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1、单项选择题  以下关于神经性厌食患者的叙述哪项正确（）

A.因食欲减退而不愿进食
B.患者大多能主动就医
C.多数患者存在体像障碍
D.多数患者同时伴有抑郁症
E.病前多存在程度不等的内分泌与代谢障碍

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本题答案：C
本题解析：厌食症患者通常食欲正常，有些患者能意识到是一种病态，但绝大多数不主动求医，大多数患者存在体像障碍，虽已严重消瘦，仍强烈地认为自己太胖。病人常伴有抑郁症状和继发性内分泌和代谢紊乱。

2、填空题  性功能障碍是一组与________密切相关的性活动过程中的某些阶段发生的________。

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本题答案：心理社会因素；性生理功能障碍
本题解析：试题答案心理社会因素；性生理功能障碍

3、问答题  神经性呕吐指的是什么?

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本题答案：神经性呕吐指一组自发或故意诱发反复呕吐的心理障碍。神经
本题解析：试题答案神经性呕吐指一组自发或故意诱发反复呕吐的心理障碍。神经性呕吐不影响下次进食的食欲，常与心情不愉快、心理紧张、内心冲突有关，无器质性病变，可有害怕发胖和减轻体重的想法，但由于总的进食量不减少，所以体重无明显减轻。部分病人具有癔病性人格，表现为自我中心、好表演、易受暗示等。

4、单项选择题  以下关于失眠症病程的诊断标准，哪项正确()

A．每周失眠2次，持续1月以上
B．每周失眠2次，持续2月以上
C．每周失眠3次，持续2月以上
D．每周失眠3次，持续1月以上
E．每周失眠3次，持续3月以上

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  患者男，45岁。半年前因偶然一次失眠，后不断担心，继而形成习惯性失眠，查体无异常，精神科检查，神情憔悴，有轻度抑郁症状，无烦躁不安，无精神病性症状，余未见异常。实验室检查：脑MRI未见异常。既往健康，无阳性病史 此患者最可能的诊断是（）

A.抑郁症
B.躁狂发作
C.精神分裂症
D.失眠症
E.强迫症

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、单项选择题  患者女，16岁。某次大坝坍塌事故中的幸存者。获救1周后，患者常从梦中惊醒，大呼救命，被询问时什么都不说。3个月以来，患者常失眠，过度警觉，容易受惊吓，做事不专心。并且拒绝收看任何与坍塌有关的报道，如被问及坍塌事故，患者表现十分麻木、淡然。 患者不具有的症状是（）

A.回避
B.持续性焦虑
C.情感淡漠
D.反复重现创伤性体验
E.社会功能受损

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  心因性精神障碍与癔症的共同之处在于（）

A.暗示治疗有效
B.反复发作
C.精神症状内容与创伤无 关
D.症状表现为夸张色彩或表演 色彩
E.发病与心理因素有关

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本题答案：E
本题解析：癔症和心因性精神障碍均为与心理因素有关的精神疾病。癔症在日常应激下起病，症状具有夸张性、表演色彩、暗示性，反复发作是癔症诊断的特征症状。

8、填空题  睡行症过去习惯称为________。

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本题答案：梦游症
本题解析：试题答案梦游症

9、单项选择题  患者男，11岁，4个月来家长发现其入睡后不久即起床活动，喝 水，收拾书包，搬板凳，到其他屋子里转一圈又回到自己屋子里睡觉，白天不记得晚上发生的事，几乎每天都有这种情况发生，时间长短不等。 如与精神运动性癫痫鉴别需进一步检查的是（）

A.脑电图
B.心电图
C.血常规
D.肝功能
E.胸透

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

10、填空题  神经性厌食是指________，导致体重________的一种________。

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本题答案：有意节制饮食；明显低于正常标准；进食障碍
本题解析：试题答案有意节制饮食；明显低于正常标准；进食障碍

11、问答题  简述嗜睡症的治疗措施。

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本题答案：嗜睡症的治疗包括以下三个方面：
首先必须尽可
本题解析：试题答案嗜睡症的治疗包括以下三个方面：
首先必须尽可能地了解病因，以便解除和根治病因。其次是药物治疗，用药原则是必须个体化、不同症状使用不同药物、严格用药剂量和服药时间、产生耐药者要更换新药。白天嗜睡可采用小剂量中枢兴奋剂，如利他林、苯丙胺等。用兴奋剂后，会加重夜间睡眠障碍，可适当加服短效安眠药。第三是行为治疗，应严格遵守作息时间，每天准时入睡和起床，白天可定时小睡。白天增加活动以改善白日的过度嗜睡从而改善夜间睡眠。医生可要求病人记录瞌睡时间，检查患者未能遵守指定的上床睡眠时间、忘记服药和其他使情况恶化的行为，通过奖励法和惩罚方式，规范其行为。

12、判断题  心理因素相关生理障碍指一组在病因方面以心理社会因素为主要原因，临床方面以生理障碍为主要表现形式的一组疾病。()

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

13、判断题  睡行症在儿童中发病率较高可达1～15%，成人低于1%，男孩多见，可伴有夜惊症及遗尿症，发生于快眼动睡眠阶段。()

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

14、问答题  神经性厌食的治疗措施有哪些?

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本题答案：神经性厌食治疗的一般原则是首先纠正营养不良，同时或稍后
本题解析：试题答案神经性厌食治疗的一般原则是首先纠正营养不良，同时或稍后开展心理治疗以及辅助的药物治疗。
(1)纠正营养不良首先加强营养，增加体重，恢复身体健康。
(2)心理治疗此类患者大部分存在着对进食、体重和躯体形象的曲解认识，以及家庭、人际关系、社会适应方面的问题。通常采用认知治疗、行为治疗、家庭治疗等方法。
(3)药物治疗针对某些患者存在抑郁情绪、强迫观念等症状对症治疗。抗抑郁药物应用较多，常用的有5-羟色胺再摄取抑制剂及三环类抗抑郁药。其他药物如抗精神病药、锂盐、Hꪡ受体拮抗剂、抗癫癎药等也可对症使用。

15、判断题  睡眠-觉醒节律障碍是指睡眠-觉醒节律与常规不符而引起的睡眠紊乱，本病多见于青少年。()

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  关于神经性厌食症和神经性贪食症的描述，下列哪项不对（）

A.两者可以交替出现
B.两者具有相同的病理机制
C.神经性贪食发病较早
D.病程至少3个月
E.神经性贪食症的药物治疗疗效优于神经性厌食症的治疗

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本题答案：C
本题解析：神经性贪食是指具有反复发作的不可抗拒的摄食欲望，及多食或暴食行为，多数是神经性厌食的延续者，发病年龄一般晚于厌食。

17、判断题  对神经性厌食治疗的一般原则是首先纠正营养不良，同时或稍后开展心理治疗以及辅助的药物治疗。()

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  16岁女性患者。半年前体重肥胖，因过分担心发胖开始节食，开始不吃肉类，后来不吃米饭，现在只喝少许菜汤，一天只吃一个苹果，多吃一点就呕吐。体重明显下降，月经停止，该患者最可能的诊断是（）

A.抑郁症
B.神经性厌食合并神经性贪食
C.神经性厌食
D.神经性贪食
E.神经性呕吐

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本题答案：C
本题解析：此患者极端控制饮食，致使体重明显减轻，尽管有自己诱发呕吐，但仍以厌食为主，故诊断神经性厌食。

19、多项选择题  18岁女孩，身高1.64米。一年前患者因自己体形较胖（60kg）而被同学笑话，于是开始节食，并运动减肥。但有时又觉得很饿，忍不住会吃很多，事后又怕胖，就自己诱吐。经过半年的节食，患者体重减至45kg，但患者仍认为自己胖，继续节食。3个月前患者出现闭经，身体无力，极少进食。至入院前减至38kg，被家人带来入院。既往健康，无阳性家族史。体格检查：体温36.2℃，脉搏76次／分，呼吸18次／分，血压85／50mmHg，消瘦，营养差。心肺无异常，神经系统检查未见异常。精神检查：神清语利，接触被动，问话回答，但有气无力，情绪偏抑郁，主动意志减退。 目前需要考虑的诊断有（）

A.抑郁症
B.适应障碍
C.神经性厌食
D.白血病
E.恐惧症
F.神经性贪食
G.精神分裂症
H.创伤后应激障碍

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

20、判断题  万艾可治疗阳痿有效，但它不能增强性欲，也不能解决心理问题，只能是心理治疗的辅助方法。()

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

21、单项选择题  下列哪种说法符合急性应激障碍（）

A.反复重现创伤性体验
B.应激源消失后病程不超过6个月
C.一般不影响社会功能
D.症状持续时间短，一般不超过1个月
E.持续性警觉性增高

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本题答案：D
本题解析：选项A、C、E为创伤后应激障碍的诊断要点，选项B是适应障碍的特点。应激相关障碍一般均会不同程度的影响患者的社会功能。

22、单项选择题  失眠症的常见原因不包括()

A．急性应激，如一过性的过度兴 奋、焦虑、精神紧张、近期居丧、躯体不适，以及睡眠环境的改变、跨越时区的时差反应等
B．药物，如咖啡因、茶碱等；某些药物的副作用；撒药反应引起的反跳性失眠等
C．由过度的睡眠防御性思维造成的
D．精神疾病，如躁狂症、抑郁症等
E．中枢神经系统疾病

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

23、多项选择题  以下哪几项属于性功能障碍（）

A.恋物癖
B.同性恋
C.性欲减退
D.性乐高潮障碍
E.易性症

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本题答案：C, D
本题解析：常见的非器质性性功能障碍有性欲减退、阳痿、阴冷、性乐高潮障碍、早泄、阴道痉挛、性交疼痛等。

24、问答题  简述神经性贪食的治疗措施。

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本题答案：治疗的基本过程是纠正营养状况，控制暴食行为，打破恶性循
本题解析：试题答案治疗的基本过程是纠正营养状况，控制暴食行为，打破恶性循环，建立正常进食行为。心理治疗可采用认知疗法、行为疗法及生物反馈疗法等。认知疗法主要是改变患者过分关注自己的体形及过分怕胖的极端化想法，对进食规则和体像障碍有正确认识；行为疗法常采用系统脱敏、暴露、阳性强化、厌恶疗法等，使其每餐食量按预定计划得以控制。治疗应持之以恒，并要包 括对患者家人主要是父母的指导，进行家庭治疗。药物治疗可采用各类抗抑郁药物，包括5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类等。氟西汀对暴食伴有情绪障碍的患者效果较好。躯体支持治疗可针对不同并发症进行对症处理

25、单项选择题  应激相关障碍与分离转换性障碍的共同之处在于（）

A.暗示治疗有效
B.反复发作
C.精神症状内容与创伤无关
D.症状表现为夸张色彩或表演色彩
E.发病与心理因素有关

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本题答案：E
本题解析：癔症和心因性精神障碍均为与心理因素有关的精神疾病。癔症在日常应激下起病，症状具有夸张性、表演色彩、暗示性，反复发作是癔症诊断的特征症状。

26、问答题  失眠症的治疗措施有哪些?

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本题答案：失眠症的治疗需要医患共同努力，密切配合。主要方面有病因
本题解析：试题答案失眠症的治疗需要医患共同努力，密切配合。主要方面有病因的解决、对失眠的正确理解、坚持治疗计划、树立治疗信心。
(1)认知疗法不少患者对睡眠有较高期望，他们过分关注自己的睡眠，夸大地认为自己睡眠时间严重不足，致使脑力、体力无法充分恢复。大 多数患者已经采用过一些防治措施，疗效欠佳，对治疗缺乏信心。施行认知疗法时，帮助患者对失眠引起的症状及苦恼有一个客观的正确的理解和认识，以减少消极情绪。
(2)行为治疗在患者对失眠有正确认识的基础上建立一套能促进良好睡眠的行为方式，包括正常的觉醒-睡眠节律，采取增强白天的精神和体力活动，按时起床，从事一切正常的日常活动，即使瞌睡难忍也要振奋精神，这样才能使机体自然而然地在夜间处于休息状态。另外，入睡前后使身体和心理充分放松，可采用睡前温水洗脚，进食易消化的食物，避免过于兴奋的娱乐活动，也可进行放松训练，采用深呼吸、想象等方式放松自己。
(3)药物治疗比较有效、使用最多的药物是镇静-催眠药。根据失眠的不同情况选用不同的药物，入睡困难者服用见效快、作用时间短的短效药物以避免晨醒后药物的持续效应。睡眠不深又早醒者可服用起效缓慢、作用时间持久的长效药物。入睡困难、睡眠不深和早醒兼而有之者可使用中效药物。对伴有明显焦虑或抑郁者可使用抗焦虑或抗抑郁的药物。常选用有助于催眠镇静作用的抗抑郁药。

27、单项选择题  21岁女孩。1年前患者因舍友嘲笑自己体形较胖（66kg），觉得被同学笑话了，于是开始节食，早餐一片面包，午餐一份粥，晚餐不进食，开始还觉得饿，后来自我感觉不饿并且厌恶食物的味道，体重迅速下降至25kg，被学校强令休学。患者已出现闭经，身体无力，潮热，盗汗，极少进食。被家人带来入院。既往健康，无阳性家族史。 进行认知治疗时，除改变错误认知外，最好的措施是（）

A.要求患者自觉按量进食
B.固定进食量，如违反就施以惩罚
C.为其制定进食计划，让其严格执行
D.顺其自然
E.共同制定进食计划，要求其执行，如目标达到，表扬或奖励

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

28、问答题  失眠症的主要临床表现是什么?

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本题答案：失眠的表现形式有难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒，或醒后
本题解析：试题答案失眠的表现形式有难以入睡、睡眠不深、多梦、早醒，或醒后不易再睡、醒后不适感、疲乏或白天困倦等；失眠往往引起患者白天不同程度地感到未能充分休息和恢复精力，因而躯体困乏，精神萎靡，注意力减退，思考困难，反应迟钝。由于失眠带来的上述不适以及对失眠的担心常常引起情绪沮丧，焦虑不安。使得失眠→担心→焦虑→失眠的连锁反应不断循环，反复强化迁延难愈。

29、单项选择题  在投油火嘴时应将雾化蒸汽与燃料油的压差控制在（）左右。

A、0.05MPa
B、0.10MPa
C、0.15MPa
D、0.4MPa

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  患者女，16岁。某次大坝坍塌事故中的幸存者。获救1周后，患者常从梦中惊醒，大呼救命，被询问时什么都不说。3个月以来，患者常失眠，过度警觉，容易受惊吓，做事不专心。并且拒绝收看任何与坍塌有关的报道，如被问及坍塌事故，患者表现十分麻木、淡然。 对于该患者首选的治疗方案是（）

A.抗抑郁治疗
B.抗焦虑治疗
C.抗精神病治疗
D. 抗生素治疗
E.心理治疗合并药物治疗

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

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