时间:2019-08-28 00:42:58
1、单项选择题 直接作用于体温调节中枢引起发热的是（）
A.病原体产生的外源性致热原
B.病原体产生的内源性致热原
C.血液中白细胞产生的内源性致热原
D.血液中白细胞吞噬病原体的代谢产物
2、单项选择题 婴儿哭闹最常见的原因是（）
A.发热
B.腹痛
C.饥饿
D.精神心理障碍
E.维生素D缺乏
3、多项选择题 属于肌肉麻痹造成瘫痪的疾病有（）
A.脊髓灰质炎
B.吉兰-巴雷综合征
C.脊髓炎
D.周期性瘫痪
E.严重低钾血症
4、单项选择题 病变部位在神经肌肉接头的疾病为（）
A.周期性瘫痪
B.吉兰-巴雷综合征
C.脊髓灰质炎
D.进行性肌营养不良
E.重症肌无力
5、单项选择题 关于复杂型高热惊厥不恰当的是（）
A.体温38C即出现抽搐
B.抽搐为部分性发作
C.1天内抽搐3次
D.脑电图有棘慢综合波
E.发作前有神经系统异常
6、单项选择题 病儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及。手足红肿、硬。 早期应用大剂量丙种球蛋白的主要目的是（）
A.增强免疫力
B.减少冠状动脉病变发生
C.抗血小板凝集
D.封闭自身免疫性抗体
E.以上都是
7、单项选择题 不引起淋巴结反应性肿大的疾病是（）
A.败血症
B.结节病
C.全身型幼年型类风湿关节炎
D.川崎病
E.白血病
8、多项选择题 引起胸腔积液的机制有（）
A.毛细血管通透性增加
B.血压升高
C.血浆胶体渗透压降低
D.毛细血管静水压增加
E.淋巴管吸收受阻
9、多项选择题 患儿男，9岁，因“昏 91EXAM.org迷2h”急诊入院。2h前上课时突然昏 迷，偶有四肢抽搐，送至医院。既往体健。查体：T36.6℃，P90次/min，R24次/min，BP120/80mmHg；颈强直明显，瞳孔对光反射迟钝；心、肺、腹均（+）；四肢肌张力高，腱反射亢进，巴宾斯基征（+）。 首先应做的检查有（）
A.血常规
B.血生化
C.血糖
D.颅脑CT
E.颅脑MRI
F.胃液毒物分析
10、单项选择题 患儿女，4岁，患脑炎，昏迷状，呼吸困难，吸气困难为主，辅助呼吸肌代偿增加，出现三凹征。考虑此患儿出现呼吸困难的直接原因最大可能为（）
A.脑干脑炎
B.脑水肿
C.舌根后坠
D.肺部感染
E.心力衰竭
11、单项选择题 男性患儿，诊断为胆道蛔虫病，其病史、体征不支持诊断的特征是（）
A.发病12～24h常有明显黄疸
B.粪便中可有排虫史
C.疼痛间歇性发作
D.严重时可出现急性胆管炎征象
E.恶心、呕吐
12、单项选择题 急性肾小球肾炎水肿发生的主要机制为（）
A.低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活致水、钠潴留
C.肾小球滤过率下降
D.近端肾小管重吸收钠增加
E.全身血管通透性增加
13、单项选择题 异型淋巴细胞增高大于10%的疾病是（）
A.急性淋巴细胞性白血病
B.传染性单核细胞增多症
C.急性淋巴结炎
D.幼年类风湿
E.立克次体感染
14、单项选择题 患儿生后不久出现呕吐，呕吐物为黏液，精神好，无腹胀，胎便排出正常，考虑最可能的诊断是（）
A.羊水吞入
B.胃扭转
C.先天性幽门肥厚
D.先天性巨结肠
E.肠梗阻
15、单项选择题 病儿，女，7个月，发热伴皮疹7天。查体：体温39℃，精神可，躯干部皮肤散在红色斑丘疹，双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血，无流泪，口唇黏膜干燥，舌质红，呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm，脾脏未触及。手足红肿、硬。 治疗该病首选的药物是()
A.皮质激素
B.抗病毒药物
C.抗生素
D.大剂量丙种球蛋白
E.阿司匹林
16、单项选择题 以下哪一种疾患有肝功能损害但不容易出现黄疸（）
A.毒蕈中毒
B.肝豆状核变性
C.EB病毒肝炎
D.巨细胞病毒肝炎
E.瑞氏综合征（肝脑内脏脂肪变性综合征）
17、单项选择题 婴幼儿惊厥最常见的原因是（）
A.低血糖
B.颅内出血
C.颅脑外伤
D.高热
E.药物中毒
18、多项选择题 胸腔积液为渗出液的疾病有（）
A.肺炎
B.充血性心力衰竭
C.结缔组织病
D.肾病综合征
E.膈下病变
19、单项选择题 关于血粪，叙述错误的是（）
A.柏油样黑粪常常提示出血部位位于食管、胃、十二指肠
B.紫红色粪提示小肠出血的可能性较大
C.粪表面血液附着或血液与粪相混提示结肠出血
D.果酱样粪伴阵发性哭闹是肠套叠的典型症状
E.大量鲜血粪提示胃或食管静脉破裂
20、单项选择题 患儿女，7个月，阵发性哭闹，并呕吐2次，面色苍白，表情痛苦。可能性最大的诊断为（）
A.脑膜炎
B.中耳炎
C.生理性哭闹
D.肠套叠
E.肠痉挛
21、单项选择题 下列哪项不是中毒性脑病所致惊厥的临床特点（）
A.任何年龄均可发生
B.多见 于中毒性菌痢、败血症、肺炎等疾病的极 期
C.惊厥可局限性、次数多、时间长
D.易留有神经系统后遗症
E.脑脊液检查有时除压力增高外，余正常
22、单项选择题 引起肝脾肿大的代谢性疾病是（）
A.肝结核
B.肝豆状核变性
C.溶血性贫血
D.白血病
E.弓形虫病
23、单项选择题 肠源性发绀的主要发病机制为（）
A.还原型血红蛋白增多
B.微循环障碍引起周围性发绀
C.高铁血红蛋白增多
D.硫化血红蛋白增多
E.碳氧血红蛋白增多
24、单项选择题 按发热时间长短，发热可分为4类。原因不明发热指（）
A.低热持续1个月以上
B.发热持续或间歇超过3周，经体检、常规辅助检查不能确诊者
C.发热时间≥2周，有的可无明显症状
D.发热2周，多伴有局部症状及体征
E.发热1周，多伴有局部症状及体征
25、单项选择题 患儿男，2岁。发热、咳嗽4天入院，经抗感染治疗2天，咳嗽加重，非犬吠样，神志萎靡，不进食。查体：高热，精神萎靡，呼吸困难明显，面色差，口唇青紫明显，可见明显三凹征，痰培养提示金黄色葡萄球菌。 目前患儿呼吸困难的原因可能为（）
A.喉痉挛
B.代谢性酸中毒
C.中毒性心肌炎
D.心力衰竭
E.气胸或脓气胸
26、单项选择题 以下哪种发作属于不显性发作（）
A.发作性瞪眼
B.痉挛性发作
C.失神发作
D.强直性发作
E.失张力发作
27、单项选择题 患儿男，9岁，因“昏迷2h”急诊入院。2h前上课时突然昏迷，偶有四肢抽搐，送至医院。既往体健。查体：T36.6℃，P90次/min，R24次/min，BP120/80mmHg；颈强直明显，瞳孔对光反射迟钝；心、肺、腹均（+）；四肢肌张力高，腱反射亢进，巴宾斯基征（+）。 最大可能为（提示检查结果血糖正常，毒物分析（-），考虑颅内疾患。）()
A.病毒性脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.结核性脑膜炎
D.颅内出血
E.颅内肿瘤
F.瑞氏综合征
28、单项选择题 有关浆液性胸膜炎的症状，下列哪项不符合（）
A.初期症状与干性胸膜炎相似
B.随积液增加，胸痛加剧
C.可出现呼吸困难
D.局部呼吸音减低
E.局部叩诊浊音
29、多项选择题 关于发热的处理，叙述正确的有（）
A.对于高热患儿应及时适当降温
B.既往有高热惊厥史的患儿，降温前先给予镇静药
C.物理降温时将患儿放置在安静、温暖的环境场所
D.早产儿、小婴儿和体弱儿尽量不用药物降温
E.对于新生儿发热原因不明时，禁止使用抗生素
30、单项选择题 营养不良时出现水肿的主要原因是（）
A.大量蛋白尿
B.血清蛋白降低
C.低血糖
D.缺钙
E.肝功能障碍