时间:2019-08-20 00:55:29
1、单项选择题 初产妇，孕40+1周。规律宫缩22小时。体检：LOA，胎心168次／分，宫缩20秒/6～8分钟，骨盆外测量正常，宫口开大4cm，头S+2。诊断不正确（）
A.滞产
B.宫缩乏力
C.胎儿宫内窘迫
D.可疑头盆不称
E.中骨盆狭窄
2、单项选择题 当测量出口横径≤8cm时，应进一步测量（）
A.对角径
B.坐骨棘间径
C.坐骨切迹宽度
D.出口前矢状径
E.出口后矢状径
3、单项选择题 关于不协调性宫缩乏力，正确的是（）
A.使用镇静药物效果不佳
B.较少发生胎儿宫内窘迫
C.产妇常自觉持续腹痛，拒按
D.子宫收缩极性倒置，但不影响宫口开大
E.子宫肌肉不协调收缩，致使宫腔内压力处于低张状态
4、单项选择题 下列各种胎方位的分娩经过何项是错误的（）
A.枕前位多能自然分娩
B.持续性枕横位，无头盆不称者可吸引器助产
C.枕后位临产后多能转成枕前位
D.横位足月活胎，可经阴道分娩
E.单臀先露可阴道助产
5、单项选择题 下列何种情况与骨盆入口狭窄无关（）
A.外结合径
B.入口前后径
C.对角结合径
D.骨盆深度
E.入口形态
6、单项选择题 初产妇，28岁，足月临产14小时，向下屏气已2小时，宫缩20秒，间隔7～8分钟，胎心率110次／分，宫口开全，先露头，S+3，胎头小囟门在母体骨盆右侧，矢状缝在母体骨盆横径上，骨盆正常，阴道流出少量黄绿色羊水。最恰当的处理是（）
A.胎头吸引术
B.内倒转臀牵引术
C.剖宫产
D.徒手顺时针转90°后行产钳术
E.徒手顺时针转90°后等待自然分娩
7、配伍题 临产后宫缩一直短而弱，间歇长，产程进展慢（）产程进展到一定阶段后，宫缩减弱，出现宫缩乏力（）子宫保持正常特性，仅间歇长，持续短，弱而无力（）子宫收缩失去正常特性，间歇时子宫不放松（）
A.低张性宫缩乏力
B.高张性宫缩乏力
C.原发性宫缩乏力
D.继发性宫缩乏力
E.正常子宫收缩乏力
8、单项选择题 病理缩复环的特征正确的是（）
A.子宫下段一般无明显压痛
B.属于不协调的宫缩过强
C.不影响胎先露下降
D.子宫体及子宫下段肌纤维均拉长变薄
E.不随宫缩逐渐上升
9、单项选择题 关于宫颈水肿，下列说法错误的是（）
A.与宫颈炎症有关
B.可给予地西泮静推 91ExAm.org
C.宫口未开全过早使用腹压
D.多见于持续性枕后位或滞产
E.宫颈前唇长时间压于胎头与耻骨联合之间
10、单项选择题 妊娠期发现臀位，下列处理哪项正确（）
A.24周时进行胸膝卧位
B.28周时行外倒转术，纠正胎位
C.32周合并双胎臀位，行外转胎位术
D.36周时合并骨盆入口轻度狭窄，儿臀小，多能入盆等待阴道分娩
E.34周外转胎位术时，出现胎心异常，应停止转动并回原胎位观察
11、问答题 简述发生产力异常的原因。
12、单项选择题 初产妇，孕38周，规律宫缩10小时，阴道流水4小时，宫口开全1小时，急诊入院，体查：宫高36cm，腹围92cm，宫缩20秒，间隔4～5分钟，ROA，胎心率140次／分，S+3，宫缩时拨开会阴可见胎儿头发，骨盆外测量骶耻外径18．5cm，坐骨结节间径7cm，后矢状径6．5cm。下列何项处理最为恰当（）
A.等待自然分娩
B.静滴催产素
C.胎头吸引术
D.产钳术
E.剖宫产
13、单项选择题 某产妇宫口已开全2h，阴道检查胎头矢状缝径与中骨盆横径一致，大囟门在9点，先露降至+3°该患者的胎方位是（）
A.LOT
B.ROT
C.LOA
D.ROA
E.LOP
14、单项选择题 以下条件中，可予试产的是（）
A.轻度头盆不称
B.明显头盆不称
C.中骨盆横径狭窄
D.中骨盆及出口平面狭窄
E.出口横径与后矢状径之和＜15cm
15、配伍题 前不均倾位（）后不均倾位（）高直前位（）高直后位（）
A.前顶骨嵌入，矢状缝靠近骶岬
B.胎头矢状缝位于骨盆横径上
C.后顶骨嵌入，矢状缝靠近耻骨联合
D.前顶先露，枕骨靠近耻骨联合
E.前顶先露，枕骨靠近骶岬
16、单项选择题 下列何类骨盆易发生持续性枕后位（）
A.均小骨盆
B.骨软化症骨盆
C.女型骨盆
D.男型骨盆
E.扁平骨盆
17、单项选择题 Bishop宫颈成熟度评分不包括下列哪项（）
A.宫口开大
B.宫颈管退缩
C.先露位置
D.宫口位置
E.胎儿大小
18、单项选择题 产程异常正确的是（）
A.活跃期正常约需8小时
B.活跃期最大时限16小时
C.初产妇第二产程超过2小时未分娩为第二产程延长
D.总产程超过20小时为滞产
E.活跃晚期胎头停止下降达2小时为胎头下降停滞
19、单项选择题 下列哪项不是臀位剖宫产的指征（）
A.骨盆入口轻度狭窄
B.巨大儿
C.软产道异常
D.高龄初产妇
E.第二产程、脐带脱垂、胎儿存活
20、单项选择题 关于外转胎位术，下列何项条件是错误的（）
A.应于妊娠32～34周进行
B.术前半小时口服沙丁胺醇
C.动作应轻柔，间断进行
D.适用于胎膜未破有适量的羊水者
E.双胎其中1个胎儿为臀位者
21、单项选择题 出现宫缩乏力，行人工破 膜加速产程进展适用于（）
A.头先露，已衔接，宫口开3cm
B.臀位，宫口开大3cm以上
C.横位，宫口开大3cm
D.胎头浮，跨耻征（+）
E.头先露，宫口开1cm，胎心率170次／分
22、单项选择题 发生胎头不均倾的原因有（）
A.骨盆出口平面狭窄
B.骨盆入口前后径狭窄
C.骨盆倾斜度大
D.坐骨棘间径>10cm
E.坐骨切迹可容2横指
23、判断题 前不均倾位容易发生宫颈前唇水肿、胎膜早破及胎头水肿。
24、单项选择题 初产妇，孕39周，宫口开全，胎头拨露1．5小时无进展，胎心率150次／分，宫缩50秒，间隔1～2分钟，产妇不断屏气，应立即采取的措施是（）
A.吸氧
B.肌注哌替啶
C.静滴缩宫素
D.阴道检查
E.剖宫产
25、单项选择题 关于持续性枕后位的临床表现，下列说法正确的是（）
A.其发生与骨盆入口狭窄有关
B.常因宫缩乏力致潜伏期延长
C.产妇感肛门坠胀，过早屏气用力
D.肛诊检查盆腔前部空虚，后部胀满
E.在活跃晚期及第二产程时大囟门居骨盆后方，小囟门居骨盆前方
26、单项选择题 初产妇，孕38周，横位，胎心正常，宫口已开全，子宫下段压痛明显，无血尿。正确的处理是（）
A.碎胎术
B.断头术
C.剖宫产术
D.内倒转+产钳术
E.内倒转+臀牵引术
27、配伍题 低张性宫缩乏力表现为（）病理缩复环表现为（）痉挛性狭 窄环表现为（）高张性宫缩乏力表现为（）
A.有节律性
B.无对称性和极性
C.易造成会阴Ⅲ度撕裂
D.环逐渐升高
E.环的位置不变
28、单项选择题 初产妇，25岁，孕42周，临产已14小时，宫口开大5cm，LOA，胎心率164／分，CST出现晚期减速，已破膜，羊水呈绿色，胎儿头皮血pH值7．20，最恰当的处理是（）
A.吸氧
B.静滴催产素
C.静滴碳酸氢钠
D.剖宫产
E.立即阴道助产
29、单项选择题 下列何种情况与中骨盆及出口平面狭窄无关（）
A.坐骨棘间径<10cm
B.对角径<111.5cm
C.坐骨结节间径<8cm
D.坐骨切迹<2横指
E.耻骨弓角<90°
30、单项选择题 下列哪项骨盆测量值不支持漏斗骨盆的诊断（）
A.耻骨弓的角度<90°
B.坐骨结节间径<8.0cm
C.对角径<11.5cm
D.坐骨切迹<2横指
E.坐骨结节间径与后矢状径之和<15.0cm