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1、填空 题  耳源性脑膜炎是指化脓性中耳乳突炎所并发的__________、__________的急性化脓性炎症。

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本题答案：蛛网膜、 软脑膜
本题解析：试题答案蛛网膜、 软脑膜

2、单项选择题  耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径是() 91EXAm.org

A．血行途径
B．尚未闭合的骨缝
C．循破坏、缺损的骨壁
D．正常的解剖途径
E．上述都不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  能提示乙状窦血栓性静脉炎诊断的试验是()

A．Widal反应
B．Tobey-Ayer试验
C．Romberg试验
D．Coomb试验
E．以上都不是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  化脓性中耳炎并发症的治疗不涉及()

A．手术治疗
B．抗生素治疗
C．保守疗法
D．类固醇激素
E．对症治疗

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

5、名词解释  迷路瘘管

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本题答案：局限性迷路炎亦称迷路瘘管，多因胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路
本题解析：试题答案局限性迷路炎亦称迷路瘘管，多因胆脂瘤或慢性骨炎破坏迷路骨壁，以致局部产生瘘管，使中耳与迷路骨内膜或外淋巴隙相通，多位于外半规管。

6、判断题  耳源性颅内、外并发症按其发病的位置分为颞骨、颅内和颅外3大类，最重要和最危险的是颅内并发症。

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本题答案：对
本题解析：暂无解析

7、问答题  简述耳源性脑膜炎与流行性脑脊髓膜炎及结核性脑膜炎的鉴别要点。

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本题答案：耳源性脑膜炎与流行性脑脊髓膜炎及结核性脑膜炎的鉴别要点
本题解析：试题答案耳源性脑膜炎与流行性脑脊髓膜炎及结核性脑膜炎的鉴别要点如下：①耳源性脑膜炎有慢性化脓性中耳炎、乳突炎病史，经常流臭脓，X线或CT检查可有乳突空洞，骨质破坏；②流行性脑脊髓膜炎多发生在流行季节，有流行病史，皮肤、粘膜瘀斑及出血点等有助于鉴别。脑脊液细菌培养，为脑膜炎双球菌，耳源性者为其他致病菌或杆菌；③结核性脑膜炎起病缓慢，可伴身体其他组织或器官的结核病灶，或有结核性中耳乳突炎，脑脊液检查有助于鉴别。

8、名词解释  Bezold’s abscess

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本题答案：即贝佐乐德脓肿，乳突尖部气房发育良好时，乳突尖内侧骨壁
本题解析：试题答案即贝佐乐德脓肿，乳突尖部气房发育良好时，乳突尖内侧骨壁一般较溥，若乳突蓄脓，可穿破该处骨壁，脓肿循此溃破口流入胸锁乳突肌深面，在颈侧形成脓肿。

9、单项选择题  对乙状窦血栓性静脉炎病人行乳突探查术清除病灶，术后仍有颈部疼痛，血中红细胞及血红蛋白下降，拟行患侧颈内静脉结扎术是为了()

A．预防发热
B．防止感染继续扩散
C．防止静脉溃破大出血
D．有效清除病灶
E．以上都不是

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

10、多项选择题  下列哪些项符合耳源性脑膜炎的脑脊液改变()

A．压力增高
B．混浊，细胞数增多，以多形核白细胞为主
C．蛋白含量降低
D．糖含量降低
E．氯化物减少

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本题答案：A, B, D, E
本题解析：暂无解析

11、问答题  简述迷路炎的治疗原则

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本题答案：①局限性迷路炎发作期以抗生素加泼尼松为主，缓解期可考虑
本题解析：试题答案①局限性迷路炎发作期以抗生素加泼尼松为主，缓解期可考虑行乳突手术；②浆液性迷路炎的治疗包括对症处理，急性化脓性中耳乳突炎所致者，以全身抗炎治疗为主；慢性化脓性中耳乳突炎所致者，在足量的抗生素控制下，行乳突手术，但不开放迷路；③化脓性迷路炎的治疗原则为在大量抗生素控制下立即行乳突手术，疑有颅内并发症，应及时行乳突手术，并开放迷路，以利引流，补液注意水、电解质平衡。

12、单项选择题  耳源性脑脓肿颅内压增高症状不包括()

A．头痛
B．呕吐
C．意识障碍
D．脉搏迟缓
E．视盘水肿

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

13、名词解释  Mouret脓肿

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本题答案：Mouret脓肿：慢性化脓性中耳炎时，乳突尖骨质溃破区
本题解析：试题答案Mouret脓肿：慢性化脓性中耳炎时，乳突尖骨质溃破区位于二腹肌沟处，炎性渗出物沿二腹肌向咽侧隙扩散，所形成的颈深部脓肿称Mouret脓肿。

14、问答题  简述大脑颞叶脓肿的主要局灶性症状。

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本题答案：大脑颞叶脓肿的主要局灶性症状是：惯用右手者命名性语言中
本题解析：试题答案大脑颞叶脓肿的主要局灶性症状是：惯用右手者命名性语言中枢在左侧大脑颞叶，如受累可发生命名性失语症(不能正确说出日常物品的名称)。脓肿波及脑皮质运动区可引起对侧面部和肢体瘫痪。累及视辐射时可出现同侧偏盲，病侧动眼神经受累可出现瞳孔散大等改变。

15、名词解释& nbsp; fistula of labyrinth

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本题答案：即迷路瘘管，又称局限性迷路炎，为迷路炎的一种类型。因病
本题解析：试题答案即迷路瘘管，又称局限性迷路炎，为迷路炎的一种类型。因病变破坏迷路骨壁，局部产生瘘管，使中耳与迷路骨内腹或外淋巴间隙相通。

16、填空题  浆液性迷路炎患者可出现水平—旋转性眼震，早期方向朝向______，晚期朝向______。

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本题答案：患侧、健侧
本题解析：试题答案患侧、健侧

17、多项选择题  耳源性脑脓肿病人出现昏迷、喷射性呕吐及视盘水肿，提示颅内压增高，下列属于降低颅内压的药物是()

A．生理盐水
B．20%甘露醇
C．30%速尿
D．硝普钠
E．泼尼松

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本题答案：B, C, E
本题解析：暂无解析

18、判断题  Bezold’s abscess只须经胸锁乳突肌前缘切口，行脓肿切开引流术即可。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

19、问答题  耳源性并发症的扩散途径有哪些?

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本题答案：扩散途径有：① 循破坏或缺损的骨壁：最常见。当鼓室、鼓窦
本题解析：试题答案扩散途径有：①循破坏或缺损的骨壁：最常见。当鼓室、鼓窦、乙状窦骨壁以及窦脑膜角骨壁破坏时，感染可向颅内迅速蔓延。乳突外壁或乳突尖内侧壁骨壁穿孔，脓液可顺此流入耳后骨膜下或颈深部，在局部形成脓肿。半规管或鼓岬破坏，感染或细菌毒素可循此向内耳扩散，引起各种迷路炎。此外，外伤或手术意外形成的通道亦可成为感染的传播途径之一；②经正常的解剖途径或尚未闭合的骨缝：感染物和毒素经前庭窗、蜗窗可侵犯内耳。化脓性迷路炎亦可循蜗水管、前庭水管、内耳道等正常解剖途径向颅内播散；流行性脑膜炎则可循相反方向侵犯迷路、并发化脓性迷路炎。小儿尚未闭合的骨缝亦为传播途径之一；③血行途径：中耳粘膜内的小血管、乳突导血管及骨小管中的小静脉，可与脑膜、乃至脑组织表面的血管沟通，中耳感染可由此经血流，或经血栓性静脉炎蔓延至颅内。

20、单项选择题  耳后骨膜下脓肿的临床表现不包括()

A．局部及全身感染的表现
B．瘘管试验阴性
C．耳后脓肿形成
D．Growe试验阳性
E．穿刺可抽出脓液

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

21、多项选择题  耳源性并发症发生的主要原因是()

A．脓液引流不畅
B．患者抵抗力下降
C．中耳炎骨质破坏严重
D．乳突气化不良
E．致病菌毒力强

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本题答案：A, B, C, E
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22、单项选择题  最常见的慢性化脓性中耳炎颅内并发症是()

A．化脓性脑膜炎
B．硬脑膜外脓肿
C．脑脓肿
D．硬脑膜下脓肿
E．乙状窦血栓性静脉炎

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

23、填空题  源性脑脓肿手术处理包括：________探查术、______穿刺术、脓肿切开引流术、______摘除术。

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本题答案：乳突、脓肿、脓肿
本题解析：试题答案乳突、脓肿、脓肿

24、问答题  简述迷路炎的主要临床表现。

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本题答案：迷路炎按照病变范围及病理变化可分为3个主要类型。本题解析：试题答案迷路炎按照病变范围及病理变化可分为3个主要类型。(1)局限性迷路炎也称迷路瘘管，瘘管多位于外半规管，也可位于鼓岬。临床表现为：①阵发性或激发性眩晕；②眩晕发作时可见方向朝向患侧的自发性眼震；③听力减退，耳聋的性质和程度与中耳类病变程度一致，瘘管位于鼓岬者，可呈混合性耳聋；④瘘管试验阳性；⑤前庭功能一般正常或亢进。(2)浆液性迷路炎是以浆液或浆液纤维素渗出为主的内耳弥漫性非化脓性炎性病变。临床表现为：①眩晕、恶心、呕吐、好卧向患侧，起立时易向健侧倾倒；②眼震为水平旋转性，眼震方向早期向患侧，晚期向健侧，提示病情加重；③瘘管试验可为阳性；④耳鸣及感音神经性耳聋，但并非全聋；⑤可有耳深部疼痛。(3)化脓性迷路炎系迷路弥漫性化脓性炎症，其临床表现为：①眩晕伴随恶心、呕吐；②平衡失调；③患耳全聋，常伴有高频耳鸣；④眼震，快相朝向健侧；⑤体温一般不高，若有发热、头痛，同时伴有脑膜刺激征者，应当考虑感染向颅内扩展；⑥瘘管试验阴性。

25、判断题  耳源性脑膜炎脑脊液改变包括细胞数增多，主要以嗜酸性粒细胞为主

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

26、判断题  耳源性乙状窦血栓性静 www.91exAm.org脉炎是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎，为来源:91考试网 91exam.org常见的耳源性颅内并发症，左侧较多见。

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

27、判断题  耳源性脑膜炎脑脊液改变蛋白含量增高，糖含量降低，氯化物增高

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

28、判断题  发生乙状窦血栓性静脉炎时，Tobey-Ayer试验阴性

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本题答案：错
本题解析：暂无解析

29、多项选择题  对耳源性脑脓肿的脓肿处理主要有()

A．穿刺抽脓
B．50%葡萄糖和20%甘露醇交替静脉注射
C．脓肿切除
D．切开引流
E．应用糖皮质激素

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本题答案：A, C, D
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  慢性化脓性中耳炎患者，近日流脓加重，听力明显下降，并有患侧眼外展受限和面部疼痛，其CT摄片如下，考虑其病变累及的部位是()

A．眶尖
B．海绵窦
C．岩尖
D．眶上裂
E．上述都不是

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

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