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1、单项选择题 男,39岁,渔民,居住于上海松江县血吸虫疫区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,呈弛张型,40℃,伴腹胀,有黏液性大便,每天2~3次,肝肋下2cm,脾肋下1cm,血白细胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS计数为零,时有咳嗽。体检:有下腹肌卫,肝浊音界消失,此时应做的紧急处理是
A.绝对卧床休息
B.禁食
C.镇静
D.立即手术
E.抗感染治疗
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
2、单项选择题 30岁,结婚4年未孕,月经频发,经血量正常。妇科检查:子宫正常大,双附件无异常,基础体温双相。最可能的诊断是()
A.排卵期出血
B.无排卵性功血
C.黄体功能不全
D.子宫内膜脱落不全
E.子宫内膜炎
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 斑疹伤寒病原治疗首选哪种药
A.青霉素
B.氯霉素
C.链霉素
D.卡那霉素
E.庆大霉素
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本题答案:B
本题解析:对立克次体最敏感。
4、单项选择题 大脑前动脉闭塞时出现尿潴留或尿急是损害了
A.额叶受损
B.胼胝体
C.旁中央小叶
D.额极
E.垂体
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
5、单项选择题 胰腺癌最常见的回声类型是
A.高回声
B.低回声
C.等回声
D.混合回声
E.杂乱回声
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 下列关于慢性呼吸衰竭患者建立人工气道目的的说法中,错误的是()
A.有利于气道分泌物的清除
B.有利于保持气道的通畅
C.有利于防止下呼吸道感染
D.便于与呼吸机连接
E.防止误吸
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 激情是以下哪种情绪
A.快乐情绪
B.负性情绪
C.积极的情绪
D.持续长久的情绪
E.短暂暴发的情绪
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本题答案:E
本题解析:激情是强烈的、时间短暂的、暴发性的情绪状态。狂喜、暴怒、惊恐、绝望等都是 激情的表现。激情通常是由一个人生活中的重大事件、对立意识的冲突、过度的抑制或兴奋引起的。因此它具有激动性和冲动性两大特点。
8、单项选择题 诊断右心功能不全时,最可靠的体征是
A.颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性
B.肝肿大
C.下肢浮肿
D.腹水
E.胸水
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 某女,36岁,双耳进行性听力减退伴低音调耳鸣三年余,无眩晕和耳内流脓史。耳科检查鼓膜结构正常,纯音测听示双耳传导性听力损失,声导抗测试鼓室曲线为As型,镫骨肌反射未引出。最可能的诊断是
A.自身免疫性感音神经性听力损失
B.梅尼埃病
C.先天性中耳畸形
D.耳硬化症
E.粘连性中耳炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
10、名词解释 间歇性接触综合征
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本题答案:包括睫状充血、局灶性角膜营养不良和黄斑囊样水肿三联征,
本题解析:试题答案包括睫状充血、局灶性角膜营养不良和黄斑囊样水肿三联征,本综合征只要早期发现,及时解除接触即可。
11、单项选择题 关于潮气量,不正确的是
A.反映人体静息状态下的通气功能
B.平静呼吸时,一次呼出的气量
C.反映肺胸的弹性和呼吸肌的力量
D.可反映人工呼吸时呼吸管道的漏气情况
E.平静呼吸时,一次吸入的气量
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本题 答案:C
本题解析:暂无解析
12、单项选择题 播散性淋病的典型皮肤损害是
A.红斑基础上的坏死小脓疱
B.结节性红斑
C.虹膜状或靶形的红斑
D.全身泛发浅在的黄白色小脓疱
E.紫癜型药疹样改变
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
13、判断题 盆腔骨折常引起尿道球部损伤。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
14、问答题 骨髓穿刺术
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本题答案:(一)准备工作
1.用物准备治疗盘、骨髓穿刺包、
本题解析:试题答案(一)准备工作
1.用物准备治疗盘、骨髓穿刺包、手套、洁净玻片6~8张、推片1张,须做细菌培养者准备细菌培养瓶。
2.患者准备根据不同穿刺部位采取不同体位。
3.髂前上棘穿刺术患者取仰卧位。
4.髂后上棘穿刺术患者取侧卧位。
5.胸骨柄穿刺术患者取仰卧位,肩背部垫枕使得头尽量后仰,并转向左侧,充分暴露胸骨上切迹。
6.脊椎棘突穿刺术患者取侧卧或反向坐于椅上,将两臂放于椅背上,头枕于臂上。
7.医师准备熟记操作方法,戴好口罩及帽子。
(二)操作方法
1.穿刺部位
(1)髂前上棘穿刺点选在髂前上棘后1~2cm。
(2)髂后上棘穿刺点取骶椎的两侧,臀部上方突出的部位。
(3)胸骨柄穿刺点,胸骨柄或胸骨体相当于第1、2肋间的位置,胸骨较薄,胸骨后为心房和大血管,严防穿通胸骨发生意外。
(4)脊椎棘突穿刺点,为腰椎棘突突出处。
2.消毒穿刺区皮肤。解开穿刺包,戴无菌手套,检查穿刺包内器械,铺无菌孔巾。
3.在穿刺点做皮肤、皮下、骨膜局部麻醉。
4.将骨髓穿刺针的固定器固定在离针尖适当长度处(髂骨穿刺约1.5cm,胸骨穿刺约1.0cm)。用左手的拇指和示指将穿刺部位皮肤拉紧并固定;以右手持穿刺针与骨面垂直刺入,若为胸骨穿刺,则应保持针体与骨面成30°~40°;当针头接触骨质后,将穿刺针左右转动,缓缓钻刺入骨质,当感到阻力消失且穿刺针已固定在骨内直立不倒时为止。
5.拔出穿刺针的针芯,接上无菌、干燥的10ml或20ml注射器,适当用力抽吸,即有少量红色骨髓液进入注射器。吸取0.1~0.2ml骨髓液,做涂片用。如做细菌培养,则宜取1.5ml。
6.取得骨髓液后,将注射器及穿刺针迅速拔出,在穿刺位置盖以消毒纱布,按压1~2min胶布固定。速将取出的骨髓液滴于载玻片上做涂片,若做细菌培养,则将骨髓液注入培养基中。
(三)注意事项
1.术前应做出凝血时间、血小板等检查。向患者说明检查目的及方法,以取得配合。
2.穿刺时切忌用力过猛或针尖在骨面上滑动。穿刺针进入骨质后避免摆动过大,以免折断。胸骨穿刺不可用力过猛、过深。以防穿透内侧骨板伤及心脏大血管。
3.抽取骨髓做涂片检查时,应缓慢增加负压,注射器内见血后即停止抽吸,以免发生骨髓稀释。同时须做涂片及培养者,先抽骨髓少许涂片,再抽骨髓培养,不能并做一次抽出。取下注射器时,迅速插回针芯,防止骨髓外溢。
4.骨髓液取出后,应立即做涂片,否则会发生凝固而导致涂片失败。
5.注射器与穿刺针必须干燥,以免发生溶血。
(四)质量要求
1.能指出4个穿刺部位。
2.患者体位正确(符合所选穿刺部位要求的体位)。
3.消毒、铺洞巾、局部麻醉、无菌操作正确、规范。
4.穿刺操作方法正确、规范。
5.熟悉注意事项。
15、单项选择题 口服补液时,ORS中葡萄糖的作用主要是
A.调节渗透压
B.利用渗透压的利尿作用排泄毒素
C.增加小肠对水、钠的重吸收
D.治疗酮中毒
E.以上都不是
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 真菌性角膜炎临床特点是
A.症状严重、发展迅猛
B.迅速发展为真菌性眼内炎、角膜穿孔
C.中央基质溃疡,且溃疡较深
D.常伴有虹膜睫状体炎
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
17、判断题 慢性胃炎主要是由幽门螺杆菌感染所引起的胃黏膜炎症,多数是以胃底为主的全胃炎。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
18、单项选择题 下列关于经导管动脉栓塞术治疗的机制中,不正确的是
A.阻塞靶血管,使肿瘤或靶器官造成缺血、坏死
B.提高病变局部的药物浓度。可以增强治疗效果,减少药物对全身的不良反应
C.阻塞或破坏异常血管床、腔隙或通道使血流动力学恢复正常
D.阻塞血管使之压力下降利于止血
E.血管内封堵破裂的血管利于止血
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 为决定是否需要复苏,生后应立即评价
A.Apgar评分
B.肤色、心率、弹足底反应
C.心率、呼吸、肌张力
D.心率、呼吸、肤色
E.心率、呼吸、弹足底反应
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、问答题 目前对原发性醛同酮增多症的病因分类是什么?
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本题答案:对原发性醛固酮增多症的分类有:
(1)肾上腺
本题解析:试题答案对原发性醛固酮增多症的分类有:
(1)肾上腺皮质腺瘤。
(2)特发性肾上腺皮质增生。
(3)肾上腺皮质腺癌。
(4)原发性肾上腺皮质增生。
(5)糖皮质激素可抑制的原醛症。
(6)肾上腺外分泌的醛固酮瘤。
21、单 www.91eXam.org项选择题 普通拔牙后10天,伤口愈合良好,局部无明显炎症现象,但是患者常感到伤口处胀痛不适,尤其是碰触伤口颊侧时更为明显,常见的原因是
A.伤口内有残根遗留
B.伤口内有肉芽组织
C.干槽症
D.骨突
E.麻醉时针尖刺伤骨膜
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 可伴有腹水或胸腔积液的卵巢良性肿瘤是()
A.纤维瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.成熟畸胎瘤
E.黏液性囊腺瘤
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
23、多项选择题 下列关于急性会厌炎的选项中,正确的是
A.可有变态反应
B.严重时可出现窒息
C.有严重的声嘶症状
D.必要时要行气管切开
E.无应用抗生素的必要
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 胰腺炎最常见的原因是()
A.胆道梗阻
B.酒精性
C.外伤性
D.药物性
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
25、多项选择题 恶性疟的临床特征有
A.常伴头痛烦渴等症状
B.病程有自限倾向
C.大汗突出
D.热型常不规则
E.寒战明显
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本题答案:A, B, D
本题解析:暂无解析
26、单项选择题 9个月男婴,生后常便秘、腹胀、少哭。体检:体温36℃,心率70次/分,腹部隆起,脐疝。四肢短粗,唇厚,舌大而宽厚,常伸出口外,眼距宽,鼻梁宽平。最可能的诊断是()
A.21-三体综合征
B.先天性甲状腺功能减低症
C.苯丙酮尿症
D.粘多糖病
E.软骨发育不良
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、填空题 提上睑肌缩短术主要适用于_________。
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本题答案:上睑提肌尚有部分功能的部分性上睑下垂
本题解析:试题答案上睑提肌尚有部分功能的部分性上睑下垂
28、单项选择题 防止传染病扩散,保护易感人群,效果最好的免疫预防措施是注射
A.丙种球蛋白
B.胎盘球蛋白
C.减毒活疫苗或活菌苗
D.灭活疫苗或死菌苗
E.抗毒素
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本题答案:C
本题解析:保护易感人群,通常采用的预防接种措施有:
①人工被动免疫,即将含有特异性抗体的人或动物血清做免疫制剂,注射于易感者,预防感染。常用制剂有人血或胎盘血制成的丙种球蛋白,特异性高价免疫丙种球蛋白及抗毒素(动物血清)等。被动免疫注射后即生效,但持续时间仅2~4周,一般应于接触后在潜伏期早期使用,可有完全或部分保护作用,通常用于麻疹或甲型肝炎。抗毒素(如破伤风、白喉抗毒素等)仅在急需情况下作预防,用前应做好皮试。被动免疫是一项应急措施,接触后使用愈早效果愈好。但对潜伏期长的传染病则因被动免疫制剂有效作用时间短,过早应用不一定达到预防目的。
②主动免疫,即接种生物制品(疫苗)使机体产生特异性免疫,于注射后1~4周开始出现,持续数日到数年不等。常用制剂有:减毒活菌(疫)苗,是选用免疫原性强,但无毒或毒力弱的活菌株或活毒株经人血培养后制成,如卡介苗、牛痘苗、麻疹疫苗,脊髓灰质炎疫苗等。此种疫苗接种量少,接种次数少,免疫效果好而持久。灭活菌(疫)苗是选用免疫原性强的菌种或病毒培养物,经灭活处理后制成,如百日咳菌苗,流脑菌苗,狂犬病疫苗等。
此种疫苗抗原性弱,接种量大,需多次接种,免疫效果差,免疫期短,此外将细菌外毒素经甲醛处理,变成无毒而保留其抗原性的制剂,称为类毒素如白喉类毒素。破伤风类毒素,亦有免疫预防作用。
29 、单项选择题 我国内地口腔黏膜下纤维性变多见于()
A.广西
B.湖南
C.湖北
D.四川
E.以上都不是
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 下列哪一项不属于三叉神经痛临床表现
A.表现历时短,电击样,刀割样或撕裂样疼痛
B.神经系统常有明显阳性体征
C.面部三叉神经一支或几支分布区内阵发性剧烈疼痛
D.病程历程周期性
E.发作间歇可完全正常
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
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