时间:2019-08-04 00:25:32
1、单项选择题 以下哪项不是川崎病发生冠状动脉高危因素()
A.男性
B.1岁以内
C.白细胞>30×109/L
D.C反应蛋白明显增高
E.体温越高危险性越大
2、单项选择题 以下哪项不是风湿性关节炎的特点()
A.局部可呈红肿热痛和功能障碍
B.主要累及大关节
C.呈游走性和多发性
D.经治疗后可治愈
E.常留有畸形
3、单项选择题 风湿性心脏炎应用药物预防链球菌感染,用药时间应不少于()
A.5年
B.6年
C.8年
D.10年
E.12年
4、单项选择题 急性风湿热最具特征的表现是()
A.风湿性关节炎
B.风湿性心脏炎
C.舞蹈病
D.环形红斑
E.皮下小结
5、单项选择题 有关川崎病,下列说法哪项不合适()
A.病理改变主要涉及冠状动脉的毛细血管
B.多数自然康复,心肌梗塞是主要死因
C.好发于婴幼儿,男多于女
D.系病因未明的血管炎综合征
E.本病还可致肝、脑、肾等损害
6、单项选择题 男,2岁,发热1周,为不规则热型,37.5~41℃,抗生素治疗无效,轻微咳嗽,入院前1天出现全身性分布淡红色斑疹,时隐时现。查体:一般情况好,浅表淋巴结不肿大,咽红、无渗出物,心、肺无异常,肝肋下4cm,质中,脾肋下1.0cm。白细胞25×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,红细胞4.6×1012/L。住院8天内3次血培养均无生长,使用静脉滴注多种抗生素无效。 该患儿的治疗一般不选用()
A.萘普生
B.泼尼松
C.甲氨蝶呤
D.环磷酰胺
E.尼美舒利
7、单项选择题 预防风湿热复发最常用的药物是()
A.阿司匹林
B.强的松
C.ACTH
D.萘普生
E.青霉素类
8、单项选择题 下列药物属于非甾体抗炎药的是()
A.布洛芬
B.甲氨蝶呤
C.金诺芬
D.氯喹
E.泼尼松
9、单项选择题 急性风湿热选用药物治疗时哪项是正确的()
A.以关节炎为主表现时,可采用皮质激素治疗
B.水杨酸制剂一般疗程为3个月,必要时可延长时间
C.有心脏炎时选用肾水杨酸制剂可缓解
D.强的松总疗程12个月
E.舞蹈病患者选用强的松
10、单项选择题 男孩,10岁。发热10余天,体温38.0~39.5℃,双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高,血白细胞12.5×109/L,尿常规检查正常。 诊断首先考虑:()
A.风湿热
B.过敏性紫癜
C.小儿类风湿病
D.关节结核
E.化脓性关节炎
11、单项选择题 小儿风湿热和类风湿病主要区别是()
A.发热
B.关节炎
C.血沉增快
D.心脏损害
E.X线关节面破坏
12、单项选择题 男孩,16个月。发热9d,伴反复皮疹住院。体检:体温3 9℃,眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,草莓舌,皮肤有浅红色斑丘疹,细小似猩红热样,颈淋巴结呈花生米大,心率140/min,两肺呼吸音粗,腹软,肝、脾不肿大,掌、跖硬肿,指、趾端膜状脱皮。 本病的主要病理改变为()
A.变态反应性炎症
B.心肌病变
C.淋巴结炎
D.血栓形成
E.血管炎
13、单项选择题 对于风湿热的预后以下哪种说法不正确()
A.伴发心包炎者预后良好
B.首次发作累及心脏者,预后较差
C.舞蹈病的预后一般良好
D.并发心功能不全者预后不良
E.反复发作累及心脏者预后不良
14、单项选择题 儿童过敏性紫癜主要为哪种免疫球蛋白介导的疾病()
A.IgG
B.IgE
C.IgM
D.IgA
E.IgD
15、单项选择题 SLE主要的死亡原因有()
A.肾衰竭
B.感染
C.冠状动脉粥样硬化
D.以上均是
E.以上均不是
16、单项选择题 狼疮患者的光过敏指的是()
A.患者受日光照射后出现面部皮疹
B.患者受其他光源的紫外线照射后出现面部皮疹
C.原有的皮疹颜色变红,加重伴灼热、瘙痒或刺痛
D.皮损的严重程度与照射光的强度、距离及照射时间成正比
E.以上均正确
17、单项选择题 男孩,7个月,因高热5d伴皮疹来院。查:发育正常,皮肤可见红色斑丘疹,左颈部淋巴结1.5×2cm,咽红,扁桃体Ⅱ°大,唇干红,肺清,心尖区可闻2/6SM,腹软,肝脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb100g/L,白细胞13来源:91考 试网×109/L,N0.78,L0.22,PLT352×109/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO100u,最可能的诊断是()
A.风湿性心脏炎
B.病毒性心肌炎
C.川崎病
D.颈淋巴结炎
E.金葡菌败血症
18、单项选择题 婴幼儿类风湿病的多数病例常伴以下症状,除了()
A.对称性多关节炎
B.长期间歇发热
C.一过性多形性皮疹
D.肝、脾、淋巴结肿大
E.心包炎、心肌炎
19、单项选择题 关于风湿性心包炎的特点,以下哪项不正确()
A.X线心脏搏动减弱
B.早期可听到心包摩擦音
C.心音遥远少见
D.心前区疼痛,呼吸困难
E.发病早期积液量增多
20、单项选择题 患儿,女,6岁。发热10余天,每日热退时,精神状态良好,但面色渐苍白,并出现肘膝关节不固定痛,近半年有反复患扁桃体炎病史,查体:心音低钝,心前区可听到收缩期吹风样杂音。该患儿可能的临床诊断是()
A.二尖瓣狭窄
B.风湿性心脏炎
C.伴有先天性心脏病
D.发热所致
E.无临床意义
21、单项选择题 患儿,男,5岁,近2个月反复出现发作性咳嗽,以夜间或清晨为著,痰少,运动后加重,不伴发热,应用先锋霉素和利菌沙治疗,疗效不佳,但使用舒喘灵,却有较好疗效,此病的诊断是()
A.呼吸道合胞病毒性肺炎
B.咳嗽变异性哮喘
C.儿童哮喘
D.支气管炎
E.支气管异物
22、单项选择题 系统性红斑狼疮的特异性表现为()
A.颊部蝶形皮疹及蛋白尿
B.腕、掌指、近指关节受累
C.膝关节受累
D.第一趾较剧烈疼痛
E.大量龋齿提示
23、单项选择题 急性风湿热应用青霉素治疗至少多长时间()
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.8周
24、单项选择题 结节性多动脉炎的诊断主要依靠()
A.发热
B.皮肤结节
C.高血压
D.皮肤活检
E.肾脏受累
25、单项选择题 属于链球菌感染证据()
A.瓣膜病
B.血沉增快,CRP阳性
C.ASO>500U
D.皮下结节
E.心电图可见ST段下移及T波平坦或倒置
26、单项选择题 以下哪种类型类风湿性关节炎最易出现HLA- ()
A.全身型
B.多关节炎型RF阳性型
C.多关节炎型RF阴性型
D.少关节型
E.与附着点炎症相关的关节炎
27、单项选择题 幼年特发性关节炎的诊断标准中要求关节症状持续时间为()
A.2周以上
B.4周以上
C.6周以上
D.8周以上
E.6个月以上
28、单项选择题 确定多发性大动脉炎的病变部位应选择()
A.血管彩超
B.血管X线检查
C.选择性动脉造影
D.血管活检
E.免疫学检查
29、单项选择题 过敏性紫癜患儿实验室检查中不可能出现的是()
A.白细胞增高
B.血小板下降
C.血红蛋白正常
D.出血时间正常
E.凝血时间正常
30、单项选择题 鉴别皮肌炎与其他风湿性疾病引起的肌炎的可靠方法是()
A.病因学分析
B.病理学检查
C.临床症状特点
D.特异性抗体检测
E.肌电图检查