临床医学检验临床化学技术:临床血液学考试题(题库版)

时间:2019-08-13 06:49:52

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1、单项选择题  缺铁性贫血与慢性感染性贫血鉴别要点是()

A.血清铁测定
B.红细胞内游离原卟啉测定
C.小细胞低色素性贫血
D.骨髓红细胞内铁
E.骨髓细胞外铁


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2、单项选择题  男性,60岁,发热伴皮疹瘙痒两周。体检:两侧颈部淋巴结均明显肿大,脾肋下5cm,胸骨压痛,CT显示纵隔淋巴结明显肿大。检验:血红蛋白量85g/L,白细胞数3.5×109/L,血小板数45×109/L,骨髓检查异常细胞约占34%,其胞体明显大小不一(大者如巨核细胞大小)。首先考虑下列哪一种疾病()

A.淋巴瘤白血病
B.恶性组织细胞病
C.急性白血病
D.多发性骨髓瘤
E.骨髓增生异常综合征


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3、单项选择题  关于血细胞发育过程中血细胞形态演变的规律,错误的是()

A.胞体由大到小(巨核细胞例外)
B.核染色质由粗糙、致密到细致、疏松
C.核仁从有到无
D.胞浆颗粒从无到有,从非特异性颗粒到特异性颗粒
E.核浆比例由大到小


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4、单项选择题  在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体()

A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞


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5、单项选择题  WHO修订MDS分型认为下列何项不属于MDS亚型()

A.5q-综合征
B.转化中的原始细胞过多难治性贫血
C.难治性血细胞减少伴有多系增生异常
D.难治性贫血伴有原始细胞过多
E.难治性贫血(伴有环形铁粒幼细胞;不伴有环形铁粒幼细胞)


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6、单项选择题  自身免疫性溶血性贫血通常为温抗体型,此类抗体主要以下列哪种为主()

A.IgG
B.IgM
C.IgA
D.IgE
E.IgD


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7、单项选择题  下列不符合幼淋巴细胞形态特征的是()

A.核仁模糊,胞质少,天蓝色
B.核仁模糊,颗粒偶有,染色质略粗糙
C.核仁模糊,颗粒无,核染色质粗颗粒状
D.核仁消失,非特异颗粒较大,核染色质粗糙
E.核仁消失,核染色质略粗糙,胞浆中可有嗜天青颗粒


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8、单项选择题  下列哪一项是多发性骨髓瘤最为常见的临床表现()

A.高粘滞血症
B.肾功能不全
C.贫血、出血、感染
D.骨折
E.骨骼疼痛


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9、单项选择题  成人粒细胞缺乏症是指外周血白细胞计数及中性粒细胞绝对值持续低于下列哪一项()

A.白细胞计数<3×109/L,中性粒细胞绝对值<1.8×109/L
B.白细胞计数<2×109/L,中性粒细胞绝对值<0.5×109/L
C.白细胞计数<2.5×109/L,中性粒细胞绝对值<1.5×109/L
D.白细胞计数<1.5×109/L,中性粒细胞绝对值<0.8×109/L
E.白细胞计数<1.0×109/L,中性粒细胞绝对值<0.5×109/L


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10、单项选择题  诊断慢性淋巴细胞白血病的主要依据是()

A.WBC增高,达(30~100)×109/L
B.幼淋巴细胞显著增多,>30%
C.骨髓粒系及红系细胞均明显减少
D.Ph染色体阴性
E.骨髓淋巴细胞系高度增生,以成熟小淋巴细胞为主,占有核细胞50%以上,原始及幼稚淋巴细胞少见


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11、单项选择题  成人在正常情况下,产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是()

A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.肾


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12、单项选择题  患者全血细胞减少,疑急性再生障碍性贫血,下列哪项对白血病诊断最有意义()

A.骨髓增生低下
B.红细胞系及巨核细胞系受抑制
C.某系原始+早幼(幼稚)细胞≥30%
D.骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主
E.骨髓增生明显活跃


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13、单项选择题  鉴别再生障碍性贫血与急性白血病最主要的检查是()

A.外周血白细胞计数
B.血小板检查
C.血片中发现幼稚细胞
D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E.骨髓检查


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14、单项选择题  患儿女,12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现,实验室检查如下:Hb80g/L,WBC9.4×109/L,PLT22×109/L。出血时间11分钟,束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃,粒系和红系基本正常,巨核细胞增多,以幼巨核细胞为主,未见产血小板型巨核细胞。 分析该患儿病情最符合()

A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜


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15、单项选择题  急性淋巴细胞白血病的基本特征是()

A.无Auer小体
B.POX染色呈阳性
C.苏丹黑B染色阳性
D.非特异性酯酶染色阳性
E.白血病细胞中出现特异性颗粒


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16、单项选择题  患儿女,12岁。腹痛,皮肤出现紫癜1天,紫癜以四肢为主,呈对称性分布。实验室检查如下:Hb125g/L,WBC12×109/L,N61%, E9%,L30%,PLT210×109/L,出血时间4分钟,凝血时间(试管法)6分钟,血块收缩良好。大便隐血(++)。尿蛋白(+)。骨髓增生活跃,三系细胞大致正常。 该患者最可能的诊断是()

A.血管性血友病
B.过敏性紫癜
C.特发性血小板减少性紫癜
D.急性白血病
E.再生障碍性贫血


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17、单项选择题  粒细胞缺乏症患者骨髓中的粒细胞常有何形态改变()

A.幼粒细胞见退行性改变
B.双核粒细胞
C.粒细胞巨幼样变
D.粒细胞核右移
E.粒细胞分叶过少


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18、单项选择题  在急性粒细胞白血病,下列哪种GM-CFU生长类型缓解率较高()

A.大细胞簇型
B.小细胞簇型
C.集落型
D.大细胞簇与集落混合型
E.不生长型


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19、单项选择题  患儿男,6岁。因反复鼻出血前来就诊,体检:颈部、腋下淋巴结无痛性肿大,脾肋下3.5cm;WBC24×109/L,RBC3.1×1012/L,PLT65×109/L;骨髓涂片原始细胞40%,细胞化学染色POX(-),ASD氯乙酸酯酶(+),α-丁酸萘酚酯酶(+),该患者最有可能是()

A.M1
B.M2
C.M3
D.M4
E.lymphoma


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20、单项选择题  目前常用的染色体显带技术不包括()

A.Q带
B.H带
C.G带
D.R带
E.C带


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21、单项选择题  多发性骨髓瘤患者,血清中M蛋白含量低,不易在电泳中发现,常出现本周蛋白,高血 钙,肾功能损害及淀粉样变属于免疫学分型的哪一型()

A.IgA型
B.IgD型
C.轻链型
D.不分泌型
E.IgG型


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22、单项选择题  血小板内不存在的是()

A.A颗粒
B.α-颗粒
C.糖原颗粒
D.致密颗粒
E.β颗粒


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23、单项选择题  血管外溶血常见于下列疾病,但除外()

A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
B.先天性球形红细胞增多症
C.G6PD缺陷症慢性期
D.不稳定血红蛋白病
E.HbS症


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24、单项选择题  恶性淋巴瘤是发生在人体什么部位的恶性疾病()

A.全身组织
B.骨髓
C.造血器官
D.淋巴结和淋巴组织
E.淋巴细胞系统


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25、单项选择题  就造血多能干细胞而言,下述说法正确的是()

A.仅存在于骨髓中,其形态和淋巴细胞相似
B.在特定条件下,可在脾内形成造血结节
C.多数细胞表达CD38和Thy-1
D.不能产生淋巴细胞干细胞
E.其增殖形式为对称性增殖


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26、单项选择题  凝血酶时间缩短,常见于下列哪种情况()

A.含有肝素或类肝素抗凝物质增多
B.纤维蛋白(原)降解产物增多
C.纤维蛋白原含量减低
D.巨球蛋白血症
E.肝脏病变


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27、单项选择题  区别中性中幼、中性晚幼和中性杆状核粒细胞时,最重要的标志是() 来源:91考试网 91ExAm.org

A.胞体直径的大小
B.染色质粗细情况
C.胞浆中颗粒的多少
D.胞核的凹陷程度
E.胞核的形状


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28、单项选择题  关于急性粒细胞白血病(AML)和急性单核细胞白血病(AMoL)下列说法正确的是()

A.AML核仁明显,AMoL核仁不明显
B.AML核仁不明显,AMoL核仁明显
C.AML与AMoL的核仁均明显
D.AML核内小体多见,AMoL核内小体未见
E.AML核环偶见,AMoL核环多见


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29、单项选择题  红细胞膜收缩蛋白自身聚合位点及其结构区域异常,会影响STP的形成和收缩蛋白与其他骨架蛋白的结合,而引起膜结构和功能的异常。STP是指()

A.收缩蛋白二聚体
B.收缩蛋白三聚体
C.收缩蛋白四聚体
D.收缩蛋白五聚体
E.收缩蛋白六聚体


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30、单项选择题  血小板黏附试验反映了()

A.血小板数量
B.血小板膜糖蛋白水平
C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性
D.血小板GPⅡb/Ⅲa活性
E.血小板的释放功能


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