时间:2019-08-28 01:36:09
1、单项选择题 关于低血糖症,下列错误的是()
A.年长儿可有苍白,出汗,疲乏等症状
B.会造成脑损伤
C.儿童空腹血糖<2.8mmol/L
D.年长儿多属于酮症性低血糖
E.胰岛β细胞数量减少
2、单项选择题 Somogyi现象是指()
A.胰岛素过量
B.清晨胰岛素反调节激素分泌不足
C.凌晨低血糖
D.清晨现象
E.慢性胰岛素不足
3、填空题 主要的第二信使有________、________、________、________、________等。
4、单项选择题 筛查原发性甲状腺功能减低症的最佳实验室指标为()
A.TT4
B.TT3
C.FT4、FT3
D.TSH
E.rT3
5、多项选择题 学龄儿童多饮、多尿并夜间遗尿,应考虑的疾病有()
A.原发性醛固酮增多症
B.库欣综合征
C.糖尿病
D.尿崩症
E.甲状旁腺功能亢进症
6、判断题 中枢性尿崩症患儿的尿比重低且固定,夜尿增多,可出现遗尿。()
7、多项选择题 生长激素缺乏症的特点以下哪些正确()
A.出生时身高及体重均正常
B.身材各部比例匀称
C.智力正常
D.骨龄正常
E.有特殊面容
8、单项选择题 7岁女孩,因乳房增大,身高增速近1年,阴道流血3天来诊,查体:身高130cm,乳房B4期,阴毛P2期,腕部X线片示骨龄9岁。 首选治疗是()
A.甲孕酮
B.环丙氯地孕酮
C.不需要特殊治疗
D.促性腺激素释放激素拟似剂
E.中药治疗,如六味地黄丸
9、单项选择题 患儿男,6岁。多饮来源:91exam .org、多尿近6个月。查体:生长发育落后,皮肤干燥苍白。血渗透压:298mmol/L。血钠:145mmol/L,尿比重小于1.005。诊断为尿崩症。有关尿崩症的说法,以下哪项不正确()
A.多尿、烦渴是主要症状
B.少数病例为遗传性
C.视上核及室旁核破坏导致尿崩症
D.与肾胜尿崩症鉴别是观察其对外源性加压素的反应
E.进水量大致与尿量相等,尿量可因进水量少而减少
10、单项选择题 5岁女孩,身高85cm,表情呆滞,智力低下,甲状腺不大,诊断为:先天性甲状腺功能低下,用甲状腺素治疗,以下哪项治疗合适()
A.治疗至成年后停药
B.在儿童时期定期调整剂量,终生用药治疗
C.治疗半年后停药
D.症状好转后可以逐渐减量并停药
E.治疗停止后,如果再有症状可再用药
11、单项选择题 女婴,7个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检:皮肤粗糙,毛发枯黄、稀疏,唇厚,舌大,腹部膨隆,脐疝,四肢粗短。最可能的诊断是()
A.先天性甲状腺功能减低
B.21-三体综合征
C.苯丙酮尿症
D.黏多糖病
E.软骨发育不良
12、单项选择题 下列哪项不符合原发性生长激素缺乏症()
A.身材矮小,躯干长、四肢短
B.生长速率<4cm/年
C.智能正常
D.骨化中心发育落后
E.患儿出生时身高和体重均正常
13、多项选择题 如果切除动物的脑垂体,可能出现()
A.甲状腺萎缩
B.甲状旁腺萎缩
C.性腺萎缩
D.肾上腺皮质萎缩
E.幼年动物停止生长
14、多项选择题
糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是()
A.pH<7.1
B.呼吸深长,呼气中有酮味
C.[HCO<12mmol/L
D.昏迷
E.pH<7.2
15、单项选择题 女孩,7岁,近1年生长较快,年增长12cm。体检:身高145cm,双侧乳腺B2期,骨龄8岁。 该患儿可能为()
A.正常青春期发育
B.单纯乳房早发育
C.中枢性性早熟
D.外周性性早熟
E.乳腺炎症
16、单项选择题 最常见的胰岛素治疗不良反应是()
A.注射部位感染
B.胰岛素抗药性
C.低血糖
D.消瘦
E.胰岛素过敏
17、多项选 择题 关于鞣酸加压素治疗中枢性尿崩症,正确的是()
A.初始剂量为0.2~0.3ml
B.为肌肉注射
C.作用可维持1~2周
D.可持续给药,以避免再次出现多饮,多尿症状
E.用药期间注意饮水量,以免发生水中毒
18、单项选择题 下列有关IGF-1的说法不正确的是()
A.IGF-1合成主要受GH的调节,与年龄、营养和性激素水平等因素有关
B.IGF-1大都以自分泌或邻分泌方式发挥其促生长作用
C.血中IGF-1和IGFBP-3水平相当稳定,而且无明显脉冲式分泌和昼夜节律变化,能较好地反映内源性生长激素分泌状态
D.血循环中90%的IGF-1与IGFBP结合,仅只有1%左右是游离的
E.IGF-1和IGFBP-3水平随GH分泌状态而改变,但其改变速度较快
19、填空题 hGH自然分泌呈________式,约每________小时出现一个峰值,夜间入睡后分泌量高,且于________有关。
20、多项选择题 影响ADH分泌的容量受体位于()
A.左心房
B.右心房
C.颈静脉窦
D.颈动脉窦
E.下丘脑
21、判断题 性早熟以男孩多见,男孩发生特发性性早熟约为女孩的 9倍。()
22、单项选择题 &nb sp;先天性甲状腺功能减低症3岁患儿检查骨龄时,X线摄片的最佳部位应是()
A.膝部
B.腕部
C.肘部
D.髋部
E.踝部
23、单项选择题 关于儿童糖尿病的试验诊断,下列错误的是()
A.有典型糖尿病症状并且餐后任意时刻血糖水平≥11.1mmol/L
B.当患儿有"三多一少"症状、尿糖阳性时,其任意血样(非空腹)的血糖≥6.7mmol/L
C.空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L
D.2小时口服葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖水平≥11.1mmol/L
E.葡萄糖耐量试验可用于确诊空腹血糖正常或正常高限,而餐后血糖高于正常而尿糖偶尔阳性的患儿
24、判断题 特发性性早熟有第二性征的发育,无性腺的发育。()
25、单项选择题 12岁女孩,3天来出现发热,伴有恶心、呕吐、腹痛、呼气烂苹果味,继而出现昏迷。 此患儿最可能患有下列哪种疾病()
A.急性肠胃炎
B.糖尿病酮症酸中毒
C.急腹症
D.中枢神经系统感染
E.食物中毒
26、单项选择题 女孩,6岁。因"乳房增大,身高增长加速1年余,阴道出血5天"就诊。体检:身高119cm,乳房B4期,阴毛P2期。手腕骨X线片示骨龄9岁。 女孩最可能的诊断是()
A.体质性性早熟
B.单纯性乳房早发育
C.McCune-Albright综合征
D.先天性肾上腺皮质增生症
E.原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
F.假性性早熟
27、单项选择题 下列哪些选项检查的是诊断GHD最可靠的方法()
A.睡眠刺激实验测定血清GH
B.测定夜间血清GH
C.运动实验测定血清GH
D.胰岛素刺激试验测定血清GH
E.GHRH刺激实验
28、单项选择题 先天性肾上腺皮质增生症中最常见的一种是()
A.21-羟化酶缺乏症
B.11β-羟化酶 缺乏症
C.17-羟化酶缺乏症
D.18-羟化酶缺乏症
E.3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症
29、单项选择题 下列哪项不是新生儿甲状腺功能减低症的特点()
A.神经及动作反应迟钝
B.常为早产儿
C.少哭闹,声音嘶哑,
D.生理性黄疸时间延长
E.体温低,哭声小
30、单项选择题 甲状旁腺功能减退症主要引起()
A.血钙、血镁都降低
B.血钙、血镁都升高
C.血钙、血磷都升高
D.血钙升高、血磷降低
E.血钙降低、血磷升高