时间:2019-08-27 23:16:54
1、单项选择题 破伤风最先出现并有诊断意义的症状是（）。
A.苦笑面容
B.张口困难
C.角弓反张
D.腹肌紧张
E.颈项强直
2、单项选择题 男性，50岁。外伤1周后发生破伤风入院。 对其饮食护理错误的是（）。
A.高热量
B.低蛋白
C.高维生素
D.不能进食的可以鼻饲
E.必要时可以全胃肠外营养
3、单来源:91考试网 91EXAm.org项选择题 非特异性感染中，不应出现的病理改变是（）。
A.炎症介质、细胞因子释放
B.血管通透性增加
C.血浆成分渗出
D.干酪样坏死
E.转为慢性炎症
4、单项选择题 男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 护理此病人过程中尤其应注意预防（）。
A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.心脏损害
E.脱水、酸中毒
5、单项选择题 男性，42岁。糖尿病病史7年，此次因颈部有一疼痛、红肿的区域而来就诊。查体：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T38.1℃，脉搏78次/分，BP16/12kPa。 糖尿病病人易患该病的病因是（）。
A.糖尿病病人的白细胞功能不良，游动迟缓
B.多量糖原成为细菌繁殖的好的培养基
C.糖尿病病人皮肤表面的抵御力下降
D.糖尿病病人多较胖，感染易于沿脂肪扩散
E.以上均不正确
6、多项选择题 & 91Exam.orgnbsp;发生感染的条件是（）。
A.局部防御功能有损害或不足
B.全身防御功能有损害或不足
C.致病菌数量过大
D.致病菌毒力过强
7、单项选择题 男性，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血白细胞9.6×109/L，中性0.78，检查所见：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。 根据临床表现，该患者有脓血症征象，其主要特点是（）。
A.寒战后，高热呈稽留热
B.白细胞计数30×109/L
C.休克出现早
D.肝、肾功能损害
E.转移性脓肿
8、单项选择题 预防破伤风发生的关键是（）。
A.创伤后早期彻底清创、敞开伤口
B.应用青霉素
C.注射TAT
D.注射人体破伤风免疫球蛋白
E.注射破伤风类毒素
9、单项选择题 下列手术，适宜预防性使用抗生素的是（）。
A.甲状腺腺瘤切除术
B.乳腺包块切除术
C.神经纤维瘤手术后
D.闭合性骨折术后
E.开放性损伤清创术后
10、单项选择题 脓肿行切开排脓时，错误的做法是（）。
A.切开排脓前应先行穿刺抽脓，确定诊断
B.在波动最明显处切开
C.切口应在脓肿最低位处，切口应够大够长，以便充分引流
D.脓性指头炎应在末端指节掌面作纵行切口
E.选择适当引流物
11、单项选择题 有关细菌性肝脓肿的治疗，下列哪项不正确（）。
A.脓肿穿破入胸腔应做胸腔引流
B.合并胆道感染者应引流胆道
C.血源性肝脓肿应治疗原发病灶
D.脓肿壁较厚、不易治愈者，可行肝叶或肝段切除
E.肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗
12、单项选择题 男性，42岁。糖尿病病史7年，此次因颈部有一疼痛、红肿的区域而来就诊。查体：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T38.1℃，脉搏78次/分，BP16/12kPa。 该患者可能的诊断为（）。
A.颈部的疖
B.颈部的痈
C.颈部蜂窝织炎
D.颈部皮下坏疽
E.颈部脓肿
13、单项选择题 外科清创术的目的是（）。
A.彻底清除创口内的污物及异物
B.创面止血
C.切除失活组织
D.使污染伤口变成清洁伤口
E.伤口内置引流物
14、单项选择题 脓性指头炎，切开的时机（）。
A.指头红肿明显
B.出现跳痛，张力显著增高
C.疼痛减轻
D.出现波动
E.X线片示指骨坏死
15、单项选择题 下列哪项疾病不需应用抗菌药物（）。
A.毛囊炎
B.丹毒
C.开放性骨折
D.结肠手术前
E.人工关节术后
16、单项选择题 治疗破伤风的中心环节是（）。
A.清除毒素来源，彻底清创，引流创口
B.中和游离毒素，应用破伤风抗毒素
C.控制和解除痉挛
D.早期行气管切开
E.防治并发症，应用青霉素
17、单项选择题 男性，18岁。车祸致右上肢皮肤撕脱伤行清创术后5天，创面皮肤发黑坏死，出现绿脓杆菌感染，下列处理方法错误的是（）。
A.4%硼酸溶液清洗
B.1%苯氧乙醇湿敷
C.3%冰醋酸清洗
D.10%醋酸磺胺米隆湿敷
E.10%硝酸银清洗
18、多项选择题 外科感染长期滥用抗生素的不良反应（）。
A.促进耐药菌株的产生
B.引致菌群失调和二重感染
C.肝肾功能障碍
D.血小板和白细胞减少
19、多项选择题 &nbs p;化脓性感染病人的预防目标是（）。
A.体温降低
B.疼痛减轻
C.日常生活得到照顾
D.能维持水、电解质平衡
E.避免发生并发症
20、单项选择题 引起气性坏疽的病原菌是（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.厌氧性链球菌
C.变形杆菌
D.梭状芽孢杆菌
E.大肠杆菌
21、单项选择题 抗菌药物在外科疾病中的应用，哪项不正确（）。
A.抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性
B.严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物
C.全身情况不良的病人，应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染
D.严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3～4天可停药，不需使用更长时间
E.肾功能中度减退者，首次给药后，每次应给正常剂量的1/2～1/5
22、单项选择题 男性，61岁。颈部痈切开引流，并全身应用泰能抗生素治疗2周后，患处红肿明显好转。1天前开始突然出现高热，体温40.0℃，寒战，并出现神志淡漠，眼底检查发现视网膜有小的白色发亮圆形隆起，诊断为（）。
A.革兰氏染色阳性细菌败血症
B.革兰氏染色阴性细菌败血症
C.真菌败血症
D.厌氧菌败血症
E.脓血症
23、单项选择题 丹毒是一种什么样的炎症（）。
A.急性管状淋巴管炎
B.急性网状淋巴管炎
B.急性多发性毛囊炎
D.以上都不是
E.急性蜂窝织炎
24、单项选择题 女性，40岁。不慎被修鞋针刺伤左示指，3天来疼痛逐渐加重，肿胀，阵阵跳痛，不能入眠。 当前首要的处理措施是（）。
A.用止痛剂
B.切开引流
C.用抗生素
D.抬高患肢
E.休息
25、单项选择题 ; 关于气性坏疽的早期诊断不正确的是（）。
A.肌肉丰富部位严重的损伤
B.伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛，红、热不明显，而肿胀发展迅速
C.伤口流出黑色恶臭血性液体，周围皮肤有捻发音
D.伤口内渗出液涂片发现大量白细胞，革兰阳性粗大杆菌很少
E.X线片显示肌群间存在气体
26、单项选择题 男性，40岁。因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗。 该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽（）。
A.彻底清创缝合
B.清创后伤口敞开
C.应用TAT
D.应用青霉素
E.应用甲硝唑
27、单项选择题 男性，20岁。患者右下腹疼痛15天。查体：扪及右下腹包块约10cm×8cm大小，压痛。诊断：阑尾周围脓肿。手术切开引流出100ml有恶臭的脓液，考虑感染的致病菌为（）。
A.大肠杆菌感染
B.绿脓杆菌感染
C.大肠杆菌和粪链球菌混合感染
D.绿脓杆菌和类杆菌混合感染
E.变形杆菌和大肠杆菌混合感染
28、单项选择题 破伤风病人早期做气管切开的指征（）。
A.呼吸中枢麻痹，呼吸困难
B.肺部感染
C.抽搐频繁不易用药物控制
D.吞咽困难，食物误咽
E.胸腹肌强直，呼吸受限
29、单项选择题 下面哪项有关革兰阴性杆菌全身性感染的叙述不正确（）。
A.常与腹腔、泌尿生殖系统的感染有关
B.脓毒症表现一般比较严重
C.可出现体温低、白细胞低、血压低
D.细菌的主要毒性在于外毒素
E.发生感染性休克者较多
30、单项选择题 男性，40岁。因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗。 首先的处理是（）。
A.给氧
B.高压氧治疗
C.止痛
D.手术
E.加强营养