儿科住院医师:感染性疾病考试答案(题库版)

时间:2019-08-24 00:30:20

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1、单项选择题  流行性脑脊髓膜炎的好发年龄为()

A.2~7岁
B.1~5岁
C.2岁内婴幼儿
D.6个月~2岁
E.5~15岁


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2、单项选择题  婴儿8个月。因发热伴呕吐3d,抽搐1次,考虑化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据()

A.前囟饱满
B.发热、惊厥
C.喷射性呕吐
D.脑脊液白细胞数增多
E.脑脊液涂片找到细菌


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3、单项选择题  5岁男孩。发热伴双耳垂下肿痛3天。2周前幼儿园中有类似病例。体检:体温38.5℃,双侧腮腺2cm×3cm,局部皮肤不红,轻压痛,腮腺导管开口略红肿,未见分泌物。血白细胞8.5×109/L,中性35%()

A.流行性腮腺炎
B.化脓性腮腺炎
C.化脓性淋巴结炎
D.腮腺炎病毒引起的颌下腺炎
E.其他病毒性腮腺炎


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4、单项选择题  流感病毒分型的依据是()

A.血凝素、神经氨酸酶、基质蛋白
B.神经氨酸酶、血凝素、蛋白壳
C.基质蛋白、神经氨酸酶、核衣壳
D.蛋白壳、神经氨酸酶、血凝素、核衣壳
E.神经氨酸酶、血凝素


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5、单项选择题  急性细菌性痢疾中毒型易发生下列哪几种现象,除了()

A.中毒性休克
B.脑水肿
C.脑疝
D.呼吸衰竭
E.DIC


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6、单项选择题  HCMV围生期感染的特征是()

A.出生后2周内开始排毒
B.绝大多数没有临床症状
C.多留下不同程度的后遗症
D.容易出现严重的黄疸及肝脏肿大
E.病死率可以高达30%以上


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7、单项选择题  水痘最常见并发症为()

A.脑炎
B.心肌炎
C.肺炎
D.败血症
E.以上都不是


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8、单项选择题  女孩,3岁,发热8小时伴呕吐5次、抽搐1次,病后尿量少,于3月份入院。体检:T40℃,BP76/50mmHg,R48次/分,P140次/分,烦躁不安,神志恍惚,面色青灰,四肢冷,颈部及腹部皮肤有数个瘀点,心、肺无异常,腹部平软,肝脾不大,颈部有阻力,克氏征及布氏征均阴性。 最可能的诊断是()

A.中毒型细菌性痢疾
B.流行性脑脊髓膜炎
C.过敏性紫癜
D.血小板减少性紫癜
E.败血症


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9、单项选择题  男孩,8岁,高热、剧烈咳嗽7天。查体:生长发育可,精神可,咽部充血,无明显呼吸困难,肺部呼吸音较粗,左下肺叩浊,呼吸音减低。外周血白细胞为7.8×109/L,N60%,L40%。胸腔穿刺液呈淡黄色清亮液体,细胞数为:0.70×106/L,多核细胞0.64,单核细胞0.36,PPD(-)。 病原治疗的首选药物是()

A.氨基糖苷类
B.大环内酯类
C.四环素类
D.氯霉素
E.喹诺酮类


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10、单项选择题  3岁男孩,发热伴咳嗽3天,痰多。体检:体温39.6℃,两睑结膜充血有分泌物,口腔黏膜充血明显,且粗糙,头颈部及躯干可见散在红色斑丘疹,疹之间皮肤正常。两肺呼吸音粗。 如果患儿体温不退,咳嗽加剧,烦躁不安,哭声哑。体检:呼吸每分钟60次,面色难看,唇周发绀,每分钟心率180次,心音低钝,两肺有细湿啰音。最大可能是()

A.麻疹并发喉炎
B.麻疹并发脓气胸
C.麻疹并发肺炎
D.麻疹肺炎并发心力衰竭
E.麻疹心肌炎


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11、单项选择题  抗生素治疗百日咳的疗程是()

A.至鼻咽拭子培养阴性
B.至阵发性痉挛性咳嗽消失
C.至体温正常
D.至外周血WBC及分类恢复正常
E.7~10天


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12、单项选择题  肺炎双球菌和流感杆菌引起的化脓性脑膜炎多见于()

A.新生儿
B.年长儿
C.婴幼儿
D.学龄前期儿童
E.成人


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13、单项选择题  有关脊髓灰质炎疫苗,正确的是()

A.初次免疫年龄一般为2个月龄开始,连续服用3次
B.8岁时加强免疫1次
C.OPV为脊髓灰质炎灭活疫苗
D.三价糖丸为蓝色
E.二价糖丸为白色


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14、单项选择题  男性,6岁。因发热1周,咳嗽,近3d头痛、呕吐3次来院。体检:体温39.2℃,神志清,精神萎,颈稍抵抗,心脏无异常,两肺呼吸音粗,腹软,右侧巴氏征阳性,克氏征、布氏征均阳性,经脑脊液检查诊断为病毒性脑炎。 病毒性脑炎的临床分型有()

A.脑炎型、脑膜脑炎型、脑干型、局灶型.精神异常型
B.脑炎型、局灶型、脑干型、脑膜脑炎型,精神分裂型
C.脑炎型、脑干型、脑膜炎型、局灶型、精神异常型
D.脑炎型、局灶型、脑干型、脑膜炎型、精神分裂型
E.脑炎型、脑膜炎型、局灶型、肿瘤型、精神鼻常型


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15、单项选择题  男孩,7岁。1周前开始发热,全身不适,食欲下降,大便干结,轻度腹胀,近2d轻咳,无痰。体检:体温38.9℃,神志清,软弱,心脏无异常,两肺呼吸音略粗,无啰音,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,软,无压痛。血象;白细胞数4.6×109/L,中性粒细胞0.68,嗜酸性粒细胞计数为0。肥达反应:0效价1:40,H效价1:80,胸部X线透视正常。 根据该病人的临床表现,应是伤寒哪一型()

A.轻型
B.普通型
C.重型
D.迁延型
E.逍遥型


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16、单项选择题  女孩,5岁,因头痛伴呕吐2天入院。体检:神清,颈部略有抵抗,心、肺无异常。脑脊液:外观清,白细胞300×106/L,多核细胞0.3,单核细胞0.7,蛋白质0.45g/L,糖、氯化物正常。2周前患过流行性腮腺炎。最可能的诊断是()

A.流行性乙型脑炎
B.疱疹病毒脑炎
C.腮腺炎病毒脑膜脑炎
D.化脓性脑膜炎
E.结核性脑膜炎


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17、单项选择题  2岁女孩。发热伴呕吐2天入院。体检无异常发现,尿液分析示白细胞满视野,诊断为尿路感染。入院后体温呈弛张热型,精神萎靡,怀疑并发败血症。如果疾病继续进展,该患儿将会发生下列哪种病况()

A.水电解质紊乱
B.感染性休克
C.低血糖
D.肺炎
E.迁徙性化脓性病灶


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18、单项选择题  脊髓灰质炎所导致瘫痪最常见的部位是()

A.双上肢
B.双下肢
C.单侧上肢
D.同侧上下肢
E.单侧下肢


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19、单项选择题  10岁男孩。因发热1周于8月份入院。体检:表情淡漠,躯干部散在数枚淡红色斑丘疹,咽不红,颈部淋巴结数枚,黄豆大小,心肺无异常,腹胀,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查:白细胞7×109/L,中性粒细胞65%,淋巴细胞30%,异形淋巴细胞8%,ALT70U/L,AST80U/L,2天前肥达试验阴性。 该患者最可能的诊断是()

A.败血症
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.急性病毒性肝炎
E.传染性单核细胞增多症


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20、单项选择题  儿童感染艾滋病最主要的途径是()

A.宫内或产时传播
B.输注血液和血制品
C.与艾滋病父母过分密切接触
D.母乳传播
E.静脉吸毒


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21、单项选择题  男孩,8岁。高热10h,伴有头痛、呕吐,球结膜充血,全身散在瘀点,颈软,血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。脑脊液检查:细胞数15×10/L,蛋白微量,糖2.3~2.8mmol/L。 与该患儿密切接触的堂弟,应采取什么措施()

A.医学观察1周
B.肌内注射青霉素3d
C.口服交沙霉素3d
D.肌内注射丙种球蛋白1支
E.口服磺胺药3d


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22、单项选择题  细菌性痢疾的主要病变为()

A.回盲部的侵袭性肠炎
B.空肠的侵袭性肠炎
C.小肠的侵袭性肠炎
D.回肠侵袭性肠炎
E.直肠及乙状结肠侵袭性肠炎


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23、单项选择题  治疗厌氧菌感染常选用的抗生素是()

A.青霉素
B.甲硝唑
C.青霉素+甲硝唑
D.克林霉素
E.红霉素


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24、单项选择题  女孩,5岁。1994年7月入院,诉发热5d,头痛,呕吐每天2~3次,精神萎。入院1d来抽搐2次,每次持续3~5min,入院时体温39.5℃,嗜睡状。脑脊液检查微混,细胞数720×106/L,中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.82,蛋白0.84g/L,糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。 为防止病情恶化,乙型脑炎病人的处理中应把好的三关是()

A.高热、休克、呼吸衰竭
B.高热、惊厥、循环衰竭
C.高热、呼吸衰竭、循环衰竭
D.高热、脑水肿、呼吸衰竭
E.高热、惊厥、呼吸衰竭


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25、单项选择题  男孩,3岁。发热伴呕吐半天。体检:体温39℃,神萎,面色较苍白,皮肤可见瘀点,无明显神经系统体征。拟诊为流行性脑脊髓膜炎。考虑该患儿处于临床哪一期()

A.前驱期
B.上呼吸道炎期
C.潜伏期
D.败血症期
E.脑膜炎期


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26、单项选择题  目前我国致细菌性痢疾最常见的志贺菌属的群是()

A.福氏痢疾杆菌
B.宋氏痢疾杆菌
C.鲍氏痢疾杆菌
D.舒氏痢疾杆菌
E.志贺痢疾杆菌


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27、单项选择题  猩红热典型临床表现是()

A.多见于婴幼儿
B.病初以发热、咳嗽为主要临床表现
C.发热24小时内出现皮疹
D.皮疹消退后有色素沉着
E.颈部淋巴结肿大


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28、单项选择题  男婴,3个月。32周早产。现消瘦、哭声低,常有低热,鼻塞致哺乳困难,面色白。近日身上出现皮疹,呈水疱状,疱中有脓性物,破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。 此小儿的治疗下列哪项是不对的()

A.对早期胎传梅毒应立即治疗
B.治疗原则应及早、及时、规则、足量
C.药物治疗以青霉素为主
D.治疗到最后应防止雅-赫(Jarisch-HerX-heimer)反应
E.随着病期的延长,治愈率也逐渐下降


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29、单项选择题  女孩,7岁,呕吐、腹泻6小时,伴腹痛、低热,大便为黄色稀糊便、有黏液,精神较差,发病前4小时食用皮蛋,同吃家人出现不同程度腹泻。 最可能感染的病原体是()

A.痢疾杆菌
B.霍乱弧菌
C.难辨梭状芽胞杆菌
D.沙门菌属
E.埃可病毒


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30、单项选择题  肺炎型流行性感冒的临床特点是()

A.多见于青壮年
B.病情在3~4天内加重
C.容易并发心衰及脑衰竭
D.多死于呼吸衰竭
E.病死率多在5%左右


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