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1、单项选择题 血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷()
A.GPⅡb/Ⅲa
B.PF4
C.PF3
D.GPⅠb聚集成复合物
E.P-选择素
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
2、判断题 Weibel-Palade小体内容物含有血小板P-选择素。()
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
3、配伍题 是凝血酶敏感蛋白受体()是纤维蛋白原受体()是血管性血友病因子受体()是胶原受体()
A.GPⅠb/GPⅨ
B.GPⅡb/GPⅢa
C.GPⅣ
D.GPⅠa/GPⅡb
E.GPⅤ
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本题答案:C,B,A,D
本题解析:试题答案C,B,A,D
4、判断题 TXB2与6-酮-PGF1aELISA法测定中,OPD显色常选择的比色波长为475nm。()
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
5、问答题 试述诊断DIC的主要实验指标。
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本题答案:同时有以下3项以上异常结合临床可诊断为DIC:
本题解析:试题答案同时有以下3项以上异常结合临床可诊断为DIC:
(1)PLT<100×109/L,或进行性下降(肝病、白血病≤50×109/L),或有2项以上血浆血小板活化产物升高:β-TG、PF4、TXB2和P-选择素。
(2)血浆纤维蛋白原含量低于1.5g/L,或进行性降低,或超过4.0g/L(白血病、恶性肿瘤低于1.8g/L,肝病低于1.0g/L)。
(3)FDP超过20μg/L(肝病超过60pg/L),或D-二聚体升高或阳性。
(4)血浆PT时间缩短或较正常对照延长3s以上, 91exam .org或呈动态变化(肝病超过5s以上)。
(5)纤溶酶原含量和活性降低。
(6)AT含量和活性降低(肝病不适用)。
(7)血浆因子Ⅷ∶C低于50%(肝病必备)。
6、填空题 血液中的抗凝因子主要有__________、____________、_________________和__________________________四个体系。
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本题答案:抗凝血酶;蛋白C系统;组织因子途径抑制物;蛋白z和蛋白z依赖
本题解析:试题答案抗凝血酶;蛋白C系统;组织因子途径抑制物;蛋白z和蛋白z依赖的蛋白酶抑制物
7、多项选择题 由血管内皮细胞产生的具有抗凝作用的物质是()
A.EPCR
B.HMWK
C.TFPI
D.vWF
E.TM
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本题答案:A, B, C, E
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 在采用聚集仪测定PAgT时,下列哪种诱导剂诱导出现单峰()
A.ADP(1.0μmol/m1)
B.ADP(O.5μmol/m1)
C.肾上腺素(O.4μg/ml)
D.胶原(3.Oμg/ml)
E.瑞斯托霉素(1.5mg/ml)
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 下列哪项不符合纤维蛋白原降解产物的有关理论()
A.D-D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物
B.纤维蛋白单体可自行聚合成肉眼可见的絮状物
C.D-D二聚体是原发性纤溶的有效指标
D.FDP各碎片仍具有与纤维蛋白(原)相同的抗原性
E.FDP、D-D二聚体是诊断DIC的重要指标
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 在PAgT试验中ADP宜保存于()
A.室温
B.室温避光保存
C.(0~4)℃冰箱
D.37℃水浴箱
E.-20℃保存
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
11、多项选择题 血管间质细胞的功能()
A.收缩功能
B.调节毛细血管生长
C.促进平滑肌细胞分化
D.促进成骨细胞分化
E.促进淋巴细胞分化
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本题答案:A, B, C, D
本题解析:暂无解析
12、名词解释 DIC
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本题答案:即弥散性血管内凝血,是由于多种病因所引起的血栓止血病理
本题解析:试题答案即弥散性血管内凝血,是由于多种病因所引起的血栓止血病理生理改变的一个中间环节。其特点是体内有血小板聚集,病理性凝血酶生成,纤维蛋白在微血管中沉积,形成广泛性微血栓。在此过程中,消耗了大量血小板和凝血因子使凝血活性减低。同时,通过内激活途径引发继发性纤溶亢进。因此出现了微血栓病性凝血障碍和出血症状。
13、多项选择题 血管内皮主要的作用是()
A.止血
B.抗血小板
C.抗血栓
D.促纤溶
E.释放凝血因子
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
14、问答题 何谓循环抗凝物?常见的有哪几种?怎样进行实验室检查?
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本题答案:(1)循环中有直接抑制凝血因子活性或凝血机制的病理物质
本题解析:试题答案(1)循环中有直接抑制凝血因子活性或凝血机制的病理物质称为循环抗凝物质。
(2)包括:①肝素样抗凝物质。②狼疮样抗凝物质。③因子Ⅷ抑制剂等。
(3)检验:①TT显著延长,可被甲苯胺蓝或硫酸鱼精蛋白所纠正,而不被正常血浆所纠正;APTT、PT均延长;RVVT正常;血小板正常或减低;BT正常或延长。②APTT延长,不被正常血浆所纠正;狼疮抗凝物质检测呈阳性反应。③APTT、SCT显著延长,不被正常血浆所纠正;因子Ⅷ∶C水平明显减低;延长的STGT不被正常血浆、正常吸附血浆和正常血浆所纠正;复钙交叉试验示有抗凝物质存在;抗因子Ⅷ抗体滴度增高有确诊价值。
15、问答题 简述遗传性因子Ⅻ缺乏症的诊断步骤。
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本题答案:有临床出血而APTT和PT正常时,首先应怀疑本症。需作
本题解析:试题答案有临床出血而APTT和PT正常时,首先应怀疑本症。需作因子Ⅻ定性试验,观察患者血浆凝块在5mol/L尿素或2%单碘(单氯)醋酸溶液中的溶解时间。然后需进一步检测因子Ⅻ亚基抗原含量(FⅩⅢ:aAg,FⅩⅢ:βAg)。
16、多项选择题 出血时间延长,可见于下列哪种疾病()
A.血友病A
B.血管性血友病
C.单纯性紫癜
D.血小板无力症
E.XⅢ缺乏症
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本题答案:B, D
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 蛋白z和蛋白z依赖的蛋白酶抑制物缺陷可导致()
A.血栓形成
B.vWD
C.血友病
D.原发性纤溶亢进
E.DIC
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本题答案:A
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18、名词解释 纤维蛋白原降解产物
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本题答案:纤维蛋白原在纤溶酶的作用下,从其β链上裂解下
本题解析:试题答案纤维蛋白原在纤溶酶的作用下,从其β链上裂解下来一个小肽β1-42,再从Aα链上裂解下极附属物(碎片A、B、C、H)及碎片x、Y、D、E片段,这些均称为纤维蛋白原降解产物。
19、多项选择题 常用的PAgT测定方法有()
A.比浊法
B.比色法
C.循环血小板聚集检测
D.体外自发性血小板聚集体检测
E.聚集仪测定法
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
20、多项选择题 下列物质中参与血小板粘附的有()
A.血管性血友病因子(vWF)
B.Fn
C.Fg
D.血管平滑肌
E.胶原
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本题答案:A, B, C, E
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21、名词解释 抗凝血酶
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本题答案:抗凝血酶(AT)是由肝脏、血管内皮细胞和巨核细胞合成的
本题解析:试题答案抗凝血酶(AT)是由肝脏、血管内皮细胞和巨核细胞合成的一种α-球蛋白。其抑酶谱很广,除凝血酶外,还可抑制其他以丝氨酸为活性中心的激活凝血因子以及纤溶酶、胰蛋白酶和激肽释放酶等。
22、问答题 简述交联性纤维蛋白的降解产物。
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本题答案:纤维蛋白原在凝血酶的作用下,分别从Aα链及
本题解析:试题答案纤维蛋白原在凝血酶 的作用下,分别从Aα链及Bβ链裂解下纤维蛋白肽A和纤维蛋白肽B,形成可溶性纤维蛋白单体。可溶性纤维蛋白单体可自行发生聚合,经因子Ⅻa作用而形成交联的纤维蛋白。后者在纤溶酶的作用下,形成X、Y、D、E,碎片外,还生成D-二聚体和γ-二聚体、Aα链的附属物(碎片A、B、C、H)、复合物1(DD/E),复合物2(DY/YD)和复合物3(YY/DXD)等。
23、多项选择题 调节血管收缩的物质是()
A.儿茶酚胺
B.TXA2
C.NO
D.PGI2
E.PAF
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本题答案:A, B
本题解析:暂无解析
24、填空题 因子Ⅷ复合物又称为______________,因子Ⅸ也称为__________________。
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本题答案 :抗血友病球蛋白;血浆凝血活酶成分
本题解析:试题答案抗血友病球蛋白;血浆凝血活酶成分
25、单项选择题 下列哪项是血小板致密颗粒内产物()
A.vWF和Fg
B.β-TG和vWF
C.ADP和PS
D.β-TG和PF4
E.ATP和5-HT
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本题答案:E
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26、多项选择题 血小板数增多的疾病()
A.DIC
B.ITP
C.肝病
D.急性溶血
E.脾切除术后
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本题答案:D, E
本题解析:暂无解析
27、填空题 血小板膜糖蛋白GPⅠb缺乏,见于________________。GPⅡb/Ⅲa缺乏,见于______________。
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本题答案:巨大血小板综合征;血小板无力症
本题解析:试题答案巨大血小板综合征;血小板无力症
28、多项选择题 有关血小板聚集试验哪些说法是对的()
A.血小板聚集试验最常用的是 比浊法
B.不同浓度的诱聚剂对血小板聚集曲线无明显影响
C.记录仪记录的血小板透光度变化就是血小板聚集曲线
D.无纤维蛋白原血症、骨髓增生异常综合征聚集率下降
E.脑梗死、高脂饮食、吸烟等聚集率增加
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
29、填空题 延长的TT被甲苯胺蓝纠正,表示受检血浆中有_____________。
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本题答案:肝素或肝素样物质
本题解析:试题答案肝素或肝素样物质
30、配伍题 APTT延长,患者血浆加正常新鲜血浆1:1纠正后APTT恢复正常,可排除的疾病是()APTT延长,进行STGT纠正试验,加正常吸附血浆可纠正,加正常新鲜血清可纠正,最可能的疾病是()
A.血友病A
B.血友病B
C.遗传性因子Ⅺ缺乏症
D.vWD
E.因子Ⅷ的抑制物存在
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本题答案:E,C
本题解析:试题答案E,C
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