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1、单项选择题 湿热蕴脾可见()
A.尿频尿急,尿道灼痛,尿黄短少
B.头痛目赤,急躁易怒,胁痛便秘
C.腹部痞闷,纳呆便溏,面目发黄
D.腹痛下痢,赤白粘冻,里急后重
E.阴囊湿疹,瘙痒难忍,小便短赤
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本题答案:C
本题解析:脏腑兼病辨证:心肾不交辨证以惊悸失眠、多梦遗精、腰膝酸软及伴见阴虚症状为依据;心脾气血两虚辨证以心悸失眠、食少腹胀、慢性出血,并伴见气血亏虚的表现为要点;肝火犯肺辨证以咳嗽、咳血、胸胁灼痛、易怒,并伴见实火内炽之象为依据;肝胃不和辨证以胸胁、胃脘胀痛,或窜痛,呃逆嗳气为要点;肝脾不调辨证以胸胁胀满,腹痛肠鸣、纳呆便溏为依据;心肺气虚辨证以咳喘、心悸,并见气虚的表现为要点;脾肺气虚辨证以食少便溏,咳喘短气,伴见气虚的表现为特点;肺肾气虚又称肾不纳气,以久病咳喘,呼多吸少,动则益甚和伴有肺肾气虚的表现为依据;心肾阳虚辨证以心悸怔忡、肢 体浮肿并伴见虚寒之象为依据;脾肾阳虚辨证以泻利浮肿、腰腹冷痛,并伴见虚寒之象为依据;心肝血虚辨证以神志、目、筋、爪甲失养之症伴见血虚之象为依据;肝肾阴虚辨证以腰膝酸软、胁痛、耳鸣遗精、眩晕,并见虚热之象为依据;肺肾阴虚辨证以咳嗽少痰,腰膝酸软,遗精,并伴见虚热之象为依据;肝胆湿热辨证以胁肋胀痛,厌食腹胀,身目发黄,阴部瘙痒及湿热内蕴征象为依据。
2、单项选择题 患者表情淡漠,精神抑郁,喃喃自语,举止失常,舌苔白腻,脉缓而滑。其证候是()
A.肝气横逆
B.痰火扰心
C.痰迷心窍
D.心血瘀阻
E.胆郁痰扰
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本题答案:C
本题解析:用排除法:本题无瘀血及热证、胆怯表现,故除外B、D、E;肝气横逆多无喃喃自语,举止失常症状,排除A。
3、单项选择题 患者大便溏泻,完谷不化,畏寒肢冷,今又午后潮热,夜间盗汗。其病机是()
A.阴盛格阳
B.阳盛格阴
C.阴损及阳
D.阳损及阴
E.阴阳亡失
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本题答案:D
本题解析:患者大便溏泻,完谷不化,畏寒肢冷为脾肾阳虚之证;午后潮热,夜间盗汗为阴虚之证;因阳虚在先,故可辨证为阳损及阴。故本题选D。
4、单项选择题 肝胆湿热不可见()
A.尿频尿急,尿道灼痛,尿黄短少
B.头痛目赤,急躁易怒,胁痛便秘
C.腹部痞闷,纳呆便溏,面目发黄
D.腹痛下痢,赤白黏冻,里急后重
E.阴囊湿疹,瘙痒难忍,小便短赤
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本题答案:B
本题解析:肝胆湿热证,是指湿热蕴结肝胆所表现的证候。肝木横逆侮土,脾运失健,胃失和降,故腹部痞闷,纳呆便溏;胆汁不循常道而外溢肌肤,则面目发黄;湿热蕴内,则腹痛下痢,赤白黏冻,里急后重;湿热下注,膀胱气化失司则小便短赤,尿频尿急,尿道灼痛,尿黄短少。肝脉绕阴器,湿热随经下注,则见阴部湿疹或睾丸肿胀热痛,在妇女则见带浊阴痒。B为肝阳上亢之象。故本题选B。
5、单项选择题 患者全身浮肿,下肢尤甚,小便短少,心悸目眩,畏寒肢冷,苔白脉沉滑,属于()
A.脾阳虚衰
B.水理内停
C.阴阳两虚
D.肾虚水泛
E.肾阴不足
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
6、单项选择题 下列各项,属肝郁脾虚的是()
A.肛门灼热
B.里急后重
C.大便溏结不调
D.大便完谷不化
E.以上均非
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本题答案:C
本题解析:1.问饮食:口渴多饮为津液损伤,见于燥证热证;渴不多饮见于津液失于敷布、阳虚不化水、湿热证、温病热人营分、瘀血。食欲减退见于脾胃虚或湿盛困脾。厌食见于脾胃或肝胆湿热;消谷善饥见于胃火消渴或胃强脾弱;饥不欲食见于胃阴虚。口淡见于脾虚、寒证;口甜见于脾虚或湿热;口粘腻见于湿浊、湿热、痰热;口酸见于伤食、肝胃郁热;口涩见于燥热或气火;口苦见于肝胆火旺、胆火上逆;口咸见于肾虚寒逆。2.问二便:完谷不化见于脾胃虚寒或命门火衰;溏结不调见于肝脾不调或脾胃虚弱;脓血便见于痢疾;肛门灼热见于湿热下注;里急后重见于湿热阻滞气机;排便不爽见于湿热或肝脾不调或伤食。尿频见于下焦湿热或肾气不固;尿次减少见于癃闭;尿量多见于消渴或肾虚;尿少见于津液不足或膀胱气化不利;尿痛见于为湿热见于淋病;尿余沥不尽见于肾气虚;尿失禁(醒时尿不能控制)遗尿见于肾气不足,膀胱失约。3.问经带:经期提前、经量多见于气虚失摄或血热或瘀血;月经后期、经量少见于血虚或气滞血瘀、寒凝;白带见于脾肾阳虚或寒湿下注;黄带为湿热下注。
7、单项选择题 风痰的特征是()
A.色黄粘稠
B.白而清稀
C.清稀多泡沫
D.白滑而量多
E.少而粘稠
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 舌淡紫而湿润者主()
A.气滞血瘀
B.气虚血瘀
C.寒凝血瘀
D.热毒极盛
E.阴液耗竭
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
9、单项选择题 患者胃肠热盛,大便秘结,腹满硬痛而拒按,潮热,神昏谵语,但又兼见面色苍白,四肢厥冷,精神萎顿。其病机是()
A.虚中夹实
B.真实假虚
C.由实转虚
D.真虚假实
E.实中夹虚
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
10、单项选择题 下列各项,属亡阴证临床表现的是()
A.面色苍白
B.热汗而黏
C.呼吸微弱
D.脉微欲绝
E.四肢厥冷
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本题答案:B
本题解析:亡阴的根本原因是机体内大量脱失津液,阳相对旺盛,热邪逼迫则汗液外泄,故热汗而黏。虚阳 91ExAM.org外越则面红;虚热上扰则烦躁不安;阴虚内热则身热肢暖;津枯虚热则脉细数无力。故本题选B。
11、单项选择题 齿爆如枯骨者,属()
A.热盛伤津
B.阳明热盛
C.肾阴枯涸
D.胃阴不足
E.肾气虚乏
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本题答案:C
本题解析:齿燥如枯骨为肾阴枯涸,不能上荣于齿的表现。A见齿燥如石。B见牙齿干燥。D有胃热或虫积时,牙齿有洞腐臭。E多见牙齿松动稀疏,齿根外露。故本题选C。
12、单项选择题 患者,男,55岁。大便溏稀,劳累负重后脱肛,气短乏力,头晕目眩,纳呆食少,舌苔薄,脉弱。其证候是()
A.脾不健运
B.小肠虚寒
C.脾阳不足
D.脾气下陷
E.脾胃虚寒
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本题答案:D
本题解析:气短乏力,纳呆食少,为脾气虚弱;脾气虚弱,升举无力,清阳下陷,髓海失养,可见头晕目眩;脾气虚弱,升举无力,气虚下陷,表现为脱肛等。故本题选D。
13、单项选择题 根据眼的五轮分属,属肾的是()
A.黑珠
B.两眦血络
C.眼睑
D.白睛
E.瞳仁
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、单项选择题 真热假寒的病机是()
A.阴损及阳
B.阳损及阴
C.阳盛格阴
D.阴盛格阳
E.阳盛阴虚
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
15、单项选择题 患者微有发热恶风,有汗出,舌淡红,苔薄白,其临 床意义是()
A.表热证
B.表实证
C.表虚证
D.里实证
E.里虚证
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
16、单项选择题 唐代以前所称的“哕”,是指()
A.呃逆
B.嗳气
C.恶心
D.干呕
E.噫气
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
17、单项选择题 心气虚与心阳虚的共有症状是()
A.心悸怔忡,胸闷气短
B.五心烦热,潮热盗汗
C.头晕目眩,面白无华
D.畏寒肢冷,面色白
E.大汗淋漓,四肢厥冷
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本题答案:A
本题解析:心气虚证,是指心脏功能减退所表现的证候;心阳虚证,是指心脏阳气虚衰所表现的证候。心气虚衰,心中空虚,惕惕而动则心悸怔忡,心气不足,胸中宗气运转无力则胸闷气短。心阳虚证,在心气虚证的基础上出现虚寒症状,故心悸怔忡,胸闷气短为两者的共有症状。B见于阴虚;C见于血虚;D见于阳虚;E见于心阳虚脱。故本题选A。
18、单项选择题 患者身材瘦小,小腹坠胀,喜深吸气,身体困倦,大便略稀,舌淡,脉弱。其证候是()
A.气虚
B.气滞
C.气陷
D.气逆
E.气血两虚
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本题答案:C
本题解析:气虚,辨证要点有神疲乏力,气短息弱,声低懒言,动则加重。气滞,其辨证要点为胀满,痞闷,胀痛,触之无形之征 。气血两虚,其辨证要点有神疲乏力,面色无华等。故本题选C。
19、单项选择题 风性善动的临床表现多见()
A.游走不定
B.头痛、感冒
C.恶风、自汗
D.动摇不定
E.以上均是
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本题答案:D
本题解析:暂无解析
20、单项选择题 患者身热不扬,午后热甚,头身困重,舌红苔黄腻,脉濡数。此证之发热属于()
A.阴虚潮热
B.阳明潮热
C.湿温潮热
D.气虚发热
E.阳明经热
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本题答案:C
本题解析:潮热,按时发热,或按时热甚,有一定规律性,如潮汐之有定时。午后潮热病人,午后发热明显,并有身热不扬,脘痞身重,舌红苔腻,属湿温潮热。因湿邪困阻,热难透达,湿遏热伏所致。故本题选C。
21、单项选择题 下列哪种脉象主虚证()
A.滑
B.结
C.促
D.动
E.疾
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
22、单项选择题 患者恶寒发热,无汗,头痛,骨节疼痛,口不渴,舌苔薄白,脉浮紧。其证候是()
A.表寒
B.表热
C.表虚
D.里寒
E.虚寒
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本题答案:A
本题解析:寒邪侵袭,阳气不足,不能发挥其温煦形体的作用,故见形寒肢冷,蜷卧喜暖;阴寒内盛,津液未伤,故口淡不渴,舌苔薄白,脉浮紧均为表寒之表现。故本题选A。
23、单项选择题 下列各项,属于寒证的临床表现是()
A.脉涩
B.口淡不渴
C.大便干结
D.烦躁不宁
E.热寒交替
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
24、单项选择题 患者恶寒发热,无汗,头痛身痛,痰涕清稀,咽痒,舌苔薄白而润.脉浮紧。其证候是()
A.表热
B.表寒
C.里寒
D.虚寒
E.以上均非
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本题答案:B
本题解析:恶寒发热,无汗,头身疼痛,脉浮紧为表寒之表现。故本题选B。
25、单项选择题 下列各项中,不属于亡阳证表现的是()
A.脉微欲绝
B.唇舌淡白
C.气息微弱
D.汗出稀冷
E.四肢温和
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本题答案:E
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26、单项选择题 寒证的舌象表现是()
A.舌淡红苔薄黄
B.舌淡苔白润
C.舌紫苔腻
D.舌绛苔黄腻
E.舌红苔白干
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本题答案:B
本题解析:暂无解析
27、单项选择题 下列各项,不属于虚证和实证鉴别要点的是()
A.汗出的有无
B.病程的新久
C.语声的高低
D.脉象的虚实
E.舌象的老嫩
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本题答案:A
本题解析:暂无解析
28、单项选择题 在寸口脉中,右关所候的脏腑是()
A.肺
B.肝胆
C.脾胃
D.命门
E.心
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本题答案:C
本题解析:在寸口脉中,右关所候的脏腑是脾胃。
29、单项选择 题 胸痹心痛患者,脉象多见()
A.滑
B.促
C.弦
D.涩
E.数
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本题答案:D
本题解析:1.寸口分候脏腑:五脏比较一致,六腑有不同意见;左寸主心与膻中,右寸主肺与胸中,上以候上;左关主肝、胆与膈,右关主脾与胃,关主中焦;尺部候肾与小腹为尺主腹中。切脉指法布指:中指定关,三指平齐,疏密得当;运指:举、按、寻,总按、单诊,循法、推法。寸口"三部九候":寸关尺、浮中沉。2.正常脉象特点为有胃、有神、有根:胃指和缓从容流利,神为有力柔和,节律整齐,根为尺脉沉取有力。3.病理脉象的体象、主病:浮脉轻按即得,重按反减,举之有余,按之不足,主表证或虚阳外越;散脉浮大无根,主元气耗散,脏气将绝;芤脉浮大中空,如按葱管,主失血、伤阴;革脉浮而搏指,中空边坚,主亡血、失精、崩漏;沉脉轻取不应,重按始得,主里证;浮脉重按推筋至骨始得,主邪闭、厥证、痛极;沉按实大弦长,主阴寒内积,疝气,癜瘕;迟脉一息不足四至,主寒证;缓脉一息四至,往来怠缓,主脾虚、虚证;数脉一息五至以上,主热证;疾脉脉来数急,一息七八至,主阳极阴竭,元气将脱;虚脉举而无力,软而空豁,主虚证;实脉举按皆大而有力,主实证;洪脉脉来阔大,来盛去衰,主热盛;大脉脉体宽大而无汹涌之势,主健康人,病进;长脉首尾端直,超过本位,主阳气有余,热证;细脉脉来如线,应指明显,主气血俱虚、诸虚劳损、主湿;濡脉浮而细软,主虚证、湿证;弱脉沉而细软,主气血两虚;微脉极细极软,似有若无,主阴阳气血诸虚,阳气暴脱;短脉首尾俱短,不满本部,有力主气郁,无力主气损;滑脉往来流利,应指圆滑,主痰、食、实热;涩脉往来艰涩,迟滞不畅,主精伤、血少、气滞、血瘀;动脉脉短如豆,滑数有力,主痛、惊;弦脉端直以长,如按琴弦,主肝胆病、诸痛、痰饮;紧脉紧张有力,壮如转索,主寒、痛症、宿食;结脉脉迟而时有一止,止无定数,主阴盛气结、寒痰瘀血;代脉脉迟而时有一止,止有定数,主脏气衰、风、痛、跌仆损伤;促脉脉数而时有一止,止无定数,主阳热亢盛、瘀滞、痰食停滞。
30、单项选择题 表证与里证的区别点,错误的是()
A.表证一般常见脉浮,里证一般常见脉沉
B.表证病程一般较短,里证病程一般较长
C.表证一般恶寒为主,里证一般发热为主
D.表证病情一般较轻,里证病情一般较重
E.表证一般舌苔薄,里证一般舌苔多有变化
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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