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1、单项选择题  湿热蕴脾可见（）

A.尿频尿急，尿道灼痛，尿黄短少
B.头痛目赤，急躁易怒，胁痛便秘
C.腹部痞闷，纳呆便溏，面目发黄
D.腹痛下痢，赤白粘冻，里急后重
E.阴囊湿疹，瘙痒难忍，小便短赤

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本题答案：C
本题解析：脏腑兼病辨证：心肾不交辨证以惊悸失眠、多梦遗精、腰膝酸软及伴见阴虚症状为依据；心脾气血两虚辨证以心悸失眠、食少腹胀、慢性出血，并伴见气血亏虚的表现为要点；肝火犯肺辨证以咳嗽、咳血、胸胁灼痛、易怒，并伴见实火内炽之象为依据；肝胃不和辨证以胸胁、胃脘胀痛，或窜痛，呃逆嗳气为要点；肝脾不调辨证以胸胁胀满，腹痛肠鸣、纳呆便溏为依据；心肺气虚辨证以咳喘、心悸，并见气虚的表现为要点；脾肺气虚辨证以食少便溏，咳喘短气，伴见气虚的表现为特点；肺肾气虚又称肾不纳气，以久病咳喘，呼多吸少，动则益甚和伴有肺肾气虚的表现为依据；心肾阳虚辨证以心悸怔忡、肢体浮肿并伴见虚寒之象为依据；脾肾阳虚辨证以泻利浮肿、腰腹冷痛，并伴见虚 寒之象为依据；心肝血虚辨证以神志、目、筋、爪甲失养之症伴见血虚之象为依据；肝肾阴虚辨证以腰膝酸软、胁痛、耳鸣遗精、眩晕，并见虚热之象为依据；肺肾阴虚辨证以咳嗽少痰，腰膝酸软，遗精，并伴见虚热之象为依据；肝胆湿热辨证以胁肋胀痛，厌食腹胀，身目发黄，阴部瘙痒及湿热内蕴征象为依据。

2、单项选择题  患者目光无彩，瞳神呆滞，面色晦暗，神情萎靡，身体沉重，反应迟钝，语声断续，意识朦胧。其诊断是（）

A.得神
B.失神
C.少神
D.心阳不足
E.心阴虚

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本题答案：B
本题解析：得神可见精神良好，反应灵敏，双目精彩，面色红润等。失神可见精神萎靡，反应迟钝，面色晦暗无华，目光无彩，眼球呆滞等。少神可见精神不振，双目乏神，肌肉松弛，倦怠无力，少气懒言，动作迟缓等。心阳不足可见形寒肢冷，脉微欲竭等。心阴虚可见心悸、胸痛等。故本题选B。

3、单项选择题  气血两虚证的舌象是（）

A.舌质淡瘦
B.舌淡齿痕
C.舌尖芒刺
D.舌暗瘀点
E.舌红裂纹

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  发热每于劳累后发生或加重，乏力，自汗，气短者，其证型是（）

A.阴虚
B.肝郁
C.气虚
D.血虚
E.阳虚

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本题答案：C
本题解析：劳累后耗气，乏力，自汗，气短为气虚之象，阴虚为五心烦热，肝郁必有情志不舒表现，血虚有面色爪甲色白无华，阳虚者应有畏寒肢冷。

5、单项选择题  半表半里证的特有表现是（）

A.腹痛吐泻
B.口渴喜饮
C.胸胁苦满
D.鼻塞流涕
E.小便清长

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  患者，男，45岁。心烦不寐，眩晕耳鸣健忘，腰酸梦遗，舌红少津，脉细数。其病变所在脏腑为（）

A.心
B.肾
C.肝
D.心、肾
E.肝、胃

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本题答案：D
本题解析：心主神明，故心烦不寐，病变脏腑在心；肾开窍于耳，腰为肾之府，故眩晕耳鸣，腰酸梦遗等，其病变部位在肾。故本题选D。

7、单项选择题  患者大便稀溏，纳差，腹胀，食后尤甚，舌淡白有齿痕。其证候是（）

A.脾气虚
B.脾阳虚
C.寒湿困脾
D.食滞胃脘
E.命门火衰

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本题答案：A
本题解析：脏腑兼病辨证：心肾不交辨证以惊悸失眠、多梦遗精、腰膝酸软及伴见阴虚症状为依据；心脾气血两虚辨证以心悸失眠、食少腹胀、慢性出血，并伴见气血亏虚的表现为要点；肝火犯肺辨证以咳嗽、咳血、胸胁灼痛、易怒，并伴见实火内炽之象为依据；肝胃不和辨证以胸胁、胃脘胀痛，或窜痛，呃逆嗳气为要点；肝脾不调辨证以胸胁胀满，腹痛肠鸣、纳呆便溏为依据；心肺气虚辨证以咳喘、心悸，并 91eXAm.org见气虚的表现为要点；脾肺气虚辨证以食少便溏，咳喘短气，伴见气虚的表现为特点；肺肾气虚又称肾不纳气，以久病咳喘，呼多吸少，动则益甚和伴有肺肾气虚的表现为依据；心肾阳虚辨证以心悸怔忡、肢体浮肿并伴见虚寒之象为依据；脾肾阳虚辨证以泻利浮肿、腰腹冷痛，并伴见虚寒之象为依据；心肝血虚辨证以神志、目、筋、爪甲失养之症伴见血虚之象为依据；肝肾阴虚辨证以腰膝酸软、胁痛、耳鸣遗精、眩晕，并见虚热之象为依据；肺肾阴虚辨证以咳嗽少痰，腰膝酸软，遗精，并伴见虚热之象为依据；肝胆湿热辨证以胁肋胀痛，厌食腹胀，身目发黄，阴部瘙痒及湿热内蕴征象为依据。

8、单项选择题  病室有烂苹果样气味提示（）

A.溃腐疮疡
B.有机磷中毒
C.消渴病危重期
D.失血
E.脏腑衰败

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本题答案：C
本题解析：病室有腐臭气见于溃腐疮疡，有蒜臭见于有机磷中毒，有血腥味见于失血，有尸臭见于脏腑衰败，病室有烂苹果样气味见于消渴病危重期酮症。

9、单项选择题  面色无华、心来源:91考试网 91EXAm.org悸、失眠、多梦、腹胀、食少、体倦，多是哪两脏同病（）

A.心、肺
B.心、肝
C.心、脾
D.肺、脾
E.肺、肾

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本题答案：C
本题解析：面色无华为血虚，不能上荣于面；心悸、失眠为血虚，心神失养；食少为脾虚，运化失职；体倦脾虚无力运化水谷精微以充养全身；所以本病病位在心、脾。故本题选C。

10、单项选择题  下列哪项不属于滑脉所主病证（）

A.痰饮
B.食滞
C.实热
D.疟疾
E.恶阻

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  下列哪项属实证（）

A.头形过大
B.头形过小
C.囟陷
D.囟填
E.解颅

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本题答案：D
本题解析：囟门高突，称囟填，多为热邪亢盛引起，属实证。A、B多因先天不足，肾精亏虚引起；C多为津液损伤；E为肾气不足，发育不良的表现。故本题选D。

12、单项选择题  患者，女，56岁。咳喘10年，伴见胸闷心悸，咯痰清稀，声低乏力，面白神疲，舌质淡白，脉弱。其证候是（）

A.心肺气虚
B.肺气虚
C.寒邪客肺
D.脾肺气虚
E.肾不纳气

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  邪盛病进时，常见的脉象是（）

A.实
B.大
C.紧
D.滑
E.长

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  真热假寒的病机是（）

A.阴损及阳
B.阳损及阴
C.阳盛格阴
D.阴盛格阳
E.阳盛 阴虚

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  咳声重浊者，多属（）

A.风寒
B.寒湿
C.痰饮
D.燥热
E.肺热

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  风性善动的临床表现多见（）

A.游走不定
B.头痛、感冒
C.恶风、自汗
D.动摇不定
E.以上均是

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  独语、错语的共同病因是（）

A.风痰阻络
B.热扰心神
C.心气大伤
D.心气不足
E.痰火扰心

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  患者腹痛拘急，得温痛减，遇冷更甚，饮食减少，口不渴，小便清利，舌苔白腻，脉沉紧。其证候是（）

A.气滞
B.实寒
C.血瘀
D.实热
E.虚寒

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本题答案：B
本题解析：腹痛拘急，得温痛减，遇冷更甚，为寒邪入侵，阳气不运，气血被阻之表现。口不渴，为无里热之征。小便清利，舌苔白腻，脉沉紧，为里寒之表现。辨证属实寒，特征为遇冷更甚，得温痛减。虚寒辨证特点为腹痛喜按，怯寒，得食痛减。故本题选B。

19、单项选择题  疾病初起，恶寒发热同时并见，多为（）

A.疟疾病证
B.湿温病证
C.外感表证
D.半表半里证
E.阳明病证

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本题答案：C
本题解析：考点：劳累后耗气，乏力，自汗，气短为气虚之象，阴虚为五心烦热，肝郁必有情志不舒表现，血虚有面色爪甲色白无华，阳虚者应有畏寒肢冷。

20、单项选择题  身热初按热甚，久按热反轻者多属（）

A.热在表
B.热在里
C.虚阳外越
D.阴虚证
E.以上均不是

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本题答案：A
本题解析：按肌肤可从热的甚微而分表里虚实，身热初按甚热，久按热反转轻的，是热在表；若久按其热反甚，热自内向外蒸发者， 为热在里；虚阳外越及阴虚证引起的发热都属于里热，同时还会伴见其他症状，如汗出、脉数无力等。故本题选A。

21、单项选择题  舌苔由薄白转为白厚，提示（）

A.病邪入里
B.寒邪化热
C.邪退正复
D.热退津复
E.湿热留恋

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本题答案：A
本题解析：1．舌象的意义：正常舌象为质红活荣润，苔均匀薄白而润，反映脏腑机能正常，气血津液充盈、胃气旺盛。2．舌色：舌淡白主气血两虚、阳虚；舌红主热；舌绛热入营血；舌紫主气血运行不畅，原因有寒凝血瘀、热毒血瘀、气滞血瘀。3．舌形变化：老嫩判别虚实，老见于实证、嫩见于虚证。胖大舌主体内水湿停滞；瘦薄舌主舌失濡养。4．舌下络脉和舌态：点刺舌主脏腑阳热亢盛或血热亢盛；裂纹舌主精血亏虚或阴津耗损，舌体失养；齿痕舌主脾虚湿盛；细短色淡主气血不足；粗大色青紫主瘀血；强硬主热入心包或高热伤津、风痰 阻络；痿软舌主伤阴或气血俱虚；颤动舌主肝风内动；歪斜舌主肝风夹痰或痰瘀阻滞经络；吐弄舌主心脾有热，危重时吐舌为心气已绝，弄舌为热甚动风先兆，也可见于先天愚型；短缩舌见于病情危重的患者。5．苔质：厚薄反映邪正的盛衰；润燥反映体内津液盈亏和输布情况；腐腻测知阳气与湿浊的消长；剥落一般主胃气匮乏，胃阴枯涸或气血两虚，也是全身虚弱的征象；真假辨别病情轻重，病势顺逆。6．苔色：白苔为正常舌苔，病中主表证、寒证；黄苔主热证、里证；灰、黑苔见于热极或寒极。

22、单项选择题  患者干咳无痰，胸痛，午后颧红，夜间低热，盗汗，口干咽燥一形体消瘦，脉细数。其典型舌象应是（）

A.舌红苔黄
B.舌红少苔
C.舌绛苔黄
D.舌紫苔黄
E.舌淡少苔

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本题答案：B
本题解析：根据患者的症状可判断此患者为肺阴虚火热证，肺阴不足，虚火内生，灼液成痰，胶固难出，故干咳无痰；阴液不足，上不能滋润咽喉则口燥咽干，外不能濡养肌肉则形体消瘦；虚热内炽则午后潮热，夜间低热。热扰营阴为盗汗，虚热上炎则颧红。所以舌象应为舌红少苔。故本题选B。

23、单项选择题  患者恶寒发热，无汗，头痛，身痛，喘咳，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是（）

A.湿淫
B.暑淫
C.寒淫
D.风淫
E.燥淫

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本题答案：C
本题解析：1．身热烦渴提示为火热。2．内燥为津液亏虚，肺、胃、大肠均喜润恶燥，故内燥最易伤及三脏；脾喜燥恶湿；肾以真阴真阳的亏虚为主。3．火淫为六淫之一，属于实热证，所以出现壮热口渴、面红目赤、烦躁不宁、舌质红绛，但不会脉象濡数，应为脉数有力，脉象濡主虚证、湿证，数主热，脉象濡数为湿热外袭或阴虚阳浮之象。4．恶寒发热为感受外邪，无汗为寒柬肌表，头痛、身痛为寒邪阻遏卫阳，喘咳为寒邪束肺，舌苔薄白主表主寒，脉浮为表，紧为寒。湿淫以困重、闷胀、酸楚、腻浊为主；暑淫炎热升散，耗气伤津为主；风淫开泻，汗出恶风；燥淫主要是干燥不润。5．身重而痛，发热体倦，头胀且痛，为感冒外邪，伤暑、冒湿均可出现，胸闷，口不渴，小便清长，舌苔白滑，脉濡缓提示没有热伤津液。伤湿为湿邪直中于里必有泄泻；中暑为暑闭心神必兼昏厥。

24、单项选择题  下述各项，属于里证辨证要点的是（）

A.见于外感疾病的中、后期阶段
B.新起恶寒发热并见
C.一般病情较轻
D.病位较浅
E.病程较短

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本题答案：A
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25、单项选择题  里证的临床表现是（）

A.淡红舌薄白苔
B.新起恶寒发热
C.口渴饮水不多
D.咳嗽吐白痰
E.腹痛下利清谷

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本题答案：E
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26、单项选择题  下列哪项是热极生风证的表现（）

A.手足震颤
B.肢体麻木
C.手足蠕动
D.角弓反张
E.肌肉瞤动

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本题答案：D
本题解析：热极生风证，是指热邪亢盛引动肝风所表现的证候。热灼肝经，津液受烁，引动肝风，而见手足抽搐，角弓反张等筋脉挛急的表现。C见于阴虚动风证；A、B、E见于血虚生风证。故本题选D。

27、单项选择题  下列各项，不属里实热证表现的是（）

A.身发高热
B.满面通红
C.口渴饮冷
D.冷汗不止
E.脉象洪数

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本题答案：D
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28、单项选择题  患者心悸怔忡，神识朦胧，困倦易睡，畏寒肢冷，肢面浮肿，下肢为甚，舌淡暗苔白滑，脉沉细微。其证候是（）

A.痰湿困脾
B.脾气虚弱
C.心肾阳衰
D.脾肾阳虚
E.以上均非

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本题答案：C
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29、单项选择题  牙龈红肿而痛者多属（）

A.肝火上炎
B.脾经有热
C.胃火上攻
D.胃阴虚火旺
E.肾阴虚火旺

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本题答案：C
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30、单项选择题  下列哪项不属于心肾不交证伴有的症状（）

A.心烦心悸
B.多梦健忘
C.腰膝酸软
D.惊悸不宁
E.五心烦热

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本题答案：D
本题解析：若肾水不足，心火失济，则心阳偏亢，或心火独炽，下及肾水，致肾阴亏于下，火炽于上，出现心肾水火既济失调则出现心肾不交证。心阳偏亢，心神不宁，故心烦心悸；水亏阴虚，骨髓不充，脑髓失养，则多梦健忘；腰为肾府，失于阴液濡养，则腰膝酸软；水亏火亢则五心烦热。惊悸不宁病位在心，多与情绪有关，或由气血阴阳亏虚，心神失养，或邪扰心神引起。故本题选D。

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