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1、名词解释 去极化
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本题答案:膜内的电位升高(负电位减少),即原有极化状态去除的过程
本题解析:试题答案膜内的电位升高(负电位减少),即原有极化状态去除的过程。
2、填空题 疼痛的治疗应包括消除疼痛______治疗和其他_______治疗等方面。
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本题答案:病因、对症
本题解析:试题答案病因、对症
3、填空题 内脏痛具有以下几个特点:________;____________;____________________。
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本题答案:感觉模糊,定位不明确;伴随运动和(或)自主性运动反射;持续性
本题解析:试题答案感觉模糊,定位不明确;伴随运动和(或)自主性运动反射;持续性内脏痛可以产生特定牵涉痛或痛觉过敏
4、填空题 经皮激光椎间盘减压术通过穿刺针导入直径200~800μm光纤,然后启动激光治疗系统发射激光,将椎间盘部分________汽化,椎间盘髓核等组织被激光燃烧、汽化后变成________和________。降低椎间盘内压力,达到硬膜囊和神经根减压的目的。
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本题答案:髓核、水、二氧化碳
本题解析:试题答案髓核、水、二氧化碳
5、多项选择题 下列哪些疾病可行神经射频热凝术()
A.顽固性肋间神经痛
B.难治性带状疱疹后神经痛
C.三叉神经痛
D.椎间关节综合征
E.腰脊神经后支卡压综合征
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本题答案:A, B, C, D, E
本题解析:暂无解析
6、填空题 丛集性头痛:常常固定于头部一侧,局限于眼后方,发作时呈______痛。
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本题答案:爆炸样
本题解析:试题答案爆炸样
7、判断题 腱反射是外感受性反射。
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本题答案:错
本题解析:暂无解析
8、单项选择题 胸膜腔镇痛的机制不是()
A.阻滞肋间神经
B.阻滞椎旁神经
C.阻滞胸交感神经
D.阻滞胸膜上的神经末梢
E.阻滞迷走神经
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
9、判断题 排尿反射属于负反馈调节的是
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本题答案:对
本题解析:暂无解析
10、填空题 产生动作电位的最 小刺激强度称为______,不能产生动作电位的刺激称为__________。
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本题答案:阈强度、阈下刺激
本题解析:试题答案阈强度、阈下刺激
11、名词解释 极化
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本题答案:细胞膜两侧所保持的外正内负电荷分布状态。
本题解析:试题答案细胞膜两侧所保持的外正内负电荷分布状态。
12、多项选择题 自主神经性体温调节包括()
A.增减皮肤的血流量
B.发汗
C.战粟
D.蜷曲身体
E.踏步或跑步
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本题答案:A, B, C
本题解析:暂无解析
13、单项选择题 现代疼痛诊疗学的范畴包括()
A.术后镇痛
B.癌痛镇痛
C.疼痛性疾病
D.非疼痛性疾病(如自主神经紊乱)
E.以上均是
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本题答案:E
本题解析:暂无解析
14、填空题 在神经纤维上给予有效刺激,要产生一连串冲动,必须使两个刺激之间的间隔大于_______,如果刺激之间的间隔恰好等于_______,则只能传送一次冲动。
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本题答案:绝对不应期、绝对不应期
本题解析:试题答案绝对不应期、绝对不应期
15、单项选择题 世界卫生组织的癌痛评估标准为()
A.二级
B .三级
C.四级
D.五级
E.六级
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本题答案:C
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16、填空题 慢性紧张型头痛常用三环类抗抑郁药,________________作为首选。
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本题答案:阿米替林
本题解析:试题答案阿米替林
17、填空题 蝶腭神经节位于________内,发出主要分支连结________、________、________、________、________。
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本题答案:翼腭窝、半月神经节、三叉神经、颈丛、面神经、颈上神经节
本题解析:试题答案翼腭窝、半月神经节、三叉神经、颈丛、面神经、颈上神经节
18、问答题 简述原发性三叉神经痛的诊断标准。
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本题答案:(1)疼痛部位仅限于三叉神经分布区内,单侧性。
本题解析:试题答案(1)疼痛部位仅限于三叉神经分布区内,单侧性。(2)三叉神经痛发生一般突然发作, 突然停止,持续时间短暂,每次发作历时数秒到数分钟。(3)有触发点或触发带。(4)间歇发病,有固定的疼痛点,但范围可能扩大。(5)可伴随自主神经功能紊乱症状。(6)诊断性阻滞用局麻药阻滞病变的三叉神经分支,疼痛缓解者为三叉神经痛。
19、问答题 简述PCA的优点。
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本题答案:(1)PCA泵允许病人自行给药,用药剂量的个体化。本题解析:试题答案(1)PCA泵允许病人自行给药,用药剂量的个体化。(2)PCA避免了血药浓度的明显波动。(3)PCA减少了医护人员的工作量。(4)PCA使止痛药的使用时机真正做到的及时,迅速。(5)PCA可以降低并发症的发生。(6)PCA有利于维持生理功能的稳定。(7)PCA有利于病人充分配合治疗。(8)PCA提高病人的满意度。
20、问答题 试述自外周至大 脑,躯体痛觉传入的经典通路。
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本题答案:(1)脊髓丘系:躯干和四肢痛觉痛感受器脊神经背根周围突
本题解析:试题答案(1)脊髓丘系:躯干和四肢痛觉痛感受器脊神经背根周围突→脊神经节细胞→中枢突(经脊髓背外侧束)终支和侧支→相应节段背角神经元→发出的第二级纤维经白质前连合斜越(上升1~2个脊髓节段)形成对侧脊髓丘脑束上行→背侧丘脑腹后外侧核→经内囊后脚投射到中央后回中、 上部和中央旁小叶的后部。在此形成定位明确、感觉清晰的痛觉。(2)三叉丘系:头面部的痛觉感受器→三叉神经周围突→三叉神经节→中枢突形成三叉神经脊束→三叉神经脊束核→第二级纤维越至对侧组成三叉丘系→背侧丘脑腹后内侧核→发出的三级纤维经内囊后脚投射到中央后回的下部产生定位和性质皆明确的痛感觉。
21、单项选择题 致痛物质是指()
A.能引起痛觉的化学物质
B.组织释放的H或K
C.组织释放的5-羟色胺
D.组织释放的缓激肽
E.组织释放的组胺
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本题答案:A
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22、名词解释 焦虑
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本题答案:是对刺激产生不适当的严重和长时间的恐惧、焦急和忧虑反应
本题解析:试题答案是对刺激产生不适当的严重和长时间的恐惧、焦急和忧虑反应的情绪和情感异常。
23、填空题 躯体痛是指伤害性刺激激活____、____、____、____等躯体性器官的____而产生的疼痛。又可分为____和____。
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本题答案:皮肤、骨骼肌、骨膜、关节、痛感受器、浅表痛、深部痛
本题解析:试题答案皮肤、骨骼肌、骨膜、关节、痛感受器、浅表痛、深部痛
24、名词解释 条件反射
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本题答案:条件反射是经过后天学习和训练,将无关刺激转化为条件刺激
本题解析:试题答案条件反射是经过后天学习和训练,将无关刺激转化为条件刺激而建立起来的反射活动。
25、判断题 交感神经兴奋时可产生瞳孔缩小。
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本题答案:错
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26、问答题 简述脑干对痛觉调制的基本理论(即两个系统)。
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本题答案:(1)内源性痛觉抑制性调制系统:大量研究表明,在中枢神
本题解析:试题答案(1)内源性痛觉抑制性调制系统:大量研究表明,在中枢神经系统内有一个以脑干中线结构为中心,由许多脑区参与组成的调制痛觉的神经网络系统,即内源性痛觉抑制性调制系统,它们主要由中脑PAG,延髓头端腹内侧核群即中缝大核(NRM)及邻近的网状结构和一部分脑桥背外侧网状结构即旁巨细胞外侧网状核(Rp91),如蓝斑核、臂旁腹外侧核即KF核等组成,它们的轴突经脊髓背外侧束下行对脊髓背角痛信息的传递产生抑制性调制,在脑干阶段也抑制三叉神经脊束核痛敏神经元的活动。目前认为5-HT是下行抑制系统的主要递质,5-HT介导痛觉传递的抑制有赖于NE系统的完整。(2)下行易化系统:近年来的研究资料表明,在脑干内还可能存在一个与下行抑制系统作用相反的下行易化系统。虽然与下行抑制系统相比,下行易化系统的解剖结构、传导途径和神经递质等的研究还是初步的,但问题的提出对了解脑的下行调制机制无疑是有益的。
27、单项选择题 交感神经活动增强时,下列哪一项不出现()
A.肠蠕动抑制
B.瞳孔开大肌收缩
C.肾素分泌
D.胰岛素分泌
E.骨骼肌血管舒张
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本题答案:D
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28、单项选择题 对确诊SLE和判断其活动性参考价值最大的抗体是()
A.抗核抗体
B.抗dsDNA抗体
C.抗Sm抗体
D.抗RNP抗体
E.抗Ro抗体
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本题答案:B
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29、问答题 简述面神经麻痹的体征。
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本题答案:(1)额纹消失,不能皱额,皱眉,眼裂扩大,眼睑不能闭合
本题解析:试题答案(1)额纹消失,不能皱额,皱眉,眼裂扩大,眼睑不能闭合或闭合不全。(2)鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角歪向健侧,鼓气或吹口哨时漏气(3)角膜反射,并可有角膜炎。(4)颊肌瘫,食物残渣常滞留于患侧的齿间隙内,常有流涎。
30、单项选择题 甲状旁腺激素对肾脏的作用是()
A.促进钙的排泄
B.促进钠的再吸收
C.抑制磷的再吸收
D.促进氢离子排泄
E.抑制磷的排泄
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本题答案:C
本题解析:暂无解析
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