中医外科(医学高级):多器官功能衰竭题库考点(题库版)

时间:2019-08-15 00:22:58

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1、单项选择题  处理下肢大隐静脉曲张的根本方法是()

A.高弹力袜或弹力绷带
B.硬化剂注射和压迫疗法
C.高位结扎和抽剥大隐静脉并结扎功能不全的交通静脉
D.内科药物治疗


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2、单项选择题  以下哪项不是急性肝衰竭的发病基础()

A.病毒性肝炎
B.化学药物中毒
C.休克
D.妊娠期
E.甲状腺功能亢进症


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3、单项选择题  最容易引起急性肾功能衰竭的外伤是()

A.关节扭伤
B.严重挤压伤
C.创伤性窒息
D.严重头皮裂伤
E.严重头皮撕脱伤


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4、多项选择题  关于补液试验叙述不正确的是()

A.20分钟内输入500ml5%的葡萄糖或葡萄糖盐水
B.补液试验主要用鉴别肾性和肾后肾功能衰竭
C.心功能不全时,可在60分钟内输完液体
D.补液实验有反应,可继续补液
E.补液实验有反应是指尿量超过40-60ml/h


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5、多项选择题  急性肾功能衰竭,少尿,无尿期的电解质紊乱,下列哪些可能发生()

A.高钾血症
B.高镁血症
C.高钙血症和低磷血症
D.低钠血症
E.低镁血症


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6、单项选择题  呼吸性酸中毒时最主要的治疗措施是()

A.给予呼吸中枢兴奋剂
B.给予高流量吸氧
C.积极补充碳酸氢钠纠正酸中毒
D.解除呼吸道梗阻,改善通气
E.用抗生素控制感染


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7、多项选择题  多器官功能不全综合征(MODS)的叙述中不正确的是()

A.急性感染后并发肾功能衰竭可称为MODS
B.MODS必须为2个器官同时发生功能障碍,如ARF+ARDS
C.肝、胃肠和血凝系统的功能障碍大多明显,而心血管、肺、肾等功能障碍至较重时才有明显的临床表现。
D.对急症病人出现呼吸加快,心率加速,尿量减少,神志失常等必须考虑至MODS的可能。
E.如果发现出血倾向并怀疑为DIC时,此时还应考虑有ARDS、ARF或应激性溃疡的可能,并作相关检查。


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8、单项选择题  急性肾衰竭少尿期电解质变化正确的是()

A.高钾、高镁、高磷、高钙
B.低钾、高镁、高磷、低钙
C.高钾、低镁、高磷、低钠
D.高钾、高镁、高磷、低钙
E.高钾、高镁、高磷、高钠


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9、多项选择题  ARDS初期的临床特点是()

A.呼吸费力
B.无明显低氧血症
C.无明显紫绀
D.无明显肺部体征
E.无胸部X线检查的阳性发现


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1 0、单项选择题  急性肾衰竭少尿期饮食哪项是错误的()

A.高钾、高钠饮食
B.热量供应以糖为主
C.脂肪适量
D.补充多种维生素
E.禁食蛋白质


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11、单项选择题  急性肾衰竭少尿期电解质紊乱错误的是()

A.高磷
B.低钾
C.高镁
D.低钠
E.低钙


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12、单项选择题  男性,50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤,入院查心率106次/分,血压15.0/8.5kPa,急行手术清创。 此时最先需要采取的治疗措施是()

A.吗啡镇痛
B.扩容补碱
C.使用利尿剂
D.严格控制补液量
E.用大剂量抗生素控制感染


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13、单项选择题  急性肾衰病人由少尿期进入多尿期标志是24小时尿量增加至()

A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.700ml
E.800ml


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14、多项选择题  急性肾衰无尿期,电解质失调后可出现()

A.高钾血症
B.高镁血症
C.低钠血症
D.高氯血症
E.碱中毒


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15、单项选择题  急性肾衰早期,最常见的表现是()

A.少尿、尿相对密度低
B.水中毒、电解质紊乱
91eXAm.org C.代谢性酸中毒、抽搐
D.血尿素氮升高
E.意识障碍、呼吸困难


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16、单项选择题  少尿期的补液原则及入水量为()

A.高于每日排出量的1倍
B.补液不加限制
C.量出为入,每天补液量=显性失水+不显性失水-内生水
D.排出量的1/2~1/3
E.等于每日排出量


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17、多项选择题  透析疗法的适应证应包括()

A.水中毒
B.高氮质血症
C.高钾血症
D.高氯血症
E.高钠血症


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18、单项选择题  预防多器官并发症的最有效措施是()

A.支持疗法
B.增加免疫力
C.纠正休克防治感染
D.不用有损害的药物
E.吸氧疗法


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19、单项选择题  急性肾功能衰竭少尿期,电解质紊乱的表现是()

A.高钠血症
B.高钾血症
C.低钾血症
D.高钙血症
E.低镁血症


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20、多项选择题  手术中发现误输异型血.为预防急性肾衰应立即()

A.输入葡萄糖、甘露醇
B.注入肝素预防DIC
C.静点碳酸氢钠
D.使用去甲肾上腺素
E.给予大量升压素


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21、单项选择题  男性,35岁,烧伤总面积70%,Ⅲ°烧伤60%,在院外度过休克期,创面有感染,伤后4天入院,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。 在明确诊断后,首先采取的治疗是()

A.非手术疗法
B.手术缝合止血
C.迷走神经切断加胃窦切除
D.胃大部切除
E.感染创面切痴植皮术


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22、单项选择题  急性肾功能衰竭少尿期营养供给以下哪项是错误的()

A.高蛋白饮食
B.限制含钾的食物
C.以糖为主
D.充足的维生素


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23、单项选择题  对急性呼吸窘迫综合征的诊断和病情判断有重要意义的是()

A.血气分析
B.呼吸功能检测
C.血动力学检测
D.X线胸片
E.心电图检测


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24、多项选择题  衡量急性肾功能衰竭病人补液量是否适当的标准有()

A.体重每日下降0.5kg
B.中心静脉压在正常范围
C.血钠高于130mmol/L
D.无肺水肿


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25、单项选择题  急性肾衰竭少尿期日补液量应等于()

A.尿量
B.显性失水量
C.显性失水量+不显性失水量+内生水
D.显性失水量+不显性失水量-内生水
E.显性失水量+不显性失水量


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26、多项选择题  多系统器官功能衰竭发病的特点是()

A.原发性
B.继发性
C.可复性
D.序贯性
E.进行性


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27、单项选择题  为预防急性肾功能衰竭,哪种外伤的病人应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液()

A.头皮撕脱伤
B.肋骨骨折
C.大腿挤压伤
D.肾挫伤
E.前臂裂伤


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28、单项选择题  女,45岁,因交通事故,双股骨干粉碎骨折第2天。其24小时尿量200ml,下列化验结果不符合急性肾功能衰竭的是()

A.血钾5mmol/L
B.尿素氮14.2mmol/L
C.血镁1.4mmol/L
D.血磷0.89mmol/L,血钙2.96mmol/L
E.血浆肌酐106mmol/L


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29、单项选择题  男性,50岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤,入院查心率106次/分,血压15.0/8.5kPa,急行手术清创。 术中的最佳输液原则是()

A.扩容以纠酸
B.扩容,碱化尿液
C.输血
D.输血浆代用品
E.输葡萄糖


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30、单项选择题  关于ARDS病人呼吸变化的描述,错误的是()

A.初期呼吸突然加快,有呼吸窘迫感
B.早期一般吸氧症状常得到缓解
C.进展期明显呼吸困难、发绀
D.末期呼吸极度困难、深度昏迷
E.晚期吸氧很难有效


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