临床医学检验临床血液:临床医学检验临床血液考试答案(题库版)

时间:2019-08-15 00:32:19

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来源:91考试网 www.91exAm.org

1、多项选择题  

患者男,58岁。因低热,面部、眼睑水肿,乏力,食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白(++),门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。
详细阅读题干,可提示本系列题是关于尿液检查有关问题,应试者马上把思路转向尿液检验的内容。
提示:尿液检验结果是否准确,首先取决于正确地留取标本,不同的检验目的来源:91考试网 91exam.org有不同的留取方法。

试带法测定尿液成分的原理中,哪些正确?

A.白细胞是利用粒细胞中的脂酶间接检测
B.红细胞是利用一般隐血试验的原理
C.蛋白质采用PH指示剂蛋白质误差的原理,对尿中的球蛋白敏感。
D.葡萄糖为特异性的葡萄糖氧化酶法
E.尿液PH利用指示剂变色来检测
F.酮体根据Legal试验原理设计,对丙酮酸特别敏感


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2、单项选择题  用于不稳定血红蛋白病诊断的试验是()

A.冷热溶血试验
B.Coombs试验
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.热变性试验


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3、单项选择题  患者男,78岁,因牙龈肿痛、发热7d入院。查体:贫血貌,牙龈肿胀,皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及,脾肋下4.5cm,外周血:WBC24.65×109/L,Hb98g/L,PLT78×109/L。 鉴别急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病最有价值的是(提示患者抽骨髓检查,显示增生极度活跃,见到大量原始及幼稚细胞,需用细胞化学染色加以鉴别。)()

A.髓过氧化物酶(MPO)
B.氯乙酸AS-D萘酯酶染色
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.过碘酸-雪夫(PAS)反应
E.铁粒幼细胞及细胞外铁
F.α-乙酸萘酯酶(α-NAE)染色


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4、多项选择题  患儿女,7个月,因上腹部膨大3个月,并间有不规则发热入院。体查:T39.3℃,浅表淋巴结不肿大,咽部充血,扁桃体不肿大,双肺呼吸音粗糙,心脏无异常,腹部膨隆,无肌紧张,肝肋下6cm,边钝,质中等;脾肋下约5cm,质中等,两者均超过脐水平线,表面光滑。外周血象检查:Hb80g/L,WBC10.8×109/L,N0.64、L0.36,ALT45U/L,AST26U/L,ALP14U/L,总蛋白57g/L,白蛋白32g/L,球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L,空腹血糖5.3mmol/L,蛋白质电泳:白蛋白63.3%,α1-球蛋白5.2%,α2-球蛋白6.3%,β-球蛋白10%,γ-球蛋白15.2%。 为进一步明确诊断,该患者还应做的检查包括()

A.外周血细胞显微镜分类
B.骨髓细胞学检查
C.神经鞘磷脂酶活性检测
D.肌张力检测
E.腹部超声波检查
F.外周血染色体检查


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5、单项选择题  下列哪项是血栓前状态血小板活化的分子标志物()

A.β-来源:91考试 网TG
B.t-PA
C.PAI
D.TAT
E.TM


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6、单项选择题  按N CCLSEP5文件进行精密度评价时,每天分几批测定标本

A.2
B.3
C.4
D.5
E.6


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7、单项选择题  标准菌株编号中的ATCC表示

A.我国卫生部药检所菌种保藏中心
B.中科院微生物研究所
C.英国国家典型菌种保藏中心
D.美国菌种保藏中心
E.WHO菌种保藏中心


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8、单项选择题  vWF的主要作用是()

A.下调FⅧ的合成
B.促进血小板的聚集作用
C.抑制血小 板的收缩作用
D.调节血小板的释放作用
E.介导血小板的粘附作用


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9、单项选择题  对急性粒细胞性白血病有肯定价值的细胞化学染色是()

A.糖原染色 
B.氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色 
C.非特异性酯酶染色和NaF抑制试验 
D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色 
E.过氧化物酶染色


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10、单项选择题  恶性淋巴瘤以下列哪一部位淋巴结肿大最为常见()

A.颌下
B.腹股沟
C.腋下
D.颈部
E.耳后


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11、单项选择题  下列出现于慢性粒细胞白血病的是()

A.t(9;11)
B.t(8;21)
C.t(15;17)
D.BCR/ABL融合基因
E.PML/RARA融合基因


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12、单项选择题  骨髓造血细胞存在于()

A.血窦之内
B.血窦之间
C.生发中心
D.脂肪组织
E.中心静脉


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13、单项选择题  见于地中海贫血的是()

A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.target cell
D.sickle cell
E.stomatocyte


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14、单项选择题  男性,64岁,因低热、乏力3月余就诊,两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm,RBC4.25×109/L.Hb134g/L,WBC19.1×109/L,白细胞分类:中性分叶核细胞15%、中性杆状核细胞2%、淋巴细胞83%,PLT152×109/L。骨髓象:增生明显活跃,以淋巴细胞系增生为主,幼淋细胞3%,淋巴细胞78%。该患者最可能的诊断为()

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.幼淋巴细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病


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15、单项选择题  细胞内铁主要存在于()

A.细胞间隙
B.巨核细胞
C.巨噬细胞
D.环铁细胞
E.幼红细胞


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16、单项选择题  下列哪种疾病时血小板粘附率减低()

A.血栓性疾病
B.糖尿病
C.妊娠高血压综合征
D.血小板无力症
E.肾小球肾炎


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17、单项选择题  在TXB2与6-酮-PGFhELISA法测定中,以OPD显色常选择的比色波长为()

A.475nm
B.492nm
C.520nm
D.634nm
E.405nm


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18、单项选择题  

男性,13岁,反复发热,深黄色尿2年。体检:巩膜轻度黄染,脾肋下2.5cm。检验:血红蛋白90g/L。网织红细胞12%;血涂片显示红细胞呈小球形,中央苍白区消失;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性。

患者可能为下列哪种疾病()

A.肝炎
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血


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19、单项选择题  WHO(2008)关于骨髓增生异常综合征的分类及其诊断标准中,病态细胞应占该系细胞的()

A.≥5%
B.≥10%
C.>15%
D.>20%
E.>30%


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20、单项选择题  在下列致血小板聚集诱导剂中,活性最强的是()

A.ADP
B.Ⅱa
C.PAF
D.肾上腺素
E.瑞斯托霉素


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21、单项选择题  下列说法哪项不符合冷凝集素综合征()

A.抗体为IgM
B.0~4℃时凝集反应最强
C.溶血不需要补体参与
D.可见红细胞呈缗钱状
E.冷溶血试验阴性


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22、单项选择题  人体最早的造血器官是()

A.卵黄囊
B.肝脏
C.脾脏
D.骨髓
E.胸腺


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23、单项选择题  骨髓增生程度的判断是根据

A.有核细胞与成熟红细胞的比例 
B.粒系与红系的比例 
C.粒系与成熟红细胞的比例 
D.有核红细胞与有核细胞的比例 
E.成熟红细胞与有核红细胞的比例


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24、单项选择题  下列说法哪一项不对()

A.正常人体内铁的总量约为6~8克
B.铁主要随胃肠道脱落的上皮细胞、胆汁等排出
C.缺铁时,铁的排泄可减少50%
D.当体内铁负荷过来源:91考试网 91ExAm.org多时,每天可排出4mg铁
E.少量经泌尿生殖道、皮肤及粘膜脱落的上皮细胞排泄


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25、单项选择题  

根据正态分布下面积规律,血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L,其标准差为0.2mmol/L。

其概率为95.00%的区间为().

A.5.0±0.2
B.5.0±0.3
C.5.0±0.392
D.5.0±0.4
E.5.0±0.57


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26、多项选择题  患者男,67岁,因头痛、头晕、乏力、心悸、四肢发麻、身体不适就诊。查体:面色深红,略发绀,口唇及黏膜紫红,下肢肿胀并发现有发绀,脾大,心、肺正常,其他未见异常。血常规检查红细胞7.20×1012/L,血红蛋白227g/L,白细胞计数18.2×109/L,血小板623×109/L。骨髓穿刺:干抽现象,深红色。 如拟诊为“真性红细胞增多症”,首选的鉴别试验是()

A.红细胞容量绝对值
B.抗人球蛋白试验和血红蛋白电泳
C.骨髓细胞学和组织学检查
D.血型糖蛋白分析
E.BFU-E造血细胞培养
F.血清EPO水平


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27、单项选择题  下列哪项有助于高凝状态的形成()

A.血小板功能障碍
B.血流速度增加
C.血管内皮细胞损伤
D.血液中凝血因子含量减低
E.纤溶活性增强


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28、多项选择题  符合传染性单核细胞增多症特点的是()

A.骨髓比外周血中有更多的异常淋巴细胞
B.淋巴细胞比例增加或正常
C.原始淋巴细胞增多
D.单核细胞常增多
E.异型淋巴细胞>10%


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29、单项选择题  

某患者贫血、脾肿大。如图,若外周血圈中所示红细胞占19%,最可能为()

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.先天性球形红细胞增多症
E.失血性贫血


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30、单项选择题  红细胞膜结构的两个最基本特征是()

A.韧性和对称性
B.粘性和对称性
C.流动性和对称性
D.粘性和不对称性
E.流动性和不对称性


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