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1、问答题 试述慢性腹泻病人的饮食原则。
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本题答案:(1)采用低脂、少渣、高蛋白、高热量、高维生素半流质或
本题解析:试题答案(1)采用低脂、少渣、高蛋白、高热量、高维生素半流质或软食。选用富含维生素、无机盐、微量元素的食物,根据消化吸收情况逐渐增加蛋白质的摄入,以改善营养不良,可用鸡蛋、瘦肉、鱼、鸡肉、豆腐等。适当选用少量嫩叶蔬菜和水果,补充果汁和西红柿汁,忌用坚硬和粗纤维多的蔬菜和粗粮。应适当控制脂肪,禁用多脂肪食物和油炸食品。(2)忌生冷瓜果、凉拌冷菜。(3)忌刺激性食物,如辣椒粉、咖喱等。禁烟酒。(4)食物质软易消化、无刺激性。对于食欲差者应采取少食多餐的原则。
2、问答题 试述胃肠道术后膳食的要求。
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本题答案:(1)当胃肠道手术肠蠕动恢复以后,开始进半量清流质膳食
本题解析:试题答案(1)当胃肠道手术肠蠕动恢复以后,开始进半量清流质膳食;术后4~5天,给清流质全量;第5~6天改为少渣半流质,并注意补充铁、钾、钠、氯等;第7天开始进少渣软饭逐渐到普食,应逐渐增加食物的量,避免引起胃肠负担过重。(2)饮食必须无渣,无刺激性,易于通过。少量多餐,每2小时一次,每日6~7次。(3)不宜食牛奶、豆浆等产气性食物。(4)如为结肠和肛门手术,应采用低渣半流质或软食,胃次全切除术后应限制蔗糖、葡萄糖用量,以免引起倾倒综合征。(5)一旦发生肠吻合口瘘应给予静脉营养。
3、多项选择题 配制匀浆膳食时应注意()
A.选用食物新鲜卫生
B.选用优质高蛋白食物
C.食物搭配合理
D.管饲匀浆液浓度恰当 www.91eXam.org
E.匀浆液使用时温度适宜
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本题答案:A, C, D, E
本题解析:暂无解析
4、单项选择题 要素膳的特点不包括()
A.营养全面
B.易于消化
C.无残渣
D.使用方便
E.由肉类、蔬菜加工而成
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
5、问答题 何谓完全蛋白,不完全蛋白,必需氨基酸和非必需氨基酸?
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本题答案:蛋白质的氨基酸组成中含有全部人体必需氨基酸,这种蛋白质
本题解析:试题答案蛋白质的氨基酸组成中含有全部人体必需氨基酸,这种蛋白质称为完全蛋白。蛋白质组成中缺乏一种或几种人体必需氨基酸称为不完全蛋白。凡人体不能合成或合成速度不能满足机体需要,必须从食物中摄取的氨基酸称为必需氨基酸。人体所需要的必需氨基酸有八种,即亮氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缬氨酸。对于婴幼儿来说,组氨酸也是必需氨基酸。在人体内可以合成或可由其他氨基酸转变而来的氨基酸称为非必需氨基酸。
6、问答题 何谓预后营养指数(PNI)?
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本题答案:预后营养指数是一个综合营养评价的指标,它是根据血清白蛋
本题解析:试题答案预后营养指数是一个综合营养评价的指标,它是根据血清白蛋白、三角肌皮皱厚度、血清运铁蛋白和迟发性超敏皮试反应等四项指标综合评价病人的预后,并作为临床病人营养支持的指征。PNI=158-16.6×ALB(g·L-1)-0.78×TSF(mm)-0.2×TFN(mg·L-1)-5.8×DHCTDHCT为迟发性超敏皮试反应,规定无反应为0,直径小于5mm=1,大于5mm=2。ALB为血清白蛋白,TSF为三角肌皮皱厚度,TFN为血清运铁蛋白。若PNI增高,表明病人的死亡率、手术并发症和感染的发生率增高;当PNI>30%即为临床病人需要营养支持的指征;PNI>50%提示该手术有高度危险。
7、多项选择题 项脑损伤昏迷患者的膳食应()
A.鼻胃管饲
B.胃造瘘口管饲
C.供给高热能高蛋白质流质
D.半流质管饲
E.含有丰富维生素的饮食
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本题答案:A, C, E
本题解析:暂无解析
8、问答题 进行饮食计算:糖尿病患者年龄45岁,女性,身高158Cm,体重56kg,脑力劳动者,血糖9mmol/L,尿糖++,主诉近2个月来疲乏无力,有"三多"症状,采用饮食治疗,试拟定方案。
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本题答案:患者标准体重为158-105=53kg,患者体重56k
本题解析:试题答案患者标准体重为158-105=53kg,患者体重56kg,属标准体重范围。轻体力劳动每千克标准体重应供给热能30kCal/D。每天所需热能为53×30=1590kCal。每天糖类需要量为(1590×60%)/4=239g,提供热能956kCal。每天蛋白质需要量为(1590×15%)/4=60g,提供热能240kCal。每天脂肪需要量为(1590×25%)/9=44g,提供热能396kCal。患者每天应供给蛋白质60g,脂肪44g,糖类239g。三餐热量按早1/5、中2/5、晚2/5或早、中、晚各1/3计算。
9、问答题 试述便秘的膳食治疗原则。
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本题答案:痉挛性便秘系由于肠壁肌肉紧张过度,引起痉挛性收缩,粪便
本题解析:试题答案痉挛性便秘系由于肠壁肌肉紧张过度,引起痉挛性收缩,粪便呈深黑色球形。其膳食原则:(1)为减轻肠道刺激,采用少渣半流质或软食。忌用多纤维素的蔬菜、粗粮和水果。(2)忌用产气、辛辣食品和刺激性食品。(3)适当增加膳食脂肪量,但不宜过多。(4)可选用琼脂制品,如洋粉、果子胨以吸收水分,软化粪便。(5)多饮水,每早空腹饮冷开水或稀释蜂蜜水1~2杯。无力性便秘多因排便动力和蠕动减弱所致。膳食原则是:(1)选用含纤维素多的食物,如粗粮、水果及各种蔬菜。(2)多食含维生素B1丰富的食物。(3)多食产气多的食物,如洋葱、蒜苗、萝卜等。(4)除腹胀、食欲差者外可适当增加含脂肪多的食物。(5)选用润肠通便之物,如白木耳、果胨。(6)多饮水。
10、问答题 试述低脂低胆固醇饮食的要求与适应证。
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本题答案:低脂低胆固醇饮食是指饮食中所用的脂肪和胆固醇限制在较低
本题解析:试题答案低脂低胆固醇饮食是指饮食中所用的脂肪和胆固醇限制在较低的水平,每日脂肪低于40~50g,胆固醇少于300mg,以降低血清脂肪。适应高胆固醇血症、冠心病和有冠心病危险因素的患者以及需要限制脂肪和胆固醇的肝、胆、胰疾病的病人。饮食要求:(1)选用含多不饱和脂肪酸的植物油如玉米油、豆油等,少用含饱和脂肪酸的动物脂肪,如各种动物性油脂、猪油和肥肉等。(2)限制糖和甜食的摄人,适当增加膳食纤维的用量,选用生物价值较高的豆制品代替部分动物性蛋白质,选用牛奶、鸡蛋清、鱼、豆制品、蔬菜和粗粮。(3)采用蒸、卤、煮、烩、炖的方法以减少烹调用油。
11、问答题 简述住院病人的营养评价。
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本题答案:营养评价就是通过膳食调查、人体测量和临床生化检验等方法
本题解析:试题答案营养评价就是通过膳食调查、人体测量和临床生化检验等方法来确定营养素的摄人和消耗是否达到平衡,以及各种营养索的储备和盈虚情况判断病人的营养状况,以便纠正不合理的营养,增强机体抵抗力,促进病人康复。营养评价包括:(1)膳食调查:通过对病人饮食习惯、每日各种食物摄入量的计算,结合受试者当时疾病、生活环境和生理活动的特殊需要,评定膳食构成的主要优缺点,找出存在的问题,为制定合理的营养治疗方案和平衡膳食提供依据。(2)人体测量:包括身高、体重、上臂围、上臂肌围、皮皱厚度等测量,用以了解人体脂肪和骨骼肌的储备情况。(3)临床生化检验及其他检查:常用的检查有:①肌酐.身高指数(CHI);②尿3-甲基组氨酸值;③血清白蛋白;④血清运铁蛋白;⑤前白蛋白;⑥维生素结合蛋白;⑦氮平衡试验;⑧维生素负荷试验及有关酶的活性测定;⑨微量元素测定;⑩淋巴细胞计数;⑩迟发性超敏皮试等。以上几项检查主要了解蛋白质储备、免疫功能、维生素和无机盐的情况。除此以外还有综合评价指标:营养评价指数(NAI)和预后营养指数(PNI)。
12、名词解释 蛋白质的互补作用
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本题答案:蛋白质的互补作用:几种蛋白质生物价较低的食物按一定比例
本题解析:试题答案蛋白质的互补作用:几种蛋白质生物价较低的食物按一定比例混合后,由于食物蛋白质中的必需氨基酸相互取长补短,使食物蛋白质的利用率明显高于混合前的任何单一食物的蛋白质,这种由于多种食物混合使蛋白质质量改善的作用称为蛋白质的互补作用。
13、判断题 豆类含优质植物蛋白,是心血管患者和肾脏患者的理想食品。
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本题答案:错
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14、单项选择题 限脂肪限胆固醇膳食不包括()
A.每天脂肪不超过50g
B.每天胆固醇300mg以下
C.忌食动物内脏
D.忌食海产品
E.忌用动物油
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本题答案:D
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15、判断题 透析疗法的病人应严格控制蛋白质的摄入。
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本题答案:错
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16、判断题 匀浆膳是一种无渣饮食。可用匀浆机捣碎配制。
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本题答案:错
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17、问答题 试述药膳的特点。
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本题答案:(1)药膳是祖国医药学的一部分:无论在药物和食物的配伍
本题解析:试题答案(1)药膳是祖国医药学的一部分:无论在药物和食物的配伍组方上,还是在辨证施膳等方面,均以中医药学的基本理论为指导。如药膳配伍,根据方剂学"主辅佐使"的组方原则,按药物食物的性能进行选择、调配。用药物、食物之偏性来矫正脏腑功能之偏性,使之恢复正常。采用药膳时,应根据辨证施治的特点有针对性地应用,才能充分发挥其作用。(2)药膳是一种特殊食品:药膳由药物、食物和调料3部分组成,它是取药物之性,用食物之味,食借药力,药助食威,两者相辅相成。因此,它既不同于一般的中药方剂,又别于普通的饮食,它是集药物功效和美味食品为一体的特殊食品。(3)药膳有独特的制作方法:药膳烹调是依照中医理论和用药要求,根据药物性能,采用我国独特的饮食烹调技术和现代科学方法配制而成的。
18、问答题 何谓食品等值交换份?
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本题答案:食品等值交换份是用来进行食物交换的单位。凡食物所含蛋白
本题解析:试题答案食品等值交换份是用来进行食物交换的单位。凡食物所含蛋白质、脂肪、糖类及热能相似的食物归纳为一类,每类食物营养价值基本相等,在同一类中的不同食物彼此可以互相交换而不影响营养素的摄入量,用这种方法进行食物交换就称为等值交换份。常分为六大类:① 粮谷类;②蔬菜类;③水果类;④瘦肉类;⑤乳、豆类;⑥油脂类。
19、问答题 简述混合奶的制备方法。
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本题答案:混合奶是以牛奶为主要成分,另加其他液体状食物或可溶性食
本题解析:试题答案混合奶是以牛奶为主要成分,另加其他液体状食物或可溶性食物如米汤、豆浆、奶粉、奶糕、豆粉、淮山粉、炒面粉、鸡蛋、糖、盐、油、果汁、菜汁等按营养平衡原则配制而成的一种流质饮食。按需要量计算出各种食物的用量,并称重,除果汁、西红柿汁单独食用外,其他食物均可与牛奶一起混合加冷水调成稀糊状,放在小火上边煮边搅,至煮熟为止,过细筛即成,置消毒瓶中待用。
20、问答题 透析疗法的饮食治疗原则是什么?
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本题答案:透析疗法包括腹膜透析和血液透析,其饮食治疗原则是:本题解析:试题答案透析疗法包括腹膜透析和血液透析,其饮食治疗原则是:(1)蛋白质摄入量:对定期进行血液透析的病人,每日供应蛋白质1.0~1.2g/kg,其中优 质蛋白占50%以上;而腹膜透析时,由于大分子蛋白质及血细胞大量丢失,故饮食中蛋白质应高于血液透析者,每日供给蛋白质1.2~1.4g/kg。(2)入液量:维生素和无机盐:根据患者每日排尿量,透析次数及透析时间决定每日水分摄入量。无尿者每日入液量约1000mL,食盐2~3g,含钾量一般要小于1300mg/d,采用低钾饮食。少吃蔬菜及水果,补充维生素制荆。(3)热能摄人:每日热能需要0.15~0.17MJ/kg(35~40kcal/kg),当患者病情危重时,出现胃肠道消化吸收障碍也可以考虑胃肠道外营养疗法。
21、判断题 匀浆膳是一种无渣 饮食,可用匀浆机捣碎配制。
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本题答案:错
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22、配伍题 肝昏迷()诊断原发性醛固酮增多症()大面积烧伤()
A.低盐膳食
B.低蛋白膳食
C.高蛋白膳食
D.高纤维膳食
E.钾、钠定量膳食下列疾病的膳食选择
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本题答案:B,E,C
本题解析:试题答案B,E,C
23、问答题 简述慢性肾炎膳食要点。
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本题答案:(1)蛋白质供给量需视病人有无贫血、蛋白尿及肾功能损害
本题解析:试题答案(1)蛋白质供给量需视病人有无贫血、蛋白尿及肾功能损害程度而定。一般情况下,蛋白质摄入量为1g/(kg·d)。若尿中排出大量蛋白质,并有贫血及水肿,且血中尿素氮接近正常值,蛋白质供给量1.5~2.0g/(kg·d)。全日蛋白质总量在100g左右。(2)钠盐供给量视水肿程度而定,可给予低盐、无盐或低钠饮食。(3)热量供给应充足,成人8.40~10.03MJ/d(2000~2400kcal/d)。(4)膳食中注意选择含维生素A、B族维生素及维生素C丰富的食物,如新鲜水果及蔬菜。若有贫血应选择富含铁质的食物,如猪肝、鸡蛋、红枣、黑木耳及绿叶蔬菜,同时也要注意叶酸及维生素B12的补充。(5)忌用刺激性食物、浓茶、咖啡、辛辣调味品及酒等。(6)如病情恶化或急性发作时应根据肾功能情况酌情处理。
91eXaM.org 24、判断题 脂肪餐常用于高脂血症的检查。
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本题答案:错
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25、多项选择题 膳食纤维的功能有()
A.促进胃肠蠕动
B.提供充足热能
C.缩短粪便运行时间
D.防治肾炎
E.提供维生素
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本题答案:A, C
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26、多项选择题 蛋白质按必需氨基酸的含量可分为()
A.完全蛋白质
B.半完全蛋白质
C.不完全蛋白质
D.球蛋白质
E.胶质蛋白质
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本题答案:A, B, C
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27、单项选择题 手术前患者的营养补充最好选择是()
A.高蛋白膳食
B.粗细粮搭配食用
C.低盐
D.低胆固醇膳食
E.高热能、高维生素膳食
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本题答案:E
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28、填空题 尿毒症患者饮食治疗的重点是_________和__________。
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本题答案:优质低蛋白膳食|低盐
本题解析:试题答案优质低蛋白膳食|低盐
29、判断题 膳食营养方案必须根据患者的疾病特点与护理、药物以及外科手术等情况相结合来制定。
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
30、判断题 使用要素膳应从低浓度、小剂量、慢速度开始。
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本题答案:对
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