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1、问答题  体温测量的目的？

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本题答案：①测量、记录病人的体温；②监测体温变化，分析热型及伴随
本题解析：试题答案①测量、记录病人的体温；②监测体温变化，分析热型及伴随症状。

2、问答题  床上洗头操作目的？

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本题答案：①按摩头皮，刺激头皮血液循环，促进头发的生长和代谢；②
本题解析：试题答案①按摩头皮，刺激头皮血液循环，促进头发的生长和代谢；②除去污垢和头屑，使患者头发清洁、舒适、美观，预防头虱及头皮感染。

3、问答题  护士在执行护理操作中佩戴口罩的目的是什么？

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本题答案：保护患者和工作人员避免相互感染，防止飞沫污染无菌物品和
本题解析：试题答案保护患者和工作人员避免相互感染，防止飞沫污染无菌物品和清洁食物。

4、问答题  心肺复苏时，为患者打开气道常用的方法有哪些？

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本题答案：常用方法有三种：仰头举颏法、仰头抬颈法、仰头抬颌法。<
本题解析：试题答案常用方法有三种：仰头举颏法、仰头抬颈法、仰头抬颌法。

5、问答题  为昏迷患者做口腔护理注意什么？

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本题答案：为昏迷患者做口腔护理时，禁忌漱口，棉球不可过湿，防止误
本题解析：试题答案为昏迷患者做口腔护理时，禁忌漱口，棉球不可过湿，防止误吸。需要使用压舌板开口器时应在臼齿处打开。

6、问答题  大量不保留灌肠的禁忌症是什么？

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本题答案：急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病。
本题解析：试题答案急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病。

7、问答题  病室的相对湿度多少为宜？

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本题答案：病室的相对湿度以50%~60%为宜。
本题解析：试题答案病室的相对湿度以50%~60%为宜。

8、问答题  测口温时应该做到？

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本题答案：测口温时，将水银端放于患者舌下，闭口3分钟。
本题解析：试题答案测口温时，将水银端放于患者舌下，闭口3分钟。

9、问答题  床上洗头注意事项？ 91exam .org

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本题答案：①洗发时随时观察病情变化，如有异常变化应停止操作。体质
本题解析：试题答案①洗发时随时观察病情变化，如有异常变化应停止操作。体质衰弱的患者不宜洗发；②注意室温、水温，及时擦干头发，防止患者受凉；③防止水流入耳、眼内，避免沾湿衣服及床单；④揉搓力量适中，不可用指甲抓洗，以防抓伤患者的头皮。

10、问答题  导管评估的内容包括那些？

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本题答案：包括留置时间、部位、深度、固定情况、是否通畅、局部情况
本题解析：试题答案包括留置时间、部位、深度、固定情况、是否通畅、局部情况、护理措施等。

11、问答题  何谓氧气雾化吸入法？

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本题答案：是利用氧气的高速气流，使药液形成气雾状，随患者的呼吸再
本题解析：试题答案是利用氧气的高速气流，使药液形成气雾状，随患者的呼吸再吸入呼吸道，从而达到治疗的目的。

12、问答题  使用无菌持物钳过程中注意事项有哪些？

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本题答案：①无菌持物钳不能夹取未灭菌物品及油纱布；②取远处物品时
本题解析：试题答案①无菌持物钳不能夹取未灭菌物品及油纱布；②取远处物品时，应当连同容器一起搬移到物品旁使用；③使用无菌钳时不能低于腰部；④打开包后的干镊子罐、持物钳应当4小时更换。

13、问答题  对过于消瘦者皮下注射时可采用的方法？

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本题答案：对过于消瘦患者，护士可捏起局部组织，适当减少穿刺角度，
本题解析：试题答案对过于消瘦患者，护士可捏起局部组织，适当减少穿刺角度，进针角度不宜超过45°（胰岛素笔注射除外）以免刺入肌层。

14、问答题  输液过程中出现急性肺水肿的原因？

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本题答案：①由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量
本题解析：试题答案①由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起；②患者原有心肺功能不良，尤多见于急性左心功能不全者。

15、问答题  协助患者进食/水后抬高床头多少度？

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本题答案：30度。
本题解析：试题答案30度。

16、问答题  使用微量泵的注意事项？

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本题答案：①正确设定输液速度及其他必需参数，防止设定错误延误治疗
本题解析：试题答案①正确设定输液速度及其他必需参数，防止设定错误延误治疗；②护士随时查看微量泵的工作状态；③注意观察穿刺部位皮肤情况，有异常及时处理。

17、问答题  为病人整理床单位时移床旁椅距床尾的距离是多少？

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本题答案：15厘米。
本题解析：试题答案15厘米。

18、问答题  酒精擦浴过程中如何观察病情？

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本题答案：酒精擦浴过程中应注意患者全身情况，如出现寒战、面色苍白
本题解析：试题答案酒精擦浴过程中应注意患者全身情况，如出现寒战、面色苍白、脉搏或呼吸异常时，应停止操作并通知医生。

19、问答题  经口、鼻、气管切开吸痰时吸痰管插入途径是什么？

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本题答案：经口腔吸痰时：由口腔前庭→颊部→咽
本题解析：试题答案经口腔吸痰时：由口腔前庭→颊部→咽部，吸气管内分泌物；经鼻腔吸
痰时：由鼻腔前庭→下鼻道→鼻后孔→咽部→气管（20~25cm）；经气管切开吸痰时：由套管内插入，先吸气管内，再吸口、鼻部。

20、问答题  温水擦浴的水温是多少？

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本题答案：41~46℃。
本题解析：试题答案41~46℃。

21、问答题  胃肠减压操作的目的？

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本题答案：①解除或者缓解肠梗阻所致的症状；②进行胃肠手术的术前准
本题解析：试题答案①解除或者缓解肠梗阻所致的症状；②进行胃肠手术的术前准备，以减少胃肠胀气；③术后吸出胃肠内气体和胃内容物，减轻腹胀，减少缝线张力和伤口疼痛，促进伤口愈合，改善胃肠壁血液循环，促进消化功能的恢复；④通过对胃肠减压吸出 物的判断，可观察病情变化和协助诊断。

22、问答题  伤寒患者灌肠时溶液及液面高度不得超过多少？

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来源:91exam .org 本题答案：伤寒患者灌肠时溶液不得超过500ml，液面不得超过肛门
本题解析：试题答案伤寒患者灌肠时溶液不得 91exam.org超过500ml，液面不得超过肛门30cm。

23、问答题  为长期卧床、生活不能自理患者做足浴水温是多少？

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本题答案：放上足盆（内放入温度40~45℃的热水，1/2满）。<
本题解析：试题答案放上足盆（内放入温度40~45℃的热水，1/2满）。

24、问答题  危重患者呼吸微弱时测量的方法？

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本题答案：当危重患者呼吸微弱不宜观察时，可用棉花少许置鼻孔前，观
本题解析：试题答案当危重患者呼吸微弱不宜观察时，可用棉花少许置鼻孔前，观察棉花纤维被吹动的次数，计数1分钟。

25、问答题  护理安全管理工作规范要点是什么？

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本题答案：①遵循标准预防、安全的原则；②评估住院患者，对存在的危
本题解析：试题答案①遵循标准预防、安全的原则；②评估住院患者，对存在的危险因素采取相应的预防措施并向患者进行指导，如跌倒、坠床、烫伤的预防等；③根据评估结果对患者进行安全方面的指导，嘱患者注意自身安全，提高自我防范意识；④提供安全的住院环境，采取有效措施，消除不安全因素，降低风险。

26、问答题  协助患者床上移动的注意事项有哪些？

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本题答案：①注意患者安全，合理使用床档；②保证患者的各种管道通畅
本题解析：试题答案①注意患者安全，合理使用床档；②保证患者的各种管道通畅，避免拖、拉、保护局部皮肤；③术后患者应检查伤口敷料，防止脱落；保持各种骨科牵引及石膏固定功能位；颅脑手术患者头部只能卧于健侧或平卧；④操作过程中，密切观察病情变化及皮肤情况，有异常及时通知医师并处理；⑤在患者进餐或治疗时应暂停操作。

27、问答题  协助患者翻身侧卧一人操作时如何操作？

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本题答案：双手分别扶患者肩、膝，将患者移向健侧。
本题解析：试题答案双手分别扶患者肩、膝，将患者移向健侧。

28、问答题  协助患者进食/水操作目的是什么？ www.91eXam.org

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本题答案：①协助不能自理或部分不能自理患者进食/水；②保证患者机
本题解析：试题答案①协助不能自理或部分不能自理患者进食/水；②保证患者机体需要，维持机体水、电解质平衡。

29、问答题  常用的封管液都有哪些？

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本题答案：①无菌生理盐水，每次用5~10ml，每隔6~8小时重复
本题解析：试题答案①无菌生理盐水，每次用5~10ml，每隔6~8小时重复冲管一次。②稀释肝素溶液，每毫升生理盐水含肝素0~100U，每次用量2~5ml。

30、问答题  护理安全管理的工作目标是什么？

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本题答案：评估住院患者的危险因素，采取相应措施，预防不安全事件的
本题解析：试题答案评估住院患者的危险因素，采取相应措施，预防不安全事件的发生。

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