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1、单项选择题  脑血栓形成的进展性卒中定义中，发病后神经功能缺失症状不断加重的时间范围为()

A．6小时
B．24小时
C．48小时
D．72小时
E．1周内

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91ExaM.org 本题答案：C
本题解析：暂无解析

2、填空题  

图为基底核示意图，分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5____________6_______________部位。

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本题答案：豆状核；尾状核头；尾状核体；背侧丘脑；尾状核尾；杏仁核
本题解析：试题答案豆状核；尾状核头；尾状核体；背侧丘脑；尾状核尾；杏仁核

3、问答题  脑血管病的危险因素有哪些?

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本题答案：高血压、心脏病、糖尿病、TIA和脑卒中史、吸烟及酗酒、
本题解析：试题答案高血压、心脏病、糖尿病、TIA和脑卒中史、吸烟及酗酒、高脂血症等。

4、单项选择题  

男性，65岁，有高血压病史5年，因左侧肢体无力1天入院摔，行头颅MRI出现如图所示病变，应诊断为()

A．多发性腔梗
B．蛛网膜下隙出血
C．脑梗死
D．硬膜下出血
E．脑出血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

5、单项选择题  蛛网膜下隙出血的患者应用尼莫地平的主要目的为()

A．预防抽搐发作
B．防止再出血
C．降低血压
D．防止脑血管痉挛
E．减轻心肌的损伤

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

6、名词解释  可逆性缺血性神经功能缺损

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本题答案：可逆性缺血性神经功能缺损即脑缺血的临床表现较轻，但持续
本题解析：试题答案可逆性缺血性神经功能缺损即脑缺血的临床表现较轻，但持续时间超过24小时，在3周以内可完全恢复，其实为较轻的脑血栓形成。

7、填空题  脑底动脉环(Wiliis环)，由双侧__________、______________、_____________、____________和__________组成。

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本题答案：大脑前动脉；颈内动脉；大脑后动脉；前交通动脉；后交通动脉
本题解析：试题答案大脑前动脉；颈内动脉；大脑后动脉；前交通动脉；后交通动脉

8、问答题   纯感觉性卒中的临床表现特点是什么?

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本题答案：纯感觉性卒中的临床表现特点是：①出现对侧偏身或局部性感
本题解析：试题答案纯感觉性卒中的临床表现特点是：①出现对侧偏身或局部性感觉障碍，如麻木、烧灼或沉重感、刺痛、僵硬感等；②除少部分患者有感觉缺失的体征外，多数患者为主观感觉体验，很少有感觉缺失的体征。

9、单项选择题  疑诊蛛网膜下隙出血，首选检查方法是()

A．头颅CT
B．DSA
C．TCD
D．头颅MRI
E．脑脊液检查

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

10、单项选择题  脑栓塞最常见的栓子来源是()

A．肺静脉血栓
B．颈动脉粥样硬化斑块
C．心脏栓子
D．脂肪栓塞
E．寄生虫卵

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本题答案：C
本题解析：暂无解析

11、单项选择题  

女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征(-)，余神经系统检查(-)。

入院后，患者头痛进行性加重，意识丧失至昏迷。颅脑CT检查示中重度脑积水，出血有所吸收。最好进行下列哪项治疗()

A．加强镇静止痛
B．使用钙通道拮抗剂
C．给予甘露醇、速尿脱水剂
D．脑室引流
E．使用白蛋白

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

12、单项选择题  

男性，25岁。3小时前与人争吵时突发炸裂样头痛，伴呕吐，入院查体：神志清楚，颈有抵抗，克氏征阳性，余未见明显异常；头颅CT示蛛网膜下隙出血。

该患者2天后行DSA检查发现如图所示结果，出血病因为()

A．动脉瘤
B．动静脉畸形
C．高血压动脉硬化
D．血液病
E．以上都不是

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

13、问答题  脑缺血的超早期治疗的时间窗为什么定为6小时内?

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本题答案：急性脑梗死病灶是由中心坏死区及其周围的缺血半暗带组成。
本题解析：试题答案急性脑梗死病灶是由中心坏死区及其周围的缺血半暗带组成。中心坏死区由于严重的完全性缺血致脑细胞死亡；缺血半暗带内因仍有侧支循环存在，可获得部分血液供给，尚有大量可存活的神经元，如果血流迅速恢复，损伤仍为可逆的，脑代谢障碍可得以恢复，神经细胞仍可存活并恢复功能。脑血流再通使半暗带细胞复活，存在一个有效时间即再灌注时间窗，这个时间窗定为6小时。如脑血流的再通超过了再灌注时间窗的时限，则脑损伤可继续加剧，半暗带细胞仍然死亡，此现象称之为再灌注损伤。在6小时之内治疗，血流再灌注就可能抢救缺血半暗带中存活的细胞。

14、问答题  小脑梗死后的临床表现是什么?

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本题答案：小脑梗死后的临床表现是：①眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤、
本题解析：试题答案小脑梗死后的临床表现是：①眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤、共济失调、站立不稳和肌张力降低；②当病灶较大，水肿较重时，可以出现脑干受压的临床表现或/和颅高压症状，表现出脑神经、锥体束症状和视乳头水肿等，严重时可累及生命中枢而致死。

15、问答题  试述蛛网膜下隙出血后的病理过程。

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本题答案：蛛网膜下隙出血后可以发生一系列的病理过程：①颅内容量增
本题解析：试题答案蛛网膜下隙出血后可以发生一系列的病理过程：①颅内容量增加；血液流入蛛网膜下隙使颅内体积增加，引起颅内压增高，严重者可发生脑疝；②阻塞性脑积水；血液在颅底或脑凝固，造成脑脊液回流受阻，引起急性阻塞性脑积水、颅内压增高；③化学性脑膜炎；血液流入蛛网膜下隙后直接刺激血管，血细胞崩解后释放出的炎性物质，导致化学性脑膜炎，再使脑脊液的生成增多而加重高颅压；④下丘脑功能紊乱；血液及其产物直接刺激下丘脑引起神经内分泌紊乱.发热、血糖升高等；⑤自主神经功能紊乱：急性高颅压或血液直接损害下丘脑或脑干，导致自主神经功能亢进，引起急性心肌缺血、心律紊乱；⑥交通性脑积水：血红蛋白或含铁血黄素沉积于蛛网膜颗粒，导致脑脊液回流受阻，逐渐出现交通性脑积水和脑室扩张；⑦血液释放出的血管活性物质，如氧合血红蛋白、5-羟色胺、血栓烷A、组胺等刺激血管和脑膜，在部分患者可引起血管痉挛和蛛网膜颗粒黏连，严重者发生脑梗死和正常颅压脑积水。

16 、多项选择题  椎—基底动脉系统TIA可出现()

A．眼肌麻痹
B．共济失调
C．失语
D．眼球震颤
E．交叉瘫或双侧肢体瘫

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

17、单项选择题  

老年女性，有高血压史多年。3天前晨起时感眩晕，步态不稳。今出现恶心，呕吐，吞咽困难，声音嘶哑，走路摇晃不稳。体检：神志清楚，左侧眼睑下垂左侧瞳孔小于右侧，左面部痛觉减退，右侧偏身痛温觉丧失，左足趾关节位置觉减退。左侧指鼻试验差，左手快复动作差，左下肢跟膝胫试验差。头颅CT未见明显异常。

吞咽困难是由于损害了()

A．舌咽和迷走神经
B．孤束核
C．三叉神经感觉核
D．脊髓丘脑束
E．绳状体

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

18、多项选择题  52岁男患，爬山时突发眩晕、呕吐、行走不稳，很快昏迷，呼吸不规则；CT检为小脑出血，血肿20ml。首选治疗及须采取的措施是()

A．大剂量止血药
B．呼吸兴奋剂
C．应用呼吸机
D．20%甘露醇250～500ml，静脉滴注
E．立即手术治疗

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本题答案：B, D, E
本题解析：暂无解析

19、问答题  基底动脉尖综合征的临床表现是什么？

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本题答案：基底动脉尖综合征的临床表现是：①眼球运动和瞳孔异常：一
本题解析：试题答案基底动脉尖综合征的临床表现是：①眼球运动和瞳孔异常：一侧或双侧的动眼神经的部分或完全性麻痹、眼球上视不能及一个半综合征，瞳孔光反应迟钝而调节反应存在；②意识障碍：可为一过性或持续数天或反复发作；③对侧偏盲或皮质盲；④严重的记忆障碍。

20、填空题  

图为大脑外侧面观示意图，分别标出如图所示1___ ____________2_______________3_____________4___________5___________6______________7_____________部位。

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本题答案：颞叶；额叶；顶叶；枕叶；小脑；延髓；脑桥
本题解析：试题答案颞叶；额叶；顶叶；枕叶；小脑；延髓；脑桥

21、单项选择题  

女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征(-)，余神经系统检查(-)。

该患者的手术时机应该是()

A．出血后2天
B．出血后10～14天
C．出血后5天
D．出血2～3周后
E．出血4～6周后

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本题答案：D
本题解析：暂无解析

22、单项选择题  脑出血最常见的病因是()

A．高血压病
B．脑血管畸形
C．血液病
D．脑血管淀粉样病变
E．动脉瘤

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

23、单项选择题  一青年男性，挤压上面部疖肿后出现发热5天，伴头痛，视物成双。体检：神志清，眼周软组织红肿，球结膜水肿，右眼球突出、眼眶部压痛和眼球固定，左眼球外展轻度受限，右侧额部针刺觉减退。最可能的诊断是()

A．大脑静脉血栓形成
B．海绵窦血栓形成
C．上矢状窦血栓形成
D．直窦血栓形成
91EXAM.org E．乙状窦血栓形成

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

24、名词解释  脑血栓形成

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本题答案：脑血栓形成：是脑梗死最常见的类型，是脑动脉主干或皮质支
本题解析：试题答案脑血栓形成：是脑梗死最常见的类型，是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管增厚、 管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断，脑组织缺血缺氧导致软化坏死，出现局灶性神经系统症状体征。

25、单项选择题  

患者，女性，68岁，高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐、并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷，血压290/140mmHg，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧偏瘫。

该患者最可能的诊断是()

A．脑出血，左颞叶钩回疝
B．高血压脑病
C．颈内动脉血栓形成
D．脑出血，小脑扁桃体疝
E．蛛网膜下隙出血

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本题答案：A
本题解析：暂无解析

26、单项选择题  

如图箭头所示为大脑哪个部位()

A．顶叶
B．枕叶
C．额叶
D．颞叶
E．岛叶

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

27、问答题  何时选用腰穿脑脊液检查来诊断蛛网膜下隙出血?

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本题答案：腰椎穿刺脑脊液检查是诊断蛛网膜下隙出血的重要依据，但该
本题解析：试题答案腰椎穿刺脑脊液检查是诊断蛛网膜下隙出血的重要依据，但该检查有诱发重症病例形成脑疝的危险，故只有在没有CT且病情允许的情况下，或CT无阳性发现但又高度怀疑蛛网膜下隙出血的患者才可使用此辅助检查方法。

28、填空题  颅内静脉窦及脑静脉血栓形成共同特征为___________，以及____________、__________和_____________等。

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本题答案：颅内压增高症状突出；意识障碍；癫痫发作；局灶性神经功能缺损
本题解析：试题答案颅内压增高症状突出；意识障碍；癫痫发作；局灶性神经功能缺损

29、单项选择题  

男性，25岁，外伤后行CT检查如图，最可能的诊断为()

A．左顶枕部硬膜下血肿
B．左顶枕部硬膜外血肿
C．左顶枕叶出血
D．脑挫裂伤
E．脑膜瘤

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本题答案：B
本题解析：暂无解析

30、多项选择题  脑底异常血管网病可出现下列哪些临床症状()

A．多见于儿童和青年
B．头痛
C．短暂性脑缺血发作和脑卒中
D．癫痫发作
E．智能减退

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本题答案：A, B, C, D
本题解析：暂无解析

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