普通外科学(医学高级):普通外科综合复习微信做题(每日一练)

时间:2019-08-30 01:33:50

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1、单项选择题  女性,6岁。头痛7个月,近一个月加重。CT平扫小脑蚓部出现高密度病灶,大小为3cm×3cm,四脑室受压前移,增强扫描出现强化。最可能的诊断是()。

A.髓母细胞瘤
B.血管网状细胞瘤
C.星形细胞瘤
D.脑膜瘤
E.生殖细胞瘤


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2、单项选择题  男性,29岁。右胫腓骨中段闭合性骨折,采用手法复位+石膏外固定24小时后出现患肢持续性剧烈疼痛,呈进行性加重。 此时,应采取的紧急处理措施是().

A.立即应用改善微循环药物
B.立即行神经阻滞扩张血管
C.立即切开筋膜室减压
D.立即施行截肢术
E.对症处理后继续观察


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3、单项选择题  男性,40岁。间断性上腹胀、乏力3年,加重1周。有乙肝病史13年。查体:心肺无异常。腹部饱满,腰背部可见静脉曲张。肝剑突下3cm,脾肋下4cm。移动性浊音(+)。肝功能检查正常。腹部超声检查:腹水,肝右叶最大斜径约14cm,剑突下肝尾叶前后径6cm,脾长15cm,厚5.6cm。 根据患者情况,最可能的诊断是().

A.原发性肝癌
B.肝硬化伴门脉高压
C.门静脉血栓
D.Budd-Chiari综合征
E.心源性肝淤血


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4、单项选择题  关于强直性脊柱炎正确的是()。

A.只可强直于屈曲位而出现驼背畸形
B.常侵及骶髂关节、关节突、附近韧带、髋关节和膝关节
C.属结缔组织的血清阴性反应疾病
D.是一种脊椎的急性炎症
E.无明显的家族史


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5、单项选择题  女性,45岁。颈部不适,右肩及上肢放射痛伴感觉障碍,考虑为神经根型颈椎病。以下治疗措施中不宜采用的是()。 91exam.org

A.反复发作考虑手术
B.局部理疗
C.颈肩部痛点局部封闭
D.颈椎牵引
E.手法推拿


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6、单项选择题  患者,男性,32岁。餐后半小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。病后2小时就诊。查体:血压118/70mmHg,腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。 患者腹痛原因是()。

A.细菌性腹膜炎
B.化学性腹膜炎
C.肠道刺激
D.消化性溃疡
E.肠麻痹


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7、单项选择题  关于肱骨外上髁炎,下列哪项不对()。

A.握物无力,拧毛巾痛
B.肱骨外上髁处局限性压痛
C.肘关节活动不受影响
D.Mills试验(+)
E.Hoffmann征(+)


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8、单项选择题  患者,男性,55岁。以胆囊结石入院,入查B超示胆总管1cm。下一步选择应该是()。

A.内镜胆囊切除
B.开腹手术胆囊切除
C.腹腔镜胆囊切除,切除困难时转开腹
D.做ERCP或胆道造影检查
E.非手术治疗


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9、单项选择题  关于“全身麻醉”的定义,下列错误的是()。

A.麻醉药物可以经呼吸道吸入
B.麻醉药物也可经静脉注射
C.一般不包括肌内给药途径
D.药物产生中枢神经系统抑制
E.患者神志消失


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10、单项选择题  乳腺癌的声像图特征是()。

A.边界不整,呈锯齿状,无包膜
B.内部呈低回声区
C.后方回声呈衰减暗区
D.肿块向周围组织及皮肤浸润
E.以上都是


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11、单项选择题  男性,45岁。咳嗽、低热,痰中带血2个月。有肺结核病史。X线胸片检查:左肺上叶不张。 根据患者情况,手术方式宜采取().

A.肺叶切除
B.肺段切除
C.肺楔形切除
D.肺局部切除
E.左全肺切除


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12、单项选择题  肾盂、输尿管肿瘤最常见的病理组织学类型是().

A.移行细胞癌
B.鳞癌
C.腺癌
D.透明细胞癌
E.肉瘤


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13、单项选择题  胸腰椎椎体压缩骨折,压缩不到1/3,首选的治疗方法是().

A.卧硬板床
B.两桌法过仰复位
C.石膏背心外固定
D.手术内固定
E.手术椎体融合


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14、单项选择题  患者,男性,55岁。右上腹隐痛半年,提取重物后突发头晕、心慌2小时。既往有乙肝病史和胃病史。查体:脉搏每分钟110次,血压75/50mmHg,腹胀,右上腹压痛。化验:血蛋白70g/L,白细胞9.0×109/L,中性粒细胞0.70,HBsAg(+)。 简便易行的检查方法首选()。

A.上消化道造影
B.立位腹平片
C.纤维胃镜
D.肝脏CT
E.腹腔穿刺


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15、单项选择题  男 性,56岁,骶骨瘤切除术后化疗卧床2周,高热3日,T38.5~39.2℃,厌食并呕吐,尿少色深,尿比重>1.030,BP90/60mmHg,动脉血气结果pH7.29,PaO272mmHg,PaCO245mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠143mmol/L,BE-7.5mmol/L,HCO3-17mmol/L。 同时合并的电解质紊乱为().

A.高碳酸血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.低钾血症
E.低钙血症


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16、单项选择题  患者,男性,30岁。颈部肿痛伴高热5天,呼吸困难1天。查体:颈前肿胀明显,呈对称性,明显触痛,张力大。诊断考虑().

A.单纯性甲状腺肿
B.急性化脓性甲状腺炎
C.项痈
D.急性淋巴结炎
E.甲状腺腺瘤


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17、单项选择题  女性,18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时。查体:左下胸壁塌陷,压痛,可扪及皮下气肿。左上腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显。X线胸片:左侧血气胸并膈疝。 该患者正来源:91考试网 91exam.org确的诊断是().

A.复合伤
B.多处伤
C.多发伤
D.多部位伤
E.胸腹联合伤


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18、单项选择题  导致重度烧伤真菌感染的最主要原因是()。

A.免疫功能增强
B.长期卧床
C.多次手术
D.长期大量使用广谱抗生素
E.静脉高营养


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19、单项选择题  男,29岁。上腹饥饿疼和夜间疼3年,每年冬季发作,3d前黑便并出现休克。 诊断应考虑:().

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胃癌
D.胃炎
E.十二指肠憩室


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20、单项选择题  有关检测CEA的临床意义,下列不正确的是()。

A.与结肠癌预后相关
B.术前CEA高者增加术后复发的危险性
C.术前CEA不高者是缩小手术范围的主要依据
D.术后维持高CEA意味着根治不彻底
E.术后CEA持续上升则预示疾病的复发


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21、单项选择题  甲状腺手术后,术者手套有破口,接连施行手术时,术者双手应如何消毒()。

A.加戴无菌手套,穿无菌衣
B.重新洗手
C.更换手套,更换手术衣
D.重新洗手,时间缩短为1分钟
E.以上都不是


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22、单项选择题  某女,28岁,有肺结核病史10年,间断性抗结核治疗3年,近2个月来腰背痛伴低热、盗汗,查体胸11~12棘突压痛,叩击痛。 最有助于诊断的检查是()。

A.Dugas征
B.Thomas征
C.Trendelenburg征
D.拾物试验
E.直腿抬高试验


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23、单项选择题  氨基糖苷类抗生素不包括()。

A.庆大霉素
B.卡那霉素
C.新霉素
D.麦利多霉素
E.丁胺卡那霉素


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24、单项选择题  关于睾丸损伤,叙述错误的是().

A.睾丸损伤容易合并其他脏器损伤而被忽视或延误诊治
B.由于睾丸活动度较大,且睾丸白膜坚韧,因而单纯睾丸损伤的概率较少
C.睾丸损伤所致的疼痛较剧烈,并常伴有恶性、呕吐
D.睾丸破裂患者往往不能扪及睾丸的边界
E.睾丸损伤者若阴囊穿刺出凝固血提示睾丸破裂


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25、单项选择题  男,32岁。运动后突然右上腹部剧痛,疼痛放射至右侧中下腹部,伴恶心、呕吐,尿液呈浓茶色,查体:腹软,右下腹部深压痛,右肾区叩击痛。 上述检查中,最有诊断意义的改变是:().

A.血象增高
B.腹部有游离气体
C.尿白细胞增多
D.尿红细胞增多
E.转氨酶增高


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26、单项选择题  患者,女性,65岁。上腹隐痛伴黏液血便半年。查体:上腹部可触及肿物。钡灌肠:横结肠近脾曲处充盈缺损。 该患者诊断最可能为()。

A.克罗恩病
B.横结肠癌
C.溃疡性结肠炎
D.肠阿米巴
E.肠结核


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27、单项选择题  中年男性,下腹部被重物挤压,腰部与骨盆区疼痛,血压70/40mmHg,不能自行排尿,耻骨上可触及肿大膀胱,直肠指检,指套上染有血迹。 该患者最准确的诊断是().

A.骨盆骨折并休克、直肠损伤
B.骨盆骨折并休克、膀胱损伤
C.骨盆骨折并休克与前列腺损伤
D.骨盆骨折并休克、尿道与直肠损伤
E.骨盆骨折并膀胱破裂


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28、单项选择题  不是腹膜后血肿临床特点的是()。

A.腹膜后血肿是腹部及盆腔损伤所致,以骨盆骨折最为多见
B.腹膜后为疏松结缔组织,出血后可形成腹膜后血肿
C.因血肿压迫腹膜后神经及胃肠蠕动功能受抑制,可出现明显腹胀
D.肾、胰腺、十二指肠及横结肠损伤,均可发生腹膜后出血
E.单纯腹膜后血肿,可继发感染


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29、单项选择题  在精原细胞瘤的3个亚型中,预后最好的是().

A.典型精原细胞瘤
B.间变型精原细胞瘤
C.精母细胞性精原细胞瘤
D.干细胞性精原细胞瘤
E.间质性精原细胞瘤


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30、单项选择题  长期静脉营养最严重的并发症是()。

A.高渗性非酮性昏迷
B.脱水
C.多尿
D.低钾血症
E.低磷血症


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