时间:2019-08-14 22:44:27
1、单项选择题 小儿烧伤补液尿量宜维持在（）。
A.0.5～1ml/（kg.h）
B.1.0～1.5ml/（kg.h）
C.0.2～0.5ml/（kg.h）
D.1.5～2.0ml/（kg.h）
E.2.0～3.0ml /（kg.h）
2、单项选择题 患者男性，42岁，在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈．声嘶，诉口渴，心率150次/min，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱 患者伤后10天，双上肢创面开始溶痂，切开减张刀口脓性分泌物较多，患者体温39℃，该患者最佳的处理应该是（）。
A.局部换药清洗后包扎治疗
B.包扎治疗同时局部应用抗生素
C.包扎换药同时全身应用敏感抗生素
D.尽早行双上肢切痂植皮术
E.半暴露疗法，同时局部应用敏感抗生素
3、单项选择题 下述哪项不是暴露疗法的适应证（）。
A.头、面、颈、臀、会阴和躯干烧伤创面
B.炎热季节或成批烧伤病人收治时
C.大面积深度烧伤
D.婴幼儿或不能合作的成年人
E.严重感染，特别是绿脓杆菌感染的烧伤创面
4、单项选择题 男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 如该患者被送至当地医院时出现胸闷、气急，血氧饱和度下降，当时的最佳处理是（）。
A.即刻应用糖皮质激素
B.即刻雾化吸入
C.气管切开
D.应用利尿剂
E.高压氧
5、单项选择题 孢子丝菌病腐生于下列物质中，除了
A．土壤
B．芦苇
C．腐烂木材
D．动物粪便
E．麦秸
6、单项选择题 男，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/min，BP85/65mmHg，头颈部，躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面。两上肢呈焦黄色，无水疱。 Ⅲ度烧伤面积各为（）。
A.1×9%
B.2×9%
C.3×9%
D.4×9%
E.5×9%
7、单项选择题 男，18岁，Ⅱ、Ⅲ度烧伤60%，入院后第5天，病人体温下降明显，对周围淡漠，呼吸浅，脉搏细弱，白细胞及血小板较正常为低。创面停止生长、干枯，出现出血性坏死斑，提示为（）。
A.休克
B.蜂窝织炎
C.二重感染
D.烧伤创面脓毒症
E.全身感染
8、单项选择题 有关烧伤合并ARDS应及时纠正缺氧的叙述不正确的是（）。
A.氧气疗法是纠正缺氧常用的方法
B.轻度ARDS宜用鼻导管吸氧或面罩给氧
C.面罩给氧效果不好应改用人工气道给氧
D.鼻导管吸氧指征：当Fi02大于0.6时，Pa02小于60mmHg，动脉血氧饱和度小于90%
E.机械通气是纠正缺氧的主要措施
9、单项选择题 有关酸烧伤，下列说法错误的是（）。
A.不同的酸烧伤，皮肤可产生不同颜色
B.创面干燥，脱痂时间长，创面愈合慢
C.水冲洗是最有效的急救措施
D.早期创面处理宜采用包扎或半暴露疗法
E.Ⅲ度烧伤早期切痂植皮
10、单项选择题 男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 按国内通用补液公式计算，第一个24小时输液总量应为（）。
A.3500ml
B.4000ml
C.5000ml
D.5750ml
E.6125ml
11、单项选择题 烧伤并发应激性溃疡的主要机制不包括以下哪一项（）。
A.黏膜屏障功能损伤
B.胃黏膜血流量减少
C.胃酸分泌
D.胃黏膜前列腺素改变
E.炎症介质对胃黏膜的损伤
12、单项选择题 有关烧伤吸入性损伤的定义哪一项是正确的（）。
A.吸入性损伤仅限于呼吸道
B.吸入性损伤是热力造成的呼吸道以及肺实质的损伤
C.吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道以及肺实质的损伤
D.吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤
E.吸入性损伤是热力和（或）烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损伤
13、单项选择题 成人，双上肢烧伤，10%浅Ⅱ度宜采用（）。
A.包扎疗法
B.先用包扎疗法，3～5天后削痂植皮
C.急诊行削痂植皮术
D.急诊行切痂植皮术
E.3～4天后切痂植皮
14、单项选择题 烧伤后病人体温低，呼吸浅，脉细弱，血小板、白细胞低于正常，提示为（）。
A.败血症
B.侵袭性感染
C.菌血症
D.全身性感染
E.脓毒症
15、单项选择题 男孩，5岁，双下肢（包括臀部）开水烫伤1小时入院。查体：体温：36.6℃，脉搏：110次／分，呼吸：22次／分，血压：90/70mmHg，双下肢散在大小水疱，创基潮红，渗出多，触痛明显。临床诊断为（）。
A.烫伤39%，双下肢浅Ⅱ度
B.烫伤40%，双下肢深Ⅱ度
C.烫伤36%，双下肢浅Ⅱ度
D.烫伤30%，双下肢深Ⅱ度
E.烫伤39%，双下肢深Ⅱ度
16、单项选择题 男性，15岁。头颈部，四肢及会阴部火焰烧伤4小时。查体：T37．0℃，P160次／分，R25次／分，BP60／44mmHg。烦躁不安，手足湿冷，无尿。烧伤总面积60%TBSA，深Ⅱ度20%，Ⅲ度来源:91exam .org30%。 根据患者情况，其烧伤的严重程度为（）。
A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.介于中度和重度烧伤之间
E.特重度烧伤
17、单项选择题 吸入性损伤患者防治肺部感染的基本措施是（）。
A.减少医院交叉感染
B.应用抗生素
C.经常更换气管套管
D.清理气道分泌物，必要时行肺内灌洗
E.严格遵守无菌操作
18、单项选择题 男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。 为保持创面干燥，防止感染，选用长期最佳位置是（）。
A.半卧
B.侧卧
C.俯卧
D.仰卧
E.睡翻身床，定期翻身
19、单项选择题 有关磺胺嘧啶银的描述，错误的是（）。
A.是目前临床应用最广泛的局部抗菌药物
B.在焦痂下组织中能达到有效抗菌深度
C.适用于清洁创面
D.适用于细菌局限于表面的感染创面
E.治疗效果与开始用药时间有关
20、单项选择题 烧伤病人早期主诉口渴，最适宜饮用（）。
A.凉开水
B.大量糖水
C.少量多次饮生理盐水
D.大量茶水
E.橘子水
21、单项选择题 成年男性患者，热烧伤80%，合并中度吸入性损伤，伤后4小时来院就诊。体检及化验发现：体温36℃，心率160次／分，呼吸28次／分，血压测不到，导出40ml血红蛋白尿。遂立即快速补液，于2小时内输入5%葡萄糖溶液1500ml，生理盐水500ml；随后，病人心率高达180次／分，呼吸加快，双 肺可闻及啰音，咳血性泡沫样痰。 此时考虑患者烧伤并发（）。
A.肾功能衰竭
B.呼吸功能衰竭
C.脓毒症
D.创面脓毒症
E.肺水肿
22、单项选择题 创面有逐渐变深的特点是（）。
A.强碱烧伤
B.硫酸烧伤
C.硝酸烧伤
D.盐酸烧伤
E.氢氟酸烧伤
F.生石灰烧伤
G.电击伤
H.电弧烧伤
23、单项选择题 削痂的主要适应证是（）。
A.深Ⅱ度烧伤创面
B.浅Ⅱ度烧伤创面
C.Ⅲ度烧伤创面
D.深Ⅲ度烧伤创面
E.Ⅰ度创面
24、单项选择题 男性，35岁，体重60kg。双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤。 患者Ⅲ度烧伤创面的治疗宜采取（）。
A.蚕食脱痂
B.保守疗法
C.包扎疗法
D.早期施行切痂植皮手术
E.半暴露疗法
25、单项选择题 成人中度烧伤如以Ⅱ度烧伤面积计算，下列正确的是（）。
A.30%～49%
B.11%～30%
C.31%～50%
D.10%以下
E.50%以下
26、单项选择题 男性，30岁。临床诊断：深Ⅱ度烧伤面积20%，Ⅲ度烧伤面积30%。查体：脉搏130次／分，血压70／40mmHg。 患者的休克类型是（）。
A.低血容量性休克
B.感染／脓毒性休克
C.过敏性休克和心源性休克
D.血液异常分布性休克和阻塞性休克
E.神经性休克
27、单项选择题 烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤（）。
A.烧伤面积>80%，含头颈部
B.休克
C.口、鼻周围深度烧伤
D.Ⅲ度烧伤面积达30%
E.全身感染出现早
28、单项选择题 烧伤常用5%或10%葡萄糖溶液作为基础水分补充，在通常情况下成人每天补充量为（）。
A.500ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml
29、单项选择题 烧伤后神志淡漠，无尿，皮肤厥冷。首先要考虑（）。
A.休克
B.二重感染
C.蜂窝织炎
D.全身性感染
E.烧伤创面脓毒血症
30、单项选择题 烧伤后应激性溃疡发生的部位多在（）。
A.胃幽门部
B.贲门部
C.小弯底部和十二指肠后壁
D.十二指球部
E.胃大弯