时间:2019-08-10 06:40:26
1、多项选择题 创伤急救ＡBＣ是指优先抢救：（）
A.颅脑伤
B.开放性气胸
C.休克
D.腹腔脏器脱出
E.气管阻塞
2、单项选择题 火线伤员需固定时，错误的是：（）
A.骨关节损伤必须固定
B.软组织损伤不宜固定
C.固定范围包括骨折远和近两个关节面
D.固定前尽可能娇正畸形
E.若缺乏材料可采用自体固定法
3、单项选择题 创伤性炎症如果不并发感染、异物存留，炎症消退的时间是：（）
A.1～2D
B.3～5D
C.6～8D
D.9～11D
E.12～14D
4、单项选择题 下列哪种创伤不属于开放性创伤？（）
A.挫伤
B.擦伤
C.刺伤
D.切割伤
E.贯通伤
5、单项选择题 以下哪项不是脊髓损伤后的并发症（）
A.呼吸衰竭
B.两便功能障碍
C.泌尿生殖道感染
D.褥疮
E.体温调节功能紊乱
6、单项选择题 男，28岁、自8m高处坠落2h后送至医院。自述胸背部疼痛，双下肢不能活动。 CT显示胸椎体爆裂骨折，胸椎体压缩1/2 ，椎管内有较大骨折块，同时伴关节突交锁。最佳的治疗方案应是：（）
A.手术减压，脊柱内固定术
B.高低两点法过伸复位，石膏背心固定
C.手术切除相应椎板，使脊髓得以减压
D.颅骨牵引并使用激素及脱水药物
E.手法复位并行推拿治疗
7、单项选择题 关于火器伤对组织的损伤机制，下列哪项不正确（）
A.直接挤碎组织，形成原发伤道
B.瞬时空腔效应
C.损伤区都有出入口
D.局部病理改变可分为三个区域
E.冲击波效应
8、单项选择题 车祸病人来急诊时神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、瘀斑。心率100次/分，血压16.0/12.7kPa（120/95mmHg）。此时最紧急的处理是（）
A.吸氧，减轻呼吸困难
B.可能有气胸存在，立即拍胸片
C.清除口、鼻腔出血和异物
D.休克代偿期，紧急输液补充血容量
E.可能有左下肢骨折，先用夹板临时固定
9、多项选择题 严重损伤容易并发感染的原因有（）
A.常并发休克
B.细菌污染
C.中性粒细胞功能降低
D.皮肤屏障功能破坏
E.严重损伤所致的肠道菌群移位
10、单项选择题 关于火器伤的处理原则，正确的是（）
A.争取12小时内实施清创术
B.因不能及时清创而感染的伤口，应该进行彻底清创
C.清创时仅清理伤道内的异物及渗出物，不宜扩大伤道
D.严禁初期缝合，开放引流3～5天后延期缝合
E.及早应用抗生素可代替清创
11、单项选择题 男，28岁、自8m高处坠落2h后送至医院。自述胸背部疼痛，双下肢不能活动。 此时首先应做的检查是：（）
A.EKG
B.胸腔穿刺
C.X线平片
D.脑脊液穿刺检查
E.ERCP
12、单项选择题 听器冲击伤处理原则中错误的是：（）
A.清除外耳道异物
B.氯霉孟滴耳液滴入
C.干纱条引流
D.全身应用抗生素
E.鼓膜穿孔待中耳炎症控制后予修复
13、单项选择题 刺伤的特点是（）
A.伤道内污染较轻
B.伤情一般不重
C.伤口的大小一般可以反映伤情的轻重
D.伤口小，伤道深，可能伤及深部内脏
E.不会造成大出血
14、单项选择题 核爆炸时可产生大量的电离辐射，其基本类型是（）
A.电磁波辐射和粒子辐射
B.α和β射线
C.α、β射线和中子
D.γ射线和电磁波辐射
E.中子和粒子辐射
15、单项选择题 关节受外力作用，发生异常扭转所致的损伤为：（）
A.挫伤
B.扭伤
C.挤压伤
D.裂伤
E.冲击伤
16、单项选择题 一战士被炮弹击伤，右股断裂，已上止血带。护士查脉搏120次/次，血压10.7/8.0kPa（80/60mmHg），立即扩容治疗，首选补液是：（）
A.右旋糖酐液
B.全血
C.血浆
D.平衡盐溶液
E.5%葡萄糖溶液
17、单项选择题&nbs p; 男，30岁。左前胸刀刺伤半小时。查体：烦躁不安，皮肤苍白、湿冷，呼吸困难.脉搏细弱、140次/分，颈静脉怒张，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg）。左前胸第5肋间处见约4cm伤口。 有诊断意义又有治疗价值的最佳选择应是（）
A.胸膜腔穿刺
B.心包腔穿刺
C.胸腔镜检查
D.心导管检查
E.胸膜腔闭式引流
18、多项选择题 有关伤口的一期愈合，正确的是（）
A.创缘整齐，组织破坏少，炎症反应轻
B.经缝合，创缘对合好
C.表皮再生，少量肉芽组织从伤口边缘长入
D.表皮生长慢，则由肉芽组织代替
E.愈合后有少量瘢痕形成
19、单项选择题 对于火线上胫骨开放性骨折伤员救治，正确的是（）
A.伤口出血时，应先手术止血
B.外露的骨折端应先还纳伤口内，以免遭受进一步污染
C.如有畸形，切勿矫正，以免引起副损伤
D.应及时进行简单的清创
E.如无固定材料，可将伤肢固定于健肢上
20 、单项选择题 男，25岁。被汽车撞伤下腹部及会阴部，检查发现骨盆骨折、腹膜后血肿、后尿道损伤，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg） 其次的处理是：（）
A.骨盆牵引阈定
B.清创
C.抗休克
D.处理尿道损伤
E.清除腹膜后血肿
21、多项选择题 有关伤口的二期愈合，正确的是（）
A.伤口大，创缘不整，组织破坏多
B.伤口收缩，炎症反应重
C.肉芽组织从伤口底部及边缘将伤口填平，然后表皮再生
D.肉芽组织如果生长慢，表皮可向缺损处填充
E.愈合后形成瘢痕大
22、单项选择题 贯通伤是指（）
A.创伤后深部体腔与外界相通
B.开放性创伤
C.投射物击中人体，造成一个入口和一个出口
D.一般是指开放性颅脑损伤
E.可等同于穿透伤
23、单项选择题 地震现场，某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，6小时后被救出，救出后4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：HR120次/min，Bp88/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉搏动较对侧弱，趾端凉，无骨折征。 根据上题诊断，静脉输液宜首选。（）
A.全血
B.右旋糖苷
C.5%葡萄糖溶液
D.等渗盐水加入1、25%碳酸氢钠
E.多巴胺
24、单项选择题 男，30岁。左前胸刀刺伤半小时。查体：烦躁不安，皮肤苍白、湿冷，呼吸困难.脉搏细弱、140次/分，颈静脉怒张，血压9.33/6.67kPa（70/50mmHg）。左前胸第5肋间处见约4cm伤口。 诊断明确后，正确的治疗措施是：（）
A.胸膜腔闭式引流负压吸引
B.快速输血、补液、抗休克
C.心包穿刺减压后紧急手术
D.气管切开、呼吸机辅助呼吸
E.快速扩容后，应用血管活性药物
25、单项选择题 机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下，能量代谢的变化中，错误的是（）
A.机体出现高代谢和分解代谢
B.脂肪动员加速
C.蛋白质分解加速
D.处理葡萄糖能力增强
E.机体处于负氮平衡
26、单项选择题 男，28岁、自8m高处坠落2h后送至医院。自述胸背部疼痛，双下肢不能活动。 诊断时应首先考虑有以下哪种可敝（）
A.颅脑损伤
B.脊柱损伤
C.双下肢骨折
D.骨盆骨折
E.闭合性腹部损伤
27、单项选择题 创伤后炎症反应对机体的影响，哪项叙述不正确（）
A.炎症反应在局部可表现红、肿、热、痛
B.纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用
C.大量血浆渗出可使血容量减少
D.过度的炎症反应有利于伤口愈合
E.SIRS和CARS都反映了机体炎症反应失控
28、单项选择题 地震现场，一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，震后6小时救出，4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查，脉搏120次/分，血压95/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。 诊断首先考虑（）
A.感染性休克
B.肾挫伤
C.左下肢挫伤
D.左下肢血栓形成
E.挤压伤综合征
29、单项选择题 创伤修复过程中大部分胶原来自：（）
A.上皮细胞
B.内皮细胞
C.成纤维细胞
D.成骨细胞
E.骨骼细胞
30、单项选择题 下列哪一项对外科创伤愈合绝对重要（）
A.维生素C
B.维生素A
C.维生素D
D.维生素K
E.维生素E