时间:2019-08-30 01:06:02


1、单项选择题 男,29岁,既往体健,最近2个月乏力伴全身关节痛,近2周出现皮肤成片淤斑,经常鼻出血;查体:贫血面貌,巩膜不黄,浅表淋巴结轻度肿大,胸骨压痛(++),心肺正常,腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm,四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑,无压痛,无破溃 病人的骨髓象检查,不会出现下列哪项结果()
A.骨髓有核细胞增生明显活跃
B.某一系列的原始或幼稚细胞明显增加(≥30%)
C.增生的原始或幼稚细胞出现形态学异常
D.其他系列造血细胞的增生被抑制
E .转移瘤细胞
2、单项选择题 下列哪项不符合恶性组织细胞病的骨髓象特点()
A.骨髓多数增生活跃
B.吞噬性组织细胞可吞噬各种血细胞
C.正常造血细胞均未见
D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显下降
E.淋巴样组织细胞、单核样组织细胞可增多
3、单项选择题 血小板粘附试验是()
A.反映血小板数量的实验
B.反映血小板GPⅡb /Ⅲa水平的实验
C.反映血小板GPⅠb水平的实验
D.反映血小板CD41、CD61水平的实验
E.反映GPⅠb-Ⅸ与vWF的结合能力的实验
4、单项选择题 急性髓细胞白血病M1型()
A."篮细胞"较其他类型白血病中多见
B.形态学检查(含细胞化学)不能最后确诊
C.骨髓中红系细胞>50%,可见幼红细胞呈巨幼样变,NEC中原始细胞≥30%
D.异常的中性中幼粒细胞为主,此类细胞≥30%NEC
E.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90%
F.颗粒增多的早幼粒细胞为主,此类细胞≥30%NEC
G.Auer小体较多甚至成"捆柴状"
H.异常嗜酸性细胞>5%
5、单项选择题 血液凝固的主要步骤是()
A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成
B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成
C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成
D.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→纤维蛋白形成
E.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成
6、单项选择题 中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低见于()
A.CML慢性期
B.急性淋巴细胞白血病
C.骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.恶性淋巴瘤
7、单项选择题  ; 根据恶性淋巴瘤的侵犯范围,将它分为几期()
A.二期
B.三期
C.四期
D.五期
E.六期
8、单项选择题 诊断戈谢病最有意义是()
A.骨髓检来源:91考试网 91EXAm.org查
B.神经鞘磷脂酶活性橙测
C.β-葡萄糖脑苷脂酶活性测定
D.细胞化学染色
E.家族史
9、单项选择题 男,20岁,持续高热10天,近一周出现皮肤出血点和黄染,明显消瘦。体检:多处浅表淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下4cm。入院时血常规结果为:血红蛋白95g/L,白细胞2.3×109/L,血小板32×109/L。两天后复查血常规结果为:血红蛋白65g/L:白细胞1.3×109/L,血小板11×109/L。黄疸加深,全身进行性衰竭 骨髓中找到什么细胞对诊断本病意义最大()
A.原始细胞增多
B.淋巴瘤细胞
C.异形淋巴细胞
D.小巨核细胞
E.异常组织细胞和多核巨组织细胞
10、单项选择题 下列哪项是血小板α-颗粒内较特异产物()
A.β-TG和Fg
B.β-TG和vWF
C.β-TG和PDGF
D.β-TG和PF4
E.β-TG和ADP
1 1、单项选择题 核染色质疏松呈网状或丝网状见于()
A.粒细胞系
B.淋巴细胞系
C.单核细胞系
D.红细胞系
E.浆细胞系
12、单项选择题 CML巨核细胞变其免疫表型多显示()
A.CD33、CD13、CD14、CD15及HLA-DR阳性
B.CD3、CD7、CD2及HLA-DR阳性
C.CD41a、CD41b及HLA-DR阳性
D.CD41a、CD41b及PPO阳性
E.CD10、CD13、CD15及PPO阳性
13、单项选择题 下列哪项不符合冷凝集综合征的实验室检查()
A.冷凝集试验阳性,但效价<1:200
B.直接抗人球蛋白试验呈阳性
C.血片中可见红细胞呈缗钱状及自身凝集现象
D.白细胞数可轻度升高
E.血小板多数正常
14、单项选择题 胞核椭圆形或一侧扁平,占细胞的2/3~1/2,染色质聚集成索块状,核仁消失,胞质中有中性颗粒,符合此特征的是()
A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.杆状核粒细胞
15、单项选择题 下列有关多发性骨髓瘤的叙述不正确的是()
A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞不能排除多发性骨髓瘤的可能性
B.骨髓中骨髓瘤细胞大于15%
C.是骨髓内单一浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤
D.骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同
E.骨髓增生程度常为增生极度活跃
16、单项选择题 变性珠蛋白小体检查可用的染色方法有()
A.吉姆萨染色
B.巴氏染色
C.煌焦油蓝染色
D.瑞氏染色
E.瑞氏-吉姆萨染色
17、单项选择题 男,29岁,既往体健,最近2个月乏力伴全身关节痛,近2周出现皮肤成片淤斑,经常鼻出血;查体:贫血面貌,巩膜不黄,浅表淋巴结轻度肿大,胸骨压痛(++),心肺正常,腹软,肝肋下1.5cm,脾肋下2.0cm,四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑,无压痛,无破溃 怎样安排检查可快捷确诊()
A.血常规检查
B.血常规检查+骨髓细胞学检查
C.X线检查+肝功能检查
D.淋巴结活检
E.血小板计数+出、凝血时间测定
18、单项选择题 常见的红细胞膜蛋白的遗传性缺陷为()
A.收缩蛋白
B.锚蛋白
C.带3蛋白
D.4.1蛋白
E.以上全部
19、单项选择题 能特异性与t-PA以1:1比例结合,使其失活的物质是()
A.PLG
B.u-PA
C.α2-AP
D.PAI-1
E.TFPI
20、单项选择题 女,72岁,头痛、头晕、手脚麻木三个月,时常有鼻出血。体检:脾肋下2.5cm,肝肋下1cm;检验结果:血红蛋白145g/L,血小板1100×109/L,白细胞数21×109/L,NAP积分180分 该病是一种什么性质的疾病()
A.巨核细胞恶性增生性疾病
B.全髓细胞恶性增生性疾病
C.良性反应性疾病
D.祖细胞疾病
E.多能干细胞疾病
21、单项选择题 正常骨髓中,粒细胞系统中比例最高的是()
A.早幼粒细胞
B.中性中幼粒细胞
C.中性晚幼粒细胞
D.中性杆状核粒细胞
E.中性分叶核粒细胞
22、单项选择题 服用解热镇痛药()
A.过敏性紫癜
B.巨幼细胞性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.白细胞减少症
E.类白血病反应
23、单项选择题 关于血管作用的错误描述是()
A.参与一期止血
B.激活血小板
C.促凝作用
D.抗血栓
E.不参与凝血的调节
24、配伍题 胞体巨大,周边不整;胞核数目较多,彼此孤立,无核丝相连,染色质呈粗网状,核仁1~2个;胞质丰富,染淡蓝和浅红色,有很多蓝紫色颗粒。此细胞为()胞体直径10~18μm;核染色质呈粗颗粒状,排列紧密,分布不均,有明显厚实感,核仁1~2个,清晰,核膜清楚;胞质很少,亮蓝色,仅环于核周。此细胞为()胞体直径10~18μm;核染色质呈细致颗粒状,排列均匀、平坦,核仁2~5个,界限清楚;胞质呈淡蓝色,着色均匀,浅淡。此细胞为()胞体直径12~20μm,呈圆形、椭圆形、梭形、多角形;胞核较小,居中或偏位,核染色质模糊,胞核常被遮盖结构不清;胞质充满嗜碱性颗粒。此细胞为()胞体直径12~20μm;核染色质聚集,核仁可见或消失;胞质较多,呈淡蓝色,内有非特异性天青胺蓝颗粒。此细胞为()胞体直径15~20μm,可见伪足突出;核染色质呈粗颗粒状,不均匀,着色深,核仁1~3个,较大,界限不清;胞质呈深蓝浓稠,不均匀如油画感,核周有淡染区。此细胞为()胞体直径25~30μm,多呈梭形;胞核呈圆或椭圆形,染色质网状,多无核仁;胞质量少,分布于细胞两端,染蓝红色,可有细小紫红色颗粒。此细胞为()胞体直径8~15μm;核染色质凝聚呈条索状或块状,有明显的间隙,核仁消失;胞质可见嗜多色性。此细胞为()胞体直径8~15μm;核染色质常排列成车轮状;核质丰富,染蓝色或红蓝相混的蓝紫色,有泡沫感。此细胞为()胞体较大,直径20~40μm,长椭圆形或不规则形,单个或多个成簇分布;胞核常偏位,核染色质粗网状,1~3个核仁;胞质丰富,染深/灰蓝,边缘呈云雾状。此细胞为()
A.原始粒细胞
B.早幼粒细胞
C.原始红细胞
D.中幼红细胞
E.原始淋巴细胞
F.浆细胞
G.破骨细胞
H.成骨细胞
I.内皮细胞
J.组织嗜碱细胞
K.颗粒型巨核细胞
25、单项选择题 胞体大,外形不规则,胞质丰富,呈灰蓝色,核呈笔架形或S形,核染色质纤细网状。符合下列哪种急性白血病的形态()
A.M1
B.M3
C.M5
D.L4
E.M0
26、单项选择题 急性髓细胞白血病M2型具有的染色体核型是()
A.t(8;21)(q22;q22)
B.t/del(11)(q23)
C.t(9;22)(q34;q11)
D.t(8;14)(q24;q32)
E.t(6;9)(p23;q34)
27、单项选择题 导致维生素B12缺乏的原因是()
A.甲亢
B.银屑病
C.全胃切除
D.血液透析
E.应用抗疟药
28、单项选择题 "花细胞(flowercell)"是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变()
A.慢性淋巴细胞白血病(CLL)
B.幼淋巴细胞白血病(PLL)
C.多毛细胞白血病(HCL)
D.成人T细胞白血病(ATL)
E.浆细胞白血病(PCL)
29、单项选择题 骨髓穿刺呈"干抽",外周血无幼稚细胞,脾不肿大,下列最佳选择是()
A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞白 血病
C.髓纤
D.多发性骨髓瘤
E.巨幼贫
30、单项选择题 血友病患者,Ⅷ:C为8%(正常对照为98%),Ⅷ:Ag为101%(正常对照为100%),可确诊为()
A.轻型血友病A,CRM-
B.轻型血友病A,CRM+
C.中型血友病A,CRM-
D.中型血友病A,CRM+
E.重型血友病A,CRM+