应做下列何项检查帮助诊断()
A.阴道分泌物涂片找淋菌、真菌和滴虫
B.血常规检查
C.尿常规检查
D.血生化检查
E.病理组织学检查
18、单项选择题 有关妊娠与急性胆囊炎和胆石病的相互影响的说法正确的是()
A.雌激素使胆道平滑肌松弛,胆囊排空能力减弱
B.孕激素降低胆囊黏膜对钠的调节,影响胆囊浓缩功能
C.妊娠期胆汁中胆固醇浓度增加
D.妊娠期急性胆囊炎和胆石病的发生率较非孕期明显增加
E.妊娠期胆汁酸盐及磷脂分泌增多,有利于形成胆结石
19、单项选择题 下列关于甲状腺功能亢进对妊娠的影响的说法正确的是()
A.对围产儿死亡率无明显增加
B.不易发生妊娠期高血压疾病
C.早产发生率不增加
D.不影响胎盘功能
E.可以经阴分娩
20、单项选择题 胎儿窘迫的病因不包括()
A.母体患有贫血、感染、发热等
B.过期妊娠胎盘功能低下
C.脐带缠绕过紧
D.母儿血型不合
E.胎位异常
21、单项选择题 28岁女性,放置宫内节育器2个月,月经增多,以下处理哪项错误()
A.需补充铁剂
B.下次月经干净后3~7天取出
C.治疗3个周期仍未见效可能是IUD本身问题
D.应用吲哚美辛(消炎痛)
E.应用止血药
22、单项选择题 女性,22岁,妊娠74天,行人工流产时发现宫颈口横向裂伤约3cm。 应采取何措施()
A.无需处理,观察即可
B.阴道内填塞纱布24小时压迫
C.采用可吸收线缝合修补
D.裂口处放置云南白药粉棉球
E.注射用血凝酶静注、肌注各1kU
23、单项选择题 女,28岁,G1P0。孕38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐左下158次/分,胎背在母体左侧腹扪及,宫缩20秒,间隔10分钟,阴道检查宫口开大1cm,胎心监护示NST不满意。 临产17小时查宫缩持续25秒,间歇6~8分钟,胎心152次/分,宫口开大2cm,先露在棘上1cm,下列哪项诊断正确()
A.潜伏期延长
B.活跃期停滞
C.头盆不称
D.活跃期延长
E.胎儿窘迫
24、单项选择题 关于子宫肌瘤,以下哪一项是错误的()
A.肌瘤好发于育龄妇女
B.绝经后停止生长
C.妊娠时肌瘤生长加快
D.肌瘤组织中雌激素受体与正常子宫肌组织相同
E.个别病人绝经后肌瘤仍能生长
25、配伍题 属下丘脑性无排卵的是属卵巢性无排卵的是属垂体性无排卵的是
A.Kallmann综合征
B.Asherman综合征
C.Sheehan'ssyndrome
D.Turner'ssyndrome
E.Klinefeltersyndrome
26、单项选择题 有时卵巢癌与盆腹腔结核,根据临床表现和辅助检查,很难鉴别诊断,处理原则是()
A.抗结核治疗观察
B.观察病情进展再判断
C.加强营养支持治疗
D.腹腔镜或剖腹探查
E.B超引导下活检
27、单项选择题 腹部X线平片发现内有牙齿或骨片影子,应首先考虑的诊断是()
A.盲肠内食物残留
B.卵巢多胚瘤
C.卵巢成熟畸胎瘤
D.中期引产后胎儿骨片残留
E.钳刮术后胎骨残留
28、单项选择题 卵巢实性肿块最易与哪项混淆()
A.阔韧带肌瘤
B.肿大的闭孔淋巴结
C.浆膜下子宫肌瘤
D.双子宫畸形
E.残角子宫
29、单项选择题 异位妊娠时,以下哪项不适合化疗()
A.输卵管壶腹部妊娠尚未破裂
B.输卵管妊娠破裂型
C.子宫旁包块≤4cm
D.血HCG<2000U/L
E.无明显内出血者
30、单项选择题 胎儿急性缺氧的下述原因,哪项是正确的()
A.脐带脱垂
B.脐带先露
C.妊娠高血压综合征
D.胎盘功能不全
E.脐血流异常
31、单项选择题 女性,49岁。月经紊乱2年,阴道流血10多天。妇检外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫正常稍大,双附件无异常。分段诊刮宫颈管无组织刮出,宫腔内膜病检是中度非典型增生。其正确的治疗方法是()
A.全子宫加双附件切除术
B.广泛子宫切除加双附件切除术
C.广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术
D.放射治疗
E.子宫全切加双附件切除并补充放疗
32、单项选择题 艾滋病的传播途径不包括()
A.经性传播
B.血液传播
C.母婴垂直传播
D.消化道传播
E.母乳喂养传播
33、单项选择题 下列哪项不是胎盘早剥发生的原因()
A.外伤
B.孕妇合并慢性高血压
C.不协调的宫缩过强
D.双胎第一胎娩出过快
E.孕晚期或临产后长时间仰卧位
34、单项选择题 产褥感染的诱因不包括()
A.孕期贫血、营养不良
B.产程长,胎膜早破或失血多
C.手术产,手取胎盘
D.产程中多次阴道检查
E.先兆子痫
35、单项选择题 女性,26岁,孕32周,诉阴道分泌脓性分泌物增多3天,查体:阴道内见大量脓性分泌物,宫颈红肿,黏膜外翻,取颈管内分泌物送检,结果回示:淋菌及沙眼衣原体皆为阳性 本患者治疗首选()
A.青霉素和红霉素
B.喹诺酮类和甲硝唑
C.第三代头孢菌素和红霉素
D.大观霉素和阿奇霉素
E.大观霉素和红霉素
36、单项选择题 女,G1P0,孕33周。1个月来自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐,小便深黄色4~5天。查体;体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下可及,有触痛,儿头浅入,胎心140次/分。 以下哪种疾病可能性大()
A.急性病毒性肝炎
B.急性脂肪肝
C.肝内胆汁淤积
D.HELLP综合征
E.药物性肝炎
37、单项选择题 初产妇活跃期延长是指活跃期超过()
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
38、单项选择题 患者女,38岁。上环10年,腹痛、发热1周。查体:T:38.5℃,子宫正常大,子宫左侧可及一9cm的包块,触痛明显,活动差,曾用抗生素治疗1周,症状不缓解。正确的处理是()
A.血培养加药物敏感试验,更换抗生素继续治疗
B.应用抗生素的同时剖腹探查,术前取环
C.经阴道穿刺包块,明确诊断
D.激素退热,加大抗生素的剂量并联合用药
E.应用抗生素的同时取环,加中药治疗降温
39、单项选择题 女方患有白化病,欲与无血缘关系表型正常的男性婚配 婚前咨询应建议他们()
A.暂缓结婚
B.可以结婚,但禁止生育
C.限制生育
D.不能结婚
E.可以结婚并生育
40、单项选择题 子宫脱垂最主要的原因是()
A.分娩损伤和产褥早期体力劳动
B.长期慢性咳嗽
C.长期便秘
D.盆底组织先天发育不良
E.盆底组织退行性变
41、单项选择题 导致产褥病率的主要原因是()
A.手术切口感染
B.乳腺炎
C.上呼吸道感染
D.泌尿系统感染
E.产褥感染
42、单项选择题 以下哪种外阴肿瘤不属于良性肿瘤()
A.乳头状瘤
B.平滑肌瘤
C.纤维瘤
D.外阴恶性黑色素瘤
E.脂肪瘤
43、单项选择题 女,27岁。已婚未孕,月经紊乱2年。妇检,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生,应选择哪项处理()
A.大剂量孕激素治疗3个月后复查
B.半年后复查
C.进一步行CT检查
D.建议行子宫切除
E.宫腔镜行内膜电切
44、单项选择题 关于精液正常值下述哪项是错误的()
A.精液量为2~6ml,平均3~4ml
B.pH为7.2~7.8
C.精子数>2000万/ml
D.活动数>50%
E.头部形态正常精子数20%
45、单项选择题 男性梗阻性无精症不孕夫妇的治疗哪项不正确()
A.宫腔内人工授精
B.睾丸或附睾穿刺获取精子
C.单精子卵细胞浆内注射
D.阴道超声引导下穿刺取卵后体外授精
E.胚胎移植术
46、配伍题 宫颈口嵌有红色质球形肿块,质硬宫颈在阴道口处宫颈外口处有鲜红色舌状物,质软阴道脱出囊性包块,固定,边界清楚
A.阴道壁肿物
B.子宫内翻
C.子宫脱垂
D.宫颈息肉
E.子宫黏膜下肌瘤
47、单项选择题 母儿Rh血型不合,新生儿娩出时多保留脐带长()
A.5cm
B.8cm
C.20cm
D.10cm
E.15cm
48、单项选择题 对于子宫内膜异位症病因的描述哪项不恰当()
A.子宫内膜异位症可能来源于体腔上皮化生
B.子宫内膜异位症的发生都是医源性的
C.子宫内膜异位症的发生与经血反流有关
D.子宫内膜异位症有家族聚集性
E.子宫内膜异位症与免疫机制不正常有关
49、单项选择题 关于妊娠期肾盂积水,以下描述不正确的是()
A.妊娠期B超检查发现几乎所有孕妇都有不同程度的肾盂积水
B.妊娠期肾盂积水发生率自12周妊娠开始,随孕周增加而上升
C.右侧发生率高于左侧
D.60%以上伴有菌尿
E.肾盂积水量可达到50~200ml
50、填空题 冷却水一般从气缸一端的﹙﹚进入水套。
51、单项选择题 女性,50岁,因右侧卵巢肿瘤10cm行手术治疗,术中探查肿瘤完整,行右附件切除后送快速病理检查报告为"交界性乳头状囊腺瘤"。手术方式为()
A.肿瘤切除术+大网膜活检
B.患侧附件切除术+盆壁层腹膜活检
C.子宫+患侧附件切除术
D.子宫+双附件切除术
E.患侧附件切除+对侧卵巢剖视
52、单项选择题 关于宫内节育器的避孕原理,错误的是()
A.宫内节育器放置于子宫内,不会引起非细菌性的异物反应
B.可产生明显的吞噬细胞活动,抑制受精卵和胚胎的正常发育
C.可损伤子宫内膜而产生前列腺素
D.带铜节育器可妨碍受精卵着床
E.带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠
53、单项选择题 GnRHa引起的副作用主要是()
A.肾功能异常
B.肝功能异常
C.月经量增多
D.潮热、多汗
E.痤疮、喉结增大
54、单项选择题 母儿血型不合,下列哪些检查疑有胎儿溶血()
A.孕36周后羊水中胆红素含量0.51~1.03μmol/L
B.孕36周后羊水中胆红素含量>3.42μmol/L
C.B超检查胎儿肝、脾大
D.B超检查胎儿有腹水
E.Rh抗体效价≥1:32
55、单项选择题 绝经后妇女发生骨质疏松症的主要原因是()
A.雄激素分泌增加
B.雌激素分泌不足
C.雌激素分泌增加
D.孕激素分泌不足
E.孕激素分泌增加
56、单项选择题 以下哪项不是利凡诺引产的禁忌证()
A.有急慢性肝肾疾患者
B.剖宫产史
C.急性传染病治愈后
D.未治愈的生殖器炎症
E.术前体温2次均高于37.5℃
57、单项选择题 关于HRT,以下哪项正确()
A.是指给予绝经后妇女补充外源性激素,以改善症状、预防远期疾病
B.适应证有围绝经期症状、骨质疏松、泌尿生殖道萎缩症状
C.通常主张用药时间3~5年较为安全
D.禁忌证包括脑膜瘤、子宫内膜非典型增生等
E.SERMs选择性作用于骨骼和心血管系统,改善症状好,不良反应少
58、配伍题 子宫下段内膜癌灶主要转移至子宫后壁内膜癌灶主要转移至宫底部内膜癌灶主要转移至宫角部内膜癌灶主要转移至宫颈管内膜癌灶主要转移至
A.宫旁淋巴结
B.腹股沟淋巴结
C.直肠淋巴结
D.腹主动脉旁淋巴结
E.锁骨上淋巴结
59、单项选择题 确诊不明原因性不孕应首选()
A.经过子宫输卵管碘油造影检查
B.经过腹腔镜宫腔镜联合检查
C.B超检查
D.输卵管通液试验
E.输卵管通气实验
60、单项选择题 为确诊生殖器结核行诊断性刮宫术,下述正确的是()
A.应选择经前1周至月经期内时间段
B.术前3日至术后4日每日肌注链霉素0.75g,口服异烟肼0.3g
C.刮宫时注意刮取子宫后壁内膜
D.刮宫未发现结核灶可排除结核
E.宫腔小而硬,未刮出内膜组织者可排除结核
61、单项选择题 关于婴幼儿外阴炎,下列哪项错误()
A.婴幼儿抵抗力差,易发生外阴炎
B.婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见
C.久治不愈者应排除阴道异物
D.外阴炎常与阴道炎并发
E.主要表现为外阴红肿,分泌物多
62、单项选择题 妊娠合并梅毒治疗首选()
A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.喹诺酮类
E.多西环素
63、单项选择题 羊膜腔穿刺用于产前诊断应在妊娠何时进行()
A.12~16周
B.16~20周
C.20~24周
D.24~28周
E.26周以后
64、单项选择题 下列哪项不属于宫颈炎()
A.宫颈息肉
B.宫颈糜烂样改变
C.宫颈肥大
D.宫颈外翻
E.宫颈腺囊肿
65、单项选择题 女性,21岁,停经68天,超声提示宫内早孕,行负压吸引术过程中,发现宫颈3点处裂伤1cm,有活动性出血。以下处理正确的是()
A.输注止血药如氨甲环酸
B.阴道内填塞纱布压迫
C.采用可吸收线缝合修补
D.裂口处放置云南白药粉
E.电凝止血
66、单项选择题 女,G1P0,孕35周,因先兆早产入院,抑制宫缩治疗已1周,曾肌注地塞米松,治疗2天,今做NST提示无反应型,脐血流S/D=5.4,胎儿估计2100g,正确处理为()
A.吸氧,左侧卧位
B.剖宫产
C.复查NST
D.胎儿生物物理评分
E.人工破膜了解羊水情况
67、单项选择题 患者32岁原发不孕5年,月经量少2年,闭经3个月,检查:子宫小,不活动,双侧宫旁增厚,右侧可及不规则肿为约4cm×3cm×3cm,轻压痛。可能的诊断是()
A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.生殖器结核
D.先天子宫发育不良
E.卵巢早衰
68、单项选择题 初产妇于胎儿娩出后短时间内,突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、发绀、呼吸困难、脉搏加快。 不应选用下述哪种措施()
A.肝素
B.纠正碱中毒
C.地塞米松
D.吸氧
E.阿托品
69、单项选择题 苯丙酮尿症群体发病率为()
A.1:10000
B.1:100000
C.1:1000
D.1:500
E.1:50
70、单项选择题 关于绒毛膜促性腺激素,下列哪项是错误的()
A.由合体滋养细胞产生
B.受孕9~13天即可从血尿中测出
C.产后2周内恢复正常
D.是一种甾体激素
E.妊娠8~10周达高峰
71、单项选择题 胎儿为无脑儿时,母体尿E值与正常胎儿的母体尿E相比()
A.明显降低
B.轻度降低
C.无改变
D.轻度升高
E.明显升高
72、单项选择题 枕后位分娩,位置最低的是胎头的哪部分()
A.前囟
B.后囟
C.额部
D.颏部
E.顶部
73、配伍题 发生于卵巢非特异性间质恶变时常为鳞癌变
A.成熟畸胎瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.纤维瘤
E.类脂质细胞瘤
74、配伍题 妊娠合并细菌性阴道病妊娠期合并VVC妊娠期合并淋病妊娠期合并滴虫性阴道炎排卵期白带
A.稀薄泡沫样白带
B.豆腐渣样白带
C.灰白色,稀薄,腥臭味白带
D.稀薄、透亮、拉丝状白带
E.白带如脓性,宫颈、尿道有脓性分泌物流出
75、单项选择题 25岁,初产妇,孕40周,阵发性腹痛10小时,宫缩30~40秒/10~15分,宫口开大2cm。 若已进入第二产程,S,胎心好,此时应如何处理()
A.等待自然分娩
B.加强宫缩等待分娩
C.胎吸
D.产钳助产
E.立即行剖宫产术
76、单项选择题 患者28岁,孕1产0,妊40周,因胎膜早破20小时,规律宫缩18小时未分娩,自外院转来,入院查体BP120/80mmHg,LOA位,儿头浮,胎心好,阴道检查,宫口开大2cm,先露S,宫缩20s/5~7min,弱。出口横径8cm。此产妇目前产程情况主要诊断()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.二程延长
E.滞产
77、单项选择题 42岁已婚妇女,既往月经周期规则,经期正常,经量中等。末次月经于10日前。今晨排便后突然发生右下腹剧烈疼痛急诊来院。妇科检查:子宫稍大,硬,其右侧扪及手拳大实性肿块,触痛明显。检查白细胞总数及分类:白细胞总数14.2×109g/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16,患者腹痛进一步加重,检查下腹部时压痛及反跳痛均明显。 补充能协助诊断的病史是()
A.停经史
B.晕厥史
C.下腹部包块史
D.附件炎症史
E.阑尾炎史
78、单项选择题 长期服用类固醇激素避孕药,可减少下列哪种肿瘤的发生率()
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.子宫肉瘤
D.卵巢生殖细胞肿瘤
E.卵巢性索间质肿瘤
79、单项选择题 27岁,婚后2年不孕,妇科检查发现右卵巢肿块,B超显示肿块6cm、囊实性、囊内有乳头。手术探查左侧卵巢正常,右卵巢肿块完整剥除,冰冻病理为"交界性浆液性囊腺瘤"。术式的选择为()
A.肿瘤切除术+大网膜活检
B.患侧附件切除术
C.子宫+患侧附件切除术
D.子宫+双附件切除术
E.患侧附件切除+对侧卵巢剖视
80、单项选择题 脐带过短是指脐带短于()
A.20cm
B.30cm
C.40cm
D.50cm
E.55cm
81、单项选择题 关于B超检查卵巢肿瘤提供的信息下列哪项是错误的()
A.肿瘤的部位
B.肿瘤的大小
C.肿瘤的形态
D.肿瘤的囊实性
E.肿瘤的性质
82、单项选择题 关于骨盆入口平面临界性狭窄诊断的描述,错误的是()
A.骶耻外径=18cm
B.对角径=12cm
C.入口前后径=10cm
D.骨盆入口平面狭窄以扁平骨盆最为多见
E.对于骨盆入口平面狭窄可以给予充分试产的机会
83、单项选择题 子宫内膜不典型增生过长的主要病理特点为()
A.腺上皮细胞增生,层次增多,排列紊乱,细胞核大,深染且有异型性
B.腺体高度增生,呈出芽状生长,形成子腺体或突向腺腔
C.腺体数目明显增多,出现背靠背,间质明显减少
D.腺上皮呈复层排列,细胞核大,深染,有核分裂象
E.腺体增生拥挤且结构复杂
84、单项选择题 下列哪项不是负压吸引术的并发症()
A.组织残留
B.漏吸
C.宫颈裂伤
D.子宫穿孔
E.子宫卒中
85、单项选择题 卵巢交界性浆液性囊腺瘤哪项描述是错误的()
A.多为双侧中等大小
B.较少乳头状生长在囊内
C.细胞核轻度异型
D.核分裂象<3/HPF
E.无间质浸润
86、单项选择题 关于晚期产后出血的描述正确的是()
A.分娩后的2小时内发生的大出血
B.分娩后的2小时至24小时之间发生的大出血
C.产后24小时至产后1周之内的大出血
D.分娩24小时以后,在产褥期内发生的阴道大量出血
E.分娩2小时以后,在产褥期内发生的阴道大量出血
87、配伍题 不宜妊娠的心脏病孕妇在多少周后引产危险性不亚于继续妊娠不宜妊娠的心脏病孕妇应当在多少周前终止妊娠
A.8周
B.12周
C.16周
D.20周
E.28周
88、单项选择题 孕妇在妊娠35周时因心悸,憋气急诊入院。检查:血压120/80mmHg,不能平卧,心尖区Ⅱ级舒张期杂音,心率120/min,肺底部有湿啰音。此时的处理应是()
A.立即终止妊娠
B.积极治疗,继续妊娠至38周胎儿成熟
C.控制心力衰竭后,行剖宫产术终止妊娠
D.缩宫素静脉滴注引产
E.行人工破膜引产术
89、单项选择题 女性,50岁,大阴唇下1/3囊肿反复发作,深感烦恼,已多次行造口术。现再次复发1周,无明显疼痛,查体:左大阴唇下部包块,直径约5cm,最适宜的处理是()
A.中药治疗
B.物理治疗
C.再次前庭大腺造口术
D.1:5000高锰酸钾坐浴
E.前庭大腺切除术
90、单项选择题 关于功血,下述正确的是()
A.生育年龄功血常与妊娠相关性子宫出血有关
B.无排卵型功血:有排卵型功血约为17:3
C.青春期功血常伴随甲状腺疾病
D.排卵型功血子宫内膜不同步化造成流血时间长,不易自止
E.生育年龄不会有无排卵型的功血
91、单项选择题 关于女性外阴哪一项错误()
A.阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫
B.两侧大阴唇前端为子宫圆韧带的终点
C.阴蒂附着于两侧的耻骨支上
D.小阴唇前端与大阴唇前端相会合,形成阴唇系带
E.阴道前庭由前庭球、前庭大腺、尿道口、阴道口及处女膜等组成
92、配伍题 早产死胎过期妊娠
A.妊娠20周后胎儿宫内死亡
B.妊娠13~27周未分娩
C.妊娠28~36+6周分娩
D.妊娠24周胎儿宫内死亡
E.妊娠42周后分娩
93、单项选择题 女,24岁,孕34周,既往体健。下肢水肿,头痛,咳嗽,气短1周,血压165/120mmHg,呼吸32次/分,心率128次/分,心尖部可闻及Ⅰ级收缩期杂音,双肺底闻及水泡音,水肿(++),宫高28cm,胎位LOA,胎心152次/分,尿蛋白(++),入院半小时尿量30ml,血细胞比容0.45,血小板110×109g/L,纤维蛋白原125mg/L,3P试验弱阳性。 此并发症的诊断主要依据是()
A.水肿(+++),尿蛋白(++)
B.心率128次/分,呼吸32次/分,双肺闻及小水泡音
C.红细胞比容0.45
D.纤维蛋白原定量125mg/L,3P试验弱阳性
E.尿量半小时30ml
94、单项选择题 早期发现卵巢肿瘤的有效措施是()
A.关注月经改变
B.注意有无腹胀
C.注意体重变化
D.年度妇科检查
E.筛查有卵巢癌家族史的人群
95、单项选择题 人工流产时有关宫颈裂伤的说法不正确的是()
A.宫颈过紧易发生
B.不按顺序进行宫颈扩张易发生
C.操作用力过猛易发生
D.妊娠月份过大易发生
E.发生率较高
96、配伍题 来自左肾动脉的是来自髂内动脉的是来自髂总动脉的是髂外动脉来自
A.右卵巢动脉
B.子宫动脉
C.髂内动脉
D.左卵巢动脉
E.髂总动脉
97、单项选择题 葡萄胎患者吸宫术后的随访不包括下列哪项()
A.每周测定血β-HCG水平,4~6周转阴后,1次/2个月至1年
B.至少避孕1年
C.每2周1次妇科盆检直至子宫恢复正常,之后每3个月1次持续1年
D.>35岁者预防化疗6个月
E.若血β-HCG升高应复查胸片
98、单项选择题 孕妇巨细胞病毒感染不能通过哪条途径感染胎儿()
A.宫内通过胎盘感染
B.产道感染
C.呼吸道
D.出生后密切接触
E.哺乳
99、单项选择题 淋病引起新生儿感染的叙述,下列不正确的是()
A.结膜炎
B.肺炎
C.淋菌性败血症
D.喉乳头瘤
E.脑膜炎
100、单项选择题 关于骨盆出口平面下列说法正确的是()
A.出口前后径是指耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离,平均值为12.75cm
B.出口横径是指两坐骨结节外侧缘的距离,平均值为9cm
C.出口前矢状径是指耻骨联合下缘至坐骨结节间径中点间的距离,平均值为8.5cm
D.出口横径和出口后矢状径之和>15cm时,中等大小的妊娠足月胎头可通过后三角区经阴道分娩
E.以上说法均不正确
101、单项选择题 关于两性畸形,下列哪项是错误的()
A.真两性畸形患者体内睾丸和卵巢两种性腺同时存在,染色体核型多数为46XX
B.真两性畸形的最后确诊是性腺活检
C.假两性畸形患者体内有男性或女性一种性腺,但生殖器和其他体态同时有两性特征
D.男性假两性畸形患者为男性性腺,但是有部分或全部女性表型
E.对两性畸形的治疗一律按女性抚育为妥
102、单项选择题 卵巢癌和盆腔内膜异位症的共同体征是()
A.腹水
B.卵巢实性肿块
C.A125均可升高
D.阴道后穹隆硬性结节
E.卵巢肿块的大小随月经改变
103、单项选择题 女性,57岁,绝经8年,脓血性白带2个月伴下腹疼痛10天就诊。妇检阴道壁明显充血,有脓血性分泌物,味臭,宫颈光滑充血,子宫50天妊娠大小,轻压痛,双附件无异常。白带查念珠菌、滴虫阴性,见大量脓球。 应首选下列何种处理方法()
A.阴道冲洗和抗感染后扩宫腔
B.口服雌激素后抗感染,宫颈活检
C.扩宫腔和抗感染后做宫颈活检
D.扩宫腔和抗感染后做诊刮
E.抗感染后行子宫全切加双附件切除术
104、单项选择题 女性,24岁,月经规律,现停经52天,B超证实宫内妊娠。在接受人工流产术过程中出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷等症状。以下措施最恰当的是()
A.终止手术,实施抢救
B.立即输液并输血
C.肌注肾上腺素
D.静脉滴注间羟胺
E.静脉注射阿托品
105、单项选择题 患者女,24岁。原发性闭经患者,身高1.34m,第二性征未发育,有蹼颈,肘外翻,生殖器幼稚型。最可能的诊断为()
A.先天性子宫发育不全
B.侏儒症
C.特纳综合征
D.21三体综合征
E.Swayer综合征
106、单项选择题 25岁,初产妇,孕40周,阵发性腹痛10小时,宫缩30~40秒/10~15分,宫口开大2cm。 出现上述临床表现的原因是()
A.子宫收缩节律性异常
B.子宫收缩对称性异常
C.子宫收缩缩复作用异常
D.子宫收缩极性异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常
107、单项选择题 女,30岁,已婚。原发不孕4年,月经不规律、稀发,近半年闭经,无痛经。妇科检查:双乳房有乳汁分泌,外阴毛发分布正常,阴道通畅,子宫中位,常大,活动,质中,无压痛,双附件(-)。 应首先检查哪一项化验利于尽快诊断()
A.FSH
B.LH
C.PRL
D.P
E.T
108、单项选择题 关于子宫内膜癌与性激素的关系不正确的是()
A.肥胖者因体内雌酮水平升高易患膜癌
B.单一雌激素长期刺激,无孕酮拮抗
C.单一的雌激素替代疗法
D.常与有排卵性功血或多囊卵巢综合征并存
E.绝经后在脂肪内雄烯二酮经芳香化转变为雌酮作用于内膜
109、单项选择题 女性,38岁,G2P1A1L1,因右侧卵巢肿瘤8cm,行腹腔镜手术,术中冰冻病理为浆液性乳头状囊腺癌,手术-病理分期为Ⅰc,手术方案为()
A.改为开腹手术
B.右附件切除
C.分期手术
D.子宫+右附件切除术
E.子宫+双附件+大网膜切除术
110、单项选择题 以下哪项不是体外授精胚胎移植的适应证()
A.双侧输卵管阻塞
B.宫颈因素不孕
C.子宫内膜异位症
D.不明原因性不孕
E.子宫内膜结核
111、单项选择题 宫口开全时,阴道检查胎儿头的矢状缝与中骨盆横径一致,大囟门在3点处,此时胎儿头进行以下哪种旋转才能正常分娩()
A.顺时针转90°
B.逆时针转90°
C.顺时针转45°
D.逆时针转45°
E.顺时针转135°
112、单项选择题 关于阴道发育异常,下列哪项是正确的()
A.阴道下段闭锁症状与处女膜闭锁相似
B.阴道横隔位于阴道上段者常影响性生活
C.绝大多数阴道纵隔者有症状
D.先天性无阴道几乎均合并无子宫或仅有痕迹子宫,且常伴有卵巢发育异常
E.先天性无阴道检查可见外阴和第二性征发育异常
113、单项选择题 无排卵性功血的自限机制缺陷不包括()
A.子宫内膜组织脆性减弱
B.子宫内膜脱落不全,不能有效刺激内膜修复
C.子宫内膜血管结构与功能异常
D.凝血与纤溶异常
E.血管舒缩因子异常
114、单项选择题 卵巢恶性肿瘤的主要临床症状是()
A.腹胀、下腹部肿块、腹水
B.腹痛、腹胀、腹水
C.腹水、低热、消瘦
D.下腹部肿块、低热、消瘦
E.腹胀、腹水、消瘦
115、配伍题 27岁,初产孕妇,34周妊娠,血压150/100mmHg,尿蛋白(+)腹下肢水肿,估计胎儿重2300g,首选的治疗是28岁,初产孕妇,38周妊娠,血压140/90mmHg,尿蛋白(±)全身水肿,首选的治疗是
A.利尿药
B.降压药
C.解痉药
D.镇静药
E.高渗葡萄糖液
116、单项选择题 脐静脉穿刺导致的胎儿早期丢失,发生率为()
A.<0.5%
B.1%
C.2%
D.3%
E.5%
117、单项选择题 26岁妇女,停经9周,阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1/3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大,B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。 下列哪项诊断恰当()
A.子宫积血
B.早孕合并子宫肌瘤
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
118、单项选择题 36岁,孕2产0,停经25周,右下腹痛伴发热7小时入院。孕16周时因右下腹疼痛,予以青霉素点滴治疗6天好转。入院前7小时出现上腹疼痛,阵发性,伴恶心、呕吐,1小时后为右下腹阵发性腹痛,仍有恶心、呕吐,无腹泻,不发热,无阴道流血及流水。入院查体:体温37.8℃,心肺(-),肝脾肋下未及,右下腹压痛,反跳痛可疑,无肌紧张,肠鸣音2/min,偏弱。宫底脐上2指,胎心140/min,宫缩20~30s/3~5min,强度中等。 血常规WBC14.5×109g/L,中性白细胞93%,腹部B超检查无阳性所见,应做何种处理()
A.仅需保胎治疗
B.暂保守治疗,监测病情变化,病情加重可开腹探查
C.立即手术治疗
D.抗生素治疗
E.立即终止妊娠
119、单项选择题 头位难产中的病因中发生率最高的是()
A.高直后位
B.前不均倾位
C.面先露
D.高直前位
E.持续性枕横位或枕后位
120、单项选择题
女性,57岁,绝经8年,脓血性白带2个月伴下腹疼痛10天就诊。妇检阴道壁明显充血,有脓血性分泌物,味臭,宫颈光滑充血,子宫50天妊娠大小,轻压痛,双附件无异常。白带查念珠菌、滴虫阴性,见大量脓球。
下列哪项是错误的处理方法()
A.诊断明确、感染基本控制后手术
B.高压宫腔冲洗,尽早控制感染
C.抗感染应选用抗厌氧菌药物
D.取宫腔脓液做细菌培养
E.可进行持续宫腔引流
121、单项选择题 双胎的处理下列哪项是正确的()
A.孕期如不合并妊高征,则按单胎处理
B.如第一产程宫缩乏力,不可用小剂量缩宫素静滴
C.第一胎儿娩出后应等脐动脉搏动停止后断脐
D.第一胎儿娩出后应静注缩宫素
E.第一胎儿娩出后如无异常情况,可等待20分钟让第二胎儿自然分娩
122、单项选择题 有关妊娠剧吐的发病机制下述哪些不正确()
A.与5-羟色胺的释放有关
B.葡萄胎患者发病率较一般孕妇高
C.精神过度紧张焦虑的孕妇发病率高
D.临床表现的严重程度,不一定与血hCG水平呈正相关
E.多胎妊娠孕妇发病率相对高
123、单项选择题 正常阴道寄居微生物不包括()
A.人型支原体
B.衣原体
C.大肠埃希菌
D.表皮葡萄球菌
E.白色念珠菌
124、单项选择题 羊水栓塞时羊水进入母体血循环的机制与下列哪项无关()
A.宫缩过强
B.羊水浑浊
C.宫颈存在开放血管
D.死胎
E.巨大胎儿
125、单项选择题 妊娠合并梅毒治疗后随诊以下哪项不正确()
A.早期梅毒经充分治疗,应随访2~3年。第一年内每3个月复查一次,以后每半年复查一次
B.早期梅毒治疗后,如有血清或临床症状复发,应即加倍剂量复治
C.晚期梅毒与晚期潜伏梅毒患者,需随访2年以判断是否终止观察
D.对血清固定者,无论有无临床症状,均应检查脑脊液,以除外无症状性神经梅毒
E.神经梅毒治疗后3个月作一次临床、血清学及脑脊液检查,以后每6个月检查一次,直到脑脊液正常,此后每年复查一次,至少3年
126、单项选择题 30岁,初产妇,患有风心病,心功能Ⅰ级,骨盆及胎位正常,现足月临产3小时,心率87次/分,宫口开大2cm。 应如何处理()
A.产程中尽量使产妇安静,适当应用镇静药
B.应用缩宫素点滴,加强宫缩
C.立即剖宫产
D.加速给毛花苷C(西地兰)预防心衰
E.立即人工破膜,缩短产程
127、单项选择题 关于子宫内膜癌恰当的是()
A.多见于围绝经期和绝经后女性
B.最常见的病理类型是浆液性乳头样腺癌
C.早期症状是阴道流血
D.宫腔冲洗液查癌细胞可早期诊断
E.早期症状多为浆液血性白带或脓血性排液
128、单项选择题 输卵管卵巢囊肿常与哪项疾病有关()
A.子宫内膜炎
B.盆腔感染
C.子宫颈炎
D.异位妊娠
E.卵巢手术史
129、单项选择题 对于梅毒患者合并HIV感染的处理错误的是()
A.所有HIV感染者应作梅毒血清学筛查
B.所有梅毒患者不需作HIV抗体筛查
C.所有梅毒患者,凡有感染HIV危险者,应考虑作腰椎穿刺以排除神经梅毒
D.对一、二期及潜伏梅毒推荐用治疗神经梅毒的方案进行治疗
E.对病人进行密切监测及定期随访
130、单项选择题 关于无排卵性功血正确的是()
A.主要发生于青春期和更年期妇女
B.无排卵功血最常见表现为停经后大量出血
C.发生于青春期主要是由于无FSH高峰形成
D.雌激素突破性出血都发生在低雌激素引起的闭经后
E.发生于青春期是因为卵泡对LH感应性低下
131、单项选择题 卵巢双侧、实性、活动良好、伴有腹水的肿瘤来源首先考虑是来源于()
A.卵巢
B.胃肠道
C.子宫内膜
D.输卵管
E.子宫颈
132、单项选择题 初产妇,25岁。孕34周。因重度胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫表面有紫色瘀斑,尤其胎盘附着处更为显著,子宫收缩差,持续出血未见血块。不正确的处理是()
A.立即行凝血功能化验
B.子宫肌壁内注射缩宫素
C.经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫
D.经积极处理出现血液不凝时,可行胎盘附着部位宫壁切除
E.配血,输血
133、单项选择题 妊娠合并心脏病患者第一产程的处理,哪项不正确()
A.适当应用镇静药
B.面罩吸氧
C.常规应用强心药
D.应用抗生素
E.半卧位
134、单项选择题 对子宫内膜异位症的治疗,目前的观点是()
A.首选药物治疗,失败后手术治疗
B.首选手术治疗,复发仅用药物
C.以期待为主,慎重采取手术治疗
D.手术治疗和药物治疗相结合
E.药物治疗期间要避孕
135、单项选择题 关于宫颈癌发生的危险因素下列哪种不正确()
A.长期高危型HPV感染
B.多个性伴侣
C.宫颈糜烂
D.早年开始性生活
E.与高危男性性生活史
136、单项选择题 女,38岁,G4P3,孕16周,第一胎5年前,因早孕时患甲型肝炎而行人工流产;第二胎3年前,妊娠34周,早产,新生儿肝脾大,贫血RDS死亡;第三胎2年前,妊娠33周胎死宫内,娩出时见胎儿水肿,肝脾大,胎盘较大较厚。 应做检查为()
A.巨细胞病毒检测
B.弓形虫检测
C.夫妇血型+特殊抗体测定
D.肝炎病毒检测
E.衣原体、支原体检测
137、单项选择题 卵巢良性肿瘤的生长特点是()
A.多为囊实性
B.多为囊性
C.多生长较慢
D.多为双侧
E.较早出现症状
138、单项选择题 用于评价卵巢功能,除外以下哪项()
A.宫颈黏液检查
B.子宫内膜组织学检查
C.女性激素检查
D.阴道脱落细胞学检查
E.性交后试验
139、单项选择题 对于获得性免疫缺陷综合征,下面哪一项是不恰当的()
A.由人免疫缺陷病毒(HIV)引起
B.HIV感染主要通过性行为直接传播
C.HIV可通过胎盘传给胎儿
D.感染HIV的母亲可在产前、分娩期及产后传染给胎儿或婴儿
E.HIV感染后潜伏期很短,患病后很快死亡
140、单项选择题 羊水过多最常见的病因是()
A.胎儿畸形
B.双胎妊娠
C.并发糖尿病
D.母儿血型不合
E.妊娠期高血压疾病
141、单项选择题 孕妇,36岁,曾生育脊膜膨出患儿,本次妊娠8周,来院做产前检查 此疾病属于()
A.遗传性疾病
B.先天性疾病
C.家族性疾病
D.多基因病
E.染色体病
142、单项选择题 急性盆腔炎的病理改变不包括()
A.急性子宫肌炎
B.输卵管间质炎
C.脓毒血症
D.盆腔结缔组织炎
E.输卵管积水,腊肠样
143、单项选择题 初产妇,足月妊娠,宫口开大3cm,4小时后宫口约5cm,处理错误的是()
A.应行阴道检查,除外头盆不称
B.可行人工破膜,静滴缩宫素加强宫缩
C.保持有效宫缩,并监护胎心
D.若发现枕后位等胎位异常,改变孕妇体位,促进胎头枕部向前旋转
E.宫缩20~30秒,强度中,宫缩间歇5~6分钟,观察2小时,产程无进展,行剖宫产终止妊娠
144、单项选择题 足月妊娠,胎头未入盆,如试产,应观察几小时为宜()
A.1~2小时
B.8~10小时
C.10~12小时
D.4~6小时
E.16~18小时
145、单项选择题 神经性厌食导致的闭经属于()
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.以上都不是
146、单项选择题 女性,60岁。经绝5年,阴道流血淋漓不尽10天就诊。肥胖,有慢性高血压史。妇检外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常。 最可能的诊断是()
A.老年性阴道炎
B.子宫内膜间质肉瘤
C.宫颈癌
D.子宫内膜癌
E.功血
147、单项选择题 女性,55岁,外阴部位出现多处菜花样、鸡冠状赘生物1个月,不痛,伴外阴瘙痒,触之可有碎屑脱落,首先考虑()
A.假性湿疣
B.尖锐湿疣
C.扁平湿疣
D.外阴癌
E.外阴乳头瘤
148、单项选择题 初产妇,39周妊娠,临产10小时入院。检查:宫高39cm,估计胎儿3800g,左枕前位胎心好,宫缩强,宫口开大4cm,胎头跨耻征阳性,应采取何项处理()
A.等待自然分娩
B.人工破膜
C.行剖宫产术终止妊娠
D.缩宫素静点
E.阴道检查
149、单项选择题 多囊卵巢综合征患者最常见的月经改变是()
A.月经量多
B.月经周期缩短
C.月经周期正常
D.月经稀发或闭经
E.原发性闭经
150、单项选择题 卵巢黏液性囊腺癌的病理特点()
A.体积较大,切面多房,囊、实性,囊液混浊或血性,细胞明显异形,有间质浸润
B.体积较大,切面多房,有实质区和乳头形成,增生上皮形成短粗的乳头,无间质浸润
C.体积较大,切面单房,囊、实性,囊液混浊或血性,细胞明显异形,有间质浸润
D.体积较大,切面单房,有实质区和乳头形成,增生上皮形成短粗的乳头,无间质浸润
E.体积较大,切面多房,囊壁为纤维结缔组织,内衬单层柱状上皮,无间质浸润
151、单项选择题 妊娠期母体循环系统发生生理性改变,以下描述不正确的是()
A.血容量增加.32~34周达到高峰
B.心率增加
C.心输出量增加,并且对体位变化很敏感
D.动脉血压改变,收缩压及舒张压均有一定程度的降低
E.下肢静脉压升高
152、单项选择题 监测女性的排卵功能,以下哪项是不必要的()
A.腹腔镜
B.BBT
C.宫颈黏液
D.子宫内膜活检
E.B超检查卵泡发育
153、单项选择题 子宫内膜异位症好发部位最常见的是()
A.输卵管
B.卵巢
C.子宫直肠凹
D.子宫骶骨韧带
E.子宫浆膜
154、单项选择题 以下不易发生妊娠剧吐的因素是()
A.家庭经济条件较好
B.葡萄胎
C.多胎妊娠
D.情绪不稳定
E.精神紧张
155、配伍题 子宫肌瘤在妊娠期最常见肌瘤剖面漩涡状结构消失,被均匀透明样物质取代
A.继发变性
B.脂肪变性
C.玻璃样变
D.肉瘤样变性
E.红色变性
156、单项选择题 女性,27岁,因停经57天,B超确定宫内妊娠,行人工流产术过程中,突感胸闷,头晕。查:血压90/60mmHg,脉搏50次/分 最可能的诊断是()
A.子宫穿孔
B.羊水栓塞
C.术中出血多
D.人工流产综合反应
E.诱发心脏病发作
157、单项选择题 过期妊娠时无需做下列哪项检查()
A.胎动计数
B.B超测羊水
C.L/S
D.E/C
E.宫颈Bishop评分
158、单项选择题 关于妊娠合并糖尿病,下列哪项是不正确的()
A.孕期需控制饮食
B.用胰岛素控制血糖,不影响胎儿
C.已合并严重心血管病史,肾功能减退者,不宜妊娠
D.终止妊娠前应估计胎肺成熟度
E.产褥期胰岛素的用量同妊娠晚期
159、单项选择题 已婚妇女,25岁,平素月经规律,患者于孕3~4月自然流产3次,B超检查提示单角子宫,患者自然流产的原因最有可能为()
A.黄体功能不足
B.环境因素
C.免疫因素
D.遗传基因缺陷
E.子宫畸形
160、单项选择题 妊娠期肝功能检查,与非孕期比较不正确的是()
A.转氨酶略增加,一般在正常范围内
B.碱性磷酸酶增高2~3倍
C.血浆纤维蛋白原升高30%~40%
D.胆固醇升高30%~40%
E.总蛋白升高15%,白蛋白升高30%
161、单项选择题 关于经前期综合征的说法正确的是()
A.多发生于初潮后的几年内
B.典型表现为下腹疼痛
C.多有生殖器官器质性病变
D.月经来潮后症状明显加重
E.可用抗抑郁剂和抗焦虑剂治疗
162、单项选择题 外阴癌常见的部位是()
A.阴蒂
B.小阴唇
C.大阴唇
D.尿道周围
E.会阴后联合
163、单项选择题 导致胎膜早破的因素中,不包括()
A.绒毛膜羊膜炎
B.双胎
C.胎位异常
D.巨大儿
E.胎儿生长受限
164、单项选择题 下列哪种HPV属于高危型HPV()
A.HPV-6
B.HPV-16
C.HPV-30
D.HPV-39
E.HPV-42
165、单项选择题 女性,27岁,因停经57天,B超确定宫内妊娠,行人工流产术过程中,突感胸闷,头晕。查:血压90/60mmHg,脉搏50次/分 上述患者反应发生的主要原因是()
A.人工流产中出血过多
B.人工流产中子宫穿孔
C.人工流产中吸宫不全
D.人工流产的患者有心脏病
E.人流过程中对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应
166、单项选择题 孕妇29岁,G1P0,妊娠32周。因乏力、胸闷、气急1周急诊入院。否认既往心脏病史。查体:面色苍白,血压120/70mmHg,心率120/min,心尖部Ⅱ/Ⅵ级舒张期吹风样杂音,双肺底部有湿啰音,双下肢水肿(+)。子宫底高度29cm,胎心率132/min。实验室检查:血红蛋白70g/L,白细胞计数5×109g/L,血小板150×1012g/L,尿蛋白阴性。 可能的诊断是()
A.风湿性心脏病,心力衰竭
B.先天性心脏病,心力衰竭
C.妊娠高血压性心脏病,心力衰竭
D.贫血性心脏病,心力衰竭
E.肺部感染
167、单项选择题 子宫内膜癌恶性程度最高的是()
A.腺鳞癌
B.腺棘癌
C.内膜样腺癌
D.透明细胞癌
E.浆液性乳头样腺癌
168、单项选择题 下列哪项不是副中肾管发育异常()
A.阴道闭锁
B.输卵管发育不全
C.处女膜闭锁
D.先天无子宫
E.双子宫
169、单项选择题 女,39岁。婚后8年未避孕未怀孕,月经规律,痛经重,月经来潮12小时子宫内膜活检为分泌期宫内膜,B超下通液输卵管通而不畅,男方精液化验精子数6200万/ml,活力60%。 如果月经干净后2天超声检查发现右附件5cm×5cm×3cm液性暗区伴密集光点,最可能的诊断为()
A.LUFS
B.巧克力囊肿
C.输卵管积水
D.卵巢单纯性囊肿
E.卵巢冠囊肿
170、单项选择题 关于生乳素,哪项正确()
A.来自垂体
B.来自羊水
C.来自合体滋养细胞
D.来自子宫内膜
E.来自细胞滋养细胞
171、单项选择题 患者40岁,G2P1。2天前突然发生尿潴留,导尿后腹部检查扪及下腹正中有一肿块,硬,活动,形状不规则,肿块如孕12周大小,患者平常月经28d/7~8d,量多,有血块,无明显痛经。 最好的治疗方案为()
A.追踪观察
B.全子宫切除
C.开腹探查术
D.全子宫及双附件切除
E.诊刮术
172、单项选择题 以下说法错误的是()
A.孕激素使胆汁中的胆固醇浓度增加
B.孕激素使胆道平滑肌松弛,胆囊排空能力减弱
C.雌激素影响胆囊的浓缩功能
D.妊娠期急性胆囊炎发生明显增加
E.70%急性胆囊炎患者合并胆石病
173、单项选择题 羊水过少可能与以下哪种因素无关()
A.先天肾缺如
B.胎儿宫内发育受限
C.母亲服用吲哚美辛(消炎痛)
D.母亲服用硫酸沙丁胺醇(硫酸舒喘灵)保胎治疗
E.妊高征
174、单项选择题 患者42岁,子宫不规则出血,诊刮病理报告:子宫内膜复杂型增生。 下列哪项不正确()
A.子宫内膜复杂型增生是最主要的癌前病变
B.子宫内膜复杂型增生伴有细胞异型性有癌变倾向
C.B超下子宫内膜可呈息肉状或弥漫状
D.子宫内膜癌与子宫内膜增生最重要的区别在于有无间质浸润
E.子宫内膜复杂型增生与长期雌激素刺激子宫内膜有关
175、单项选择题 关于外阴阴道念珠菌病,叙述正确的是()
A.念珠菌可分布于正常人消化道、阴道等部位,适于碱性环境
B.白色念珠菌是条件致病菌,存在于每位女性体内
C.念珠菌感染主要为外源性感染,如接触污染的衣物等
D.来自肠道的自身念珠菌感染是该病反复感染的主要原因
E.酵母相是该病急性发作时念珠菌的主要形态
176、单项选择题 滋养细胞肿瘤发生耐药和复发的因素,与下列哪项无关()
A.化疗不规范
B.葡萄胎术后未及时化疗
C.全身广泛转移的患者
D.化疗剂量不合适
E.巩固化疗不充分
177、单项选择题 尖锐湿疣合并HIV感染者下列叙述不恰当的是()
A.该类患者常用疗法的疗效不如免疫力正常者
B.治疗后更易复发
C.其治疗的周期和方法同单纯HPV感染
D.此类病人更容易在生殖器疣的基础上发生鳞癌,或类似于疣的鳞癌
E.此类病人常需作活检来确诊
178、单项选择题 关于前置胎盘的处理哪项错误()
A.剖宫产是处理前置胎盘的主要手段
B.术前B超的重要目的是胎盘定位和选择切口
C.术前必须做好防止和抢救出血的准备
D.术前必须做阴道检查
E.子宫切口应避开胎盘附着部位
179、单项选择题 女性,23岁,孕34周,发现外阴肿物3天,追问其3个月前有不洁性生活史,妇科检查:外阴前庭潮红,小阴唇内侧,后联合及肛周见数个鸡冠状赘生物,质硬,毛刺状。阴道宫颈未见明显异常 此患者可能的诊断是()
A.外阴鳞状上皮增生
B.念珠菌阴道炎
C.滴虫阴道炎
D.尖锐湿疣
E.假性湿疣
180、单项选择题 体格检查大量腹水与巨大卵巢囊肿正确的是()
A.巨大囊肿平卧时腹部两侧突出如蛙腹
B.大量腹水时腹部两侧鼓音
C.巨大囊肿站立时腹部中间塌陷
D.大量腹水时腹部中间叩诊浊音
E.巨大囊肿平卧时腹部中间隆起
181、单项选择题 哪项辅助检查结果不符合无排卵性功血()
A.经前诊刮子宫内膜呈增生期变化
B.BBT测定呈单相型
C.经前宫颈黏液结晶检查为椭圆或梭形物样
D.经前诊刮子宫内膜呈增生过长
E.阴道脱落细胞涂片检查表现为高度雌激素影响
182、单项选择题 关于有排卵型功血中黄体功能不全的特点,哪项错误()
A.孕激素水平较低,子宫内膜分泌反应不足
B.与卵泡期FSH分泌缺乏有关
C.与月经初潮、产后或绝经前等生理性因素无关
D.基础体温呈双相型,上升后持续时间较短
E.月经周期规律,可伴有不孕或流产
183、单项选择题 B超诊断卵巢肿瘤与临床诊断符合率约为()
A.>90%
B.>80%
C.>70%
D.>60%
E.>50%
184、单项选择题 下列试验结果不能提示有子痫前期的是()
A.平均动脉压=90mmHg
B.翻身试验时右侧卧位舒张压较仰卧位高20mmHg
C.孕25周,尿钙/肌酐=0.03
D.血细胞比容0.36
E.血浆黏度比值1.7
185、配伍题 15%发生子宫局部侵犯的是为三倍体核型的是
A.完全性葡萄胎
B.部分性葡萄胎
C.PSTT
D.三者皆有
E.三者皆无
186、单项选择题 Kallmann综合征的内分泌激素特征为()
A.促性腺激素分泌正常高性激素
B.低促性腺激素,低性激素
C.低促性腺激素,高性激素
D.高促性腺激素,低性激素
E.高促性腺激素,高性激素
187、单项选择题 女性,62岁。绝经10年,纳差、下腹胀半年,伴体重减轻。体格检查:腹水征(+),双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查:子宫正常大小,子宫后位可触及一约7cm×8cm大小之不规则包块,与子宫界限不清,活动差。血CA125970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。 手术治疗时如发现乙状结肠已发生转移,且无法将肿瘤剥离时,以下措施哪项较为合适()
A.应进行彻底的肿瘤细胞减灭术及乙状结肠部分切除吻合术
B.进行乙状结肠部分切除及乙状结肠造瘘术
C.无需进行盆腔淋巴结清扫术
D.仅进行活检,停止手术
E.切除全子宫及双附件,乙状结肠转移瘤暂不处理
188、单项选择题 女性,26岁。第一胎,月经素不规则,5~7/30~90天。末次月经日为2000年1月10日,曾于2月24日在医院检查尿妊娠试验阴性,无明显早孕反应,约在6月底感到胎动,胎心率146次/分。因阵发性腹痛半小时,伴血性白带,于2000年10月18日来诊。查体子宫底高度30cm,耻骨联合上扪及胎头,胎心率156次/分,你首先考虑的诊断是()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.早产
D.胎儿窘迫
E.足月临产
189、单项选择题 下列哪种症状与绝经无关()
A.潮热、出汗
B.肢体疼痛
C.激动易怒
D.下腹坠痛
E.外阴灼热感,分泌物减少
190、单项选择题 妊娠期感染沙眼衣原体,下列哪项是首选治疗方案()
A.因沙眼衣原体感染会引起胎儿发育异常,应立即终止妊娠
B.因沙眼衣原体感染者对胎儿无致命威胁,不必治疗,产后再行治疗
C.因沙眼衣原体感染者在分娩时会导致新生儿感染,孕期应积极药物治疗
D.因沙眼衣原体感染者在治疗中药物对胎儿造成不利影响,故不宜药物治疗
E.为防止药物对下一代不良影响,故孕期不必治疗,足月时常规采取剖宫产结束分娩
191、单项选择题 宫内孕8周,右卵巢畸胎瘤直径约7cm,此时应首选的治疗方式为()
A.终止妊娠,并手术切除囊肿
B.急诊或尽快手术切除囊肿
C.随访观察至孕3~4个月手术切除囊肿
D.孕足月时剖宫产同时切除囊肿
E.分娩后手术切除囊肿
192、单项选择题 关于痛经的说法正确的是()
A.原发性痛经在青少年期常见
B.无排卵性月经易发生痛经
C.原发性痛经主要由于精神、神经因素影响
D.初潮即开始的痛经为原发性痛经
E.子宫腺肌症为原发性痛经
193、单项选择题 过期妊娠时下列哪项错误()
A.是影响围生儿发育与生存的病理妊娠
B.胎盘功能减退,胎儿为小样儿时,因需营养物质少,对胎儿危害小
C.可伴羊水过少
D.过期妊娠应以预防为主,定期进行产前检查
E.胎盘功能正常,胎儿可继续生长成为巨大儿
194、单项选择题 某产妇,足月顺产后7日,仍有血性恶露及腹痛,无发热,宫底位于脐耻之间,无压痛。首选的处理是()
A.阴道分泌物培养
B.应用宫缩药
C.正常产褥不需要处理
D.应用止血药
E.B超了解宫内有无胎盘、胎膜残留
195、单项选择题 关于月经失调,下列说法正确的是()
A.闭经是卵巢内分泌功能失调导致的月经停止
B.年满18岁仍无月经来潮为原发性闭经
C.由于病理性原因无月经来潮为继发性闭经
D.以往月经正常,以后发生月经停止6个月以上为继发性闭经
E.由于妊娠、哺乳等原因月经停止为继发性闭经
196、单项选择题 妊娠早期合并巨细胞病毒感染以下处理哪项不正确的是()
A.规劝其终止妊娠
B.可等待至妊娠20周时抽取羊水检查特异性IgM
C.可等待至妊娠20周时抽取脐静脉血检查特异性IgM
D.羊水或脐静脉血检查特异性IgG阳性,IgM阴性应终止妊娠
E.羊水或脐静脉血检查特异性IgM阳性应终止妊娠
197、单项选择题 血清β-hCG升高的疾病,不包括()
A.异位妊娠流产
B.混合性生殖细胞肿瘤
C.转移性卵巢癌
D.妊娠滋养细胞疾病
E.原发性卵巢绒癌
198、单项选择题 子宫内膜异位囊肿破裂时,患者会发生()
A.出血性休克
B.阵发下腹绞痛
C.高热
D.阴道出血
E.剧烈腹痛
199、单项选择题 宫颈癌淋巴转移首先侵犯()
A.闭孔淋巴结
B.宫颈旁淋巴结
C.腹股沟深淋巴结
D.髂内,髂外淋巴结
E.腹主动脉旁淋巴结
200、单项选择题 糖尿病对妊娠结局的影响下述哪项不正确()
A.死胎发生率增加
B.易发生巨大儿
C.胎儿生长受限增加
D.胎位异常的发生率增加
E.胎儿畸形的发生率增加
201、单项选择题 关于外阴硬化性苔藓和鳞状上皮细胞增生的病理表现的异同叙述不正确的是()
A.二者上皮细胞均无异型性
B.二者均可有表皮层过度角化
C.二者均可有棘层增厚、炎细胞浸润
D.二者在某一阶段均可有真皮乳头层水肿
E.前者上皮脚变钝或消失而后者上皮脚向下延伸、末端钝圆或尖
202、单项选择题 25岁,G3P0。宫内孕34周,南方人,皮肤瘙痒、发黄4天,产科检查无明显异常。其姐姐怀孕时也曾出现类似症状,孕35周早产。 来源:91考试网 91ExaM.org 目前孕妇的处理原则是()
A.立即引产
B.立即剖宫产
C.立即用依沙吖啶(雷佛奴尔)引产
D.积极治疗后终止妊娠
E.顺其自然
203、单项选择题 对于产时子宫颈扩大,下列哪项是不恰当的()
A.无头盆不称时,宫颈口扩张的快慢,对产程的长短起决定性作用
B.是子宫收缩将子宫下段向上牵拉的结果
C.破膜后胎头直接压迫子宫颈
D.前羊膜囊的作用
E.初产妇宫颈管消失与宫口开大同时进行
204、单项选择题 孕妇如存在糖尿病的高危因素,在孕24~28周糖筛查正常,应在孕多少周再复查()
A.32~34周
B.34~36周
C.38~40周
D.36~38周
E.产后
205、单项选择题 关于输卵管妊娠错误的是()
A.流产多见于壶腹部妊娠,发病多在妊娠8~12周
B.破裂多见于峡部妊娠,发病常在妊娠6周左右
C.间质部妊娠可维持到4个月左右发生破裂
D.间质部妊娠可较早发生破裂
E.流产或破裂后妊娠物可继续生长发育形成继发性腹腔妊娠
206、单项选择题 下列哪项不是激素替代疗法的副作用与危险性()
A.子宫异常出血
B.单用雌激素增加子宫内膜癌的风险
C.多毛及痤疮
D.乳房胀痛
E.骨质疏松
207、单项选择题 有关妊娠合并血小板减少的描述错误的是()
A.以妊娠期偶发性血小板减少症、特发性血小板性紫癜较常见
B.妊娠期偶发性血小板减少症,原因不明,发生率为26%
C.特发性血小板性紫癜属于自身免疫性疾病,脾脏产生血小板抗体
D.妊娠期偶发性血小板减少症,血小板通常>50×10,很少有出血倾向,母儿预后较好
E.特发性血小板性紫癜,血小板通常<50×10,皮肤瘀点、紫癜,严重者甚至内脏器官出血
208、单项选择题 28岁孕妇,38周妊娠。近1周出现下肢水肿,头昏眼花,视物模糊,血压150/110mmHg,尿蛋白(+),胎心音正常,头先露NST有反应,最合适的处理是()
A.立即行剖宫产
B.等待自然分娩
C.积极治疗24~48小时,考虑终止妊娠
D.积极治疗1周后考虑终止妊娠
E.立即人工破膜及静脉滴注缩宫素引产
209、单项选择题 孕妇,36岁,曾生育脊膜膨出患儿,本次妊娠8周,来院做产前检查 该孕妇应重点排查胎儿下列哪种疾病()
A.脑积水
B.先天愚型
C.胎儿发育迟缓
D.胎儿心血管系统畸形
E.开放性神经管缺陷
210、单项选择题 患者42岁,子宫不规则出血,诊刮病理报告:子宫内膜复杂型增生。 建议患者选择何种治疗方法()
A.观察
B.大剂量孕酮
C.子宫全切术
D.子宫全切+双附件切除术
E.孕激素治疗无效贫血时,可行全子宫切除术
211、单项选择题 女,G1P0,孕33周。1个月来自觉乏力,食欲差伴恶心、呕吐,小便深黄色4~5天。查体;体温37.5℃,神志清,全身皮肤黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下可及,有触痛,儿头浅入,胎心140次/分。 哪项检查与诊断无关()
A.尿胆原
B.血小板+血红蛋白+血型
C.心电图检查
D.肝功能+胆红素+胆汁酸
E.甲乙丙肝筛查
212、单项选择题 宫内节育器取器适应证,错误的是()
A.带器妊娠者
B.计划再生育者
C.绝经1年者
D.放置期限已满要求更换者
E.放置初期有少量阴道出血
213、单项选择题 女性,26岁,孕32周,诉阴道分泌脓性分泌物增多3天,查体:阴道内见大量脓性分泌物,宫颈红肿,黏膜外翻,取颈管内分泌物送检,结果回示:淋菌及沙眼衣原体皆为阳性 本患者分娩新生儿为预防眼炎应用()
A.妥布霉素滴眼液
B.金霉素眼膏
C.氧氟沙星滴眼液
D.氯霉素滴眼液
E.1%硝酸银滴眼液
214、单项选择题 下列卵巢恶性肿瘤,对放化疗相对较敏感的是()
A.无性细胞瘤
B.未成熟畸胎瘤
C.卵黄囊瘤
D.浆液性囊腺癌
E.黏液性囊腺癌
215、单项选择题 关于妊娠期阑尾炎与非妊娠期阑尾炎的不同,以下哪项是错误的()
A.随妊娠子宫增大,阑尾的位置也发生变化
B.症状可以不典型
C.阑尾炎症穿孔后不易被网膜及时遮盖、局限,导致腹膜炎
D.易与早产相混淆
E.后果较非孕期轻
216、单项选择题 女,23岁。闭经7个月,食欲差,头晕、乏力求诊。14岁月经初潮,5/30天,量中,轻度痛经。未婚,有性生活史,GP,人工流产2次,末次妊娠10个月前,此后一直控制体重。查体:消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈中度糜烂,子宫后位小,双附件(-)。化验:Hb99g/K,WBC4.6×109g/L,血小板235g/L。B超示:子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm,内膜厚0.3cm,双附件(-)。 下列治疗中哪项对此患者没有帮助()
A.雌孕激素周期治疗
B.氯米芬月经第5天口服
C.增加营养
D.减少高强度运动
E.心理治疗
217、单项选择题 女,37岁,辅助生殖受孕,G1P0。现孕20周,体重80kg。 如果有糖尿病家族史,为明确诊断不适宜的检查是哪项()
A.50g葡萄糖筛查
B.如果葡萄糖筛查≥7.8mmol/L,应行75g糖耐量试验
C.糖化血红蛋白检查
D.24小时动态血压监测
E.胰岛素分泌试验
218、单项选择题 女性,55岁,经绝7年。因阴道流血淋漓不尽10多天就诊。妇检:外阴、阴道正常,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常。该患者3年前行乳腺癌手术,术后曾化疗及口服Tamoxifen2年。 可选择的治疗不包括下列哪一项()
A.继续用Tamoxifen治疗,并加大药量
B.手术治疗
C.放射治疗
D.放疗结合手术
E.手术加化疗
219、单项选择题 以下哪项是错误的()
A.未成熟畸胎瘤的组织构成,主要为原始的内胚层组织
B.未成熟畸胎瘤的组织构成,主要为原始神经组织
C.未成熟畸胎瘤的组织构成,主要为神经纤维组织
D.未成熟畸胎瘤的组织构成,由2~3个胚层构成
E.未成熟畸胎瘤的组织构成,主要为中胚层组织
220、单项选择题 女性,39岁,因右卵巢肿瘤6cm手术治疗,完整剥除肿瘤后,送快速病理报告为"浆液性囊腺瘤"。手术方式为()
A.肿瘤切除术
B.患侧附件切除术
C.子宫+患侧附件切除术
D.子宫+双附件切除术
E.患侧附件切除+对侧卵巢剖视
221、单项选择题 妊娠合并尖锐湿疣对胎儿及新生儿的影响叙述不恰当是()
A.所生新生儿可患喉乳头瘤
B.可传染给新生儿
C.绝大多数是通过软产道感染
D.胎儿宫内感染极罕见
E.尖锐湿疣是剖宫产的手术指征
222、单项选择题 人工流产术后感染的临床表现不包括()
A.体温升高
B.下腹疼痛
C.白带浑浊
D.面色苍白
E.不规则阴道流血
223、单项选择题 卵巢癌侵及一侧或双侧卵巢,表面有肿瘤,FIGO分期哪项正确()
A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅰc期
D.Ⅱa期
E.Ⅱc期
224、单项选择题 关于妊娠合并肺结核,以下哪项是错误的()
A.近年研究显示,妊娠与分娩对肺结核多无不利影响
B.活动性肺结核患者妊娠胎儿结局多不良
C.孕期对结核菌素试验阴转阳者,不建议做胸片检查
D.活动性结核是母乳喂养的禁忌证
E.服用异烟肼治疗的孕妇,新生儿需要补充维生素B
225、单项选择题 Wernicke-Korsakoff综合征的描述错误的是()
A.主要表现为眼肌麻痹、躯干共济失调、遗忘性精神症状
B.约10%的妊娠剧吐患者会并发此综合征
C.应给予大剂量维生素B12治疗
D.应立即终止妊娠
E.不及时治疗者死亡率达50%
226、单项选择题 治疗痰湿癥瘕首选方剂()
A.导痰汤
B.二陈汤
C.二仙汤
D.苍附导痰汤
E.温胆汤
227、单项选择题 女性,50岁,下腹胀3个月,伴消瘦、纳差,月经不规则,5d/2~3个月,无痛经。体检:子宫前位,经产稍大,于子宫左后可触及不规则肿块,直径约8cm,边界不清,活动差,子宫直肠陷凹不平。 最可能的诊断为()
A.子宫内膜癌
B.子宫肉瘤
C.卵巢巧克力囊肿
D.子宫肌瘤
E.卵巢恶性肿瘤
228、单项选择题 关于膀胱膨出的预防,以下哪项错误()
A.宫口未开全时,产妇不得向下屏气用力
B.宫口开全,立即侧切
C.产后避免过早参加体力劳动
D.若发生会阴撕裂,应及时正确修补
E.产后保健操有助于盆底肌肉张力的恢复
229、单项选择题 下列哪种疾病不是性传播疾病()
A.宫颈糜烂
B.尖锐湿疣
C.淋病
D.沙眼衣原体
E.生殖器疱疹
230、单项选择题 下列哪种情况应限制生育()
A.X连锁隐性遗传病
B.男女一方患严重的常染色体显性遗传病
C.男女双方均患严重的常染色体隐性遗传病
D.男女一方患严重的多基因遗传病
E.三代以内旁系血亲
231、单项选择题 有关宫腔镜检查以下哪项不正确()
A.宫腔镜检查已成为现代诊断宫内病变的方法之一
B.对绝经后的子宫内膜癌宫腔镜检查更有优势
C.子宫内膜癌宫腔镜下所见有乳头状、结节状、息肉状隆起3种
D.宫腔镜可判断宫颈管内有无癌浸润
E.宫腔镜可测知子宫内膜癌肌层浸润深度
232、单项选择题 下列哪项属于外阴色素减退疾病范畴()
A.接触性皮炎
B.外阴毛囊炎
C.外阴硬化性苔藓
D.银屑病
E.外阴炎
233、单项选择题 下列哪种情况最易发生子宫破裂()
A.软产道阻塞
B.横位
C.胎儿脑积水
D.额先露
E.高张性宫缩乏力
234、单项选择题 女性,1岁。被家长发现脐部包块就诊。查体:脐部有一直径约1.5cm卵圆形包块,触之柔软,可顺利还纳腹腔,平卧或安静时消失,哭闹时复现。脐环直径约1.0cm,哭闹时指端有冲击感。 最可能的诊断是()
A.脐膨出
B.白线疝
C.脐疝
D.腹裂
E.脐茸
235、单项选择题 下列属于吸收塔停工检修内容的是()。
A.拆两端封头
B.抽出管束
C.内部盘管检修及测厚
D.更换拉西环
236、单项选择题 25岁,初产妇,孕40周,阵发性腹痛10小时,宫缩30~40秒/10~15分,宫口开大2cm。 此时处理原则是()
A.人工破膜
B.肌注盐酸哌替啶100mg
C.肌注麦角新碱
D.静点缩宫素
E.立即行剖宫产术
237、单项选择题 女性,28岁,月经不规律,停经60天,B超检查证实宫内妊娠,妊娠囊2.3cm,既往有哮喘病史,现要求终止妊娠,最合适的方法是()
A.米非司酮配伍米索前列醇
B.负压吸引术
C.依沙吖啶宫腔内注射
D.缩宫素引产
E.钳刮术
238、单项选择题 患者21岁,未婚有性生活,尿频、尿急、尿痛,外阴瘙痒,白带脓性3天,检查:宫颈充血水肿,触之易出血。分泌物涂片中性粒细胞>30个/HP,且细胞内有革兰阴性双球菌,关于治疗哪项正确()
A.首选青霉素80万单位,每日肌注2次共7天
B.氧氟沙星300mg,单次口服
C.大观霉素1g单次肌内注射
D.阿奇霉素1g顿服
E.头孢曲松钠250mg单次肌内注射,加阿奇霉素1g顿服
239、单项选择题 24岁孕妇,37周妊娠。突发头痛、呕吐,继之抽搐1次入院。检查,神志清,瞳孔等大,对光反应好,血压150/110mmHg水肿(+++),尿蛋白(++)。以往体健,下列何种疾病可能性最大()
A.妊娠合并蛛网膜下腔出血
B.妊娠合并癫痫
C.妊娠合并癔症
D.妊娠合并颅内出血
E.产前子痫
240、单项选择题 估计胎儿生长发育,与下列哪项无关()
A.宫高
B.胎儿股骨长度
C.胎儿胸围
D.胎儿双顶径
E.胎儿腹围
241、单项选择题 溴隐亭的直接作用是()
A.刺激泌乳素抑制因子分泌
B.刺激雌激素合成
C.刺激排卵
D.促进黄体发育
E.促进垂体功能
242、单项选择题 以下哪项不是异位妊娠自体输血的条件()
A.妊周<12周
B.胎膜未破
C.出血时间<24小时
D.镜下红细胞破坏率<40%
E.血液未被污染
243、单项选择题 卵巢上皮性癌的特异性肿瘤标志物是()
A.CA125
B.CA153
C.CA199
D.AFP
E.正在寻找
244、单项选择题 关于淋病奈瑟菌下列哪项是正确的()
A.不是急性盆腔炎的主要病原体
B.沿生殖道黏膜上行传播,易引起尿道旁腺炎,前庭大腺炎、宫颈管炎和输卵管周围炎
C.孕妇感染淋病最好终止妊娠以防引起胎儿畸形,而且孕期用药对胎儿不利
D.易累及宫颈淋巴管,侵入宫颈间质深部,引起蜂窝织炎
E.淋病药物治疗首选第三代头孢菌素
245、单项选择题 关于无排卵性功血下述不正确的是()
A.是由HOPA轴功能失调导致的
B.青春期功血是由大脑对雌激素负反馈机制缺陷引起的
C.围绝经期功血有卵泡发育,但对促性腺激素反应低下
D.应激因素可引起暂时性不排卵
E.高水平雌激素可发生急性、大量、较长时间的突破性出血
246、单项选择题 女,23岁。闭经7个月,食欲差,头晕、乏力求诊。14岁月经初潮,5/30天,量中,轻度痛经。未婚,有性生活史,GP,人工流产2次,末次妊娠10个月前,此后一直控制体重。查体:消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈中度糜烂,子宫后位小,双附件(-)。化验:Hb99g/K,WBC4.6×109g/L,血小板235g/L。B超示:子宫前位4.2cm×4.1cm×3.2cm,内膜厚0.3cm,双附件(-)。 最不需要鉴别诊断的情况()
A.肝功能异常
B.甲状腺功能亢进
C.营养不良性贫血
D.妊娠反应
E.宫腔粘连
247、单项选择题 女孩,14岁,因未初潮,B超检查发现左侧卵巢囊实性肿块,内见强回声伴明显的声影,考虑的诊断是()
A.原发性闭经
B.卵巢浆液性囊腺瘤
C.卵巢成熟畸胎瘤
D.月经延迟
E.卵巢卵泡膜细胞瘤
248、单项选择题 下列哪项不是产程异常的表现()
A.产妇烦躁不安、乏力、体温升高,伴有肠胀气、尿潴留
B.产妇宫颈水肿,宫颈扩张延缓、停滞
C.胎头水肿、骨缝重叠
D.产妇宫缩规律,宫口开大3cm,枕后位
E.宫口开大5cm,宫缩时,胎头无明显下降
249、单项选择题 卵巢上皮性癌保留生育功能(子宫和对侧附件)的严格指征,不包括()
A.细胞分化好
B.手术-病理分期ⅠA
C.非透明细胞癌
D.年轻有生育要求
E.大网膜有微小癌灶
250、单项选择题 26岁妇女,停经9周,阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1/3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大,B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像。X线胸片检查未发现异常。 此患者根据我国国内分期方法,应分为几期()
A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
251、单项选择题 有关FGR死亡率哪项是正确的()
A.是正常儿的1倍
B.是正常儿的2倍
C.是正常儿的4~6倍
D.是正常儿的1~3倍
E.以上都不正确
252、单项选择题 女性,30岁,结婚3年未避孕未孕,检查发现子宫后壁直径9cm肌瘤,月经规律,经量稍多,偶有腰酸,大小便正常。合适的处理方法为()
A.肌瘤有恶变可能,应尽快手术
B.肌瘤较大,只能行全子宫切除术,保留双附件
C.患者年轻,行次全子宫切除术,保留双附件
D.暂不手术,促排卵,待生育后再处理肌瘤
E.行子宫肌瘤剔除术,保留子宫和双附件
253、配伍题 妊娠期发生、诊断,易导致巨大儿发生妊娠期特发疾病,常导致全身脏器受累,危及母儿生命妊娠期特有的疾病,首先出现瘙痒症状
A.妊娠期糖尿病
B.肝内胆汁淤积
C.妊高征
D.HELLP综合征
E.重症肝炎
254、单项选择题 妊娠期感染沙眼衣原体治疗药物选用不恰当的是()
A.红霉素500mg,每日4次,连服7日
B.阿莫西林500mg,每日3次,连服7日
C.琥乙红霉素800mg,每日4次,连服7日
D.多西环素100mg,每日2次,连服14日
E.阿奇霉素1g,顿服
255、单项选择题 下列哪种方法不适合用来进行疱疹病毒感染的诊断()
A.水疱液接种培养48小时
B.疱液中分离出单纯疱疹病毒
C.PCR扩增HSV
D.新生儿脐血中特异IgM(+)提示宫内感染
E.水疱组织病理切片
256、单项选择题 筛查早期宫颈癌最主要的方法是()
A.宫颈活检
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈锥形切除,病理检查
D.碘试验
E.阴道镜检查
257、单项选择题 孕妇感染梅毒正确的是()
A.母婴垂直传播是重要传播途径
B.早期妊娠发现并确诊,应不于治疗,继续妊娠
C.中晚期妊娠发现确诊,应于引产
D.乳头无破损时可以哺乳,因乳汁中无梅毒
E.四环素有显效,可选用
258、单项选择题 女性,34岁,孕26周,外阴烧灼疼痛不适3天,查体:双侧小阴唇见多个直径约0.6cm水疱,伴多处溃疡面,阴道分泌物多 本患者最可能的诊断是()
A.妊娠合并梅毒
B.妊娠合并生殖器疱疹
C.妊娠合并巨细胞病毒
D.妊娠合并淋病
E.妊娠合并外阴炎
259、单项选择题 下面哪种方法不适宜用于衣原体的检测()
A.细胞学检查
B.病原体培养
C.血培养
D.衣原体抗体检测
E.衣原体抗原检测
260、配伍题 内异症最常发生的部位是患者主诉为深部性交痛,内异症可能累及的部位是
A.卵巢
B.宫骶韧带
C.直肠子宫陷凹
D.宫颈
E.膀胱子宫陷凹
261、单项选择题 女性,62岁。绝经10年,纳差、下腹胀半年,伴体重减轻。体格检查:腹水征(+),双侧腹股沟淋巴结肿大。盆腔检查:子宫正常大小,子宫后位可触及一约7cm×8cm大小之不规则包块,与子宫界限不清,活动差。血CA125970U/ml。钡灌肠显示乙状结肠呈外压性狭窄。 最可能的诊断是()
A.卵巢恶性上皮性肿瘤
B.盆腹腔结核
C.库肯勃肿瘤
D.子宫内膜异位囊肿
E.胃肠道肿瘤
262、单项选择题 关于妊娠期沙眼衣原体感染,正确的是()
A.大多数孕妇症状明显
B.会造成胎儿畸形
C.新生儿感染主要表现为结膜炎和肺炎
D.间接传播是其主要途径
E.首选青霉素治疗
263、单项选择题 与生殖道瘘发生无关的是()
A.分娩时胎头压迫过久
B.长期腹压增加
C.晚期生殖道肿瘤浸润
D.子宫托安放不当
E.妇科手术分离粘连造成损伤
264、单项选择题 具有下列情况的孕妇,不易发生妊娠期高血压疾病的是()
A.营养不良
B.体形矮胖
C.子宫张力过高
D.家族中有高血压史,孕妇母亲有妊娠高血压病史
E.体形高瘦
265、单项选择题 子宫内膜异位症患者最多见于()
A.幼女期
B.生育期
C.绝经后期
D.青春期
E.绝经前期
266、单项选择题 过期妊娠对母儿的影响不包括()
A.胎儿窘迫增加
B.肩难产率增加
C.新生儿胎粪吸入增加
D.难产率增加
E.剖宫产率降低
267、配伍题 外阴白癜风外阴鳞状上皮细胞增生糖尿病外阴炎
A.色素减退区界限分明,无自觉症状
B.外阴奇痒,大阴唇皮肤苔藓样变
C.系全身性遗传性疾病
D.外阴皮肤对称性发红增厚伴严重瘙痒,阴道分泌物不多
E.外阴皮肤苔藓样变,脱屑,身体其他部位也有相同病变
268、单项选择题 关于外阴及生殖道炎性疾病,下列叙述正确的是()
A.低位直肠癌保肛手术并发症可能导致非特异性外阴炎
B.阴道毛滴虫是需氧性寄生原虫,过酸或碱性环境不利生长
C.分娩时宫颈裂伤未缝合可导致慢性盆腔炎
D.直接蔓延是人工流产继发盆腔炎的主要途径
E.胃溃疡穿孔不会引起输卵管卵巢炎
269、单项选择题 哪项辅助检查对于卵巢肿瘤的检出,发挥的作用最大()
A.多普勒
B.彩色多普勒
C.B超
D.CT
E.MRI
270、单项选择题 女,32岁,已婚。继发不孕3年,月经规律,5天/30天,偶有经期痛。既往药物流产3次,有盆腔炎病史。妇科检查:外阴毛发分布正常,阴道通畅,子宫中位,常大,活动差,质中,无压痛,双附件增厚,轻度压痛。输卵管通液提示通而不畅。 如发现异常,采取哪种手段进行治疗()
A.促排卵药物治疗
B.腹腔镜或IVF-ET
C.IUI
D.黄体支持
E.期待治疗
271、单项选择题 关于输卵管癌,下列哪项描述是正确的()
A.占原发妇科恶性肿瘤的10%
B.双侧发生率达50%
C.镜下可见乳头
D.低度恶性,5年存活率高
E.宫颈细胞学涂片常有异常
272、单项选择题 下列描述正确的是()
A.孕妇突然感觉有大量液体自阴道流出即可明确诊断胎膜早破,无需鉴别
B.羊水的pH低于平时阴道的pH
C.阴道液涂片见椭圆小体可有助于判断胎膜破裂
D.血液、宫颈黏液、尿液可使阴道液酸碱度检查出现假阳性
E.涂片加热法变为褐色为羊水,变为白色为宫颈黏液
273、单项选择题 女性,32岁,孕18周,产前检查时,发现非梅毒螺旋体抗原试验USR阳性,为明确诊断,需进一步做下列哪项检查()
A.宫颈涂片细胞学检查
B.白带常规检查
C.快速血浆反应素环状卡片试验
D.梅毒螺旋体血凝试验
E.病变组织的活检
274、单项选择题 女性,30岁,月经4~5/22~25,连续流产4次,基础体温为不典型双相型曲线,上升缓慢,幅度偏低,升高时间仅维持9~10日即下降,应考虑为()
A.正常
B.无排卵性功血
C.黄体功能不足
D.子宫内膜不规则脱落
E.子宫内膜炎
275、单项选择题 关于外生殖器的发育,下列哪项正确()
A.胚胎初期的泄殖腔分化为后方的直肠和前方的尿生殖结节
B.外生殖器的始基性别分化依赖于睾酮和雌二醇的作用
C.外阴局部雄激素靶器官组织中有5-α还原酶,睾酮经5-α还原酶的作用,衍化为二氢睾酮,并与外阴始基细胞中相应的受体结合,使外阴向雄性分化
D.睾丸分泌睾酮,外生殖期向男性分化
E.尿生殖窦两侧会合成为阴蒂
276、单项选择题 女性,35岁,月经周期5~7/30,经后仍有少许咖啡色分泌物持续2~3天,月经第23天测孕酮25nmol/L,无IUD。B超、妇科检查未见明显异常。考虑诊断为()
A.黄体功能不足
B.无排卵型功血
C.子宫内膜炎
D.黄体萎缩不全
E.多囊卵巢综合征
277、配伍题 围产期心肌病最多发生在妊娠合并糖尿病在哪一时期血糖控制不满意,易发生胎儿畸形
A.早孕期
B.中孕期
C.晚孕期
D.产程中
E.产褥期
278、单项选择题 女性,23岁,孕34周,发现外阴肿物3天,追问其3个月前有不洁性生活史,妇科检查:外阴前庭潮红,小阴唇内侧,后联合及肛周见数个鸡冠状赘生物,质硬,毛刺状。阴道宫颈未见明显异常 为了明确诊断,进行下列辅助检查,哪项是不合适的()
A.核酸检查
B.赘生物活组织检查
C.宫颈细胞学检查
D.血常规
E.5%醋酸白实验
279、单项选择题 哪种检查方法与胎盘功能无关()
A.测定孕妇尿中雌三醇值
B.行胎儿生物物理监测
C.羊水L/S比值
D.测定血清中胎盘生乳素值
E.缩宫素激惹试验(OCT)
280、单项选择题 孕产妇死亡的四大主要原因依次为()
A.产后出血、心脏病、妊娠期高血压疾病、产褥感染
B.产后出血、妊娠期高血压疾病、心脏病、产褥感染
C.妊娠期高血压疾病、产后出血、心脏病、产褥感染
D.产褥感染、产后出血、心脏病、妊娠期高血压疾病
E.心脏病、产褥感染、产后出血、妊娠期高血压疾病
281、单项选择题 女性,27岁,因停经57天,B超确定宫内妊娠,行人工流产术过程中,突感胸闷,头晕。查:血压90/60mmHg,脉搏50次/分 应采取何项措施()
A.强心、利尿、扩血管
B.立即注射缩宫素
C.尽快钳取宫腔内容物
D.给予氧气吸入
E.静脉注射阿托品
282、单项选择题 初产妇,28岁。妊娠37周,腹痛10小时入院。查血压100/70mmHg,宫缩35秒/3分钟,已破膜,宫口开大8cm,单臀,位于棘下2cm,胎心140次/分,胎儿估计3200g,此时最适当的处理方式是()
A.立即行臀牵引术
B.急诊行剖宫产术
C.静脉点滴缩宫素
D.可阴道分娩
E.以上都不是
283、单项选择题 臀先露剖宫产指征,错误的是()
A.估计胎儿体重超过3500g
B.胎头双顶径大于9.5cm
C.胎头过度仰伸
D.不完全臀先露
E.腿直臀先露
284、单项选择题 女性,34岁,孕26周,外阴烧灼疼痛不适3天,查体:双侧小阴唇见多个直径约0.6cm水疱,伴多处溃疡面,阴道分泌物多 妊娠合并HSV治疗药物首选()
A.青霉素
B.红霉素
C.头孢类
D.四环素
E.阿昔洛韦
285、单项选择题 妊娠晚期感染淋菌对胎儿的影响叙述不正确的是()
A.胎膜早破,早产
B.胎儿宫内感染
C.胎儿生长受限
D.胎儿畸形
E.新生儿在经过感染淋菌孕妇的产道时,易患淋菌结膜炎
286、单项选择题 女生殖系统自然防御功能不包括()
A.大阴唇自然合拢
B.阴道自净作用
C.宫颈黏液栓
D.输卵管上皮纤毛向伞端摆动
E.子宫内膜周期性脱落
287、单项选择题 关于卵巢早衰的描述,下列哪项是不正确的()
A.可采用雌、孕激素序贯治疗
B.子宫切除者可采用雌激素替代治疗
C.血FSH>40U/L
D.孕激素试验往往为阳性反应
E.阴道脱落细胞学检查表现为不同程度的雌激素低落
288、单项选择题 25岁,主诉尿急、尿痛、尿频3天,阴道分泌物增多,色黄伴外阴瘙痒。妇科检查:外阴、阴道口充血,宫颈口有脓性分泌物。 应采用何种方法确诊()
A.血培养
B.宫颈管分泌物培养
C.血生化检查
D.尿培养
E.阴道分泌物检查
289、单项选择题 女性,26岁,孕前咨询,三年前患有尖锐湿疣,治愈,随访一年后未见复发,下列叙述不正确的是()
A.此患者可怀孕
B.此患者妊娠后应行剖宫产分娩
C.此患者妊娠后可以经阴道分娩
D.此患者应检查有无合并其他性传播疾病
E.此患者仍有传染胎儿的可能性
290、单项选择题 治疗梅毒的原则不正确的是()
A.及早发现,及时治疗
B.治疗期间不需禁止性生活
C.剂量足量,疗程规则
D.治疗后要经过足够时间的追踪观察
E.对所有传染源及性伴侣应同时进行检查和治疗
291、单项选择题 女性,24岁,孕32周,常规产前检查,血清抗HIV抗体阳性,对于此患者处理不恰当的是()
A.在孕38周后及胎膜未破前选择性剖宫产能明显降低HIV母婴间的传播率
B.齐多夫定100mg,每日5次口服,临产后可改为静脉点滴直至分娩
C.新生儿出生后8小时开始口服齐多夫定
D.产后新生儿人工喂养
E.新生儿立即接种卡介苗
292、多项选择题 下列属于交通岛的有()
A.分隔岛
B.中心岛
C.安全岛
D.导流岛
293、配伍题 左右髂耻缘间的最大距离耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中间的距离耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至骶骨下端间的距离胎先露通过骨盆出口的径线骶尾关节至坐骨结节间径中点的距离
A.真结合径
B.入口横径
C.出口后矢状径
D.中骨盆前后径
E.坐骨结节间径
294、配伍题 可获得胎儿基因工程检测标本可进行部分先天性代谢缺陷病的检测能从任何方向截面显示解剖病变诊断结果比检测羊水获得结果约提前2个月
A.绒毛活检
B.羊膜腔穿刺羊水检查
C.经皮脐静脉穿刺
D.胎儿心脏B超
E.磁共振成像
295、单项选择题 输卵管结核特有病理改变是()
A.急性子宫肌炎
B.子宫内膜炎
C.输卵管增粗,伞端外翻如烟斗嘴状
D.盆腔结缔组织炎
E.输卵管卵巢囊肿
296、单项选择题 女性,27岁,孕6个月余,白带多,尿频、尿急、尿痛一天,查体见阴道内大量脓性分泌物,取宫颈管处分泌物涂片,在多核白细胞内发现多个革兰阴性双球菌,可做出妊娠合并淋病的初步诊断,下列哪项叙述是不恰当的()
A.妊娠早期感染淋菌可导致感染性流产与人工流产后感染
B.以宫颈管受感染最为多见
C.妊娠中期的淋菌感染对妊娠预后没有影响
D.妊娠晚期合并淋病易引起胎膜早破
E.妊娠期感染淋菌易导致胎儿宫内感染
297、单项选择题 对于OHSS以下哪种说法不对()
A.常出现于PCOS患者
B.是一种医源性疾病
C.是一种自限性疾病
D.常出现于年龄偏大,卵巢对Gn反应差者
E.与使用外源性促性腺激素有关
298、单项选择题 术中快速放出大量腹水的最大危险是()
A.低血压
B.脱水
C.低钾
D.急性右心衰
E.肺水肿
299、单项选择题 妇女病普查率正确的是()
A.实查人数/应查人数×100%
B.实查人数/治疗人数×100%
C.患病人数/检查人数×100%
D.已治愈数/治疗人数×100%
E.以上均对
300、配伍题 停经后子宫逐渐增大、质软,尿HCG阳性月经正常,妇科检查子宫形状欠规则,超声发现两个分离的三线征月经正常,盆腔肿块,与子宫关系紧密,有压痛,抗炎治疗后缓解,多次人工流产史月经量过多,经期延长,白带增多,子宫增大,继发性贫血继发性痛经,进行性加重,子宫多均匀增大,经量可增多
A.妊娠子宫
B.盆腔炎性肿块
C.子宫腺肌病
D.双子宫
E.子宫黏膜下肌瘤