专业综合第四章泌尿系统:专业综合泌尿系统必看考点(最新版)

时间:2019-08-23 01:47:58

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1、单项选择题  微小病变型肾病综合征最主要的治疗是()。

A.正常量优质蛋白低盐饮食
B.卧床休息
C.糖皮质激素
D.利尿剂
E.非激素类免疫抑制剂


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2、单项选择题  肾结核肾切除指征,哪项不对()。

A.单肾结核,对侧肾功正常,肾脏破坏严重且广泛
B.双肾结核,轻侧能担负起肾功能,严重侧切除
C.一侧肾结核对侧肾积水,但肾功正常可切除病肾
D.一侧肾结核合并膀胱挛缩对侧无积水可切除病肾
E.一侧肾结核对侧肾正常,即使病变轻也可做病肾切除


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3、配伍题  急性肾小球肾炎尿中常见()。
急性肾盂肾炎时尿中常见()。
慢性肾功能不全尿毒症时尿中常见()。

A.透明管型
B.蜡样管型
C.上皮细胞管型
D.白细胞管型
E.红细胞管型


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4、单项选择题  男,27岁。头晕1周,加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体:BP165/105mmHg。血红蛋白69g/L,血肌酐879μmol/L,尿蛋白(++),尿红细胞2~3/HP。B超示左肾8.9cm×4.8cm×4.2cm,右肾8.6cm×4.7cm×3.9cm,双肾皮质变薄。该患者最可能的诊断为()。

A.慢性肾小球肾炎(CKD4期)
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎(CKD5期)
D.急性肾小球肾炎
E.慢性肾小球肾炎(CKD3期)


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5、单项选择题  有关隐睾的治疗,下列哪项是错误的()。

A.内分泌治疗
B.隐睾手术一般2岁内进行
C.合并斜疝者同时疝修补术
D.如睾丸萎缩或疑有恶变,应予以切除
E.隐睾松解牵引固定,可以防止睾丸恶性变


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6、单项选择题  下列关于IgA肾病错误的说法是()。

A.病理类型主要为系膜增生性肾小球肾炎
B.确诊有赖于肾活检病理检查
C.青少年好发
D.预后良好,很少有肾功能恶化
E.常在感染后72小时以内发作肉眼血尿


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7、配伍题  对侧肾良好,伤肾严重肾积水,可施行()。
对侧肾良好,患侧肾严重碎裂,可行()。
对侧肾良好,患侧肾动脉损伤,可施行()。
肾下极严重裂伤可施行()。

A.肾切除术
B.血管修复术
C.选择性肾动脉栓塞术
D.部分肾切除术
E.肾脏修补术


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8、单项选择题&nbs 91eXAm.orgp; 患者,男,18岁,咯血1周,进行性尿量减少体恶心,呕吐4天,BP145/105mmHg,Hb89g/L,尿RBC40~50/HP,尿蛋白2.5g/d,血肌酐477mmol/L,B超示双肾增大,引起咳血量可能的机制是()。

A.尿毒症毒素导致肺部非特异性炎症
B.抗肾小球基底膜抗体介导肺损伤
C.血小板减少
D.H因子缺乏导致血管内皮细胞损伤
E.肺水肿


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9、单项选择题  男性,45岁,右腰钝痛3年,未经诊治,2周前B超可见右肾区有鹿角结石,面积在400mm,有轻度积水,肾图,右肾轻度受损,IVU左肾正常,双输尿管正常,应最好采取治疗方法()。

A.经皮肾镜碎石
B.体外震波碎石
C.肾切除术
D.肾盂切开取石
E.肾实质切开取石


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10、单项选择题  男性,20岁,反复咯血1周,进行性少尿5天入院,血压160/100mmHg,尿常规,尿蛋白(+++),红细胞满视野,入院后病情继续恶化,血压升高加重,后出现恶心呕吐,血尿素氮172mmol/L,诊断应考虑为()。

A.流行性出血热
B.急性肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.过敏性紫癜肾炎
E.急进型肾炎


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11、单项选择题  女孩,9岁。水肿1个月。查体:BP135/95mmHg,颜面和四肢明显水肿。实验室检查:尿蛋白(+++),24小时尿蛋白定量2.5g,血浆白蛋白28g/L,尿素氮10mmoL/L,血补体C30.65g/L。若患儿突然出现肉眼 血尿伴腰痛,最可能并发()。

A.肾静脉血栓
B.间质性肾炎
C.肾衰竭
D.肾结石
E.泌尿系感染


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12、单项选择题  

男,16岁,参加学校运动会5000米长跑后出现泡沫尿,乏力实验室检查:尿蛋白(+)休息1天的复查尿常规。

肾小球疾病的病理分型不包括()。

A.轻微肾小球病变
B.局灶性节段性病变
C.肾病综合征
D.膜性肾病
E.增生性肾炎


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13、单项选择题  良性前列腺增生最重要的症状是()。

A.无痛性肉眼血尿
B.进行性排尿困难
C.尿频
D.尿急
E.尿痛


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14、单项选择题  男,42岁。重症胰腺炎行胰腺坏死组织清除,腹腔引流术后4天。查体:R28次/分,BP120/90mmHg。心率106次/分。中心静脉压10cmHO。PaO86mmHg。尿量10ml/h,血钾5.6mmol/L,此病人目前的主要问题是()。

A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.肾功能衰竭
D.血容量不足
E.弥散性血管性凝血


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15、单项选择题  诊断膀胱癌最主要检查方法是()。 来源:91考试网 91eXAm.org

A.尿脱落细胞检查
B.膀胱镜检查,必要时活检
C.膀胱双合诊
D.B超
E.静脉尿路造影


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16、单项选择题  患者,男,68岁,间断发热1个月,咯血伴进行性少尿10天。查体:BP165/100mmHg,双中下肺可闻及湿啰音,双下肢水肿,尿常规:RBC40~50/HP,蛋白(++),血Cr455μmol/L,BUN18.5mmol/L,B超示:双肾增大,ANA(-),抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。最可能的诊断是()。

A.急进性肾小球肾炎Ⅱ型
B.急进性肾小球肾炎急性Ⅲ型
C.急性肾小球肾炎急性
D.IgA肾病
E.急性肾小球肾炎急性Ⅰ型


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17、单项选择题  急性肾炎的主要临床表现是()。

A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症
B.高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症
C.水肿、血尿、少尿、高血压
D.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症
E.少尿、水肿、血尿、低蛋白血症


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18、单项选择题  用糖皮质激素治疗病情可以得到改善的一组肾脏疾病是()。

A.链球菌感染所致急性肾盂肾炎、系膜毛细血管性肾炎、狼疮性肾炎
B.微小病变型肾病、狼疮性肾炎、免疫性急性间质性肾炎
C.紫癜性肾炎、遗传性肾炎、系膜增生性肾炎
D.膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化、糖尿病肾病
E.乙肝病毒相关性肾炎、肾淀粉样变性病、慢性间质性肾炎


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19、单项选择题  肾损伤非手术疗法应除外()。

A.抗休克治疗
B.密切观察
C.应用止血剂,止痛和镇静剂
D.抗感染治疗
E.血尿转清后即可下床活动


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20、单项选择题  一昏迷患者,病史不详,呼吸深大,查BP180/120mmHg,颈软无黄疸,心肺腹部无异常.Hb70g/L,RBC1.9×1012/L,尿蛋白(+),比重1.010,沉渣见蜡样管型0~1个/HP,RBC0~1个/HP,血氨正常,BUN20mmol/L,CO2CP18mmol/L,血糖4.4mmol/L病人出现昏迷的主要原因是()。

A.高血压
B.贫血
C.脑水肿
D.BUN增高
E.酸中毒


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21、配伍题  5cm×4cm的肾癌,靠近肾门,对侧肾功能正常,应选择的治疗方法是()。
右肾下极2.5cm×2.0cm肾癌,左肾无功能,应选择的治疗方法是()。

A.随访观察
B.免疫 治疗
C.放射治疗
D.根治性肾切除术
E.肾部分切除术


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22、单项选择题  患者,男,60岁。因慢性肾功能不全入院。血生化检查:K6.5mmol/L,Na136mmol/L,Ca2+2.1mmol/L,CO2Cp25mmol/L。心电图波高尖。下列处理不正确的是()。

A.静滴碳酸氢钠溶液
B.应用氨苯蝶啶快速利尿
C.静注葡萄糖酸钙
D.停用含钾药物
E.静滴葡萄糖和胰岛素


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23、单项选择题  急性尿潴留的治疗,哪项是错误的()。

A.留置导尿
B.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液
C.耻骨上膀胱穿刺造瘘
D.应用利尿药
E.耻骨上膀胱切开造瘘


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24、单项选择题  慢性肾炎合并高血压尿毒症,同时有水肿,下列药物先应用()。

A.氢氯噻嗪与氨苯蝶啶
B.甘露醇
C.氢氯噻嗪
D.呋塞米
E.利尿合剂


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25、单项选择题  

患者,男,30岁,1小时前从3m高处坠落,右腰部受伤,局部疼痛,肉眼血尿。查体:生命体征平稳,腹软。住院5日后下床活动,右腰部疼痛加剧并出现腰部包块,此时P120次/分,BP80/40mmHg。

为了解右腰部包块来源,应采用的检查是()。

A.同位素肾图
B.B超
C.KUB
D.血常规
E.尿常规


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26、单项选择题  尿中β2微球蛋白增多而血中β微球蛋白不增高,此时出现的蛋白尿属于()。

A.肾小球性蛋白尿
B.溢出性蛋白尿
C.分泌性蛋白尿
D.肾小管性蛋白尿
E.组织性蛋白质


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27、单项选择题  男,35岁发现血尿、蛋白尿3周,既往经常有咽炎发作查体:血压145/95mmHg,下肢轻度水肿血肌酐88μmol/L,尿蛋白定量1.25g/d,尿RBC5~10/高倍视野,患者最可能的肾脏病变诊断是()。

A.膜增生性肾炎
B.IgA肾病
C.微小病变肾病
D.膜性肾病
E.新月体肾炎


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28、单项选择题  精索静脉曲张的后果是()。

A.睾丸发硬
B.睾丸肿胀
C.精索水肿
D.精索粘连输精管不通
E.影响睾丸生精能力


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29、单项选择题  哪种利尿剂可引起酸血症()。

A.氢氯噻嗪
B.氨苯蝶啶
C.呋塞米
D.乙酰唑胺(DiAmox)
E.甘露醇


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30、单项选择题  慢性肾功能不全周围神经病变较明显的症状是()。

A.弛缓性瘫痪
B.震颤
C.不宁腿综合征
D.肌无力
E.偏身瘫痪


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