儿外科住院医师:新生儿外科必看题库知识点(考试必看)

时间:2019-08-21 01:52:12

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1、单项选择题  以下有关新生儿胎便的特点,哪项是错误的()

A.早产儿胎便排出常延迟
B.由肠黏膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成
C.墨绿色
D.新生儿6h内排出胎便
E.2~3d排完


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2、单项选择题  新生儿肺透明膜病一般均在生后多少小时内出现症状()

A.12小时
B.10小时
C.48小时
D.24小时
E.出生时或4~6小时内


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3、单项选择题  一名6天男婴,来自山区,因拒奶1天入院。查体:神清、呼吸促,刺激后有抽搐,压舌板试验阳性,脐部红肿,有脓性分泌物。诊断考虑为()

A.缺氧缺血性脑病
B.化脓性脑膜炎
C.颅内出血
D.新生儿破伤风
E.癫痫


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4、单项选择题  哪项病原体在子宫内感染时,有可能引起胎儿中枢神经系统病变()①风疹病毒②流感病毒③乙型肝炎病毒④巨细胞病毒⑤弓形虫

A.①、②、③
B.①、②、⑤
C.①、①、⑤
D.②、③、④
E.③、④、⑤


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5、单项选择题  早产儿临床诊断NRDS,使用CPAP治疗,压力为12cmH2O,可发生哪些后果()

A.PaCO2降低,肺气肿
B.PaCO2增高,肺气肿,气漏和心排出量降低
C.PaCO2增高
D.肺水肿
E.以上都不是


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6、单项选择题  一早产儿,体温30℃,反应较差,对其治疗下列说法正确的是()

A.热量开始按每天335kJ/kg,并逐渐增至418~427kJ/kg
B.早期有血压不稳定者,可选用多巴胺治疗
C.有DIC及出血倾向者,应立即使用肝素
D.有肺出血时立即采用呼吸机辅助呼吸
E.快速复温


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7、单项选择题  一足月顺产新生儿,生后3小时吐血及血便约100ml。查体:一般情况好,面色红,血常规检查示血色素190g/L,RBC5.5×1012/L。 最能明确诊断的检查是()

A.B超
B.查血型
C.Apt试验
D.同位素检查
E.腹部X线摄片


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8、单项选择题  男孩,出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257μmol/L(15mg/dl),结合胆红素34.2μmol/L(2mg/dl)。首选治疗方案是()

A.光照治 疗
B.抗生素疗法
C.肌注苯巴比妥钠
D.换血疗法
E.应用利尿剂


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9、单项选择题  关于胎粪吸入性肺炎,错误的是()

A.多见于早产儿
B.有胎儿缺氧
C.可有呼吸困难
D.可出现PPHN
E.可有呼吸性酸中毒


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10、单项选择题  先天性肺炎()

A.病毒
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.克雷伯杆菌


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11、单项选择题  足月儿外观特点,错误的是()

A.肤色红润,毛少
B.耳廓成形,直挺
C.乳腺结节<4mm
D.头发分条清楚
E.指甲达到指尖


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12、单项选择题  新生儿体内产热主要依靠()

A.肢体肌肉的运动
B.皮肤脂肪的作用
C.棕色脂肪的作用
D.保证足够的奶量
E.尽量减少能量的消耗


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13、单项选择题  一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。 最有助于诊断的检查是()

A.腰穿
B.血培养
C.脑电图
D.头颅CT
E.血气分析


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14、单项选择题  以下哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗方法()

A.供氧
B.苯巴比妥控制惊厥
C.青霉素抗感染
D.脱水剂
E.康复干预


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15、问答题  简述新生儿窒息的复苏方案及复苏步骤。


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16、单项选择题  新生儿化脓性脑膜炎,常并发于()

A.骨髓炎
B.尿路感染
C.肺炎
D.肠炎
E.败血症


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17、问答题  新生儿肺炎有何特点?


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18、单项选择题  日龄7天的新生儿,生长发育正常,母乳喂养,进食良好,血清胆红素171μmol/L,余检查正常,应采取的治疗措施是()

A.光照疗法
B.换血疗法
C.用肾上腺皮质激素
D.用苯巴比妥
E.以上都不是


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19、单项选择题  一个33周早 产新生儿,日龄8天,近两天出现脐部化脓、体温不升、拒奶、少动现象。查外周血WBC4.2×109/L,CRP18mg/L。治疗应采取哪项措施()

A.在获得血培养报告之前只用一种抗生素
B.生后1周内可用庆大霉素治疗,连续用药不应超过2周
C.疑为厌氧菌感染可用甲硝唑
D.估计为金黄色葡萄球菌感染选用新青霉素Ⅱ
E.头孢菌素类不适用于新生儿败血症的治疗


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20、单项选择题  下列哪项因素与新生儿坏死性小肠结肠炎发病关系最密切()

A.寒冷
B.溶血
C.配方奶喂养
D.早产
E.双胎或多胎


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21、单项选择题  一足月儿分娩时脐带绕颈,Apgar评分1分钟与5分钟分别为3、7分,经复苏抢救于生后6小时出现激惹,拥抱反射增强,肌张力高,最可能的诊断是()

A.新生儿低血钙
B.新生儿低血糖
C.新生儿脑膜炎
D.室管膜下出血
E.新生儿缺氧缺血性脑病


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22、单项选择题  一女性新生儿,足月顺产,广东籍,母乳喂养,日龄8d。近2d来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221/μmol/L,一分钟胆红素51/μmol/L,血型OccDEE,其母血型A,CCDEE。引起黄疸的原因是()

A.母乳性黄疸
B.G-6-PD缺陷
C.败血症
D.ABO血型不合溶血病
E.Rh血型不合溶血病


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23、单项选择题  一足月男婴,出生后5天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。 抗生素的选择为哪组配伍最合理()

A.静脉滴注甲硝唑
B.静脉滴注SIZ+青霉素
C.静脉滴注红霉素+氯霉素
D.肌肉注射庆大霉素+青霉素
E.静脉滴注 甲硝唑+头孢三嗪


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24、单项选择题  下列哪项是引起新生儿坏死性小肠结肠炎的发病原因()

A.大肠杆菌
B.病毒
C.铜绿假单胞菌
D.真菌
E.肠黏膜损伤与感染


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25、单项选择题  患婴非特异性免疫功能低下的可能原因是()

A.皮肤表面脂肪少
B.黏膜较干燥
C.单核细胞杀菌功能低于成人
D.白介素2低下
E.γ-干扰素低下


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26、单项选择题  在新生儿持续肺动脉高压的治疗中,下列哪一项疗效最好、副作用最少()

A.前列腺素E
B.硫酸镁
C.妥拉苏林
D.酚妥拉明
E.吸入一氧化氮


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27、单项选择题  男孩10岁,半月前患猩红热。3天来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿。体检:眼睑水肿,咽部充血,心肺听诊无异常,腹平软,未触及肝脾,血压150/110mmHg,尿常规:蛋白+~++,大量红细胞,少量白细胞。血红蛋白100g/L,血RBC3.4×1012/L,血BUN35mg/dl,CH50、C3降低。 该患儿最可能的诊断是()

A.泌尿道感染
B.肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.紫癜性肾炎
E.IgA肾病


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28、单项选择题  一新生儿患Rh溶血病,以下哪种情况不会出现()

A.母亲RhD阴性,胎儿RhD阳性
B.Rh溶血病多发生于第2胎
C.Rh溶血病多发生于未输过血母亲的首次妊娠中
D.Rh溶血病症状随胎次增加而加重
E.母体产生抗Rh-IgG抗体进入胎儿母体内产生溶血


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29、单项选择题  提示败血症较特殊的表现是()

A.精神欠佳
B.体温不稳定
C.哭声减弱
D.黄疸退后复现
E.食欲欠佳


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30、单项选择题  一足月新生 儿生后第6天,因少吃、少哭、少动2天入院。体检:体温38.2℃,精神差,前囟饱满,皮肤黄染。呼吸50次/min,心肺(-),腹稍胀,肝肋下2cm,脾肋下刚及,拥抱反射迟钝,已抽血培养。进一步检查应先考虑()

A.胸部X线摄片
B.腰穿,脑脊液常规及培养
C.颅脑CT检查
D.膀胱穿刺,尿液培养
E.血清胆红素测定


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