时间:2019-09-05 05:54:28
1、单项选择题 胸导管常注入()
A.右静脉角
B.左静脉角
C.上腔静脉
D.头臂静脉
E.左颈内静脉
2、单项选择题 患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。 该患者目前的诊断是()
A.全心衰竭
B.冠心病心绞痛发作
C.急性前壁心肌梗死
D.急性左心衰竭
E.支气管哮喘
3、单项选择题 二尖瓣关闭不全见于下列哪些疾病()
A.肥厚性心肌病
B.风湿性心脏病
C.冠心病
D.先天性心脏病
E.以上都是
4、单项选择题 X线摄影检查主要应用的X线特性是()
A.荧光效应
B.穿透性
C.电离效应
D.生物效应
E.感光效应
5、单项选择题 在神经垂体内储存的激素是()
A.促性腺激素
B.促生长激素
C.加压素和催产素
D.肾上腺素
E.促甲状腺素
6、单项选择题 关于肺活量的叙述,错误的是()
A.为澡吸气量和补呼气量之和
B.最大吸气后呼出的最大气量
C.其值有较大的个体差异
D.其大小与呼吸肌强弱等有关
E.是反映肺通气功能较完善的指标
7、单项选择题 关于虹膜的描述正确的是()
A.是眼球壁的最前部
B.是房水与玻璃体的分界
C.参与晶状体曲度的调节
D.与巩膜交界处构成虹膜巩膜角
E.颜色有明显的种族差异
8、单项选择题 关于老年人用药的基本原则,下列哪项不妥()
A.治疗必须用药时,种类不宜过多
B.治疗必须用药时,最小有效剂量
C.肝肾功能不佳时,应调整剂量,个体化给药
D.及时调整剂量,更换用药或停止用药
E.可多用补药
9、单项选择题 下列不属于自主神经特点的是()
A.自主神经是指内脏运动神经,又称植物性神经
B.一般不受意识支配
C.有交感和副交感两种纤维成分
D.低级中枢均位于脊髓内
E.自低级中枢发出至所支配的器官要换一次神经元
10、单项选择题 关于血管的叙述中,“静脉在血管系统中起着血液贮存库的作用”是指()
A.分配血管
B.毛细血管
C.容量血管
D.交换血管
E.弹性贮器血管
11、单项选择题 单位时间内的静脉回心血量主要取决于()
A.中心静脉压
B.外周静脉压
C.阻力血管的口径
D.外周静脉压和中心静脉压的差
E.血液黏滞度
12、单项选择题 帕金森病,又称震颤麻痹,是一种中老年人常见的缓慢进展的中枢神经系统变性疾病,以下不符合其特征的是()
A.动作缓慢
B.动作缺失
C.肌肉僵直
D.姿势不稳
E.意向性震颤
13、单项选择题 对于严重肺淤血的叙述,下述哪一项是错误的()
A.可见心力衰竭细胞
B.肺泡腔内有水肿液
C.可发生漏出性出血
D.肺泡壁毛细血管扩张充血
E.肺泡腔内见有白细胞和纤维蛋白
14、单项选择题 在心理治疗中,患者发掘自己的内部资源,积极配合治疗,这主要体现了心理治疗的()
A.学习性
B.自主性
C.实效性
D.主观性
E.积极性
15、单项选择题 在脱敏治疗中,诱导机体产生的封闭性抗体是()
A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgE
E.IgD
16、单项选择题 患者,女性,58岁。诊断急性肾衰竭,血钾5.6mmol/L。下列治疗措施有原则性错误的是()
A.10%氯化钠20ml静脉滴注
B.口服钠型树脂15g,每日3次
C.山梨醇5g,每2小时口服1次
D.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注
E.25%葡萄糖注射液加胰岛素(3~5g),缓慢静脉滴注
17、单项选择题 哪一项不是老年人的营养需求的特点()
A.所需要的总热量比成年人减少
B.要适当增加食物中蛋白质的比例
C.应该逐渐改变食谱结构,适当增加豆类及动物性食物
D.最好是素食
E.要有足量的含有钙和纤维素的食品
18、单项选择题 杀灭包括芽胞在内的所有微生物的方法称作()
A.消毒
B.无菌
C.灭菌
D.灭活
E.防腐
19、单项选择题 帕金森病的主要症状为()
A.肌张力增高
B.运动减少
C.震颤麻痹
D.强直
E.肌张力下降
20、单项选择题 男性,67岁,患高血压18年,2年前患急性前壁性心肌梗死,门诊测血压170/100mmHg,心率96次/分,该患者的最佳药物选择是()
A.美托洛尔
B.维拉帕米
C.哌唑嗪
D.卡托普利
E.吲达帕胺
21、单项选择题 诊断缩窄型心包炎比较可靠的X线表现是()
A.心脏搏动减弱
B.心包钙化
C.心缘僵直
D.正常心缘弧形消失
E.以上都不是
22、单项选择题 心室肌的前负荷是指()
A.心室舒张末期的容积
B.心室的射血期的容积
C.大动脉的压力
D.心房的容积
E.心房的压力
23、单项选择题 对食管癌高发区普查能早期诊断的主要方法是()
A.食管拉网做食管脱落细胞检查
B.食管镜
C.食管X线吞钡检查
D.食管下段pH测定
E.食管测压检查
24、单项选择题
患者,男性,59岁。反复发作咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少,下肢水肿,1周前因感冒症状加剧而住院。查体:神清,气促,口唇发绀,结膜充血,颈静脉怒张,两肺呼吸音低,肺底闻及湿性啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜听诊区未闻及杂音,肝肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿(++),痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长,血气分析示:PaCO250mmHg,PaO245mmHg,pH7.30。
本患者初步诊断是()
A.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,右心衰竭,Ⅰ型呼吸衰竭
B.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,右心衰竭
C.慢性肺源性心脏病,右心衰竭
D.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病,全心衰竭
E.以上均不对
25、单项选择题 直接发自腹主动脉的血管是()
A.胃右动脉
B.肝固有动脉
C.肾上腺上动脉
D.肾上腺中动脉
E.肾上腺下动脉
26、单项选择题 亚急性细菌性心内膜炎的赘生物中,下述哪项是错误的()
A.大量淋巴细胞和浆细胞
B.纤维蛋白
C.细菌菌落
D.中性粒细胞
E.肉芽组织
27、单项选择题 左前斜位进行心脏拍片显示,心后缘上段向上增大,左主支气管抬高,提示()
A.左心室增大
B.右心室增大
C.右心房增大
D.左心房增大
E.以上都不是
28、单项选择题 急性心肌梗死时,哪种情况不能转院()
A.血压正常
B.心律失常已控制
C.疼痛已缓解
D.发病12小时血压不稳定
E.心功能尚好
29、单项选择题 下列哪组肺功能测定结果最有助于肺气肿的诊断()
A.残气量>肺总量40%,最大通气量>预计值80%,第一秒用力呼气量<70%总用力肺活量
B.残气量>肺总量40%,最大通气量<预计值80%,第一秒用力呼气量>70%总用力肺活量
C.残气量>肺总量40%,最大通气量<预计值80%,第一秒用力呼气量<70%总用力肺活量
D.残气量>肺总量40%,最大通气量>预计值80%,第一秒用力呼气量>70%总用力肺活量
E.残气量<肺总量40%,最大通气量<预计值80%,第一秒用力呼气量<70%总用力肺活量
30、单项选择题 二尖瓣狭窄的病理生理正确的是()
A.左房平均压升高,使肺静脉压及肺毛细血管压升高
B.肺动脉压升高,使左房压升高
C.右心受累与左房压无关
D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压,吸氧后可升高
E.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重
31、单项选择题 患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L,Cr340μmol/L,B超示双肾中度积水。 下面哪一种治疗最为合理()
A.经尿道前列腺切除术
B.经尿道前列腺热疗
C.耻骨上经膀胱前列腺切除术
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.服用α受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂
32、单项选择题 帕金森病的症状和体征中,“发病最早期的表现,表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动。频率是每秒钟4~7次”属于()
A.震颤
B.肌肉僵直
C.特殊姿势
D.自主神经症状
E.运动迟缓或减少
33、单项选择题 患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图。 由于病情加重,新发生的传导阻滞的部位可能在()
A.窦房结
B.结间束支
C.房室结
D.希氏束支分叉以下
E.右束支
34、单项选择题 颈内动脉系统TIA特征性症状包括()
A.眩晕和平衡障碍,多不伴有耳鸣
B.短暂性全面性遗忘症
C.对侧单肢无力或轻偏瘫,伴面部轻瘫
D.Horner征交叉瘫、眼动脉交叉瘫
E.跌倒发作
35、单项选择题
男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽、咳痰余年,活动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。
为延缓病情进展,最重要的措施是()
A.减少活动
B.体育锻炼
C.停止吸烟
D.应用抗生素
E.应用支气管扩张剂
36、单项选择题 以下属于单轴关节的是()
A.桡腕关节
B.拇指腕掌关节
C.肩关节
D.髋关节
E.桡尺近侧关节
37、单项选择题 对一位典型的急性胰腺炎患者,不需要立即采取哪项治疗措施()
A.禁食和胃肠减压
B.抗生素
C.输液
D.肾上腺皮质激素
E.镇痛药
38、单项选择题 足向外旋转,足底转向外侧的运动是()
A.内翻
B.外翻
C.旋内
D.旋外
E.环转
39、单项选择题 心理咨询的手段不包括()
A.强化自我控制
B.帮助来访者做出决定
C.领悟
D.增强自信
E.宣泄
40、单项选择题 无静脉瓣的血管是()
A.肱静脉
B.面静脉
C.股静脉
D.头静脉
E.桡静脉
41、单项选择题 在我国,引起急性胰腺炎的最常见病因是()
A.胆道疾病
B.手术与创伤
C.内分泌与代谢障碍
D.大量饮酒和暴饮暴食
E.急性传染病
42、单项选择题 患者,男性,63岁。右肾下极多发结石,左输尿管上段结石直径15cm。静脉肾盂造影(IVP)示右肾下盏重度积水,左肾中度积水。平时无症状,血BUN、CREA均正常。治疗应采用()
A.左输尿管切开取石术
B.右肾实质切开取石术
C.右肾盂切开取石术
D.右肾部分切除术
E.左肾造瘘术
43、单项选择题 克罗恩病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示()
A.进餐过多
B.局部肠痉挛
C.急性肠穿孔
D.不完全性或完全性肠梗阻
E.肠蠕动增加
44、单项选择题
患者,男性,65岁,COPD10年病史,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析:pH7.26,PO2﹕52mmHg,PCO2﹕78mmHg,HCO3-﹕35mmol/L,该患者是酸碱失衡是()
A.呼吸性酸中毒失代偿
B.代谢性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒并代谢性碱中毒
45、单项选择题 通过颈椎横突孔的动脉是()
A.椎动脉
B.颈内动脉
C.脑膜中动脉
D.颈升动脉
E.甲状腺下动脉
46、单项选择题 肺通气的弹性阻力是指()
A.惯性阻力
B.气道阻力
C.组织的黏滞阻力
D.肺的回缩力
E.肺和胸廓的弹性阻力
47、单项选择题 下列关于肺泡表面活性物质的描述错误的是()
A.维持肺泡的扩张状态
B.降低肺泡表面张力
C.稳定肺泡容积
D.是一种糖蛋白
E.由肺泡Ⅱ型细胞所分泌
48、单项选择题 支配大腿内侧群肌肉的神经是()
A.闭孔神经
B.坐骨神经
C.股神经
D.阴部神经
E.隐神经
49、单项选择题 男性,60岁,吸烟多年,近6个月偶有头昏,心陲。查体:测心率90次/分,律齐,标准血压测量的平均值为160/95mmHg。 处理方式正确的是()
A.以改善生活方式为主,如6个月后无效,给予药物治疗
B.在改善生活方式的前提下,给予药物治疗
C.强化治疗
D.单纯药物治疗
E.心理疏导,控制体重
50、单项选择题 机体产生应激反应时血中主要增高的激素是()
A.肾上腺素与去甲肾上腺素
B.甲状腺素
C.糖皮质激素和促肾上腺皮质激素
D.胰岛素
E.性激素
51、单项选择题 联合国在1992年的第47届联合国大会举行了老龄问题特别会议,讨论通过了《老龄问题宣言》,宣言规定哪一年定为国际老人年()
A.1998
B.1997
C.1996
D.1999
E.2000
52、单项选择题 心理应激概念的核心是()
A.适应和应对“过程”
B.生理反应
C.心理反应
D.生理刺激物
E.心理刺激物
53、单项选择题 溃疡性结肠炎的大便最具特征的是()
A.水样便
B.黏液脓血便
C.黄色稀糊样便
D.大便变细
E.便秘
54、单项选择题 患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质地较硬,无压痛,不能推动,Hb95g/L。 患者经诊断为食管癌,食管癌的转移主要方式是()
A.直接扩散
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.少见转移到其他部位
55、单项选择题 判断是渗出液还是漏出液的主要依据是()
A.积液的颜色
B.积液数量多少
C.纤维蛋白含量多少
D.积液的成分
E.有无静脉回流受阻
56、单项选择题 晚期血吸虫病患者粪便中不易查到虫卵是由于()
A.虫卵大多进入肝脏引起肝硬化
B.虫卵变性坏死
C.成虫衰老产卵减少
D.肠壁结缔组织增生,虫卵难以排出
E.免疫力抑制成虫产卵
57、单项选择题 关于循环叙述不正确的是()
A.微循环中的血流一般为层流
B.组织液凝胶的基质是胶原纤维和透明质酸细丝
C.组织液中各种离子成分及血浆蛋白质浓度与血浆相同
D.凡能增加淋巴生成的因素也都能增加淋巴液的回流量
E.血液循环最根本的功能是进行血液和组织之间的物质交换
58、单项选择题 诱发病人愤怒的因素有()
A.医患冲突
B.恶劣的环境
C.家庭和社会因素
D.疾病本身
E.以上都是
59、单项选择题 关于肱骨描述正确的是()
A.外上髁较小,在体表摸不到
B.肱骨滑车位于下端外侧部
C.内上髁前方有桡神经沟通过
D.下端后面有鹰嘴窝
E.外上髁后下方有尺神经通过
60、单项选择题 有一老年人,车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折,在送往医院途中,该患者出现面部青紫、呼吸困难、口吐白沫而亡,其最可能的死因是()
A.气体栓塞
B.心肌梗死
C.脂肪栓塞
D.脑出血
E.气胸
61、单项选择题 呼吸紊乱指数(RDI)是指()
A.平均每h呼吸暂停次数加低通气次数
B.平均每h呼吸暂停次数
C.平均每h低通气次数
D.平均每h呼吸暂停时间
E.平均每h低通气时间
62、单项选择题 关于大叶性肺炎的叙述,下述哪一项是错误的()
A.肺泡腔内大量红细胞及白细胞
B.肺泡腔内有细菌
C.肺泡壁充血,腔内有渗出液
D.肺泡壁结构破坏
E.肺泡腔内纤维素可被机化
63、单项选择题 关于老年人智力活动变化特点错误的是()
A.由后天获得的晶态智力,不但不减退,甚至有所提高
B.后天的液态智力随增龄而减退
C.思维的敏感性、操作速度和注意力衰退较早
D.智力改变与日常活动的内容有较大关系
E.智力的衰退是不可抗拒的
64、单项选择题 关于老人运动的作用的说法错误的是()
A.改善神经系统的功能,防治神经衰弱,提高脑细胞的供氧能力
B.可促进血液循环,改善冠状动脉血液循环,稳定血压,提高血脂
C.可改善肺功能,促进气体交换
D.适量运动有利于食物的消化和吸收,提高食欲,稳定血糖
E.可提高机体免疫功能
65、单项选择题 关于肾的位置的描述错误的是()
A.位于肾柱两旁,腹后壁上部
B.为腹膜间位器官
C.左肾比右肾高
D.右肾上端平第12胸椎下缘
E.第12肋斜越右肾后面的上部
66、单项选择题 帕金森病的最常见症状是()
A.肌张力增高
B.步态异常
C.运动迟缓
D.震颤
E.肌强直
67、单项选择题 关于骨半规管的描述错误的是()
A.为三个C形的互成直角的弯曲小骨管
B.每个半规管有单骨脚和壶腹骨脚各一
C.三个半规管共有六个孔开口于前庭
D.两侧的水平骨半规管在同一平面上
E.后骨半规管平面与颞骨岩部的长轴平行
68、单项选择题 下列概念中,“胸段以下脊髓损伤造成躯干及双下肢瘫痪”属于()
A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征
69、单项选择题 合并脑血管病的老年糖尿病患者()
A.空腹血糖应控制在8.8mmol/L以下,餐后2小时血糖12.1mmol/L以下
B.空腹血糖应控制在78.8mmol/L以下,餐后2小时血糖8.8mmol/L以下
C.空腹血糖应控制在7.8mmol/L以下,餐后2小时血糖11.1mmol/L以下
D.空腹血糖应控制在6.8mmol/L以下,餐后2小时血糖10.1mmol/L以下
E.空腹血糖应控制在8mmol/L以下,餐后2小时血糖11.1mmol/L以下
70、单项选择题 下列概念中,“指椎管内腰骶神经根损伤,可引起膀胱、肠道及下肢反射消失”属于()
A.截瘫
B.四肢瘫
C.脊髓休克
D.马尾综合征
E.脊髓圆锥综合征
71、单项选择题 军团菌肺炎抗菌治疗首选()
A.红霉素
B.氯霉素
C.青霉素
D.先锋霉素
E.氧氟沙星
72、单项选择题
患者,女,60岁。有糖尿病史多年,因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体:T38.5℃,双肺呼吸音粗,双肺可闻及中等量干、湿性啰音,心率110次/分。胸片示:左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示:WBC6.5×109/L,N95%,L5%。
经治疗5天后病情未见好转,仍咳嗽、咳痰、发热,以下不是治疗无效原因的是()
A.药物覆盖致病菌
B.细菌耐药
C.特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒
D.出现并发症
E.存在影响疗效的宿主因素
73、单项选择题 对于诊断肺炎球菌性肺炎,下列症状中价值最大的是()
A.寒战
B.高热
C.咳嗽、呼吸困难
D.咳铁锈色痰
E.胸痛
74、单项选择题 患者,68岁女性诊断为帕金森病,其常见临床表现不包括()
A.静止性震颤
B.动作迟缓
C.失语
D.肌肉僵硬
E.姿势步态异常
75、单项选择题 下述哪一种因素与血栓形成无关()
A.心血管内膜损伤
B.血小板数量增多
C.血流缓慢
D.癌细胞崩解产物
E.纤溶酶增多
76、单项选择题 慢性充血型心力衰竭的治疗不包括()
A.加强体育锻炼
B.控制钠盐摄入
C.应用利尿剂
D.应用强心剂
E.应用血管扩张剂
77、多项选择题 脊柱运动阶段的前部包括()
A.椎体
B.椎弓
C.椎间关节
D.椎间盘
E.前纵韧带
78、单项选择题 关于颏舌肌的描述正确的是()
A.是成对的舌内肌
B.起于下颌骨的颏结节
C.止于舌的两侧
D.两侧收缩时可拉舌向前下
E.单侧收缩时,使舌尖伸向同侧
79、单项选择题 一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后,他的血压是70/50mmHg,他的脉搏是35次/分。心电图显示窦性心动过缓,无ST段抬高。以下哪项是最适当的处理()
A.阿托品静脉注射
B.多巴酚丁胺
C.β受体阻滞剂
D.置入经静脉起搏器
E.行心导管术
80、单项选择题 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎电镜下病变特点是()
A.肾小球毛细血管基膜内皮细胞下见致密沉积物
B.脏层上皮细胞足突融合
C.肾小球毛细血管基膜和脏层上皮细胞下见致密沉积物
D.肾小球毛细血管基膜内见致密沉积物
E.肾小球毛细血管基膜有缺损
81、单项选择题 关于无症状性心衰,下列哪项正确()
A.左室已有功能下降,LVEF<50%,有神经内分泌激活
B.左室已有功能下降,LVEF>50%,有神经内分泌激活
C.左室已有功能下降,LVEF<50%,无神经内分泌激活
D.左室已有功能下降,LVEF>50%,无神经内分泌激活
E.此为一短暂的代偿过程
82、单项选择题 属于支气管哮喘的临床表现是()
A.自幼反复发作的咳嗽、气急,近两天闻到油漆后症状加剧
B.咳嗽伴臭脓痰
C.咳嗽、咳痰量增多,分层
D.高热、咳铁锈色痰
E.长期低热伴痰中带血
83、单项选择题 止于下颔角外面的肌是()
A.翼外肌
B.翼内肌
C.咬肌
D.颞肌
E.颊肌
84、单项选择题 帕金森病临床表现中,“震颤在静止时出现,如手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现,当变换一下姿势时消失;随意运动和睡眠中也消失”属于()
A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直
85、单项选择题 关于COPD的全身表现下列哪项不常见()
A.可导致机体低氧血症
B.可导致患者营养不良、消瘦、肌肉萎缩
C.可导致患者冠心病
D.可导致患者焦虑
E.可导致患者Ⅱ型呼吸衰竭
86、单项选择题 心力衰竭患者水肿通常首先出现在()
A.腹部
B.双手
C.颜面
D.眼睑
E.身体最低部位
87、单项选择题 患者,男性,63岁,吸烟史33年,每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年,气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝,无脓痰,无发热,昨日起出现大口咯血,伴气促加重,感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病?()
A.支气管扩张并咯血
B.支气管肺癌
C.慢性支气管炎合并肺结核
D.慢性支气管炎合并肺栓塞
E.慢性支气管炎急性发作
88、单项选择题 我国多发性硬化的最常见的病变部位是()
A.脊髓
B.小脑
C.大脑白质
D.视神经
E.视神经、脊髓
89、单项选择题 以下是医学心理学的研究方法,叙述不正确的是()
A.临床观测法
B.实验室方法
C.心理测验法
D.评定量表法
E.健康监护法
90、单项选择题 不是肠系膜上动脉的分支是()
A.左结肠动脉
B.右结肠动脉
C.中结肠动脉
D.空肠动脉
E.回肠动脉
91、单项选择题 女性,67岁,既往肺心病病史20年,此次患大叶性肺炎,咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未见明显效果,并出现呼吸困难,昨天出现烦躁不安,接着神志恍惚,送至医院就诊,查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温37.4℃,脉搏110次/分,血压13/9kPa,双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便潜血阳性此患者最可能出现了下述哪个并发症()
A.呼吸衰竭
B.上消化道出血
C.急性脑出血
D.肾衰竭
E.急性心力衰竭
92、单项选择题 下述哪一种疾病属于变质性炎()
A.伤寒
B.病毒性肝炎
C.白喉
D.绒毛心
E.肝脓肿
93、单项选择题 腹部标志中耻骨联合上缘左右旁开约6cm对应()
A.卵巢
B.前列腺
C.子宫
D.直肠
E.膀胱
94、单项选择题 慢性支气管炎的病因与下列哪项关系不大()
A.长期吸烟
B.长期空气污染
C.免疫功能亢进
D.反复呼吸道感染
E.家族遗传因素
95、单项选择题 患者,男性,61岁,反复咳嗽2年,伴低热、消瘦。查体:气管左移,左上肺闻及闻及湿啰音。胸片:左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑为()
A.肺脓肿
B.癌性空洞
C.真菌性脓肿
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.阿米巴肺脓肿
96、单项选择题 关于胸导管的描述正确的是()
A.由左、右腰干和左、右肠干合成
B.起始部位于第2腰椎前方
C.经主动脉裂孔入胸腔
D.沿食管前方上行
E.注入右静脉角
97、单项选择题 主要由单核/巨噬细胞产生的细胞因子是()
A.IL-1
B.IL-2
C.IFN-Y
D.TNF-B
E.IL-4
98、单项选择题 关于脊髓灰质炎后遗症,下列哪项描述是不正确的()
A.脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元
B.经一年治疗无效,即进入后遗症期
C.临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
D.瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形
E.后遗症期可借助手术改善肢体功能
99、单项选择题 诊断恶性肿瘤的主要依据是()
A.肿瘤局部疼痛
B.肿瘤迅速增大
C.瘤细胞出现明显异型性
D.所属淋巴结肿大
E.机体明显消瘦
100、单项选择题 自身免疫病治疗方法不包括()
A.免疫抑制剂
B.免疫调节
C.血浆置换
D.抗感染治疗
E.过继免疫疗法
101、单项选择题 长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中,哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重()
A.体位性低血压
B.静坐不能
C.帕金森综合征
D.迟发性运动障碍
E.急性肌张力障碍
102、单项选择题 等长收缩运动时特征性的反应是()
A.收缩压增高
B.收缩压降低
C.舒张压增高
D.舒张压与收缩压平行增高
E.舒张压与收缩压平行降低
103、单项选择题 正常人体生理状态下钙泵转运过程属于下列细胞膜跨膜物质转运中的哪一种()
A.单纯扩散
B.易化扩散
C.主动转运
D.胞吞
E.被动转运
104、单项选择题 在下列选项中阿司匹林的不良反应有()
A.所有都是
B.凝血障碍
C.诱发溃疡出血
D.过敏反应
E.诱发哮喘
105、单项选择题 以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件()
A.血氧饱和度
B.pH
C.动脉血氧分压
D.氧合指数
E.肺泡-动脉氧分压差
106、单项选择题 反复发生上腹部疼痛,多发生在夜间或进食后2~3小时,进食后疼痛可缓解。这是下列哪种疾病的重要特征()
A.慢性萎缩性胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃下垂
107、多项选择题 患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。 病情继续发展,该患者可能出现哪些临床表现()
A.水、电解质和酸碱平衡紊乱
B.严重贫血
C.血肌酐和尿素氮继续升高
D.后期尿量可能达到每日3000~5000ml
E.全身各系统并发症
F.少尿持续1~2周
108、单项选择题 人体直立时最不易引流的鼻旁窦是()
A.筛窦
B.上颌窦
C.蝶窦
D.额窦
E.以上均不对
109、单项选择题 老年性痴呆,又称阿尔茨海默病(AD),是一种慢性大脑退行性变性疾病。临床表现不包括()
A.情绪改变
B.分析判断能力衰退
C.行为失常、意识模糊
D.进行性远记忆力障碍
E.最后死于肺炎或尿路感染
110、单项选择题 慢性胃窦炎发病的病因最重要的是()
A.急性应激性疾病
B.沙门菌感染
C.幽门螺杆菌感染
D.自身免疫
E.以上都不是
111、单项选择题 下列关于肾的结构描述,正确的是()
A.可见圆锥形的肾锥体,尖朝向皮质
B.肾锥体间有肾柱构成肾髓质
C.肾皮质位于肾实质的表层,无血管,故色淡
D.肾窦向外缩细,延伸为肾盂
E.每个肾小盏可包绕1~3个肾乳头
112、单项选择题 在下列病例中,预后相对较好的肾癌是()
A.肾癌侵犯结肠
B.肾癌侵及肾门处的淋巴结
C.肾癌伴有肾静脉癌栓
D.肾癌伴有髂骨转移
E.肾癌伴肺转移
113、单项选择题 血管性痴呆中最常见的是()
A.多梗死性痴呆
B.动脉硬化性痴呆
C.血管淀粉样变性痴呆
D.脑栓塞性痴呆
E.脑萎缩性痴呆
114、单项选择题 许多心理治疗方法中强调成功治疗的最为关键因素是()
A.良好的医患关系
B.保密性原则
C.针对性原则
D.灵活性原则
E.完善治疗计划
115、单项选择题 感染性肉芽肿的特征性细胞成分是()
A.淋巴细胞及巨噬细胞
B.嗜酸粒细胞及浆细胞
C.单核巨噬细胞及中性粒细胞
D.多核巨细胞及类上皮细胞
E.异物巨细胞及淋巴细胞
116、单项选择题 男性患者,65岁。无明显诱因于晨起后突感胸骨后闷痛,持续2小时不缓解,伴有胸闷、气短。查体:血压125/80mmHg,双侧肺底有细小啰音。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,T波倒置,该患者的心功能()
A.NYHA分级Ⅲ
B.NYHA分级Ⅳ
C.NYHA分级Ⅱ
D.Killlip分级Ⅰ
E.Killlip分级Ⅱ
117、单项选择题 患者,男性,71岁,嗜烟50年。近1个多月因咳嗽性质改变,变为干咳,并出现血痰,胸闷明显,右胸隐痛,就诊时高度怀疑其患肺癌,应首选下列哪项检查()
A.胸部X线正侧位照片
B.肺功能
C.血常规
D.纤维支气管镜
E.磁共振显像
118、单项选择题 以下哪些符合老年人消化系统变化()
A.舌乳头上的味蕾数目减少
B.舌乳头上的味蕾数目增多
C.消化腺体萎缩,消化液分泌量减少
D.肝酶的活性普遍降低
E.胰腺出现腺体纤维化,胰蛋白酶原颗粒变少,活性减低
119、单项选择题 急性胃炎的确诊依赖于()
A.急诊纤维胃镜检
B.B型超声波检
C.腹X线平片
D.血常规检查
E.胃黏膜活检
120、单项选择题 男性患者,60岁。心前区剧痛2小时。查体:血压120/80mmHg,端坐呼吸,两肺底细湿啰音,心率120次/分,律齐,SI减弱。ECG:Vl~5,病理性Q波及ST段上抬。紧急处理哪种药物不应该使用()
A.吗啡
B.消心痛
C.多巴酚丁胺
D.双氢克尿噻
E.西地兰
121、单项选择题 X线诊断消化道疾病,目前常用的最佳检查方法是()
A.腹部平片像
B.硫酸钡造影检查
C.钡剂双重对比造影检查
D.碘化油造影检查
E.腹部透视
122、单项选择题 锁骨上淋巴结转移癌的原发部位最常见于()
A.食管
B.甲状腺
C.乳腺
D.胃
E.肝。
123、单项选择题 提高老人服药依从性,下列哪项措施不妥()
A.帮助老人树立正确的健康观
B.尽量减少老人用药的种类和次数
C.对老人及其照顾者说明正确的用药方法
D.药物的名称、用法和用量以醒目大字标出
E.为减少老人用药次数而加大用药剂量
124、单项选择题 诊断早期慢性肺源性心脏病的主要依据是()
A.慢性肺部疾病
B.肺气肿体征
C.肺动脉高压征
D.右心功能不全
E.呼吸衰竭
125、单项选择题 能产生淋巴细胞的人体内最大的淋巴器官是()
A.肺
B.肾
C.脾
D.心脏
E.肝
126、单项选择题 胰岛素促进蛋白质合成,下列哪一项不正确()
A.抑制蛋白质分解和肝糖异生
B.作用于核糖体,促进蛋白质合成
C.促进氨基酸通过膜的转运进入细胞
D.单独作用时对生长的促进效应明显
E.作用于细胞核,增加DNA和RNA的生成
127、单项选择题 女性患者,65岁。高血压病史10余年,平时血压在170/100mmHg左右,突然出现胸闷,气短,咳嗽,端坐呼吸,血压200/110mmHg,治疗应首选()
A.毛花苷C
B.呋塞米
C.氨茶碱
D.美托洛尔
E.硝普钠
128、单项选择题 人体内能形成自然对比最明显的部位是()
A.头部
B.胸部
C.腹部
D.躯干
E.四肢
129、单项选择题 关于原发性肾小球病的病理分型(WHO标准)错误的是()
A.轻微病变型肾病
B.局灶性节段性肾小球病变
C.弥漫性肾小球肾炎
D.未分类的肾小球肾炎
E.隐匿性肾小球肾炎
130、单项选择题 遇急性尿潴留病人导尿失败,医护人员又无其他手术器械,应考虑行()
A.静脉给予利尿剂
B.下腹部压迫膀胱促排尿
C.耻骨上膀胱穿刺抽尿
D.针灸足三里穴
E.嘱患者大量饮水
131、单项选择题 尿毒症贫血的主要原因是()
A.肾脏产生EPO减少
B.造血原料缺乏
C.血液透析过程失血
D.红细胞寿命缩短
E.骨髓抑制
132、单项选择题 下列骨折愈合描述中,骨折处表现为肉芽组织和排列紊乱的骨小梁的是()
A.纤维性骨痂形成
B.骨性骨痂形成
C.骨不愈合
D.骨痂重塑完成
E.延迟愈合
133、单项选择题 抗体主要存在于人体的()
A.细胞内
B.内环境
C.细胞内或内环境
D.细胞内和内环境
E.体外
134、单项选择题 对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是()
A.心电图出现深而宽的病理性Q波
B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音
C.用力时心前区闷痛及晕厥史
D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3,伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E.可闻及第3心音及第4心音
135、单项选择题 老年人呼吸睡眠紊乱指数(AHI)超过多少即可诊断SAS()
A.>5
B.>10
C.>15
D.>20
E.>25
136、单项选择题 属于肾后性急性肾衰竭的是()
A.失血
B.休克
C.大面积挤压伤
D.急性肾小球肾炎
E.完全性尿路梗阻
137、单项选择题 躯体感觉中枢位于()
A.中央后回和旁中央小叶后部
B.中央前回和旁中央小叶前部
C.顶上小叶
D.缘上回
E.额下回后部
138、单项选择题
患者,女,60岁。有糖尿病史多年,因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体:T38.5℃,双肺呼吸音粗,双肺可闻及中等量干、湿性啰音,心率110次/分。胸片示:左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示:WBC6.5×109/L,N95%,L5%。
初步诊断为()
A.干酪性肺炎
B.急性肺水肿
C.肺脓肿
D.大叶性肺炎
E.肺癌
139、单项选择题 某59岁男性患者,车祸后造成脊髓外伤,发生痉挛。常用控制痉挛的方法不包括()
A.姿势体位
B.易化技术
C.牵拉技术
D.物理疗法
E.按摩治疗
140、单项选择题 一期愈合的下述叙述中正确的是()
A.需多量肉芽组织填平伤口
B.创面大,边缘不齐
C.创面不洁易感染,炎症反应明显
D.见于手术即时缝合的切口
E.愈合时间长,形成较大瘢痕
141、单项选择题 隐匿性肾炎患者的治疗原则是()
A.激素治疗
B.免疫抑制剂治疗
C.使用抗菌药物
D.不可用中医药
E.保护肾功能、避免肾损伤的因素
142、单项选择题 慢性疼痛三联征主要表现为()
A.疼痛、睡眠与情绪
B.疼痛、焦虑与抑郁
C.疼痛、睡眠与焦虑
D.疼痛、情绪与Tinel征
E.疼痛、异常感觉、Tinel征
143、单项选择题 患者,男性,60岁。7年心肌梗死病史,近几年常感乏力,气促,此次因症状加重入院,同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音,心率70次/分,BP100/70mmHg,已经使用ACEI药物。 持续血钾在2.7mmol/L,以下治疗正确的是()
A.加用螺内酯12.5~50mg
B.加用螺内酯50~100mg
C.口服补钾
D.继续观察
E.以上均不对
144、单项选择题 男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P2亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,V1、V2、V3呈QS型。 关于该患者的X线胸片表现,下列哪项不会出现()
A.心胸比例>0.5,肺门蝴蝶影
B.右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm
C.肺动脉段突出其高度≥3mm
D.出现中央动脉扩张,外周血管纤细之“残根”征
E.心尖上翘,心影呈水滴状
145、单项选择题 男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P2亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,V1、V2、V3呈QS型。 最可能的诊断是()
A.冠心病心肌梗死
B.慢性肾炎肾功能不全
C.COPD合并肺心病
D.慢性活动性肝炎
E.高血压性心脏病
146、单项选择题 下列哪一症状不是急性胰腺炎患者预后不良的征象()
A.剧烈腹痛
B.麻痹性肠梗阻
C.血钙<1.75mmol/L
D.血清淀粉酶>500U/L(Somogyi法)
E.胁腹皮肤呈灰紫色斑
147、单项选择题 关于幽门螺杆菌检测的描述不正确的是()
A.可用快速尿素酶试验栓检测
B.可用组织学检查检测
C.可用幽门螺杆菌培养检测
D.必须通过胃镜检查检测
E.近期应用抗生素会使检测呈假阴性
148、多项选择题 关于老年性骨质疏松症的说法正确的是()
A.常见于60岁以后
B.成骨细胞的骨形成功能降低
C.1,25(OH)-D产生减少,钙吸收降低
D.雌激素水平不足
E.骨质丢失加速
149、单项选择题 前列腺增生的患者,尿流梗阻的程度与下列哪个因素关系最密切()
A.前列腺增生的程度
B.前列腺增生持续的时间
C.睾酮、双氢睾酮及雌激素的变化
D.前列腺增生部分的位置
E.前列腺增生结节的种类
150、单项选择题 吗啡不用于慢性钝痛是因为()
A.治疗量就能抑制呼吸
B.连续多次应用易成瘾
C.对钝痛的效果欠佳
D.引起体位性低血压
E.引起便秘和尿潴留
151、单项选择题 患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。 此患者病情加重的主要原因是()
A.呼吸道感染
B.药物负性肌力作用
C.肾功能不全
D.精神紧张
E.钠摄入过量
152、单项选择题 男,56岁,右上肢出现震颤,每秒4~6次,紧张时加剧,活动肘关节有持续性阻力增大。 患者除上述症状外还可出现下列哪项症状()
A.右半身瘫痪
B.右半身感觉障碍
C.双眼右半侧视野同向性偏盲
D.慌张步态
E.满月脸
153、单项选择题 治疗骨质疏松最佳的方案是()
A.运动治疗和补钙
B.多吃补钙食物
C.单纯补钙
D.多吃高蛋白食物
E.多吃高蛋白食物和补充钙剂
154、多项选择题 关于帕金森病的处理,下列说法正确的是()
A.目前治疗方法是对症处理和改善症状
B.选择合适药物,从小剂量起,逐渐加量
C.调整剂量到能改善症状又不出现不良反应
D.坚持长期治疗,切忌停停用用
E.用药一段时间,如效果不佳,可更换药物或加量
155、单项选择题 对肘关节错误描述的是()
A.上界自上臂下1/3
B.下界至前臂上1/3
C.屈侧为肘窝
D.伸侧由尺骨鹰嘴、肱骨内外上髁联成
E.屈侧由肘窝、肱骨内外上髁联成
156、单项选择题 马斯洛需要层次从低到高的排列顺序是()
A.生理的需要、尊重的需要、安全的需要、爱与被爱的需要、自我实现的需要
B.生理的需要、尊重的需要、爱与被爱的需要、安全的需要、自我实现的需要
C.生理的需要、爱与被爱的需要、安全的需要、尊重的需要、自我实现的需要
D.生理的需要、安全的需要、爱与被爱的需要、尊重的需要、自我实现的需要
E.生理的需要、安全的需要、尊重的需要、爱与被爱的需要、自我实现的需要
157、单项选择题 患者,男性,60岁。进行性上腹痛6个月,加重伴腰背痛,巩膜黄染1个月。查体:发育正常,营养不良,腹平坦,脐周明显压痛,无反跳痛,未扪及包块,肝脾未触及,腹水征阴性。 最理想的治疗方法是()
A.放射治疗
B.中医治疗
C.化学药物治疗
D.手术切除
E.支持治疗
158、单项选择题 目前治疗抑郁症最重要的药物是()
A.二环类
B.三环类
C.四环类
D.一环类
E.SSRI类
159、单项选择题 与呼吸运动无关的肌肉是()
A.大收肌
B.膈肌
C.胸大肌
D.肋间肉肌
E.肋间外肌
160、单项选择题 在原始骨痂形成期中发展较简易而迅速的是()
A.膜内化骨
B.软骨内化骨
C.爬行替代
D.周围软组织骨化
E.纤维组织钙化
161、单项选择题 关于原发性肝癌发病的可能因素,哪项不是()
A.乙型病毒肝炎
B.淤血性肝硬化
C.酒精
D.黄曲霉素
E.华支睾吸虫感染
162、单项选择题 关于右肾的措述正确的是()
A.比左肾高
B.第12肋斜跨其后方中部
C.上端平第11胸椎体下缘
D.第12肋斜跨其后方上部
E.与12指肠水平部相邻
163、单项选择题 老年人睡眠障碍的治疗措施不包括()
A.放松训练
B.睡眠限制
C.生活规律
D.增强刺激
E.药物治疗
164、单项选择题 中央束综合征常见于颈脊髓血管损伤,其特点不包括()
A.下肢障碍比上肢明显
B.上肢神经受累重于下肢
C.上肢的运动神经纤维偏于脊髓中央
D.下肢的运动神经纤维偏于脊髓外周
E.血管损伤时脊髓中央先开始发生损害,再向外周扩散
165、单项选择题 糖尿病人尿量增多的原因是()
A.肾小球滤过率增加
B.渗透性利尿
C.水利尿
D.抗利尿激素分泌减少
E.醛固酮分泌减少
166、单项选择题 有一长期吸烟的患者,经常咳嗽,现以肺部感染入院,做痰涂片检查,发现脱落的气管黏膜上皮中有鳞状上皮,但细胞无异型性,此为()
A.气管黏膜上皮鳞状化生
B.气管黏膜上皮不典型增生
C.痰中混有口腔上皮
D.痰中混有食管上皮
E.气管黏膜上皮间变
167、单项选择题
患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH7.32,PaO249mmHg,PaCO272mmHg,AB35mmol/L,BE+16mmol/L。
患者的血气分析属于下列哪种类型?()
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
168、单项选择题 关于尿路感染临床表现的描述,不包括下列哪项?()
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.无症状细菌尿
E.前列腺炎
169、单项选择题 链球菌引起人类变态反应疾病,包括()
A.疖痈
B.丹毒
C.猩红热
D.蜂窝组织炎
E.急性肾小球肾炎
170、单项选择题 膜性肾炎早期常见的临床表现是()
A.肾病综合征
B.管型尿
C.高血压
D.血尿
E.氮质血症
171、单项选择题 肺内结核干酪性病灶发生液化后,其X线表现是()
A.渗出
B.增殖
C.空洞
D.钙化
E.纤维化
172、单项选择题 患者,女性,70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP170/88mmHg,P130次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白正常。 该患者血压控制目标至少是()
A.160/90mmHg
B.150/90mmHg
C.140/90mmHg
D.130/90mmHg
E.130/80mmHg
173、单项选择题 下列除外哪项均为全身治疗老年瘙痒的药物()
A.舒肤特
B.安太乐
C.马来酸氯苯那敏
D.噻庚定
E.多虑平
174、单项选择题 混合性的脑神经是()
A.嗅神经
B.展神经
C.面神经
D.滑车神经
E.视神经
175、单项选择题 高级神经活动表现特点为强、均衡、不灵活的气质类型是()
A.胆汁质
B.多血质
C.黏液质
D.抑郁质
E.躁郁质
176、单项选择题 下述哪个器官的梗死灶常为地图形()
A.肝
B.心
C.肺
D.脾
E.肠管
177、单项选择题 老年人最常见的骨折部位是()
A.Colles骨折
B.骶骨骨折
C.椎骨骨折
D.肩部骨折
E.髋部骨折
178、单项选择题 影响老年人食欲的因素包括()
A.味蕾萎缩
B.胃排空延迟
C.胃肠道血管硬化
D.胃肠运动变慢
E.以上都是
179、单项选择题 患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咳血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。 目前患者感觉疼痛明显:胸痛、腹痛。对于这种癌性疼痛,你的治疗意见是()
A.不应该用止痛药,应该积极治疗原发病
B.仅在夜间疼痛难忍影响睡眠时用止痛药
C.立即选用“消炎痛”,如未能彻底止痛可加用曲马多或可待因
D.立即选用注射吗啡针止痛
E.立即选用口服吗啡缓释片止痛
180、单项选择题 关于脾的描述正确的是()
A.呈圆形,暗红色
B.是最大的淋巴器官
C.位于右季肋区
D.为腹膜外位器官
E.不能产生白细胞
181、单项选择题 按照心身医学的观点,下列疾病中属于心身疾病的是()
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.消化性溃疡
D.大叶性肺炎
E.精神发育迟滞
182、单项选择题 某人在自行车道上骑车,突然对面有一小汽车迎面逆行驶来,险些撞倒骑车人,幸亏躲闪及时。事后骑车人顿感手心出汗,心跳加快,两腿发软,极度惊恐。他现在所处的情绪状态是()
A.负性情绪
B.应激
C.激情
D.抑郁状态
E.不良心境
183、单项选择题 帕金森患者的面容呈()
A.病危面容
B.急性面容
C.面具面容
D.苦笑面容
E.满月面容
184、单项选择题 动作电位最基本的特点是()
A.局部反应
B.刺激达到了阈强度,再增加刺激能使动作电位的幅度增大
C.动作电位产生后,出现电紧张性扩布
D.动作电位的大小随着传导距离增加而变小
E.具有“全或无”现象
185、单项选择题 肺心病昏迷时需与以下哪种疾病鉴别()
A.肝性脑病
B.尿毒症昏迷
C.脑占位病变
D.脑血管意外
E.以上全都包括
186、多项选择题 老年人呼吸系统的特点是()
A.胸廓结构改变、呼吸道阻力增大
B.肺组织弹性回缩力下降
C.肺的通气和换气功能下降
D.对缺氧和酸碱失衡的调节能力增加
E.呼吸道的防御功能有所降低
187、单项选择题 下列哪项是临床确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标()
A.乳酸脱氢酶增高
B.肌钙蛋白T增高
C.血清肌红蛋白增高
D.磷酸肌酸激酶增高
E.心电图出现ST段水平下移
188、多项选择题 下列哪些因素会导致人体缺钙()
A.膳食含钙不足
B.钙与磷比例不合适
C.长期用激素和抗酸剂治疗胃病
D.因各种疾病活动太少
E.环境污染、水质污染、空气污染
189、单项选择题 坏死后肝硬化与门脉性肝硬化的鉴别,下述哪一项不存在()
A.假小叶的大小
B.肝细胞坏死的多少
C.纤维间隔的厚薄
D.肝内有无小血管的改建
E.炎细胞浸润的轻重
190、单项选择题 结核病的细胞免疫,哪一种细胞起主要作用()
A.巨噬细胞
B.T淋巴细胞
C.B淋巴细胞
D.中性粒细胞
E.嗜酸粒细胞
191、单项选择题 下列不是先天具有的非特异性免疫包括()
A.机体的屏障结构
B.吞噬细胞的吞噬功能
C.分泌液中化学物质的局部抗菌作用
D.正常组织及体液中的抗菌物质
E.以致敏淋巴细胞及其产生的淋巴因子为中心的细胞免疫
192、多项选择题 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿主要症状是()
A.咳嗽
B.咳痰
C.逐渐加重的呼吸困难
D.间歇性下肢水肿伴少尿
E.痰血
193、单项选择题 急性重型肝炎发生在下述哪一种情况()
A.T细胞功能不足,只能杀死部分病毒
B.T细胞功能正常,感染的病毒量少,毒力弱
C.T细胞功能正常,感染的病毒量多,毒力强
D.机体免疫功能缺陷,缺乏有效免疫反应
E.机体状态极差
194、单项选择题 患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咳血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。 2个月后患者出现右上腹痛,腹胀日渐加重,B超显示有腹水,纳差更明显,黄疸。此时可能为()
A.肺癌转移至腹腔淋巴结
B.肺癌转移至肝脏
C.肺癌转移至盆腔
D.肺癌转移至右膈
E.肺癌转移至脑
195、单项选择题 由病人的家长、家属或他人作出求医的决定属于()
A.主动求医型
B.强制求医型
C.被动求医型
D.本人不愿求医
E.哪种类型都不是
196、单项选择题 下列哪项不是加重慢性肾衰竭的诱因()
A.有效血容量不足、感染、尿路梗阻、使用肾毒性药物
B.慢性心衰和严重心律失常,严重高血压或血压急剧波动
C.水、电解质及酸碱平衡失调;高磷或高钙血症
D.急性应激状态
E.低蛋白饮食
197、单项选择题 能使血糖降低的激素是()
A.肾上腺素与去甲肾上腺素
B.糖皮质激素
C.甲状腺素
D.胰高血糖素
E.胰岛素
198、单项选择题 慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是()
A.长期反复发作的呼吸困难,肺部有普遍性的干啰音
B.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年有3个月,连续两年以上
C.长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难,伴低热乏力,食欲差和体重下降
D.自幼发病,咳嗽、咳脓痰、咯血、反复呼吸道感染
E.反复呼吸道感染,进行性呼吸困难,伴缺氧和二氧化碳潴留的症状
199、单项选择题 阿尔茨海默病(AD)在老年痴呆中占的比例是()
A.20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~50%
E.50%~60%
200、单项选择题 下列哪项不参与本体感觉传导()
A.脊神经节细胞
B.皮质脊髓束
C.楔束
D.薄束
E.脊髓丘脑束
201、单项选择题 短暂性脑缺血发作(TIA)愈频繁,卒中风险愈高。有卒中史的患者复发率较一般人群高()
A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍
202、单项选择题 脑出血处理方法不包括()
A.改善脑循环治疗
B.支持治疗
C.防治并发症
D.血压紧急处理
E.血管源性脑水肿处理
203、单项选择题 肺通气的原动力是来自()
A.肺的弹性回缩
B.呼吸肌的舒缩
C.气体的分压差
D.胸内压的变化
E.肺内压的变化
204、单项选择题 构成鼻中隔的有()
A.鼻中隔软骨、筛骨垂直板和犁骨
B.鼻中隔软骨、筛板
C.下具甲和鼻骨
D.鼻骨和筛骨
E.筛骨垂直板和犁骨
205、单项选择题 关于牙的描述,下列选项中正确的是()
A.牙包括冠、牙颈、牙根和牙龈
B.牙由釉质和牙质构成
C.牙内的腔隙称牙腔,内容牙髓
D.牙周组织包括牙质、牙槽和牙周膜
E.磨牙萌出晚,故又称迟牙或智牙
206、单项选择题 糖尿病最佳运动时间是在餐后()
A.1小时
B.0.5小时
C.0.5~1小时
D.0.5~1.5小时
E.1~1.5小时
207、单项选择题 慢性炎症中较常见的炎细胞是()
A.嗜碱粒细胞
B.中性粒细胞
C.嗜酸粒细胞
D.单核/巨噬细胞
E.肥大细胞
208、单项选择题 哪项是胃癌的癌前病交()
A.慢性萎缩性胃炎
B.胃息肉
C.肠型化生
D.残胃炎
E.胃溃疡
209、单项选择题 关于慢性胃窦炎的描述正确的是()
A.常见上腹痛,可有消化道出血
B.症状很严重的,其胃镜的表现不一定严重
C.壁细胞抗体多为阳性
D.血清胃泌素多升高
E.胃泌酸检查降低
210、单项选择题 猝死型冠心病最主要的原因是()
A.心脏破裂
B.急性广泛心肌梗死
C.心源性休克
D.急性左心衰竭
E.严重心律失常,特别是心室颤动
211、单项选择题 关于肝淤血,下述哪项是错误的()
A.肝细胞萎缩
B.中央静脉扩张
C.肝细胞脂肪变性
D.肝血窦扩张
E.小叶间静脉扩张、肝血窦狭窄
212、单项选择题 女性,68岁,肥胖,血清甘油三醇、胆固醇长期升高,降脂药效果不明显,一次在赶乘公共汽车时,突然感胸下部闷紧,窒息感,停步后2~3分钟后才缓解,此时应首先考虑()
A.心绞痛
B.心肌梗死
C.脑供血不足
D.运动量太大之故
E.老年性痴呆
213、单项选择题 肝细胞癌的肿瘤标记物是()
A.CEA
B.AFP
C.PSA
D.CA19-9
E.酸性磷酸酶
214、单项选择题 WHO 推荐成人摄入钙量为()
A.元素钙每日4~6g
B.每日不低于500mg
C.每日不低于800mg
D.每日不低于1000mg
E.每日不低于1500mg
215、单项选择题 前交叉韧带最主要的作用是()
A.增加膝关节的稳定性
B.缓冲外力的冲击
C.限制胫骨向前移位
D.限制胫骨向后移位
E.限制胫骨旋转
216、单项选择题 慢性、周期性、节律性地进食后上腹痛最常见于()
A.慢性浅表性胃炎
B.慢性萎缩性胃炎
C.胃溃疡
D.胃下垂
E.十二指肠溃疡
217、单项选择题 李大娘,68岁,2个月前跌倒后发生股骨颈骨折,一直卧床休息。既往糖尿病史15年。 为避免李大娘长期卧床,以下措施不正确的是()
A.积极治疗骨折
B.积极治疗糖尿病
C.让老人尽早康复训练
D.让老人尽早下床活动
E.为促进老人骨折尽早愈合,让老人减少活动,绝对卧床休息
218、单项选择题 能诱发支气管哮喘的药物是()
A.M受体阻断药
B.N受体阻断药
C.β受体阻断药
D.α受体阻断药
E.H1受体阻断药
219、单项选择题 帕金森病的主要病理部位是()
A.黑质
B.红核
C.蓝斑
D.中缝核
E.中脑
220、单项选择题 老年人皮肤瘙痒症的处理正确的是()
A.用热水烫洗止痒
B.用手或工具抓痒
C.多用碱性肥皂洗澡
D.生活力求规律,保持皮肤卫生
E.勤洗澡
221、多项选择题 制动对骨骼的影响是哪项()
A.骨质增生
B.骨吸收加快
C.骨吸收减慢
D.骨密度增加
E.骨密度下降
222、单项选择题 患者,女性,61岁。因气短进行性加重伴右胸闷痛至胀痛3周就诊。查体:右锁骨上窝可扪及1个黄豆大淋巴结,质硬边清较固定,气管居中,右胸饱满,右肺语音震颤消失,右胸叩诊呈浊实音,左肺呼吸音增粗,右肺呼吸音未闻及。警惕患者患肺癌合并恶性胸腔积液,即予胸部X线照片。 该患者为血性胸水,数次送检后胸水中找到腺癌细胞,下列哪项检查对明确肿瘤原发病灶部位最有意义?()
A.胸膜活检
B.胸腔镜检查
C.彩色B超显像
D.放射性核素肺扫描
E.胸部CT扫描
223、单项选择题 急性链球菌感染后肾小球肾炎属()
A.膜性增生性肾炎
B.弥漫性毛细血管内增生性肾炎
C.新月体性肾炎
D.轻微病变性肾炎
E.膜性肾炎
224、单项选择题 患者,男性,68岁。有高血压病史10年,突发胸部撕裂样疼痛,向后背部放射。查体:血压190/120mmHg,心电图提示,V1~V3导联ST段抬高。 下列处理措施哪项是错误的()
A.阿司匹林300mg
B.低分子肝素
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.静脉内溶栓
E.吗啡5mg静脉注射
225、单项选择题 早期胃癌最常见的肉眼类型是()
A.表浅凹陷型
B.表浅隆起型
C.表浅平坦型
D.隆起型
E.凹陷型
226、单项选择题 关于骨质疏松症的易患因素说法错误的是()
A.营养不均衡,长期低钙饮食
B.维生素C缺乏
C.活动太多,骨吸收增强
D.维生素D转化减少
E.嗜烟酒
227、单项选择题 肺泡与肺血管之间的气体交换过程为()
A.呼吸
B.内呼吸
C.外呼吸
D.肺通气
E.肺换气
228、单项选择题 男性患者,68岁,突发心前区闷痛3小时为主诉入院,既往体健。查体:血压120/60mmHg,心率58次/分,心尖部可闻及4/6级收缩期吹风样杂音,心电图提示,Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段抬高,诊断为急性下壁心肌梗死,下列哪项是其并发症()
A.心脏破裂
B.室壁瘤形成
C.乳头肌断裂
D.左心室附壁血栓
E.心肌梗死后综合征
229、单项选择题 患者,男性,60岁。主诉:中上腹不适,疼痛15年。B超示肝胆无特殊,胃镜示胃黏膜红白相间。病理检查示:胃腺减少,腺间距增宽,伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生,偶见黏膜肌层,下列哪项措施最合适()
A.予以H+-K+-ATP酶抑制剂,降低胃酸,防止出血
B.予消炎痛止痛
C.应用胃黏膜保护剂并定期随访胃镜并查Hp
D.多饮浓茶
E.应用抗生素抗Hp(Helicoracterpylori)治疗
230、单项选择题 新月体性肾炎的主要病变是()
A.毛细血管纤维素样坏死
B.血管内皮细胞坏死
C.中性粒细胞渗出
D.单核细胞渗出
E.球囊壁层上皮细胞增生
231、单项选择题 拇长屈、伸肌协助()
A.足关节背屈
B.足关节跖屈
C.足关节内翻
D.足关节外翻
E.限制伸膝关节
232、单项选择题 关于耳蜗的描述错误的是()
A.位于前庭的前方
B.蜗螺旋管环绕蜗轴旋转2.5~2.75周
C.蜗底朝向内耳道
D.蜗顶朝向前外
E.蜗轴发出骨螺旋板将蜗螺旋管分为互不通连的上、下两半
233、单项选择题 尿道下裂的临床分型不包括()
A.阴茎头型
B.阴茎型
C.海绵休型
D.阴囊型
E.会阴型
234、单项选择题 老年人智力特点下列描述错误的是()
A.知觉整合能力随增龄而逐渐减退
B.近事记忆力及注意力逐渐减退
C.词汇理解能力随增龄而逐渐减退
D.晶态智力并不随增龄而逐渐减退
E.液态智力随年龄增长而减退较早
235、单项选择题 心理咨询与思想政治工作不同,不在于()
A.心理咨询的宗旨是病家利益的;思想工作是党政利益的
B.心理咨询家与思想教育工作者的专业知识技能背景的差别南辕北辙
C.心理咨询是病人志愿的,思想工作是强制性的
D.心理咨询要收费,思想工作不能收费
E.心理咨询和思想工作都是改变人的思想态度的
236、单项选择题 对于瘙痒症以下叙述不恰当的为()
A.某些物理、化学刺激及药物也可引起该病的发生
B.病因繁多,常与某些系统性疾病有关
C.临床上仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害的皮肤病
D.临床上很少见到继发皮损
E.积极寻找原发病因并进行相应的治疗,是预防该病的关键
237、单项选择题 以下疾病不属于心身疾病的为()
A.冠心病
B.胃溃疡
C.癌症
D.糖尿病
E.精神病
238、单项选择题 男性,60岁,肥胖体型,有“三多一少”症半月余,查空腹血糖6.4mmol/L,口服糖耐量2小时血糖13.5mmol/L,尿酮体(-)。 糖尿病的诊断标准是()
A.空腹血糖≥6.1mmol/L和(或)餐后血糖>7.8mmol/L
B.空腹血糖≥6.1mmol/L和(或)餐后血糖>10mmol/L
C.空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)餐后血糖>13.5mmol/L
D.空腹血糖≥7.0mmol/L和(或)餐后血糖>11.1mmol/L
E.空腹血糖≥7.8mmol/L和(或)餐后血糖>11.1mmol/L
239、单项选择题 某患者,男,65岁,患发作性气喘病已10年,近1个月来犯病,听诊肺有弥漫性哮鸣音,X线胸片示肺透亮度增高,膈肌低平,为判断患者是否并发肺气肿,下列检查中最有意义的是()
A.动脉血气分析
B.FEV%及其改善率测定
C.残气容积与肺总量
D.肺下界移动度
E.肺CT扫描
240、多项选择题 老年人的一般护理包括()
A.环境护理
B.个人卫生护理
C.饮食护理
D.起居护理
E.残疾护理
241、单项选择题 消化液的作用,不正确的是()
A.稀释食物
B.水解食物,使之便于吸收
C.保护消化道黏膜
D.保证消化酶的活性
E.所有消化液的成分及性质相同
242、单项选择题 患者,男性,68岁。突发胸骨后剧烈疼痛,持续3小时,伴大汗,急诊入院。有吸烟、饮酒史。 患者突然出现阿-斯综合征,最有可能的原因为()
A.室颤
B.室速
C.内脏破裂
D.三度房室传导阻滞
E.电机械分离
243、单项选择题 “ICU综合征”不包括()
A.在监护病房接收治疗的重病人
B.情绪不稳
C.认知障碍
D.无助感、濒死感
E.绝望感
244、单项选择题 脑外伤后癫痫发作的处理不正确的是()
A.癫痫发作时首选安定静脉缓慢注射控制发作
B.可选用苯妥英钠预防发作
C.静脉注射安定未能制止的抽搐,须重复注射直至制止抽搐,必要时可静脉滴注
D.癫痫发作抽搐严重时可大力按压肢体控制发作
E.癫痫发作时需要放压舌板于口中门齿间预防咬伤舌头
245、单项选择题 老年男性,从昨日起左眼充血,有分泌物和流泪。今晨右眼也出现同样的症状。体检发现结膜充血,但无出血,角膜有病变。耳前淋巴结肿胀、压痛,诊断急性角膜结膜炎。请问下列哪种微生物最易引起本病()
A.肠道病毒
B.腺病毒
C.麻疹病毒
D.沙眼衣原体
E.单纯疱疹病毒-Ⅰ型
246、单项选择题 有正常菌群的部位是()
A.胃、肠道、腹腔
B.鼻咽腔、脑脊液、眼结膜
C.胆囊、肝实质、十二指肠
D.尿道、口腔、胃
E.皮肤、黏膜、淋巴液
247、单项选择题 位于腹上区、左季肋区及脐区三区内、中心点在锁骨中线与肋弓的交点的器官是()
A.胰
B.胃
C.阑尾
D.十二指肠球部
E.十二指肠降部
248、多项选择题
患者,男性,62岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×109/L,PLT90×109/L。
下列哪种肝病最有可能()
A.乙肝后肝硬化
B.原发性肝癌
C.慢性活动性肝炎
D.血吸虫病性肝硬化
E.胆汁性肝硬化
F.肝脓肿
249、单项选择题 反映标准化心理测验可靠性的技术指标是()
A.样本量
B.常模
C.标准差
D.信度
E.效度
250、单项选择题 患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。 控制该患者的病情应该紧急作哪项处理?()
A.西地兰0.4mg,稀释后静脉推注
B.口服地高辛0.25mg
C.不用洋地黄,可用速尿静脉注射
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.硝酸甘油静脉滴注
251、单项选择题 脑脊液主要产生部位在()
A.脑表面静脉
B.脑室脉络丛
C.软脑膜上的小梁
D.蛛网膜粒
E.脑表面动脉
252、单项选择题 补体旁路途径激活中不包括()
A.C3裂解为C3a和C3b
B.C4裂解为C4a和C4b
C.C5裂解为C5a和C5b
D.膜攻击复合物的形成
E.过敏毒素的产生
253、单项选择题 患者,男性,55岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。 该患者如考虑为()
A.壁细胞抗体荫性
B.胃酸升高
C.不出现厌食,体重下降
D.不出现恶性贫血
E.主要位于胃体部
254、单项选择题 对神经干叩击试验(Tinel征)的描述不正确的是()
A.在相应平面轻叩神经
B.神经髓鞘再生较轴突再生快
C.在神经损伤或损伤神经修复后
D.神经分布区出现放射痛和过电感
E.神经轴突外露,被叩击时出现的过敏现象
255、单项选择题 脓性卡他、蜂窝织炎以及脓肿的区分是()
A.根据白细胞渗出的数量
B.根据致病菌和发生的部位不同
C.根据脓液含量多少
D.根据是否形成脓腔
E.根据细菌种类不同
256、单项选择题 高血压合并糖尿病降压药不宜用()
A.肼苯达嗪
B.呱乙啶
C.美托洛尔(倍他洛尔)
D.复方降压片
E.血管紧张素转换酶抑制剂
257、单项选择题 含钙最高的钙制剂是()
A.枸橼酸钙
B.葡萄糖酸钙
C.乳酸钙
D.碳酸钙
E.密钙息
258、单项选择题 周围神经损伤后,从神经纤维长入终末器官到效应器官出现生理功能,一般约需()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
259、单项选择题 下述哪一种疾病易发展成肺心病()
A.大叶性肺炎
B.慢性支气管炎
C.小叶性肺炎
D.肺脓肿
E.肺癌
260、单项选择题 背肌中最长的肌是()
A.竖脊肌
B.腰上三角
C.腰下三角
D.臀上皮神经
E.脊神经后支
261、单项选择题 关于视网膜节细胞的描述错误的是()
A.位于视网膜三层神经细胞的最外一层
B.接受双极细胞传来的冲动
C.各节细胞轴突向视神经盘处集中
D.其轴突穿过脉络膜、巩膜后构成视神经
E.为视觉传导的第二级神经元
262、单项选择题 对心肌损害诊断最具有特异性的血清酶是()
A.GOT(AST)
B.GPT(ALT)
C.LDH
D.CPK
E.以上都不是
263、单项选择题  ; 有关急性糜烂性胃炎的临床表现不正确的是()
A.往往以上消化道出血为主要表现
B.出血量大,常难以自止
C.起病前可无明显不适
D.消化不良的症状常为原发病掩盖
E.大多数患者可找到病因
264、单项选择题 睡眠呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻呼吸气流停止不低于()
A.5秒
B.10秒
C.15秒
D.20秒
E.25秒
265、单项选择题 关于生物反馈疗法,以下哪项不正确()
A.通过仪器学习心理生理的自我调节
B.可治疗与紧张有关的疾病
C.治疗是一个学习过程
D.如同理疗仪器一样运用,病人被动接受治疗即可
E.治疗救果取决于病人的主动参与
266、单项选择题 帕金森患者震颤特征是()
A.运动性震颤
B.静止性震颤
C.多从一侧下肢开始
D.多为对称性
E.四肢常同时出现
267、单项选择题 患者,男性,62岁。临床诊断:冠心病,变异型心绞痛,入院第2天记录心电图见图。 第2、4个QRS波群是()
A.房性期前收缩伴室内差异性传导
B.交界区期前收缩伴室内差异性传导
C.室性期前收缩
D.交界区期前收缩
E.房性期前收缩
268、单项选择题 下列各项为Crohn病的特征,除外()
A.关节痛
B.口腔溃疡
C.肛周瘘管
D.里急后重
E.节段性肠道病变
269、单项选择题 患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。 该患者应该立即给予下列哪项治疗?()
A.静脉内溶栓
B.PTCA+支架
C.保守治疗
D.单纯PTCA
E.紧急外科搭桥
270、单项选择题 下列何药是扑米酮的代谢产物()
A.异戊巴比妥
B.苯巴比妥
C.司可巴比妥
D.苯妥英钠
E.美芬妥英
271、单项选择题 地高辛治疗心房纤颤的主要作用是()
A.直接降低心房的兴奋性
B.降低浦肯野纤维的自律性
C.减慢房室传导
D.缩短心房有效不应期
E.抑制窦房结
272、单项选择题 运动性言语中枢位于优势半球的()
A.额下回
B.额上回
C.额中回
D.中央前回
E.中央后回
273、单项选择题 以下哪个方法不属于试验研究()
A.调查法
B.回顾性研究
C.前瞻性研究
D.横向研究
E.纵向研究
274、单项选择题 前交叉韧带()
A.伸膝最紧张,防止胫骨前移
B.屈膝最紧张,防止胫骨前移
C.伸膝最紧张,防止胫骨后移
D.伸膝最松弛,防止胫骨前移
E.屈膝最紧张,防止胫骨后移
275、多项选择题 1型糖尿病的特点包括()
A.血浆胰岛素明显减少
B.血浆胰岛素轻度减少,正常或偏高
C.病情急、重
D.血抗胰岛细胞抗体多阳性
E.体重多肥胖
276、单项选择题 患者,女性,68岁,因“反复头晕、头痛2年”来诊,既往多次测量血压均高于180/110mmHg,未行正规治疗,既往有“糖尿病”史。查体:血压185/110mmHg,心率75次/分,心音有力。 本例最可能的诊断为()
A.原发性高血压(Ⅱ级,中危)
B.原发性高血压(Ⅰ级,低危)
C.原发性高血压(Ⅱ级,高危)
D.原发性高血压(Ⅲ级,高危)
E.原发性高血压(Ⅲ级,极高危)
277、单项选择题 王大娘,71岁,早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,跌倒过1次。 为明确跌倒造成的损伤首选以下哪项检查()
A.头颅CT
B.X线
C.血糖
D.血常规
E.B超
278、单项选择题 患者,男性,68岁。间断全程无痛性肉眼血尿半年,无其他不适。查体:双侧肾区未及肿物,无叩击痛,右侧阴囊可触及蚯蚓状团块,平卧后不消失。下列哪项检查最有助于明确诊断?()
A.静脉肾盂造影
B.B超检查
C.膀胱镜检查
D.阴囊多普勒超声
E.腹部X线平片
279、单项选择题 以人的性成熟期推算,人类的寿限为()
A.110~150岁
B.100~175岁
C.120岁
D.130岁
E.140岁
280、单项选择题 颈总动脉分为颈外动脉和颈内动脉的部位在()
A.甲状软骨上缘平面
B.甲状软骨下缘平面
C.乳突平面
D.下颌角平面
E.第1颈椎下缘平面
281、单项选择题 关于老年人骨折的处理,下列说法错误的是()
A.心肺代偿好,内科情况尚能耐受者,争取手术治疗
B.卧床病人注意预防并发症的发生
C.尽可能使老人坐起活动
D.尽早使老人离床独立活动
E.补充蛋白质、钙剂及维生素C促进骨折早日愈合
282、单项选择题 关于腭扁桃体的描述正确的是()
A.位于扁桃体上窝内
B.位于腭舌弓与腭咽弓之间
C.在舌根部的黏膜内
D.在鼻咽部的外侧壁内
E.青春期发育快
283、单项选择题 下列哪些骨折要求解剖复位()
A.股骨干骨折
B.肱骨干骨折
C.掌骨骨折
D.腓骨骨折
E.踝关节骨折
284、单项选择题 下列肺炎中,最易并发肺脓肿的是()
A.肺炎球菌性肺炎
B.支原体肺炎
C.葡萄球菌性肺炎
D.克雷伯杆菌肺炎
E.病毒性肺炎
285、单项选择题 男性患者,60岁。有糖尿病史,查血胆固醇为7.8mmol/L,低密度胆固醇为4.2mmol/L,甘油三酯为2.7mmol/L,高密度胆固醇为0.71mmol/L,采取哪种降脂药物治疗?()
A.贝特类药物
B.烟酸
C.他汀类
D.胆固醇吸收抑制剂
E.普罗布考
286、单项选择题 对恶性胸水定性诊断最有帮助的是()
A.X线胸片显示单侧大量胸腔积液
B.B超探测出单侧大量胸腔积液
C.胸腔积液中找到癌细胞
D.两次以上胸腔积液检查均为血性
E.X线胸片显示肺部类球形实性阴影
287、单项选择题 关于卧位型心绞痛,下列哪项不正确()
A.属稳定型心绞痛范畴
B.可偶在午睡时发作
C.可出现心肌梗死或猝死
D.硝酸甘油疗效较差
E.可能与冠心病患者左心室功能下降有关
288、单项选择题 下述哪一项不属于细胞和组织的适应性反应()
A.增生
B.肥大
C.萎缩
D.变性
E.化生
289、单项选择题 脑贫血性梗死最常见的原因是()
A.脑动脉栓塞
B.脑动脉炎症性病变
C.脑动脉血栓形成
D.脑动脉发育异常
E.TIA
290、多项选择题 我国老年人的特点()
A.老年人口主要分布在沿海和平原
B.老年人口主要分布在城市
C.老年人口主要分布在农村
D.老年人口的绝对数量大,增长速度快
E.老年人口的文化素质相对较低
291、单项选择题 脑外伤辅助检查不包括()
A.脑震荡CT检查颅内常无异常
B.MRI可查出脑干或小脑部位的损伤
C.腰穿脑脊液呈血性
D.硬膜下血肿在颅骨内板与脑表面之间新月形或半月形影
E.硬膜外血肿在颅骨内板与脑表面之间有双凸镜形或弓形密度增高影
292、单项选择题 治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是()
A.丙谷胺
B.奥美拉唑
C.派吡氮平
D.法莫替丁
E.米索前列醇
293、单项选择题 病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。 呼吸心跳骤停者,其紧急处理最主要措施是()
A.呼吸兴奋剂的应用
B.心内注射肾上腺素
C.糖皮质激素的应用
D.乳酸钙的应用
E.人工呼吸和胸外心脏按摩
294、单项选择题 个体对识记的内容和数量会随时间发生变化,遗忘具有一定的规律,它们是()
A.先快后慢形式,之后保持在一定水平
B.先慢后快形式,之后保持在一定水平
C.均衡形式遗忘,之后保持在一定水平
D.均衡形式增加,之后维持一定水平
E.断续形式遗忘,之后维持一定水平
295、多项选择题 大腿肌后群有()
A.股四头肌
B.缝匠肌
C.股二头肌
D.半腱肌
E.半膜肌
296、单项选择题 属腹主动脉发出的成对脏支的是()
A.卵巢动脉
B.子宫动脉
C.肾上腺上动脉
D.肾上腺下动脉
E.以上都不是
297、单项选择题 下列哪项检查是用于肠道沙门菌的微生物学诊断()
A.外斐试验
B.肥达试验
C.结核菌素试验
D.抗核抗体试验
E.抗O试验
298、单项选择题 原发性肝癌指()
A.胆管上皮发生的癌
B.肝细胞发生的癌
C.肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌
D.肝细胞和胆管上皮发生的癌
E.KUpffer细胞的恶性肿瘤
299、单项选择题 影响外呼吸的因素是()
A.细胞的能量需求
B.肺泡的功能
C.全身循环状态
D.血液气体状态
E.组织微循环状态
300、单项选择题 易发生贫血性梗死的器官是()
A.肾、肠、脑
B.心、脑、肠
C.心、脾、肾
D.脾、心、肺
E.肾、心、肺