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1、单项选择题  患者，女性，45岁，农民。因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。查体：血压90／55mmHg，双侧瞳孔直径1mm，呼吸有大蒜味，双肺下野大量湿性啰音。辅助检查：血胆碱酯酶活力15%。最可能的诊断是（）

A.急性安定类中毒
B.急性酒精中毒
C.急性吗啡中毒
D.急性有机磷农药中毒
E.脑干出血

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本题答案：D
本题解析：患者虽无明确病史，但针尖样瞳孔、呼吸有大蒜味、双肺下野湿性啰音，结合血胆碱酯酶活力明显降低，首先考虑急性有机磷农药中毒。

2、单项选择题  患者，男性，28岁。突发头晕后自二楼阳台坠落2小时来院。查体：神志清醒，面色苍白，血压90／60mmHg，心率88次／分，双上肢能自主活动。T棘突区叩痛，略显外凸，双下肢无活动，肌张力低，Babinski征未能引出。目前比较明确的主要诊断是（）

A.脑挫裂伤伴脑内血肿
B.脑出血伴脑内血肿
C.自发性蛛网膜下腔出血
D.胸椎骨折伴脊髓损伤
E.暂无明确诊断

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本题答案：D
本题解析：根据T11棘突叩痛、双下肢软瘫等临床表现，T11骨折伴截瘫（脊髓休克）的诊断比较明确，而头晕导致坠落的病因目前没有可信证据来确认，也不能确认是否并存颅脑外伤，所以其他选项都不能确定。

3、单项选择题  进行成组设计资料的t检验和方差分析之前要考虑资料是否符合两个重要的前提条件，即（）。

A.同质性和方差齐性
B.正态性和均衡性
C.正态性和方差齐性
D.正态性和可加性
E.方差齐性和同质性

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

4、填空题  全球通、神州行标准产品漫游费从（）调整。

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本题答案：2008年3月1日零点起
本题解析：试题答案2008年3月1日零点起

5、单项选择题  以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是（）

A.重症支气管哮喘
B.肺栓塞
C.吉兰-巴雷综合征
D.急性间质性肺炎
E.ARDS

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本题答案：C
本题解析：吉兰-巴雷综合征累及呼吸肌，导致呼吸肌无力和疲劳，引起呼吸动力下降，致通气不足，造成呼吸衰竭，属于泵衰竭。肺栓塞是肺血管疾病，而呼吸肌本身无驱动障碍；重症支气管哮喘引起呼吸道阻塞病变。

6、 单项选择题  有关婴幼儿消化系统的特点不包括（）。

A.3～4个月时，唾液中的淀粉酶才逐渐增加
B.肠粘膜通透性强
C.胃贲门的括约肌弱，而幽门部肌肉较紧张
D.恒芽萌出

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  下列哪项描述不是良性肿瘤的特点（）。

A.多为膨胀性生长，边界清楚
B.多有包膜
C.通常分化较成熟，与来源组织很相似
D.无转移或很少转移
E.生长迅速，不断地生长

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本题答案：E
本题解析：该题是基本概念题，良性肿瘤的特点是多为膨胀性生长，边界清楚，多有包膜，通常分化较成熟，与来源组织很相似，无转移或很少转移，生长缓慢，可以间断地生长，因此，答案是E。

8、单项选择题  患者，女性，40岁。食欲下降、恶心4天，突发高热、神志不清5小时就诊。查体：中度昏迷，甲状腺肿大，体温39.5℃，心率166次／分，双肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是（）

A.肺部感染
B.颅内感染
C.甲状腺危象
D.中暑
E.肾上腺危象

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本题答案：C
本题解析：患者有食欲下降、恶心、呕吐、腹痛，是甲状腺危象的早期表现，继而高热、心动过速、神志改变，符合甲状腺危象的表现，故正确答案是C。其他诊断很难完全符合所提供信息。

9、单项选择题  Ⅲ期糖尿病视网膜病变的主要临床表现是（）。

A.出血斑和白色棉绒斑
B.硬性渗出
C.有微动脉瘤和小的出血点
D.眼底有新生血管或并玻璃体积血
E.以上都不是

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本题答案：A
本题解析：我国眼底病学组于1984年制定了我国《糖尿病视网膜病变分期标准》，分单纯性和增生性共六期：（1）单纯性Ⅰ期：有微动脉瘤或小出血点。（+）较少，易数；（++）较多，不易数。Ⅱ期：黄白色"硬性渗出"或并有出血斑。（+）较少，易数；（++）较多，不易数。Ⅲ期：有白色"软性渗出"或并有出血斑。（+）较少，易数；（++）较多，不易数。（2）增生性Ⅳ期：眼底有新生血管或并有玻璃体积血。Ⅴ期：眼底有新生血管和纤维增生。Ⅵ期：眼底有新生血管和纤维增生，并发视网膜脱离。

10、单项选择题  抑制大肠杆菌、链球菌和白色念珠菌生长的物质是（）

A.乳糖
B.低聚糖
C.乳铁蛋白
D.IgA
E.IgM

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  下列不是我国常用的食品添加剂的是（）

A.防腐剂
B.发色剂
C.漂白剂
D.增稠剂
E.甜味剂

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  下列中毒可使口唇黏膜呈樱桃红色的是（）

A.有机磷农药
B.蛇毒
C.CO2
D.CO
E.灭鼠剂

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本题答案：D
本题解析：一氧化碳及氰化物中毒，口唇黏膜呈樱桃红色；酒精及阿托品中毒使皮肤潮红，尤以颜面为甚。

13、配伍题  中子个人剂量监测中常用的方法是（）
在辐射测量中，常用的气体探测器是（）

A.电离室
B.闪烁探测器
C.半导体探测器
D.CaSO4热释光剂量元件
E.a径迹（片）

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本题答案：D,E,
本题解析：试题答案D,E,

14、单项选择题  畜禽鱼肉类相对其他食物含较多的是（）

A.钙
B.铁
C.维生素A
D.维生素B1
E.维生素C

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  孕期增加的总能量有多少用于代谢（）

A.45MJ
B.148.5MJ
C.169MJ
D.33MJ
E.350MJ

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本题答案：B
本题解析：孕期总能量需要增加，包括提供胎儿生长，胎盘、母体组织增长，孕妇体重增长，蛋白质、脂肪贮存以及增加代谢所需要的能量。据估计，孕期总能量需要增加350MJ，其中148.5MJ用于代谢，169MJ用于脂肪和组织合成，33MJ用于从膳食能量转变为可代谢的能量。

16、单项选择题  血眼屏障不包括 （）。

A.虹膜、睫状体毛细血管的内皮细胞层
B.视网膜毛细血管的内皮细胞层
C.睫状体无色素上皮层
D.视网膜色素上皮层
E.脉络膜毛细血管的内皮细胞层

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本题答案：E
本题解析：血眼屏障由虹膜、睫状体和视网膜的毛细血管的内皮细胞层、睫状体无色素上皮层和视网膜色素上皮层等组成，其细胞间连接为紧密连接。脉络膜毛细血管的内皮细胞间并非紧密连接，通透性较强，不属于血眼屏障的组成部分。脉络膜与视网膜间的血眼屏障由视网膜色素上皮层来完成。

17、单项选择题  老年的睑板腺囊肿患者多次复发，要考虑（）。

A.基底细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.睑板腺癌
D.眼睑黄色瘤
E.皮样囊肿

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本题答案：C
本题解析：睑板腺囊肿是睑板腺管道的阻塞，腺体的分泌物潴留在睑板内引起的一种无菌性慢性肉芽肿性炎症，多见于青少年或中壮年。睑板腺癌是发生于睑板腺的恶性肿瘤，多见于50岁以上的女性，早期颇似睑板腺囊肿，因此老年的睑板腺囊肿患者多次复发，要考虑睑板腺癌的可能。

18、单项选择题  青少年性近视（）。

A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-性连锁隐性遗传
D.线粒体DNA遗传
E.多基因遗传

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  促进肠道钙吸收的物质是（）

A.乳糖
B.低聚糖
C.乳铁蛋白
D.IgA
E.IgM

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  原发性血小板减少性紫癜可出现的改变是（）

A.BT延长
B.CT延长
C.PT延长
D.APTT延长
E .FDP增高

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本题答案：A
本题解析：原发性血小板减少性紫癜的特点是血小板减少，因此可使BT延长，因无凝血障碍和继发纤溶异常，所以其余4项均不正确。

21、单项选择题  患者，女性，32岁。因“发热、咳嗽4天，呼吸费力2天”住院。查体：神志淡漠，血压80／50mmHg（升压药物维持下） ，心率126次／分，双肺未闻及干、湿性啰音，腹软，无压痛、反跳痛，留置导尿量少，色黄。血白细胞24×109／L，中性粒细胞94%，血肌酐213μmol／L。经治疗后患者出现腹泻、腹胀等胃肠功能紊乱症状。下述与患者胃肠功能恶化无关的因素是（）

A.抗生素使用
B.低血压
C.电解质紊乱
D.进食
E.大量补液

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本题答案：D
本题解析：低血压可使组织灌注不良，肠黏膜缺血缺氧，黏膜上皮细胞坏死、脱落，细胞间连接松弛，肠道通透性增加；抗生素使用可使肠道菌群失调，造成肠道细菌、内毒素易位、肠源性感染等；电解质紊乱可导致麻痹性肠梗阻等；大量补液的液体复苏易导致肠壁水肿，降低肠道血流，增加腹内压，使胃肠功能恶化。进食不是胃肠功能恶化的直接因素，相反长时间禁食反而引起肠黏膜萎缩，肠蠕动减弱，使胃肠功能恶化，故选D。

22、单项选择题  以下各项不是食品加工、贮存中产生的有害物质的是（）

A.龙葵素
B.组胺
C.亚硝胺
D.苯并芘
E.鹿花毒蕈

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本题答案：E
本题解析：鹿花毒蕈属于天然有毒成分；龙葵素由土豆发芽产生；组胺由鱼死后组氨酸分解产生；亚硝胺、苯并芘可由鱼肉类加工烹调中产生。

23、单项选择题  患者，男性，24岁。溺水后胸闷、气促2小时来院。查体：神志清，呼吸急促，35次／分，双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50，PaO248mmHg，PaCO228mmHg，考虑并发急性呼吸窘迫综合征。 导致ARDS的主要病理改变是（）

A.肺广泛性充血水肿
B.肺实变
C.肺泡内透明膜形成
D.肺内微血栓形成
E.以上都是

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

24、单项选择题  可引起多尿、心血管负担过重的是（）。

A.局部用糖皮质激素
B.高渗剂
C.拟胆碱能药物
D.碳酸酐酶抑制剂
E.抗代谢药物

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本题答案：B
本题解析：局部用糖皮质激素可增加单纯疱疹病毒的活性；高渗剂可引起多尿，心血管负担过重；碳酸酐酶抑制剂可引起钾耗竭、 91eXAm.org胃部不适、肾结石。考生应注意了解相应药物的不良反应。

25、单项选择题  关于Orbscan角膜地形图系统哪项是正确的（）。

A.是一种检测角膜前表面的计算机辅助角膜地形图分析系统
B.以Placido盘作为投射系统
C.可用于检测前房的深度及晶状体的厚度
D.可用于检测屈光不正的度数
E.以上说法都不正确

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本题答案：C
本题解析：Orbscan角膜地形图系统是一种综合角膜前、后表面形态的系统，而不仅仅是角膜的前表面，不仅可用于角膜地形图的测量，还可以检测前房的深度及晶状体的厚度，但不可用于检测屈光不正的度数。A和B选项是另一种角膜地形图系统：计算机辅助角膜地形图分析系统。

26、单项选择题  对于流行病学研究中常见的两类错误，下列说法中错误的是（）。

A.通过降低检验水准，Ⅰ类错误会减少
B.通过降低检验水准，Ⅱ类错误会减少
C.Ⅰ类错误即假阳性错误
D.Ⅱ类错误即假阴性错误
E.无法同时减少Ⅰ、Ⅱ类错误

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本题答案：E
本题解析：可以通过增加样本量的方法同时减少这两类错误。

27、单项选择题  以下哪项不是对数视力表的特点（）。

A.根据Weber-Fechner法则设计
B.各行视标大小按照几何级数增减
C.以1分视角作为标准视力
D.视力记录不是按照算术级数增减
E.视标从小到大每行增1.2589倍

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本题答案：D
本题解析：对数视力表的设计解决了国际视力表和Snellen视力表的视标增进率不等和视力统计困难等问题，特点是视标大小按照几何级数增减而视力记录按照算术级数增减。

28、单项选择题  患者，男性，70岁。冠心病10余年，冠状动脉造影后2天出现食欲减退、恶心、水肿，血压140／90mmHg，脉搏78次／分，肌酐231μmol／L，血红蛋白120g／L。最可能的诊断是（）

A.急性肾小管坏死
B.慢性肾功能不全
C.急进性肾小球肾炎
D.肾前性急性肾功能不全
E.急性间质性肾炎

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本题答案：A
本题解析：造影剂造成肾功能不全主要损伤部位是肾小管。

29、单项选择题  马拉松长跑运动员的饮食不应（）

A.提供充足的能量
B.碳水化合物占总能量的80%～90%
C.及时补液，预防脱水
D.注意钙、铁的补充
E.膳食脂肪占总能量的30%～35%

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  患者，女性，37岁。既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300～400ml，查血肌酐513μmol／L，血红蛋白110g／L，尿蛋白（+++），血压130／80mmHg。最可能出现的电解质紊乱是（）

A.高钠
B.低钠
C.低 磷
D.低钾
E.高钙

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本题答案：B
本题解析：题干信息诊断急性肾功 能不全，伴水肿，易出现稀释性低钠血症。

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