时间:2019-08-04 02:03:04
1、单项选择题 下列不是心肌梗死并发症的是（）。
A.心脏破裂
B.梗死后综合征
C.主动脉窦瘤破裂
D.心室壁瘤
E.二尖瓣脱垂
2、单项选择题 女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次／分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。 对该患者实施的根治方法为（）.
A.电复律
B.长期口服美托洛尔维持
C.长期口服普罗帕酮维持
D.行射频消融手术治疗
E.无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药
3、单项选择题 患者，男性，68岁。突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感1小时入院。查P110次/分，BP85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。 本病例最可能的诊断为（）.
A.肺梗死
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经官能症
E.高血压脑病
4、单项选择题 患者男，26岁。1周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V2～V6导联ST段抬高。 其最常见病原体为（）.
A.腺病毒
B.柯萨奇B
C.单纯疱疹病毒
D.RS病毒
E.支原体
5、单项选择题 女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次／分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次／分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。 最佳治疗方法是（）. 91ExaM.org
A.冠脉内支架治疗
B.射频消融手术
C.化学消融手术
D.口服药物维持
E.不需长期用药，有症状发作时临时给予维拉帕米等药物静推
6、单项选择题 下列引起右室压力负荷过重的是（）.
A.三尖瓣关闭不全
B.肺动脉瓣关闭不全
C.静脉回流量增高
D.肺动脉高压
E.严重贫血
7、单项选择题 患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。 最有意义的检查项目是（）.
A.心电图
B.血尿淀粉酶
C.血脂肪酶
D.胃镜
E.肺增强CT
8、单项选择题 男性，62岁。2天前突然右眼黑蒙，左侧肢体无力，约10分钟后恢复，今日又有一次类似的发作，查体未发现异常。依据临床表现可得出以下结论。 诊断为（）.
A.脑栓塞
B.脑血栓形成
C.多发性脑梗死
D.脑出血
E.短暂性脑缺血发作
9、单项选择题 急性心肌梗死5小时，以下治疗方案中最适宜的是（）。
A.哌替啶
B.静滴硝酸甘油
C.射频消融治疗
D.溶栓治疗
E.糖皮质激素+扩血管药物静滴
10、单项选择题 下列心律失常处理时可应用兴奋迷走神经方法纠正的是（）.
A.频发室性期前收缩
B.心室颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.心房颤动
E.阵发性室性心动过速
11、单项选择题 男性，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。 首选治疗药物不包括（）.
A.硝苯地平
B.倍他乐克
C.卡托普利
D.氢氯噻嗪
E.硝酸甘油
12、单项选择题 风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄的特征性体征是（）。
A.心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，递增型
B.第一心音亢进
C.肺动脉瓣区舒张早期吹风样杂音
D.Graham-Steell杂音
E.二尖瓣开放拍击音
13、单项选择题 下列部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞的是（）。
A.前壁心肌梗死
B.后壁心肌梗死
C.侧壁心肌梗死
D.下壁心肌梗死
E.左房心肌梗死
14、单项选择题 对风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是（）。
A.二尖瓣开放拍击音
B.二尖瓣面容
C.心尖区收缩期吹风样杂音
D.心尖区第一心音增强，拍击性
E.肺动脉瓣区第二心音增强，分裂
15、单项选择题 硝酸异山梨酯的主要作用是（）。
A.解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注
B.降低心脏后负荷，减少心肌氧耗
C.扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗
D.减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗
E.使钾离子进入细胞内，促进细胞膜极化状态的恢复
16、单项选择题 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是（）.
A.环境、气候的急剧变化
B.妊娠与分娩
C.过劳与情绪激动
D.感染
E.输液过多，过快
17、单项选择题 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170／80mmHg，HR96次／分，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。 治疗上不应立即使用的药物是（）.
A.ACEI
B.β阻滞剂
C.利尿剂
D.洋地黄类强心药
E.抗生素
18、单项选择题 男性，32岁。发现血压高1个月，经检查后发现右侧肾动脉狭窄80%，左侧肾动脉狭窄60%。不宜选择的药物为（）.
A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.利尿剂
D.钙通道拮抗剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
19、单项选择题 下列不是引起左心衰竭常见原因的是（）。
A.高血压病
B.慢性肺部疾病
C.心肌梗死
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣关闭不全
20、单项选择题 男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110/70mmHg，心界扩大，心率132次/分，律不齐，S1强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。 此病人经治疗病情好转后，如果同意手术治疗，最必要的检查是（）
A.心电图
B.动态心电图
C.活动平板
D.超声心动图
E.心脏核素检查
21、单项选择题 符合主动脉瓣狭窄的表现是（）。
A.梨形心
B.靴形心
C.心尖区收缩期喀喇音
D.心尖区收缩期吹风样杂音，向背部传导
E.反复发作心绞痛、晕厥
22、单项选择题 贫血与甲亢对心脏产生的影响使（）.
A.左室压力负荷加重
B.左室容量负荷加重
C.右室压力负 荷加重
D.右室容量负荷加重
E.左室、右室容量负荷加重
23、单项选择题 男性，75岁。高血压病20余年，有哮喘和痛风病史，最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的药物为（）.
A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.利尿剂
D.钙通道拮抗剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
24、单项选择题 男性，50岁，发现心脏杂音20年，近半年来劳力性心悸，气短收入院。查体：BP110/70mmHg，心界扩大，心率132次/分，律不齐，S1强弱不等，脉短绌，心尖Ⅲ级全收缩期杂音，向腋下传导，有轻度舒张期隆隆样杂音，肺底湿啰音。 此病人首要治疗为（）
A 91exam.org.洋地黄
B.β受体阻滞剂
C.奎尼丁
D.异搏定
E.硝酸甘油
25、单项选择题 女性，58岁。高血压10余年，冠心病3年，最宜选用的药物为（）.
A.α受体阻滞剂
B.β受体阻滞剂
C.利尿剂
D.钙通道拮抗剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
26、单项选择题 扩张型心肌病的临床特征是（）。
A.胸闷、气短
B.猝死
C.栓塞
D.心律失常
E.心室收缩不全所致的泵功能障碍
27、单项选择题 阵发性高血压，发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等，α受体阻滞剂有效（）
A.肾动脉狭窄
B.原发性醛固酮增多症
C.尿毒症
D.皮质醇增多症
E.嗜铬细胞瘤
28、单项选择题 患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次／分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。 治疗上应不宜使用的药物是（）.
A.利尿剂
B.硝酸酯类药物
C.β受体阻滞剂
D.洋地黄类
E.奥美拉唑
29、单项选择题 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床"三联征"为（）。
A.呼吸困难、心绞痛、房颤
B.呼吸困难、心绞痛、晕厥
C.呼吸困难、来源:91考试网 91ExAm.org心绞痛、细迟脉
D.心绞痛、晕厥、细迟脉
E.心绞痛、细迟脉、房颤
30、单项 选择题 男性，32岁。其母有高血压。既往健康，3个月前工厂健康检查时发现高血压。1个月前在工作中发生剧烈头痛，心悸，给予降压药物后血压时正常时高。血压增高多在体力活动后发生，持续10分钟至2小时，没有视力障碍及出汗。近几个月体重减少，出现便秘。血压在150～260/70～120mmHg之间波动，不易控制。尿VMA升高。 应进行的检查是（）.
A.肾上腺增强CT
B.甲状腺功能检查
C.血浆醛固酮／血浆肾素比值
D.放射性核素检查
E.颅内蝶鞍X线检查