临床医学检验学主治医师:临床血液学考试试题(强化练习)

时间:2019-08-14 22:36:05

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1、单项选择题  男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×109/L,RBC2.5×1012/L,PLT68×109/L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。 所谓白血病“裂孔”现象是指().

A.原始细胞的胞质中有空泡
B.幼稚细胞胞质中有空泡
C.幼稚细胞胞核中有裂孔
D.核分裂象细胞与成熟细胞之间缺乏中间阶段细胞
E.原始幼稚细胞和成熟粒细胞之间缺乏中间阶段细胞


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2、单项选择题  慢性粒细胞白血病(CML)特有的遗传学标志是()。

A.t(8;14)
B.t(8;21)
C.t(15;17)
D.t(6;9)
E.t(9;22)


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3、单项选择题  影响出血时间的因素是()。

A.因子Ⅷ和Ⅻ减少
B.血小板数量和功能异常
C.vWF和因子Ⅱ减少
D.因子Ⅻ和Ⅻ减少
E.因子Ⅲ和Ⅶ减少


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4、单项选择题  患儿,8岁。血液检查显示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×1012/L。 根据上述资料该患儿的贫血属于()。

A.单纯小细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.大细胞正色素性贫血
E.大细胞低色素性贫血


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5、单项选择题  血小板活化的分子标志物是().

A.GPⅡb/Ⅲa
B.t-PA
C.PAI
D.TAI
E.TM


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6、单项选择题  患者女性,27岁。节食减肥2个月,最近因乏力头晕前来就诊。血常规:RBC3.0×1012/L,Hb50g/L,MCV70fl。骨髓检查:骨髓增生明显活跃,红系增生,以中晚幼红增生为主。下列对该患者的诊断最有帮助的化学染色是()。

A.POX
B.PAS
C.NAP
D.铁染色
E.SBB


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7、单项选择题  临床上以皮肤黏膜出血为主要表现的疾病,应选用下列作为筛检实验的是()。

A.BT、CT、PLT
B.APTT、PLT、纤维蛋白原定量测定
C.BT、PLT、D-二聚体测定
D.BT、PT、纤维蛋白原定量测定
E.PT、APTT、TT


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8、单项选择题  鉴别T、B淋巴细 胞白血病的细胞的化学染色方法是()。

A.POX
B.AS-DNAE
C.α-NBE+NaF
D.ACP
E.PAS


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9、单项选择题  患者男性,35岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC2.0×109/1,RBC2.5×1012/L,PLT20×109/L。骨髓:原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。下列还有哪一项检查对该患者的诊断最有帮助()。

A.POX染色
B.PAS染色
C.Ph染色体检测
D.细菌培养
E.抗血小板抗体


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10、单项选择题  已证实与人类白血病的发病有密切联系的病毒是().

A.EBV
B.CMV
C.HBV
D.HTLV-1
E.HPV


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11、单项选择题  因子Ⅷ又称为()。

A.血浆凝血活酶成分
B.纤维蛋白稳定因子
C.易变因子
D.抗血友病球蛋白
E.前凝血酶


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12、单项选择题  血小板膜受体中没有().

A.胶原受体
B.vWF受体
C.纤维蛋白原受体
D.TSP受体
E.糖脂受体


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13、单项选择题  患者男性,65岁。肝脾肿大,WBC100×109/L,分类示核左移,骨髓增生明显活跃,粒系增生以中晚幼为主。下列哪项检查对该患者确诊最有帮助()。

A.细菌培养
B.NAP积分
C.肝脾B超
D.Ph染色体检查
E.血沉


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14、单项选择题  某男性17号染色体长臂等臂染色体的核型的正确表示法为()。

A.46,XY,17p-
B.46,XY,i(17q)
C.46,XY,dic(17q)
D.46,XY,inv(17p)
E.46,XY,t(17p)


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15、单项选择题  有关骨髓增生异常综合征的描述正确的是().

A.多发生在青少年
B.先天性造血干细胞克隆疾病
C.最终演变成慢性白血病
D.骨髓象中细胞形态尚正常
E.常表现为全血细胞减少和病态造血


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16、单项选择题  卵黄囊造血期()。

A.胚胎第2~9周
B.胚胎第6周~7个月
C.胚胎第8个月开始
D.胚胎第6~7周
E.胚胎第3个月开始


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17、单项选择题  经典的凝血瀑布学说,内源性凝血途径的启动因子是().

A.因子Ⅲ
B.因子V
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅺ
E.因子Ⅻ


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18、单项选择题  患儿男,10岁。发热一周,并有咽喉痛,近两天出现皮疹。体检:体温38.8℃,颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大,肝肋下1cm,脾肋下1cm。入院时血常规结果为:血红蛋白122g/L;白细胞15×109/L,白细胞分类:中性粒细胞18%、淋巴细胞77%、嗜酸性粒细胞1%、单核细胞4%,未见原始细胞,血小板计数189×109/L。 首先考虑的疾病是()。

A.恶性淋巴瘤
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.上呼吸道感染


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19、单项选择题&nb sp; 下述有关多发性骨髓瘤检验结果,错误的是().

A.血磷正常或增加
B.血钙下降
C.血尿素氮增加
D.血肌酐增加
E.酚红排泄试验异常


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20、单项选择题  下列关于阵发性冷性血红蛋白尿症的叙述,错误的一项是().

A.与病毒感染有关
B.抗体主要是IgM
C.补体参与溶血
D.冷热溶血试验阳性
E.以儿童多见


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21、单项选择题  下列检查对于诊断缺铁性贫血的意义最大的是()。

A.血清总铁结合力增高
B.血清铁减低
C.红细胞游离原卟啉增高
D.骨髓铁粒幼红细胞减少
E.骨髓细胞外铁缺乏


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22、单项选择题  患儿男,9岁。学生,12小时前不慎跌伤,右膝关节肿胀疼痛12小时入院。曾在当地按外伤给予止痛、消炎及外贴伤湿药膏无效。自幼年起经常出现损伤后皮肤血肿或关节肿胀,经输血、止血后可缓解。患者母亲家族中有类似患者。体检:发育正常,轻度贫血貌,皮肤无出血点,心肺(-),腹软,肝脾未及,右膝关节肿胀,活动受限,余无异常发现。 血友病筛选试验的结果应是().

A.PT和APTT延长
B.PT延长和APTT正常
C.PT正常和APTT延长
D.BT和APTT延长
E.BT延长和APTT正常
F.BT和PT延长


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23、单项选择题  临床上类白血病反应最常见的类型是()。

A.中性粒细胞型
B.淋巴细胞型
C.单核细胞型
D.嗜酸性粒细胞型
E.浆细胞型


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24、单项选择题  急性红白血病属于()

A.淋巴细胞的恶性疾病
B.粒细胞和红细胞的恶性疾病
C.单核细胞的恶性疾病
D.粒细胞的功能异常
E.红细胞的恶性疾病


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25、单项选择题  抗人球蛋白直接反应阳性,常考虑为下列何种疾病()。

A.血红蛋白病
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.自身免疫性溶血性贫血
D.遗传性球形细胞增多症
E.G-6-PD缺乏症


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26、单项选择题  不符合巨大血小板综合征的特点的是().

A.常染色体隐性遗传病
B.血小板膜GPⅠb/Ⅸ或GPV的缺乏
C.血小板膜不能结合vWF
D.不能黏附于内皮下组织
E.对瑞斯托霉素有聚集反应


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27、单项选择题  下列说法符合凝血理论的是().

A.参与内源性凝血途径的因子,全部来自血液,作用迅速
B.参与外源性凝血途径的因子,来自血液和组织液,作用缓慢
C.内外凝血途径各自独立,互不联系
D.Ⅻ因子激活是外源性凝血的开始
E.复合物TF-Ⅶa-Ca2+可激活因子X和因子Ⅸ


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28、单项选择题  能使纤维蛋白(原)降解的物质是()。

A.纤溶酶原激活物
B.纤溶酶原激活抑制物
C.纤溶酶
D.凝血活酶
E.凝血酶


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29、单项选择题  急性非淋巴细胞白血病M2b型特有的遗传学标志是()。

A.t(8;14)
B.t(8;21)
C.t(15;17)
D.t(6;9)
E.t(9;22)


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30、单项选择题  

患者,血细胞检验结果如下:WBC50×10<sup>9</sup>/L,Hb74g/L;白细胞分类:neutrophil6%,lymphocyte16%,monocyte13 %,pro-myelocyte25%,myeloblast40%。

下列对其疾病的诊断及鉴别诊断最为有效的染色方法是()。

A.碱性磷酸酶染色
B.糖原染色
C.过氧化物酶染色
D.特异性酯酶染色
E.非特异性酯酶染色


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