时间:2019-08-25 00:59:29
1、单项选择题 以下何项不符合亚急性甲状腺炎（）
A.痛性甲状腺肿
B.发热、红细胞沉降率增快
C.甲状腺131I吸收率升高
D.滤泡破坏，出现巨细胞
E.发病前常有病毒性上呼吸道感染
2、单项选择题 女性，18岁，诊断为弥漫性甲状腺肿。其治疗方案是（）
A.131Ⅰ治疗
B.手术
C.服碘
D.服小剂量甲状腺素
E.服用抗甲状腺药物
3、单项选择题 女性，35岁，6年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经2~3年伴怕冷乏力、体位性头晕，餐前经常手抖、心悸伴饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80/50mmHg，血糖4.0mmol/L（正常3.68~6.12mmol/L），血皮质醇、雌二醇均低，FSH、LH基础值不低，B超示子宫体积小。 最可能的临床诊断是（）
A.卵巢功能早衰
B.艾迪生病
C.原发性性腺功能低减
D.席汉病
E.黏液性水肿
4、单项选择题 诊断甲状腺功能减退最敏感的试验是（）
A.基础代谢率测定
B.血清胆固醇测定
C.血清甲状腺激素测定
D.血清促甲状腺激素（TSH）测定
E.甲状腺131I吸收率测定
5、单项选择题 磺脲类降糖药主要适用于（）
A.糖尿病合并感染时
B.糖尿病患者手术前控制血糖
C.单用饮食管理不能获得满意控制的2型糖尿病病人
D.1型糖尿病可合并应用本药加双胍类
E.糖尿病合并妊娠
6、判断题 垂体前叶功能减退患者容易出现电解质紊乱，大部分为血钠、血钾降低。
7、单项选择题 摄碘率降低，T3、T4增高（）
A.甲状腺功能亢进
B.地方性甲状腺肿
C.亚急性甲状腺炎
D.甲状腺癌
E.甲低症
8、单项选择题 女性，22岁，身高165cm，体重95kg，月经明显减少。腹部可见淡红色条纹，高血压，尿糖阳性。 对此病人首先应进行的检查是（）
A.尿游离皮质醇
B.血浆皮质醇
C.血脂全套
D.口服葡萄糖耐量试验
E.血浆皮质醇昼夜节律
9、单项选择题 造成先天性甲状腺功能低下的最主要的原因是（）
A.碘缺乏
B.甲状腺不发育或发育不全
C.甲状腺合成过程中酶的缺乏
D.促甲状腺激素缺乏
E.甲状腺或靶器官反应性低下
10、单项选择题 妊娠7个月合并甲状腺功能亢进，下列何项比较合适（）
A.大剂量硫脲类药物
B.抗甲状腺药物加甲状腺片
C.手术治疗
D.抗甲状腺药物剂量宜偏小
E.放射性核素治疗
11、单项选择题 下列疾病中不伴高脂血症的是（）
A.糖尿病
B.甲减
C.甲亢
D.肾病综合征
E.动脉粥样硬化
12、单项选择题 患者男性，38岁，因进行性消瘦伴体位性头晕、饭前经常心悸、手抖就诊。既往无结核病史，查体：消瘦，皮肤无色素沉着，BP78/50mmHg，血糖3.0mmol/L，抗肾上腺抗体（-），皮质醇72mmol/L（正常165~441mmol/L）。 最有意义的检查（）
A.测24小时尿17-羟类固醇
B.测血浆肾素、醛固酮
C.测24小时尿游离皮质醇
D.测24小时尿17-酮类固醇
E.ACTH刺激试验
13、单项选择题 男性，50岁，体重50kg，上腹隐痛不适，并不思进食已3个月，胃镜检查证实为胃体癌，化验：血红蛋白80g/L，血浆清蛋白30g/L，血清钠130mmol/L，钾4.5mmol/L，动脉血pH为7.35。 该患者可能存在（）
A.等渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低渗性脱水
D.高钾血症
E.稀释性低钠血症
14、单项选择题
男，46岁。自发性或运动后心慌、出汗、饥饿伴精神症状8个月，严重时曾发生昏迷，进糖水后清醒，发作时血糖1.8～2.2mmol/L。身高172cm，体重91kg。
发生该情况最可能的原因是（）
A.自主神经功能紊乱
B.1型糖尿病
C.2型糖尿病
D.胰岛素瘤
E.反应性低血糖
15、单项选择题 女性，22岁，身高165cm，体重95kg，月经明显减少。腹部可见淡红色条纹，高血压，尿糖阳性。 患者血浆皮质醇增高，为进一步鉴别单纯性肥胖与皮质醇增多症，应做的检查是（）
A.血浆皮质醇
B.大剂量地塞米松抑制试验
C.小剂量地塞米松抑制试验
D.尿游离皮质醇
E.尿17-酮皮质类固醇测定
16、单项选择题 区分胰岛素依赖型和非胰岛素依赖型糖尿病的检查中，何者更有意义（）
A.糖化血红蛋白测定
B.空腹血浆胰岛素测定
C.餐后血浆胰岛素测定
D.胰岛素释放试验
E.空腹血糖
17、单项选择题 一患者行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是（）
A.舌下神经
B.喉上神经
C.舌咽神经
D.左侧喉返神经
E.右侧喉返神经
18、单项选择题
由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是（）
A.抗利尿激素、催产素
B.生长抑素
C.促甲状腺激素释放激素
D.黄体生成素、促卵泡素
E.催乳素
19、单项选择题 糖尿病饮食治疗中三大营养素含量占饮食总热量百分比分别为（）
A.碳水化合物30％～40％蛋白质50％脂肪<20％
B.碳水化合物40％～50％蛋白质50％脂肪10％
C.碳水化合物50％～60％蛋白质<15％脂肪30％
D.碳水化合物20％～30％蛋白质60％脂肪20％
E.碳水化合物<15％蛋白质60％脂肪30％
20、单项选择题 下列哪项对于诊断早期糖尿病肾病最有意义（）
A.尿常规检查
B.尿微量白蛋白测定
C.尿渗透压测定
D.双肾B超
E.肌酐清除率
21、单项选择题 2型糖尿病发病机制的两个基本环节是（）
A.高胰岛素血症和胰岛素抵抗
B.高胰岛素血症和糖耐量减低
C.胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷
D.胰岛素抵抗和糖耐量减低
E.高胰岛素血症和糖耐量增高
22、单项选择题 男性，26岁，有明显的"三多一少"症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢浮肿、乏力、腰痛，BP160/100mmHg，尿蛋白（++），颗粒管型少许，尿糖（++）。应诊断为（）
A.糖尿病肾病
B.肾炎
C.肾盂肾炎
D.肾动脉硬化
E.胰岛素副作用
23、单项选择题 下列哪项不符合低血糖的症状或表现（）
A.心悸
B.手发抖
C.饥饿感
D.便频
E.皮肤多汗
24、单项选择题 大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别（）
A.肾上腺皮质腺瘤与腺癌
B.Cushing病与异位ACTH综合征
C.单纯性肥胖与Cushing综合征
D.肾上腺皮质肿瘤与Cushing病
E.Cushing病与Cushing综合征
25、单项选择题 α-葡萄糖苷酶抑制剂的最佳服用时间是（）
A.晨起空腹时
B.餐前半小时
C.与进餐同时
D.餐后半小时
E.任何时间
26、单项选择题 TRH兴奋试验在Craves病时结果应为（）
A.TSH异常升高
B.TSH升高
C.TSH无变化
D.TSH降低
E.以上都不是
27、判断题 Graves病的常见原因是病毒感染。
28、单项选择题 鉴别醛固酮瘤及特发性醛固酮增多症，下列哪个试验最有意义（）
A.去氧皮质醇测定
B.18-羟皮质酮测定
C.皮质酮测定
D.血浆ACTH测定
E.血浆肾素-血管紧张素测定
29、单项选择题 微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在（）
A.20～300μg／min（30～600mg／24h）
B.30～200μg／min（60～300mg／24h）
C.＞200μg／min（＞300mg／24h）
D.＞300μg／min（＞30mg／24h）
E.20～200μg／min（30～300mg／24h）
30、单项选择题 垂体后叶素试验阳性提示（）
A.肾性尿崩症
B.神经性多饮
C.糖尿病
D.中枢性尿崩症
E.甲亢