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1、单项选择题 环孢素的主要不良反应为()
A.肾毒性
B.胃肠道反应
C.神经系统功能紊乱
D.高血压
E.过敏反应
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本题答案:A
本题解析:环孢素主要的不良反应为肾毒性,可能是本品抑制了肾内舒血管物质,使肾单位皮质血流重新分布所致。高血压,胃肠反应(厌食、恶心、呕吐),神经系统功能紊乱及多毛等,罕见的有过敏反应,一般只发生于经静脉途径给药的患者,表现为面、颈部发红、气喘、呼吸短促等,所以答案为A。
2、单项选择题 患者女性,36岁,反复上腹痛2年多,近日因排黑便入院检查:右上腹部轻压痛,无肝病史。经胃镜检查,诊断为十二指肠溃疡出血。
所选药物属于()
A.胃黏膜保护剂
B.抗幽门螺杆菌药
C.促胃动力药
D.质子泵抑制剂
E.止泻药
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本题答案 :D
本题解析:暂无解析
3、单项选择题 毒性大,麻醉作用也大的局麻药是()
A.异氟烷
B.普鲁卡因
C.布比卡因
D.利多卡因
E.丁卡因
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本题答案:E
本题解析:局麻药的作用强度和毒性强度均是以普鲁卡因为基准进行比较的,也就是说普鲁卡因是局麻药中毒性最小,麻醉作用最小的,所以1题答案为B;丁卡因作用强度是普鲁卡因的10倍,作用强度最强的是布比卡因,为普鲁卡因的10~18倍,但毒性强度丁卡因最高,所以2题答案为E。
4、单项选择题 氯丙嗪引起直立性低血压的原因是()
A.激动苯二氮类受体
B.阻断M胆碱受体
C.阻断中枢α受体
D.激动DA受体
E.阻断黑质-纹状体通路的D受体
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本题答案:C
本题解析:氯丙嗪阻断中枢α受体而引起直立性低血压,所以1题答案为C;氯丙嗪阻断M胆碱受体会引起嗜睡、无力、视力模糊、鼻塞、心动过速、口干、便秘等副作用,所以2题答案为B;氯丙嗪引起帕金森综合征的原因是阻断了黑质-纹状体通路的D受体,所以3题答案为E。
5、单项选择题 选择性低的药物,在临床治疗时往往()
A.毒性较大
B.副作用较多
C.过敏反应较剧烈
D.成瘾较大
E.药理作用较弱
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 呋塞米不具有的不良反应是()
A.低氯性碱中毒
B.低钾血症
C.低钠血症
D.低镁血症
E.低尿酸血症
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
7、单项选择题 下列关于表观分布容积的描述错误的是()
A.Vd值与血药浓度有关
B.Vd大的药,其血药浓度高
C.Vd小的药,其血药浓度高
D.可用Vd与血药浓度推算出体内总药量
E.可用Vd计算出血浆达到某一有效浓度时所需剂量
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 下列关于硝酸甘油错误的是()
A.心率减慢
B.耗氧量降低
C.扩张静脉
D.扩张冠脉
E.降低外周阻力
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本题答案:A
本题解析:治疗剂量硝酸甘油可松弛血管平滑肌,扩张冠脉及体循环血管,但剂量过大引起血压下降,反射性兴奋交感神经,使心率加快,耗氧量增加而诱发心绞痛,所以答案为A。
9、单项选择题 经常与阿莫西林配伍()
A.青霉素
B.头孢他啶
C.氨苄西林
D.头 孢曲松
E.克拉维酸
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本题答案:E
本题解析:青霉素为钩端螺旋体首选,头孢曲松是伤寒、副伤寒首选;头孢他啶的抗铜绿假单孢菌能力最强,克拉维酸钾常作为p-内酰胺酶抑制剂与阿莫西林配伍。
10、单项选择题 患者男性,36岁,因癫痫大发作服用苯巴比妥,由于药物过量,出现昏迷、呼吸微弱,送院抢救。
上述选择的原因是()
A.能增加苯巴比妥的代谢
B.能增加苯巴比妥的排泄
C.能抑制苯巴比妥的代谢
D.能减少苯巴比妥的排泄
E.以上原因都不是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
11、单项选择题 具有抗病毒作用的免疫增强药是()
A.干扰素
B.硫唑嘌呤
C.转移因子
D.左旋咪唑
E.胸腺素
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本题答案:A
本题解析:左旋咪唑系一种口服有效的免疫调节药物,能够影响寄生虫虫体肌肉的能量代谢,麻痹虫体,使之排出体外;干扰素具有抗病毒、抑制细胞增 殖、抗肿瘤及调节免疫作用;对RNA和DNA病毒都有抑制作用;硫唑嘌呤能在体内转变为巯嘌呤发挥作用,干扰嘌呤代谢,抑制嘌呤核苷的生物合成,抑制DNA、RNA和蛋白质合成,从而抑制淋巴细胞的增殖,阻止抗原敏感的淋巴细胞转化为免疫母细胞;转移因子是从健康人白细胞中提取一种多核苷酸和低分子量多肽,无抗原性,临床用于先天性和获得性免疫缺陷病的治疗,也适用于难以控制的病毒性和霉菌感染及肿瘤辅助治疗;胸腺素是从胸腺分离的-组活性多肽,少数已提纯,可诱导T细胞分化成熟,还可调节成熟T细胞的多种功能,从而调节胸腺依赖性免疫应答反应,用于治疗胸腺依赖性免疫缺陷疾病(包括艾滋病),肿瘤及某些自身免疫性疾病和病毒感染等。
12、单项选择题 伴有高血压或心律失常的心绞痛可选用()
A.双嘧达莫
B.单硝酸异山梨酯
C.普萘洛尔
D.硝酸甘油
E.维拉帕米
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本题答案:C
本题解析:钙拮抗剂能扩张外周血管,故可用于外周血管痉挛性疾病的心绞痛患者,维拉帕米对冠状动脉痉挛及变异型心绞痛最为有效,所以1题答案为E。普萘洛尔治疗稳定型及不稳定型心绞痛,可减少发作次数,对伴有高血压或心律失常的心绞痛更为适用,所以2题答案为C;对冠状动脉痉挛诱发的变异性心绞痛不宜选用普萘洛尔,因为普萘洛尔可致冠状动脉收缩,所以3题答案为C。
13、单项选择题 仅对浅表真菌感染有效的抗真菌药是()
A.制霉菌素
B.灰黄霉素
C.两性霉素B
D.克霉唑
E.酮康唑
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本题答案:B
本题解析:致病真菌分两大类:一类是深部真菌,主要引起内腔、腔道感染;一类是浅表真菌,主要引起表皮、指甲、毛发感染。灰黄霉素虽可内服,但它只对浅表真菌有效;克霉唑、酮康唑虽主要作为外用药,但从抗菌谱来说对深部真菌和浅表真菌都有效,所以答案为B。
14、单项选择题 新斯的明对去除神经的骨骼肌的影响是()
A.收缩
B.松弛
C.先松弛后收缩
D.兴奋性不变
E.促进分泌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 磺酰脲类治疗糖尿病的主要作用机制是()
A.减少肠道对葡萄糖的吸收
B.抑制胰岛α细胞,使胰高血糖素释放减少
C.刺激胰岛β细胞释放胰岛素
D.增加外周组织对葡萄糖的吸收
E.抑制肝脏胰岛素酶
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本题答案:C
本题解析:磺酰脲类治疗糖尿病的主要作用机制是刺激胰岛素分泌,而不是增加β细胞胰岛素的合成,通过与β细胞膜上的受体结构相结合,关闭ATP依赖性钾通道,引起细胞去极化使钙离子内流而刺激胰岛素分泌,所以答案为C。
16、单项选择题 下列关于糖皮质激素的描述,错误的是()
A.减轻炎症早期反应
B.抑制免疫反应
C.中和细菌内毒素
D.抑制蛋白质合成
E.解除血管痉挛
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本题答案:C
本题解析:不能中和内毒素,通过提高机体对细菌内毒素的耐受力而抗毒。
17、单项选择题 不属于糖皮质激素的禁忌证的是()
A.严重低血糖
B.活动性消化性溃疡
C.创伤修复期
D.肾上腺皮质功能亢进
E.严重高血压、糖尿病
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本题答案:A
本题解析:曾患或现患严重精神病和癫痫,活动性消化性溃疡病,骨折,创伤修复期,角膜溃疡,肾上腺皮质功能亢进症,严重高血压,糖尿病,孕妇,抗菌药不能控制的感染如水痘、霉菌感染等都是皮质激素的禁忌证,当适应证与禁忌证共同存在,不得不用时,应待危急情况过去后,尽早停药或减量。一般不会引起低血糖,所以答案为A。
18、单项选择题 具有较强胃酸分泌抑制作用的药物是()
A.山莨菪碱
B.丙胺太林
C.东莨菪碱
D.后马托品
E.哌仑西平
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
19、单项选择题 女性患者,34岁,因泌尿系感染,用链霉素治疗3日,疗效不佳。
该药敏感菌不包括()
A.痢疾杆菌
B.变形杆菌
C.军团菌
D.厌氧菌
E.铜绿假单胞菌
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 有关吡拉西坦的说法错误的是()
A.保护脑缺氧所致的脑损伤,促进正处于发育的儿童大脑及智力的发展
B.用于慢性酒精中毒
C.用于老年人脑功能不全综合征
D.促进脑细胞的代谢,增加对葡萄糖的利用
E.促进大脑皮层细胞的代谢,增加对葡萄糖的利用
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本题答案:D
本题解析:吡拉西坦为脑代谢功能促进药,具有激活、保护、修复脑细胞作用,提高大脑中ATP/ADP比值,促进氨基酸和磷脂的吸收,蛋白质合成以及葡萄糖的利用。用于老年精神衰退综合征、老年痴呆症、脑动脉硬化症、脑血管意外所致记忆及思维功能减退,一氧化碳中毒所致思维障碍,儿童智力下降等,所以答案为D。
21、单项选择题 氯霉素引起灰婴综合征与哪项因素有关()
A.肝内药酶系统发育不完善
B.胃肠道功能不完善
C.血液循环不好
D.体表面积小
E.服用量过多
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本题答案:A
本题解析:氯霉素引起的灰婴综合征主要发生在早产儿和新生儿,因为新生儿的肝脏发育不完全,排泄能力又差,使氯霉素的代谢和解毒过程差,导致药物在体内蓄积引起中毒,所以答案为A。
22、单项选择题 骨髓抑制较轻的抗癌药物是()
A.氟尿嘧啶
B.甲氨蝶呤
C.博来霉素
D.多柔比星(阿霉素)
E.柔红霉素
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本题答案:C
本题解析:博来霉素为碱性多肽类抗癌抗生素,最大特点是在治疗量下通常不抑制造血及免疫功能,骨髓抑制较轻。所以答案为C。
23、单项选择题 有关避孕药的不良反应,错误的是()
A.月经增多
B.类早孕反应
C.子宫不规则出血
D.凝血功能亢进
E.乳汁减少
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本题答案:A
本题解析:避孕药主要的不良反应有类早孕反应、子宫不规则出血、闭经、乳汁减少、凝血功能亢进,还可能出现痤疮、皮肤色素沉着,个别可能出现血压升高,不会引起月经增多,所以答案为A。
24、单项选择题 血浆半衰期最长的强心苷是()
A.地高辛
B.毒毛花苷K
C.洋地黄毒苷
D.毛花苷C
E.去乙酰毛花苷C
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
25、单项选择题 筒箭毒碱的作用特点不包括()
A.竞争性拮抗N受体
B.口服易吸收
C.大剂量有神经节阻断作用
D.使组胺释放增多
E.中毒时可用新斯的明解救
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本题答案:D
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26、单项选择题 患者男,45岁。在心脏手术过程中,病人心电图突然显示Ⅲ度房室传导阻滞图像。此时应立即用下列措施紧急处置()
A.静注阿托品
B.静滴山莨菪碱
C.静滴去甲上肾腺素
D.静注肾上腺素
E.静滴异丙肾上腺素
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91eXaM.org
本题答案:E
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 氟哌利多主要用于()
A.躁狂症
B.抑郁症
C.精神分裂症
D.晕动病
E.安定麻醉术
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本题答案:E
本题解析:氯丙嗪能够显著缓解精神分裂症患者的阳性症状。主要用于Ⅰ型精神分裂症(精神运动性兴奋和幻觉妄想为主)的治疗,尤其对急性患者效果显著。氟哌利多主要用于增强镇痛药的作用,如与芬太尼配合使用,使患者处于一种特殊的麻醉状态:痛觉消失、精神恍惚、对环境淡漠,被称为神经阻滞镇痛术。碳酸锂对躁狂症患者有显著疗效,特别是对急性躁狂和轻度躁狂疗效显著,有效率为80%。米帕明用于各种原因引起的抑郁症,对内源性抑郁症、更年期抑郁症效果较好。氯普噻吨抗精神病作用与氯丙嗪相似。
28、单项选择题 速效、短效的镇痛药是()
A.美沙酮
B.吗啡
C.哌替啶
D.曲马朵
E.芬太尼
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
29、单项选择题 某高血压患者,男性,57岁,有胃溃疡病史。该患者宜选用的降压药是()
A.卡托普利
B.普萘洛尔
C.氢氯噻嗪
D.可乐定
E.哌唑嗪
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
30、单项选择题 可用作快速短效扩瞳药的是()
A.间羟胺
B.去氧肾上腺素
C.多巴胺
D.多巴酚丁胺
E.麻黄碱
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本题答案:B
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