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1、单项选择题 以下结构之间的关系,正确的是()。
A.胸腰筋膜又称竖脊肌鞘
B.腰方肌鞘与胸腰筋膜无关
C.腰方肌筋膜又称腰方肌鞘
D.腰肋韧带是胸腰筋膜形成的
E.项筋膜与胸背筋膜不延续
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 关于腰部三角的描述,错误的是()。
A.腰上三角有时是四边形
B.腰下三角对应阑尾和盲肠
C.腰上三角中通过髂腹下神经
D.腰下三角中通过髂腹股沟神经
E.两三角均会发生腰疝
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 臀中皮神经()。
A.第1骶神经后支的皮支
B.第1~2骶神经后支的皮支
C.第1~3骶神经后支的皮支
D.第1~4骶神经后支的皮支
E.第1~5骶神经后支的皮支
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
4、名词解释 枕下三角
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本题答案:位于枕下、项区上部深层,是由枕下肌围成的三角。其内上界
本题解析:试题答案位于枕下、项区上部深层,是由枕下肌围成的三角。其内上界为头后大直肌,外上界为头上斜肌,外下界为头下斜肌。三角的底为寰枕后膜和寰椎后弓,浅面借致密结缔组织与夹肌和半棘肌相贴。
5、多项选择题 关于胸腰筋膜的描述,哪几项是正确的?()
A.浅层位于竖脊肌的表面
B.中层位于竖脊肌与腰方肌之间
C.深层位于腰方肌的前面
D.浅层与中层形成竖脊肌鞘
E.中层与深层形成腰方肌鞘
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
6、问答题 简述椎间盘突出与脊柱侧凸的关系。
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本题答案:椎间盘突出时,为了减轻受压脊神经根的刺激,患者常常处于
本题解析:试题答案椎间盘突出时,为了减轻受压脊神经根的刺激,患者常常处于强迫的脊柱侧凸体位。此时,脊柱侧凸的方向,取决于椎间盘突出的部位与受压脊神经根的关系。当突出的椎间盘从内侧压迫脊神经根时,上身向患侧弯曲,脊柱将凸向健侧;如果突出的椎间盘从外侧压迫脊神经根时,上身向健侧弯曲,脊柱凸向患侧。有时,椎间盘突出患者会出现左右交替性脊柱侧凸现象,其原因可能是突出椎间盘组织的顶点正巧压迫脊神经根。无论脊柱侧凸弯向何方后,均可缓解突出椎间盘对脊神经根的压迫。
7、单项选择题 关于腰上三角的描述,哪项是正确的?()
A.内侧界为竖脊肌外侧缘
B.外下界为腹外斜肌后缘
C.上界为下后锯肌
D.三角的底为腹内斜肌
E.三角的顶为腹外斜肌
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本题答案:A
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8、单项选择题 关于椎体钩,不正确的是()。
A.第2~6颈椎椎体上面侧缘明显向上的嵴形突起
B.可限制上一椎体向两侧移位
C.增加颈椎椎体间的稳定性
D.防止椎间盘向外后脱出
E.其外侧为椎动脉、静脉及其周围的交感神经丛
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本题答案:A
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9、单项选择题 ()管腔内无瓣膜。
A.椎内静脉丛
B.椎外静脉丛
C.两者均是
D.两者均否
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 关于蛛网膜下隙的叙述,错误的是()。
A.位于蛛网膜与软脊膜之间
B.在脊神经周围形成脊神经周围隙
C.终池是蛛网膜下隙的一部分
D.内含脑脊液
E.有丰富的静脉丛
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本题答案:E
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11、问答题 试述脊柱区皮神经的来源及分布。
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本题答案:脊柱区皮神经均来自脊神经后支。
项区的皮神经
本题解析:试题答案脊柱区皮神经均来自脊神经后支。
项区的皮神经来自颈神经后支,其中较大的皮神经有枕大神经和第3枕神经。①枕大神经:是第2颈神经后支的内侧支,感觉纤维分布至枕部皮肤。②第3枕神经:是第3颈神经后支的内侧支,分布至项区上份及枕区下份的皮肤。
胸背区和腰区的皮神经来自胸、腰神经后支的分支。各支在棘突两侧浅出,上部皮支几乎呈水平位向外侧行走;下部皮支斜向外下,分布到胸背区和腰区的皮肤。第12胸神经后支的分支可分布至臀区,第1~3腰神经后支的外侧支较为粗大,组成臀上皮神经,分布至臀区上部的皮肤。
骶尾区的皮神经来自骶尾神经后支的分支,分布到骶尾区的皮肤。其中第1~3骶神经后支的分支组成臀中皮神经,分布于臀区中部的皮肤。
12、单项选择题 不是脊柱区的重要骨性标志是()。
A.肩胛骨下角
B.肩胛冈
C.枕外隆突
D.髂嵴
E.寰椎前弓
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
13、问答题 简述听诊三角的境界及临床意义。
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本题答案:在斜方肌的外下方,肩胛骨下角的内侧有一肌间隙,称听诊三
本题解析:试题答案在斜方肌的外下方,肩胛骨下角的内侧有一肌间隙,称听诊三角或肩胛旁三角。三角的内上界为斜方肌的外下缘,外侧界为肩胛骨的脊柱缘,下界为背阔肌上缘,底为薄层脂肪组织、深筋膜和第6肋间隙,浅面仅覆以皮肤和浅筋膜,故是背部听诊呼吸音最清晰的部位。当肩胛骨向前外移位时,该三角的范围扩大,利于听诊。
14、问答题 小脑延髓池穿刺的进针部位及穿经层次是什么?
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本题答案:临床上进行小脑延髓池穿刺时,在枕项部后正中线上,枕骨下
本题解析:试题答案临床上进行小脑延髓池穿刺时,在枕项部后正中线上,枕骨下方或第2颈椎棘突上方进针。穿刺针经皮肤、浅筋膜、深筋膜、项韧带、寰枕后膜、硬脊膜和蛛网膜,进入该池。成人从皮肤到寰枕后膜的距离大约4~5cm。穿刺针穿经寰枕后膜时有阻挡感,当阻力消失并有脑脊液流出时,表明穿刺针已进入小脑延髓池。
15、问答题 试述肾手术切口腰部斜切口的层次。
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本题答案:肾手术时,经腰部斜切口的层次依次为皮肤、浅筋膜、背阔肌
本题解析:试题答案肾手术时,经腰部斜切口的层次依次为皮肤、浅筋膜、背阔肌、腹外斜肌、下后锯肌与腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、肾筋膜、肾脂肪囊和肾。
16、单项选择题 ()穿第1~7颈椎横突孔。
A.椎动脉
B.椎静脉
C.椎静脉丛
D.脊髓静脉
E.脊髓动脉
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本题答案:B
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17、问答题 试述听诊三角的位置、境界及临床意义。
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本题答案:听诊三角位于肩胛骨的内侧,下界为背阔肌,内上界为斜方肌
本题解析:试题答案听诊三角位于肩胛骨的内侧,下界为背阔肌,内上界为斜方肌,外侧界为肩胛骨,底为第6肋间隙、脂肪组织、筋膜、是背部听诊呼吸音最清楚的部位。
18、问答题 在脊柱区可扣及哪些骨性标志?
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本题答案:在脊柱区可扪及下列骨性标志:(1)棘突和髓正中嵴:后正
本题解析:试题答案在脊柱区可扪及下列骨性标志:(1)棘突和髓正中嵴:后正中线上可摸到大部分椎骨的棘突及骶正中嵴。(2)骶管裂孔和骶角:可摸到骶管裂孔及其两侧骶角。(3)肩胛冈和肩胛骨下角。(4)第12肋。(5)髂嵴和髂后上棘。
19、单项选择题 胸腰筋膜中层在第12肋与第1腰椎横突之间增厚,形成()。
A.腰肋韧带
B.横突间韧带
C.翼状韧带
D.棘间韧带
E.棘上韧带
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本题答案:A
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20、单项选择题 腔内为负压的间隙是()。
A.硬膜下腔
B.蛛网膜下腔
C.终池
D.小脑延髓池
E.硬膜外腔
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本题答案:E
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21、单项选择题 硬膜外麻醉进行穿刺时,由浅入深依次为()。
A.皮肤、浅筋膜、棘间韧带、棘上韧带、黄韧带达硬膜外隙
B.皮肤、浅筋膜、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带达硬膜外隙
C.皮肤、浅筋膜、棘上韧带、黄韧带、棘间韧带达硬膜外隙
D.皮肤、浅筋膜、黄韧带、棘上韧带、棘间韧带达硬膜外隙
E.以上都不对
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本题答案:B
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22、名词解释 窦椎神经
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本题答案:来自脊神经的脊膜支,也称窦椎神经或Luschka神经。
本题解析:试题答案来自脊神经的脊膜支,也称窦椎神经或Luschka神经。该神经自脊神经干发出后,经椎间孔返回椎管内,分布至硬脊膜、脊神经根的外膜、后纵韧带、动静脉血管和椎骨骨膜等结构。
23、单项选择题 关于胸腰筋膜的描述,哪项是正确的?()
A.浅层位于背阔肌的浅面
B.中层位于竖脊肌的浅面
C.深层位于竖脊肌的深面
D.浅层与中层形成竖脊肌鞘
E.中层与深层形成竖脊肌鞘
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本题答案:D
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24、单项选择题 关于腰下三角,不正确的是()。
A.位于腰上三角的外下方
B.底为腹外斜肌
C.可形成腰疝
D.为腹后壁的薄弱区
E.表面仅覆以皮肤、浅筋膜
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本题答案:E
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25、单项选择题 关于椎管壁的描述,哪项是正确的?()
A.前壁为椎体后面、椎间盘后缘和后纵韧带
B.后壁为椎弓根
C.两侧壁为椎弓板
D.骶管为骨纤维性管道
E.以上都不对
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本题答案:A
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26、单项选择题 参与形成臀上皮神经的是()。
A.第12胸神经的后支
B.第1、2、3腰神经后支的外侧支
C.第1、2、3骶神经的后支
D.臀上神经的皮支
E.上述都不是
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本题答案:B
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27、问答题 叙述肩胛上神经、肩胛下神经、肩胛背神经、腋神经分别支配哪些肌肉?
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本题答案:肩胛上神经支配冈上肌、冈下肌。肩胛下神经支配肩胛下肌、
本题解析:试题答案肩胛上神经支配冈上肌、冈下肌。肩胛下神经支配肩胛下肌、大圆肌。肩胛背神经支配菱形肌、肩胛提肌。腋神经支配三角肌、小圆肌。
28、单项选择题 关于骨纤维孔的描述,错误的是()。
A.是椎间孔的直接延伸
B.与椎间孔的方向垂直
C.开口朝向后方
D.位于椎间孔的后外方
E.有腰神经后支通过
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本题答案:A
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29、名词解释 腰肋韧带
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本题答案:胸腰筋膜中层上部张于第12肋与第l腰椎横突之间的部分增
本题解析:试题答案胸腰筋膜中层上部张于第12肋与第l腰椎横突之间的部分增厚,称为腰肋韧带。
30、问答题 简述椎管壁的构成及其内容的名称。
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本题答案:椎管是由各椎骨的椎孔、骶骨的骶管与椎骨之间的骨连结共同
本题解析:试题答案椎管是由各椎骨的椎孔、骶骨的骶管与椎骨之间的骨连结共同组成的骨纤维性管道,向上经枕骨大孔通颅腔,向下终于骶管裂孔。椎管前壁由椎体后面、椎间盘后缘和后纵韧带构成;后壁为椎弓板、黄韧带和关节突关节;两侧壁为椎弓根和椎间孔。椎管骶段由骨性融合的骶椎椎孔连成,称为骶管,是骨性管道。
椎管内容物有脊髓、脊髓被膜、脊神经根、血管、神经、淋巴管及少量结缔组织等。
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