心血管内科(医学高级):心律失常微信做题(题库版)

时间:2019-08-09 08:27:22

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1、填空题  心室扑动与颤动最常见的原因__________________。


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2、单项选择题  应用洋地黄时出现下列哪项心电图表现除停用洋地黄外,还需立即给予其他处理()

A.多源性室性过早搏动
B.窦性心动过缓,心率55次/分
C.第二度房室传导阻滞
D.第一度房室传导阻滞
E.偶发室性过早搏动


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3、单项选择题  心室颤动后,病人将在多长时间内发生不可逆性脑损害()

A.2~3min
B.3~5min
C.4~6min
D.6~8min
E.6~10min


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4、单项选择题  阵发性室上性心动过速最重要的机制为()

A.自律性增加
B.激动传导异常
C.触发活动
D.折返机制
E.自主神经调节


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5、单项选择题  

男性,45岁,健康体检时发现心率41次/min,律齐。为了初步判断属于生理性还是病理性。

门诊心电图检查示窦性心动过缓,心室率41次/min。下一步应进行下列哪项检查()

A.直立倾斜试验
B.阿托品试验
C.普萘洛尔试验(心得安试验)
D.活动平板运动试验
E.双嘧达莫(潘生丁)试验


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6、单项选择题  下列房颤转复效益比最好的是()

A.洋地黄
B.胺碘酮
C.普罗帕酮
D.索他洛尔
E.奎尼丁


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7、单项选择题  终止阵发性室上性心动过速的方法不包括()

A.刺激咽部
B.压迫眼眶
C.压迫眼球
D.颈动脉窦按摩
E.Valsalva动作


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8、名词解释  R-on-T室性早搏


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9、名词解释  逸搏


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10、单项选择题  自律性房性心动过速心电图表现除了()

A.P波形态多样
B.心房率常为150~200次/分
C.常出现二度房室传导阻滞
D.P波之间的等电位线存在
E.P波形态与窦性者不同


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11、单项选择题  

见心电图,以下诊断哪项正确()

A.窦性心律不齐
B.一度房室传导阻滞
C.房性早搏
D.三度房室传导阻滞
E.以上均不正确


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12、单项选择题  女,54岁,血压12/8kPa(90/60mmHg),胸闷乏力,头昏4个月。活动中突发晕厥,5分钟后神志清醒,心率40次/分。心电图检查最可能是()

A.窦性心动过缓
B.一度房室传导阻滞
C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型窦房传导阻滞
E.三度房室传导阻滞


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13、多项选择题 & 91ExaM.orgnbsp;以下属于心律失常中冲动传导异常的有()

A.心房颤动
B.房室传导阻滞
C.期前收缩
D.预激综合征
E.窦性停搏


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14、单项选择题  下列哪项符合二度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征()

A.PP间期不等
B.长的PP间期与短的PP间期之间有成倍数的关系
C.窦性PP间期逐渐延长,最后发生房性期前收缩脱漏
D.长的PP间期与短的PP间期之间不成倍数的关系
E.窦性PP间期逐渐缩短,最后发生房性期前收缩脱漏


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15、单项选择题  体表心电图是()

A.在心肌细胞表面记录的生物电变化
B.在心肌细胞内记录的生物电变化
C.在心脏表面记录的心电变化
D.在体表记录的心脏电变化
E.在体表记录的心脏舒缩活动


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16、单项选择题  

女,46岁。突感心悸,伴头晕,血压80/60mmHg,立即做心电图,QRS波群时限小于0.12s,频率166次/分,每个QRS波群后可见逆行P波,RP间期0.14s,P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,Ⅰ、aVL导联直立。

最可能的诊断是()

A.窦性心动过速
B.房性阵发性心动过速
C.交界区阵发性心动过速
D.房室旁道参与的顺向性房室折返性心动过速
E.阵发性室性心动过速


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17、多项选择题  二度Ⅰ型窦房阻滞心电图特点正确的是()

A.脱落后的第一个PP间距长于脱落前的任何一个PP间距
B.PP间期进行性缩短直至出现一次长PP间期
C.脱落前的PP间距最短
D.最长的PP间期大于任何一个PP间距的2倍
E.脱落前的PP间距最长


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18、单项选择题  男性,52岁。有阵发性心悸发作3年。诊断为阵发性心 房颤动(房颤)。近4月来经常发作,房颤终止时觉头晕,严重时有黑矇现象,无晕厥。平时窦性心律时为50次/min。 患者心律失常最可能的类型是()

A.慢快综合征
B.房颤合并间歇性Ⅲ度房室传导阻滞
C.房颤合并短阵室速
D.房颤合并完全性左束支阻滞
E.房颤合并预激综合征


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19、单项选择题  非同步电除颤用于()

A.房颤
B.阵发性室速
C.室上速
D.房扑
E.室颤


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20、单项选择题  WPW综合征的解剖生理学基础是()

A.James纤维
B.Kent束
C.Mahaim纤维
D.A、B、C三项均是
E.A、B、C三项均不是


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21、判断题  人工心脏起搏的作用机制是替代心脏的自律性与传导性


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22、单项选择题  窦性停搏与窦房传导阻滞的心电图鉴别诊断要点为()

A.窦性停搏时的长PP间期是基本窦性间期的整数倍;窦房阻滞时的长PP间期不是基本窦性PP间期的整数倍
B.窦性停搏时的长PP间期不是基本窦性间期的整数倍;窦房阻滞时的长PP间期是基本窦性PP间期的整数倍
C.窦性停搏时的长PP间期是窦房阻滞时的长PP间期的整数倍
D.窦房阻滞时的长PP间期是窦性停搏时的长PP间期的 整数倍
E.窦性停搏时的长PP间期与窦房阻滞时的长PP间期均为基本窦性PP间期的整数倍


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23、单项选择题  

女,65岁,间歇性胸闷胸痛8年,心悸、气短2个月,加重伴双下肢水肿10天,测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg,每天1次;速尿20mg,每天1次。5天后到医院复查,心电图检查如图所示。

针对病因和心衰治疗选用下列哪种药物()

A.普萘洛尔(心得安)
B.巯甲丙脯酸
C.硝苯吡啶
D.毒毛旋花子苷K
E.多巴酚丁胺


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24、多项选择题  心律失常的组合中下列哪些是错误的()

A.三度房室阻滞伴短阵室性心动过速——同步直流电复律
B.伴有严重血流动力学障碍的室速——心内膜心室起搏
C.频发多源性室性早搏成对或出现RonT现像——静脉注射利多卡因
D.窦性心动过缓伴室性早搏——阿托品
E.阵发性室上性心动过速伴心力衰竭——静脉注射维拉帕米


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25、单项选择题  下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导()

A.心率160次/分
B.心室夺获
C.QRS波群宽大畸形
D.既往有室性期前收缩史
E.维拉帕米可终止心动过速


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26、单项选择题  男性,72岁,心肌梗死后反复出现频发室性期前收缩,3天来反复发作胸骨后疼痛伴晕厥,晕厥最可能的原因是()

A.阵发性心房扑动
B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性房性心动过速
E.阵发性室性心动过速


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27、单项选择题  房室交界性逸搏的频率通常是()

A.>100次/分
B.40~60次/分
C.60~100次/分
D.40~100次/分
E.20~40次/分


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28、单项选择题  心电图表现为:提前出现的QRS波群,其前有逆行P波,P-R>0.12秒代偿间歇完全提示()

A.房室交界性期前收缩
B.窦性心律
C.室性期前收缩
D.房性期前收缩
E.预激综合征


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29、单项选择题  冠心病人突感心悸、胸闷,BP90/60mmHg,HR150/min,心尖部第一心音强弱不等,ECG示心房率慢于心室率,二者无固定关系,QRS波群增宽至0.12ms,可见室性融合波,诊断为()

A.室颤
B.频发室早
C.房扑
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性室性心动过速


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30 、单项选择题  下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点()

A.突然发生、突然终止
B.心率通常超过150次/分
C.第一心音强度不等
D.心律十分匀齐
E.多不伴有器质性心脏病


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