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1、单项选择题  胎盘早剥的病因是（）

A.妊娠期高血压疾病
B.胎膜早破
C.宫颈炎
D.羊水过多
E.子宫肌瘤

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本题答案：A
本题解析：胎盘早剥病因有高血压与血管病变、脐带过短、宫腔压力骤减、子宫静脉压 91eXaM.org突然升高、外伤。

2、单项选择题  某孕妇宫内孕22周，近几天腹部明显增大，腹胀痛，心悸气短。查：子宫大于妊娠月份，胎心不清，B超检查，羊水量超过2000ml，护理时注意指导病人（）

A.人工破膜引产
B.取半卧位减轻压迫症状
C.服用利尿剂
D.服用镇静剂
E.减肥

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

3、单项选择题  以下关于各种流产临床特点的描述，正确的是（）

A.先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量
B.难免流产：宫口未开，阴道出血少，未破水
C.不全流产：宫口闭，阴道出血减少
D.完全流产：宫口松弛，腹痛明显，阴道出血量多
E.习惯性流产：自然流产在同一妊娠月份连续发生2次

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

4、单项选择题  患者女，35岁。因妊娠期高血压疾病入院，入院后给予硫酸镁治疗。在治疗过程中患者出现膝反射消失，呼吸减慢为每分钟10次。此时应立即给予（）

A.静滴5%葡萄糖
B.肌注山莨菪碱
C.静推5%葡萄糖来源:91exam .org
D.静推10%葡萄糖酸钙
E.静滴低分子右旋糖苷

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本题答案：D
本题解析：硫酸镁仍为治疗妊娠期高血压疾病的首选药物。是最好的解痉药物，在治疗先兆子痫及子痫时，仍为首选药物，可以很好的控制和预防子痫的发作。使用硫酸镁应注意尿量、膝反射和呼吸，此3项为观察镁中毒的首要指标，一旦发生应及时应用葡萄酸钙静脉推注。故选D。解题关键：镁中毒时应及早静脉注射葡萄糖酸钙(10%溶液10～20ml)，以钙拮抗镁。【考点】：妊娠期高血压疾病的治疗

5、单项选择题  患者女，26岁，初产妇。孕1产0。平时月经规则，停经43天，阴道流血3天就诊。妇查：阴道少量血液，宫颈口关闭，子宫孕40天大小，妊娠试验（+）。该患者的处理应首选（）

A.立 即刮宫
B.镇静休息
C.抗炎治疗
D.做凝血功能检查
E.注射缩宫素

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本题答案：B
本题解析：先兆流产是指在妊娠早期出现的阴道少量出血，可能导致流产，也有可能经过适当治疗后继续妊娠。主要是因为孕妇体质虚弱，或劳累、外伤（包括不当的阴道内诊、性交）所致。可有轻微阵发性宫缩。子宫颈口未扩张，子宫大小与停经月数相符。妊娠试验阳性。超声检查有胎心搏动、胎囊及胎动。应给予保胎，卧床休息。故选B。解题关键：先兆流产符合计划生育者，如超声检查或HCG连续测定均提示胎儿存活，应给予保胎，卧床休息。【考点】：先兆流产

6、单项选择题  患者女，妊娠28周，因意外碰撞出现持续性腹痛。查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。 该孕妇最易出现的并发症是（）

A.心衰
B.羊水过少
C.DIC
D.胎膜早破
E.呼吸窘迫综合征

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

7、单项选择题  患者女，输卵管妊娠破裂合并休克，该患者最适宜的体位是（）

A.俯卧位
B.半卧位
C.平卧位或中凹位
D.侧卧位
E.头低脚高位

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本题答案：C
本题解析：休克病人的护理常规：①绝对卧床休息，避免不必要的搬动，应取平卧位或头和脚抬高30°，以增加回心血量，注意保温。②保持静脉输液通畅，必要时可做静脉切开，以利于血容量的补充和用药及纠正水、电解质紊乱，酸中毒。③保持呼吸道通畅，及时吸痰，必要时用药物雾化吸入。故选C。【考点】：休克病人的护理

8、单项选择题  患者女，36岁。妊娠30周，自觉头痛、眼花1天。检查发现：血压160／110mmHg，胎心、胎位正常，双下肢水肿，尿蛋白>0.5/24h。入院诊断为子痫前期。患者出现以上症状的原因是（）

A.全身小动脉痉挛
B.水钠潴留
C.静脉淤血
D.动脉硬化
E.心功能不全

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本题答案：A
本题解析：先兆子痫是于抽搐前，在妊娠期高血压疾病基础上伴有头痛、头晕、眼花、上腹不适、恶心等症状，预示子痫即将发生的阶段。妊娠子痫前期是一种严重的、多脏器功能受损的妊娠并发症，其病理过程包括全身小血管痉挛、血管内皮细胞损伤、凝血／纤溶系统活性失衡、血小板激活，微血管内血小板聚集和血栓形成。故选A。解题关键：妊娠子痫前期病理过程主要是全身小血管痉挛。【考点】：妊娠子痫前期

9、单项选择题  患者女，已婚，29岁。停经9周，下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血，超过月经量。检查宫口开大2cm。最恰当的处置是（）

A.等待观察
B.肌注或静滴催产素
C.肌注黄体酮
D.吸宫术
E.卧床休息

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本题答案：D
本题解析：难免流产阴道流血更多，超过月经量，阵发性腹痛更加剧烈，宫颈口已扩张，子宫大小与停经周数符合或偏小。难免流产指流产已不可避免，应停止一切保胎措施，因为此时保胎已无任何意义，只会掩盖临床症状，主要是及早清除宫腔内容物。故选D。解题关键：难免流产指流产已不可避免，应及早清除宫腔内容物。【考点】：难免流产的处理

10、单项选择题 &n bsp;护士在对输卵管妊娠患者进行护理评估时，下列描述正确的是（）

A.患者月经过期，说明患者有停经史
B.阴道后穹窿穿刺阴性，说明不存在输卵管妊娠
C.阴道流血量不多，说明腹腔内出血量也不多
D.腹腔内大量出血的患者需行腹腔镜进一步检查
E.血压下降、腹痛加剧、肛门坠胀感明显是患者病情发展的指征

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  对于习惯性流产患者，下列护理措施错误的是（）

A.妊娠确诊后应卧床休息，加强营养
B.黄体功能不足者，给黄体酮治疗
C.在下次妊娠前尽可能查明流产原因
D.宫颈内口松弛者可在孕14～16周时行子宫内口缝扎术
E.治疗期只需达到以往发生流产的妊娠月份

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  某孕妇，宫内孕32周出现水肿，34周起主诉头痛，体检：BP21.3／15.3kPa（160／115mmHg），水肿（+），尿蛋白定量5.5g／24小时，该孕妇孕前血压为16.7／12kPa（125／90mmHg），最可能的诊断为（）

A.轻度妊高征
B.中度妊高征
C.先兆子痫
D.原发性高血压合并妊娠
E.妊娠合并慢性肾炎

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

13、单项选择题  关于前置胎盘病人的护理措施，下列叙述错误的是（）

A.间断或持续吸氧
B.维持血容量
C.可以肛查，禁止阴道检查
D.卧床休息，左侧卧位
E.预防感染

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

14、单项选择题  患者男，34岁。尿频，尿急，尿痛，伴终末血尿3个月余，经抗炎治疗效果不明显，近日出现洗米水状尿液，尿液检查：脓细胞（+++），红细胞（+），KUB示肾区不规则钙化影。 此患者最可能的诊断是（）

A.肾癌
B.肾小球肾炎
C.肾结石
D.肾结核
E.肾积水

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

15、单项选择题  患者女，妊娠28周，因意外碰撞出现持续性腹痛。查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，阴道无流血，胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。 此时应采取的护理措施是（）

A.监测体温
B.听胎心音
C.按摩子宫
D.会阴擦洗
E.开放静脉

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

16、单项选择题  患者女，28岁。停经67天，下腹阵痛，阴道出血多于月经量。妇科检查：子宫如孕2个月大小，宫颈开大，尿妊娠试验阳性。应考虑为（）

A.先兆流产
B.习惯性流产
C.不全流产
D.难免流产
E.稽留流产

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本题答案：D
本题解析：难免流产即不可避免流产，一般多由先兆流产发展而来，但阴道流血更多，阵发性腹痛更加剧烈，或出现阴道流水（胎膜破裂）。一般如果检查结果为宫颈口已扩张，有组织物堵塞或有水流出，或见胎膜囊膨出，子宫大小与停经周数符合或偏小时，就可以诊断为难免流产。故选D。解题关键：难免流产阴道流血更多，阵发性腹痛更加剧烈，宫颈口已扩张，子宫大小与停经周数符合或偏小。【考点】：难免流产

17、单项选择题  关于过期妊娠的叙述，正确的是（）

A.妊娠达到或超过40周尚未分娩者称为过期妊娠
B.对于过期妊娠者，不应鼓励试产
C.宫颈成熟度与分娩方式无关
D.胎儿大小与分娩方式无关
E.若出现胎盘功能减退，应立即行剖宫产术结束分娩

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

18、单项选择题  孕妇，孕3产0，现妊娠37周。自诉阴道无痛无诱因出血3天。在检查项目中能协助确诊的检查是（）

A.肛查
B.妇科内诊
C.B超检查
D.腹腔镜
E.基础体温测定

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

19、单项选择题  前置胎盘所致的阴道出血，特点是（）

A.出血时常伴腹痛
B.多发生在宫缩以后
C.无诱因的反复性的阴道出血
D.出血量与前置胎盘类型关系不大
E.边缘性的出血多发生在妊娠28～30周时

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

20、单项选择题  在异位妊娠中哪种妊娠最为常见（）

A.输卵管
B.卵巢
C.宫颈
D.腹腔
E.大网膜

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本题答案：A
本题解析：孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程，俗称宫外孕。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留着床发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。故选A。【考点】：异位妊娠

21、单项选择题  患者女，29岁。已婚，结婚3年未孕，现停经52天，阴道少量流血4天。今晨突发下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压50/30mmHg。妇科检查：宫颈疼痛明显。子宫稍大稍软，右附件区有明显触痛。下列处置恰当的是（）

A.立即行刮宫术
B.输液输血，观察病情进展
C.立即行剖腹探查术
D.输液输血同时行剖腹探查术
E.卧床休息

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本题答案：D
本题解析：孕卵在子宫腔外着床发育，俗称宫外孕。以输卵管妊娠最常见，易致输卵管妊娠流产或破裂。流产或破裂前无明显症状，可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克。子宫旁有包块。治疗以手术为主，纠正休克的同时开腹探查，切除病侧输卵管，若为保留生育功能，也可切开输卵管取出孕卵。故选D。解题关键：输卵管妊娠应纠正休克的同时开腹探查。【考点】：异位妊娠

22、单项选择题  羊水量过少是指（）

A.羊水量少于300ml
B.羊水量少于500ml
C.妊娠足月时羊水量少于300ml
D.妊娠足月时羊水量少于500ml
E.妊娠接近足月时羊水量少于300ml

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  输卵管妊娠最常见的部位是在输卵管的（）

A.间质部
B.壶腹部
C.伞端
D.峡部
E.壶腹部与峡部之间

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本题答案：B
本题解析：输卵管妊娠是因卵子在输卵管壶腹部受精，受精卵因某些原因在输卵管被阻，而在输卵管的某一部分着床、发育，发生输卵管妊娠。以壶腹部妊娠为最多，占50%～70%；其次为峡部，占30%～40%;伞部、间质部最少见，占1%～2%。故选B。解题关键：输卵管壶腹部妊娠最常见。【考点】：输卵管妊娠

24、单项选择题  患者女，28岁，孕36周。因抽搐数次急诊入院，查体：眼球固定，瞳孔散大，牙关紧闭，双手紧握，血压170/120mmHg。应考虑为（）

A.子痫前期
B.子痫
C.癫痫
D.妊娠水肿
E.妊娠合并高血压

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本题答案：B
本题解析：产前子痫是妊娠期高血压疾病的一种特殊的、严重的临床表现。妊娠子痫发作前多有前驱症状，如面部肌肉跳动，经数秒钟后，全身肌肉呈强直性抽搐，两臂屈曲，两手握固，下肢僵直，呼吸暂停，面色青紫，眼球上翻，10多秒钟后，全身肌肉发生强有力的抽动，抽搐发作时先是眼球固定，瞳孔散大，头常扭向一侧，陷入昏迷状态。故选B。解题关键：病人一旦出现抽搐、昏迷，就发展为子痫。【考点】：子痫

25、单项选择题  患者女，初产妇，孕34周，因车祸致急诊分娩，应称为（）

A.流产
B.早产
C.难产
D.足月产
E.过期产

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本题答案：B
本题解析：早产是以妊娠在28足周后至37足周前而中断妊娠为主要表现的疾病。引起早产的原因很多，有孕妇方面原因，也有胎儿胎盘方面原因，其他还包括长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪剧烈波动等精神体力负担；腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。故选B。解题关键：妊娠在28足周后至37足周前而分娩为早产。【考点】：早产

26、单项选择题  患者女，孕35周，宫缩规律，间隔5～6分钟，每次持续约40秒，查宫颈管消退80%，宫口扩张3cm，应诊断为（）

A.先兆流产
B.早产临产
C.假临产
D.足月临产
E.生理性宫缩

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本题答案：B
本题解析：早产即怀孕时间不足十月（37周之内）而分娩。早产临产的诊断依据是妊娠晚期者子宫收缩规律（20分钟≥4次），伴以宫颈管消退≥75%，以及进行性宫口扩张2cm以上。故选B。【考点】：早产临产的诊断

27、单项选择题  患者女，35岁。妊娠35周并发妊娠期高血压疾病，2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。首先考虑为（）

A.先兆流产
B.先兆临产
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.胎盘早剥

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本题答案：E
本题解析：其并发症包括：妊娠期高血压疾病心脏病；胎盘早期剥离：阴道流血和腹痛，胎盘早期剥离易并发弥散性血管内凝血和急性肾功能衰竭。胎盘早期剥离危及母体和胎儿，一旦确诊，必须立即终止妊娠，纠正出血和休克；凝血功能障碍；脑出血；肾功能衰竭；产后血液循环衰竭。故选E。解题关键：胎盘早期剥离可有阴道流血和腹痛。【考点】：妊娠期高血压疾病的并发症

28、单项选择题  对于不全流产孕妇，一经确诊，护士需立即（）

A.减少刺激
B.嘱孕妇休息
C.加强心理护理，增强保胎信心
D.继续监测胚胎发育情况
E.及时做好清除宫内残留组织的准备

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

29、单项选择题  重度妊娠高血压综合征孕妇，护士估计其24小时尿蛋白定量应超过（）

A.2g
B.2.5g
C.3g
D.3.5g
E.5g

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本题答案：E
本题解析：暂无解析

30、单项选择题  对前置胎盘患者进行产科检查的描述正确的是（）

A.子宫大小与停经月份不一致
B.胎心正常
C.胎方位不清
D.宫颈抬举痛明显
E.先露高浮

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

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