时间:2019-08-11 03:25:54
1、单项选择题 一患者72岁，在晨醒后出现两眼对侧视野同向偏盲，偏盲侧光反射存在，视野的中心部保存，见于（）
A.视交叉病变
B.视束病变
C.视辐射上或下部病变
D.一侧视辐射全部病变
E.以上都不对
2、单项选择题 免疫缺陷患者CNS乳头多瘤空泡病毒感染可能引起（）
A.肾上腺白质营养不良
B.MS
C.SSPE
D.PML
E.以上均不是
3、单项选择题
男性，25岁。3小时前与人争吵时突发炸裂样头痛，伴呕吐，入院查体：神志清楚，颈有抵抗，克氏征阳性，余未见明显异常；头颅CT示蛛网膜下隙出血。
该患者2天后行DSA检查发现如图所示结果，出血病因为（）
A.动脉瘤
B.动静脉畸形
C.高血压动脉硬化
D.血液病
E.以上都不是
4、单项选择题 有高危卒中因素的个体，血压应控制在（单位mmHg）（）
A.<150/90
B.<140/80
C.<150/80
D.<140/90
E.<160/100
5、单项选择题 引起脑血管壁损害最常见的的病变是（）
A.风湿病导致的动脉炎
B.动脉粥样硬化和高血压性动脉硬化
C.恶性肿瘤对血管壁的侵蚀
D.先天性动脉瘤和血管畸形
E.颅脑外伤所致的血管损伤
6、多项选择题 运动系统检查包括（）
A.肌力
B.共济运动
C.步态
D.肌张力
E.肌营养状态
7、单项选 择题 颅神经检查时，下列叙述不恰当是哪项（）
A.检查眼底时，必须先散瞳，以便能清楚观察
B.手动法检查视野时，患者不应注视检查者的手
C.手动法检查视野时，患者与检查者相距60～100cm
D.检查左侧胸锁乳突肌时，令患者向右侧转头
E.检查角膜时，用棉签轻触角膜的周边部，观察闭眼动作
8、单项选择题 右颞叶受累（）
A.单眼失明
B.双颞侧偏盲
C.同侧偏盲
D.左同侧下1/4视野盲
E.左同侧上1/4视野盲
9、多项选择题 关于脊髓休克病变的描述，下列正确的是（）
A.肌张力降低
B.弛缓性瘫痪
C.腱反射消失
D.痛温觉消失
E.病理征阳性
10、多项选择题
有关海绵窦血栓形成，下列叙述正确的是（）
A.海绵窦血栓形成血白细胞升高，以多核粒细胞升高为主
B.腰穿检查提示颅内压正常或轻度升高，脑脊液白细胞数升高，多核性粒细胞为主，蛋白质升高
C.CT扫描提示海绵窦密度增高，注射造影剂后可有病灶显影明显增强
D.MRI检查提示海绵窦为短T1、T2信号，并可被增强
E.DSA检查对海绵窦血栓形成帮助不大，但如发生颈内动脉病变者可明确病变情况
11、单项选择题 先天性肌强直的原因是（）
A.肌膜对钠离子的通透性增加
B.肌膜对钠离子的通透性减退
C.肌膜对氯离子的通透性增加
D.肌膜对氯离子的通透性减退
E.肌膜对钾离子的通透性增加
12、单项选择题 患者女性，70岁，以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。既往有两次脑中风史，此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮质处一个高密度影。 患者在住院期间出现频繁发作的四肢抽动伴随意识丧失，考虑为惊厥持续状态，需要静脉注射安定治疗，下列处理正确的是（）
A.缓慢注射，每分钟不超过2mg
B.20分钟后可以重复
C.24小时不超过50mg
D.可以进行静脉点滴
E.注射过程中注意检测呼吸和心脏情况
13、单项选择题 Charcot关节出现于何种疾病（）
A.脊髓空洞症
B.运动神经元病
C.亚急性联合变性
D.糖尿病性脊髓病
E.脊髓压迫症
14、单项选择题 女，67岁，高血压史8年，今晨发现，左皱额不能，左眼不能闭合，口角向右歪斜，左露齿、鼓腮动作均差，余神经系统检查均无异常发现，该患者病变部位在（）
A.右侧内囊区
B.左侧内囊区
C.右侧面神经
D.左侧面神
E.左侧动眼神经
15、单项选择题 女性，21岁。3个月来感四肢乏力，晨轻暮重，今午后明显加重，口齿含糊，吞咽困难而入院，否认肢体酸痛，两便正常，有甲状腺功能亢进病史。 最有助于诊断的治疗试验是（） www.91exAm.org
A.补钾
B.大剂量皮质激素
C.新斯的明
D.甲巯咪唑（他巴唑）
E.大剂量丙种球蛋白
16、单项选择题 治疗脑水肿的脱水剂中，目前应用最广泛而疗效较好的是（）
A.50%葡萄糖液
B.25%山梨醇
C.20%甘露醇
D.速尿
E.地塞米松
17、单项选择题 根据病人的症状，体征等临床资料，以确定神经系统疾病损 害的部位，称（）
A.辅助诊断
B.病理诊断
C.定性诊断
D.定位诊断
E.临床诊断
18、单项选择题 临床上最常见的脑血管疾病为（）
A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.脑栓塞
D.脑梗死
E.短暂性脑缺血发作
19、单项选择题 闭锁综合征的典型临床表现为（）
A.不能言语，四肢不能活动，吞咽、功能保留
B.昏迷状态，四肢不能活动
C.无意识反应，四肢不能动，有无目的的眼球活动
D.昏迷状态，上肢屈曲，下肢伸直
E.意识清醒，而咽部、四肢不能活动，仅以眼部某些动作与外界联系
20、单项选择题 患者，男性，40岁。2天前有冷风吹面史。今晨起床后发现口角流涎来院就诊。体 www.91eXam.org检：左侧额纹变浅，左侧鼻唇沟浅，露齿时口角右歪，左眼闭合不全，可能的诊断是（）
A.重症肌无力
B.桥小脑角肿瘤
C.面神经炎
D.多发性硬化
E.三叉神经炎
21、多项选择题 与运动神经元病相鉴别，脊髓型颈椎病的特点是（）
A.感觉减退
B.无球麻痹
C.括约肌功能障碍
D.胸锁乳突肌肌电图检查无异常
E.呈慢性进行性病程
22、单项选择题 CNS感染根据发病及病程可分为（）
A.脑膜炎、脑膜脑炎
B.细菌性脑膜炎、病毒性脑炎
C.脑膜炎、脊髓炎
D.急性、亚急性和慢性感染
E.脑膜脑炎、脑寄生虫病
23、单项选择题
男性，7岁，癫痫间歇性发作三月余，面部有皮脂腺瘤，MR检查如图，最可能的诊断是（）
A.神经纤维瘤病
B.脑颜面部血管瘤病
C.脑囊虫病
D.结节性硬化
E.脑灰质异位
24、单项选择题& nbsp; 女性，39岁，一向体健；入院当日晚间在听电话时，突诉剧烈头痛后电话从手中落下，人也倒地。 病史提示这可能是（）
A.偏头痛发作
B.颅内出血
C.颅内脑膜瘤
D.三叉神经痛
E.舌咽神经痛
25、单项选择题 男性，20岁，4周前不慎外伤，出现四肢瘫痪，检查颅神经正常，双上肢弛缓性瘫痪，腱反射消失，双下肢腱反射亢进，下肢病理征阳性，病损部位应该在（）
A.延髓
B.桥脑
C.颈髓
D.胸髓
E.腰髓
26、单项选择题 65岁，男性，患高血压动脉硬化、冠心病10年。今日晨起说话欠清，但能理解别人讲话，右肢体活动不灵。体检：BP19/12kPa（140/90mmHg），不全运动失语，右中枢性面瘫，右上、下肢不全瘫 如分析为脑血管病，损害了哪条血管可能性最大（）
A.大脑前动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.椎动脉
E.基底动脉
27、单项选择题 四肢远端对称性的感觉、运动及自主神经系统功能障碍疾病定位于（）
A.肌肉病变
B.多发性周围神经病变
C.脊髓病变
D.脑干病变
E.神经肌肉接头疾病
28、单项选择题 帕金森病患者，服用美多巴7年，近几个月来用药效果渐差，增加美多巴剂量后效果不佳，应该采用下列哪项建议（）
A.继续增加美多巴药量
B.减少美多巴用量，加用安坦和溴隐亭
C.进行功能锻炼
D.立即停药换用息宁
E.以上都不对
29、单项选择题 多梗死痴呆是血管性痴呆中最常见类型，占血管性痴呆的（）
A.39.4%
B.50%
C.23.2%
D.60%
E.11.1%
30、单项选择题 检查面神经不包括（）
A.闭眼
B.皱额
C.鼓腮
D.咀嚼
E.示齿