肿瘤学(医学高级):头颈部恶性肿瘤找答案(最新版)

时间:2019-08-16 02:10:06

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1、单项选择题  女性,50岁,右鼻塞、脓涕3个月,CT、MRI检查如图所示,请选择正确的答案()

A.右侧上颌窦黏液囊肿
B.右侧上颌窦粘膜下囊肿
C.右侧上颌窦积液
D.右侧上颌窦黏液腺瘤
E.右侧上颌窦腺样囊性癌


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2、单项选择题  女,13岁,皮肤有多发结节和多发棕色素斑,MR表现如图,最可能的诊断是()

A.脸颜面血管瘤病
B.结节性硬化
C.神经纤维瘤病
D.听神经瘤
E.松果体瘤


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3、单项选择题  颅底深部的脑膜瘤可选择多种治疗方法,但不能用()

A.常规放射治疗
B.手术加术后放射治疗
C.γ刀治疗
D.X刀治疗
E.栓塞治疗


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4、填空题  星形细胞瘤Ⅰ~Ⅱ级,生长_________,病程________,症状相对较________,疗效________,生存期较长,术后放疗剂量为_________Gy。星形细胞瘤Ⅲ~Ⅳ级,生长________,病程________,进展_____________,生存期________,术后局部放疗剂量为________Gy。


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5、单项选择题  口腔癌1997年UICC分期中,N的标准是()

A.对侧颈淋巴结转移但<3cm
B.双侧颈淋巴结转移但<3cm
C.同侧颈淋巴结转移>3cm~6cm
D.同侧颈淋巴结转移<3cm但固定
E.颈淋巴结转移>6cm


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6、单项选择题  儿童的脑,脊髓放射耐受量比成人()

A.高10%
B.低10%
C.高20%
D.低20%
E.高5%


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7、填空题  常规分割照射晶体的耐受量为_____________Gy,脊髓的耐受量为________Gy,视交叉的耐受量为________Gy,垂体的耐受量为________Gy,脑干的耐受量为________Gy


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8、单项选择题  男,20岁,头痛、鼻塞、鼻出血,CT如图所示,最可能诊断为()

A.鼻咽癌
B.巨大的鼻息肉
C.鼻咽纤维血管瘤
D.鼻咽神经纤维瘤
E.鼻咽腺样体增生


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9、问答题  

李某某,男,11岁,脑瘤术后2周入院。患者2周前出现剧烈头痛、呕吐,呈喷射状,头颅MRI检查,见后颅窝小脑蚓部一异常信号影,大小约3×3cm,边界欠清,考虑胶质瘤,入院后行脑瘤切除术,术后病理:髓母细胞瘤,转入我科进一步治疗。查体:神清,浅表未及肿大淋巴结,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,四肢无异常发现。

治疗原则是什么?


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10、判断题  椎管内肿瘤以椎管内多发,少部分在椎管外,以青少年儿童多见。


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11、单项选择题  男,53岁,咽部不适半年余,近两个月感咽部疼痛,声嘶,CT如图所示,应诊断为()

A.乳头状瘤
B.喉癌
C.梨状窝癌
D.喉肉芽肿
E.喉部纤维瘤


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12、多项选择题  男性38岁,左侧腮腺渐进性肿大1年,无压痛,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和结论()

A.左侧腮腺区见低密度肿块,CT值约为-200HU
B.肿块边缘清楚,未见邻近结构受侵
C.考虑为囊肿
D.考虑为脂肪瘤
E.考虑为血管瘤


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13、单项选择题  下咽癌中哪一部位的放射治疗的疗效较好()

A.环后区
B.梨状窝上部
C.梨状窝底
D.下咽后壁
E.下咽侧壁


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14、单项选择题  鼻咽癌颅底骨破坏,海绵窦受侵时最易影响的一支颅神经是()

A.外展神经
B.三叉神经
C.滑车神经
D.动眼神经
E.视神经


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15、单项选择题  垂体瘤照射野一般是()

A.3cm& 91ExAm.orgtimes;3cm
B.4cm×4cm
C.5cm×5c m
D.6cm×6cm
E.根据病情透视下确定3.5×3.5cm至4.5×4.5cm


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16、单项选择题  患者,女,35岁,扁桃体癌根治性放射治疗后2年,出现原发灶复发,此时应选择的治疗方法为()

A.再程放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.激光治疗


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17、单项选择题  鼻咽癌病人有舌下神经麻痹,表明肿瘤已侵至()

A.鼻腔
B.口咽
C.茎突后间隙
D.咽后间隙
E.前颅凹


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18、单项选择题  男,68岁,头痛头昏、左侧肢体肌力减退3个月余,请根据所提供图像,选择最可能的诊断()

A.(右顶叶镰旁)恶性脑膜瘤
B.(右顶叶镰旁)胶质瘤
C.(右顶叶镰旁)血管外皮瘤
D.(右顶叶镰旁)脑膜瘤(血管瘤型)
E.(右顶叶镰旁)转移瘤


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19、多项选择题  垂体腺瘤X(γ)刀治疗的适应证是()

A.术后残存或复发
B.垂体微腺瘤
C.视路受量<8Gy
D.肿瘤与视路距离≥5mm
E.以上都是


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20、问答题  

毛某某,男性,63岁,农民。因右锁骨上包块伴右侧肢体肌力下降,行走不便2个月入院。查体:神志清楚,右锁骨上触及一约4×5cm的肿大淋巴结,质硬,活动差,全身其他浅表未触及肿大淋巴结,心肺腹检查未发现异常,右上肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,深浅反射无亢进或减弱。
辅助检查:肺部增强CT,右上肺边缘见约1cm×1cm的稍高密度影,纵隔未见肿大淋巴结,头颅MRI示颅内大脑皮质下多发病灶,类圆形边界清楚,周边水肿明显,右锁骨上包块穿刺病理:转移性腺癌。

放疗技术及剂量如何?


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21、单项选择题  女,34岁。右侧听力下降,耳鸣2个月。MRI平扫及增强扫描如图示,最可能的诊断是()

A.鼻咽癌
B.脑膜瘤
C.神经源性肿瘤
D.动脉瘤
E.未见异常


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22、单项选择题  下咽癌颈淋巴结转移好发部位()

AA.颌下组
B.颈深上组
C.颈深中或颈深中、上组
D.颈深下组
E.锁骨上组


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23、单项选择题  脑膜瘤经积极治疗后5年生存率为()

A.30%
B.50%
C.75%
D.85%
E.95%


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24、单项选择题  鼻咽癌出现面部麻木症状时常提示()

A.鼻腔受侵
B.筛窦受侵
C.眼眶受侵
D.三叉神经受侵
E.颅内受侵


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25、单项选择题  近距离腔内治疗鼻咽癌适应证为()

A.限于鼻咽壁、浅表病灶
B.鼻腔受侵
C.咽旁间隙明显受侵
D.口咽受侵
E.颅底骨破坏


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26、单项选择题  男,65岁,左眼球突出近1年,鼻涕带血,面颊部隆起,同时面颊部有麻木感,CT检查如图,最可能诊断为()

A.上颌窦息肉
B.上颌窦血管瘤
C.上颌窦囊肿
D.上颌窦癌
E.骨肉瘤


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2 7、单项选择题  鼻咽癌的正常解 剖分为几个壁()

A.2个壁
B.3个壁
C.4个壁
D.5个壁
E.6个壁


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28、单项选择题  鼻咽癌放疗原发灶根治剂量一般应给予()

A.30Gy
B.40Gy
C.50Gy
D.70Gy
E.80Gy


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29、单项选择题  对鼻咽癌上、中颈部及下颈部切线野摆位的错误要求是()

A.仰卧位肩垫枕,头尽量后仰
B.头部放正,不可左右歪头
C.为提高表浅剂量需加蜡块
D.注意中间挡铅保护喉及脑干
E.两臂自然下垂于双侧中线


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30、单项选择题  鼻咽癌病人临床可出现Horner’s征是由于哪支神经麻痹()

A.Ⅸ
B.Ⅹ
C.颈交感神经
D.Ⅺ
E.Ⅻ


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